Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптическая когерентная томография в комплексной оценке цилиарного тела и структур угла передней камеры при контузионных повреждениях глазного яблока

Диссертация: Оптическая когерентная томография в комплексной оценке цилиарного тела и структур угла передней камеры при контузионных повреждениях глазного яблока
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) позволяет оценить анатомо-топографическое взаимодействие структур, как передней, так и задней камеры глаза со всеми компонентами. При контузии глазного яблока УБМ позволяет визуализировать рецессию угла передней камеры, ЦХО. Метод имеет недостатки: для получения изображения необходим контакт датчика с глазным яблоком, глубина проникновения сигнала составляет… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Глава 1. Значение дисфункции ЦТ и влагоотводящих структур УПК в современном аспекте тупой травмы глаза. Возможности традиционных и дополнительных методов исследования в диагностике степени тяжести контузионной травмы глаза (обзор литературы).

1.1 Контузия глазного яблока в ряду инвалидизирующих травм глаз.

1.2 Зависимость течения и исхода тупой травмы глаза от степени вовлечения в патологический процесс цилиарного тела и дренажной системы УПК.

1.3 Методы оценки степени тяжести, их возможности в прогнозе исходов контузий глазного яблока.

1.4 Оптическая когерентная томография как лучевой метод визуализации структуры биотканей.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Клинический материал исследования

2.2 Методы исследования, использованные в работе

2.3 Технические характеристики прибора ОКТ 1300-Y для проведения контактной оптической когерентной томографии

2.4 Методика проведения ОКТ-исследования угла передней камеры и цилиарного тела глаза.

2.5 Программные продукты и методы статистической обработки.

Глава 3. Оптическая когерентная томография угла передней камеры и цилиарного тела глазного яблока в норме.

Глава 4. Возможности и роль оптической когерентной томографии в комплексной оценке угла передней камеры и цилиарного тела при контузии глазного яблока.

4.1 Клинико-офтальмологическая характеристика тупой травмы глаза пациентов второй группы на основе данных полученных стандартными методами исследования.

4.2 Особенности ОКТ-изображений угла передней камеры и цилиарного тела при контузии глазного яблока.

Глава 5. Разработка и обоснование ОКТ-критериев степени тяжести тупой травмы глаза. 81

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 139

ВЫВОДЫ 156 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 157

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Оптическая когерентная томография в комплексной оценке цилиарного тела и структур угла передней камеры при контузионных повреждениях глазного яблока (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Контузии глазного яблока среди травм органа зрения регистрируются в 2036%. Основной контингент взрослого населения с данной патологией (7086%) — лица трудоспособного возраста [83]. Среди производственных травм органа зрения, приведшим к инвалидности, контузии составляют от 17,9% до 33,1%). Среди бытовых травм контузия занимает лидирующее место и составляет от 66% до 79,56%). [3,33, 34,35, 37, 45, 68,117]. В каждый из известных периодов контузии глаза нарушения гемои.

I ' гидродинамики могут иметь различную степень выраженности и напрямую зависят от тяжести контузии, а значит и степень заинтересованности влагопродуцирующих и влагоотводящих структур [12, 72, 74, 75, 106, 122].

Контузия глазного яблока с повреждением цилиарного тела или угла передней камеры в 62,5% случаев приводит к функциональной гибели глаза (субатрофия или вторичная злокачественная глаукома), исход с частичным восстановлением и сохранением функции глазного яблока, составляет 35,8%, сомнительный исход составляет 1,7% [76]. Визуализация ЦТ и УПК на различных морфологических уровнях позволит понять причины дисфункции на протяжении всего постконтузионного периода что, несомненно, важно в оценки степени тяжести контузии.

Постановка степени тяжести тупой травмы, глаза особенно в ранний период, имеет определённые сложности. Кровоизлияния различной локализации не позволяют провести осмотр структур переднего и заднего отрезка глазного яблока. Традиционные методы исследования низкоинформативны или не применимы в оценке состояния ЦТ и структур угла передней камеры при контузии глаза. Так гониоскопия и циклоскопия позволяют оценить состояние угла передней камеры и реснитчатую часть цилиарного тела, выявить такие постконтузионные изменения, как рецессия угла передней камеры, циклодиализ [6], грубые повреждения реснитчатой части цилиарного тела. При эрозии роговицы, гифеме, I выраженной гипотонии оба исследования не применимы или не информативны [22, 30].

Наибольшей информативностью из известных дополнительных лучевых методов обладает ультразвуковая биомикроскопия и оптическая когерентная томография.

Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) позволяет оценить анатомо-топографическое взаимодействие структур, как передней, так и задней камеры глаза со всеми компонентами. При контузии глазного яблока УБМ позволяет визуализировать рецессию угла передней камеры, ЦХО. Метод имеет недостатки: для получения изображения необходим контакт датчика с глазным яблоком, глубина проникновения сигнала составляет 5 мм, пространственное разрешение — до 20 мкн, визуализация позволяет оценить распределение эхогенных плотностей в структурах переднего отрезка глазного яблока, ограничиваясь органным уровнем. Отдельные слои некоторых структур переднего отрезка глазного яблока не всегда дифференцируются ультразвуком, т.к. имеют эхографически неуловимую разницу по плотности между слоями [30, 45, 89, 122, 136, 155]. Наиболее высокой разрешающей способностью среди существующих в настоящее время методов визуализации располагает оптическая когерентная томография, которая позволяет визуализировать биологические ткани на уровне архитектоники их слоев [27, 28]. Метод ОКТ с помощью прибора Visante OCT Carl Zeiss, имеет ряд существенных недостатков, препятствием для обследования цилиарного тела является пигментация в области заднего слоя радужки, которая блокирует поток инфракрасного света. Несмотря на визуализацию профиля УПК, ультраструктуры его дифференцировать не удаётся [153]. Таким образом, разрешающей способности известных лучевых методов недостаточно для визуализации ЦТ и структур УПК, а оптическая когерентная томография для визуализации этих структур детально не разработана. Это заставляет искать новые высокоразрешающие методы для визуализации патогенетически и клинически обоснованно важных и наиболее уязвимых структур переднего отрезка глазного яблока с целью улучшения ранней диагностики степени тяжести контузии глазного яблока, раннего патогенетически обоснованного лечения и выявления органического субстрата функциональных нарушений на ультраструктурном тканевом уровне.

