Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Электрофизиологическое и структурно-функциональное состояние сердца у больных гипертонической болезнью

Диссертация: Электрофизиологическое и структурно-функциональное состояние сердца у больных гипертонической болезнью
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Имеющиеся работы по оценке электрической стабильности сердца при ГБ носят фрагментарный характер и недостаточно изучены связи патогенетических факторов повышения АД, метаболических нарушений и суточного профиля АД с электрофизиологическими показателями сердца. Поэтому становится актуальным изучение электрофизиологического статуса и состояния проводящей системы сердца у больных ГБ, как… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные актуальные аспекты гипертонической болезни: медико-социальная значимость проблемы
    • 1. 2. Прогностическое значение сердечно-сосудистых осложнений у больных гипертонической болезнью
    • 1. 3. Электрическая нестабильность и состояние проводящей системы сердца при гипертонической болезни
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Протокол клинического исследования
    • 2. 3. Методы инструментального исследования
    • 2. 4. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ И СТРУКТУРА НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
    • 3. 1. Структура нарушений сердечного ритма у больных гипертонической болезнью и диагностические возможности инструментальных методов
    • 3. 2. Частота и характер нарушений сердечного ритма при различных клинико-патогенетических вариантах гипертонической болезни
    • 3. 3. Изучение гетерогенности реполяризации желудочков и вариабельности сердечного ритма у больных гипертонической болезнью
  • ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯВ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
    • 4. 1. Характеристика аритмического синдрома и электрофизиологического состояния сердца в сопоставлении с данными суточного мониторирования артериального давления
    • 4. 2. Состояние проводящей системы в зависимости от морфо-функциональных изменений сердца при гипертонической болезни
    • 4. 3. Влияние коронарного резерва на электрофизиологические показатели сердца у больных гипертонической болезнью
    • 4. 4. Связь выраженности артериальной гипертонии и состояния проводящей системы сердца у больных гипертонической болезнью
    • 4. 5. Состояние проводящей системы сердца у больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом
  • ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА И РЕГРЕССА ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЦА
    • 5. 1. Динамика электрофизиологических показателей сердца в зависимости от регресса гипертрофии левого желудочка
    • 5. 2. Влияние коррекции артериальной гипертензии и коронарного резерва на элекгрофизиологические показатели сердца
    • 5. 3. Влияние антигипертензивной терапии на электрофизиологические показатели сердца
    • 5. 4. Динамика электрофизиологических показателей сердца на фоне коррекции метаболических нарушений

Электрофизиологическое и структурно-функциональное состояние сердца у больных гипертонической болезнью (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы определяется большой распространенностью артериальной гипертензии, высокой частотой сердечно-сосудистых осложнений и связанных с ними высокой летальностью и инвалидностью во всем мире (Кушаковский М.С., 1995; Гогин Е. Е., 1997; Константинов В. В., Жуковский Г. С., Тимофеева Т. Н. и др., 2001; Мартынов А. И., Гиляровский С. Р., 2001). По данным обследования репрезентативной выборки, стандартизированной по возрасту, распространенность артериальной гипертензии в России среди мужчин составляет 39,2% и среди женщин — 41,1%, что соответствует приблизительно 35−40 млн. пациентов (Бурцев В.И., 2001; Волков B.C. Платонов Д. Ю., 2001). В связи с этим выявление, профилактика и лечение больных артериальной гипертензией становятся не только медико-социальной, но и огромной экономической проблемой для развитых стран мира. Особенностями российской популяции больных артериальной гипертензией являются наряду с высокой распространенностью ее, плохая осведомленность больных о наличии у них заболевания, недостаточное назначение лекарственной терапии больным и катастрофически низкая ее эффективность (Оганов Р.Г., 1999; ОщепковаЕ.В., 2002).

У больных гипертонической болезнью (ГБ) прогноз зависит не только от степени повышения АД, но и от наличия сопутствующих факторов риска, выраженности поражения органов-мишеней, а также от наличия ассоциированных клинических состоянии, что послужило основанием для стратификации больных в зависимости от степени риска сосудистых осложнений (Кобалава Ж.Д., Котовская Ю. Б., 2000; Гуревич М. А., 2002; Сидоренко Б. А., Преображенский Д. В., 2002; Чазова И. Е., Дмитриев В. В., 2002; Zehender М., Faber Т., Koscheck U. et al., 1995).

Одним из важных органов-мишеней при ГБ является сердце, поражение которого имеет широкий спектр — от доклинических проявлений до развития тяжелых осложнений, таких как острый инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, внезапная коронарная смерть. Структурно-функциональные нарушения сердца при ГБ нередко начинаются с увеличения толщины стенок (гипертрофия), изменения объема полости (геометрии) левого желудочка и развития диастолической дисфункции миокарда в условиях постоянно повышенной посленагрузки. При дальнейшем прогрессировавши структурных изменений в миокарде гипертрофированного левого желудочка существенно повышается риск сердечно-сосудистых осложнений: ишемии миокарда, сердечной недостаточности, аритмии (Багмет А.Д., 2002; Cohn J.N., 1995; De Simone G., Muiesan M.L., Ganau J.N., 1998).

Известно, что в патогенезе ГБ и развитии поражений сердца участвуют различные механизмы повышения АД, которые наряду с морфо-функциональными изменениями сердца играют важную роль в аритмогенезе. Нарушения нейрогуморальной регуляции системы кровообращения приобретают актуальное значение в свете проблемы внезапной сердечной смерти, основной непосредственной причиной которой являются фатальные желудочковые аритмии (Wyss J.M., Carlson S.H., 2001). Определяющим условием для аритмогенеза признается наличие аритмического субстрата, в частности, гипертрофии и дилатации желудочков, миокардиофиброза. Установлено, чгго именно наличие структурных изменений в миокарде гипертрофированного левого желудочка способствует гетерогенности деполяризации и замедлению желудочковой реполяризации.

Эти явления, связанные с повышенной электрической нестабильностью сердца, проявляются в виде регистрации поздних потенциалов желудочков. Кроме того, в аритмогенезе важную роль играет повышенная активность симпатической нервной системы, которая у больных с риском возникновения аритмий сердца проявляется учащением частоты сердечных сокращений более 85 уд/мин и снижением вариабельности ритма (Гусаров Г. В., Морошкин B.C., 1998; Никитин Ю. П., Кузнецов А. А., Малютина С. К. и др., 2003; Julius S., Nesbitt S., 1996) В настоящее время большое значение придают электрофизиологическому состоянию сердца в прогнозировании сердечнососудистых осложнений и летальности. Также важно уменьшение гипертрофии левого желудочка, сопровождающейся целым рядом благоприятных последствий и служащей одной из важнейших целей терапии. В последние годы при оценке сердечно-сосудистых осложнений и выборе тактики антигипертензивной терапии актуальное значение приобретает наличие метаболического синдрома у больных ГБ.

Имеющиеся работы по оценке электрической стабильности сердца при ГБ носят фрагментарный характер и недостаточно изучены связи патогенетических факторов повышения АД, метаболических нарушений и суточного профиля АД с электрофизиологическими показателями сердца. Поэтому становится актуальным изучение электрофизиологического статуса и состояния проводящей системы сердца у больных ГБ, как дополнительный аргумент в пользу коррекции морфо-функциональных изменений сердца и выявленных метаболических нарушений, так и для эффективной и безопасной антигипертензивной терапии.

