Реваскуляризирующие операции в лечении больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности
Результаты исследования внедрены в клиническую практику и выработанная тактика ведения больных с хроническими остеомиелитами конечностей при различных видах нарушений регионарного кровоснабжения применяется в Дорожной клинической больнице на станции Новосибирск-Главный. Результаты научного исследования используются в учебно-методической работе на кафедре хирургии ФПК и ППВ Новосибирского… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
- Этиология и патогенез
- Диагностика
- Методы лечения
- ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГЛАВА III. ДИАГНОСТИКА РЕГИОНАРНЫХ СОСУДИСТЫХ НАРУШЕНИЙ
- ГЛАВА IV. ЛЕЧЕБНО-ТАКТИЧЕСКИЕ АЛГОРИТМЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕВАСКУЛЯРИЗИРУЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
- ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ВЫВОДЫ
Реваскуляризирующие операции в лечении больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы.
Хронический остеомиелит конечностей возглавляет заболевания хирургического профиля по разнообразию клинических проявлений, длительности течения, по количеству используемых способов лечения, частоте рецидивов и неблагоприятных исходов. При этом рецидивы заболевания могут возникать как в ранний послеоперационный период, так и через многие годы после окончания лечения (Шевцов В.И., Клюшин Н. М, 2006; Chihara S., Segreti J., 2010).
Хронический остеомиелит занимает первое место среди осложнений при оперативном лечении закрытых переломов (Киселев В.Я. с соавт., 2003; Рахимжанова Р. И. с соавт., 2007). Повторным операциям подвергаются 73,9 -80% больных (Гостищев В.К., 2003; Амирасланов Ю. А., Светухин А. М. с соавт., 2008), а количество операций, выполняемых каждому больному с рецидивирующим течением хронического остеомиелита, колеблется от 2 до 28 (Уразгильдеев З. И. Бушуев О.М. с соавт., 2002; Зайцев А. Б., Ежов Ю. И. с соавт., 2006; Ledermann HP. et al., 2002).
Средняя длительность стационарного лечения больного с хроническим остеомиелитом составляет более 3 месяцев, при осложненных формах, как правило, требуется многократная госпитализация (Мельникова A.B., Сакаев Р. Ш. с соавт., 2007; Амирасланов Ю. А. с соавт., 2008).
Более 70% больных остеомиелитом на длительное время становятся нетрудоспособными, из них почти 90% впоследствии становятся инвалидами (Линник С.А.с соавт., 2001; Казарезов М. В., Бауэр И. В с соавт., 2004; Зайцев А. Б., 2007). Удельный вес посттравматического остеомиелита длинных трубчатых костей в общей структуре инвалидности колеблется от 10,6 до 11,1% (Радаев C.B., 2003; Амирасланов Ю. А. с соавт., 2008).
Неудовлетворительные результаты после операций по поводу остеомиелита констатированы у 13 — 65,7% пациентов (Радаев C.B., 2003; Гурин H.H., 2004; Catalano-Pons С., Comte A., et al., 2008; Dzupa V., Nejedly A. et al., 2008;,. Hoffmann T., Finger D., 2009; Eyichukwu GO., Anyaehie UE., 2009). Причины неудовлетворительных результатов авторы видят в ошибках диагностики на догоспитальном этапе (Гостищев В.К. 2003; Амирасланов Ю. А. с соавт., 2008; Dieckmann R., Hardes J., et al., 2008), в предоперационной подготовке (Ерюхин И. А, 2003; Ratliff CR., 2007), в технике выполнения операции (Гостищев В.К., 2003; Гаврилов А. Н., Перова Е. В., 2006; Smith IM., Austin ОМ., 2006).
Абсолютное большинство хирургов, занимающихся лечением больных с хроническим остеомиелитом, отмечают неуклонное увеличение количества пациентов с данной патологией, т.к. у этой категории больных имеется высокая толерантность к проводимому медикаментозному лечению, имеют место сосудистые нарушения и трофические расстройства в мягких тканях, что вызывает выраженное искажение репаративного остеогенеза (Котельников Г. П., Сонис А. Г. с соавт., 2006).
В клинической практике при лечении хронического остеомиелита нижней конечности посттравматические сосудистые осложнения, функциональные ангиопатии и сопутствующие сосудистые заболевания часто не учитываются. Между тем, в России только облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей страдает 1,5 — 2% населения в возрасте 40 — 49 лет и 12 -15% населения старше 50 лет, сахарный диабет с диабетической ангиопатией диагностирован более чем у 3 миллионов человек (Савельев В. И., Кошкин В. М., 1997; Клиническая ангиология: Руководство под ред. A.B. Покровского, 2004; Шевцов В. И., Попков A.B. с соавт., 2007). По данным Беляевой A.A. (1993) первичная хроническая посттравматическая сосудистая недостаточность при осложненном течении тяжелых переломов достигала 98,5% и являлась одной из главных составных частей патогенеза гнойных осложнений, прежде всего, хронического посттравматического остеомиелита.
На сегодняшний день нет стандартов исследования, позволяющих четко дифференцировать те или иные, изменяющиеся в динамике, нарушения регионарного кровоснабжения нижней конечности при хроническом остеомиелите. Нераспознанное повреждение сосудов, длительный артериальный спазм, посттравматический отек, артериовенозные тромбозы, напряженные гематомы, сопутствующие атеросклероз артерий и диабетическая ангиопатия нижних конечностей могут играть решающую роль в патогенезе хронического остеомиелита, ложного сустава (Бондаренко A.B., Лукьянов В. В. с соавт., 2002; Hartemann-Heurtier A., Senneville Е., 2008; Game F., 2010). Травматичное выполнение операции, длительное обескровливание конечности жгутом, остеосинтез с помощью массивных накостных металлоконструкций и эндопротезов усугубляют ситуацию (Никитин Г. Д., Рак A.B. с соавт., 2002; Haaker R., Senqe А., 2004; Gannon FH., Thompson LD., 2005; Li Dan et al., 2008).
