Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Предрасполагающие факторы холедохолитиаза, определяющие оперативную тактику при желчнокаменной болезни

Диссертация: Предрасполагающие факторы холедохолитиаза, определяющие оперативную тактику при желчнокаменной болезни
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Доказательством актуальности проблемы холедохолитиаза является не только его высокая частота, но и достаточно большая частота резидуального и рецидивного холедохолитиаза после оперативного лечения ЖКБ, которые в 40−57% случаях становятся причиной постхолецистэктомическо-го синдрома и возврата клинических проявлений заболевания у оперированных больных (Султанов F.A. и соавт., 1993; Шалимов А. А… Читать ещё >

Содержание

  • Условные обозначения и сокращения, использованные в диссертации
  • ГЛАВА I. Обзор литературы
    • 1. 1. Частота холедохолитиаза
    • 1. 2. Классификация желчных конкрементов
    • 1. 3. Патогенез камнеобразования
    • 1. 4. Методы диагностики холедохолитиаза
    • 1. 5. Лечение холедохолитиаза
  • ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. '. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Инструментальные методы исследования
    • 213. Лабораторные методы исследования
      • 2. 4. Методика исследований желчных конкрементов
      • 2. 5. Статистический анализ
  • ГЛАВА III. Классификация желчных конкрементов
  • ГЛАВА IV. Особенности течения ЖКБ в зависимости от вида холелитиаза
    • 4. 1. Особенности чисто холестеринового холелитиаза
    • 4. 2. Особенности холестеринового холелитиаза в виде «тутовой ягоды»
    • 4. 3. Особенности чисто пигментного холелитиаза
    • 4. 4. Особенности пигментно-холестериново-кальциевого холелитиаза
    • 4. 5. Особенности смешанного холелитиаза
    • 4. 6. Особенности кальциевого холелитиаза

Предрасполагающие факторы холедохолитиаза, определяющие оперативную тактику при желчнокаменной болезни (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

В настоящее время ЖКБ — одно из самых распространенных заболеваний, которым страдает около 10% населения в мире и каждые 10 лет она увеличивается в 2 раза (Федоров И.В. и соавт., 1998; Дадвани С. А. и соавт.,.

2000). С возрастом ЖКБ встречается чаще и в группе больных 70−74 лет имеется уже у 27,7% человек (Алиев М.А. и соавт., 1999; Caballero М.А., 1998).

Холедохолитиаз наблюдается у 20−32% больных желчнокаменной болезнью (Петровский Б.В. и соавт., 1980; Шугаев А. И., 2000), а по данным Б. А. Петрова и Э. И. Гальперина (1971) частота камней в протоках достигала 57,7%. Из них камни общего желчного протока составляли 81,8%, фатерова соска 22,2%, печеночных протоков — 4,2%. Сочетание камней общего желчного протока с камнями фатерова соска обнаружено у 5,9% больных, с камнями печеночных протоков — у 2,9%.

Доказательством актуальности проблемы холедохолитиаза является не только его высокая частота, но и достаточно большая частота резидуального и рецидивного холедохолитиаза после оперативного лечения ЖКБ, которые в 40−57% случаях становятся причиной постхолецистэктомическо-го синдрома и возврата клинических проявлений заболевания у оперированных больных (Султанов F.A. и соавт., 1993; Шалимов А. А. и соавт., 1993; Кубышкин В. А. и соавт., 1997; Стрекаловский В: П. и соавт., 1999; Клименко Г. Д., 2000; Ермолов А. С. и соавт., 2002; Yen Y.H. et al., 1995; Jangst D. et al., 1997). Основной причиной резидуального и рецидивного хо-лелитиаза является отсутствие достаточных критериев, определяющих показания к ревизии желчных протоков, которая позволяет максимально исключить наличие конкрементов и причин их образования в желчных путях. В 97% наблюдений камни в желчные протоки мигрируют из желчного пузыря. Их первичное образование в желчных протоках встречается не более чем у 1−3% больных (Нечай А. И: и соавт., 1987; Гальперин Э. И. и соавтю., 1988; Родионов В. В. и соавт., 1991; Славин JI.E., 1994).

В патогенезе камнеобразования в холедохе, несомненно, играет роль нарушение оттока желчи. Об этом свидетельствуют эксперименты А. Imanogly et al. (1975). Известно более 30 причин, которые могут обусловить нарушение оттока желчи (Гудимов Б.С., 1993; Ермолов A.G. и соавт., 1994; Алтыев Б. К. и соавт., 1998; Авалиани М. В., 1999; Жерлов Г. К. и соавт., 1999; Кондратенко П. Г. и соавт., 1999; Назыров Ф. Г. и соавт., 1999; Gazzaniga G. М. etai., 1991; Schwartz L.N. et al., 1998).

На современном этапе, традиционный подход, определяющий ревизию желчных протоков, строится на данных клинической картины и анамнеза (наличие желтухи), результатах УЗИ (расширение протоков). Однако, в ряде случаев эти признаки отсутствуют, так как по данным Б. А. Петрова и Э. И. Гальперина (1971) сужение общего желчного протока до 1 мм не вызывает ни застоя желчи, ни желчной гипертензии.

Отсутствие методов диагностики доклинических проявлений развивающегося препятствия на пути оттока желчи, вероятно, и объясняет достаточно большую частоту резидуального и рецидивного холедохолитиаза, объединяемые понятием «постхолецистэктомический холангиолитиаз» (Нечай А.И. и соавт., 1987; Федулова Н. Н., 1990: Султанов Г. А. и соавт., 1993; Шалимов А. А. и соавт., 1993; Getta F., 1986) и отражается на способах завершения операции при оперативном лечении ЖКБ.

Указанные моменты определили цель и задачи настоящего: исследования.

Цель исследования — разработка оптимальной тактики при холедохо-литиазе в соответствии с природой желчных конкрементов и факторов, способствующих их образованию.

Задачи исследования.

1. Изучить структуру и состав желчных конкрементов в желчном пузыре и холедохе.

2. Определить особенности течения ЖКБ в зависимости от вида холелитиаза.

3. Изучить основные предрасполагающие факторы в генезе холедохолитиаза.

4. Разработать тактический алгоритм способов завершения операции при желчнокаменной болезни.

Научная новизна.

Установлено, что основными предраспологающими факторами в развитии холедохолитиаза являются: размеры конкрементов в желчном пузыре от 0,4 см и менее, стриктуры дистальных отделов общего желчного протока и определена зависимость этих признаков от вида холелитиаза.

Разработана классификация желчных конкрементов, легко дифференцируемых по их форме, цвету и внутреннему строению во время операции и выявлены особенности течения ЖКБ в зависимости от природы камней.

Разработана тактика лечения больных с ЖКБ с учетом принадлежности камней конкретного пациента к определенному классификационному ряду, определяющая объем и содержание диагностических приемов и способов завершения операции в каждом конкретном случае.

Практическая значимость.

Показана целесообразность учета природы желчных конкрементов в определении вопросов диагностики и лечебной тактики у больных с ЖКБ. В этой связи следует выделять: холестериновые, с подразделением их на чисто холестериновые и холестериновые в виде «тутовой ягоды" — пигментные, с подразделением их на чисто пигментные и пигментно-холестериново-кальциевыесмешанныекальциевые.