Цель исследования: комплексный подход к оценке электрофизиологического состояния сердца у больных ГБ в зависимости от суточного профиля АД, характера морфо-функциональных изменений миокарда, метаболических нарушений и коронарного резерва, а также протекторного эффекта антигипертензивной терапии.

Для реализации данной цели в работе решались следующие задачи: — изучить частоту и характер нарушений сердечного ритма в зависимости от геометрии левого желудочка и при различных клинико-патогенетических вариантах гипертонической болезниизучить гетерогенность реполяризации желудочков и вариабельность сердечного ритма у больных гипертонической болезнью;

— оценить состояние проводящей системы сердца при различных типах суточного профиля АД и в зависимости от морфо-функциональных изменений сердца;

— изучить электрофизиологические показатели сердца в зависимости от коронарного резерва и при наличии метаболического кардиального синдрома у больных гипертонической болезнью;

— оценить влияние регресса гипертрофии левого желудочка на электрофизиологические показатели сердца на фоне антигипертензивной терапии;

— изучить влияние коррекции метаболического синдрома на динамику электрофизиологических показателей сердца.

Научная новизна. Показано наличие достоверной обратной корреляции между ИММЛЖ и ЭРПп, свидетельствующей о том, что по мере увеличения ИММЛЖ закономерно уменьшается величина ЭРП, т. е. повышается «аритмогенная готовность» предсердий. Выявлено, что величина ЭРПп прямо коррелирует с величиной максимальной скорости медленного кровенаполнения левого желудочка и обратно коррелирует со временем изоволюмического расслабления левого желудочка. Установлены достоверные прямые корреляционные связи ИММЛЖ с длительностью и дисперсией интервала QT (DQT, DQTc), а также обратная корреляция с вариабельностью сердечного ритма (SDNN).

У больных гипертонической болезнью с типами суточного профиля АД «non-dipper» и «night peaker» отмечаются достоверные корреляционные связи среднесуточных величин и степени ночного снижения систолического и диастолического АД с электрофизиологическими показателями сердца — ВВФСУ, КВВФСУ, «точкой Венкебаха» и ЭРПп.

Показано, что ИММЛЖ обратно коррелирует с величиной частотного порога индуцирования ишемии миокарда. При безболевой ишемии миокарда выявляемость нарушений сердечного ритма составляет.

75,2% и при болевой форме ишемии — 24,8%, что объясняется преобладанием частоты ГЛЖ почти в 2 раза в первом случае.

Практическая значимость. Показано, что при гипертонической болезни без учета каких-либо факторов нарушения сердечного ритма выявляются в 70,9% случаев, из них в 34,9% случаев они носят латентный характер и в 61,4% случаев возникают на фоне остро возникшей ишемии миокарда. Выявлено, что при наличии ГЛЖ преимущественно диагностируются нарушения синоатриальной, атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, а также желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная мерцательная аритмия.

При гиперадренергическом варианте ГБ наиболее часто выявляются пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии и экстрасистолическая аритмия, при гипергидратационном и гиперрениновом вариантах заболевания — синоатриальные, атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады. Показано, что при типах суточного профиля АД «non-dipper» и «night peaker» наиболее выражено замедление и гетерогенность реполяризации желудочков и снижение вариабельности сердечного ритма.

Установлено, что на фоне адекватной антигипертензивной терапии максимально положительные сдвиги электрофизиологических показателей сердца и протекторный антиаритмический эффект отмечаются при полном регрессе ГЛЖ и коррекции метаболических нарушений, а также повышении коронарного резерва.

Положения, выносимые на защиту.

1. Установлено, что величина эффективного рефрактерного периода предсердий, характеризующая электрическую нестабильность предсердий, обратно коррелирует с индексом массы миокарда левого желудочка, а также коррелирует с показателями диастолической функции левого желудочка — максимальной скоростью медленного кровенаполнения и временем изоволюмического расслабления левого желудочка.

2. Показатели, характеризующие электрофизиологическое состояние желудочков — длительность и дисперсия интервала QT и стандартное отклонение средних значений интервала R-R, достоверно коррелируют с индексом массы миокарда левого желудочка, величиной частотного порога индуцирования ишемии миокарда. Замедление и гетерогенность реполяризации желудочков, а также снижение вариабельности сердечного ритма наиболее часто ассоциируют с типами суточного профиля АД «non-dipper» и «night peaker» и трехкомпонентным метаболическим синдромом.

3. Адекватная антигипертензивная терапия, сопряженная с регрессом ГЛЖ и повышением коронарного резерва, а также коррекция метаболических нарушений способствуют восстановлению электрической стабильности миокарда и нормализации функций проводящей системы сердца.

Внедрение и апробация диссертации, публикации. Практические рекомендации, составленные по результатам диссертации, внедрены в клиническую практику в лечебно-профилактических учреждениях г. Пензы: в Пензенской центральной городской больнице № 6 им. Г. А. Захарьина, Пензенской городской больницы № 2, медико-санитарной части № 59 г. Заречного, а также используются в учебном процессе на кафедре терапии № 1 Пензенского института усовершенствования врачей.

Основные положения диссертации доложены: на Всероссийской научно-практической конференции «От артериальной гипертонии к сердечной недостаточности» (Москва, 2001) — 4-й северо-западной международной конференции по проблемам внезапной смерти (Санкт-Петербург, 2003) и XIV научно-практических чтениях памяти акад. Н. Н. Бурденко.

По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе 3 статьи в рецензируемых медицинских научно-практических журналах.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста, который состоит из введения, обзора.

139 ВЫВОДЫ.

1. У больных гипертонической болезнью с гипертрофией левого желудочка нарушения сердечного ритма выявляются в 70,9% случаев, из них в 24,8% они носят латентный характер и идентифицируются с помощью провокационных методов и суточного мониторирования электрокардиограмм. Также в 61,4% случаев преходящие нарушения ритма и проводимости сердца возникают на фоне спонтанной или индуцированной острой ишемии миокарда.

2. В зависимости от клинико-патогенетических вариантов гипертонической болезни выявляются характерологические особенности нарушения сердечного ритма. При гиперадренергическом варианте преобладают экстрасистолическая аритмия и пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии, при гипергидратационном и ренинзависимом вариантах возникают нарушения синоатриального, атриовентрикулярного и внутрижелудочкового проведения, а также пароксизмальная мерцательная аритмия.

3. В зависимости от типа суточного профиля АД и тяжести метаболического синдрома выявляются различия электрофизиологических показателей сердца. При типах «non-dipper» и «night peaker», двухи трехкомпонентном метаболическом синдроме наблюдаются более выраженное замедление и дисперсия интервала QT, снижение вариабельности сердечного ритма, а также угнетение автоматизма синусового узла и уменьшение эффективного рефрактерного периода предсердий, характеризующие электрическую нестабильность желудочков и предсердий.

4. Нарушения сердечного ритма, провоцированные безболевой ишемией миокарда, возникают в 3 раза чаще, чем при болевой форме ишемии: 75,2 и 24,8% соответственно. Между частотным порогом индуцирования ишемии миокарда, характеризующим состояние коронарного резерва, и индексом массы миокарда левого желудочка отмечается достоверная обратная корреляционная связь.