Таким образом, выбор более эффективного, оптимального для каждого пациента с хроническим остеомиелитом метода хирургической коррекции, обусловленный существованием различных патологических гнойно-воспалительных и сосудисто-тканевых нарушений, до настоящего времени продолжает оставаться в центре внимания гнойной хирургии и травматологии, что и определило актуальность настоящего исследования.
Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности путем применения реваскуляризирующих операций.
Задачи исследования:
1. Изучить клиническую значимость нарушения артериального притока у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности.
2. Проанализировать изменения качественных показателей инструментальных методов исследования артериального притока после прямых и непрямых реваскуляризирующих операций у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности.
3. ' Разработать лечебно-тактические алгоритмы выявления нарушений артериального притока и их сочетанной коррекции у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности.
4. Сравнить отдаленные результаты хирургического лечения больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности в комбинации с реваскуляризирующими операциями и без применения реваскуляризирующих операций.
Положения, выносимые на защиту.
1. Нарушение артериального притока является фактором, поддерживающим хронический воспалительный процесс у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности.
2. Применение прямых и непрямых методов реваскуляризации у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности улучшает тканевой обмен и тем самым — условия выполнения санирующего оперативного вмешательства на патологическом костном очаге, что в конечном итоге позитивно влияет на течение основного заболевания.
3. Применение разработанных лечебно-тактических алгоритмов позволяет улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с хроническим остеомиелитом, сопровождающимся нарушением артериального притока нижней конечности.
Научная новизна:
1. Предложен комплексный подход к применению хирургических методов коррекции нарушенного артериального притока у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности. Дана сравнительная оценка результатов применения изолированных санирующих операций и комбинированных с реваскуляризацией хирургических вмешательств у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности. Доказана клиническая значимость комбинирования санирующих операций с операциями, корригирующими нарушенный артериальный приток.
2. Обоснована эффективность применения радиочастотной деструкции поясничных симпатических ганглиев в комплексе с местными санирующими операциями у больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности. Доказано, что радиочастотная деструкция поясничных симпатических ганглиев, в отличие от «открытых» операций (классическая симпатэктомия), приводит к более физиологичному варианту стабилизации гемодинамических параметров и нормализации кинетической функции.
Практическая значимость работы:
1. Предложены алгоритмы хирургического лечения больных с хроническим остеомиелитом конечностей с использованием методов прямой и непрямой реваскуляризации, микрохирургической пластикиразработаны показания и противопоказания к применению комбинированных операций, а также лечебно-диагностические мероприятия в предоперационном периоде и на этапе послеоперационной реабилитации.
2. Применение малоинвазивных хирургических методов лечения, таких как радиочастотная деструкция поясничных симпатических ганглиев, позволяет расширить показания к хирургическому лечению больных (пожилого возраста, с сопутствующими заболеваниями) с хроническими остеомиелитами нижней конечности, сокращает сроки лечения в 1,5 — 2 раза, уменьшает частоту послеоперационных осложнений, обострений и рецидивов заболевания.
3. Применение хирургических методов коррекции нарушенного артериального притока позволяет добиться лучших результатов операций на патологическом очаге — купирования гнойного процесса, срастания костных отломков после резекции ложного сустава, приживления трансплантатов.
4. ' Использование предоперационного дуплексного ангиосканирования у больных с хроническим остеомиелитом позволяет своевременно диагностировать нарушения артериального притока нижней конечности и выбрать оптимальную хирургическую тактику с применением реваскуляризирующих операций.
Внедрение результатов работы в практику.
Результаты исследования внедрены в клиническую практику и выработанная тактика ведения больных с хроническими остеомиелитами конечностей при различных видах нарушений регионарного кровоснабжения применяется в Дорожной клинической больнице на станции Новосибирск-Главный. Результаты научного исследования используются в учебно-методической работе на кафедре хирургии ФПК и ППВ Новосибирского государственного медицинского университета. Тема «Реваскуляризирующие операции в лечении больных с хроническим остеомиелитом нижней конечности» включена в перечень научных разработок Сибирского фонда «Медицина высоких технологий» .
Апробация диссертации.
Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции хирургов Сибирского региона «Актуальные вопросы абдоминальной и сосудистой хирургии» (Барнаул, Белокуриха, 2002), на заседании «Клуба ангиологов» (Новосибирск, 2003), на конференции хирургов Западно-Сибирской железной дороги, посвященной 110-летию Дорожной клинической больницы на станции Новосибирск — Главный (Новосибирск, 2003), на городской конференции хирургов (Новосибирска, 2006), на заседании областного общества хирургов (Новосибирска, 2007).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 работ, отражающих основное г содержание диссертационных исследований, из них 2 работы — в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК для публикации научных работ.
Объем и структура работы.
Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием клинического материала и методов исследования, главы «Диагностика регионарных сосудистых нарушений», главы с описанием лечебно-тактических алгоритмов применения реваскуляризирующих операций, глав с изложением результатов собственных исследований и с их обсуждением, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Материалы диссертации изложены на 146 страницах компьютерного текста, иллюстрированы 21 таблицей и 11 рисунками. Библиография содержит 253 источника (158 отечественных и 95 зарубежных авторов).
ВЫВОДЫ.
1. Установлено, что клиническая значимость нарушений артериального притока у больных хроническим остеомиелитом нижней конечности наблюдается у большинства пациентов в обеих исследуемых группах (67,7%)¦
2. Статистически значимое улучшение качественных показателей инструментальных методов исследования артериального притока после применения реваскуляризирующих операций (через месяц повышение реографического индекса более чем на 200% на голени и стопе и повышение максимальной скорости кровотока по задней болыпеберцовой артерии в 1,5 раза) доказывает положительное влияние этих операций на течение местного репаративного процесса.
3. Разработанные алгоритмы установки показаний к прямым и непрямым реваскуляризирующим операциям и их комбинации у больных с хроническим остеомиелитом позволяют объективно обосновать целесообразность их применения в зависимости от конкретной клинической ситуации.
