Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Раневой диализ в профилактике и лечении хирургической инфекции у животных

Диссертация: Раневой диализ в профилактике и лечении хирургической инфекции у животных
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Несмотря на достоинства известных методов лечения, в ряде случаев они не обладают достаточным терапевтическим эффектом так как, непосредственное введение препаратов, дренирование трубками (по Redon, Penrose) и марлевыми турундами, не обеспечивает постоянной высокой концентрации лекарственных веществ в паравульнарных тканях, требует выполнения многократных процедур, вызывая повторное… Читать ещё >

Содержание

  • 2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 2. 1. Патогенез раневого процесса
      • 2. 1. 1. Роль некомпенсированного ацидоза в раневом воспалении
      • 2. 1. 2. Биохимические изменения и борьба с инфекцией в очаге раневого воспаления
      • 2. 1. 3. Изменение гемо- и лимфоциркуляции в раневом воспалительном очаге
      • 2. 1. 4. Микробный фактор при воспалении
      • 2. 1. 5. Нарушение межклеточных взаимодействий
      • 2. 1. 7. Морфологические изменения в ране
  • Резюме
    • 2. 2. Принципы лечения инфицированных ран
    • 2. 3. Краткая характеристика основных мембранных процессов
  • Резюме
  • 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Материалы и методы исследования
    • 3. 1. Экспериментальные исследования
      • 3. 1. 1. 1. Физико-химические свойства полупроницаемой мембраны
      • 3. 1. 1. 2. Методика экспериментального определения концентрации бензилпе-нициллина натриевой соли в сыворотке крови и околораневых тканях у экспериментальных животных
      • 3. 1. 2. Клинические исследования
      • 3. 1. 2. 1. Клиническая характеристика раневого процесса
      • 3. 1. 2. 2. Гематологический контроль раневого процесса
      • 3. 1. 2. 3. Определение лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ)
      • 3. 1. 2. 4. Биохимические исследования крови животных
      • 3. 1. 2. 5. Определение веществ средней молекулярной массы (МСМ)
      • 3. 2. 1. 6. Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК)
      • 3. 1. 2. 7. Цитоморфологический контроль раневого процесса
      • 3. 1. 2. 8. Гистологические исследования биопсийного материала грануляционной ткани
      • 3. 1. 2. 9. Электронномикроскопические исследования биопсийного материала грануляционной ткани
      • 3. 1. 2. 10. Бактериологические исследования ран в процессе диализа
      • 3. 1. 2. 11. Определение содержания гистамина в крови и раневом экссудате больных животных
      • 3. 1. 2. 12. Определение содержания молочной кислоты в крови, раневом экссудате диализной жидкости
    • 3. 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
      • 3. 2. 1. Результаты экспериментальных исследований
        • 3. 2. 1. 1. Физико-химические характеристики целлюлозной мембраны
        • 3. 2. 1. 2. Концентрация бензилпенициллина натриевой соли в крови и тканях экпериментальных животных, при различных способах введения
  • Резюме
    • 3. 2. 1. 3. Характеристика дренажных диализирующих устройств
    • 3. 2. 3. Сравнительная оценка раневого процесса у животных со свежими ранами при различных способах дренирования
      • 3. 2. 3. 1. Общая характеристика больных животных
      • 3. 2. 3. 2. Подготовка и выполнение первичной хирургической обработки у разных видов животных
      • 3. 2. 3. 3. Методика подготовки дренажных устройств и техника дренирования свежих ран
      • 3. 2. 3. 4. Методика проведения раневого диализа
      • 3. 2. 3. 5. Клиническая характеристика течения раневого процесса у животных с мембранным дренированием ран (опытная группа)
      • 3. 2. 3. 6. Исходы лечения с применением раневого диализа
      • 3. 2. 3. 7. Клиническое течение раневого процесса у животных с традиционными способами лечения (контрольная группа) свежих ран
      • 3. 2. 3. 8. Исходы лечения животных с применением традиционных методов в лечении свежих ран
      • 3. 2. 3. 9. Результаты биохимических исследований раневого процесса при лечении свежих ран
      • 3. 2. 3. 9. 1. Гематологические проявления эндотоксемии у животных со случайными ранами с обширной зоной повреждения
      • 3. 2. 3. 9. 2. Результаты биохимических исследовний раневого экссудата, крови и диализирующего раствора при различных способах лечения свежих ран
      • 3. 2. 3. 10. Патоморфологические изменения в тканях свежих ран в процессе лечения
      • 3. 2. 3. 10. 1. Результаты цитоморфологического исследования мазков — отпечатков в процессе лечения ран
      • 3. 2. 3. 10. 2. Гистологические изменения в свежих случайных ранах
      • 3. 2. 3. 11. Результаты бактериологического исследования случайных свежих ран у животных в процессе лечения
  • Резюме
    • 3. 2. 4. Сравнительная оценка течения раневого процесса у животных с хирургической инфекцией при различных способах лечения
      • 3. 2. 4. 1. Общая характеристика больных животных
      • 3. 2. 4. 2. Методика оперативного лечения и дренирования гнойного очага
      • 3. 2. 4. 3. Методика дренирования полости гнойных ран дренажным диализи-рующим устройством и проведения раневого мембранного диализа
      • 3. 2. 4. 3. 1. Способ проведения мембранного диализа в лечении гнойно-воспалительных заболеваний лошадей, собак, кошек
      • 3. 2. 4. 3. 2. Способ мембранного диализа при гнойно-воспалительных заболеваниях крупного рогатого скота. .<
      • 3. 2. 4. 4. Клиническая характеристика раневого процесса у животных с мембранным дренированием ран (опытная группа)
      • 3. 2. 4. 5. Исходы лечения животных с гнойно-инфекционными заболеваниями с применением мембранного дренирования
      • 3. 2. 4. 6. Клиническая характеристика раневого процесса у животных с традиционным лечением гнойных ран (контрольная группа)
      • 3. 2. 4. 7. Результаты биохимических исследований в процессе лечения хирургической инфекции у животных
      • 3. 2. 4. 7. 1. Гематологические проявления эндотоксемии в процессе лечения хирургической инфекции
      • 3. 2. 4. 7. 2. Результаты биохимического исследования раневого экссудата в процессе лечения хирургической инфекции у животных
      • 3. 2. 4. 8. Результаты бактериологического исследования гнойных ран в процессе лечения
      • 3. 2. 4. 9. Результаты морфологического исследования гнойных ран в процессе лечения
      • 3. 2. 4. 9. 1. Результаты цитоморфологического исследования мазков-отпечатков с поверхности гнойных ран в процессе лечения
      • 3. 2. 4. 9. 2. Результаты гистологического исследования гнойных ран в процессе лечения
      • 3. 2. 4. 9. 3. Ультраструктурная организация грануляционной ткани животных в процессе лечения гнойно-инфекционных заболеваний
  • Резюме
    • 3. 2. 5. Расчет экономической эффективности ветеринарных мероприятий
  • 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Раневой диализ в профилактике и лечении хирургической инфекции у животных (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

исследования. Изучение молекулярно-биологических основ патогенеза раневой болезни у животных, до настоящего времени остается актуальной проблемой ветеринарной хирургии, поскольку является базой для поиска принципиально новых способов воздействия на пусковые механизмы воспаления и регенерации, с использованием диффузионно-разделительных мембран.

Известно, что высокая степень бактериального загрязнения ран, вторичное инфицирование, предполагают большой процент осложнений, требующих проведения целого комплекса лечебных мероприятий.

В связи с этим, активная хирургическая тактика, включающая первичную хирургическую обработку, полноценное дренирование и адекватную антибактериальную терапию раневого очага, является первоочередной задачей лечения (A.B. Лебедев, 2001; В. Н. Видении, 2004;2005; Ю. А. Ватников, 2005; A.A. Стекольников, 2007; C.B. Тимофеев, 2007; Б. С. Семёнов, 2009; В. А. Ермолаев, 2010,2011;).

В настоящее время, для комплексной локальной антисептики широко используют мази на гидрофильной основе (Филиппова Н. Г., 2006; Кис И. В., 2010; Никулина E.H., 2010; Сухина И. С., 2012; Ермолаев В. А., 2006, 2010, 2012 и др.), дренирующие сорбенты и волокнистые мембраны (Издельский В. И., 2003; Ермолаев В. А., Марьин Е. H., 2007; Афанасьев А. В., 2007 и др.). Их вводят в полость раны самостоятельно, или при помощи дренажей. Существующие способы активного, вакуумного и пассивного дренирования, позволяют проводить не только целенаправленную подачу лекарственных веществ, но и удалять фрагменты мертвых тканей, часть микроорганизмов и их токсинов, продуктов тканевого распада, являющиеся эндогенными факторами и медиаторами воспаления (Ю. А. Давыдов, А. Б. Ларичев, 1999; А. Н. Lee, S. F. Swaim 1986; X. Шебиц, В. Браас 2005 и др).

Несмотря на достоинства известных методов лечения, в ряде случаев они не обладают достаточным терапевтическим эффектом так как, непосредственное введение препаратов, дренирование трубками (по Redon, Penrose) и марлевыми турундами, не обеспечивает постоянной высокой концентрации лекарственных веществ в паравульнарных тканях, требует выполнения многократных процедур, вызывая повторное травмирование. Кроме того, из раневой полости, наряду с продуктами распада и экссудатом, тотально удаляются гормоны и высокомолекулярные белки, необходимые для репарации и регенерации. В ряде случаев, перечисленные способы лечения животных с открытыми механическими повреждениями и гнойно-инфекционными осложнениями требуют дополнительных дорогостоящих способов проведения интенсивной симптоматической терапии.

В связи с внедрением нано технологий, в медицине нашли широкое применение диффузионно-разделительные мембранные процессы. В последние годы, активно разрабатываются и внедряются способы локального пролонгированного применения различных препаратов в организм человека на основе проницаемых капсулирующих оболочек. Широко используют замкнутые мембранные емкости в виде микрои макрокапсул, в полость которых вводят лекарственные средства в сухом или растворенном состоянии (J.Yadav, A. Singhvi, 1993; Костюченок Б. М., Вельских А. Н., 2000).

Однако в отечественной и зарубежной литературе мы не встретили сообщений о применении диффузионно-разделительных мембранных процессов для профилактики и лечения животных с гнойно-инфекционными осложнениями. Вместе с тем, эти данные могут иметь решающее значение в комплексном лечении данных патологий.

Исходя из вышеизложенного, цель настоящего исследования разработать научно обоснованный подход к новому способу комплексного лечения животных с хирургической инфекцией, основанный на патогенетических механизмах течения раневого процесса.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. В эксперименте изучить особенности диффузии антибактериальных веществ через полупроницаемую мембрану в околораневые ткани животных с гнойно-ферментативным и гнойно-фибринозным типом очищения.

2. Разработать устройства для диализа ран животных из синтетической полупроницаемой мембраны, с учетом его локализации.

3. Определить наиболее рациональные способы и режимы раневого диализа с помощью лекарственного раствора.

4. Установить клинико-морфологические показатели течения, системные и локальные эффекты при мембранном диализе.

5. Провести сравнительный анализ эффективности мембранного раневого диализа и традиционных методов, направленный на профилактику и лечение хирургической инфекции у животных.

6. Определить экономическую эффективность способа раневого диализа у продуктивных животных.

Научная новизна исследований. Показана возможность использования интракорпорального диализа ран животных через полупроницаемую мембрану, на основании установленных ее физико-химических характеристик и видовых особенностей молекулярной биологии раневого процесса. Разработаны дренирующие устройства, из синтетической полупроницаемой мембраны, с обновляющимся в ее полости лекарственным раствором, для диализа глубоких внутритканевых ран, поверхностных плоскостных и ран кишечной трубки.

Научно обоснованы физико-химические свойства диализирующего раствора, для обеспечения осмотического, бактерицидного, противовоспалительного и детоксикационного воздействия в раневом очаге у животных, для профилактики и лечения хирургической инфекции, с учетом видовых особенностей течения воспалительной реакции. Разработан и научно обоснован способ лечения и профилактики хирургической инфекции у животных, с использованием направленной диффузии лекарственных веществ в рану через полупроницаемую мембрану, мембранного осмоса и диализа. Определены системные и локальные эффекты раневого диализа, выражающиеся в деток-сикации, дегидратации, активации ферментолиза и химиотерапии области повреждения.

Научная новизна исследований подтверждена 5 патентами РФ.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Дренирование свежих и гнойных ран после первичной хирургической обработки дренажом из синтетической целлюлозы с величиной пор 1,5 — 3,0 нм, с обновляющимся в его полости лекарственным раствором, обеспечивает непрерывную и равномерную диффузию лекарственных веществ в околораневые ткани животных.

2. Использование в полости дренажа гиперосмолярного лекарственного раствора, на основе клинического декстрана 70 000±15 000 Да, создает онкотическое давление от 1,5 до 14 мОсмоль, высокий дегидратацион-ный эффект и активное осмотическое дренирование раневого канала.

3. Многокомпонентный лекарственный состав диализата обеспечивает антимикробное, некролитическое, противовоспалительное, обезболивающее, гемостатическое и стимулирующее регенеративные процессы действие.

4. Применение мембранного дренажа с обновляющимся в его полости диализирующим раствором, осуществляет диализ (фракционирование содержимого) с непрерывным удалением из раны низкои среднемолекуляр-ных токсичных продуктов распада и биодеградации погибших тканей, конечных продуктов метаболизма.

5. Непрерывная мембранная реабсорбция токсических веществ из околораневых тканей разных видов животных обеспечивает активную профилактику и лечение токсемии.

6.

Введение

лекарственных веществ в рану и выведение продуктов распада тканей при диализе осуществляется без контакта с тканями больного с животного, путем замены раствора в полости дренажа диализатора — условие атравматичного и безболезненного лечения животных.

Теоретическая и практическая значимость работы. Вскрыты патогенетические механизмы раневой болезни, с учетом видовых особенностей течения воспалительной реакции, являющиеся базовыми для установления системных и локальных эффектов мембранного диализа. Показано, что новый метод позволяет сократить сроки течения фазы гидратации. Установленная концентрация под мембраной свободных лизосомальных ферментов, индуцирует, полный или частичный некролиз в свежих ранах в зависимости от вида самоочищения. Выявлено противовоспалительное действие мембранного дренирования связанное с удалением из раневого очага, по градиенту концентрации, низкомолекулярных соединений биогенных аминов, эндотоксинов, кислых продуктов метаболизма.