5. Характер сдвигов электрофизиологических показателей сердца зависит от особенностей морфо-функциональных изменений миокарда. Выявлена достоверная прямая корреляционная связь ИММЛЖ с длительностью и дисперсией интервала QT и обратная корреляция со стандартным отклонением интервалов R-R (SDNN). Величина ЭРП предсердий прямо коррелирует с максимальной скоростью медленного кровенаполнения левого желудочка и обратно — со временем изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка.

6. На фоне адекватной антигипертензивной терапии и коррекции сопутствующих метаболических нарушений наблюдается обратная динамика электрофизиологических показателей, характеризующаяся повышением электрической стабильности и улучшением состояния проводящей системы сердца, что позволяет предположить об обратимости электрического ремоделирования сердца вследствие регресса гипертрофии левого желудочка, повышения коронарного резерва, а также блокады нейрогуморальных патогенетических механизмов, участвующих в процессе аритмогенеза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, СОСТАВЛЕННЫЕ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ.

1. Оптимальным способом одновременной оценки коронарного резерва и состояния проводящей системы сердца, в том числе идентификации латентных нарушений сердечного ритма, у больных гипертонической болезнью является чреспищеводный метод электрофизиологического исследования и «ишемический» электростимуляционный тест.

2. У больных гипертонической болезнью для проведения риск-сгратификации сердечно-сосудистых осложнений и выбора адекватной тактики антигипертензивной терапии необходимо исследовать проводящую систему сердца, гетерогенность реполяризации желудочков и вариабельность сердечного ритма.

3. Учитывая, что в половине случаев нарушения сердечного ритма у больных гипертонической болезнью не ассоциируются с гипертрофией левого желудочка и связаны в основном с различными патогенетическими механизмами повышения АД, наличие аритмического синдрома следует рассматривать как неблагоприятный фактор при стратификации прогноза.

4. У больных гипертонической болезнью коррекция выявляемых метаболических факторов, как с помощью специфических терапевтических воздействий, так и с применением антигипертензивных препаратов с направленным положительным метаболическим эффектом способствует улучшению электрофизиологического состояния сердца.