Цель исследования:

Определить возможности и роль метода контактной оптической когерентной томографии в прижизненной оценке состояния цилиарного тела и структур угла передней камеры в норме и при контузионном повреждении глаза.

Задачи исследования:

1 .Разработать методику прижизненной оценки цилиарного тела и угла передней камеры глаза с помощью контактной оптической когерентной томографии.

2.0пределить возможности контактной ОКТ в комплексной оценке цилиарного тела и угла передней камеры глаза в норме.

3.Оценить возможности контактной ОКТ в комплексной оценке.

I * цилиарного тела и угла передней камеры при контузиях глазного яблока. 4. Разработать ОКТ-критерии степени тяжести тупой травмы глаза при исследовании УПК и ЦТ контактной оптической когерентной томографией.

5.Сравнить комплекс стандартных методов исследования и ОКТ в диагностике степени тяжести тупой травмы глаза.

Научная новизна.

• Впервые получены ОКТ-изображения послойной структуры реснитчатой и плоской частей цилиарного тела в норме.

• Впервые получены ОКТ-изображения трабекулярного аппарата и шлеммова канала угла передней камеры в норме.

• Впервые определены ОКТ-признаки изменения ультраструктур угла передней камеры и цилиарного тела при контузии глазного яблока.

Практическая значимость.

• В результате проведенных исследований доказана возможность послойной ОКТ-визуализации различных частей цилиарного тела, возможность ОКТ-визуализации трабекулярного аппарата и шлеммова канала угла передней камеры в норме.

• Сформулированы ОКТ-критерии для различных степеней тяжести тупой травмы глаза.

• При использовании контактной оптической когерентной томографии в диагностике степени тяжести тупой травмы глаза, полученные результаты свидетельствуют о повышении информативности традиционного комплекса диагностических методов.

Внедрение в практику.

Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы кафедры глазных болезней Нижегородской государственной медицинской академии, глазных отделений Нижегородской областной клинической больницы им. Н. А. Семашко, офтальмологических кабинетов Нижегородской областной консультативной поликлиники, оказывающих амбулаторную помощь пациентам.

Результаты исследования используются в педагогическом процессе на кафедре глазных болезней, курсе лучевой диагностики ЦПК и ППС НижГМА.

Положения выносимые на защиту.

1. Контактная оптическая когерентная томография позволяет визуализировать цилиарное тело и корнеосклеральную трабекулу угла передней камеры в норме.

2. ОКТ-изображение трабекулярного аппарата и различных топографических участков цилиарного тела отражает их морфологические особенности.

3. При контузии глазного яблока ОКТ-изображение цилиарного тела и ультраструктур УПК специфически изменяется.

4. Выделенные патологические ОКТ-признаки УПК и ЦТ, позволяют дифференцировать тяжесть тупой травмыоценивать динамику постконтузионных патологических процессов в глазу, эффективность, терапии и определение прогноза исхода контузионной травмы.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 14 работ, из них 3- в центральной печати.

Апробация результатов исследования.

Результаты доложены и обсуждены на заседании общества офтальмологов г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области (2006г.), на международной научно-практической конференции «Офтальмология стран Причерноморья, BSOS-IV» (г. Анапа, 2006 г.), на научно-практической конференции «Инновационные технологии в медицине» (г. Саров, 2006 г.), на юбилейной международной научно-практической конференции «Федоровские чтения-2007» (г. Москва 2007 г.), на конференции «Современное решение актуальных научных проблем в медицине» (г. Н. Новгород 2007 г.).

Структура и объём работы.

Диссертационная работа изложена на 180 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, 3 из которых содержат результаты собственных исследований, заключения, выводов, указателя списка литературы, содержащего ссылки на 199 источников из них 150 отечественных и 49 зарубежных авторов. В работе приведено 19 таблиц и 160 рисунков.

ВЫВОДЫ.

1. Контактная оптическая когерентная томография прижизненной оценки цилиарного тела и угла передней камеры глаза отличается простотой и высокой информативностью.

2. Метод контактной оптической когерентной томографии позволяет дифференцировать трабекулярный аппарат угла передней камеры и послойное строение цилиарного тела в здоровых глазах.

3. Контактная оптическая когерентная томография является объективным и информативным прижизненным методом исследования угла передней камеры и цилиарного тела в комплексной диагностике степени тяжести тупой травмы глаза.

4. Оптическая когерентная томография позволяет с высокой степенью достоверности установить тяжесть тупой травмы глаза и выявить причины нарушения его гидродинамики при постконтузионной внутриглазной гипо-и гипертензии.

5. Комплекс традиционных методов исследования с использованием контактной оптической когерентной томографии угла передней камеры и цилиарного тела при контузии глазного яблока позволяет выявить несоответствие степени тяжести тупой травмы глаза, установленной традиционными методами исследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Метод контактной оптической когерентной томографии следует рекомендовать в качестве дополнительного метода ранней диагностики степени тяжести тупой травмы глаза с целью оптимизации лечебных 1 мероприятий.