4. Использование реваскуляризирующих операций в комплексном лечении больныхс хроническим остеомиелитом позволило статистически значимо улучшить более чем на 30% хорошие отдаленные результаты лечения, в том числе на 14,5% - благоприятные (хорошие и удовлетворительные) отдаленные результаты лечения по сравнению с теми больными, которым.
I 1 I выполнялась только радикальная хирургическая обработка остеомиедитического очага без реваскуляризирующей операции.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Необходимо включать в обязательный объем обследования больных с хроническим остеомиелитом дуплексное ангиосканирование конечности с ЦДК и функциональными пробами.
2. Рентгеноконтрастную ангиографию нижней конечности следует выполнять после дуплексного ангиосканирования и только в случае планирования прямой реваскуляризирующей операции на магистральных артериях пораженной остеомиелитом конечности.
3. Для лечения больных с хроническим остеомиелитом рекомендовано использование предложенных лечебно-тактических алгоритмов с включением в комплекс хирургического пособия непрямых и прямых реваскуляризирующих операций, замещение дефектов тканями с сохраненным кровоснабжением.
4. Выполнение прямых реваскуляризирующих операций и операций, стимулирующих развитие коллатерального артериального кровотока должно предшествовать радикальной хирургической обработке остеомиелитического очага, а замещение дефектов тканями с сохраненным кровоснабжениемзавершать реконструктивно-восстановительный этап лечения.
5. При получении данных о нарушении артериального притока больным с хроническим остеомиелитом следует сразу начинать и проводить весь период ' реабилитации терапию, направленную на устранение периферического спазма артерий, улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови.
6. Радиочастотную деструкцию поясничных симпатических ганглиев рекомендовано выполнять больным с хроническим остеомиелитом нижней конечности при стойком периферическом вазоспазме.
Список литературы
- Абаев Ю.К. Справочник хирурга: Раны и раневая инфекция. //Ростов-на-Дону. «Феникс», 2006. 427 с.
- Айтимбетова Т.С. Возможности ультразвукового исследования при хроническом остеомиелите. //Материалы научно-практической конференции молодых ученых КазГМА «Актуальные вопросы медицины». Астана, 2006. — С. 4 — 5.
- Акжигитов Г. Н., Юдин Я. Б. Гематогенный остеомиелит. М.: Медицина, 1998.-266 с.
- Амирасланов Ю. А., Светухин А. М., Борисов И. В., Ушаков А. А. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения. //Хирургия, 2008, № 9. С. 46 — 50.
- Амирасланов Ю.А., Светухин A.M., Борисов И. В. Современные принципы хирургического лечения хронического остеомиелита. //Инфекции в хирургии, 2004. № 2. С. 8−13.
- Баймагамбетов Ш. А., Балгазаров С. С., Ботаев P.C., Жунусов Е. Т., Ахметжанов Э. С. Анализ микрофлоры в гнойном очаге у больных с хроническим остеомиелитом длинных костей конечностей. //Травматология и ортопедия России. 2006. — № 2. — С. 31 — 32.
- Байтингер В.Ф., Цуканов А. И., Малиновская И. С. Свободные реваскуляризируемые лоскуты (free flaps): новая эра в пластической хирургии. //Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. -2002.-№ 3(4)-С. 8−12.
- Барков A.B. Применение биоимплантатов «Тутопласт» при переломах костей нижних конечностей, осложненных несращениями, остеомиелитом и дефектами кости //Ортопедия, травматология и протезирование, 2008, № 4 С. 31 — 34.
- Башинская В.А. Экспериментальный остеомиелит и некоторые вопросы его патогенеза. //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М., 1959, — т. 48, — № 7, — 38 с.
- Бейдик О.В., Царев O.A., Киреев С. И., Левченко К. К., Трошкин Ю. В., Афанасьев Д. В. Исследование регионарной макрогемодинамики в процессе фиксации диафизарных переломов стержневыми аппаратами внешней фиксации. //Гений ортопедии, 2004, № 4. С. 46 — 48.
- Белоусов А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
- Беляева A.A. Ангиография в клинике травматологии и ортопедии. -М.: Медицина, 1993.-238 с.
- Беелекоев У.С., Федосеев М. М., Анипченко А. Н. Восстановление дефектов длинных костей конечностей после огнестрельных остеомиелитов. //Военно-медицинский журнал", 2005, № 6 С. 19−21.
- Бесчастнов В.В. Аппаратная дозированная дермотензия при закрытии обширных гранулирующих ран мягких тканей. //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2008, № 2. С. 75 — 81.
- Борзунов Д. Ю., Макушин В. Д., Чевардин А. Ю. Несвободная костная пластика по Илизарову в проблеме возмещения гетерогенных дефектов длинных костей. //Гений ортопедии, 2006, № 4. С. 43 — 46.
- Ботаев P.C. Современные технологии в комплексной лучевой диагностике хронического остеомиелита длинных костей конечностей //Гений ортопедии. 2005. — № 4. — С. 27 — 28.
- Брискин Б.С., Прошин A.B., Полянский М. В. ЛДФ в оценке состояния микроциркуляции в нижних конечностях при осложненных формахдиабетической аигиопатии. Лазерная допплеровская флоуметрия крови. М: Медицина 2005. С. 189 — 204. г
- Бугайченко Н.В., Бромбин А. И., Беспалов A.A. К вопросу о длительности дренирования полости после секвестрнекрэктомии. //Тезисы конференции с международным участием «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». M 2001 С. 14.
- Васильев А. Ю., Буланова Т. В., Онищенко М. П. Спиральная компьютерная томография в диагностике остеомиелита конечностей //Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. — № 6. — С. 44 — 49.
- Гаврилов А.Н., Стрелков Н. С. Патоморфологические особенности очагов хронического остеомиелита и костной ткани перифокальной области //"Морфологические ведомости" Москва — Берлин, 2006. — № 3 -4.-С. 76−78.
- Гланц Стентон. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1999. — 459 с.
- Горидова Л.Д., Дедух Н. В. Репаративная регенерация кости в различных условиях //Травма. 2009. — Т. 10, № 1. — С. 88 — 91.