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI.A. Фатальные и нефатальные сердечно-сосудистые осложнения у больных гипертонической болезнью при многолетнем наблюдении / Л. А. Алексеева, А. Н. Вахлаков // Кардиология. 2002. -№ 4.-С. 23−29.
  2. М.Н. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента квинаприла на диасголическую функцию левого желудочка у больных гипертонической болезнью / М. Н. Алехин, В. П. Седов // Кардиология. 1996. — № 7. — С. 38−45.
  3. В.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении артериальных гипертензий / В. А. Алмазов, Е. В. Шляхто // Арт. гипертензии. 1995. — № 1, — С. 67−73.
  4. Г. Г. Симптоматические артериальные гипертонии // М., Медицина 1982.-123с.
  5. Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. Лекция 1. / Д. М. Аронов, В. П Лупанов // Кардиология. 1996. — № 5. — С. 86−89.
  6. Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. Лекция 2 / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // Кардиология. 1996. — № 8. — С. 94−102.
  7. Багмет А. Д К вопросу об эффективности бета-адреноблокаторов у больных с различными патогенетическими вариантами артериальной гипертензией / А. Д Багмет, С. В. Шлюк // Кардиология. 2002. — № 4. — С. 55−57.
  8. Ю.Н. Роль систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности / Ю. Н. Беленков // Тер. Архив. 1994. — № 9. — С. 37.
  9. Ю.Б. Сравнительная безопасность применения антагонистов кальция у больных артериальной гипертензией: проблема доказательств / Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова // Тер. Архив. 2001. — № 10.-С. 73−78.
  10. В.А. Нифедипин при лечении гипертонической болезни. Эхокардиографическая оценка гемодинамических эффектов / В. А. Бобров, С. Н. Коношевич // Тер. архив. 1989. — № 8. — С. 10−13.
  11. Р. С. Влияние эналаприла на состояние миокарда левого желудочка и механизмы атерогенеза у больных артериальной гипертонией / Р. С. Богачев, И. Б. Базина // Кардиология. 2000. — № 12. — С. 61−63.
  12. Н.Н. Взаимосвязь показателей суточного профиля АД и вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом / Н. Н. Боровков, Н. В. Сидорова // Клин, медицина. 2002. — № 7. — С. 19−22.
  13. Ю.И. Семейная артериальная гипертония / Ю. И. Бубнов, Г. Г. Арабидзе, А. А. Попов // Кардиология. 1997. — № 1. С. 4−8.
  14. В.И. Об актуальных вопросах проблемы артериальной гипертонии / В. И. Бурцев // Клин, медицина. 2001. — № 10. С. 65−67.
  15. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике / Под ред. Н. И. Яблучанского // М., Медицина. 2003.- 123 с.
  16. Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при хронической сердечной недостаточности / Ю. А. Васюк // Журнал сердечная недостаточность. 2003. — № 2. — С. 105−110.
  17. B.C. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью / B.C. Волков, Е. С. Мазур // Кардиология. 2000.- № 3. — С. 27−30.
  18. B.C. Контроль артериальной гипертонии среди населения: состояние проблемы по результатам эпидемиологического исследования / B.C. Волков, ДЮ. Платонов // Кардиология. 2001.-№ 9. — С. 22−25.
  19. Гапон Л. И. Суточный профиль АД у больных артериальной гипертензией, постоянно проживающих в условиях Тюменского
  20. Приполярья / JLH Гапон, Т. В. Середа // Тер. архив. 2003. — № 1. — С. 37−40.
  21. Л.И. Хроноструктура артериального давления у больных гипертонической болезнью на фоне терапии эналаприлом / Л. И. Гапон, Д. Г. Губин, Ф. И. Комаров // Клин, медицина. 2001. — № 3. — С. 59−69.
  22. Е.Е. Синдром артериальной гипертонии как признак дезадагитационных нарушений / Е. Е. Гогин // Клин, медицина 2002. -№ 11.-С. 4−8.
  23. Е.Е. Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертоний / Е. Е. Гогин // Тер. архив. 2001. — № 9. — С. 5−8.
  24. Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., Медицина. -1997. — 234 с.
  25. В.М. Оценка равномерности антигипертензивного эффекта лозартана и каптоприла с помощью 24-часового мониторирования артериального давления / В. М. Горбунов, Л. В. Савина // Тер. архив. -2001.2.-С. 38−42.
  26. В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование АД (рекомендации для врачей) / В. М Горбунов // Кардиология. 1997. -№ 6. — С. 96−104.
  27. В.М. Значение исследования различных видов вариабельности АД у больных с артериальной гипертензией / В. М. Горбунов //Кардиология. 1997. — № 1. — С. 66−70.
  28. Н.А. Важнейшие исследования гипотензивной терапии и значение их для практического лечения больных / Н. А. Грацианский // Кардиология. 1997. — № 8. — С. 68−82.
  29. М.А. Тактика антигипертензивной терапии при артериальной гипертензии у пожилых / М. А. Гуревич // Клин, медицина. 2002. — № 8. — С. 4−8.
  30. Г. В. Связь поздних потенциалов желудочков с желудочковыми нарушениями ритма у больных гипертонической болезнью с различной формой гипертрофии миокарда / Г. В. Гусаров, B.C. Морошкин // Тер. архив. 1998. — № 8. — С. 48−52.
  31. В.И., Иванов В. П. Клиническая фоно- и эхокардиография. Практическое руководство. Винница, Логос. — 2001. — 228с.
  32. В.И. Новая классификация типов ремоделирования левого желудочка / В. И. Денисюк, В. П Иванов // Материалы VI конгресса кардиологов Украины. К., Морион. — 2000. — 328 с.
  33. О.И. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение / О. И. Жариков, Л. Н. Антоненко // Кардиология. 1995.-№ 2.-С. 34−37.
  34. B.C. Особенности течения артериальной гипертонии у больных с метаболическими нарушениями / B.C. Задионченко, С. Б. Хруленко // Рос. кардиол. Журнал. 2001.- № 1. — С. 8−13.
  35. B.C. Применение эналаприла у больных артериальной гипертонией с метаболическими нарушениями / B.C. Задионченко, С. Б. Хруленко //Кардиология. 2000. -№ 10. — С. 38−41.
  36. П.А. Прогностическая ценность степени ночного снижения АД у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни / П. А. Зелвеян, Е. В. Ощепкова // Тер. архив. 2003. — № 7. — С. 48−51.
  37. Зелвеян П. А Суточный ритм АД и состояние органов-мишеней у больных мягкой и умеренной формами гипертонической болезни / П. А. Зелвеян, Е. В. Ощепкова // Тер. архив. 2001. — № 2.- С. 33−37.
  38. ПА. Суточный ритм артериального давления: клиническое значение и прогностическая ценность / П. А. Зелвиян, М. С. Буниатян // Кардиология. 2002. — № 10.- С. 55−62.
  39. Ю.В. Методические руководства по лечению артериальной гипертензии: возможен ли консенсус в этом вопросе? / Ю. В. Зимин // Кардиология. 1996. — № Ю. — С. 98−103.
  40. .Я. Стратификация больных с артериальной гипертензией и выбор антигипертензивной терапии / Б. Я. Зонис, Н. И. Волкова // Кардиология. 2002. — № 3. — С. 20−25.
  41. В.Г. Современные принципы антигипертензивной терапии / В. Г. Иванкин, Е. Н. Кузнецов //Тер. архив. 2001. -№ 1. — С. 59−62.
  42. Е.М. Сравнение эффективности терапии атенолола и изосорбида динитрата у больных со стенокардией напряжения в сочетании с гипертонической болезнью / Е. М. Идрисова, Н.В. Боровкова// Клин, медицина. 2001. — № 1. — С. 37−41.
  43. Г. В. Связь поздних потенциалов желудочков с желудочковыми нарушениями ритма у больных гипертонической болезнью с различной формой гипертрофии миокарда / Г. В. Гусаров, B.C. Морошкин // Тер. архив. 1998. — № 8. — С. 48−52.