Установлено, что при чисто холестериновых камнях в желчном пузыре холедохолитиаз не встречается, а при других вариантах холелитиаза — наличие различных по принадлежности камней к классификационному ряду в желчном пузыре и в холедохе является косвенным признаком нарушения пассажа желчи в ДПК даже при нормальных размерах общего желчного протока.

Апробация работы.

Материалы диссертации обсуждены на заседании проблемной комиссии «Хирургия и сопутствующие специальности» и на заседании ученого совета ГОУ ДПО СПб МАЛО Росздрава (2005). Доложены: на ХП Национальной конференции по росту кристаллов, Москва, 2006; II Международной конференции «Науки о земле и образование», Санкт-Петербург, 2006; научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» Санкт-Петербург, 2007; П Международной конференции «Кристаллогенезис и минералогия» Санкт-Петербург, 2007.

Реализация работы.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Покровской больницы, в учебный процесс кафедры Неотложной хирургии ГОУ ДПО СПб МАЛО.

Личный вклад автора.

Автором проведен анализ литературных источников, ретрои проспективный анализ лечения 135 больных с ЖКБ. Собрана и проанализирована коллекция желчных конкрементов, разработана их классификация. Изучены особенности течения ЖКБ в зависимости от вида холелитиаза, на основании которых разработан тактический алгоритм в лечении этой патологии. Проведен анализ всего клинического материала и статистическая обработка полуденных данных.

Положения, выносимые на защиту.

1. Основными предраспологающими факторами в развитии холедохолитиаза являются: размеры конкрементов в желчном пузыре от 0,4 см и менее и стриктуры дистальных отделов общего желчного протока.

2. Размеры конкрементов в желчном пузыре определяются видом холелитиа-за, в связи с чем целесообразно выделять: 1) Холестериновые (подгруппы: чисто холестериновые и холестериновые в виде «тутовой ягоды») — 2) Пигментные (подгруппы: чисто пигментные и пигментно-холестериново-кальциевые) — 3) Смешанные- 4) Кальциевые.

3. У 9,2% больных с холедохолитиазом внепеченочные желчные протоки не расширены и этот признак не может быть критерием, исключающим его обследование.

4. Объем диагностического обследования и способ завершения операции у больных ЖКБ должен строится с учетом вида холелитиаза.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 121 страницах машинописного текста. Она состоит из введения, обзора литературы и трех глав собственных наблюдений, заключения, выводов и практических рекомендаций.

Список литературы

.

Выводы.

1. Основными предрасполагающими факторами в развитии холедохолитиаза являются: размеры конкрементов в желчном пузыре от 0,4 см и менее, и стриктуры дистальных отделов общего желчного протока. Эти признаки находятся в прямой зависимости от вида холелитиаза.

2. В практическом отношении целесообразно все желчные конкременты подразделять на 4 основные группы: холестериновые, пигментные, смешанные и кальциевые. В группе холестериновых: округлой формы чисто холестериновые и камни в виде «тутовой ягоды». В группе пигментных: чисто пигментные и пигментно-холестериново-кальциевые, легко отличимые по внешнему виду и внутреннему строению.

3. Принадлежность конкрементов к одному из перечисленных вариантов определяет различный объем диагностических методов исследования и способов завершения операции.

4. При холедохолитиазе у 9,2% больных диаметр общего желчного протока находится на уровне нормальных величин и не может быть критерием, исключающим операционную холангиографию или другие методы его обследования.

5.Различный состав конкрементов в желчном пузыре и в холедохе, особенно пигментных в последнем, является косвенным признаком нарушения пассажа желчи в 12 перстную кишку, что необходимо учитывать в способах завершения операции.

Практические рекомендации.

1. При выполнении холецистэктомии по поводу калькулезного холецистита необходимо по количеству, форме, цвету и внутреннему строению определить отношение конкрементов к определенной группе или подгруппе классификационного ряда.

2. При наличии одиночных чисто холестериновых конкрементов в. желчном пузыре, за исключением синдрома Мириззи, операцию следует завершить только холецистэктомией. Показанием к холедохостомии является только наличие холангита или печеночной недостаточности. Показанием к операционной холангиографии — только расширение внепеченочных желчных протоков.

3. При наличии в желчном пузыре конкрементов, относящихся к другим группам и подгруппам, всегда показана операционная холангиография, поскольку у 9,2% больных с холедохолитиазом отсутствуют типичные признаки внутрипротоковой гипертензии. Если по техническим причинам операционная холангиография не выполнялась, операцию следует завершить хо-ледохостомией для последующей фистулографии.