- Горюнов C.B., Ромашов Д. В., Бутивщенко И. А. Гнойная хирургия: Атлас / под ред. Абрамова И. С. М.- Бином. Лаборатория знаний, 2004. — 558 с.
- Гостищев В. К. Некрэктомия- ее возможности и место в современной хирургии //Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии. 50 лекций по хирургии под ред. B.C. Савельева. М: Media Medica, 2003. -С. 344 349.
- Гринев М.В. Остеомиелит. Л., — 1977. — 151 с.109
- Грицай М.П., Лшенко О. М., Колов Г. Б. Лшування гншних ускладнень теля ендопротезування культового суглоба. //Лггопис травматолопЧ та ортопедп. 2008, № 1 2 — С. 69 — 72.
- Турин H.H. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом. -Санкт Петербург, 2004. — 267 с.
- Дедов И.И., Удовиченко О. В. Диабетическая стопа. М.- Издательство: Практическая медицина, 2005. 216 с.
- Дерижанов С.М. Патологическая анатомия и патогенез остеомиелита. -Смоленск, 1940. 107 с.
- Травматология и ортопедия России" С.Пб. — 2006. — № 4. — С. 43 — 47.
- Долганова Т. И., Борзунов Д. Ю. Репаративные возможности костной ткани (по данным сонографии) при полилокальном удлинении отломков //Сб. науч. статей «Биохимия соединительной ткани (норма и патология)» Ижевск, 2005. — С. 77 — 80.
- Дьячкова Г. В., Митина Ю. Л. Компьютерно-томографическая семиотика остеонекроза и секвестрации при хроническом гематогенном остеомиелите. //Вестник хирургии, 2007, № 4. С. 25 -29.
- Еланский H.H. К вопросу о патогенезе и лечении больных гематогенным остеомиелитом. //Военно-медицинский журнал. 1957. -№ 11.-С. 9−11.
- Еремин A.B., Волошин В. П., Оноприенко Г. А., Савицкая К. И., Зубиков B.C. Хирургическая санация при инфицировании эндопротезатазобедренного сустава. //Травматология и ортопедия России, 2006, № 2(40).-С. 119г
- Ерюхин И.А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы. //Инфекции в хирургии, 2003. № 1 (1). С. 2 — 7.
- Жиляков A.B., Гаев A.B. Лимфовенозная недостаточность при хроническом остеомиелите костей голени. //Гений ортопедии, 2001, № 2.-С. 29−31.
- Зайцев А. Б., Хирургическая тактика при лечении ложных суставов большеберцовой кости, осложненных хроническим остеомиелитом //Травматология и ортопедия России. 2007, — № 3 (45). — С. 22 — 26. г
- Земляной А.Б., Жуков А. О., Оруджева С. А. Комплексное хирургическое лечение гнойно-некротических форм синдрома диабетической стопы (часть 1). //Инфекции в хирургии, 2008. Том 6. № 4, — С. 5−13.
- Зоря В.И., Ярыгин Н. В., Склянчук Е. Д., Васильев А. П. Ферментная стимуляция остеогенеза при лечении несросшихся переломов и ложных суставов костей конечностей. //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2007, № 2. С. 80 — 85.
- Зюбов Ю. Ш. Применение свободной аутокожи донорской области после забора свободных реваскуляризируемых аутотрансплантатов
- Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2005, № 4. С. 98.
- Казарезов М.В., Бауэр И. В., Королева A.M. Реабилитация больных с инфицированными тканевыми дефектами и псевдоартрозами. Новосибирск, НГМА, 2004. 250 с.
- Клиническая ангиология: Руководство /под ред. А. В. Покровского в двух томах Т.1 М., 2004 — 808 е., Т2. М., 2004 — 888 с.
- Ключевский В.В., Суханов Г. А., Падалко Л. В. Модификация методики реваскулляризирующей остеотерапии. //Вестник хирургии, 2008, том 167'-№ 3. С. 69−71.
- Коваль А.Н. Гематогенный остеомиелит длинных трубчатых костей у лиц молодого возраста. //Вестник хирургии имени И. И. Грекова 2008. — № 5. — С. 114−120.
- Ковальчук В. И., Мацкевич Б. И. Этиопатогенез острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста. //Медицинские новости, 1998, № 11.-С. 16−18.
- Козлов И.В., Родоманова JI.A., Кочиш А. Ю. Возможности пластического замещения остеомиелитических дефектов голени и стопы лоскутами с осевым типом кровоснабжения. //Травматология и ортопедия России, 2006, № 2 (40). С. 156 — 157.
- Комментарий проф. Р. Т. Адамяна к статье А. А. Фоминых «Лучевой лоскут в лечении дефектов мягких тканей стопы». //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2007, № 3,-С. 59.
- Корж H.A., Горидова Л.Д, Романенко К. К. Репаративная регенерация кости: современный взгляд на проблему. Локальные факторы, влияющие на заживление перелома (сообщение 4). //Ортопедия, травматология и протезирование. 2006. — № 2. — С. 99 — 106.
- Корж H.A., Дедух Н. В., Никольченко O.A. Репаративная регенерация кости: современный взгляд на проблему. Системные факторы, влияющие на заживление перелома (сообщение 3). //Ортопедия, травматология и протезирование. 2006. — № 2. — С. 93 — 99.
- Корженевский А. А. Дискриминантный анализ и показатели иммунного статуса в прогнозировании течения обострения хронического остеомиелита. //Инфекции в хирургии, 2008. Том 6. № 4. С. 29 -32.
- Королева А.М., Байтингер В. Ф., Бауэр И. В., Головнев В. А., Головнев A.B. Устранение анатомических и эстетических нарушений у больных с грубыми инфицированными тканевыми дефектами. //Вестник хирургии, 2006, № 1. С. 62 — 66.
- Котляров П.М., Сенча А. Н., Беляев Д. В. Ультразвуковая диагностика хронического остеомиелита //Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2008, № 5. С. 70 — 77.