2. Разработанный метод контактного ОКТ-исследования позволяет объективно оценить динамику течения постконтузионных процессов в переднем отрезке глазного яблока с целью контроля эффективности терапии и построения адекватных прогнозов исхода контузии глаза.

3. Специфические патологические ОКТ-признаки, выявленные при постконтузионной гипотонии и гипертензии, позволяют рекомендовать этот метод к применению в клинической практике с целью установления причин посттравматической глаукомы и упорной гипотонии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М. И. Тупые повреждения глазного яблока /М. И. Авербах // Офтальмологические очерки. М.: 1949. — С. 565−584.
  2. , И.Б. Интраоперационная диагностика циклодиализа: пособие для врачей / И. Б. Алексеева, И. Б. Смоктий. М., 2000. — 11 с.
  3. Анатомо-топографические особенности иридоцилиарной зоны при хронической закрытоугольной глаукоме по результатам ультразвуковой биомикроскопии / Э. В. Егорова и др. // Глаукома. 2005. — № 4. — С. 2430
  4. , JI.T. Медикаментозное лечение посттравматических увеитов: информационное письмо / JI.T. Архипова, Р. А. Гундорова, С.И. Ибадова- изд. организация НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. М., 1992. — 15 с.
  5. , И.В. Цилиохориоидальная отслойка при тупых травмах глаза / И. В. Балясникова, Н. И. Зыков // Повреждения органа зрения. Сложные виды оптической коррекции зрения: тез. докл. 5-й Всесоюзный съезд офтальмологов. Mi, 1979. — Т. 5. — С. 52−53.
  6. , Е.К. Контузии глаза (клинико-биохимическое исследование, аспекты патогенеза): автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. К. Бенделик. М., 1998. — 33 с.
  7. , Е.К. Патогенетические аспекты контузии глаза / Е.К.
  8. Бенделик // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. — М., 2000. — Ч. 2. — С. 65−66.
  9. Биомеханические особенности взаимодействия дренажной и аккомодационной регуляторных систем глаза в норме и при контузионном подвывихе хрусталика / В. В. Волков и др. // Вестник офтальмологии. -1997.-№ 3.-С. 5−7.
  10. , А.В. Тактика хирурга при контузионном субконъюнктивальном разрыве склеры / А. В. Бойко, И. В. Синелыциков // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: Iтез. докл. научно практической конференции. — М., 1991. — С.20−22.
  11. , М.А. Ультразвуковая анатомо-физиологическая картина аккомодационного аппарата глаза у лиц молодого возраста in vivo: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. А. Бузыкин. — СПб., 2004. — 24 с.
  12. , М.А. Ультразвуковое исследование биомеханики аккомодации / М. А. Бузыкин, В. В. Страхов // II Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии: тез. докл. Екатеринбург, 2001.- С. 364.
  13. , М.А. Ультразвуковое исследование взаимодействияIаккомодации и гидродинамики глаза / М. А. Бузыкин, В. В. Страхов, А. Ю. Суслова // Биомеханика глаза. М., 2002. — С. 113−114.
  14. , А.Я. Дальнейшие исследования механизмов реактивной гипертонии глаза / А. Я. Бунин, JI. А. Кацнельсон // Диагностика и лечение глазных заболеваний. Казань, 1967. — С. 187−189.
  15. Бунин, А. Я. Экспериментальные исследования гемодинамики глаза
  16. А. Я. Бунин, Д. С. Сивошинский // Ученые записки Московского научно-исслед. института глазных болезней им. Гельмгольца. — 1967. Вып. 13. -С. 169−182.
  17. , Е.Н. Офтальмогипертензия при постконтузионной гифеме /1 •
  18. Е.Н. Вериго, М. Ю. Зиновьев, Л. Я. Полякова // Глаукома. 2003. — JN" 4. — С. 45−49.
  19. Возможности терапии внутриглазных посттравматических кровоизлияний с помощью нового фибринолитика гемаза / Степанов А. В., Е. Р. Болквадзе, А. А. Белогуров, И. И. Товарова // Вестник офтальмологии. -2002.-№ 5.-С. 25−27.1
  20. , С.А. Исследование гемодинамики цилиарного тела при незрелой катаракте с помощью дуплексного ультразвукового метода / С. А. Гаджиева // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. М., 2000. — Ч. 2. -С. 272−273.I
  21. , Н.Д. Оптическая когерентная томография в ряду методов медицинской! визуализации: курс лекций / Н. Д. Гладкова. — Н. Новгород: ИПФ РАН, 2005. 324 с.
  22. , Н.Д. Оптическая когерентная томография новая высокоразрешающая технология визуализации структуры тканей.I
  23. I. Принцип метода. Объекты приложения ОКТ и технические решения для их исследования / Н. Д. Гладкова, Н. М. Шахова, Б. Е. Шахов,
  24. Г. В. Геликонов // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. — № 2. — С. 39−47.
  25. Глазные болезни: учебник / под. ред. В. Г. Копаевой. М.: Медицина, 2002. — 560 с.
  26. , С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц- пер. с англ. М.: Практика, 1999. — 459 с. 1
  27. , Р.А. Итоги и перспективы научных исследований по проблеме «Травмы органа зрения» / Р. А. Гундорова // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тез. докл. научно практич. конф. — М., 1991. — С. 3−9. 1