Апробация работы. Результаты исследований получены при поддержке грантов Министерства Образования и науки Республики Хакасия, (гос. регистрации НИР № 1 201 152 574 от 20 Юг) и ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» (гос. регистрации НИР № 1 201 172 267 от 2011). Основные положения диссертационной работы доложены на: Международных научно-практических конференциях «Аграрная наука на рубеже веков» (Красноярск, 2007), «Научное обеспечение инновационного развития животноводства», посвященной 60-летию проф. А. И. Любимова (Ижевск, 2010) — «Актуальные вопросы ветеринарной медицины. Теория и практика» (Саратов, 2010) — «Ветеринарная медицина 21 века: инновации опыт и пути их решения» (Ульяновск, 2011) — «Актуальные вопросы развития АПК» (Барнаул, 2010, 2011) — «Экология Южной Сибири и сопредельных территорий» (Абакан, 2008, 2009, 2010, 2011) — Всероссийских научно-практических конференциях «Актуальные проблемы научного кадрового обеспечения инновационного развития АПК» (Казань, 2012).

Внедрение результатов исследований. Результаты исследований используются в учебном процессе и научных исследованиях Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии им. К. И. Скрябина, Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова, Омского, Красноярского государственных аграрных университетов, Ульяновской и Брянской государственных сельскохозяйственных академий. Результаты исследований используются в практической работе ветеринарных учреждений республики Хакасия, кинологических служб МВД и УФСИН по Красноярскому краю, ЗАО «Искра Ленина» Минусинского района Красноярского края, «Комплексной специализированной детско-юношеской конноспортивной школе олимпийского резерва № 1», ФБУ «Тюрьма ГУФСИН РФ», РТУ «Центр живой природы», КФХ «Ухварин Э.И.», КФХ «Романова В. Я.».

За внедрение результатов научных исследований в социально-экономическую сферу Республики Хакасия, присуждена премия Председателя правительства Республики Хакасия в сфере науки и инноваций (постановление № 78-ПП от 27. 12. 2011).

Публикация результатов. По результатам исследований опубликовано 36 научных статей из них 10 в рецензируемых журналах.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 318 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований (результаты исследований и их обсуждение), выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 420 источников и приложений. Диссертация иллюстрирована 93 рисунками и 40 таблицами.

6. ВЫВОДЫ.

1. Разработанный нами способ комплексного лечения раневой болезни у животных, основан на избирательной фильтрации токсического эксудата и лекарственных веществ, через целлюлозную трубчатую мембрану с диализирующим раствором, которая дренирует патологическую полость, после ее полноценной хирургической обработки. Фракционирование содержащихся в ране веществ обеспечивается размером пор используемой капсулы 1,5 — 3,0 мкм и способностью для проникновения веществ с молекулярной массой до 14 ООО Да. Это позволяет сохранить в ране макромолекулярные структуры, необходимые для процессов репарации и регенерации, обеспечить раннюю клеточную трансформацию и приводит, в конечном счете, к созданию на поверхности раны среды, близкой по гомеостазу к естественной. Установленные нами физико-химические характеристики диффузионно-разделительной мембраны позволяют управлять пусковыми механизмами локального воспаления на молекулярно-биологическом уровне.

2. Интрамембранное использование диализирующего раствора, на основе клинического декстрана с Мт=70 000±- 15 000 Да, способного создавать онкотическое давление в пределах от 1,5 до 14,0 мОсмоль, обеспечивает интенсивный диффузионный поток в полость капсулы, регулируемый концентрацией декстрана, вызывая активное осмотическое дренирование и управляемую дегидратацию околораневых тканей.

3. Скорость диффузионного потока и локальная концентрация лекарственных веществ в околораневых тканях определяется градиентом осмотического давления по обе стороны мембранной капсулы и обусловлена видовыми особенностями течения фазы гидратации. Выраженная гидратация в очаге раневого воспаления при гнойно-ферментативном типе очищения (плотоядные, лошадь) способствует содержанию антибиотика в околораневых мышечных тканях 14,5±0,5 ЕД/г в течение 24 час. Диффузия у животных с гнойно-фибринозным типом очищения ран (крупный и мелкий рогатый скот), в связи с умеренно выраженной гидратацией и фибринизацией, протекает в 1,52±0,12 раза медленнее и позволяет сохранять локальную концентрацию препарата до 28 часов.

4. Диализирующий раствор, включающий комбинации необходимых лекарственных препаратов, обеспечивает условия для активной и продленной дегидратации тканей свежих ран, управляемость осмотической активностью и химиотерапевтическое воздействие. Использование в качестве основы диализата 14% раствора клинического декстрана 70 000±15 000 Да, создает онкотическое давление раствора до 1,7 мОсмоль и поток тканевой жидкости в полость дренажа до 26,7 мм рт. ст.

5. Установленные нами физико-химические свойства диализирую-щих растворов, применяемых для лечения хирургической инфекции у лошадей и собак, определены гиперэргическим течением воспалительных реакций, повышенной гидратацией, возможностью развития явлений некробиоза. Повышенная до 33% концентрация декстрана Мш 70 000 Да в составе диализата, обеспечивает высокое осмотическое давление (4,7 мОсмоль) и быструю гидратацию. Умеренно-выраженная гидратация, возможность фибринизации и организации гнойного экссудата у крупного рогатого скота и овец, определило состав диализата на основе 10% среднемолекулярного декстрана Мш 40 000 Да, создающего онкотическое давление 2,7 мОсмоль. Добавление в состав раствора полиэтиленоксида 400, способствует глубокому проникновению антибактериальных веществ, в ткани демаркационного барьера. Неполитический фермент имозимаза избирательного действия, вызывает лизис фибринизированных тканей.

6. Трансмембранное введение антибактериальных препаратов в составе диализирующего раствора, в количестве разовой терапевтической дозы, инициирует их устойчивую диффузию в околораневые ткани животных, позволяет создавать равномерно высокую локальную концентрацию в течение длительного времени, без повышения ее уровня в крови. В результате происходит быстрое разрушению микробных ассоциаций и эффективное уничтожение инфекта в глубине раны.

7. Системные и локальные эффекты разработанного способа связаны с фракционированием содержимого и непрерывным удалением из раны низкои среднемолекулярных токсичных продуктов распада тканей, биогенных аминов, полипептидов, кислых продуктов метаболизма и вазоактивных веществ. Локальное и своевременное удаление медиаторов воспаления из источника их образования, приводит к системному восстановлению гемодинамики и микроциркуляции, устранению нарушений межклеточных взаимодействий и ионного равновесия. Сохранение в ране крупномолекулярных белков, не допускает развития плазмопотери и гипопротеинемии.

8. Развитие эндотоксемии при ранах с обширной зоной повреждения, в течение 12−24 час после травмы, связано с выбросом большого количества вазоактивных веществ, среднеи низкомолекулярных соединений, образующихся в зоне травматического некроза. Источником токсемии становится формирование обширной зоны некробиза, вследствие нарушения метаболических процессов в тканях и резкого снижения компенсаторных возможностей организма больного животного.

9. Непрерывная мембранная реабсорбция токсических веществ из тканей раневого очага, независимо от его природы, обеспечивает профилактику и лечение эндотоксемии у животных, как самостоятельно, так и в сочетании с экстракорпоральными способами детоксикации.

10. Разработанные и применяемые дренажные устройства обеспечивают эффект регионарного осмоактивного диализирующего процесса в свежих и гнойных ранах сложной конфигурации, с обширной зоной патологических изменений. Технические решения устройств позволяют проводить атравматичное и безболезненное лечение глубоких внутритканевых ран, поверхностных плоскостных и ран кишечной трубки у разных видов животных, независимо от их содержания.

11. Исходные клинико-морфологические показатели течения раневого процесса, характерные для интенсивной воспалительной реакции, устранялись при раневом диализе свежих ран у животных в 1,7 раза быстрее, чем при традиционных способах лечения.

12. Высокая субмембранная активность свободных лизосомальных ферментов в гнойной ране, способствует полному очищению раневой поверхности от некротизированных масс, ускорению пролиферации гистиоцитов и эндотелиоцитов с последующим неокапиллярогенезом, формированию здоровых грануляций и приводит к полноценной эпителизации поверхности-вого деффекта у кошек на 11,2+1,3 сут, у собак — 11,5±1,6 сут, у лошадей -14,4±2,3 сут, коров — 20,1±4,2 сут.

13. Выполнение раневого диализа с целью профилактики и лечения животных с хирургической инфекцией, резко снижает количество инфекционных осложнений в послеоперационном периоде, сокращает сроки течения фазы гидратации: у кошек — на 3,8±0,9 сут, у собак — на 2,6±1,1, у лошадейна 3,2±1,2 сут, у крупного рогатого скота — на 4,7±1,2 сут.

14. Преимущества использования разработанного способа заключаются в безболезненном местном лечении ран, путем замены раствора в полости мембранного дренажа, без контакта с тканями животного, возможности проводить лечение в любых условиях их содержания, позволяя существенно сократить трудозатраты и обеспечить безопасную работу ветеринарных специалистов.

7. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИЧЕСКОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ НАУЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

1. Для изготовления устройств, позволяющих осуществлять раневой диализ, использовалась гофрированная трубка из синтетической целлюлозы, с диаметром просвета от 5 до 40 мм и размером пор 1,5 — 3,0 нм, выпускающаяся для биохимических лабораторий (ИК-3656), гемодиализа (Servopor, Sigma) и пищевой промышленности (ТУ-606, Viscofan).

2. Для проведения диализа внутритканевых свежих ран и гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей использовали дренажное диа-лизирующее устройство для животных. Диализ полости прямой кишки проводили устройством для диализа аноректальной области, а для поверхностных плоскостных ран применяли мембранную диализирующую повязку.

3. Показания к выполнению раневого диализа: свежие глубокие раны, с большой зоной поражения (случайные и операционные), воспалившиеся и осложненные инфекцией раныгнойно-воспалительные заболевания полостей мягких тканей.

4. Раневой диализ не исключает необходимости выполнения первичной хирургической обработки и некрэктомии, соблюдения всех правил хирургического дренирования ран, правил асептики и антисептики. Способ рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса.

5. Для получения максимальной дегидатации, у животных с гнойно-ферментативным типом очищения, в качестве основы диализирующего раствора, рекомендуемся использовать 33% декстран — 70, создающий осмотическое давление в полости устройства 4,7 мОсмоль. Для умеренной дегидратации используется 10% декстран-40, создающий осмотическое давление 2,7 мОсмоль.

6. Замену раствора следует осуществлять по мере наполнения мембранной капсулы: 1 раз в 10 — 48 часов. При необходимости, на 6 сутки, мембрану заменяют на новую.

7. Для проведения фармакотерапии ран в состав диализирующего раствора, мотивированно вводятся антибиотики, антисептики, местно анестезирующие вещества, некролитические ферменты, кровеостанавливаю-щие средства, с Мт не превышающей 14 000 Да. Все препараты вводятся с учетом их совместимости и индивидуальной переносимости.

8. Во избежание фармакологической травмы и некроза, в полости мембраны не следует применять гипертонические растворы поваренной соли, мочевины, глюкозы, высоких концентраций антибиотиков и антисептиков. Превышение дозы местно анестезирующих веществ может вызвать сосудистый коллапс.

9.. Результаты диссертационного исследования могут быть использованы в научно-исследовательской и практической работе специалистов биологического и ветеринарного профиля, в учебном процессе при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий по хирургии, клинической диагностике, фармакологии, а также при написании соответствующих разделов учебных и справочных пособий.

5.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Разработан концептуально новый подход комплексного лечения раневой болезни и хирургической инфекции, основанный на патогенетических механизмах их течения. Установлена возможность использования диффузионно-разделительных мембран, с размером пор 1,5−3,0 нм, заполненных ги-перосмолярным раствором, для интракорпорального диализа, направленной диффузии и осмоса в центре воспалительного очага у животных разных видов. Спектрофотометрически выявлено, что мембрана проницаема для веществ с Мш до 14 000 Да, что позволяет фракционировать токсикосодержа-щий экссудат и лекарственные вещества, в соответствии с их молекулярной массой.

Применение в качестве гиперосмолярного средства клинического декс-трана Мш 70 000 Да сопровождается высоким онкотическим давлением раствора в дренаже, ведет к образованию мощных осмотических потоков из ги-пергидратированных тканей в полость мембранной капсулы. Эти потоки ограничивают диффузию низкомолекулярных эндотоксинов и медиаторов воспаления вокруг стенок мембранного дренажа, не позволяя им всасываться в общий кровоток.

Установлено, что скорость диффузионного потока и субмембранная концентрация лекарственных веществ, зависит от видовых особенностей течения фазы гидратации. В связи с этим, у животных с гнойно-ферментативным типом очищения выраженный лечебный эффект обеспечивается диализирующим раствором на основе декстрана 70. Особи с гнойно-фибринозным типом очищения подвергались диализу ран с использованием декстрана 40.

На экспериментальной модели открытой кожно-мышечной раны бедра у собак и овец, было установлено, что трубчатая целлюлозная мембрана (сер-вопор, вискофан. Ту-606) используемая для гемодиализа и в пищевой промышленности, имеет величину пор 1,5 — 3,0 нм и проницаема для веществ с молекулярной массой до 14 000 Да. Это позволяет проникать для всех современных лекарственных веществ используемых в ветеринарии у большей части которых молекулярная масса не превышает 10 000 Да.

Установлено, что низкомолекулярные, наиболее токсичные продукты распада тканей эвакуируются из раны путем диффузии по градиенту концентрации через полупроницаемую мембрану в полость дренажа и при обновлении раствора выводятся наружу. За счет деятельности лизосомальных ферментов в раневом содержимом девитализированные крупномолекулярные соединения ферментативно разрушаются на более низкомолекулярные, которые диффундируют сквозь поры мембраны в полость дренажа.