- Крочек И.В., Привалов В. А. Морфологическая и рентгенологическая оценка результатов лазерной остеоперфорации при лечении хронического остеомиелита. //Гений ортопедии, 2004, № 2. С. 43 — 47. г
- Кутин A.A., Мосиенко Н. И. Гематогенный остеомиелит. М., — 2000. -223 с.
- Кутин A.A. Слюньков В. В. О стандартах диагностики и лечения гематогенного остеомиелита взрослых пациентов. //Тезисы конференции с международным участием «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». М 2001 С. 5
- Лазерная допплеровская флоуметрия крови. Под ред. А. И. Крупаткина, В. В. Сидорова. М: Медицина, 2005 254 с.
- Лезвшсысий Я.С., Добрянська М. А., Пищик M.I. Методика експериментального моделювання травматичного остеом1елпу. /ЛШтопис травматологи та ортопеди. 2008, № 1 2 — С. 182.
- Лекишвили М. В., Панасюк А. Ф. Новые биопластические материалы в реконструктивной хирургии. //Вестник Российской академии медицинских наук, 2008, № 9. С. 33 — 35.
- ЛиНник С.А., Никитин Г. Д., Рак A.B. Послеоперационный остеомиелит, его профилактика, диагностика и лечение. //Тезисы конференции с международным участием «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». M 2001 С. 7 — 10.
- Литвин Ю.П., Кушниренко А. Г. Магнитно-резонансная томография в диагностике травматического остеомиелита. //Инфекции в хирургии мирного и военного времени: Сборник материалов VI Всеармейской международной конференции. Москва, 2006, — С. 53.
- Малышев Е.С., Малышев Е. Е., Паршиков В. В., Горохов A.M., Крюков В. А., Алейников А. В. Способы пластики костных полостей при хирургическом лечении хронического остеомиелита. Нижний Новгород, 2001.-40 с.
- Масимов М.О. Профилактика и лечение гнойно-некротических осложнений и последствий тяжелой огнестрельной травмы конечностей на этапе специализированной хирургической помощи. //Травматология и ортопедия России, 2005, № 2. С. 26 — 34.
- Масленников Е.Ю. Некоторые технические аспекты замещения дефектов костной ткани методом Г.А. Илизарова. //Инфекции в хирургии мирного и военного времени: Сборник материалов VI Всеармейской международной конференции. Москва, 2006, — С. 60 -61.
- Машков А. Е., Цуман В. Г., Слесарев В. В., Пыхтеев Д. А., Пинегин Б. В., Сучков С. В. Иммунопатогенетические аспекты хронического остеомиелита. //Детская хирургия, 2004, № 2 С. 42 — 45.
- Миролюбов Б.М. Система классификации сосудистой недостаточности органов и частей тела. //Анналы хирургии, 2006, № 3. С. 62 — 64.
- Науменко 3. С., Розова JI. В., Клюшин Н. М. Участие неклостридиальных анаэробных микроорганизмов в патогенезе хронического остеомиелита. //Клиническая лабораторная диагностика: Научно-практический журнал. 2005. — № 3. — С. 18 — 20.
- Никитенко В.И., Захаров В. В., Бородин A.B., Симоненко Е. В., Копылов В. А., Фомина М. В. Роль транслокации бактерий в патогенезе хирургической инфекции. //Хирургия. 2001. — № 2. — С. 63 — 66.
- Никитин Г. Д., Рак A.B., Линник С. А., Салдун Г. Р., Кравцов А. Г., Агафонов И. А., Фахругдинов В. В., Хаймин В. В. Хирургическое лечение остеомиелита. Санкт-Петербург, — 2000. — 288 с.
- Никитин Г. Д., Рак A.B., Линник С. А., Николаев В. Ф. Костная и мышечно-костная пластика при лечении хронического остеомиелита и гнойных ложных суставов. Санкт-Петербург, — 2002. — 185 с.
- Никитин Г. Д., Рак A.B., Линник С. А. Наш взгляд на остеомиелит и его лечение. // Тезисы конференции с международным участием
- Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии". М 2001 С. 11 — 13.
- Николенко В.К., Бабич М. И., Грицюк A.A., Брижань JI.K., Лукомский М. И. Лечение огнестрельных дефектов длинных костей нижних конечностей //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2007, № 2 С. 64 — 70.
- Николенко В.К., Буряченко Б. П., Давыдов Д. В. Особенности ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава по поводу инфекционных осложнений //Инфекции в хирургии, 2008. Том 6. № 4. -С. 50 55.
- Носков В.К., Гостинцев A.A., Дзюба Г. Г., Агарков В. П. Метод лечения больных с хроническим гнойным остеомиелитом длинных трубчатых костей. //Гений ортопедии, 2005, № 1. С. 26 — 28.
- Обыденов С.А., Фраучи И. В. Основы реконструктивной пластической микрохирургии. Санкт-Петербург, — 2000. — 144 с.
- Овденко А.Г., Голубева A.B. Концепция провоспалительных цитокинов в раневом отделяемом и в периферической крови у раненых с огнестрельным остеомиелитом конечностей. //Медицинская Иммунология, 2002, Т.4, № 4 5: стр 625 — 628.
- Овечкин Д.В., Зайцев И. Э. Клинико-эпидемиологическая характеристика острого гематогенного остеомиелита у детей Сумской области. //Вiсник Сумського державного ушверситу. Сер1я Медицина. -2005. № 3 (75). — С. 162- 166.
- Оноприенко Г. А., Буачидзе О. Ш., Еремин A.B., Савицкая К. И., Зубиков B.C., Волошин В. П. Хирургическое лечение больных с хроническим гнойным поражением костей и крупных суставов конечностей. //Хирургия, Издательство Медиа Сфера, 2005, № 8.
- Переслыцких П.Ф. Патогенез гематогенного и посттравматического остеомиелита (экспериментально-теоретические аспекты). Иркутск, 2002. — 122 с.
- Петров В.И., Недогода C.B. Медицина, основанная на доказательствах: учебное пособие. М., 2009. — 144 с.
- Пичхадзе И.М., Кузьменков К. А., Жадин A.B., Цискарашвили A.B., Доржиев Ч. С., Данелия Л. М., Реквава Г. Р. Классификация остеомиелита //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. М., 2008. № 3. — С. 57 — 61.