  28. , Р.А. Травмы глаза / Р. А. Гундорова, А. А. Малаев, A.M. Южаков. М.: Медицина, 1986. — 368 с.
  29. , Р.А. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма / Р. А. Гундорова, JI.K. Мошетова, И. Б. Максимов // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. М., 2000. — Ч. 2. — С. 55−60.
  30. , Р.А. Травмы глаза: клинический атлас / Р. А. Гундорова, В. В. Кашникова, В. В. Нероева. Новосибирск, 2005. — 179 с.
  31. , Р.А. Проникающие ранения и контузии глаза / Р. А. Гундорова, Г. А. Петропаловская. М.: Медицина, 1975. — 297 с.
  32. , Р.А. Лечение вторичной посттравматической глаукомы / Р. А. Гундорова, Л. Я. Полякова // Ученые записки гос. научно-исследовательского. института глазных болезней им. Гельмгольца. — 1965. -Вып. 10.-С. 486−491.
  33. , Р.А. Патогенетический подход к лечению посттравматической глаукомы. Сообщение I. Патогенетическая классификация / Р. А. Гундорова, А. В. Степанов // Вестник офтальмологии. 1985. -№ 1. -С. 8−12.
  34. , Р.А. Патогенетическая классификация посттравматической глаукомы / Р. А. Гундорова, А. В. Степанов // Офтальмохирургия. 1993. — № 2. — С. 27−32.
  35. , Р.А. Хирургия контузионных повреждений глазного яблока / Р. А. Гундорова, А. В. Степанов // Офтальмологический журнал. — 1994.-№ 6.-С. 321−325.
  36. , Р.А. Новые приоритетные направления в проблеме глазного травматизма / Р. А. Гундорова, А. В. Степанов // Вестник офтальмологии. 1999. — №, 2. — С. 3−5. •
  37. , Р.А. Современная офтальмология / Гундорова Р. А., А. В: Степанов, Н. Ф. Курбанова. -М.: Медицина- 2007 256 с.
  38. , О. А., Горбань А. И. Первая помощь при заболеваниях и повреждениях глаза / О. А. Джалиашвили, А. И: Горбань. —
  39. СПб.: Гиппократ, 1999. -368 с. j
  40. Долгих, В. М: Круговое экстрасклеральное пломбирование как способ борьбы, с передней пролиферативной- витреоретинопатией при открытой травме глаза: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. М- Долгих.— СПб., 2004. 20 с.
  41. , Е.А. Неотложная офтальмология:' учебное: пособие. / Е. А. Егоров. -М.: ГЭО ГАР-Мед., 2004. 184 с.
  42. , А.Б. Реконструктивная микрохирургия- вторичной, посггравматической глаукомы с учётом патогенетических факторов / А.Б.1.•
  43. Забоонина // /Проблемы клинической офтальмологии: сборник научных: трудов. Алма-Ата, 1997.-С. 166−168.
  44. , С.Н. Контрастная чувствительность при контузии глазного яблока / С. Н. Зеленцов // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тез. докл. научно-практической конференции. -М., 1991. С. 14−15.
  45. , М.Ю. Патогенез постконтузионой гифемы / М. Ю. Зиновьев, Е. Н. Вериго // Неотложная помощь, реабилитация и лечение при травмах органа зрения и чрезвычайных ситуациях: тез. докл. научно-практической конференции. -М., 2003. С. 163−166.
  46. Иммунологическое прогнозирование и подходы к иммунопрофилактике заболевания парного глаза при эндогенных и посттравматических увеитах: метод, пособие для врачей / О. С. Слепова и др.-М., 1996.-17 с.
  47. , Ф.А., Гаджиева С. А. Данные гемодинамических показателей у пациентов с посттравматической глаукомой / Ф. А. Кадымова, С. А. Гаджиева // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2000. Ч. 2. — С. 79.
  48. , С. Ф. Травмы и глаукома" / С. Ф. Кальфа //i
  49. Офтальмологический журнал. 1960. — № 6. — С. 451−457.
  50. , М.К. Классификация контузий органа зрения / М. К. Камилов, X. М. Мирзаев // 40-я Научн. конференция Ташкентск, института усовершенствования врачей, посвящ. 50-летию Октября: тез. докл. -Ташкент, 1968. С. 132−133.
  51. , Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология: практическое руководство / Е.А.- Катькова. М.: Фирма Стром, 2002. -120с.1.¦
  52. , В.В. Контузионные изменения глазного дна / В. В. Кашников. — Новосибирск, 2000. 171 с.
  53. , И.К. Флюорография контузионных повреждений сетчатки / И. К. Керова // 5-й Всесоюзный съезд офтальмологов: тез. докл. М., 1979. -Т. 5.-С. 42.
  54. Клинические особенности контузии ' глазного яблока с гипотоническим синдромом / Р. А. Гундорова и др. // Офтальмохирургия. -2003.-№ 2.-С. 17−20.
  55. , М.Б. Ультразвук в офтальмологии / М. Б. Кодзов, Г. Д. Малюта // Вестник офтальмологии. 2000. — № 5. — С. 21−24.
  56. Контузии глаза, клиническая характеристика и исходы / JI.K.1.•
  57. Мошетова и др. // Вестник офтальмологии. 1999. — № 3. — С. 10−13
  58. , M.JI. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога / М. Л. Краснов. М.: МЕДГИЗ, 1952. — 110 с.
  59. , Д.С. Особенности гемодинамики переднего отдела глаза в отдалённые сроки постконтузионного синдрома / Д. С. Кроль, В.М.
  60. Шелудченко // Офтальмологический журнал. 1985. — № 2. — С. 112−114.1