Таким образом, разработанный дренаж на основе диффузионно-разделительной мембраны, реализует протекание процессов осмоса и диализа в очаге раневого воспаления и инфекции. Способ обеспечивает устойчивую диффузию необходимых лекарственных веществ в паравульнарные ткани и фракционирование раневого содержимого с непрерывным удалением продуктов биодеградации и метаболизма из раны, с сохранением в очаге клеточного белкового и электролитного составов, что приводит к благоприятному развитию в нем регенеративных процессов.

При трансмембранном введении обычных терапевтических доз антибиотика удается быстро создать в очаге повреждения его высокую устойчивую концентрацию, без повышения ее в крови. Способ дает возможность варьировать локальный уровень в широких пределах, например вводить препарат в максимальных дозах, или непрерывно удерживать его количество в тканях раны на заданном уровне в течение длительного времени. Концентрация антибактериальных препаратов в мягких тканях зависит только от их молекулярной массы.

В экспериментальных исследованиях доказано, что осмотический поток жидкости из тканей в мембранную капсулу не мешает встречному диффузионному потоку лекарственных веществ из капсулы в ткани раны.

Полученные данные послужили основанием к использованию диффузионных мембранных процессов для профилактики и лечения раневой инфекции у животных. Созданы мембранные диализирующие устройства из трубчатой целлюлозной мембраны с величиной пор 1,5−3,0 нм, предназначенные для дренирования мягких тканей и полостей у разных видов животных. Разработаны лекарственные диализирующие растворы с учетом видовых особенностей течения раневого воспаления, для осуществления диализа свежих и гнойных ран.

У 112 (56,3%) животных мембранное дренирование и диализ был применен после первичной хирургической обработки свежих случайных ран, и 53 (26,7%) операционных, с целью профилактики раневой инфекции. Сроки диализа составляли: у кошек 4,2±2,1 сут, у собак — 5,3±2,5, у лошадей -7,2±2,3, у коров — 8,1±3,1 сут после начала диализа, мембрану у животных удаляли.

Динамика раневого процесса с регулярным гематологическим биохимическим, бактериологическим и цитологическим и морфологическим контролем показала, что диализ обеспечивает в первой фазе раневого процесса высокий антимикробный, дегидратационный, детоксикационный и местное анестезирующее действие.

Положительные результаты лечения свежих инфицированных ран с полным заживлением раны мягких тканей первичным натяжением, при диализе получены у 95±3,4% животных. Из них: у кошек и коров — в 100% случаев. 27 (93,1±3,3%), собак и 33 (86,8±3,3%) заживление прошло без осложнений. У 2 собак (6,8±1,1%) (Р>0,01) и 5 лошадей (13,2±3,3) отмечали гнойно-воспалительные осложнения.

Сроки заживления ран составили: у коров, 12±1,6 сут (Р >0,5), у кошек — 6,0±1,1 сут (Р> 0,05), собак — 6,4± 1,2 сут, лошадей — 7,2±2,3 (Р>0,01).

У всех животных заживление проходило на фоне нормергического асептического воспаления, о котором свидетельствовали умеренные отеки, отсутствие болезненности. За весь период лечения внешние признаки суб-фибрильной лихорадки, связанные с интоксикацией, обнаружены у лошадей и собак.

Бактериологические исследования показали, что введение в дренаж 1 раз в 24 час антибиотиков в качестве разовой терапевтической дозы в сочетании с антисептиками позволяет подавлять микрофлору в ране в течение 5,5±1,6 сутки. На количественный и качественный состав микроорганизмов, в значительной степени влияет своевременно проведенная первичная хирургическая обработка.

По нашим данным, выполнение ПХО с применением антисептики снизило бактериальную обсемененность с 75,2% до 27,7% и привело к быстрому разрушению микробных ассоциаций.

Обширные повреждения околораневых тканей у исследуемых животных в момент ранения приводили к развитию токсемии за 12−24 часа, о наличии которой свидетельствовало повышение в крови показателей ЦИК, ЛИИ, МСМ, мочевины и креатинина. Выполнение раневого диализа показало устойчивую положительную динамику, выражающуюся в снижении показателей эндотоксемии уже с 3 сут. Уровень ЛИИ достигает физиологической нормы уже к 5 сут, и далее не превышают ее. Содержание МСМ, через сутки диализа превышает показатели животных контрольной группы, но на 5 сут, возвращается к нормальным значениям. Концентрация мочевины на 3 сут приходит в норму. Уровень креатинина устойчиво повышается до 4 сут (в 2,2 раза). Но на 5 сут резко снижается, до нормальных значений. Нарастание токсемии происходит только в период перехода парабиотически измененных тканей в состояние некроза (вторичного некроза). Этот процесс у разных животных может занимать от 3−5 дней до 10−14 после травмы.

Полученные данные подтверждают интенсивное всасывание токсических продуктов из раневой полости, в общий кровоток. Однако при клиническом наблюдении, мы во многих случаях не отмечали внешних признаков интоксикации.

Различные формы гнойно-воспалительных осложнений случайных и операционных ран, мы наблюдали у 296 животных. У 199 проводили лечение с применением мембранных дренажных систем и диализа. Чаще всего гнойные процессы отмечались у сельскохозяйственных животных, реже у домашних.

Техника дренирования включала тщательную хирургическую обработку, выполнения гнойной полости мембранным диализирующим дренажем и ушиванием раневой поверхности.

Выбор состава диализата диктовался видовыми особенностями течения первой фазы раневого воспаления. У животных с ярко выраженной гидратацией (лошади и собаки) раствор диализата, содержал: 33% раствор декстрана с молекулярной массой 70±15 кДа, 1,2-пропиленгликоль, антибиотик в 1А терапевтической дозы, анестетик. Обеспечивал онкотическое давление 4,7 мОсмоль. У животных с умеренно выраженной гидратацией (коровы) — 10% раствор декстрана с молекулярной массой 40±15 кДа, полиэтиленоксид 400, имозимазу, этакридина лактат, антибиотик в Уг терапевтической дозы и анестетик, обеспечивая онкотическое давление 2,5 мОсмоль. После ликвидации воспалительного отека и очищения раны от некротических тканей онкотическое давление диализирующего раствора снижалось до 1,5 мОсмоль.

Сочетание использованных в диализате компонентов позволяет повысить эффективность антибактериальной терапии, избежать обтурации раневого отверстия фиброзно-тканевыми массами и пролифератом до момента полного уничтожения инфекта в глубине раны, обеспечить равномерную тканевую регенерацию полости.

У 47 животных (12,6±0,4), с лечением гнойных ран и выполнением в процессе хирургической обработки полного иссечения краев, раны зажили первичным натяжением, без каких-либо осложнений. Дренажи удалялись из раны: у кошек — на 4,1±0,9 сутки, у собак — на 4,3±1,1, у лошадей — на 6,2±1,2, у коров — 8,7±1,2 (Р>0,001, 0,01, 0,05).

После удаления дренажа, как правило, не возникало необходимости наложения на рану дополнительных швов. Сроки полного заживления ран с прочной эпителизацией рубца составили: у кошек — 8,2±1,3 суток, у собак -10,5±1,6 суток, у лошадей — 14,4±2,3 сут, коров-20,1±-4,2 (Р>0,01,0,001).

У 6 лошадей, возникло мокнутие и поверхностное нагноение краев верхней контрапертуры. Однако, это осложнение не потребовало удаления диализирующего дренажа. Дренаж у этих лошадей был удален на 10−12 сутки. Сроки полного заживления составили 16,6±1,6 суток (Р>0,01).

Бактериологическим исследованием установлено, применение антибиотиков в диализирующем растворе, в количестве не превышающем суточной терапевтической дозы, позволяет подавить ассоциативную патогенную микрофлору к 5 суткам у собак, к 6 — у лошадей и 7 у коров, приводит к быстрому разрушению микробных ассоциаций, и значительно снизить коли.

6 2 чество микробных тел с 10 до 10. Уровень эндотоксемии зависел от вида хирургической инфекции.

Нарушения микроциркуляции в тканях несколько сдерживают всасывание продуктов распада тканей. В связи с этим исходное содержание показателей токсемии у животных с хирургической инфекцией, несколько ниже, чем при случайных ранах с обширной зоной травмирования. Однако повышенное содержание МСМ, ЦИК ЛИИ, мочевины и креатинина сохраняется более длительное время. Возврат к нормальным значениям происходит только 15 суткам.

Изучение способности мембранного дренажа удалять из гнойной раны в полость дренажа биогенные амины (гистамин), кислые продукты метаболизма (молочная кислота) низкои среднемолекулярные продукты биодеградации (МСМ) показало, что к 3 суткам, содержание гистамина и молочной кислоты в крови и экссудате неуклонно снижается, а в диализирующем растворе накапливается. После наступления очищения гнойной полости от некротических масс, устранении отека и инфильтрации, уровень гистамина, молочной кислоты и МСМ в диализной жидкости, крови и экссудате определяются в минимальных концентрациях.

Благодаря разделительным мембранным процессам. При которых крупные молекулы «отсекаются» мембраной, на поверхности раны сохраняются плазменные белки, различные клеточные элементы крови и соединительной ткани. Цитологическое исследование показало, в мазках-отпечатках, в сравнении с контрольными животными, больше присутствовали профибробласты и фибробласты. Это свидетельствует о том, что мембрана создает благоприятную среду для развития и деления соединительнотканных клеток и благоприятно влияет на регенеративные процессы.

При гистологическом исследовании инфицированных ран установили, что во всех случаях идет процесс очищения патологического очага от гнойно-некротических масс, формирование грануляционной ткани и эпителиза-ция дефекта.

