Объективное исследование.
История беременности и родов.
Преэклампсия легкой степени
Положение плода — продольное, предлежание — затылочное, позиция — первая, вид — передний. Сердцебиение плода ясное, место выслушивания — ниже пупка слева, частота — 130 в минуту, ритмичное, звучное. Органы пищеварения: кариозных поражений зубов нет, слизистая оболочка десен, языка, миндалин физиологической окраски. Сердечно-сосудистая система: тоны сердца ясные, ритмичные, АД на обеих руках… Читать ещё >
Объективное исследование. История беременности и родов. Преэклампсия легкой степени (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное Рост 170 см. Вес 76 кг. Температура 36,5. Телосложение пропорциональное. Конституция нормостеническая. Цвет кожных покровов и видимых слизистых физиологический. На нижнебоковой поверхности живота и на бедрах наблюдаются стрии. Отмечается пигментация белой линии живота. Пупок выпячен. Подкожно-жировая клетчатка умеренного питания, равномерно распределена. Отмечаются отеки голени. Лимфатические узлы не пальпируются. Костномышечная система развита в достаточной мере.
Система органов дыхания: форма грудной клетки нормостеническая, ЧДД =23, дыхание везикулярное, хрипов нет.
Сердечно-сосудистая система: тоны сердца ясные, ритмичные, АД на обеих руках 120/80 мм рт. ст., пульс 76 ударов в минуту.
Органы пищеварения: кариозных поражений зубов нет, слизистая оболочка десен, языка, миндалин физиологической окраски.
Данные наружного акушерского исследования в момент поступления:
Размеры таза: d. spinarum — 25 см, d. cristarum — 28 см, d. trochanterica — 32 см, c. externa — 20 см.
Высота стояния дна матки — 35 см, окружность живота — 96 см.
Предполагаемый вес плода:
- § по Жорданиа = диаметр живота * высота стояния дна матки = 96 * 35 = 3360;
- § по Якубовой = ((диаметр живота + высота стояния дна матки):4)*100 = ((96 +35):4)*100 = 3275.
Пояснично-крестцовый ромб — 11 см * 11 см.
Индекс Соловьева — 1,4.
Состояние сократительной деятельности матки — матка возбудима при пальпации.
Положение плода — продольное, предлежание — затылочное, позиция — первая, вид — передний. Сердцебиение плода ясное, место выслушивания — ниже пупка слева, частота — 130 в минуту, ритмичное, звучное.
Данные внутреннего акушерского исследования в момент поступления:
- а) Наружные половые органы развиты правильно, влагалище рожавшей.
- б) Шейка матки не зрелая, края плотные, акушерский зев закрыт.
- в) Плодный пузырь цел.
- г) Предлежащая часть — головка, расположена над входом в малый таз.
- д) Экзостозов нет, мыс не достижим, величина диагональной конъюгаты > 12 см.