- Попкиров С.Т. Гнойно-септическая хирургия. София: Медицина и физкультура, 1977. — 502 с.
- Пшениснов К.П. Принципы реконструкции нижней конечности. //Избранные вопросы пластической хирургии. 2003. — Т. 1, № 9. — 48 с.
- Пшениснов К.П., Демченко В. А., Кадочников C.B. Основы пластической хирургии. //Избранные вопросы пластической хирургии. -2005. -Т.1,№ 13. 80 с.
- Пытель Ю. А., Золотарев И. И. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей. М.: Медицина, 1987. 256 с.
- Радаев C.B. Анализ заболеваемости и исходов лечения остеомиелитов по данным учреждений г. Тольятти //Сборник тезисов докладов 71-й итоговой научной конференции СНО СамГМУ. -Самара, 2003. С. 158 — 159.
- Радаев C.B., Столяров Е. А., Батаков Е. А., Кричмар М. И., Батаков В. Е. Новые технологии в лечении хронического остеомиелита //Самарский медицинский журнал. Самара, 2008, — № 1 (41). — С. 15 -17.
- Ручкина И.В., Дьячков А. Н. Роль мягких тканей в заживлении переломов и дефектов трубчатых костей. //Гений ортопедии, 2005, № 4. -С. 162 167.
- Саакян А.Б., Ягджян Г. В. Анализ факторов риска ранних послеоперационных осложнений при использовании сурального лоскута. //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2004, № 4. С. 141 — 142.
- Савельев B.C., Кошкин В. М. Критическая ишемия нижних конечностей. М.: Медицина, 1997. — 160 с.
- Стецула В.И., Веклич В. В. Основы чрескостного управляемого остеосинтеза. М., 2003. — 224 с.
- Тихилов P.M., Кочиш А. Ю., Родоманова Л. А., Разоренов В. Л., Козлов И. В. Современные тенденции пластики лоскутами с осевым типом кровоснабжения на нижней конечности. //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2007, № 2. С. 71 — 75.
- Уразгильдеев З.И., Бушуев О. М., Роскидайло A.C., Лялин
- Федотов Е.Ю. Фасциальные лоскуты в хирургии конечностей //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2004, № 3.1. C. 86 90.
- Федянин С.Д., Окулич В. К., Павленко A.B., Дроздов В. М. Микробный пейзаж посттравматического остеомиелита. //Инфекции в хирургии мирного и военного времени: Сборник материалов VI Всеармейской международной конференции. Москва, 2006. — С. 56 -57.
- Хамзабаев Ж.Х., Рахимжанова Р. И., Айтбаева Т. К., Ботаев P.C. Роль ультразвуковой диагностики при хроническом остеомиелите //Материалы научно-практической конференции «Новые технологии в лечении переломов». Курган, 2006. — С. 240.
- Хасанов А.Г., Каюмов Ф. А., Мельникова A.B. Эффективность использования клеток пуповинной крови для восстановления дефектов длинных трубчатых костей в условиях инфицирования. //Казанский медицинский журнал. 2008. — Т. 89. — № 4. — С. 462 — 466.
- Хирургические инфекции: Руководство. Под ред. И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова. СПб.: Питер, 2003. — 864 с.
- Чадаев А.П., Хуторянский И. Н. Дренажно-промывное лечение хронического гематогенного остеомиелита трубчатых костей. // Тезисы конференции с международным участием «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». М 2001 С. 15.
- Черкес-Заде Д.И., Каменев Ю. Ф. Хирургия стопы. М.: Медицина, 2002. 223 с.
- Шамсиев А. М., Атакулов Д. О., Аманов А. И. Хирургическое лечение хронического гематогенного остеомиелита у детей //Детская хирургия, 2004, № 2 С. 22 — 24.166. ' Шаповалов В. М., Овденко А. Г. Огнестрельный остеомиелит. СПб.: МОРСАР, 2000. 144 с.
- Шаповалов В.М., Лесков Н. И., Овденко А. Г. Диагностика и лечение огнестрельного остеомиелита. //Тезисы Всероссийской научной конференции «Актуальные проблемы современной тяжелой травмы». СПб., 2001. — С. 138 — 139.
- Шевцов В.И., Юпошин Н. М. Отдаленные результаты лечения больных с хроническим остеомиелитом. //Инфекции в хирургии мирного и военного времени: Сборник материалов VI Всеармейской международной конференции. Москва, 2006. — С. 76 — 77.
- Явлиева Р.Х., Кавалерский Г. М., Петров Н. В., Арсомаков А. З. Особенности лечения инфицированных несросшихся переломов и ложных суставов костей голени с дефектом мягких тканей. //Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, 2007, № 3 С. 48 — 51.
- Ahmadi ME., Morrison WB., Carrino JA., Schweitzer ME., Raikin SM., Ledermann HP. Neuropathic arthropathy of the foot with and without superimposed osteomyelitis: MR imaging characteristics. //Radiology. 2006- 238: P. 622−631.
- Al-Maiyah M., Hemmady MV., Shoaib A., Morgan-Jones RL. Recurrence of chronic osteomyelitis in a regenerated fibula after 65 years. //Orthopedics. 2007 May- 30(5): 403 4.
- Averill Lauren W., Hernandez Andrea, Gonzalez Leonardo, Pena Andres H. and Jaramillo Diego. Diagnosis of Osteomyelitis in Children: Utility of Fat-Suppressed Contrast-Enhanced MRI. //Am. J. Roentgenol. 2009- 192: P. 1232- 1238. r
- Beals RK., Bryant RE. The treatment of chronic open osteomyelitis of the tibia in adults. //Clin Orthop Relat Res. 2005 Apr- (433): 212−7.
- Bodde E., Visser E., Duysens J. Hartman H. Donor-site morbidity after free vascularized autogenous fibular transfer. Subjective and Quantitative analyses. //Plast. Reconstr. Surg. 2003. V. 111. N. 7. — P. 2237 — 2242.