  44. .И. Принципы медицины, основанной на доказательствах в фармакотерапии болезней кровообращения / Б. И. Гельцер, М. В. Фрисман // Тер. архив. 2003. — № 4. — С. 87−91.
  45. М.М. Поздние потенциалы желудочков при гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью II стадии / М. М. Исрапилов, B.C. Морошкин // Тер. архив. 1999. — № 2. — С. 6466.
  46. Каипов, А А. Диастолическая функция левого и правого сердца у нелеченных больных артериальной гипертонией и здоровых лиц по данным допплерографии // Ташкент 1991.-134 с.
  47. В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца / В. И. Капелько // Кардиология. 1997.- № 6. — С. 45−47.
  48. Ю.А. Клиническая гипертензиология: анализ завершенных исследований в 2001—2002 гг. / Ю. А. Карпов // Кардиология. 2002. — № 10.-С. 62−66.
  49. . Д., Котовская Ю. Б. Артериальная гипертония // М. 2000.- 208с.
  50. Кобалава Ж Д. Клинико-генетические детерминанты гипертрофии левого желудочка у больных эссенциальной гипертонией / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская // Кардиология. 2001. — № 7. — С. 39−45.
  51. Ф.И. Циркадный ритм гемодинамической нагрузки на сердечно-сосудистую систему у больных эссенциальной гипертонией и его значение для фармакотерапии / Ф. И. Комаров, Л. И. Ольбинская // Клин, медицина. 2001. — № 3. — С. 52−56.
  52. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов / В. В. Константинов, Г. С. Жуковский, Т. Н. Тимофеева и др. // Кардиология. 2001. — № 4. — С. 39−44.
  53. Е.С. Возможности и перспективы оценки диастолической функции левого желудочка при использовании допплерэхокардиографии / Е. С. Котовская, А. С. Юрьев // Кардиология.- 1997.-№ 10.-С. 66−68.
  54. Ю.В. Устойчивость двухфазного ритма АД при 48-часовом мониторировании / Ю. В. Котовская, АА. Дмитриев // Кардиология. -2002.-№ 11.-С. 28−32.
  55. Н.Н. Комбинированные антигипертензивные препараты, преимущества и недостатки / Н. Н. Крюков, М. А. Качковский // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 92−96.
  56. Л 57. Кудрявцева С. А. Сравнительная эффективность разных типов антигипертензивной комбинированной терапии в лечении больных ГБмягкой и умеренной формы / С. А. Кудрявцева, Е. В. Ощепкова // Кардиология. 2001. — № 7. — С. 45−50.
  57. В.Г. Фармакодинамика, фармакокинетика и клиническая эффективность каптоприла у больных гипертонической болезнью / В. Г. Кукес, Ш. Н. Насыров, В. И. Вояченок // Кардиология. 1990. — № 3. -С. 28−32.
  58. М.С. Гипертоническая болезнь // СПб., Сотис. 1995. -311с.
  59. М.С. О систолической артериальной гипертензии / М. С. Кушаковский // Кардиология. 1997. — № 7. — С. 78−82.
  60. М.В. Гипотензивная эффективность метопролола по данным суточного мониторирования АД / М. В. Леонова, Ю. Б. Белоусов // Кардиология. 2000. — № 3. — С. 22−26.
  61. М.В. Влияние антагонистов кальция на суточный профиль АД у больных с артериальной гипертензией / М. В. Леонова, А. В. Демонова, Ю. П. Рогоза // Рос. кардиол. Журнал. 1999. — № 3. — С. 3639.
  62. М.В. Клиническая эффективность и переносимость небиволола у больных артериальной гипертонией / М. В. Леонова, Ф. А. Левичев, ДЮ. Палатова // Кардиология. 2000. — № 5. — С. 24−29.
  63. А.А. Чреспшцеводная электрическая стимуляция левого предсердия в диагностике ишемической болезни сердца / А. А. Лякишев, С. Г. Козлов, А. А. Гросу // Кардиология. 1984. — № 10. — С. 19−23.
  64. В.И. Оценка влияния периндоприла на величину артериального давления, ремоделирование сосудов и микроциркуляцию при гипертонической болезни / В. И. Маколкин // Кардиология. 2001. — № 6. — С. 13−17.
  65. В.И. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дисгонии и гипертонической болезни / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков // Кардиология. 1997. — № 6. — С. 24−28.
  66. В.И., Подзолков В. И. Гипертоническая болезнь. М. — 2000. -145 с.
  67. А.И. Фармакоэкономические аспекты лечения эссенциальной гипертонии / А. И. Мартынов, С. Р. Гиляровский // Тер. архив. 2001. — № 9. — С. 82−87.
  68. А.И. Результаты многоцентровых исследований по изучению эффективности и безопасности гипотензивных препаратов у больных артериальной гипертензией / А. И. Мартынов, О. Д. Остроумова// Кардиология. 2000. — № 3. — С. 61−67.
  69. А.И. Влияние антигипертензивных препаратов на метаболизм липидов. Ч 2. Антигипертензивная терапия / А. И. Мартынов, О.Д. Остроумова// Клин, медицина 2001. — № 10. — С. 914.
  70. А.И. Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипертензивных препаратов / А. И. Мартынов, О. Д. Остроумова // Клин, медицина. 2000. -№ 10. — С. 10−17.
  71. А.И. Влияние антигипертензивных препаратов на метаболизм липидов. 4.1. Диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция / А. И. Мартынов, О. Д. Остроумова // Клин, медицина. 2001. — № 8. — С. 8−13.
  72. С.Ю. Бета-блокаторы: современные подходы к применению / С. Ю. Марцевич // Тер. архив. 2002. — № 1. — С. 67−70.
  73. С.Ю. Бета-адреноблокаторы: принципы терапии с позиций доказательной медицины / С. Ю. Марцевич // Кардиология. 2002. — № 4. — С. 82−86.
  74. JI.O. Активность ренин-альдостероновой системы и особенности структуры и функции миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертензией / JI.O. Минушкина, А. А Затейщикова // Кардиология. 2000. — № 9. — С. 23−26.
  75. Н.А. Ремоделирование левого желудочка при митральных пороках / Н. А. Морозова // Клин, медицина 2001. — № 5. — С. 24−27.
  76. Н.М., Беленков Ю. Н. Ультразвуковая диагностика в кардиологии. М. — 1981.- 305 с.
  77. В.Г. Клинико-инструментальная характеристика, дифференциальная диагностика и прогноз больных с дилатационной кардиомиопатией. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М. — 1995, — 36с.
  78. Н.П. Диастолическая функция правого желудочка и эффекты нифедипина у больных гипертонической болезнью / Н. П. Никитин, А. А. Каипов, А.Л. Аляви//Кардиология. 1994. -№ 9. — С. 25−29.
  79. Никитин Ю. П Дисперсия интервала QT / Ю. П. Никитин, А. А Кузнецов // Кардиология. 1998. — № 38. — С. 58−63.
  80. Пороговые прогностические индексы длительности и вариабельности интервалов QT и R-R в неорганизованной мужской популяции / Ю. П. Никитин, А. А. Кузнецов, С. К. Малютина, Г. И. Симонова // Рос. кардиол. Журнал. 2002. — № 37. — С. 47−53.
  81. Клинико-инструментальная характеристика состояния миокарда лиц с синдромом удлиненного интервала QT, выявленных при популяционном исследовании / Ю. П. Никитин, Ф. Ф. Лютова, А. А. Кузнецов и др // Кардиология. 1990. — № 2. — С. 81−83.
  82. В.И. Влияние эналаприла на суточный профиль АД и клинико-метаболический показатель у больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией / В. И. Новиков // Кардиология. 2001.- № 2. — С. 27−30.
  83. В.И. Оценка диастолической функции сердца и её роль в развитии сердечной недостаточности / В. И. Новиков, Т. Н. Новикова. // Кардиология. 2001. — № 2. — С. 78−86.
  84. Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4−9.
  85. Л.И. Влияние периндоприла и его комбинация с индапамидом на стратификацию риска у больных гипертонической болезнью / Л. И. Ольбинская, Е.А. Железняк// Тер. архив. 2001.- № 9. — С. 22−24.
  86. Л.Н. Каптоприл в лечении застойной сердечной недостаточности и при сочетании ее с артериальной гипертензией / Л. Н. Ольбинская, Т. Е. Морозова // Тер. архив. 1987. — № 4. — С. 103 106.