4. Если в желчном пузыре определяются конкременты одного классификационного ряда, а в протоках — другого ряда, особенно пигментного, необходимо устранить причину нарушения пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.Г., Феденко В. В., Бабышин В. В., Афанасьев Д. А., Александров А. И. Холецистэктомия из мини доступа у больных с сопутствующими заболеваниями // Эндоскоп, хир. — 2000. — № 5. — С. 24−25.
  2. М.А., Меджидов Р. Т., Ахмедов И. Г., Мусаев З. М. Причины неудовлетворительных исходов в желчной хирургии // Анналы хирургической гепа-тологии. 2002. — Т. 7, — № 1. — С. 82−83.
  3. . К., Назыров Ф. Г., Ваккасов М. X., Садыков X. Т. Комплексное лечение гнойного холангита у больных с неопухолевой обструкцией внепе-ченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. — 1998. -№ 3. -30 с.
  4. .И. О диагностических приемах во время операций по поводу холецистита // Вестн. хирургии. — 1990. Т. 144, — № 3. — С. 52−53.
  5. Андреев A. JL, Рыбин Е. П., Учваткин Е. Г. и др. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни, осложненной заболеваниями терминального отдела ОЖП // Вестн. хирургии. — 1997. № 3. — С. 30−34.
  6. А.Н. Тезисы докл. к научной сессии, посвящ. пробл. Циррозов печени и портальной гипертензии. 14−16 окт. 1964 г. Л. — 1964. -9 с.
  7. У.А., Арипова Н. У., Магрупов Б. А., Исмаилов У. С., Матмуродов С. К. Литогенность желчи у больных желчнокаменной болезнью с различными морфологическими изменениями в ткани печени // Хирургия. — 2002. -№ 2.-С. 21−22.
  8. Артемьева Н: Н, Пузань М: В. Осложнения после эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке // Вестн хирургии. — 1996. Т. 155,-№ 6.-С. 72−75.
  9. С.Ф. Диагностика и хирургическое лечение хронического били-арного панкреатита // Дисс. на соиск. уч. степени д-ра мед. наук. СПб. ВмедА.-1998.-353с.
  10. С.Ф., Курыгин А. А., Рухляда Н. В., Смирнов А. Д. Хронический панкреатит. СПб. — 2000.-403 с.
  11. А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. — М. — 1996.
  12. А.С., Авалиани М. В., Шукушина И. В. и др. Эндоскопический способ лечения осложненного острого калькулезного холецистита // Хирургия. 1990. — № 10. — С. 38−42.
  13. Н.И., Гарелик П.В: Хирургическое вмешательство по поводу непроходимости внепеченочных желчных протоков // Клин хир. — 1991. № 9. -С. 40−41.
  14. Н.И., Гарелик П. В., Кояло И. К., Русин Н. И. Хирургическое лечение больных с механической желтухой //Хирур. — 1993.- № 1. — С. 17−21.
  15. В.Б., Брехов Е.И, Малов Ю. Я., Василенко О. Ю. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. 2005. — № 10. — С. 4043.
  16. А.Г., Зюбина Е.Н, Лозовой А. В. и др. Миниинвазивные операции при остром холецистите у больных с высоким операционным риском // Анналы хирургической гепатологии. — 20 002. №.1. -87 с.
  17. А.Е. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. // Заболевания желчевыводящей системы. — ТII- — 2003.
  18. А.Е., Борисова Н. А., Верховский B.C. Эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи. — СПб. Эсклупан. — 1997. -152 с.
  19. А.Е., Земляной В. П., Мосягин В. Б. и др. Возможности эндовиде-охирургии в лечении желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии. — 1996. № 1. -29 с.
  20. К.Л. Желчнокаменная непроходимость // Вестн. хир. 1996. — № 4. -С. 110−112.
  21. .С., Карпов И. Б., Минасян A.M. Альтернативные способы лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений. — М.: Медицина. -1991.-122 с.
  22. В.А. К вопросу об образовании желчных камней у представителей различных классов позвоночных // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Челябинск. — 1948. -12 с.
  23. Р.Х. Бескровные методы удаления желчных камней. — Ml: — Высшая школа. 1989. -263 с.
  24. М.Д., Василюк С. М. Особенности диагностика и комплексного хирургического лечения острого холангита // Анналы хирургической гепато-логии. 1998. — № 3. -43 с.
  25. Ветшев П. С, Шулутко А. М, Прудков М. И. Хирургическое лечение холелитиаза: незыблемые принципы, щадящие технологии // Хирургия. — 2005. -№ 8.-С. 91 -93.
  26. П.С. Диагностический подход при обтурационной желтухе // Рос. журн. Гастроэнтерол. гепатол. 1998. — № 9. — С. 18 -24.
  27. В.В., Ходжаева М. Х. Холелитиаз // Советская медицина, -1977.-№ 2.-С. 51−55.
  28. А. В. Чрескожное лечебно диагностические вмешательства под контролем ультразвукового исследования при хирургических заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны // Автореф. дис.. д-ра мед. наук.-М.-1999.
  29. Ю.И., Мовчун А. А., Карпенкова В. И. Материалы VII конф. хирургов гепатологов. — Смоленск. — 1999. -213 с.
  30. В.Н. Обоснование показаний к лапароскопическим операциям при хроническом калькулезном холецистите // Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб. ВмедА. 1996. -21с.
  31. М.А., Тимербулатов В. М. Желчнокаменная болезнь и холецистит. — Уфа: Башкирское кн. изд-во. 1997. -201 с.
  32. М.А., Тимербулатов В. М., Гарипов P.M., Верзакова И. В. Желчнокаменная болезнь и холецистит. М.: МЕД пресс — информ. — 2001. -280 с.
  33. Э.И., Ахаладзе Г. Г., Котовский А. Е., Унгурян Т. В., Чевокин А. Ю. Синдром Мириззи: особенности диагностики и лечения // Анналы хирургической гепатологии. 2006. Т 11, — № 3. — С. 42 -43.
  34. Гальперин-Э. И., Татишвили Г. Г., Ахаладзе Г. Г. Новые критерии оценки тяжести механической желтухи и гнойной холангита. Механическая желтуха.- 1993.-С. 19−20.
  35. Э.И., Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М.: Медицина. — 1988.
  36. Э.И., Дедерер Ю. М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина. — 1990. -336 с.
  37. Э.И., Котовский А. Е., Ахаладзе Г. Г., Чевокин Л. Ю. и др. Лечение больных желчнокаменной болезнью, осложненной механичсекой желтухой и холангитом // Материалы пленума правления ассоциации эндоскопич-секой хирургии. СПб. — 2003. — С. 56−60.
  38. Э.И., Кузовлев Н.Ф, Карагюлян С. Ф. Рубцовые стриктуры желчных протоков. — М. 1982.
  39. Я.В., Карбач Я. И. Исследования желчи. — Киев. Вища школа.- 1985.-133 с.
  40. Н.И., Борисов А. Е., Земляной В. П., Левин Л. А., Борисова Н. А. и др. Лечение механической желтухи при рубцовой непроходимости желчных протоков // Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. М.- 1993.-С. 20−21.
  41. А.Б., Володина А. А. Острая обтурационная желчнокаменная кишечная непроходимость // Хирургия. — 2005. № 4. -75 с.