- Calhoun JH., Manring MM. Adult osteomyelitis. //Infect Dis Clin North Am. 2005 Dec- 19(4): 765−86.
- Catagni MA., Ottaviani G., Camagni M. Treatment of massive tibial bone loss due to chronic draining osteomyelitis: fibula transport using the Ilizarov frame. //Orthopedics. 2007 Aug- 30(8): 608 11.
- Catalano-Pons C., Comte A., Wipff J., Quartier P., Faye A., Gendrel D., Duquesne A., Cimaz R., Job-Deslandre C. Clinical outcome in children with chronic recurrent multifocal osteomyelitis. //Rheumatology (Oxford). 2008 Sep- 47(9): 1397 9.
- Chen SL., Chen TM., Wang HJ. The distally based sural fasciomusculocutaneous flap for foot reconstruction. //J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2006- 59(8): 846 55.
- Chihara S., Segreti J. Osteomyelitis. //Dis Mon. 2010 Jan- 56(1): P. 5 -31.
- Chiu CK., Singh VA. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis of the first metatarsal bone: a case report. //J Orthop Surg (Hong Kong). 2009 Apr- 17(1): 119−22.
- De Cunto A., Maschio M., Lepore L., Zennaro F. A case of chronic recurrent multifocal osteomyelitis successfully treated with neridronate. //J Pediatr. 2009 Jan- 154(1): 154−5
- Dieckmann R., Hardes J., Ahrens H., Flieger S., Gosheger G., Gotze C., Rodl R. Treatment of acute and chronic osteomyelitis in children. //Z Orthop Unfall. 2008 May-Jun- 146(3): 375 80.
- Dzupa V., Nejedly A., Cech O. Reccurent tibial osteomyelitis after the segmental bone transport: a radical interdisciplinary treatment. //Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2008 Oct- 75(5): 387 91.
- Egol KA., Singh JR., Nwosu U. Functional outcome in patients treated for chronic posttraumatic osteomyelitis. //Bull NYU Hosp Jt Dis. 2009- 67(4): 31 P. 3−7.
- Ertugrul MB., Baktiroglu S., Salman S. et al. The diagnosis of osteomyelitis of the foot in diabetes: microbiological examination vs. magnetic resonance imaging and labelled leucocyte scanning. //Diabet Med. 2006- 23: P. 649−653.
- Eyichukwu GO., Anyaehie UE. Outcome of management of chronic osteomyelitis at National Orthopaedic Hospital, Enugu. //Niger J Med. 2009 Apr-Jun- 18(2): 194 8.
- Fodor L., Horesh Z., Lerner A., Ramon Y., Peled IJ., Ullmann Y. The distally based sural musculoneurocutaneous flap for treatment of distal tibial osteomyelitis. //Plast Reconstr Surg. 2007 Jun- 119(7): 2127 36.
- Fritz Joseph M., McDonald Jay R. Osteomyelitis: Approach to Diagnosis and Treatment Phys Sportsmed. //Author manuscript- available in PMC 2009 June 15. Published in final edited form as: Phys Sportsmed. 2008- 36(1)
- Fuchs B., Knothe U., Hertel R., Ganz R. Femoral osteotomy and iliac graft vascularization for femoral head osteonecrosis. //Clinic. Orthop. Relat. Rese. 2003. N. 412. — P. 84 — 93.
- Game F. Management of osteomyelitis of the foot in diabetes mellitus. //Nat Rev Endocrinol. 2010 Jan- 6(1): 43 7.
- Gonzalez MH, Weinzweig N. Muscle flaps in the treatment of osteomyelitis of the lower extremity. //J Trauma. 2005 May- 58(5): 1019 -23.
- Gross T., Kaim A.H., Regazzoni P. et al. Current concepts in posttraumatic osteomyelitis: a diagnostic challenge with new imaging options. //J. Trauma. 2002. — Vol. 52 (6). — P. 1210 — 1219.
- Haaker R., Senqe A., Kramer J., Rubenthaler F. Osteomyelitis nach Endoprothesen. //Der Orthopade. 2004. — Bd. 4. — S. 431 — 438.
- Hettman C., Erdmann D., Levin L.S. Treatment of Segmental Defects of the Humerus with an Osteoseptocutaneous Fibular Transplant. //The J. of Bone Joint Surgery. Br. 2002. — Vol.84-A. N 12. — P. 2216 — 2223.
- Johnson Paul W., Collins Mark S. and Wenger Doris E. // Diagnostic Utility of Tl-Weighted MRI Characteristics in Evaluation of Osteomyelitis. //Am. J. Roentgenol. 2009- 192: P. 96 100.
- Kalicke T., Kutscha-Lissberg F., Frangen T.M. et al. Pathophysiology of posttraumatic osteitis. //Orthopade. 2004. — Vol. 33 (4). — P. 405 — 410.
- Kanoun ML., Khorbi A., Khmiri C., Tebourbi A., Hadded N., Boughzala W., Ben Maitig M., Chebil M., Hachem A., Essadem H. Diagnosis and treatment of Brodie’s abcess in adults: about twenty cases. //Tunis Med. 2007 Oct- 85(10): 857−61.
- Kapoor Alok, Page Stephanie, LaValley Michael, Gale Daniel R., Felson David T. Magnetic Resonance Imaging for Diagnosing Foot Osteomyelitis. //Arch Intern Med. 2007- 167(2): P. 125 132.
- Karchevsky M., Schweitzer ME., Morrison WB., Parellada JA. MRI findings of septic arthritis and associated osteomyelitis in adults. //AJR Am J Roentgenol. 2004- 182: P. 119 122.
- Khanna G., Sato TS., Ferguson P. Imaging of chronic recurrent multifocal osteomyelitis. //Radiographics. 2009 Jul-Aug- 29(4): 1159 77.