  87. Л.И., Мартынов А. И., Канаев Б. И. Мониторирование артериального давления в кардиологии. М. — 1998. — 100 с.
  88. Осипов М. А Оценка диастолической функции левого желудочка при гипертоническом сердце методом допплерэхокардиографии до и послевнутривенного введения верапамила / М. А. Осипов, С. Е. Бащинский // Кардиология. 1991.-№ 4.-С. 12−15.
  89. Е.В. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертензии в РФ» / Е. В. Ощепкова // Кардиология 2002. — № 6. — С. 58−65.
  90. В.И. Применение нифедипина у больных с гипертоническим поражением сердца / В. И Подзолков, В. В. Самойленко, В. И Маколкин// Кардиология. 2000. — № 10. — С. 42−46.
  91. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, Н. Е. Романова, И. М. Шатунова // Consilium medicum. 2000. — № 3. — С. 1−54.
  92. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертензии в РФ. Доклад ДАТ 1 // Кардиология. 2000. — № 11. — С. 65−93.
  93. ЯГ. Суточное мониторирование артериальное давления в клинической практике / Л. Г. Ратова, В. В. Дмитриев // Consilium medicum. 2001. — № 3. — С. 1−16.
  94. Ф.К. Методика чреспищеводной стимуляции сердца Пенза- 1999. 46с.
  95. Редько О. Л Особенности сердечной недостаточности у больных гипертонической болезни без клинически значимой ИБС / О. Л. Редько, Я. И. Коц // Кардиология. 2001. — № 8. — С. 60−61.
  96. АС. Патогенез артериальной гипертензии в рамках метаболического синдрома / АС. Рязанов, А. А. Аракелянц // Тер. архив. 2003. — № 3. — С. 86−88.
  97. М.П. Коррекция повышенного артериального давления в утренние часы с помощью ингибиторов АПФ / М. П. Савенков, С. Н. Иванов // Кардиология. 2002. — № 3. — С. 40−45.
  98. М.П. Применение дшггиазема длительного действия для лечения артериальной гипертонии у пожилых больных / М. П. Савенков, С. Н. Иванов // Кардиология. 2000. — № 10. — С. 34−37.
  99. Ю.Ф., Берестень Н. Ф. Ультразвуковая диагностика при ишемической болезни сердца. М. — 1989. — 345 с.
  100. Л.И. Изучение эффективности и безопасности пролонгированной формы дшггиазема при лечении больных ИБС и гипертонической болезнью / Л. И. Светлый, Л. И. Павлова // Клин, медицина 2002. — № 8. — С. 58−62.
  101. Е.П., Коваленко В. Н. Артериальная гипертензия: Практическое руководство. К — Морион. — 2001. — 528 с.
  102. С.В. Спектральный анализ сердечного ритма как показатель вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы / С. В. Селивоненко // Тер. архив. 2002. -№ 1.-С. 59−61.
  103. . А. Тиазидные диуретики как краеугольный камень антигипертензивной терапии / Б. А. Сидоренко, Д. Б. Преображенский // Кардиология. 2000. — № 4. — С. 80−86.
  104. .А. Практические аспекты антигипертензивной терапии / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский // Клин, медицина. 2002. — № 7. — С. 4−9.
  105. .А., Преображенский Д. В. Антагонисты кальция. М. -1999.-98 с.
  106. Суточное мониторирование АД / Под ред. Г. Г. Арабидзе. М. — 1996. -78 с.
  107. И.П., Позднякова Н. В., Морозова О. И. Поздние потенциалы сердца: клинико-электрофизиологическая оценка. Пенза. — 2000. — 144с.
  108. Татарчешсо И. П Прогностическая оценка поздних потенциалов желудочков и показателей вариабельности ритма сердца у больных ИБС / И. П. Татарченко, Н. В. Позднякова, О. И. Морозова // Кардиология. 1997. — № 10.- С. 21−24.
  109. З.К. О связи между гипертрофией левого желудочка и нарушением его диастолической функции при артериальной гипертензии / З. К Трушинский, Ю. В. Довгалюк // Тер. архив. 2003. -№ 3. — С. 53−59.
  110. И.Н. Лекарственные гипертензии и гипертонические кризы / И. Н. Тюренков // Клин, медицина. 2002. — № 9. — С. 18−22.
  111. А.Н. Новый способ подбора препаратов для лечения артериальной гипертензии на основе спектрального анализа вариабельности ритма сердца / А. Н. Флейшман, С. П. Филимонов // Тер. архив. 2001. — № 12. — С. 33−39.
  112. В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения / В. Г. Флоря // Кардиология. 1997. — № 5. — С. 63−71.
  113. В.Н. Профиль АД у пациентов с артериальной гипертензией и влияние на него физиологических нагрузок / В. Н. Хирманов, Т. В. Тюрина // Кардиология. 2002. — № 7. — С. 44−47.
  114. И.Е. Роль антагонистов кальция в лечении артериальной гипертонии / И. Е. Чазова // Тер. архив. 2001, — № 8. — С.80−83.
  115. И.Е. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение / И. Е. Чазова, В. В. Дмитриев // Тер. архив. 2002. — № 9. — С. 50−57.
  116. Т. Определение массы миокарда левого желудочка и его геометрии по данным ЭхоКГ в популяционном исследовании женщин Таллинна / Т. Шипилова, И. Пшеничников // Кардиология. 2002. — № 11.-С. 52−57.
  117. Е.В. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью / Е. В. Шляхто, А. О. Конради // Кардиология. 1999.- № 2.- С. 49−55.
  118. А.П. Особенности лечения больных артериальной гипертензией в Москве / А. П. Юренев, И. Ф. Патрушева // Тер. архив. -2001.-№ 9.-С. 31−34.
  119. Г. В. Диастолическое наполнение левого желудочка в зависимости от его гипертрофии у больных с ИБС / Г. В. Яновский // Кардиология. 1991. — № 6. — С. 12−14.
  120. Agabiti-Rosei Е. Ramipril cardioprotective evaluation / Е. Agabiti-Rosei, Е. Ambrosini, С. Dal Palu // J Hypertens. 1995. — № 13. -P. 1325−1334.
  121. Agabiti-Rosei E. Hypertensive left ventricular hypertrophy: pathophysiologycal and clinical issues / E. Agabiti-Rosei, M.L. Muiesan // Blood Pressure. 2001. — № 10.- P. 288−298.
  122. Amery A. European working party on high blood pressure in the elderly / A. Amery, W.H. Birkenhager // Am J Med. 1991. — № 90. — Suppl ЗА. — P. 1−64.
  123. Anderson O.K. Survival in treated hypertension: follow-up study after two decades / OX Anderson, T. Almgren, B. Persson // BJM. 1998. — № 317. -P. 167−171.
  124. Bearden D. Systolic hypertension in the elderly program / D. Bearden, R.
  125. Altaian, R. McDonald // J Am Geriatic Soc. 1994. — № 42. — P. 11 431 149.
  126. Beltman F. Two-years follow-up study of evaluate the reduction of left ventricular mass and diastolic function in mild to moderate diastolic hypertensive patients / F. Beltman // J Hypertens. 1998. — № 16. — P. 1519.
  127. Bieniasrevski L. Ambulatory blood pressure and treatment of hypertension / L. Bieniasrevski, J.A. Staessen // Acta Cardiol. 1996. — № 51. — P. 243 251.
  128. Brilla C. Lisinopril-mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease / C. Brilla, R. Funck, H. Rupp // Circulation. 2000. — № 102. — P. 1388−1393.
  129. Brilla C.G. The concept of cardio reparation: Part 1. Pathophysiology of remodeling / C.G. Brilla, R.R. Murphy // J Cardio vase. Risk. 1996.- № 3.-P. 281−285.
  130. Brown M.J. International nifedipine GITS study intervention as a goal in hypertension treatment /М. J. Brown, A. Castaigne, L.M. Ruilope // J Hum Hypertens. 1996. — № 10. — P.157−160.
  131. Casiglia E. Cardiovascular Study in the elderly / E. Casiglia, P. Spolaore, A. Marra // Japan Heart J. 1994. — № 35. — P. 589−600.
  132. Celis H. Systolic hypertension-Europe / H. Celis, Y. Yodfat, J. Thijs // Fam pract. 1996. — № 13. — P. 138−143.
  133. Cohn J.N. Structural basis of heart failure: ventricular remodeling and its pharmacological inhibition / J.N. Cohn // Circulation. 1995. — № 91. — P. 2504−2507.