  42. И.Н., Стасевич В. И., Викинис Е. И. Хирургическое лечение холедохолитиаза // В кн. «Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков». Тула. — 1991. — С. 185−187.
  43. В.В., Ильяшенко В. В., Герасимов, Д.В. и др. Лапароскопические операции у больных с холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатоло-гии.-1998.-№ 3.-52 с.
  44. .С. Оперативные методы лечения различных форм механической желтухи. Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. — М.-1993.-С. 23−24.
  45. С.А., Ветшев П. С., Шулутко A.M., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. М. Издательский дом Видар. — 2000. -144 с.
  46. М.В., Вишневский В. А., Котовский А. Е. Об интра-операционной диагностике в хирургии, осложненной желчно-каменной болезнью // Вестн. хирургии. 1989. — Т. 144, — № 3. — С. 53−56.
  47. А.Э., Рычагов Г. П., Назаренко П. М., Роль ЭРПХГ в диагностическом алгоритме заболеваний панкреатобилиарной системы // Анналы хирургической гепатологии. 1998. — Т. 3, — № 3. — С. 55−56.
  48. Ю.М., Крылова Н. П., Устинов Г. Т. Желчнокаменная болезнь. -М. Медицина. — 1983.-173 с.
  49. A.M. Тактика хирургического лечения холециститов. Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. М. — 1958.
  50. Х.Д. Хирургическое аспекты гнойного холангита // Анналы хирургической гепатологии. — 1999. Т. 4, — № 2. -97 с.
  51. М.Б. Эндоскопические методы диагностики и лечения больных, с резидуальным и рецидивным* холедохолитиазом. // Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук.-Москва. 1998.-145 с.
  52. Е. Ю., Сорокин С. Ю., Евтихов Р. М., Золотухин В. В. Использовании малоинвазивных технологий в лечении желчнокаменной болезни у лиц пожилого и старческого возраста.// Анналы хирургической гепатологии. — 2002. -Ж1. С. 107−108.
  53. В. Н., Рудакова М. Н., Валетов А. И. Тактика лечении механической желтухи // Сборник тезисов. Межрегиональная конф. хирургов. М. — 1993. -С. 29−30.
  54. В.Н., Рудакова М. Н., Валетов А. И., Семенов М.В: Лапароскопическая холедохолитотомия при синдроме Мириззи и холедохолитиазе // Эндоскоп. хир. 1997. — № 2. — С. 36−37.
  55. С.И., Федоров А. В., Феденко В. В. и др. Технологические аспекты эндоскопической хирургии желчных путей // Анналы- хирургической гепатологии. 1996.- № 1. -С. 115−120.
  56. С.И. Эндоскопическая хирургия осложненных форм желчнокаменной болезни // Материалы IV конференции хирургов гепатологов, 3 5 октября 1996. Тула // Анналы хирургической гепатологии. — 1996. — № 1. — С. 43−44.
  57. Е.А., Лишенко А. Н. Миниинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной нарушением проходимости желчных протоков // Хирургия. 2003. — № 6. — С. 26−27.
  58. А.С., Удовский Е. Е., Юрченка С. В., Дасаев Н. А. Диагностика и лечения обструктивного холангита. Хирургия. 1994. — № 6. — С. 3−5.
  59. А.С., Дасаев Н. А., Юрченко С. В., Дургарян Т. В., Рябых В. И. Диагностика и лечение холангиолитиаза после холецистэктомии // Хирургия — 2002.-№ 4.-С. 4−10.
  60. Г. К., Тарасевич И. С. Оперативное лечение холангита // Анналы хирургической гепатологии. 1999.- Т. 4, — № 2. -10 с.
  61. Г. К., Зыков Д. В., Клоков С. С., Аутлев К. М., Кузьмин А. И. Профилактика и лечение рефлюкс холангита // Хирургия. — 2002.- № 12. — С. 1720.
  62. И.И., Цициашвили М:Ш., Дзарасова Г. Ж. Острый холецистит: диагностика и лечение // Вестн. РГМУ. — 2000. № 3. — С. 21−26.
  63. B.C., Радзиховский А. Т., Бобров О. Е. Причины диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома // Вестн. хир. — 1986. Т. 137, -№ 12. -С. 30−34.
  64. А.И. Оценка методов лабораторной диагностики хронических заболеваний желчевыводящих путей // Автореф. дис. д-ра мед. наук. — Л: — 1976.
  65. В.Т., Золотаревский В. Б., Маевская М. В., Надинская М. Ю. и соавт. Болезни печени и желчевыводящих путей. — М: «М-Вести». — 2002: -416 с.
  66. В.Г., Лукичев О. Д. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой. Тула. — 2003. -182 с.
  67. В.Г., Якунин А. Ю., Лукичев О. Д. Чрескожные диагностическое и желчеотводящие вмешательства у больных с механической желтухой. — Тула. -2000. -311 с.
  68. Ш. И., Ким B.JL, Кротов Н. Ф., Имамов А. А., Беркинов У .Б., Ару-стамова М. Н. Малоинвазивные вмешательства при желчнокаменной болезни // Хирургия. 2000. — № 10. — С. 24−27.
  69. Г. Г., Вилявин М. Ю., Никитаев Н. С. Компьютерная томография печени и желчных путей. — Москва: Пага-нельбук. 1997.- 358 с.
  70. Г. А. Холедохолитиаз. М: Медицина. — 2000.
  71. К.К., Папулов В. Г., Филиппов С. И. и др. Хирургическое лечения желчнокаменной болезни и стенозирующего папиллита // Анналы хирургической гепатологии. 1996.- № 1. — С. 93−94.
  72. П.Г., Эллин А. Ф., Васильев А. А., Конькова М. В. Лечения больных острым холангитом // Анналы хирургической гепатологии. — 1999. -Т. 4, № 2. -107 с.
  73. М.П., Мясников А. Л. Желчнокаменная болезнь. БМЭ, изд. II, 10.-М.- 1959. -234 с.
  74. А.А. Введение в биоминералогию. СПб, «Недра». — 1992. — 280 с.
  75. .А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей. — М. -1990.-С. 138−142.
  76. А.Е. Эндоскопическая диагностика и лечения заболеваний большого дуоденального соска и желчных протоков // Автореф. дис.. кан. мед. наук. М. — 1981.-26 с.
  77. А. П. Современные методы инструментальной диагностики механической желтухи. Сборник тезисов. Московский международный конгресс хирургов, 1-й. М. — 1995. — С. 300−301.
  78. А.Г., Майорова Е. В., Череватенко A.M. Лапароскопическое лечение больных холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии. — 1998.-№ 2.-С. 88−91.
  79. С.А., Некрасов А. Ю., Сергеев А. В. и др. Варианты алгоритма диагностических и лечебных мероприятий при остром холецистите у больных с высоким операционным риском // Анналы хирургической гепатологии. — 2002.-№.1.-115 с.
  80. В.А., Стрекаловский В. П., Вуколов А. В. Лапароскопическая холецистэктомия: старые проблемы в новом свете // Хирургия. 1997. — № 1. — С. 65−67.
  81. М.И., Ветшев B.C., Лингарт О. и др. Интраоперационная холангио-графия // Хирургия. 1990. — № 2. — С. 10−14.
  82. О.Ю., Голубев В. В., Ручкин В. И., Егоров А. Ю. Ретроградная панкреатикохолангиография в диагностике резидуального холедохолитиаза // Хирургия. 1998. — № 9. — С. 64−66.
  83. А.Н., Ермаков Е. А. Одноэтапное лечение калькулезного холецистита, ослажненного холедохолитиазом, из минилапаротомного доступа // Анналы хирургической гепатологии. 2006. — Т. 11, — № 2. -34 с.