- Kocaoglu M., Eralp L., Rashid HU., Sen C., Bilsel K. Reconstruction of segmental bone defects due to chronic osteomyelitis with use of an external fixator and an intramedullary nail. //J Bone Joint Surg Am. 2006 Oct- 88 (10)
- Kolker D., Wilson MG. Tibiocalcaneal arthrodesis after total talectomy for treatment of osteomyelits of the talus. //Foot Ankle Int. 2004 Dec- 25(12): 861 5. r
- Ledermann HP., Schweitzer ME., Morrison WB. Nonenhancing tissue on MR imaging of pedal infection: characterization of necrotic tissue and associated limitations for diagnosis of osteomyelitis and abscess. //AIR Am J Roentgenol. 2002- 178: P. 215 222.
- Lipsky BA., Berendt AR., Deery G. et all. Infectious Diseases Society of America. Diagnosis and treatment of diabetic foot infections. //Clin Infect Dis. 2004- 39: P. 885 -910.
- Makay B., Unsal E., Anal O., Gune§ D., Men S., Cakmak^ H., Ozer E. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis in a patient with selective immunoglobulin M deficiency. //Rheumatol Int. 2009 May- 29(7): 811−5.141
- Minami A., Kasashima T., Iwasaki N., kayo H., Kaneda K. Vascularized fibular grafts. An experiens of 102 patients. //J. Bone Joint Surg. Br. 2000. Vol. 82. — P. 1022 — 1025.
- Narang S. Pseudomonas osteomyelitis of the talus: review of the pathophysiology and report of a rare case. //J Foot Ankle Surg. 2009 Nov-Dec- 48(6): 672 6.
- Nejedly A., Dzupa V., Zahorka J., Tvrdek M. Muscle flap transfer of the treatment of infected tibial and malleolar fractures and chronic osteomyelitis of the tibia. //Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2007 Jim- 74(3): 162−70.
- Park G., Kim H. Treatment of chronic osteomyelitis using the medial sural perforator flap. //J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009 Feb 10.
- Phillips J.E., Grane T.P., Noy M., Elliott T.S.J., Grimer R.J. The incidence of deep prosthetic infections in a specialist orthopaedic hospital. //J. Bone Jt Surg. — 2006. — V0I.88B, № 7. — P. 943 — 948.
- Ratliff CR. Osteomyelitis: principles to guide prevention, diagnosis and treatment. //Adv Nurse Pract. 2007 Jul- 15(7): 25 9232., Rico A., Pano JR., Cruz A. Chronic osteomyelitis of the foot. //Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009 Nov 5.
- Rizzello G., Meloni MC., Ippolito M., Marinozzi A., Barnaba SA., Denaro V. Chronic osteomyelitis: one-step treatment. //Clin Ter. 2006 May-Jun- 157(3): 207 11.
- Rubino C., Figus A., Mazzocchi M., Dessy LA., Martano A. The propeller flap for chronic osteomyelitis of the lower extremities: a case report. //J Plast Reconstr Aesthet Surg., Rome, 2009 Oct- 62(10): 401 -4.
- Salgado CJ., Mardini S., Jamali AA., Ortiz J., Gonzales R., Chen HC. Muscle versus nonmuscle flaps in the reconstruction of chronic osteomyelitis defects. //Plast Reconstr Surg. 2006 Nov- 118(6): 1401 -11.
- Senneville E. Diabetic foot osteomyelitis. //Rev Prat. 2007 May 15- 57(9): 991 -4.
- Shen Y., Xiang D., Wang H. Distally-based sural musculocutaneous flap for chronic calcaneal osteomyelitis. //Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2007 Apr- 21(4): 360 2.
- Shetty AK., Kumar A. Osteomyelitis in adolescents. //Adolesc Med State Art Rev. 2007 May- 18(1): 79 94.
- Tajsi? N., Winkel R., Hoffmann R., Husum H. Sural perforator flap for reconstructive surgery in the lower leg and the foot: a clinical study of 86 patients with post-traumatic osteomyelitis. //J Plast Reconstr Aesthet Surg. 200'9 Dec- 62(12): 1701 -8.
- Termaat MF., Raijmakers PGHM., Scholten HJ., Bakker FC., Patka P., Haarman HJTM. The accuracy of diagnostic imaging for the assessment of chronic osteomyelitis: a systematic review and meta-analysis. //J Bone Joint Surg Am. 2005- 87: P. 2464 2471.
- Turhan E., Ege A., Keser S., Bayar A. Elephantiasis nostras verrucosa complicated with chronic tibial osteomyelitis. //Arch Orthop Trauma Surg. 2008 Oct- 128(10): 1183 -6.
- Van der Bruggen W., Bleeker-Rovers CP., Boerman OC., Gotthardt M., Oyen WJ. PET and SPECT in osteomyelitis and prosthetic bone and joint infections: a systematic review. //Semin Nucl Med. 2010 Jan- 40(1): P. 3 15.
- Wagner C., Kondella K., Bernschneider T. et al. Post-traumatic osteomyelitis: analysis of inflammatory cells recruited into the site of infection. //Shock. 2003. — Vol. 20 (6). — P. 503 — 510.
- Wang X, Li Y., Guo J. Repairing chronic osteomyelitis complicated by long bone defect in tibia with free segmented-fibula transplantation. //Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2007 Mar- 21(3): 278−81.
- Xu XY., Zhu Y., Liu JH. Treatment of calcaneal osteomyelitis with free serratus anterior muscle flap transfer. //Foot Ankle Int. 2009 Nov- 30(11): 1088−93.
- Zahorka J., Nejedly A., Tvrdek M., Dzupa V. Management of infected tibial fractures and chronic tibial osteomyelitis by muscle flap transfer: a comparison of two series of patients. //Acta Chir Plast. 2009- 51(1): 3−9.
- Zuluaga AF., Galvis W., Saldairiaga JG., Agudelo M., Salazar BE., Vesga O. Etiologic diagnosis of chronic osteomyelitis: a prospective study. //Arch Intern Med. 2006 Jan 9- 166(1): 95 100.
- Zweifel-Schlatter M., Haug M., Schaefer DJ., Wolfinger E., Ochsner P., Pierer G. Free fasciocutaneous flaps in the treatment of chronic osteomyelitis of the tibia: a retrospective study. //J Reconstr Microsurg. 2006 Jan- 22(1): 41 7.