  61. , Н.Ф. Клинические особенности больных с травмой глаза в условиях специализированного отделения / Н. Ф. Курбанова // Вестник офтальмологии. 2003. -'№ 3. — С. 41−43.
  62. , Н.Ф. Посттравматическая глаукома / Н. Ф. Курбанова // Глаукома. 2004. — № 3 — С. 14−17.
  63. Кутуков^ А. Ю. Контузии глазного яблока (особенности патогенеза, диагностики, клиники и лечения): автореф. дис. .канд. мед. наук / А. Ю. Кутуков. СПб., 2004. — 20 с.
  64. , А.В. К методам диагностики и лечения тяжелых травм1глазного яблока / А. В. Кутуков, Е. Е. Сомов // Научные труды. Мариинская больница. СПб., 2001. — С. 156−157.
  65. , А.В. Некоторые особенности клиники и лечения тяжелых контузий глазного яблока / А. В. Кутуков, Е. Е. Сомов // II Центрально-Азиатской конференция по офтальмологии: тез. докл. — Бишкек, 2002. С. 183−184.
  66. , А.В. Некоторые особенности хирургического лечения> особо тяжелых контузий глазного яблока / А. В. Кутуков // Конференция молодых учёных России: тез. докл. СПб., 2004'. — С. 112−113.
  67. , Н.Л. Роль пролиферативной витреоретинопатии в патогенезе, клинике и лечении травматической отслойки сетчатки (клинико -эксперементальное исследование): автореф. дис.. канд. мед.168наук / H.JI. Лепарская. М., 2005. — 25 с.
  68. , Е.С. Осйовные медико-социальные характеристики инвалидности вследствие тяжелых последствий травм органа зрения / Е. С. Либман, Р. А. Шлимович, Ю. А. Белов // Офтальмологический журнал. -1976. -№ 5.-С. 35−38
  69. , Л. А. Гониоскопические изменения при прямых контузиях глазного яблока / Л. А. Литвинова // Офтальмология 1967. -№ 3. — С. 166−171.
  70. , М.А. Оптическая когерентная томография в диагностике новообразований конъюнктивы: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. А. Мелёхина. Н. Новгород, 2004. — 20 с.
  71. , Л.Д. Контузия глаза с редкими биомикроскопическими изменениями / Л. Д. Мицкевич, Б. С. Колтман // Вестник офтальмологии. -1964. -№ 2. -С. 62−63.
  72. , В.П. Контузии глазного яблока и их последствия: диагностика и лечение / В. П. Можеренков, Г. А. Прокофьев, С. Г. Сергушев // Вестник офтальмологии. 1997. -№ 1,Т.113.-С. 39−43.
  73. , Л.К. Контузия глаза / Л. К. Мошетова. М., 1985. — 22 с.
  74. , Л.К. Механические травмы глаза: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. К. Мошетова. М., 1993. — 48 с.
  75. , Л.К. Патогенетические аспекты контузии глаза / Л. К. Мошетова, Е. К. Беделик, Г. А. Яровая // VII съезд офтальмологов России: тез. докл. М., 2000. — Ч 2.-'С. 89−90.
  76. , JI.K. Клиника и лечение повреждений глаз при экстремальных и криминальных ситуациях h Л.К. Мошетова, Н. Г. Овчарова, И. Ф. Борисенко М., 1993. — С. 23−24.
  77. Новые диагностические подходы при патологии переднего отрезка глазного яблока / Т. В. Качан и др. // Офтальмохирургия. 2002. — № 3. -С. 62−65.
  78. Обоснование и подходы к применению! иммунокорригирующих средств при контузионных травмах: глаза / О. С. Слепова и др. // Вестник офтальмологии. 2000. — № 2 — С. 27−31.
  79. , А.А. Акустическое сканирование в выборе тактики хирургического лечения при последствиях проникающих и контузионных травм глаза: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. А. Оганесян. М., 1988. -26 с.
  80. Окуло окулярный феномен при тяжёлой глазной травме: классификация содружественных реакций / М. В. Зуева и др. // Федоровские чтения- 2007: тез. докл. -М., 2007. -'С. 285−286.
  81. Оптическая когерентная томография в офтальмологии / Д. А. Аверианов и др. Иркутск, 2005. — 112 с. ,
  82. Оптическая когерентная томография в диагностике офтальмологических заболеваний / А. Г. Щуко и др. // Медицинская визуализация. 2003. — № 3. — С. 59−62.
  83. Павлова-Каминская, З. А. Контузия глаз и их придатков / З. А. Павлова Каминская, Е. М. Бочевер // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941−1945 гг. — М., 1951. — Т. 7. — С. 176−189.
  84. Панева, В. А. Травматическая гипотония глаза и ее лечение / В.А.
  85. , Т. М. Шелинговская//Вестник офтальмологии — 1963.-№ 4. С. 76−81.
  86. , Г. А. Состояние офтальмотонуса при контузии глаза / Г. А. Петропавловская // 2-я Всероссийская конференция офтальмологов: тез. докл. Горький, 1960. — С. 95−97.
  87. , Г. А. Гидродинамические показатели приIконтузии глаза / Г. А. Петропавловская // Вестник офтальмологии. — 1967. -№ 6. С. 47−53.
  88. Г. А. Постконтузионный синдром глаза при тупой травме мирного времени: дис.. док ра мед. наук / Г. А. Петропавловская. -М., 1969.-563 с. 1.
  89. , Ф.В. Тупые травмы глаз / Ф. В. Припечек. Киев: Здоров’я, 1968.-148 с.
  90. Профилактика и лечение • посттравматической субатрофии глаза / Л. П. Чередниченко, М. Л. Чередниченко, Л. В. Яковлева, Л.Ю. ГерасименкоI
  91. Восстановительное лечение при последствиях особо тяжелых повреждений органа зрения, полученных в чрезвычайных ситуациях: тез. докл. научно-практической конференциии. М., 2002. — С. 25−26.