  84. К.В., Пауткин Ю. Ф. Специальные методы исследования желчных путей.-М.-1990. -88 с.
  85. Л.А., Лисицын А. А., Аяганов С. А. Лапароскопические вмешательства у больных с высоким операционным рыском // Анналы хирургической гепатологии. 2002. — № 1. — С. 122−123.
  86. Д.А. Компьютерно-топографическое исследование желчных протоков. В кн.: Сборник научных работ «Актуальные вопроси практической медицины». М. — 1999. — С. 89−94.
  87. А.Н. Малоинвазивные вмешательства в лечении заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной области // Автореф. дис.. д-ра мед. наук. — М. -1998.
  88. Э.В., Уханов А. П., Семенов М. В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни. М. — Великий Новгород. — 1999.
  89. Е.В. Эндохирургическое лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом. Автореф. дис.. кан. мед. наук. М- 1999.
  90. Н.А., Нечай А. И. Гепатобилиарная хирургия. СПб. — 1999. -268 с.
  91. Н.А., Стукалов В. В. Современные возможности устранения-резидуального холедохолитиаза // Анналы хирургической гепатологии. — 1998.-T.3,-№ 3.-C. 81−83.
  92. Н.А., Стукалов В. В. Холедохолитиаз. СПб. — 2000:
  93. Н.А., Стукалов В. В., Шейко С. Б., Ратников В. А. Современные возможности диагностики первичного, резидуального и рецидивного холедохолитиаза // Материалы пленума правления ассоциации эндоскопичсе-кой хирургии. СПб. — 2003. — С. 70−85.
  94. И.С., Бикмухаметов А.Ф, Чагаева З. И. Коррекция желчеоттока при осложненном калькулезном холецистите //Хир. — 2004. № 7. — С. 19−22.
  95. В.И., Пауткин Ю. Ф. Современный шовный материал и прецизионная техника шва в хирургии доброкачественных заболеваний внепеченочных желчных протоков. — М. — 2000.
  96. Х.Х. Желчнокаменная болезнь. Душанбе. — 1991. -224 с.
  97. Х.Х. Ключевые вопросы патогенеза желчеобразования // Пробл. гастроентерол. Душанбе. — 1993. — № 1. — С. 3−7.
  98. А.А., Лотов А. Н., Харнас С. С., Шкроб О. С. Гнойный холан-гит // Хирургия. 2002. — № 3. — С. 58−65.
  99. .И., Поздняков Б. В., Тибилов В. Е. и др. Особенности клинического течения и диагностики острого холецистита, осложненного желтухой // Вестн. хир. 1996. — № 2. — С. 20−23.
  100. А.А., Колосс О. Е., Опель Т. А. Современие методы и тактика в хирургическом лечении хронического калькулезного холецистита // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — № 1. — С. 56−57.
  101. В.М., Прикупец В. Л., Митрофанова Г. М. Интраоперационная холангиоскопия // Хирургия. 1997. — № 6. — С. 33−36.
  102. Н.А. Клинико-функциональная оценка папиллосфинктеро-томии // Автореф. дис. кан. мед. наук. — М. — 1981. -26 с.
  103. Ф.Г., Акихов Х. А., Акбаров М. М. Тактика лечение больных механической желтухой, осложненной холангитом и печеночной недостаточностью // Анналы хирургической гепатологии. — 1999. № 4. — С. 117−118.
  104. Ю.А., Михайлусов С.В1, Бурова В. А., Хоконов М. А., Балки-зов 3.3. Лечение калькулезного холецистита и его осложнений // Хирургия. — 2003. -№ 19. -С. 41−44.
  105. Ю.А., Шаповальянц С. Г., Михайлусов С. В., Дроздов Г. Э. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза // Хирургия. 1993. — № 1. — С. 37−43.
  106. А.И. Постхолецистэктомический синдром // Анналы хирургической гепатологии. 2006. — Т. 11, — № 3. — С. 34−35.
  107. А.И. Острый холецистит и его осложнения. — JI. — 1965. -112 е.
  108. А.И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз // Хирургия. — 1998.-№ 9.-С. 37−41.
  109. А.И., Стукалов В. В., Жук А.М. Неоперативное удаление камней из желчных протоков при их наружном дренировании. JI. — Медицина! — 1987. -160 с.
  110. А.И., Стукалов В. В., Нечай И. А. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоках. // Хирургия. 1998. — № 3. — С. 4−6.
  111. И.А. Трудные для распознавания формы холедохолитиаза // Ав-тореф. дис.. канд. мед. наук. — СПб. ВмедА. 1993. -22 с.
  112. ., Влажек О., Брзек В. и др. Хирургия желчных путей. 1-е рус. изд. Прага: Авиценум. — 1982. -492 с.
  113. .А., Гальперин Э. И. Хирургия внепеченочных желчных протоков. -М: Медицина. -1971.
  114. .В., Милонов О.Б.,. Смирнов В. А., Мовчун А. А. Реконструктивная хирургия при- поражениях внепеченочных желчных протоков. -М.: Медицина. -1980. -304 с.
  115. А.В. Эндоскопическая хирургия холецисто-холедохолитиаза: Автореф. дисс. кан. мед. наук. — М. 1999.
  116. Д.Л. Осложненный холецистит и его хирургическое лечение / Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. — Горький. — 1964.
  117. В .И., Цхакая З. А., Пипия Г. В., Коршия Т. С. и др. Вмешательства на желчных путях при обтурационной желтухе путем чрескожного чреспече-ночного доступа // Вестн. хирур. 1989. — Т. 142. — № 2. — С. 106−108.
  118. М.И. Мини лапаротомия и «открытые» лапароскопические операции в лечении больных желчнокаменной болезнью // Хирургия. — 1997. -№ 1,-С. 32−35.
  119. К.В., Карпов 0-Е., Филимонов В: Б. и др. Возможности лапароскопической хирургии в коррекции желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом //Анналы хирургичес. гепатологии. — 1999. — С. 118−119.
  120. В.В., Могучев В. М., Родин О. В. Дооперационная инструментальная диагностика послеоперационного холедохолитиаза // Хирургия. — 1995.-№ 1.-С. 31−33.
  121. В.В., Филимонов М. И., Могучев В. М. Калькулезный холецистит осложненный механической желтухой. М. — 1991.
  122. А.Ш. Желчнокаменная болезнь. — СПб. — 2002.
  123. С.В., Морозов Ю. И. Холедоходуоденостомия. — М.: Медицина. -1968.-176 с.
  124. А.С. Желчеобразования и, желчегонные средства. — Томск, 1962.-С. 79 -112.
  125. Д.Ю. Эндовидеохирургия в комплексном лечении желчнокаменной болезни// Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб. 1996. -18 с.
  126. В.М., Фанди-Хатем, Федоткин О.В. и др. Шовные нити как причина образований камней // Вестн. хир. 1984. — № 1. — С. 42 -47.
  127. JI.E. диагностика и лечение холедохолитиаза в свете ЛХЭ // Эн-дохирургия сегодня. 1995. — № 1. — С. 7 -16.
  128. А.И., Иншаков Л Л. Эндоскопическая папиллосфинктерото-мия в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений // Учебное пособие. СПб. — МАЛО. — 1999. -14 с.
  129. Ю.Г., Стрекаловский В. П. Григорян Р.С. и др. Лапароскопическая антеградная папиллосфинктеротомия. Методика и техника // Эндоскоп, хир. 2001. — № 1. — С. 34−37.