Применение мембранного дренирования гнойных полостей, дает полноценное самоочищение ран с выраженной демаркационной зоной и появление грануляционной ткани и ее эпителизации в более ранние сроки лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Л. В. Вопросы патогенеза иммунного дефицита при раневой болезни / Л. В Абрамовская, В. Л. Коваленко // Ожоговая токсемия.-Челябинск, 1986.- С.57−60.
  2. , Л. В. Воспаление, гиперчувствительность, иммунопатология / Л. В Абрамовская, В. Л. Коваленко, Р. И Лившиц. // VII Всесоюзный съезд патологоанатомов: тез. докл.- Ташкент: Медицина, 1983.- С. 53.
  3. , В. К. Профилактика гнойно-септических осложнений в хирургическом отделении: Метод. Пособие / В .К. Август, И. И. Хусаинов. -Ульяновск: Издательство Ульяноновского медицинского университета, 1995. 20 с.
  4. , А. К. Современная госпитальная инфекция / А. К. Агеев.-Л.: Медицина, 1980.-386 с.
  5. , В. А. Синдром раздавливания и лечение его методом гемодиализа с применением аппарата «искусственная почка»/ Аграненко В. А., Ворожищев В. В. //Вестник хирургии, № 5, 1962.- М.- С. 63−68.
  6. Адо, А. Д. Патофизиология фагоцитов// М., — Медицина, 1961.- 72с.
  7. Активная хирургическая тактика в гнойной хирургии / A.M. Све-тухин, В. А. Карлов, Ю. А. Амирасланов и др. // Кожная пластика в гнойной хирургии: Тез. докл. Всесоюз. симп. М., 1990. — С. 73−74.
  8. Активное хирургическое лечение гнойной раны /Б.М. Костюче-нок, В. А. Карлов, И. М. Медетбеков. Нукус: Каракалпакстан, 1981.-207 с.
  9. , Дж.У., Гуд P.P. Иммунология для хирургов: Пер. с англ. /Дж.У. Александер, P.P. Гуд. М: Медицина, 1974. — 191 с.
  10. , Н. П.Нарушение реологических свойств крови у хирургических больных (обзор лит.) / Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов// Хирургия. 1979. -№ 8. С. 108−112.
  11. , Д. Е. Воспаление (вопросы патогенеза) / Д. Е. Аль-перн.М.:Медгиз, 1959. 146 с.
  12. Ангиогенный сепсис / Ю. Л. Шевченко, H.H. Шихвердиев. М.: Мед. книга, 1996. — 310 с.
  13. , И.П. Морфология заживления ран / И. П. Аничков, К. Г. Волкова, В. Г. Гаршин. М.: Медгиз, 1951. — 123 с.
  14. , О. В. Проточный трансмембранный диализ сальниковой сумки и энтеральная озонотерапия в комплексном лечении больных острым деструктивным панкреатитом: Дис.. канд. мед. наук / О. В. Анишина. Красноярск, 2003 .-150с.
  15. Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в хирургии. Метод. Рекомендации / В. К. Гостищев, С. Н. Буянов, Э. И. Гальперин, О. И. Затевахин и др. М., 2000. — 18 с.
  16. Антибиотики в хирургии / В. И. Стручков, A.B. Григорян, Л. М. Медвецкая, В.К. Гостищев// М.: медицина. 1973. 303 с.
  17. Антибиотики: / Д. Ланчини, Ф. Паренти // Пер. с англ. М.: Мир, 1985.-272 с.
  18. Антибиотико профилактика и антибиотикотерапия основных форм хирургических инфекций: Метод, рекомендации ГВМУ МО РФ/ Н. А. Ефименко, В. И. Хрупкий, П. Ф. Хвещук и др. — М., 2002. — 50с.
  19. Антимикробная профилактика в хирургии / А. Е. Гуляев, C.B. Лохвицкий, В. Г. Ширинский. М., 2003. — 125 с.
  20. Антимикробные материалы в медицине / B.C. Кощеев, H.H. Клемпарская, A.B. Седов и др. М.: Медицина, 1987. — 115 с.
  21. , В. С. Первичная хирургическая обработка раны как восстановительная операция / В. С. Антипенко // Хирургия. — 1970. № 9.-С. 97−102.
  22. Антисептики в хирургии / Г. Е. Афиногенов, Н. П. Блинов Л.: Медицина, 1987.- .144 с.
  23. , С. А. Перекисное окисление липидов в субклеточных органеллах печени при термическом ожоге / С. А. Аристархова, В. Б. Бурлакова, Т. Л. Заец // Вопр. мед. химии. 1983. — Т. 29, № 4. — С. 102 -106.
  24. , А. И. Оксигеназы биологических мембран / А. И. Арча-ков. -М.: Наука, 1982. 6 с.
  25. , Н. И. Аэрозольтерапия ран антибактериальными препаратами / Н. И. Атясов, Г. С. Куприянова. Саранск, 1980. — С. 62 — 68.
  26. , А. В. Применение хемосорбционного волокна ВИОН-АС 1И при лечении животных с инфицированными ранами. Автореф. дисс.. канд. вет. наук/ А. В. Афанасьев.- Казань, 2007.- 18 с.
  27. , Г. Е. Применение поверхностно-активных веществ для профилактики и лечения гнойных осложнений ран в травматологии и ортопедии /Г. Е. Афиногенов // Профилактика и лечение инфекционных осложнений тяжелых травм. Д., 1977.- С. 111 — 113.
  28. , Г. Е. Предупреждение формирования лекарственной устойчивости популяций бактерий применением биологически активных веществ / Г. Е. Афиногенов // Антибиотики. 1984. — № 6.- С. 417−420.
  29. , В. В. Опыт применения мембранной гемооксигенации в лечении больных с эндогенной интоксикацией / В. В. Бабышин, Э. Г. Абуладзе // Вестн. Хирургии им. 1990. — № 7. — С. 104 — 105.
  30. , В. В., Выведение среднемолекулярных пептидов из крови при гемодиализе/ В. В. Бакаев, В. Ф Хоменко II Лаб. дело. 1989. — № 1. — С. 64.
  31. , В. Г. Влияние гемосорбции на течение ожоговой болезни // Ожоговая токсемия. Челябинск, 1986. — С. 93 — 98.
  32. , В. Г. Оценка некоторых иммунных показателей при гнойной хирургической инфекции / В. Г. Барашков, Т. Т. Шемеровская, Ю. М. Юсупов // Вести, хирургии. 1984. — № 2. — С 7−11.
  33. , Р. А., Динамика некоторых иммунологических компонентов на различных этапах травматического шока / P.A. Беловалова, Саков Б. А. // Патол. физиол. и
  34. , Н. И. Функциональное состояние и морфологические изменения трансплантата кожи (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук / Н. И. Белоглядова. М., 1971.-33 с.
  35. , Ю. Сепсис/ Ю. Н. Белокуров, А. Б. Греманицкий, В. М. Малофеев.- М.: Медицина, 1983.-206 с.
  36. , С. М. Иммунология хирургической инфекции: Науч. обзор / ВНИИМИ. М., 1980. — 98 с.
  37. , С. М. Возможности иммунодиагностики гнойной инфекции /С.М. Белоцкий, Т. И. Снастина // Журн. Микробиологии, 1984. № 8. — С. 17−24.
  38. , С. М. Иммунология хирургической- инфекции / С. М. Белоцкий. -М: Медицина, 1980. 102 с.
  39. , С.М. Активная иммунизация, гармонотерапия и имму-номодуляция при хирургической инфекции / СМ. Белоцкий, С.М. Морен-кова, В. А. Карлов // ВНИИМИ. М., 1983. — Вып. 4 — 77 с.
  40. , Н. А. Адсорбенты. Каталог-справочник / H.A. Беляков, С .В .Королькова. СПб: СПбМАПО, 1997. — 80 с.
  41. , А. Н. Особенности современных огнестрельных ран /А. Н. Беркутов / Вестн. АМН СССР. 1975. — № 1. — С. 40 — 41.
  42. , А. Н. Применение сульфамилона для профилактики и лечения раневой инфекции / А. Н. Беркутов, В. Н. Милевский // Вестн. хирургии. 1973. — № 1. — С. 7 — 10.
  43. , А. Н. Травматический шок / А. Н. Беркутов, Г. Н. Цы-буляк, Н. И. Кчурнов // Вестн. хирургии им. 1986. — № 8. — С. 112 — 125.
  44. , М. С. Влияние продуктов перекисного окисления липи-дов на тонус сосудов // М. С. Биленко, Т. Д. Чуракова / Бюл. эксперимент, биол. и мед. 1982. — № 7. — С. 22- 25.
  45. Биологически активные перевязочные средства в комплексном лечении гнойно-некротических ран: Метод, рекомендации / Под ред. Б. Д. Федорова, И. М. Чижа. Краснояр. мед. акад. — Железногорск, 2000. — 36 с.
  46. , Н. Н. Кожная пластика / H.H. Блохин. М: Медгиз, 1955. -97 с.
  47. , У. Я. Травматизм социальное и экономическое значение / У. Я. Богданович // Ортопедия и травматол. — 1981. — № 3. — С 14.
  48. Боевые повреждения конечностей / П. Г. Брюсов, В. М. Шаповалов, А. А. Артемьев и др. М.:Гэотар, 1996. — 127 с.
  49. Болезни кошек / Э. А. Чандлер, К. Дж. Гаскел. пер. с англ. — М.: «Аквариум ЛТД», 2002.- 696 с.
  50. , И. Н. Клеточный, ионный и газовый состав крови при перитоните, в условиях применения сорбентов на жидких матрицах / И. Н. Большаков // Гомеостаз и инфекционный процесс: Матер.2 Всерос.науч. конф.- Саратов, 1998.-С. 13.
  51. , В. Б. Раневой процесс и закономерности заживления ран / В. Б. Борисевич, Б. В. Борисевич // Ветеринария 1999, № 5.- С.48−52.
  52. , А. Е. Методика экстракорпоральной перфузии срезов ксеногенной селезенки / А. Е. Борисов, К. П. Жилков и др. // Вестн. хирургии. 1989. — № 7. — С. 24 — 25.
  53. , Д. Л. Модификация метода определения молекул средней массы / Д. Л. Брасюк // Клин. лаб. диагностика. 1995. — № 1. — С. 18.
  54. , П. Г. Военно-полевая хирургия / П. Г. Брюсов, Э. А. Нечаев. М.: Медицина, 1996. — 286 с.
  55. , М. В. Ритмичность состояния эпидермиса при репаратив-ной регенерации / М. В. Буева, Г. С. Катанас // Морфология, 2000. Т. 117.-№ 3 .-С, 26−32.
  56. , В. В. Классификация и классификатор механической травмы / В. В. Булага, Н. К. Голобородько // Ортопедия и травматол. 1986. — № 6. — С. 65 — 67.
  57. , В. М. Метод прижизненного окрашивания тканей при ранней некроэктомии и кожной пластике у обожженных / В. М. Бурмистров, Б. М. Каллистов, К. М. Крылов // Вестн. хирургии. 1975. — № 8. — С. 150.
  58. , О. В. Динамика видового состава, антилизоцимная активность и антибиотикорезистентность возбудителей хирургической инфекции мягких тканей / О. В. Бухарин // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. — 1997. № 4. — С. 51 -54.
  59. , В. А. Метод количественного определения микробной обсемененности послеоперационных ран у детей / В. А. Бушмелев, Г. В. Тимонов, Г. В. Егоркин // Лаб. дело. 1987. — № 2. — С. 60−63.
  60. , В. Т. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений / В. Т. Вайнштейн, М. И. Лыткин. Л.: Медицина, 1965. — 203 с.
  61. Вакуумная обработка гнойных ран / Б. М. Костюченок, В. А. Карлов М. В. Герасимов и др. // Сов. медицина. 1984. — № 2. — С. 108−112.
  62. , А. Р. Морфология посттравматической регенерации кожи / А. Р. Вардапетян // Ветеринария. 2004. — № 6. — С. 51−54.
  63. , И. Т. Антибактериальное и иммунокоррегирующее действие озона при перитоните / И. Т. Васильев. И. Н. Марков, Р. Б. Мум-ладзе // Вестн. хирургии. 1995. — № 3. — С 56 — 60.
  64. , Ю. А. Лечение ран различной этиологии препаратом мигстим / Ю. А. Ватников, С. А. Шемякова // Ветеринарный консультант. -2005. № 2. — 6 с.
  65. , Ю. А. Травматическая болезнь нозологическая единица в ветеринарной хирургии / Ю. А. Ватников // М., Ветеринария, 2003, № 1.- С. 23−24.
  66. , С. Г. Пищевые волокна природные многоцелевые энтеросорбенты / С. Г, Венштейн, А. М. Масик, И. В. Жулкович // Пленум правления республиканского научного общества терапевтовУССР: Тез. докл. — Киев, 1989. — С. 109−110.
  67. , Э. И. Лечение коров при гнойно-некротических процессах в области копытцев и пальцев / Э. И. Веремей, В. А. Журба, В. А. Лапина// М., Ветеринария. 2004. — № 3. — С. 39−41.
  68. , С. Д. Применение лейкоцитарного индекса интоксикации для оценки эффективности лечения инфильтратов/ С. Д. Верник // Хирургия. 1972. — № 9. — С. 84 — 87.
  69. , В. А. Сочетанное применение ксеноселезенки и гипо-хлорита натрия у больных с термической травмой: Автореф. дис.. канд. мед. наук /В.А. Верхнев. М.: 1996.-21 с.
  70. , А. Я. Микрофлора гнойно-воспалительных очагов хирургических больных и чувствительность ее к антибиотикам // А. Я. Веселов / Антибиотики и химиотерапия. — 1990. № 1. — С. 40−43.
  71. Ветеринарная гематология./ Г. А. Симонян, Ф. Ф. Хисамутдинов -М.:Колос, 1995.-256 с.
  72. Ветеринарная клиническая патология. Введение в курс / М. Л. Джексон, Пер. с англ. Т. Лисициной. -М.: «Аквариум-Принт», 2009.- 384 с.
  73. , A.C. Нерациональное использование антибиотиков в животноводстве / A.C. Вечеркин // Ветеринария.- 2004.- № 4.- С.7−9
  74. , В. Н. Комплексная профилактика и лечение послеоперационных нагноений ран у животных : информ. листок ЦНТИ / Видении В. Н. -Л., 1994.
  75. , В. Н. Коррекция нейроимунной системы при операционной травме / Видении В. Н. // Сб. науч. тр. / СПбТАВМ. СПб., 1994.-№ 121.-С.37−40.
  76. , В. Н. О влиянии хирургической операции на факторы резистентности у крупного рогатого скота / Видении В. Н., Макеева Е.Е.// Сб. науч. тр. / СПбГАВМ. СПб., 1995. -№ 123. — С.24−26.
  77. , В. Н. О деонтологии и ятрогении в практической ветеринарной хирургии / В. Н. Видении, А. В. Святковский // Вет. практика. -1997.-№ 2.-С.43−47.
  78. , В. Н. Оперативное лечение гнойных поражений пальцев у коров в условиях промышленного комплекса./ В. Н. Видении, А. И. Гореленок, П. И. Русалов // Сб. научных трудов / Ленинградский вет. ин-т. -Л., 1985.-Вып. 82.-С. 6−8.