  92. , Н.А. Классификация повреждений глазного яблока и его защитного аппарата / Н. А. Пучковская // Офтальмологический журнал. 1988.-№ 2.-С. 42.
  93. , А.С. Новое диагностическое оборудование компании «Карл Цейс» / А. С. Родин // Офтальмология. Сентябрь MMV — № 111, T. IL — С. 93−95.I
  94. , А.С. Биомикроретинометрия / А. С. Родин. М.: Памятники исторической мысли, 2006. — 96 с.
  95. , А. Д. Постконтузионые изменения сосудистой и сетчатой оболочек глаза / А. Д. Ромащенко // Патология сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Кишинев, 1981. — С. 31−32.
  96. Роль калликреин-кининовой системы в патогенезе контузий глаза / Е. К. Бенделик и др. // Вестник офтальмологии. — 1999. № 1. — С. 18−22.
  97. Роль комплексного исследования в оценки тяжести контузионых повреждений глаз / С. М. Макарова, JI.E. Федорищева, О. А. Полозова, Е. И. Алексеева // Офтальмологический журнал. — 1994. — № 6. — С. 346−348.
  98. , А. Г. Характер и механизм офтальмотонической реакции на контузию глаза / А. Г. Резников // Офтальмологический журнал. 1966. — № 4. — С. 261−265.
  99. , М.А. Роль оптической когерентной томографии вIдиагностике ранней стадии образования субретинальных неоваскулярных мембран / М. А. Руднева, А. А. Шпак, Д. А. Магарамов // Новое в офтальмологии. 2004. — № 3. — С.44−46.
  100. , М.А. Использование результатов оптической когерентной томографии переднего сегмента глаза в рефракционной хирургии / М. А. Руднева // Новое в офтальмологии. 2006. — № 2. — С. 46−48.
  101. , М.А. Визуализация и биометрия структур переднего сегмента глаза методом оптической когерентной томографии. Прибор
  102. Visante OCT Stratus производчства компании Carl Zeiss / М. А. Руднева //1
  103. Новое в офтальмологии. 2006. — № 1. — С. 42−44.
  104. Руководство по глазным болезням. В 2 т. Т 1. История офтальмологии. Анатомия и физиология органа зрения. Оптическая система глаза и рефракция / под ред. В. Н. Архангельского. М.: МЕДГИЗ, 1962, — 523 с.
  105. , Л.Ф. Роль клинико-функциональных и иммунологических факторов в течении контузионной травмы глаза: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Ф. Садрисламова. М., 1998. — 25 с.
  106. , Г. С. Профилактика и раннее выявление отдельных форм1.•вторичной глаукомы / Г. С. Семенова, М. А. Фильц // Офтальмологический журнал. 1973. — № 2. — С. 125−132.
  107. , В.К. Гониоскопические исследования при вторичной глаукоме / В. К. Скрипка // Офтальмологический журнал. — 1963. № 8. -С. 461−466.
  108. Структура первичной инвалидности вследствие патологии органа зрения и её динамика / В. П. Баранова и др. // Актуальные вопросы офтальмологии. Ч. I. М: Московская офтальмологическая клиническая больница, 1996.-С. 13−15.
  109. , Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека / Е. Е. Сомов. 2-е изд. перераб. и доп. — СПб.: Ольга, 1997. — 144 с.
  110. , А.В. Патогенетическое лечение посттравматической глаукомы: дис.. канд. мед. наук / А. В. Степанов. -М., 1980. 146 с.
  111. , А.В. Хирургия посттравматической глаукомы: метод. Рекомендации / А. В. Степанов. М., 1988. — 23 с. i
  112. , А.В. Сравнительная оценка методов лечения посттравматической цилиохориоидальной отслойки / А. В. Степанов, А. Н. Иванов, Н. И. Капелюшникова // Вестник офтальмологии. 2003. — № 1. -С. 24−26.
  113. , А.В. Контузия глаза / А. В. Степанов, С. Н. Зеленцов. М.: Левша, 2005. — 102с.
  114. , Л.А. Эктопические феномены при тупой травме глаза / Л. А. Сухина // Офтальмологический журнал. 1982. — № 4. — С. 227−231.
  115. , Л. А. О диагностическом значении исследования периферии глазного дна при контузии органа зрения в остром периоде / Л. А. Сухина, С. В. Орлов-Курилов // Офтальмологический журнал. 19 946.-С. 339−343.
  116. , JI.A. Влияние контузионной травмы органа зрения на состояние клинической рефракции / JI.A. Сухина, К. Э. Голубов //I
  117. Офтальмологический журнал. 2004. — № 2. — С. 15−16
  118. , JI.H. Глазной ишемический синдром / JI.H. Тарасова, Т. Н. Киселёва, А. А. Фокин. М.: Медицина, 2003. — 176 с.
  119. , Г. А. К вопросу о посттравматической рецессии угла / Г. А. Тодор // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тез. докл. научно практической конференции. — М., 1991т- С. 1819. I
  120. , О.В. Сосудистая система глаза в оценке диагноза и прогноза при тупой травме глаза: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В. Туманова М., 1996. — 27 с.
  121. Ультразвуковая хирургия вторичной посттравматической глаукомы: метод, рекомендации № 98/212 / Р. А. Гундорова, А. В. Степанов, М. Б. Кодзов, Н. Р. Бахтадзе. М., 1999: — 10 с.
  122. , А. П. Вторичная глаукома после тупой травмы и её лечение / А. П. Федченко // Офтальмологический журнал. 1962. — № 6.1. С. 330−334.