  130. Ю.Г., Стрекаловский В. П., Ризаев К. С. Интраоперационное ультразвуковое исследование при лапароскопической холецистэктомии. Методика и техника // Эндоскоп, хир. 1999. — № 3. — С. 11−15.
  131. В .П., Старков Ю. Г., Григорян Р. С. и др. Антеградная’папиллосфинктеротомия во время лапароскопической холецистэктомии // Анналы хирургической гепатологии. 2001. — Т.6, — № 1. — С. 99−106:
  132. В.П., Старков Ю. Г., Григорян Р. С., Шишкин К. В., Ризаев К. С. Лапароскопическая холецистэктомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчного протока // Хирургия. 2000. — № 9. -С. 4−7.
  133. В.П., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Результаты лапароскопической холецистэктомии // Хирургия: 1997. — № 5. — С. 16−20.
  134. Стрекаловский В1П., Старков Ю. Г., Ризаев К. С., Григорян Р. С. Лапароскопическая холецистэктомия и холедохолитиаз // Эндоскоп, хир. 1999. -№ 6.-С. 3−5.
  135. В.В. Резидуальный холедохолитиаз // Дисс. на соиск. уч. степени д-ра мед. наук. СПб. ВмедА. — 1999. -357с.
  136. В.В. Современные подходы к диагностике и лечению резиду-ального холедохолитиаза // Вестн. хир. 1998. — № 5. — С. 39−43.
  137. Г. А., Алиев С. А. Повторные операции на внепеченочных желчных протоках // Клинич. хирургия. 1993. — № 5. — С. 12−15.
  138. В.А. Патогенез и хирургическое лечение холелитиаза // Авто-реф. дисс. д-ра.мед. наук. JI. — 1989.-38 с.
  139. А.Д., Шестаков А. Д., Юрасов А. В. Хирургическое лечения заболеваний желчных путей // Анналы хирургической гепатологии. 1999. -№ 2.-С. 23−31.
  140. В.М., Нечай А.И, Стукалов В. В., Нечай И. А. Безжелтушный холедохолитиаз // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1993. — Т. 1, -№ 2.-С. 61−66.
  141. Ю.Н. Малоинвазивные методы в лечении осложненных форм желчнокаменной болезни у пациентов с высокой степенью операционного риска // Дисс. на соиск. уч. степени д-ра мед. наук. Л. — 2001. -300 с.
  142. Ю.Н., Багненко С. Ф., Сухарев В. Ф. Малоинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни у пациентов с высоким операционным риском // Вестн. хирургии. — 2002. Т. 161, — № 6. — С. 21−25.
  143. И.В., Сигал Е. И., Одинцов В. В. Эндоскопическая хирургия. -М.: ГЭОТАР Медицина. 1998.-352 с.
  144. С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей. -Пг. 1918.
  145. Н.Н. Современные подходы к диагностике и лечению синдрома после холецистэктомии // Автореф. дисс. кан. мед. наук. -М. 1990.
  146. Г. Л., Бородач В. А., Шкуратова Н. И. Компьютерная томография в< диагностике холедохолитиаза. при выраженной билирубинемии // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1996. № 3. — С. 53−56.
  147. Р.Г., Альперович Б. И., Цхай В. Ф. Механическая желтуха. — Томск. 1994. -303 с.
  148. В.В., Рямов Ю. С., Операции на желчевыводящих путях из минимального доступа. // Хирургия. 1997. — № 8. — С. 47−49.
  149. В.В. Возможности комплексной интраоперационной диагностики холангиолитиаза и других поражений желчных протоков // Автореф. дис. кан. мед. наук. -М. — 1980. -38 с.
  150. Т.В. Ферментативные холецистит. Л. — 1975. -98 с.
  151. А.А., Шалимов G.A., Ничитайло М. Е., Доманский Б. В. Хирургия печени и желчевыводящых путей- — Киев. — 1993.
  152. С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии // Международный симпозиум. «Осложнения эндоскопической хирургии». Тез. докл. М. — 1996. — С. 228−230.
  153. С.Б. Лечение резидуального холедохолитиаза при наружном дренировании желчных путей // Дисс. на соиск. уч. степени канд. мед. наук. -СПб.-ВмедА. 1998.-157с.
  154. А.Л., Юрасов А. В., Мовчун В.А.и др. Малоинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной заболеванием общего желчного протока//Хирургия: 1999.'- № 2. — С. 29−32.
  155. А.И. // Неотложная хирургия органов брюшной и грудной полостей в гериатрии. СПб, Диада-СПБ. — 2000. -302 с.
  156. A.M., Данилов А. И., Чантурия М. О., Пискунов Д. А., Колесников М. В. Возможности мини-лапаротомии с элементами «открытой» лапароскопии в хирургическом лечении холецисто-холедохолитиаза // Эндоскоп, хир. 2000. — № 1. — С. 19−24.
  157. Adamek H.E., Maier M., Jakobs R. et al. Management of retained bile duct stones: a prospective open trial comparing extracorporeal and intracorporeal lithotripsy // Gastrointest. Endoscopy. 1996. — Vol. 44. — № 1. — P. 40−47.
  158. Ahlberg J. Biliary Lipid Metabolism in Hyperlipoproteinaemia and Gallstone Disease. Stockholm. — 1979. — P. 13−15.
  159. Ahrendi S.A., Pitt Y.A. History of the bilioenterik anastomosis // Arch Surg. -1990- 125: 11.-P. 1493−1500.
  160. Al Salem A.H., Nourallah H. Seguential endoscopic // Laparoscopic management of cholelithiasis and choledocholithiasis in children who have sickle cell disease // J Pediat Surg. 1997- 32: 10. — P. 1432−1435.
  161. Aono K. Studies on Protein in gallstones. Fukuoka // Acta Med. 1962, 53. -P. 897−926.
  162. Barish M.A., Soto J.A. MR cholangiopancreatography: technigues clinical applications // AJR. 1997- 169. — P. 1293−1295.
  163. Barish M.A., Yusel E.K., Soto J.A. et al. VR cholangiopankreatography: efficacy of three-dimentional turbo spin-echo technigue // AJR. 1995- 165. — P. 295 300.
  164. Barkun A.M. Barkun J.S., Fried G.M. et al. Useful predictors of bile duct stones in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy // Ann Surg. — 1994.
  165. Bergman J., van der Mey S., Rauws E. et al. Long term followup after endoscopic sphincterotomy for bille duct stones in patients younger than 60 years of age // Gastrointest-endoscopy. — 1996. — Vol. 44, — № 6. — P. 643−649.
  166. Berthou J. Ch., Drouard F., Charbonnean Ph., Moussalier K. Evaluation of laparoscopic management of common bile duct stones in 220 patients. // Surg En-dosc. — 1998- 12.-P. 16−22.
  167. Blackboume L.H., Earnhardt R.C., Sistrom C.L., Abbitt P., Jones R.S. The sensitivity and role of ultrasound in the evaluation of biliary obstruction // Am. Surg. 1994. Vol. 606. — № 9. — P. 683−690.
  168. Bonatos G., Leandros E., Polydorou A., Romanos A., Doucaris N., Birdas S., Golematis B. ERCP in assosiation with laparoscopic cholecystectomy // Surg. En-dosc. 1996. Vol. 10. — № 1. — P. 37−40.
  169. Bouchier J.A. D. Makromolecular material in bile and its relationship to gallstone formation. // S. S. Afr. med. J., 1966- 40: 31. -P.735−738.
  170. Bouchier J. Gallstone formation // Lancet. 1971- 1: 7702. — P. 711−714.