  79. , В. Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение) / В. Н. Видении // Вете-ринрия. 1996.-№ 2.-С. 5−21.
  80. , Ю. С. Применение биологически активных дренажей в лечении панкреонекроза / Ю. С. Винник, Д. В. Черданцев, A.A. Вахрунин и др. // Проблемы клинической лимфологии и эндоэкологии: 1-ая Рос. конф. с междунар. участием. М. — Сочи.- 1997. — С.97.
  81. , В. М. Заживление операционных ран с помощью комплекса лекарственных препаратов / В. М. Виноградов // Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф.-М., 1991. С. 199−200.
  82. , О. В. Морфология функциональной системы «мать-плод» крупного рогатого скота в различных экологических зонах Свердловской области. Автореф. дисс.. канд. вет. наук. / О. В. Виноградова. Екатеринбург, 2003. — 22 с.
  83. , Б. С. Метод гемосорбции в комплексной терапии обожженных / Б. С. Вихриев, Л. А. Кузнецова // Сорбционная детоксикация в клинике: Тез. докл. 1-ой Белорус. Конф. Минск, 1983. — С. 19 — 20.
  84. , Б.С. Ожоги /Б.С. Вихриев, В. М. Бурмистров. Л.: Медицина, 1981.-427 с.
  85. , Л. А. Лечение ран и раневая инфекция (обзор лит.) / Л. А. Вишневский, K.M. Костюченок, A.M. Маршак // МРЖ. IV. Хирургия /НПО «Союз мединформ». 1974. — № 1. — С. 1−12.
  86. , Ю. А. Лазерная терапия: Настоящее и будущее / Ю. А. Владимиров // Саратовский образовательный журнал. 1999. — № 12. -С. 2−8.
  87. Военно-полевая хирургия животных / C.B. Тимофеев, К. Л Мальцев. -М.: КолосС,-2003.-416с.
  88. , В. А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез.-М.: 2002. 205 с.
  89. Войно-Ясенецкий, В. Ф. Очерки гнойной хирургии / В.Ф. Войно-Ясенецкий. М.: Медгиз, 1946. — 544 с.
  90. , И. И. Применение фитопрепарата люцэвита при гнойно-некротических процессах у животных / И. И. Волотко // Актуальные проблемы ветеринарной хирургии: Сб. мат. Межд. науч.-практ. конф.-Троицк, 2004.-С. 38−40.
  91. Воспаление / A.M. Чернух. М.: Медицина, 1979. — 448 с.
  92. Воспаление, иммунитет и гиперчувствительность: Пер. с англ. / Т. Мовэт. М.: Медицина, 1975. — 560 с.
  93. , Н. И. Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей / Н. И. Габриелян, В. И. Липатова // Лабораторное дело.- 1984.- № 3. С. 138 — 140.
  94. , Н. И. Актуальные проблемы трансплантологии и ис-куственных органов / Н. И. Габриелян, A.A. Дмитриев, О.И. Щербакова// М.: 1990.-С.184- 186.
  95. Гематологический атлас сельскохозяйственных, животных / И.М.-Карпуть.- Минск: Ураджай, 1986.-183 с.
  96. , Л. А. Эпидемиологические аспекты антибиотико-резистентных госпитальных микроорганизмов / Л. А. Генчиков, С. В. Прозоровский, Г. Г. Гагаев // Антибиотики. 1984. — № 2. — С. 99−104.
  97. , А. М. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии / A.M. Герасимов, Л. Н. Фурцева// Травматология и ортопедия. -М.: 1986.-С. 207−223.
  98. , В. В. Биохимические показатели крови при раневом процессе у крупного рогатого скота / В. В Гимранов // Материалы международной научной конференции «Актуальные проблемы ветеринарной хирургии».- Ульяновск, 2011.- С. 43 49.
  99. , А. А. Применение новых технологий при лечении раневого процесса / А. А. Глухов, В. П. Глянцев, И. П. Мошуров // Воронежская областная клиническая больница: специализированная медицинская помощь: Сб. науч. ст. Воронеж, 1996. — С. 360−364.
  100. Гнойная инфекция в хирургии / С. М. Курбангалеев. М.: Медицина, 1985.-272 с.
  101. Гнойная рана / Б. М. Даценко, С. Г. Белов, Т. И. Тамм. -Киев: Здоровья, 1985. 123 с.
  102. Гнойная рана / В. И. Стручков, A.B. Григорян, В. К. Гостищев. -М.: Медицина, 1975. 311 с.
  103. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, Н. Е. Махсон, В. М. Мельникова//М.: Медицина, 1985. 384 с.
  104. , Г. И. Результаты сравнительного исследования ряда природных сорбентов / Г. И. Горяйнов, А. Г. Горяйнов // Производство и применение хитина и хитозана: Тез. IV Всерос. конф. М., 1995. — С. 159 161.
  105. , Г. И. Результаты сравнительного исследования ряда природных сорбентов / Г. И. Горяйнов, А. Г. Горяйнов // Производство и применение хитина и хитозана: Тез. IV Всерос. конф. М., 1995. — С. 159 161.
  106. , А. Н. Первичная хирургическая помощь при открытых повреждениях конечностей / А. Н. Горячев, J1. С. Попов, С. Ф. Тарасенко // Ортопедия и травматология.- 1985.- № 3.- С. 70 71.
  107. , В. К. Комбинированная некрэктомия в лечнии гнойных ран / В. К. Гостищев // Раны. Ожоги. Повязки: Междунар. конгресс.-Тель-Авив. 1990. — С. 77 -78.
  108. , В. К. Непрямая электрохимическая детоксикация в комплексном лечении гнойных заболеваний в хирургии / В. К. Гостищев, Н. М. Федоровский // Хирургия. 1994. — № 4. — С. 48−50.
  109. , В. К. Низкочастотный ультразвук при первичной хирургической обработке гнойных ран мягких тканей / В. К. Гостищев, A.M. Хохлов, Э. Х. Байгоров и др.//Хирургия. 1985.-№ 5. — С. 29−33.
  110. , Б. С. Экспериментальная модель гнойно-раневого процесса / Б. С. Граков, А. Г. Швецкий, А. Г. Лужнов и др. // Бюл. СО АМН СССР. 1985. — № 6. — С. 49−54.
  111. , В. В. Морфология заживления огнестрельной раны после первичной хирургической обработки в эксперименте / В. В. Григорьев, К. К. Зайцева, И. Д. Косачев // Арх. патологии. 1983. — № 8. — С. 64−72.
  112. , П. П. Курс судебной медицины / П. П. Грицаенко//. -Екатеринбург, 2004. С 14−26.
  113. , В. Н. Эксперимнтально-клиническое обоснование способа дренирования гнойных ран гелем «сефадекс» / В. Н. Грязнов, Н.В. Боброва// Вестник хирургии.- 1984.- № 2.- С.123 125.
  114. , Ю. А. Вакуум-терапия ран и раневой процесс / Ю. А. Давыдов, А. Б. Ларичев // Хирургия. 2003. — № 2. — 160 с.
  115. , И. В. Раневая инфекция, раневая интоксикация и раневое истощение / И. В. Давыдовский // Труды конференции по раневой инфекции. 1946. — С. 21−40.
  116. , Б. М. Современные возможности и перспективы местного медикаментозного лечения гнойных ран / Б. М. Даценко, Я. А. Блатун, И. М. Перцев и др. // Раны и раневая инфекция: Матер. Всесоюз. конф. М., 1991.-С. 20−23.
  117. , Э. П. Профилактическое применение антибиотиков в хирургии / Э. П. Деллинджер // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2001. — N 3. — С. 260−265.
  118. , А. П. Ультрафиолетовая спектрофотометрия и структура белков / А. П. Демченко.- Киев.-1981.- 208 с.
  119. , М.А. Характер заживления ран в зависимости от способа лечения переломов трубчатых костей у собак / Дерхо М. А., Концевая С. Ю. // Вет. врач.-2001.- № 2(6).- С.75−77.
  120. , И. И. Профилактика и лечение гнойных осложнений тяжелой механической травмы / И. И. Дерябин, А. С. Рожков, Э. В. Чернов // Вестн. хирургии. 1981. — XVII, — С. 70−73.
  121. , М. Грамположительные возбудители нозокомиальной инфекции / М. Джонс // Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии: Матер, междунар. конф. Стокгольм, 1998. — С.11−12.
  122. , Н. А. Новые методы лечения ран на промышленных комплексах/ Н. А. Дидковский, Л. И. Дворецкий // Ветеринария. 1996. — № 7.-С. 11−12.
  123. , Ю. Н. «Офлокаин-Дарница» в лечении гнойных ран /Ю.Н. Добровольский // Отчет по изучению специфической активности и фармакокинетики мази «Офлокаин-Дарница». Киев, 1998.
  124. , И. М. Оценка здоровья животных на территориях химического и радиоактивного загрязнения // Мат. науч. сессии: «Проблемы техногенного воздействия на агропромышленный комплекс и реабилитации загрязненных территорий». М., 2003. — С.438−447.
  125. , К. М. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / K.M. Дорохин, В. В. Спас // Анестезиология и реани-матолия. 1994. — № 1. — С.56−60.
  126. Дренирование в хирургии / Н. Г. Поляков. Киев: Здоровье, 1978.127 с.
  127. , В. П. Полимерные мембраны / В. П. Дубяга, Л.П. Пере-печкин, Е. Е. Каталевский. М.: Химия.- 1975.- 322 с.
  128. , В. В. Местное лечение поверхностных ожогов растворами гипохлорита натрия / В. В. Дудкин, А. С. Саакян, А. Н. Костин // Кубан. науч.-мед. вести. 1995. — № 2−3. — С. 62−64.
  129. , В. Г. Регенерация случайных ран у собак под действием квантовой энергии / В. Г. Дурнев // Актуальные проблемы ветеринарной хирургии: Сб. мат. Межд. науч.-практ. конф. Троицк, 2004. — 55 с.
  130. , В. И. Низкоэпергетические механизмы стимуляции неспецифического иммунитета / В. И. Елисеенко, В. Д. Бускин // Материалы IV Межд. конгресса, посвященного 10-летию Московского областного центра лазерной хирургии. Видное, 1997.-С. 345−346.
  131. , И. И. Морфология гнойной раны при лечении угле-кислотным лазером / И. И. Елисеенко, О. К. Скобелкин, К. И. Брехов // Арх. патологии. 1984. — № 9. — С. 56−92.
  132. , В. А. Влияние новокаина и аминазина на систему гемостаза крупного рогатого скота / Ермолаев В. А. // Материалы Межгосуд.межвуз. науч.-практ. конф. «Новые фармакологические средства в ветеринарии».- СПб., 1995.- С.77−78.
  133. , В. А. Гемостазиологические параллели гнойной хирургической патологии у крупного рогатого скота / Ермолаев В. А., Семенов Б. С. // BicH. Бшоцерк1 В. держ. агр. ун-ту: зб. наук, праць.-1998.- ВИП.5.-С.145−147.
  134. , И. А. Хирургия повреждений: состояние и перспективы / И. А. Ерюхин, В. Я. Белый, В. К. Вагнер // Вестник хирургии.- 1990.- № 7. -С. 3−6.- Л.: 1989.- 262 с.
  135. , И.А. Теоретические и практические аспекты концепции травматической болезни / И. А. Ерюхин, Е.К. Гуманенко// Вестник хирургии.- 1990.- № 5.-С. 54−58.
  136. Естественная резистентность организма животных / С. И. Пля-щенко, В. Т. Сидоров // Ленинград, «Колос», 1979. 181 с.
  137. , Е. А. Регенерация кожи и ее производных / Е. А. Ефимов // Мат. первой Всерос. конференции, но квантовой терапии. М., 1984. -С 30−31.
  138. Заживление ран / K.M. Фенчин. Киев: Здоровье, 1979. — 168 с.
  139. , В. Д. Цитологическое обоснование энзимотерапии и наложения вторичного шва у больных с гнойными заболеваниями мягких тканей / В. Д. Затолокин, С. 3. Шкляров, С. И. Лемешко // Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф. М., 1991. — С. 72.
  140. , И. H. Этиологическая роль условно патогенной микрофлоры в возникновении метритов у коров // Автореф. дисс.. д-ра вет. наук.- Чита, 1998.-48 с.
  141. , И. Э. Аспекты применения озона в медицине / И. Э. Идов // Анестезиология и реаниматология. 1997. — № 1. — С. 90−94.
  142. , В. И. Эффективность фитосорбента эхинацеи при лечении экспериментальных инфицированных ран у крупного рогатого скота / В. И. Издельский, А. А. Меженский // С эхинацеей в третье тысячелетие.- Полтава, 2003. С. 238−241.
  143. Изучение гемокоагуляции у больных с локальной гнойной инфекцией методами микрокалориметрии и спектрофотометрии / JI.JI. ТТТим-кевич, Ю. А. Амирасланов, М. И. Титова, М. А Розенфельд // Клинич. меди-цина.-1978.-№ 11.-С. 107−111.
  144. , В. Д. Биомеханизмы магнитолазерной терапии / В. Д. Илларионов // Советская медицина. 1990. — № 7. — С. 14−17.
  145. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний / В. И. Стручков, К. Н. Прозоровская, JI.M. Медвецкая. М.: Медицина, 1978. — 311 с.
  146. Иммуномодулятор «Полиоксидоний» в профилактике и лечении гнойной хирургической инфекции / Р. М. Хаитов, T. JI. Щельцина, А. А. Бутаков и др. // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 49−51.
  147. Иммунотерапия раневой инфекции: Науч. обзор / С. М Белоцкий., В .А. Карлов. ВНИИМИ. — М., 1982. — 67с.
  148. Инфицированная рана / М. Ф. Камаев. М.: Медицина, 1970.-159с.
  149. , Ю. Ф. Местная гнобиотическая изоляция при лечени-иинфицированных ран / Ю. Ф Исаков, Э. А. Степанов с соавт.// Вестник хирургии.- 1976.- Т.116, № 5 С. 53 — 58.
  150. , Н.Д. Влияние гипохлорита натрия на микрофлору ран / Н. Д. Казанцев, А. Г. Баимдурашвили, Ю. М. Гире и др. // Вести, хирургии. -1986. № 5. -С.83−87. -.
  151. Кальф-Калиф, Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я. Я. Кальф-Калиф // Врачеб. дело. 1941. -№ 1.-С. 31−34.
  152. , М. Ф. Ферментативный тест обсемененности раны микроорганизмами / М. Ф. Камаев, Н. Д. Казанцев, Ю. М. Гире и др. // Лаб. дело. 1986.-№ 2.-С. 118−119.
  153. , Н. Н. Постоянная аспирация в профилактике нагноения послеоперационных ран / Н. Н. Каншин, Ю. М. Максимов, А. В. Валенко // Вести, хирургии. 1983. — № 7. — С. 15−18.