  123. Фламмер, Д: Глаукома: руководство для пациентов. Информация для медицинских работников/ Д. Фламмер. Минск, 2003. — 416 с.
  124. , Ф.Е. Ультразвуковая диагностика в офтальмологии-/ Ф. Е. Фридман // Клиническая ультразвуковая диагностика / под. ред. Н. М. Мухарлямова. -М, 1987. Т 2. -С. 217−283
  125. Хаппе, В- Офтальмология: справочник практикующего врача / В. Хаппе. -М.: МЕДпрес-информ, 2004. 352 с.
  126. , A.M. Клинико-морфологические особенности некоторых форм вторичной посттравматической глаукомы / A.M. Шапкина // 2-й Всероссийский съезд офтальмологов: тез. докл. М., 1968. — С. 519−521.
  127. , Т.М. Гипотония при контузии глаза / Т. М. Шелиговская // Актуальные вопросы офтальмологии. — Киев, 1968. Вып. З.-С. 140−144.
  128. , О.И. Общая характеристика контузий глазного яблока / О. И. Шершевская // Боевые повреждения глаз и их лечение. -Новосибирск, 1947. С. 158−176.
  129. , Н.Б. Биомикроскопия глаза / Н. Б. Шульпина.- М., 1966.-С. 8−71.
  130. , Н.Б. Клинические варианты и морфологический анализ тяжёлой контузии глаза / Н. Б. Шульпина, JI.K. Мометова // Морфологические аспекты офтальмологии. — М:3 1983. С. 66−88.
  131. , И.В. Диффузионная оптическая когерентная томографиясильно рассеивающих объектов, на- основе быстрого алгоритма проекционного восстановления внутренней структуры: дис.. канд. физ.-мат. наук-/ И. В. Шутов. М., 2002. — 131 с.
  132. Электроретинографические проявления реакции парного глаза при травмах органа зрения: пособие для врачей / С. В. Кравкова и др. — М, 1997.-160 с.
  133. Alper, М. G. Contusion angle deformity and glaucoma / M.G. Alper // Arch. Ophthal. 1963. — V. 69. — P. 455−467.
  134. A proposed simple method for measurement in the anterior}. chamber angle — biometric gonioscopy / N.G. Condon ct al. // Ophthamology. 1999
  135. Vol.l06. -P- 2161−2167. ¦ г. i
  136. Baikoff, G. State and dynamic analysis of the anterior segment with optical coherence tomography / G. Baikoff, E. Lutun, C. Ferraz // J. Cataract Refract. Surg. 2004. — Vol. 30, № 9. — P. 1843−1850.
  137. Blanton, F. M. Anterior chamber angle recession and secondary glaucoma. A study of aftereffects of traumatic hyphaemas / F.M. Blanton // Arch. Ophthal. 1964. — V. 72. — P.39−43. 1
  138. Ciliary body edema after scleral buckling surgery for rhematogenous retinal: detachment / K. Kawana,. F. Okamoto, T. Hiraoka, T. Oshika // Ophtalmology. 2006. — Vol. 113. — P. 36−41.I
  139. Clinical use of ultrasound biomicroscopy / C.J. Pavlin, Harasiewicz, K. M.D. Sherar, F.S. Foster // Ophthalmolgy. 1991. — V.98. — P. 287 -295.
  140. Colenbrander, M.C. The mechanics of ocular contusion / M.G.
  141. Colenbrander // Ophthalmologica (Basel). 1965. — V. 149 — P. 142−145.
  142. Color dopier imaging of the eye and orbit. Technique and normal vascular anatomy / W. Lieb et al. // Arh- Ophthalmol. 1991 — Apr., 109(4). -P. 527−531
  143. Combined multiplanar optical coherence tomography and confocal scanning ophthalmoscopy / A.Gh. Podoleanu et al. // J. of. Biomedical optics. 2004. — January/February № 9(1) — P. 86−93.
  144. Dopier colorultrasonography in the evaluation of orbital and eyeball vessels / L. Stefanzyk et al. // Klin-Oczna. 1994. — Oct.-Nov., 96(10−11). -P. 305−308.
  145. First experimental and clinical results with transscleral optical coherence tomography / H. Hoerauf et al. // Ophthalmic Surg, and Lasers. 2000. — V.31, № 3.-P. 218−222.
  146. Fist experimental and clinical results of transscleral OCT / H. Hoerauf et al. // Invest Ophthamol Vis Sci. 2000. — Vol.41 (Suppel). — P. 786.
  147. Heine, A. Glaucoma traumaticum / A. Heine // Polythematicky sbornik praci lekarshe fakulty Palackeho University v Olomonci. Praha., 1961. -V. 6. -P. 229−240.
  148. Heydenreich, A. Das traumatische Selcundarglaukom / A. Heydenreich // «Klin.Mbl. Augenheilk. 1966. — Bd 148. — S. 161−174.
  149. In-vivo diagnostic with optical coherence tomography- use in dermatology / J. Welzer, E. Lankenau, R. Birngruber, R. Engelhardt // Lasers in Surgery: Advanced characterization, therapeutics and systems. SPIE Proc. -1997.-P.2970.
  150. In vivo optical coherence tomography / A.F. Fercher et al. // Am. J. Optalmol.- 1993.-Vol. 116.-P. 113−114.
  151. Izatt, J.A. Real-time optical coherence tomography of the anterior segment / J.A. Izatt, A.M. Rollins, S. Yazdanafar // Invest Ophthalmol. Vis.Sci.-2000.-V.41 (Suppl).-P. 675.
  152. Kobauachi, H. Ultrasound biomicroskopic measurement of development of anterior chamber angle / H. Kobauachi, H. Ono, J. Kiryu // Br. J. Ophthalmol. -1999.-Vol. 83.-P. 559−562. 1
  153. Leplat, W.G. De la contusion oculaire et du glaucome traumatique / W.G. Leplat // Bulb Soc. franc. Ophthal. 1956. — V. 69. — P. 669−674.