  134. Crimm R.H. Treatment of mild hypertension study / R.H. Crimm, G.A. Crandits, J.A. Culter // Arch Intern Med. 1997. — № 157. — P. 638−648.
  135. Cruikshank J.M. Reversibility of left ventricular hypertrophy by different types of antihypertensive therapy / J.M. Cruikshank, J. Lewes, E.V. Moore // J Hum Hypertens. 1992. — № 17. — P. 85−90.
  136. Dahlof В. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients / B. Dahlof, K. Pennert, L. Hansson // Am J Hypertens. 1992. — № 5. — P. 95−110.
  137. Danlof B. Sweedish trial in old patients with hypertension (stop-hypertension) / B. Danlof // Clin Exp Hypertens. 1993. — № 15. — P. 925 939.
  138. Davis B.R. Antihypertensive and lipid lowering treatment to prevent heart attack trial / B. R Davis, J.A. Culler, D.L. Gordon // Am J Hypertens. -1996. № 9. — P. 342−360.
  139. Davis B.R. Trial of antihypertensive interventions and management / B.R. Davis, A. Oberman, M.O. Blaufox II Ami Hypertens. 1994. — № 7. — P. 926−932.
  140. Devereux R Echocardiographic assessment of left ventricular mass in man / R. Devereux, N. Reichek // Circulation. 1977. — № 55. — P. 613−618.
  141. Devereux R. B. Requirements for an informative trial on left ventricular hypertrophy regressions / RB. Devereux, B. Dahlof // J. Hum hypertension. 1994. — № 8. — P. 735−739.
  142. Left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in hypertension: stimuli, functional consequences and prognosis implications / R Devereux, G. de Simone, A. Ganau, M.J. Roman // J. Hypertension. 1994. — № 12. -P.117−127.
  143. Douglas P. S. Left ventricular shape, after load and survival in idiopathic dilated cardiomyopathy / P. S. Douglas, R Morrow, A. Ioli // J. Amer. Coll. Cardiology.- 1989. -№ 13. P. 311−315.
  144. Elming H. The prognostic value of the QT interval and QT interval dispersion in all-cause and cardiac mortally and morbidy in a population of
  145. Danish citizens / H. Elming, E. Holm, C. Torp-Pedersen // Eur Heart J. -1998. № 19. — P.1391−1400.
  146. Ferrara L.A. Left ventricular hypertrophy during salt depletion in arterial hypertension / L.A. Fenrara // Hypertension. 1984. — № 6. — P. 755−759.
  147. Fizgerald J.D. The applied pharmacology of beta-adrenoreceptor antagonist in relation to clinical outcomes / J.D. Fizgerald // Cardiovasc Drugs Ther. -1991. -№ 5. -P. 561−576.
  148. Folkow B. Physiological aspects of primary hypertension / B. Folkow // Physiol Rev. 1982. — № 62. — P. 347−504.
  149. Galderisi M. Impact of ambulatory blood pressure on left ventricular diastolic dysfunction in uncomplicated systematic hypertension / M. Galderisi, A. Petrocelli, A. Alfeni // Amer. J. Cardiology. 1996. — № 77. -P. 597- 601.
  150. Galdrisi M. Left ventricular hypertrophy, compliance and ventricular filling / M. Galdrisi // Int Med Res. 1991. — № 19. — P. 103−111.
  151. Ganau A. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodelling in essential hypertension / A. Ganau, R.B. Devereux, MJ. Roman // J. Amer. Coll. Cardiology. 1992. — № 19. — P.1550−1558.
  152. Influence of heart rate on mortality with hypertension: The Framingham Study / M.W. Gillman et al. // Am Heart J. 1993. — № 125. — P. 11 481 154.
  153. Gosse P. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1,5 mg versus enalapril 20mg / P. Gosse, D.J. Sheridin, O. Dubougr // Am J Coll Cardiol. 1999. — № suppleA. — 246Л
  154. Grygiewska B. QT dispersion and hypertensive heart disease in the elderly / B. Grygiewska, T. Grodzicry, D. Czarnecra // J Hypertens.- 2000. № 18(4).-P. 461−464.
  155. Hanson L. Captopril prevention project / L. Hanson // Am J Hypertens. -1994. № 7. — P. Suppl: 825−835.
  156. Hypertension in Diabetes Study group. Hypertension in diabetes study //
  157. Diabetologia. 1995. -№ 39. — P. 1554−1561.
  158. Jennings G. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertension: changing patterns with successive meta-analysis / G. Jennings, J. Wond // J Hypertens. 1998. — № 16. — P. 29−34.
  159. Jern S. Swedish israpidine study in hypertension / S. Jern, L. Hanson // J Hum Hypertans. 1994. — № 10. — P. 117−122.
  160. Jern S. Swedish isradipine study in hypertension / S. Jern, L. Hansson, B. Schersten // J Cardiovasc Pharmacol. 1991. — № 18. — Suppl 3. — S7-S8.
  161. Jula A.M. Effects on Left ventricular hypertrophy pharmacological treatment with sodium restriction in mild-to-moderate essential hypertension / A.M. Jula, N.M. Karanko // Circulation. 1994. — № 89. — P. 1023−1031.
  162. Julius S. Sympathetic overactivity in hypertension: a moving target / S. Julius, S. Nesbitt // Am J Hypertens. 1996. — № 9. — P. 113−120.
  163. Kannel W.B. Blood pressure as a cardiovascular risk factor: prevention and treatment / W.B. Kannel // JAMA 1996. — № 275. — P. 1571−1576.
  164. Kaphan N.M. Clinical altace real world / N.M.Kaphan // Clin. Ther. 1996. -№ 18.-P. 658−670.
  165. Kjelsten S.E. Losartan intervention for endpoint reduction in hypertension / S.E. Kjelsten, P. Omwik // Tidsskr Nor Laegeforen. 1996. — № 116. — P. 504−507.
  166. Kloner R.A. Amlodipine cardiovascular community trial / R.A. Kloner, J.R. Sowers // Am J Cardiol. 1996. — № 77. — P. 713−722.
  167. Koren M.J. Patterns of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicates essential hypertension / M.J. Koren, RB. Devereux, M.J. Roman// Ann. Intern. Med. 1991. -№ 114. -P. 345−351.
  168. Koren M.J. Changes in left ventricular mass predict risk in essential hypertension / M.J. Koren, D.D. Savage // Circulation. 1990. — № 82. — P. 1129.
  169. Krakoff L. R Modern approach to the treatment of hypertension/ L.R. Krakoff // J Cardiovasc Pharmacol. 1993. — № 21. — Supp 2.1. P. 14−17.
  170. Krumhoiz H.M. Prognosis of left vernacular geometric patterns in Framingham Heart Study L.R. Krakoff // Am J Cardiol. 1995. — № 25. -P. 897−884.
  171. La Paliol Safety after firstly evaluation / La Paliol, A. Shorck // J Am Geriatir Soc. 1992. — № 40. — P. 354−358.
  172. Larochelle P. Accupril Canadian clinical evaluation and patient teaching / P. Larochelle, B. Hayness, N. Naron // Clin Ther. 1994. — № 16. — P. 838 953.
  173. Lever A.F. Medical research council trial of treatment of hypertension in older adults / A.F. Lever, P.J. Brennan // Clin Exp Hypertens. 1993. — № 15. -P. 941−949.
  174. Levy D. Prognostic implications of baseline electrocardiographic features and their serial changes in subjects with left ventricular hypertrophy / D. Levy, R. D’Agonistino // Circulation. 1994. — № 90. — P. 1786−93.
  175. Levy D. Echocardiography criteria for left ventricular hypertrophy / D. Levy, D. Svage, R.I. Garrison // Am J Cardiolody. 1987. — № 59. — P. 956−960.
  176. Levy D. Hypertension and lipid trial / D. Levy, P. Walmsley, V. Levenstein // Am Heart J. 1996. — № 131. — P. 966−973.
  177. Libretti A. Study on lipids with isoptin press / A. Libretti, M. Catalano // Drugs. 1993. — № 46. — P. 16−23.
  178. Lievre M. Hypertrophic cardiague et ramipril / M. Lievre, P. Gueret, C. Gayet //Hypertension. 1995. — № 25 .- P. 92−97.
  179. Lindholm L.H. Swedish trial in old patients with hypertension / L.H. Lindholm, L. Hanson // Blood Pressure. 1996. — № 5. — P. 300−304.