  154. , А. В. Размозжение и отрывы конечностей у больных с политравмой /А. В. Каплан, В. Ф. Пожаринский, Р. С. Кадиров // ортопедия и травматология. 1985. — № 7. — С. 1−4.
  155. , А. В. Раны и раневая инфекция. Вопросы морфологии и метаболизма раневого процесса: Научный обзор. Вып.1. / В. А. Карлов, В. А. Думчев. М.: ВНИИМИ, 1975. — 117 с.
  156. , И. М. Иммунная рективность и устойчивость органи ма свиней к заболеваниям / Карпуть И. М. // Вет. наука производству: межведом, сб. — Минск: Ураджай, 1985.- Вып. 23.-С.28−35.
  157. , И. М. Рациональное применение антибиотиков в животноводстве / И. М. Карпуть // Вет. наука производству: межведом, сб. / Белорус. НИИ эксперимент, ветеринарии им. Вышелесского. — Минск: Ураджай, 1988.-С. 153−158.
  158. , И. В. О критериях жизнеспособности тканей при тяжелой травме конечностей / И. В. Катульский // Ортопедия и травматология.-1980.-№ 1 С. 71 — 75.
  159. , П. П. Токсикология инфекционных процессов / П. П. Киселев // Эндотоксический шок.- Л.: 1971. С. 196 — 210.
  160. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии: Справочное издание / И.П. Кондрахин- Н. В. Курилов, А. Г. Малахов и др. М., Агро-промиздат, -1985. — 287 с.
  161. Клиническая оценка лабораторных тестов / Н. У. Тица. М.: Медицина, 1989. — 114с.
  162. , А. С. Лечение гнойных ран некрэктомией и иммобилизи-рованными протеолитическими ферментами / А. С Коган, Л. К. Куликов, С. А. Морозов и др. // Хирургия. 1984. — № 11. — С. 54−58.
  163. Кожная пластика в гнойной хирургии / Ю. А. Амирасланов, A.M. Светухин, В. В. Якоми и др. // Актуальные вопросы клинической медицины: Тез. докл. Всесоюз. симп. М., 1990. — С. 6−7.
  164. , В. И. Современные тенденции развития лазерной допле-ровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови / В. И. Козлов // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Матер. 1 -го Всерос. симп. — М., 1996. — С. 3−12.
  165. , А. П. Особенности современного этапа изучения хирургической инфекции / А. П. Колесов, В. И. Темченко, А. В. Столбовой // Вести, хирургии. 1984. — № 12. — С. 3−6.
  166. , А. П. Прогнозирование инфекционных осложнений у хирургических больных / А. П. Колесов, А. Я. Холодный, О. В. Шулева и др. // Вестн. хирургии. 1984. — № 2. — С. 3−6.
  167. Количественный метод определения обсемененности гнойных ран /П. И. Острин, К. Ю. Данилов, Г. В. Родоман и др. // Сов. медицина. -1985.-№ 10.-С. 99−103.
  168. , И. И. Протейная инфекция гнойных ран и ее антибактериальная терапия / И. И. Колкер, Б. М. Костюченок, Т. Д. Самыкина // Сов. медицина. 1984. — № 5. — С. 118−120.
  169. , С. Ю. Гуморальная регуляция роста, развития и регенерации костной ткани / Концевая С. Ю. // Аграрная наука.- 2004.- № 5.-С.22−23.
  170. , И. П. Применение солодки для стимуляции заживления ран у животных / И. П. Короткова, Н. С. Кухаренко, С. М. Кулешов // Зоотехн., вет. и биол. аспекты животноводства Дальнего Востока. -Благовещенск, 2003. С 66−69.
  171. , Б. М. Обработка гнойной раны пульсирующей струей антисептика ,/ Б. М. Костюченок, В. А. Карлов, В. А. Голобородько и др. // Хирургия.-1982.- № 8. С. 16−19.
  172. , В. А. Бактериальная биолюминесценция и биолюминесцентный анализ / В. А. Кратасюк, И. И. Гительзон // Биофизика. 1982. -Вып. 6. — С .937−953.
  173. , М. И. Актуальные вопросы хирургической обработки ран / М. И. Кузин, Б. М. Кастюченок, В. Л. Карлов // Хирургия. 1985. — № 5. -С.152−153.
  174. , М. И. Бактериологический контроль микрофлоры ожоговых ран / М. И. Кузин, И. И. Колкер, В. К. Сологуб и др. // Клин. мед. 1981. -№ 3 — С. 93−98.
  175. , М. И. Изучение факторов гемостаза грануляционной ткани гнойных ран / М. И. Кузин, Л. Л. Шимкевич, Б. М. Костюченок и др. // Сов. медицина.-1981.-№ 4.-С. 67−72.
  176. , М. И. Общие принципы лечения гнойных ран / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок, И. И. Колкер // Вести. АМН GGCP. 1983. — № 8. — С. 45−49.
  177. , М. И. Принципы активного хирургического лечения гнойных ран / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок // Тезисы докладов 1-й Всесоюзной конференции по ранам и раневой инфекции. М., 1977. — С.96−98.
  178. , М. И. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. — 592 с.
  179. , Г. С. Хирургические болезни животных в хозяйствах промышленного типа / Г. С. Кузнецов. Д.: Колос, 1980. — 224 с.
  180. , Е. Ю. Энтеросорбция хитозаном при острой почечной недостаточности: Дис.. канд. мед. наук /Е.Ю. Куклин. Красноярск, 2002.182 с.
  181. , Р. А. Применение низкочастотной ультразвуковой кавитации при лечении острых гнойных заболеваний у детей / P.A. Кулиев // Хирургия.-1985.-№ 7.-С. 100−104.
  182. Лабораторные исследования в клинике: Справочник / В. В. Меньшиков, Л. Н. Делеторская, Р. П. Золотницкая и др. М.: Медицина, 1987. — 368с.
  183. , А. А. Лечение повреждений, нанесенных железнодорожным транспортом с использованием диализа: Дисс.. канд. мед. наук/А.А. Лака.-Красноярск, 1991.-187 с.
  184. , В. М. Аэрозоли антисептиков в профилактике хирургической инфекции ран у свиней / Лакисов В. М., Кобяк А. И. // Ветеринария. -1987. -№ 9.-С.53−55.
  185. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. Вильнюс, 1993. -4.1,2.-543 с.
  186. Лечение гнойных ран / Э. А. Аптасаров, С. А. Жамалов, А. К. Амимжанов и др. // Актуальные вопросы хирургической инфекции. -Семипалатинск, 1991.-С 16—17.
  187. , И. Г. К оценке динамики сывороточных иммуноглобулинов при гнойных хирургических заболеваниях и тяжелых травмах / И. Г. Лещенко, Б. М. Сафронов, И. И. Дочкин // Вестн. хирургии. 1987. — № 5. — С 57−58.
  188. , Н. И. Физико-химический гомеостаз / Н. И. Лосев, В. В. Войнов // Гомеостаз.- Медицина, 1976.- С. 376−419.
  189. , Ж. К. Биохимические сдвиги у больных с хронической почечной недостаточностью при гемодиализе / Ж. К. Макашев, А. Б. Утешев, А. Г. Журнист, Б. Н. Соловьев // Клин. лаб. диагностика. 1997. — № 7. — С. 51.
  190. , М. Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации / М. Я. Малахова. СПб.: СПбМАПО, 1995. — 34 с.
  191. , Н. Н. Иммунотерапия хирургического сепсиса / H.H. Малиновский, Е. А. Решетников // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 4−5.
  192. , С. Полимеры медицинского назначения: пер. с японского / С. Манабу.- М.: 1981.- 216 с.
  193. , Е. Н. Использование природных сорбентов в лечении гнойных ран у животных.: автореф. дис.. к-та вет. наук / E.H. Марьин -Ульяновск, 2007.- 21 с.
  194. , Г. С. Асептичное и септическое воспаление у с.-х. животных / Мастыко Г. С. Д., 1976. — С.59−63.
  195. , Г. С. Виды заживления ран у животных / Мастыко Г. С. // Уч. Записки Витебского вет. ин-та. Витебск, 1969. — Т.21.- С. 148−156.
  196. , Г. С. Особенности реакции с.-х. животных на травму и их клиническое значение: автореф. дис.. д-ра вет. наук / Мастыко Г. С. Витебск, 1961, — 34с.
  197. , Г. С. Послекастрационные воспалительные отеки у хряков / Г. С Мастыко, Е. М Багриновская., М. М Жук. // Уч. записки Витебского вет. ин-та. Витебск, 1958.- Т. 16, вып. 1. -С. 69−74.
  198. , Г. С. Стадии раневого воспаления у лошадей и крунно-го рогатого скота и схема лечения / Мастыко Г. С. // Сб. науч. тр. / ЯВИ.
  199. , Г. С. Видовые особенности реакции с.-х. животных на травму / Г. С. Мастыко // Уч. Записки Витебского вет. ин-та. Витебск, 1957.- Т.15.-С.103−131.
  200. , А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза / А.Н. Маян-ский, О. Н. Пикуза. Казань, 1993 — 122 с.
  201. , Д. Н. Хроническое воспаление / Д. Н. Маянский. М.: Медицина, 1991. — 272 с.
  202. , Н.П. Нарушение гомеостаза у хирургически больных и возможности их коррекции / Н. П. Медведев, Г. А. Билич. Казань, 1982. -272 с.
  203. Медико-биологическая статистика: Пер с англ. / С. Гланц М.: Практика, 1999.-460 с.
  204. , А. В. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений травм кисти: Дис.. д-ра мед. наук / A.B. Мелешевич. М., 1996.-32 с.
  205. , В. М. Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии / В. М. Мельникова.- М.: Медицина.- 175.- 288 с.
  206. Мембранные процессы разделения жидких смесей /Ю.И. Дыт-нерский. М.: Химия.- 1975.- 230 с.
  207. , Г. А. Курс патологической техники / Г. А. Меркулов. -Д.: Медицина, 1969. 543 с.
  208. , Э.М. Взаимосвязь антиоксидантов и перекисного окисления липидов / Э. М. Микаелян, М. М. Мелконян, Е. А. Мелик Агаева, В. Г. Мхитарян // Журн. Эксперимент, и клин. мед. — 1983. — Т. 23, № 6. — С. 537−544.
  209. Микробиология кожи человека: Пер. с англ. / У. К. Нобл М.: Медицина, 1986. 496 с.
  210. , Б. М. Восстановительная хирургия ожоговых деформаций конечностей / Б. М. Мирадимов, Н. М. Шаматов. — Ташкент: Медицина, 1978.-150 с.
  211. , И. П. Озоновоультразвуковая терапия гнойных ран / И.П.- Мошуров, A.A. Глухов // Новое в диагностике и лечении заболеваний: Сб. науч. тр. Воронеж, 1994. — С. 132−133.
  212. , А. А. Дефензимы и их бактерицидная активность / А. А Нальцын // Терапевтический архив. 1988. — № 11. — С. 90−91.
  213. , Р. В. Оценка иммунологической системы при массовых обследованиях. Методические рекомендации / Р. В. Нетров, P.M. Хаитов и др.//Иммунология. 1992. — № 6. — С. 51−62.
  214. Обратный осмос и ультрафильтрация / Ю. И. Дытнерский.- М.: Химия.- 1978.-351с.
  215. Общая хирургия домашних животных / Б. М. Оливков. М.: Сельхозгиз, 1954. — 455 с.
  216. Общая ветеринарная хирургия / М. В. Плахотин, А. Д. Белов, А. В. Евсютин, П. Ф. Терехов, СТ. Шитов, В. А. Лукьяновский, К.А. Липов-ский М.: Колос, 1981.-415 с.
  217. Общая ветеринарная хирургия /C.B. Тимофеев, С. Ю. Концевая, Ю. И. Филиппов, В. А. Ермолаев, М. Ф. Шакуров.- М.: Зоомедлит, 2007. -687 с.
  218. , О.Г. Изучение антибактериальной активности мазей с синтомицином, приготовленных на полиэтиленоксидной и эмульсионнойосновах / О. Г. Овчаренко, В. Г. Богданова, М. Х. Глузман // Фармацевт, журн.- 1974. Т. 29. — № 4. — С. 74−77.
  219. Огнестрельная рана / С.С. Гирголав// Л.:Медгиз, 1956.-331с.
  220. , C.B. Бактериологический контроль в профилактике гнойных осложнений в хирургии / С .В. Олейник, М. Л. Лихтер, H.A. Баулин др.//Хирургия. 1989.-№ 8.-С. 104−106.
  221. Оперативная гнойная хирургия: Руководство для врачей / В. К. Гостищев. М.: Медицина, 1996. — 416 с.
  222. Оперативная хирургия собак и кошек / X. Шебиц, В. Браас. перевод с немецкого В. Пулинец, М. Степкин. — М.: ООО «Аквариум принт». -2005.-512 с.
  223. Основы лазерной терапии / В. Е. Илларионов. М.: респектино-техпрогресс, 1992. — 216 с.
  224. Особенности репаративной регенерации организма животных /
  225. A.А Островский, В. О. Шатров, — М.: Медицина, -1992. 107с.
  226. , В. Н. Применение метода ваккумирования при первичной хирургической обработке открытых повреждений конечностей /
  227. B.Н.Охотский, Д. Р. Каулен, Л. Г. Клопов // Сов. Медицина. 1973. — № 1. — С 15−18.
  228. , В. В. Осложнения сорбционно-аппликационной терапии гнойных ран / В. В. Павлов, В. П. Плешаков, И. В. Майбородин // Хирургия. 1999.-№ 1.-С. 12−13.
  229. , A.A. Полиморфноядерные лейкоциты // Воспаление: Рук-во для врачей /Под ред. В. В. Серова, B.C. Паукова. М., 1995 — С. 110 115.
  230. , И. Г. Применение пульсирующей струи жидкости в лечении гнойных ран / И. Г. Перегудов, П. Н. Зубарев // Вестник хирургии, 1989.-№ 5.-С. 58−60.
  231. Пересадка кожи: Пер. с венг. / Я. Золтан. Будапешт: Изд-во, А H Венгрии, 1984.-303 с.
  232. , И. M. Новые возможности местного лечения ран, осложненных анаэробной, инфекцией / И. М. Перцев, В. Г. Гунько, В.В. Петрусен-ко и др. //Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф. М., 1991. — С 44−46.
  233. , Р. В. Иммунореабилитация и стратегия медицины // Int. J.Immunoloreabil. 1992. — № 1, Suppl, P. 3−6.
  234. , Э. А. Патогенетические принципы и обоснование лечения гнойной хирургической инфекции методом непрямого электрохимического окисления: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Э. А. Петросян.-Л., 1991.-36 с.
  235. , П. Г. К вопросу о макрофагостимулирующем действии нейтрофилов/ Н. Г. Плехов, Л. М. Исачков // Бюл. экспер. медицины и биологии, 1997. XII (8). — С. 71−76.