  171. Bove P., Oliveire de M.R., Speranzini M. Intra hepatic lithiasis. // Gastroenterology. 1963- 44: 3. — P. 251−256.
  172. Caballero M.A. Surgical treatment acute cholecystitis in the laparoscopic age. A comparative study. // Laparoscopic again Laparotomy. Revista Espanola De En-sermedades Digestivas. 1998- 90: 11. — P. 791−793.
  173. Campeau N.G., Johnsn C.D., Felmltt J.P. et al. MR imaging of the abdomen With a phase-aray multicoil: prospektive clinical evaluation. // Radiology. 1995- 195.-P. 769−776.
  174. Canto M. Endoscopic ultrasonography and gallstone disease // Gastrointes. Endoscopy. 1996. — Vol. 43, — № 2, part 2. — P. 37−43.
  175. Cesmeli E., Elewaut A.E., Kerre Т., De Buyzere M., AfschriftM., Elewaut A. Gallstone recurrence after successful shock wave therapy: the magnitude of the problem and the predictive factors // Am. J. Gastroenterol. 1999. Vol. 94. — P. 494−499.
  176. Chopra K.B., Peters R.A., O’Toole P.A., Williams S.G., Gimson A.E., Lombard M.G., Westady D. Randomised study of endoscopic biliary endoprosthesis versus duct clearance for bile duct stones in hagh-risk patients. // Lancet. — 1996- 21:348.-P. 791−793.
  177. Chung S. C., Leung J.W., Li A.K. Bile duct size after cholecys-tectomy: an endoscopic retrograde cholangiopancreatographic study // Br. J. Surg. 1990. Vol. 77.-№ 5.-P. 534−535.
  178. Coyne M.J., Marks J., Schoefield L.J. Mechanism of Cholesterol Gallstone Formation. Clin. Gastroent. — 1977- 6: 1. — P. 129−140.
  179. De Paula A.L., Hashida K., Bafutto M., Machado C., Ferrari A., Machado M.M. Result of the routine use of a modified endoprosthesis to drain the common bile duct after laparoscopic choledochotomy. // Surg Tndosc. 1998- 12. — P. 933 935:
  180. Del Valle D., Zinny J.S., Figueroa M.A.R. Inter. d'hepatol. 1965- 15.- 775 p.
  181. Demartines N., Fisner L., Schnabel K., Fried R., Zuber M., Harder F. Evaluation of magnetic resonance cholangiograchy in the management of bile duct snones. // Arch Surg. 2000- 135. — P. 148−152.
  182. Dion Y.M., Morin J. The role of extracorporeal shock-wave lithotripsy in the treatment of symptomatic cholelithiasis // Can J. Surg. 1995. — Vol. 38. — P. 162 167.
  183. Donald J.J., Cheslyn-Curtis S., Gillams A.R., Russell R.C., Lees W.R. Percutaneous cholecystolithotomy: is gallstones recurrence inevitable? // Gut. 1994. -Vol. 35.-P. 692−695.
  184. Dorman J.P., Franklin M.E., Glass J.L. Laparoscopic common bile duct exploration by choledochotomy. // Surg Endosc. 1998- 12. — P. 926−928.
  185. Dornman P.C., van Beljon J., Krige J.E.J. Hepato-Biliary-Pancreatic // Surgery.-2002- 9:1.-20 p.
  186. Flowers J.L., Bailey R.W., Scovill W.A., Zucker K.A. The Baltimore experience with laparoscopic management of acute cholecystitis. // Am J Surg. 1991- 151.-P. 388−392.
  187. Fujisaki S., Nezu Т., Miyake H., Oida T. s Tomita R., Amano S., Fukuzawa M. Laparoscopic treatment for common bile duct stones by transcystic papila baloon- dilatation teshnigua. // Surg Endosc. 1999- 13. — P. 824−826.
  188. Gazzaniga G. M., Faggioni A., Bondonza C., Filauro N. Percutaneous Tran-shepatik Biliary Drainage-12 Years' Experience. // Hepato-Gastroenterology. — 1991- 38.-P. 154−160.
  189. Geron N., Reshef R., Shiller M., Kniaz D., Eitan A. The role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the laparoscopic era. // Surg Endosc. -1999- 13.-P. 452−456.
  190. Gersin K.S., Fanelli R.D. Laparoscopic endobiliary stenting as an abjunct to common bile duct exploration. // Surg Endosc. 1998- 12. — P. 301−304.
  191. Getta F. Bile infection as initial event in the patogenesis of Brown pigment biliary stones. //Hepatology. 1986- 6: 3. — P. 482−489.
  192. F., Moody F.G. // Surg. Gynec. Obstet. 1961- 113. -265 p.
  193. Hawasli A., Lloud L., Cacucci B. Management of choledocholithiasis in the are of laparoscopic surgery. // Am Surg. — 2000 May- 66 (5): 425 430: discussion 430−431.
  194. Hess W. Surgery of the biliary. // Passages and the Pancreas. N.Y. 1965.
  195. Hunt D.R. Common bile duct stones in non-dilated bile ducts? An ultrasound study // Australas. Radiol. -1996. Vol. 40. № 3. — P. 221−222.
  196. Hunt T. Digestive Disease: The Changing Scene. // Brit. Med. J. 1972- 4: 5842.-P. 689−693.
  197. Hyser M.J., Chaudhry V., Byrne M.P. Laparoscopic transcystic management of choledocholithiasis. // Am Surg. 1999. Jul- 65 (7). — P. 606−609. discussion -610p.
  198. Ilias A.M., Connor M.B., Cory H.T. et. al. Sterols of human gallstones: The recent identification of eight different digitonin precipitable sterols. // Gastroenterology. 1980- 79: 3. — P. 539−546.
  199. Imamogly К., Perry J.F., Wangensteen O.N. Experimental Production of gallstones by incomplete structure of the terminal common bile duct. // Surgery. — 1975- 42: 4.-P. 623−631.
  200. Isaksson B. On the dissolution power of lecithine and bile salts for cholesterol in human bladder bile. // Acta Soc. Med. Upsala. 1954. — Vol. 59. -296 p.
  201. Jangst D., Del Pozo R, Dolu M.H., Schneeweiss S.G., Erimberger E. Rapid formation of cholesterol crystals in gallbladder bile is associated with stone recurrence after laparoscopic cholecystotomy // Hepatology. 1997. — Vol. 25. — P. 509−13.
  202. John T.G., Garden O.J. Clinical experience with sector scan and linear array ultrasound probes in laparoscopic surgery // Endosc. Surg. Allied. Technol. — 1994. -Vol. 2.-№ 2.-P. 134−142.
  203. Klefer В., Grassner J., Hausman R. Image acguisition in a second with half Fourier acguisition single-shot turbo spin-esho. // J. Magn. Reson. Imaging. — 1994- 4.-P. 86−87.
  204. Komatsu Y., Kawabe Т., Toda N. et al. Endoscopic papillary balloon dilation for the management of commonbile duct stones: experience of 226 cases. // Endoscopy. 1998- 30.-P. 12−17.
  205. Kum C.K., Goh P.M. Preoperative ERCP in the management of common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomy // Eur. J. Surg. 1996. — Vol. 162. -№ 3.- P. 205−210.
  206. Lahey Fr. H., PyrtekL.J. Surg. Gynec. Obstet. 1950- 91.-25 p.
  207. Laing F.C. et al. Improved vizualization of choledocholithiasis by sonografy. Am J Roentgenol. 1984- 143. — P. 949−952.
  208. Lanzini A., Northfield T.C. Pharmacological treatment of gallstones. Practical guidelines // Drugs. -1994.- Vol. 47. P. 458−70.
