Применение ударно-волновой терапии в комплексном лечении и реабилитации больных хроническим простатитом
Противопоказания к применению ударно-волновой терапии неспецифичны и являются общими для всех видов физиотерапии. К ним относятся злокачественные новообразования, гипертоническая болезнь III стадии, кахексия, резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, кровотечения или наклонность к ним, системные болезни крови, общее… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
- Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 1.1.1. Современные аспекты патогенеза хронического простатита
- 1. 2. Место физиотерапии в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом
- 1. 3. Характеристика метода ударно-волновой терапии, история его применения в медицине
- Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
- 2. 2. Характеристика методов обследования и исходных данных пациентов
- 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
- 2. 4. Общая характеристика методов лечения
- 2. 5. Описание параметров и методики ударно-волновой терапии
- 2. 5. 1. Техническая характеристика применяемого метода
- 2. 5. 2. Методика ударно-волновой терапии
- 3. 1. Жалобы и качество жизни
- 3. 2. Лабораторные показатели
- 3. 2. 1. Общеклинические лабораторные тесты
- 3. 2. 2. Секрет предстательной железы
- 3. 2. 3. Спермограмма
- 3. 2. 4. Простатический специфический антиген
- 3. 3. Показатели инструментальных методов обследования
- 3. 3. 1. Урофлоуметрия
- 3. 3. 2. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с эходопплерографией
- 4. 1. Жалобы и качество жизни
- 4. 2. Лабораторные показатели
- 4. 2. 1. Общеклинические лабораторные тесты
- 4. 2. 2. Секрет предстательной железы
- 4. 2. 3. Спермограмма
- 4. 2. 4. Простатический специфический антиген
- 4. 3. Показатели инструментальных методов обследования
- 4. 3. 1. Урофлоуметрия
- 4. 3. 2. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с эходопплерографией
Применение ударно-волновой терапии в комплексном лечении и реабилитации больных хроническим простатитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность работы. Хронический простатит является распространенным, социально-значимым заболеванием, которым страдает от 5 до 40% мужчин (Лопаткин Н.А., 1998; Nicel J.C., 1999; Collins М.М., 1998; McNayghton-Collins, 2002). Каждый четвертый больной — это социально активный мужчина в возрасте от 30 до 49 лет. Учитывая распространенность заболевания, существенные медицинские затраты на лечение, а также выраженное негативное влияние на качество жизни больных, сопоставимое с таковым при стенокардии, болезни Крона и сахарном диабете, становится очевидным высокое социально-экономическое значение хронического простатита (Wenninger К. et al., 1996).
Несмотря на накопленный мировой опыт, единого подхода к лечению больных хроническим простатитом еще не сформировано (Лопаткин Н.А., 2004). При этом неизменно большое значение, особенно в отечественной урологии, имеет немедикаментозная терапия (Молочков В.А., 1998; Карпухин И. В., 2006). С этой целью наиболее часто применяется массаж предстательной железы в сочетании с различными физическими факторами, такими как электрический ток, лазерное излучение, гипертермия, ультразвук, магнитное поле, электромагнитное излучение, лечебные грязи и ванны (Боголюбов В.М., 1998; Лопаткин Н. А., 1998; Молочков В. А., 1998; Карпухин И. В., 1999). В то же время О. Б. Лоран и А. С. Сегал (2002) в программном докладе на X Российском съезде урологов, посвященном хроническому простатиту, подчеркивают недостаточную эффективность имеющихся в настоящее время методов лечения данного заболевания. Даже при использовании самых современных физиотерапевтических методик (например, аппаратно-программного комплекса «Андро-Гин»), частота рецидивов достигает 40% в течение первых 1−2 лет (Алексеев М.Я., Голубчиков В. А., 2002). Особенно сложную проблему представляет собой лечение фиброзной стадии хронического простатита (Шабад А.Л., 1994; Сафаров P.M., 2002). Это создает предпосылки для проведения исследований с целью поиска новых методов терапии хронического простатита.