  154. Liebmann, J.M. Ultrasoundbiomicroscopy of the anterior segment /i
  155. J.M. Liebmann //J. Am. Optom. Assoc. 1986. — V.67. — P. 469−479.
  156. Micrometer- scale imaging of the anterior eye in vivo with optical coherence tomography / J.A. Izatt et al. // Arch.Ophthalmol.- 1994.- V.112.-P.1584−1589.
  157. Non-contact corneal pachymetry with optical coherence tomography / C. Wirbelauer et al. // Annual Meeting of the American Academy of Ophthalmology. Final Program. P. 154 с
  158. Novotny, H.R. A method of photographing fluorescence in circulatingblood in human retina / H.R. Novotny, D.N. AJvis // Circulation.-1961. V. 24. i- P. 82−86.
  159. Optical biopsy and imaging using optical coherence tomography / J.G. Fujimoto et al. // Nature Med. 1995.- № 1.- P.970−972.
  160. Optical Coherence Tomographic Findings of the Anterior Segments After Nonpenetrating Deep Sclerectomy / M. Nozaki, H. Kimura, M. Kojima, Y. Ogura // Am. J. of Ophthalmology. 2002. — V. 133, No 6. — P. 837 — 839.
  161. Optical coherence tomography / D. Huang et al. //Science. 1991. -Vol.254.-P. 1178.
  162. Optical coherence tomography of ocular diseases / C.A. Puliafito, M.R.i
  163. Нее, J.S. Schuman, J.G. Fujimoto. Thorofare, NJ: Slack Inc., 1996. — 376 p.
  164. Optische Kohaerenztomographie der Kornea und des vorderen Augenabschnitts / N. Koop et al. //Ophthalmologe.- 1997.- V.94.- P. 481−486.
  165. Pavlin, C.J. Ultrasound biomicroscopy in glaucoma / C.J. Pavlin, F.S. Foster // Acta Ophtalmol. 1992. — 204 (suppl). — P. 7−9
  166. Pavlin, C.J. Ultrasound biomicroscopy of anterior segment structures in normal and glaucomatous eyes / C.J. Pavlin, K. Harasiewicz, F. Foster // Am. J. Ophthalmology. 1992. — Vol. 113. — P. 381−389.
  167. Phelps, C.D. Hemolytic glaucoma / C.D. Phelps, R.C. Watzre // Amber. J. Ophthal. 1975. — Vol. 80, № 4. — P. 690−695.
  168. Podoleanu, A.Gh. Sequcoherence optical coherence tomography and confocal imaging / A.Gh. Podoleanu, G.M. Dobre, R.G. Cucu // Optics letters. -2004. February 15. — Vol. 29, № 4. — P. 364−366.
  169. Schaffer, R.N. Ciliary block (malgnant). Glaucoma / R.N. Schaffer, H.D. Hosrins // Ophthalmology. 1978. — Vol. 85, № 3. — P. 215−221.
  170. Sedan, J. Zur les grandes hypotonies Consecutives a des cyclodialysis / J. Sedan // Bull. Soc. Ophthalm. Fr. 1966. — V. 66. — P. 959−971.
  171. Shea, M. Ciliary body reattachment in ocular hypotony / M. Shea, E.B. Mednicr // Arch. Ophthal. 1981. — Vol. 99, № 2 — P. 278−287.
  172. Shields, B.M. Textbook of Glaucoma. third edition / B.M. Shields-USA, 1992. — 683 p.
  173. Smith, M. E. Contusive angle recession in phacolyitc glaucoma-/ M. E. Smith, L. E. Zimmerman // Arch. Ophthal. 1965 — V. 74 — P. 799−804.
  174. Slitlamp- adapted optical coherence tomography (OCT) of the anterior segment / H. Hoerauf et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 2000.-V.238. P. 8−18.
  175. Submecrometr precicion biometry of the anterior segment of the human eye / W. Drexler et al. // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997. — Vol.38. -P.1304−1313.
  176. The Measurement of Cornea Epithelial Thickness in Response to1. Ц80
  177. Hypoxia Using Optical Coherence Tomography / J. Wang, D. Fonn, T. L. Simpson, L. Jones // American Journal of Ophthalmology. 2002. — Vol. 133(3).-P. 315−319. ,
  178. Tonjum, A.M. Gonioscopy in traumatic hyphema / A.M. Tonjum // Acla Opthal. (Kbh.). 1966. — V. 44. — P. 650−664.
  179. Topography and volume measurements of the optic nerve using en-face optical coherence tomography / J.A. Rogers, A.G. Podoleanu, G.M. Dobre, D.A.
  180. Jackson // Optics Express. 2001. — V.9, № 10. — P. 533−545.i
  181. Transscleral Optical Coherence Tomography- An Experimental study in Ex-Vivo Human Eyes / H. Hoerauf et al. // Lasers in Surgery and Medicine. -2002. Vol.30. — P. 209−215.
  182. Ultrasound biomicrospopy study of ciliary body thickness in eyes with narrow angles / T. Gondo et al. // Am. J. Ophthalmol. 2000. — Vol. 129. — P. 342−346.
  183. Unger, L. Das Sekulndarglaukom nach Persistierenden intraokularen Fremdkorper / L. Unger // «Klin. МЫ. Augenheilk. 1955. — Bd 126. — S. 451 460. i
  184. Weidenthal, D.T. Peripherial fundus changes associated with ocular contusion / D.T. Weidenthal, C. L. Schepens // Am. J. Ophthal. 1966. — V. 62. p. 465−447.
  185. Weidenthal, D.T. Experimental ocular contusions / D.T. Weidenthal // Arch. Ophthal. 1964. -V. 71 — P. 77−81.
  186. Wolff, S.M. Chronic secondary glaucoma associated with retrodisplacemen of iris root and deepening of anterior chamber angle secondary to contusion / S. M. Wolff, L. E. Zimmerman // Am. J. Ophthal. 1962. — V. 54.-P. 547−563.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!