  209. Laubenberger J., Buchert M., Schneider B. et al. Breat hold projection magnetic resonance-cholangio-pancreaticography (MRCP): a new method for the ex-amenation of the bile and pancreatic ducts. // Magn. Reson. Med. 1995- 33. — P. 18−23.
  210. Low V.H. The normal retrograde cholangiogram: a definition of normal caliber // Abdom. Imaging. 1997. — Vol: 22. — № 5. — P. 509−512.
  211. Menezes N., Marson L.P., deBeaux A.C., Muir I.M., Auld C.D., Prospective analysis of a scoring system to predict choledocholithiasis. Br J Surg 2000- 87. P. 1176−1181.
  212. Millat В., Deleuze A., de Saxce D., de Seguin C., Fingerhut A. Routine intraoperative cholangiography is feasible and efficient during laparoscopic cholecystectomy // Hepato-gastroenterology. -1997. Vol. 44. — № 13. — P. 22−27. .
  213. Miyamoto M., Egami K., Watanabe H. et al. Hepato-Biliary-Pancreatic:// Surgery. -2002- 9: 1. -334 p.
  214. Moreaux J. Management of common bile duct stones: a prospective study during a 20- year experiense // Amer. J: Surg. 1995. — Vol. 169, — № 2. — P. 220 226.
  215. Morimoto K., Shimoi M., Shirakava T. et al. Biliary obstructions: evaluation with three-dimensional MR cholangiography. // Radiology. 1992- 183. — Pi 578-. 580.
  216. Murison M. S. D., Gartell P.C., Mc Ginn F.P. Does selective pre operative cholangiography result in missed common bile duct stones? // Br. J. Surg. 1989. -Vol. 76.-1343 p.
  217. Nesbit G.M., Johnson C.D., James E.M., Mac Carty R.L., Nagorney D.M., Bender G.E. Cholangiocarcinoma: diagnosis and evaluation of resectabllity by CT and sonography as procedures complementaiy to cholangiogrphy. // AJR: 1998- 151.-P: 933−938. •
  218. Paganini A.M., Lezoche E., Follow-up of 16 lunselected consecutive patients treated laparoscopically for common bile duct stones. // Surg Endosc. 1998- 12. -P. 23−29.
  219. Pavel I. Die Gallenblase und die ableitenden. // Gallenwege. Bukarest-Jena. -1962.
  220. Phillips E. H., Carroll B.J., Pearlstein A.R. Laparoscopic chole-dochoscopy and extraction of common bile duct stones // World J. Surg. 1993. — Vol. 17. — P. 22−28.
  221. Ponsky J.L., Htniford B.T., Gersin K. Choledocholithiasis: evolving intraoperative strategies. // Am Surg. 2000- 66 (3). — P. 262−268.
  222. Rechner J., Beller S., Zers A., Szinicz G. Die laparoskopische therapy deer choledocholithiasis // Zentralbl. Chir. 1996. — Bd. 121. — № 4. — P. 278−282.
  223. Relnhoid C., BretP.M. Current status of MR cholangiography. // AJR. 1996- 166.-P. 1285−1295.
  224. Rhodes M., Sussman L., Cohen L., Lewis M.R. Randomised trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stones. // Lancet. — 1998- 17: 351. -P 159−161.
  225. Z., Milania A., Marra Z., Sicliano M. // Diagr. 1985- 21: 4. — P. 430 435.
  226. Sakrak O., Bedirli A., Sozuer E.M. Hepato-Biliary-Pancreatic // Surgery. — 2002- 9: 1. -338 p.
  227. Sandor. J., Sandor A., Zaborsszky A. et al. Why laparoscopic cholecystectomy today? // Surg Today. Jap. Surg. 1996. — Vol. 26. — P. 556−560.
  228. Scheeres D.E., Simon J., Ponsky J.L. Endoscopies retrograde cholangiopancreatography in general surgery practice // Amer. Surg. 1990. — Vol. 56. — № 3. -P. 185−191.
  229. Schod O.M., Schmid R.A., Morimoto A.K. et al. Laparoscopic Roux-en-Y choledochojejunostomy // Amer. J. Surg. 1997. — Vol. 173, — № 4. — P. 312−319.
  230. Schwartz L.N., Coakley F.V., Blumgart L.N., Fong Y., Panlcek D.M. Neo-plastik pankreaticobiliari duct obstruction: evaluation with- breath- hold MR cholangiopancreatography. // AJR. 1998- 170. — P.1491−1495.
  231. Selle J.G., Altermeir W.A., Fullen W.D., Goldsmith R.E. Cholelithiasis in Hyperparathyroidism. A Neglested Manifestation. // Arch. Surg. 1972- 105: 2. -P. 369−374.
  232. Singer J.A., McKeen R.V. Laparoscopic cholecystectomy for acute or gangrenous cholecystitis. // Am. Surg. 1994- 80. — P.326−328.
  233. Siragusa G., Giuffrida M. C., Mezzatesta P. et al. Mirizzi s synrome // Minerva Chir. 1997. — Vol. 52. — № 1−2. — P. 97−102.
  234. Sutor D.J., Percival J.M. Presence or Absence of inhibitors of Crystal Growth in Bile. Effect of Bile on the Formation of Calcium Phosphate a Constituent of Gallstones. // Gut. 1976- 17: 7. — P. 505−610.
  235. Sutor D.J., Wilkie L.I. Calcium carbonate in Human Gallstones and Total C02 in Bile. // Gut 1978- 19: 3. — P. 220−224.
  236. Takehara Y., Ichijo K., Tooyama N. et al. Breat hold VR cholangiopancrea-tographe with a long-echo- train, fast spin-echo seguence and surface cjil in chronic pancreatitis. // Radiologi. 1994. — P. 73−78.
  237. Tanaka M., Takahata S., Konomi H., Matsunaga H., Yokohata K., Takeda Т., Ursunomiya N., Ikeda S. Long term concequence of endoscopic sphincterotomy for bile duct stones. // Gastrointest. Endosc. — 1998- 48: 5. — P. 465−469.
  238. Taourel P.T., Bret P.M., Relnhold C., Barcun A.N., Atri M. Anatomic variants-of the biliari three: diagnosiswith MR cholangiopancreatography. // Radiology.- 1996- 199.-P. 521−527.
  239. Trotman B.W., Ostrow J.D. Pigment gallstones. // Gastroenterology. 1977- 72.-P. 167−182.
  240. Valdivieso V., Palma R., Nervi F., et. al. Secretion of biliary lipids in young Chilean women with cholesterol gallstones. // Gut. 1979- 20:11. — P. 997−1000.
  241. Van Steenbergen W., Rigauts N., Ponette E. et al. Percutaneous transhepatic chlecystostomy for acute complicated calculous cholecistitis in enderly patients // J. Amer. Geriatr. Soc. 1993. — Vol. 41. — P. 157−162.
  242. Waters G.S., Crist D.W., Davoudi M., Gadacz T.R. Management of choledocholithiasis encountered during laparoscopic cholecystectomy // Am Surg. — 1996. -Apr- 62 (4).-P. 256−258.
  243. Winslet M.C., Neoptolemos J.P. The place of endoscopi in the management of gallstones. // Baillieres Clin. Gastroenterol. 1991. — Vol. 5. — № 1. — P. 99−129.
  244. Womack N.A. The Development of Gallstones. // Surg. Gyn. And Obst. -1971- 133- 6.-P. 937−945.
  245. Yamamoto I., Fuijmura M., Hirano M., et al. Hepato-Biliary-Pancreatic // Surgery. 2002- 9: 1.-136 p.
  246. Yen Y.H., Huang M.N., Yang J.C., Mo L.R., Lin J., Yueg S.K. Percutaneous transhepatic cholangioscopy and lithotripsy in the treatment of intrahepatic stones: a study with 5 year follow-up // Gastrointest Endosc. 1995. — Vol. 42.-13 p.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!