  236. , В. И. Проблема внутрибольничных инфекций /
  237. B.И.Покровская // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1996. № 2.1. C. 4−9.
  238. Полупроницаемая мембрана в колопроктологии / Н. В. Наумов, А. Г. Швецкий, Н. В. Рункёлов, Е. Б. Наумова. Красноярск: Сибмед, 1999. -90 с.
  239. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных. Профилактика и лечение: учеб. пособие / Видении В.Н.-СПбГАВМ. СПб.: Лань, 2000. — 160 с.
  240. , С. Лечение ран у лошадей / Поте С. // Ветеринар.- 2003.-№ 5.- С.6−7.
  241. Практические аспекты современной клинической микробиологии / Л. З. Скала, C.B. Сидоренко, А. Г. Нехорошева и др. М.: Лабинформ, 1997. — 105 с.
  242. Применение метода гидропрессивного озонового воздействия при лечении гнойных ран: Метод, рекомендации МЗ Рос. Федерации / В. И. Булынин, А. М. Ермакова, А. А. Глухов, И. П. Мошуров. Воронеж, 1996.17 с.
  243. Применение окислительных методов и кожной пластики в лечении гнойных ран: Дис.. канд. мед. наук / В. А. Куконков. Красноярск, 2003. 156 с.
  244. Раны и раневая инфекция / М. И. Кузин М.: Медицина, — 1981. -126с.
  245. , В. И. Пути снижения травматизма животных при промышленном производстве говядины / В. И. Родин // Перспективы изучения проблем незаразных болезней животных. Сб. науч. тр. науч.- исслед. инстит. вет. санитарии. М., 1997. — С. 56−59.
  246. , А. Определение и диагностика критерий нозокомиаль-ных инфекций/ А. Рональд // Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии: Матер, междунар. конф. М.: 1970.- Вып. 5. — С. 134 152.
  247. , Р. Заживление ран / Р. Росс //В кн.: Молекулы и клетки. -М.: Мир, 1970. Вып. 5. — С. 134−152.
  248. , П. А. Чувствительность возбудителей хирургической инфекции к антибиотикам / П. А. Руденко // Ветеринарный консультант.2004. -№ 2. 15 с.
  249. Руководство по гнойной хирургии / В. И. Стручков, В.К. Гости-щев, Ю. В. Стручков. М.: Медицина, 1984. — 507 с.
  250. , В.И. Регуляция воспаления и регенерации в хирургии. /В.И. Русаков. М.: Ташкент, 1971. — 329 с.
  251. , Г. Ф. Общая хирургия / Г. Ф. Руфанов. М.: Медгиз, 1957.-417 с.
  252. , И.Г. Лечение огнестрельных ранений в тылу в период Великой Отечественной войны / И. Г. Руфанов // Тр. 25 Всесоюзного съезда хирургов. М., 1948. — С. 53−64.
  253. , В. С. Септический шок у хирургических больных / B.C. Савельев, В. А. Гологорский, Б. Р. Гельфанд // Хирургия. 1976. — № 6. — С. 76−82.
  254. , В. С. Физиотерапия при лечении ран у лошадей / В. С. Сапожков // Ветеринарный консультант. 2003. — № 6. — 11с.
  255. , Д. С. Морфология гнойной раны в процессе лечения в регулируемой среде /Д.С. Саркисов, Б. М. Костюченок, Л. И. Музыкант и др. // Арх.патологии. 1981. — № 8. — С. 83−89.
  256. , Д. С. Электронно-радиоавтографическое изучение инфицированной раны человека / Д. С. Саркисов, A.A. Пальцын, К.Г. Коло-кольчикова и др. //Арх. патологии. 1984. — № 9. — С. 16−24.
  257. , И. А. Местное лечение гнойных ран в фазе воспаления и регенерации раневого дефекта / И. А. Сафин, М. А. Нартайлаков, Р.З. Хусаи-нов // Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф. М., 1991. — С. 177−178.
  258. Сепсис / Белокуров Ю. Н., Греманицкий А. Б., Молофеин В. М. -М.: Медицина, 1983. 206 с.
  259. , А. П. О генезе нарушений микроциркуляции при тканевой гипоксии, шоке и диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Анестезиология и реанимация 1998. — № 3. — С. 32−35.
  260. , Э. Ф. К вопросу о бактерицидной активности гидролитических ферментов / Э. Ф. Симонян // Арх. патологии. М., 1983. — Вып. 8. -Т. 52.-С. 54−56.
  261. , А. В. Новые данные к проблеме гистогенеза опухолей соединительной ткани / A.B. Смольянников, Ц. С. Саркисов, А. А. Пальцын // Арх. патологии. 1984. — № 1. — С. 3−13.
  262. Соединительная ткань / B.B. Серов, А. Б. Шехтер. — М: Медицина, 1981.-312 с.
  263. Справочник по ветеринарной хирургии / М. В. Плахотин.- М.: Колос, 1977.-256 с.
  264. Справочник по клинической микробиологии / В. В. Тец. СПб.: Стройлеспечать, 1994. — 224 с.
  265. , В. И. Асептика и антисептика в современных условиях / В. И. Стручков, В. К. Гостищев // Вести, хирургии. 1982. — № 1. — С. 10−15.
  266. Т- и В- системы иммунитета при острой гнойной хирургической инфекции. / М. И. Кузин, С. М. Белоцкий, Б. М. Костюченок и др. // Клинич. медицина. 1981. — № 5. — С. 81−85.
  267. , JI. Д. Опыт применения сорбента CKH-IK в лечении гнойных ран / Л. Д. Тараненко, В. И. Бондарев, Т. П. Нефедов и др. // Клинич. хирургия: 1984.-№ 1.-С 44−46.
  268. , В. Д. Актуальные проблемы медицинской микробиологии: достижения, задачи и перспективы / В. Д. Тимаков, В. Г. Петровская // Журн. микробиологии, эмбриологии и иммунологии. 1977. — № 9. — С. 3−12.
  269. , Н. А. Лечение ожоговых ран в условиях стационара/ Н. А. Толманцев И.Д., Никушин, Ю.А., Бабенко // Хирургия 2005. — V 4. -С. 123.
  270. , П. И. Лазерное излучение и антиоксиданты в лечении длительно незаживающих ран и трофических язв у больных сахарным диабетом II типа / П. И. Толстых, A.C. Тепляшин, В. Т. Кривихин // Лазер, медицина. 2000. — № 1. — С. 7−12.
  271. Трансфузионная терапия при острой кровопотере / Е. А. Вагнер, В. М. Тавровский -М.: Медицина, 1977. 175 с.
  272. , В. Е. Лечение гнойных ран суммарным эфирным маслом сосны: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Е. Тучин. Барнаул, 1986. — 28 с.
  273. , С. Б. Микробиологические особенности хирургической инфекции мягких тканей / С. Б. Фадеев, О. В. Бухарин // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1999. — № 5. — С. 11−14.
  274. , Ю. М. Количественное определение бактерий в клинических материалах / Ю. М. Фельдман, Л. Г. Махонева // Лаб. дело. 1984. -№ 10.-С 180−183.
  275. , Ю. И. Сравнительная оценка заживления ран при использовании различных аэрозольных препаратов / Ю. И. Филиппов, Е.М. Сорокина// Ветеринарный консультант. 2004. -№. 10.-23 с.
  276. , Н. Г. Морфогенез тканей инфицированных ран у крупного рогатого скота при различных способах лечения. Автореф. дис.. канд. ветеринар, наук / Н. Г. Филиппова. Екатеринбург, 2006. — 18 с.
  277. , Ю. В. Методика количественного определения микробной обсемененности ожоговых и гнойных ран / Ю. В. Филиппович, В .А. Наумов, С. И. Уманский и др. // Лаб. дело. 1983. — № 8. — С. 56−57.
  278. , Б. Б. Биохимия и гистохимия ран кожи / Б. Б. Фукс // Очерки по проблеме регенерации. М., 1966. — С. 56 -74.
  279. , В. М. О возможности наложения швов после хирургической обработки ран, возникших при вскрытии гнойников: Автореф дис.. канд. мед. наук / В. М, Фурманчук. Минск, 1970. — 18с.
  280. Химия целлюлозы / З. А. Роговин. М.: Химия, 1972. — 519 с.
  281. , Н.К. Медиаторы воспаления / Н. К. Хитров. М.: Медицина, 1995.-С 81−99.
  282. , А. Молекулярные основы патогенеза болезней. / А. Хорст М.: Медицина, 1982. — С 4 — 53.
  283. , Ю.В. Неотложная ветеринарная помощь / Ю. В. Храмов, Н. С Иванов, В .И. Криводуб. Оренбург, 2005 — 142 с.
  284. , Е. Н. Антибиотикопрофилактика инфекции области хирургического вмешательства в плановой абдоминальной хирургии /Е.Н.
  285. , В.А. Кубышкин // Русский Медицинский Журнал, 2003.-Т.П.-Ж24.-С. 134−136.
  286. , А.Ф. Лечение постинъекционных флегмон методом активного дренирования / А. Ф. Холодов, М. И. Джус, С. С. Швыдкий и др. // Клинич. хирургия. 1984.-№ 1.-С 75−76.
  287. , Ю. С. Применение энтеросорбентов в медицине /Ю.С.Хотимченко, А. В. Кропотов // Тихоокеанский мед. журн. 1999. — № 2. -С. 84−89.
  288. , Н. Г. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Н. Г. Цибуляк.- СПб.: Гиппократ, 1995.- 432 с.
  289. , А. П. Гнойные заболевания пальцев и кисти / А.П. Чада-ев, А. Ц. Буткевич, Г. Г. Савзян. М.:Геликон, 1996. — 280 с.
  290. , В. А. Комбинированное лечение гнойных ран у домашних животных / В. А. Черванев // Актуальные вопросы морфологии и хирургии 21-го века: Сб. мат. Межд. науч. конф. Оренбург, 2001. -С. 136 138.
  291. , Р. С. Микробиологическая характеристика гнойной раны при лазерном облучении / P.C. Черкасская, С. М. Нестерова // Хирургия.-1994. № 6.-С. 32−35.
  292. , К. И. Профилактика травматизма сельскохозяйственных животных в промышленных комплексах / К. И. Шакалов. Л.: Колос, 1981.-С. 27−31.
  293. М.Ш. Новокаиновая блокада грудных внутренностных нервов и симпатических стволов эффективный метод патогенетической терапии заболеваний легких, плевры и грудной стенки животных / М. Ш. Шакуров // Автореф. дис. д-ра вет. наук. — М., 1983. — 28 с.
  294. , В. М. Химическая характеристика токсических веществ экстрактов мышечной ткани, находящихся под жгутом: автореф.. канд. мед. наук. М.: 1962. — 15 с.
  295. , А. Б. Заживление ран как ауторегуляторный процесс / А. Б. Шехтер, Г. Н. Берченко, А. В. Николаев // Арх. Патологии. 1977. — № 5.-С .25−38.
  296. , С. Д. Эндотосикоз при тяжелой механической травме и сорбционные методы его лечения / С. Д. Шеянов, В. Б. Шашков, Г. Н. Ци-буляк // Вест. Хирургии, 1989. — № 5. — С. 61−64.
  297. , Э. И. Способы иммунокоррекции при лечении ран в условиях длительной адаптации к гипокинезии / Э. И. Шигабутдинова // Актуальные проблемы ветеринарной хирургии: Сб. мат. Межд. науч.-практ. конф. Троицк, 2004. — С. 174−176.
  298. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б. В. Нинегин, Х. И. Истамов ВНИРО, 1995.-219 с.
  299. , Р. М. Лечение гнойных ран у крупного рогатого скота анолитом и поливалентным бактериофагом. Автореф. дисс.. канд. вет. наук, — Ульяновск, 2007. 17 с.
  300. , А. М. Использование диффузионно-разделительных процессов на полупроницаемой мембране в лечении перитонита: Автореф. дис.. канд. мед. наук / A.M. Явися. Красноярск, 1993. — 28 с.
  301. A skin equivalent model for cosmetological trials: an in vitro effcacy studyof a new biopeptide / C. Augustin, V. Frei, E. Perrier, et al. // Skin Pharmacol. 1997. — Vol. 11, № 2. — P. 63−70.
  302. Alveolar macrophage priming by intravenous administration of chitin particles, polymers of N-acetyl-D-glucosamine, in mice / Y. Shibata, L.A. Foster, W.J. Metzger et al. // Infect. Immun. 1997. — Vol. 65, № 5. — P.1734−1741.
  303. Amiji, M.M. Surface modification of chitosan membranes by com-plexationinte (J)enetration of anionic polysaccharides for improved blood compatibility in hemodialysis / M.M. Amiji // J. Biomater. Sci. Polym. Ed. -1996. Vol.8, № 4. — P.281−298.
  304. Antibiotic prophylaxsic in gastric surgery / Stone H.H., Hooper C.A., 1. Kold
  305. Asian Pacific congress on antisepsis (4- 2001- Uancouver) Fourth Asian Pacific congress on antisepsis, Uancouer, Canada, July 18−20: procg. / Ed. H, Kobayashi, M. Emini.- Basel etc.: Karger, 2002.- IU, 138 p.
  306. Augustin, C Pharmacotoxicological applications of an equivalent dermis: three measurements of cytotoxicity / C. Augustin, O. Damour // Cell. Biol. Toxicol. 1995. — Vol.11, № 3−4. — P.167−171.
  307. Avola F.A. Leakage of the duodenal or antral stump complicating gastric resectioni / Avola F.A., Elis D.S. // Surg., Gyn. And Obst. -1954.- Vol.99, № 3.-P.359.
  308. Bagi P. Percutaneous drainage of appendiceal abscess / Bagi P., Due-holm S., Krstmp S. // Dis.Colon. Rectum. 1987. — Vol. 30, № 7.
  309. Barreau P. Lavage peritoneal peroperatoire / Barreau P. // Point veter. -I990.-Vol. 22, № 130.-P. 23−31.
  310. Berg R.D. Bacterial translocation from the intestines / Berg R.D. // Jikken Dobutsu. 1985.- Vol. 34, № 1.- P. 1−16.
  311. Berg, R. D. Translocation of certain indigenous bacteria from the gas-lrointestinal tract to the mesenteric lymph nodes and other organs in a gnoiobiotic mouse model / Berg R.D., Garlingion A.W. // Infect Immunol. 1979.- Vol. 23, № 2.-P. 403−411.
  312. Bigot, M. Les els d’ammonium guatemaire en medicine veterinaire. Leur champ duplication. These pour le doctorat veterinaire / Bigot M. Toulouse, 1954.-P.70.
  313. Bilirubin / T. Chandy, C.P. Sharma // Artif Organs. 1992. — Vol.16, № 6. — P. 568−576.
  314. Block, L. H. Oxydativer Metabolismus von Phagozyten: Physikochemische Grundlagenund klinische Relevanz / Block L.H., Luthy R., Siegenthaler W. // Ubersichten. Klin. Wsch. -1980.- Bd.58. S. 1271−1281.