  180. Luomanmaki K. Finnish isradipine study in hypertension / K. Luomanmaki, J. Incovaara // J Cardiovasc Pharmacol. 1992. — № 20. — P. 296−303.
  181. MacMahon S.W. The effects of weight reduction on left ventricular mass: arandomized controlled trial in young overweight hypertensive patients / S.W. MacMahon, D.L. Wilcksen, G.J. MsDonald //N Eng Med. 1986. -№ 314.-P. 334−339.
  182. Magometschnigg D. Antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial / D. Magometschnigg // Am J Hypertens. 1993. -№ 6. — P. Suppl. — 49−53.
  183. Maisch B. Ventricular remodeling / B. Maisch // Cardiology. 1996. — № 87. — P. 2−10.
  184. Malacca E. Systolic hypertension in the elderly long-term lapidine trial / E. Malacca, A.E. Cnemmi // J Cardiovasc Pharmacol. 1994. -№ 23, — Suppl 5.-P. 62−66.
  185. Marin R. Effects of antihypertensive treatment on progression of renal insufficiency / R. Marin, L.M. Puilope, P. Aljama // Nefrologia. 1995. — № 15.-P. 464−475.
  186. Mathew J. Reduction of cardiovascular risk by regression of electrocardiographic marks of left ventricular hypertrophy by the angiotensin enzyme inhibitor, ramipril / J. Mathew, P. Sleight, E. Lonn // Circulation. 2001. — № 104. — P. 1615−21.
  187. Medical Research Council Working Party on mild hypertension medical research council // Br Heart J. 1988. — № 59. — P. 364−378
  188. Mercuri M. European lacidipine study on atherosclerosis / M. Mercuri, M. Henning, A. Zanchetti // Blood Pressure. 1996. — № 5. — Suppl 4. — P. 2052.
  189. Association of change in left ventricular mass with prognosis during long-term antihypertensive treatment / M. L. Muiesan, D. Salvetti, D. Rizzoni et al. // J Hypertens.- 1995. № 13. — P. 1091−1097.
  190. Mulvany M.J.Structure and function of small arteries / M.J. Mulvany, C. Aalkjaer // Physiol Rev. 1990. — № 70. — P. 921−971.
  191. Mulvany M.J. Vascular remodeling / M.J. Mulvany, G.L. Baumbach, C. Aalkjaer // Hypertension. 1996. — № 28. -P. 505−506.
  192. Olsson G. Metoprolol atherosclerosis prevention in hypertensives study / G. Olsson, J. Tuomilenhto, G. Bergund // Am J Hypertens. 1991. — № 4. — P. 151−158.
  193. Owens G.K. Evaluation of medial hypertrophy in resistance vessels of spontaneously hypertensive rats / G.K. Owens, S.M. Schwartz, M. McCanna //Hypertension. 1988. -№ 11.-P. 198−207.
  194. Phillips R.A. Determinants of abnormal left ventricular filling in early hypertension / R.A. Phillips // S Am Coll Cardiol. 1989. — № 14. -P. 979 985.
  195. Reichek N. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiografic and electrocardiographic findings / N. Reichek, R.B. Devereux // Circulation. 1981. — № 63. — P. 1391−1398.
  196. Ren J.F., Pancholy S.B., Iskandrian B.S. Am Heart J. 1994. — № 127. -P.906−913
  197. Ritter M. Doppler echocardiography diagnosis in heart failure / M. Ritter // Arch Inter Med. 1993. — № 150. — P. 406−410.
  198. Rosenthal I. Systolic and diastolic cardial function in hypertension / I. Rosenthal // J Cardiovasc Pharmacol. 1992. — № 19. — P. 112−115.
  199. Rossi M.A. Cardial hypertrophy due to pressure and volume overload: distinctly different biological phenomena / M.A. Rossi, S.V. Carillo // Int. J. Cardiology. 1991. — № 31. — P. 133−142.
  200. Schmeider RE. Reversal of left ventricular hypertrophy: analysis of 412 published studies / R.E. Schmeider, P. Martus, A. Klingbeil // Am J Hypertens. 1994. — № 7. — P. 25 A
  201. Schmeider R.F. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension: a-meta-analysis of randomized double-blind studies / RF. Schmeider, P. Madtus, A. Klingbeil // JAMA. 1996. — № 275. — P. 15 071 513.
  202. Shmeider RE. Hypertension and the heart / R.E. Schmeider, P. Madtus, A Klingbeil // J Hum Hypertens. 2000. — № 14. -P. 597−604.
  203. Staessen J. A. Risks of untreated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trails / J. A. Staessen, J. Gasowski, J.G. Wang // Lancet. 2000. — № 335. — P. 865−872.
  204. Stumpe ICO. Perindopril therapeutic safety stady / ICO. Stumpe, M. Ludwig, A.M. Heagerty // Am J Cardiol. 1993. — № 71. — P. 32E-37.
  205. Stupe K.O. Perindopril regression of vascular thickening european communetee trial / K.O. Stupe, M. Ludwig, A.M. Heagerty // Am J Cardiol. 1995.-№ 76.-P. 50−54.
  206. Taran L.M. The duration of the electrical systole (QT) in acute rheumatic carditis in children / L.M. Taran, N. Szilagui // Am Heart J. 1947. — № 33.-P. 14−26.
  207. The antihypertensive patch Italian study investigator, antihypertensive patch Italian Study // Clin Auton Res. 1993. — № 3. — P. 379−383.
  208. The GLANT stady groop. Study group on long-term antihypertensive therapy // Hypertens Res. 1995. — № 18. — P. 235−244.
  209. The NORDIL group. The Nordic diltiazem study // Blood Pressure. 1993.-№ 2.-P. 312−321.
  210. Thurmann P. Influence of angiotensin П antagonist Valsartan on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension / P. Thurmann, L.M. Taran, N. Szilagui // Circulation. 1998. — № 98. — P. 2037−2042.
  211. Vasan R.S. Congestive heart failure with normal left ventricular systolic function / RS. Vasan // Arch Intern Med. 1996. — № 156. — P. 146−157.
  212. Verdecchia P. Prognostic of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schillaci, L. Borgioni // Circulation. 1998. — № 97. — P. 48−55.
  213. Wang J. Systolic hypertensioniH^ie^elderly: chine’s trial / J. Wang, G. Liu, X. Wang // J Hum Hypertens. 1996. — № 10. — P. 735−742.
  214. Weber K.T. Patholocal hypertrophy and the cardial interstitium: fibrosis and the renin-angiotensin-aldesterone system / K.T. Weber, C.B. Brilla // Circulation. 1991, — № 83. — P. 1849−1865.
  215. While W.B. Average daily blood pressure, not office blood pressure determines cardial dysfunction in left ventricular hypertrophy / W.B. While // Cardiovasc Pharmacol. 1992.- № 19.- P. 116−121.
  216. Wikstrand J. Metoprolol in elgerty hupertenzion patients study / J. Wikstrand, G. Westergren // JAMA 1986. — № 255.- P.1304−1310.
  217. Wyss J.M. The role of the nervous system in hypertension / J.M. Wyss, S.H. Carlson // Current Hypertension Reports. 2001. — № 3.- P. 255−262.
  218. Yamazaky T. Role of renin-angiotensin system in cardial hypertrophy / T. Yamazaky, L. Komuro, Y. Yazaki // Am J Cardiol. 1999.- № 83. — P. 5357.
  219. Yodfat Y. Lomir-multicenter study Israel / Y. Yodfat, D. Bar-On, M. Amir // J Hum Hypertens. 1994. — № 10. -P. 117−122.
  220. Yurenev A.P. Managment of essential hypertension in patients with different degrees of left ventricular hypertrophy / A.P. Yurenev // Am J Hypertens. -1992.-№ 5.-P. 182−189.
  221. Zabel M. Electrocardiographic indexes of dispersion of ventricular repolarization: an isolated heart validation study / M. Zabel, S. Portnou, M.R. Franz // J Am Coll Cardiol. 1995. — № 25(3). — P. 746−752.
  222. Zanchetti A. Verapamil in hypertension atherosclerosis study / A. Zanchetti // Cardiovasc Drugs Ther. 1995.- № 9.-P. 529−531.
  223. Zehender M. Ventricular tachyarrhythmias, myocardial ischemia, and sudden cardiac death / M. Zehender, T. Faber, U. Koscheck // Clin Cardiol. -1995.-№ 18.-P. 377−383.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!