  315. , E. G. 50 years on: the crash syndrome / E.G. Bywatrs// BMJ/- 1990. № 301, № 6766.- P. 1412 -1415.
  316. Brakman, L. Fibrinolise bei angina pectoris / Brakman L. // Schenei-der K.W. Fibrinolise Therapie. Marburg. Lahn, 1974. — S. 175.
  317. Burdon, D. W. Principles of antimicrobial prophylaxis / Burdon D.W., Path. M.R.C. // Wld. J. Surg.. 1982. Vol. 6, № 3. — P.262−267.
  318. Burke, A. Antibiotic essentials. Physicians' Press / A. Burke, M.D. Gunha. 2003.-406 p.
  319. Butler, I. E. Bovine immunoglobuline: a reviev / Butler I.E. // Dairy Sei. 1969. -Vol. 52. — P.1895−1899.
  320. Lawrence, C. A. Decinfection, sterilisation and preservation / Lawrence C.A., Block S.S.- Lea und Febiger, Philadelphia, 1968.
  321. Crier, L. Dermatological Allergy / L. Crier.- Philadelphia, 1967. 3421. P
  322. De Souw, L. el al. Bacterial translocation in acute pancreaiitis. Experimental study in rats // Rev Hosp Clin Fac Med. San Paulo, 1996, -Vol. 51, № 4. -P. 116−110.
  323. Demello, E.Y. Evaluation of Hyperbaric oxygen antibiotics and surgery in, experimental gas gangrene / E.Y. Demello, C.R. Hitchock, J.J. Haglin // 5-th International Congress of Hyperbaric Medicine: Proc. -Vancouver, 1974. -Vol.2.-P. 554−561.
  324. Deshaux, F. De thimus, organ endocrinen / F. Deshaux // J. Fhysiol.-Paris, 1980.-P. 357−371.
  325. Ejubs, L. I. Die Anwendung des Ul-traschalls in der operativen Behandlung der posttraumatischen Osteomyelitis: Factum oder Fiction / L.I. Ejubs, A.B. Gromak, V.R. Ose, L.M. Birzhiek // Eur. J. Anaesthesiol. 1996. -Vol. 13.-P. 219−234.
  326. Diehl, M. Risque des infections post-operatoires de la plaie chez le cheval / M. Dielil, D. Schifferli. // Pratiqueveterinaire equine .-1984. T. 16, Xo 3.-P. 119−124.
  327. Dieter, K. Untersuchungen zur Keimfreimachung des Operationsfeld durch chemische Praparate. Inaugural-Dissertation zur der Doktowurde der gesamten Medicin Rogensburg / K. Dieter.-1961, — S.9.
  328. Dietz, 0. Kastration des Hengstes und Ebersmit Resektion des Skrotums und Wundverschluss / Dietz 0., Kehnscherper G., Hahn K. // Mn. Vet. Med.-1990. -Jg. 45, H. 19/29. S. 690−692.
  329. Dyar, M. T. Electrokinetic studies on bacterial surfaces. The effects of surface-active agents on the electrophoretic mobilites of bacteria / Dyar M.T., Oral E.L. // J. Bacterid-1946.- Vol.51, № 2. P. 149−167.
  330. Emegency CT in blut abdominal trauma of multiple injuri pattiens / Kinnunen J., Kivioja A., Pousa K., Laasonen E.M. // Acta-Radiol- 1994.- Vol.35, P.349−352.
  331. Epstein, E. Recent experience with routine path test screening / E. Epstein, I.F. Rees, H.I. Maibach // Arch. Derm. 1968. — Vol. 98. — P. 18−20.
  332. Fabris N. Immunodepression in thyroid deprived animals / Fabris N. //Clin. Exper. Immunol.- 1973.- VoL15.-P.601−611.
  333. Fabris N. Lymphocytes, hormones and ageing / Fabris N., Pie (j)aoli W., SorkinE. //Nature.-1972. Vol. 240. -P.557−559.
  334. Franklin T.J. Biochemistri of Antimicrobial Action / Franklin T.J., Snow G.A. Imperial Chemical Industries Ltd, Pharmaceutical Division, Alderlej Park, Macclesfipld, Cheshire, 1981.- 234 p.
  335. Freise, H. L. Praktische Versuche Ilher die Reduktion der Hautbakterienflora bei Anwendug germicider Seife zur Operation-vorbereitung / Freise H.L. //Med. Klin. 1956. — Vol. 51, № 5, — P. 184−185.
  336. Ferriera, S.H. Prostaglandins / S.H. Ferriera // Chemical messengers of the inflammatory process. Handbook of inflammation. Vol. I. Ed. by J. C Hook-Amsterdam: Elsevier, 1979. P. 114.
  337. Fugu, S. Hegiy metal adsovptioly pulveizsed zeolites / S. Fugu // Za-panKokai.- 1974. P. 849.
  338. Fursteberg, H. Erworbener Faktor XII Mangel und postoperative aseptische Wundhelungsstorungen / H. Fursteberg, B. Schneider // Zbl. Chir.-1975.-Bd. 100.,№ 13.-S. 806−811.
  339. Gaza, W. Die Stoffwechseln in Wundgewebe. Brun’s Beitz / W. Gaza // Klein Chir. -1918. № 110. — S. 347−423.
  340. Giacometti, L. The healing of skin wounds in primates. 1 the kinetics of cell proliferation / L. Giacometti // J. Interest. Derm. 1967. — V. 48. — P. 133 137.
  341. Gordon, S. Macrophage neutral protlinase and lysosomal hydolyses -role in tissue destruction / S. Gordon // Jdem. 1989. — P. 119−131.
  342. Glasman, R. N. Surface-active agents and their aplication in bacteriology / Glasman R.N.//Bacteriol.-1948.-Vol. 12.№ 2.-p. 105−148.
  343. Goltein A. Thymosins / Goltein A., Lowy T., Zats M. // Clin, in immunol. and allergy. -1983.- Vol.3, № 3. P. I 19−131.
  344. Gould, I.e. Quantity and quality in the diagnosis of urinary tract infections /I.e. Gould // Brit. J. Urol. 1965. — Vol.37. — P. 7−12.
  345. Hunt, T. K. Surgery in experimental gas gangrene / T.K. Hunt, J.E. Danphy // Brit. J. Surg. 1969. — Vol.56. — P. 705.
  346. Hunt, T.K. Surgical wound infections, an overview / T.K. Hunt // Am. J. Med. 1981. — Vol.70, № 3. — P. 712−718.
  347. Hygo, W. Effect of chlorhexidine on cell walls, cytoplasmic constituents activity of Escherichia coli and Staphylococcus aureus / Hygo W., Longwerth A. // J. Pharm. 1966.- Vol. 18, № 11. — P. 598−599.
  348. Immobilised heparin accelerates the healing of human wounds in vivo / G. Kratz, M. Back, C. Amander, O. Larm // Scand J. Plast. Reconstr. Surg. Hand. Surg. 1998. — Vol. 32. — № 4. — P. 381−385.
  349. Incoforation of basic fibroblast growth factor into methylpyrroli-dinone chitosan fleeces and determination of the in vitro release characteristics / P.C. Berscht, B. Nies, A. Liebendorfer, J. Kreuter // Biomaterials. 1994. — Vol. 15, N8.-P. 593−600.
  350. Jervais P. The detergent and hospital hygiene / Jervais P. // Arch. Mai. Prof- 1966. Vol.27. — P.393−397.
  351. Kaula, K.M. Disolition of fibrins by naphthalens sulfonic acids, surfactants and dyes / Kaula K.M. // Fed. proc. -1963.- Vol.22, № 2. P. 619−620.
  352. Kammer, P. Untersuchungen zur tiergerechten Haltung von Milchvien in Boxenlaufstallen / Kammer P., Tschanz B. // Schveiz. Landw. Forsch. 1975. -T.14,№ 2/3. -S. 203−223.
  353. Kichemasov, S. K. Current prospects of plastic surgery for skin / S.K. Kichemasov, A.E. Belousov, A.Y. Kochish. Stockholm: Med. Orion, 1994.-2931. P
  354. Klebanoff, S.J. Role of mieloperoxidase mediated antimicrobial systems in intact leucocytes / KJebanoff S.J., Hamon C.B. // J. Reticoloendothei. Soc-1972.-Vol. 12.-P. 170−196.
  355. Klein, W. R. Infection rates in clean surgical procedures with and without prophylactic antibiotics / Klein W.R., Firth E.C. //Vetrec. 1988,-Vol. 123,№ 21.-P. 542−543.
  356. Kollowa, T. Die intramuskulare Injektion beim Pferd: /Kollowa T. //Der Praktische Tierarzt.- 1991.- T. 72, Ko 11. S. 1003−1005.
  357. Kratz, C. Plast. Reconstr. Surg. Hand. Surg. / Kratz C., Amander J., Swedenborg et al. // Scand. J. 1997.-Vol.31, № 2.-P.l 19−123.
  358. Kuhn R. Uber Invertseifen. I. Die Einwirkung von Invertseifen auf Eiwebstoffe / Kuhn R., Billig HJ. // Ber. Deutsch, cem. ges. 1940.- Vol.73, № 10.-P. 1050−1091.
  359. Lee, A. H. Sargical drenage / A. H. Lee, S. F. Swaim // Comp cont eduk. 1986.-P. 8−94.
  360. Lew, D. P. // Eur. J. Cancer clin. -1989 Vol. 9. — P. 1379−1382.
  361. Lewis, G.H. Kinius / G.H. Lewis // Physiol. Rev. 1960. — V.40. — P. 647−652.
  362. Morphological study of the capsular organization around tissue expanders coated with N-carboxybutyl chitosan / G. Biagini, A. Pugnaloni, A. Da-madei et al. // Biomaterials. 1991. — Vol. 12, № 3. — P.287−291.
  363. Muiphy, F. A. Physical heterogenety of bovine r -globulins: characterization of r -M and r -G-globulins / Murphy F.A., Osebold J.W., Aalund O. // Arch.Biochem. Biophys. 1965. — Vol .112. — P. 126.
  364. Meng, F. Erytrocite membrane during shock stage in burned rats / Chung Hua Cheng. 1994. — V. 10, № 2. — P. 331 -338.
  365. Newman, J. H. The prevention of infection in oper fractures / Newman J.H. //J.Antimicrob.Chemother.-1983.-Vol. 11, № 5. P.391−392.
  366. Niinikoski, J. Oxygen and wound healing / J. Niinikoski // CHn. Plast. Surg. 1977.-Vol.4, № 3.-P. 361−374.
  367. Niinikoski, J. Radical mastectomy wound as model for studies of human wound metabolism / J. Niinikoski, P. Jussila, T. Vihersaari // Am. J. Surg. -1973.-Vol. 12, № 4-P. 53−58.
  368. Niinikoski, J. Respiratiry gas tension and an callagen in infected wounds / J. Niinikoski, G. Grislis, F.K. Hunt // Ann. Surg. 1972. — Vol. 175, № 4. — P. 588.
  369. , M., Varum K.M., Ryan L. // Vaccina. 1994.- Vol. 12.- № 9.
  370. Pichmond, V. Effect of ascorbic acid on guica pig scin colagen synthesis / Pichmond V., Stokstad E.L. // J. Dent Res. 1969. — Vol. 48, № 8. -P.83−86.
  371. Pollock, A. V. Local prophylaxis / Pollock A.V. // Conroversiei in surgical sepsis.-1980.-Praeger Publishers 130.-P.121−126.
  372. Rackallio, J. Enzymatic response to injury in early wound healing / J. Rackallio // Scand. J. Clin. Lab. Invest. -1969. Suppl. 108. — P. 11−15.
  373. Rackallio, J. Enzyme histochemistry of wound healing / J. Rackallio. -Stuttgart: Portland (USA): Fischer, 1970. P. 270.
  374. Raekallio, J. Histochemical studies on vital and post-morten skin wounds. Experimental investigation on medicobegally signification vital reac-tionsan early phase of wound healing / J. Raekallio // Dissertation. Helsinki, 1961.- 167 p.
  375. Ross, R.A. Wound healing and collagen formation. Seguential changes in components of Guinea Pig skin wound observed in the electron microscope / R.A. Ross, E. Benditt//J. Biophys. Biochem. Cytol. 1961.-V. 1 l.-P. 677−681.
  376. Ross, R.A. The fibroblasts and wound repair / R.A. Ross // Biol. Rev. 1968.-Vol. 43.-№ 2.-P. 51−96.
  377. Ross, R.A. Wound healing and collagen formation. The origin of the wound fibroblast studies in parabiosis / R.A. Ross, N. Everett, R. Tylor // J. Cell. Biol. -1970. V. 44- P. 645−654.
  378. Salton, M.R.V. Litic agents, cell permeability and monolayer penetrability / Salton M.R.V. // J. Gen. Physiol. -1968. Xal. — P.227−252.
  379. Selwyn S. Skin preparation, the surgical «scub» and related rituals / Selwyn S. // Controversies in surgical sepsis. 1980, Praeger Publis- Hers. -P.24−32.
  380. Sganga, G. New perspectives in antibiotic prophylaxis for intraabdominal surgery / G. Sganga // J. Hosp. Infect. 2002. — Vol.50. (Supplement A).-P. 17−21.
  381. Spector, H. H. Anatomical and physiological connections between the central nervous and the immune sistems (NIM) / Spector H.H. // Immunoregulation. N. Y., L., 1983.- P. 231−258.
  382. Strachan, C. Antibiotic prophylaxic in clean «surgical procedures» / Strachan C // Wed J. Surg. 1982.- Vol. 6, № 3.- P.273−280.
  383. Straw B. Abscess alert / Straw B. // Hog Farm Manag. 1984. — T. 21, № 5−6.- P. 22,24−25.
  384. Vane, J.K. Prostaglandins in the inflammatory response / J.K. Vane // Inflammation: mechanisms and control. Academic Press, 1972. P. 261−279.
  385. Voelker, R. Peritonitis postoperatoris. Aspectos diagnosticos / Voelker R, Artucio H. // Cir.Umguaiy. -1981, №l.-p. 38−41.
  386. Walil, S. M. Inflamaty cell regulation of connectif tissue metabolism // Connective tissue: biological and clinical aspects / Wahl S.M. — ed. K-KuhnBasel. Karger, 1986.- P.404−429.
  387. Walton, B. A. Anestesia, surgery and immunology / Walton B.A. //Anestyesia.-1978.-Vol.33, № 4.- P.322−348.
  388. Williams, R. S, Inhibition of bacteral adherence by secretory immunoglobulin A, a mechapism of antigen dishosal / Williams R.S., Gibbons R.I. // Science.- 1972. Vol. 177, № 4050. — Р.697−699/
  389. Winkle, van W. The fibroblast in wound healing / W. van Winkle // Surg.Gynec. Obstet. 1967. — Vol. 124. — P. 369−386.
  390. Wolfgang, W. Handbuck der Antiseptic Grundlagen der Antiseptik / Wolfgang W., Axel K., Krasilnikov A.P.- Veb Verlag Volk und Gesundheit, Ber-lin.-1980 .- 302 s.
  391. Wound dressing with sustained anti-microbial capability / W.K. Loke, S.K. Lau, L.L. Yong et al. // J. Biomed. Mater. Res. 2000. — Vol.53, № 1. — P. 817.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!