Основываясь на биологических эффектах ударных волн, можно предположить перспективность их использования для решения данной проблемы. Рядом исследований конца 80-х — начала 90-х годов было доказано, что воздействие ударных волн способствует ускорению образования костной мозоли и срастания переломов, более быстрому заживлению кожных ран, приводит к усилению регенеративно-репаративных процессов и стимуляции метаболизма в тканях и клетках (Гарилевич Б.А., 1992; Valchanov V. et al., 1991; Haupt G., 1997). В 1988 году экстракорпоральная ударно-волновая терапия была впервые успешно применена при лечении переломов (Valchanov V. et al., 1991). С этого времени метод широко используется в ортопедии и травматологии, спортивной медицине. С накоплением опыта сферы применения этого метода постепенно расширялись. Так, была доказана его эффективность в лечении болезни Пейрони, нейромышечной дисфункции у детей со спастическим церебральным параличом (Loshe-Busch Н. et al., 1997; Siebert W., Bush M., 1997). Исследованиями последних лет показана перспективность использования ударно-волновой терапии в кардиологии у больных ишемической болезнью сердца (Takahiro Nishida et al., 2004; Uwatoku Т., Ito К., Abe К. et al., 2007). Основными клиническими эффектами ударных волн являются: обезболивающее действие, активизация микроциркуляции и неоангиогенеза, стимуляция метаболических процессов, уменьшение-выраженности фиброзно-склеротических изменений, противовоспалительное и антибактериальное действие (Гарилевич Б.А., 1992; Миронов С. П. с соавт., 1999; Николаев А. П. с соавт., 1999; Егорова Е. А., 1999; Гарилевич Б. А., Олефир Ю. В., 2004; Siebert W., Bush М., 1997; von Eiff С. et al., 2000; Haake M. et al., 2002; Wess O., 2003; Thiele R., Schaden W., 2003; Yeung-Jen Chen et al., 2004; Gerdesmeyer L. et al., 2004; Gollwitzer H. et al., 2004; Takahiro Nishida et al., 2004; Gerdesmeyer L. et al., 2005). Учитывая эти данные, представляется перспективным и патогенетически обоснованным использование метода ударно-волновой терапии при лечении больных хроническим простатитом.
Цель исследования. Изучить возможности метода ударно-волновой терапии (УВТ) в комплексном лечении и реабилитации больных хроническим простатитом.
Задачи исследования.
1. На основании сравнительного анализа выявить преимущества ударно-волновой терапии перед традиционными физиотерапевтическими методами (на примере электролазеромагнитотерапии) при лечении больных хроническим простатитом.
2. Выявить специфические признаки, характерные для воздействия ударных волн на предстательную железу у больных хроническим простатитом.
3. Оценить влияние ударно-волновой терапии на эхоструктуру предстательной железы у пациентов с фиброзными формами хронического простатита и кальцинатами в предстательной железе.
4. Изучить влияние ударно-волновой терапии на основные показатели фертильности у больных хроническим простатитом по данным спермограмм.
Научная новизна исследования. Впервые в отечественной и мировой практике, на основе обобщения данных о биологических эффектах ударных волн, метод ударно-волновой терапии успешно-применен для лечения, больных хроническим простатитом. Разработана методика ударно-волновой терапии для воздействия на предстательную железу. Изучено влияние ударных волн на основные клинические проявления и патогенетические звенья этого заболевания. Выявлен ряд преимуществ ударно-волновой терапии перед традиционными физиотерапевтическими методами (на примере электролазеромагнитотерапии).
Установлено, что под воздействием ударно-волновой терапии достигается более быстрый и выраженный обезболивающий эффект, развивающийся после 1−2 процедуры, связанный со специфическим анальгезирующим действием ударных волн. На фоне ударно-волновой терапии отмечается значительное улучшение параметров мочеиспускания у больных хроническим простатитом (максимальная скорость мочеиспускания увеличилась в среднем на 36%, в то время как в группе контроля — только на 19%, р<0,001).
Доказано, что данный метод лечения способствует существенному усилению кровотока в предстательной железе, особенно в периферических зонах (в основной группе максимальная систолическая скорость увеличилась в среднем на 81%, в то время как в контрольной — на 47%, р<0,001).
Показана высокая эффективность метода при фиброзных формах хронического простатита, трудно поддающихся лечению другими существующими методами физиотерапии.
Выявлены специфические признаки, характерные для действия ударных волн на предстательную железу у больных хроническим простатитом. К ним относится временное усиление ирритативной симптоматики в начале лечения, сопровождающееся умеренным увеличением объема предстательной железы (в среднем на 20,2%, р<0,001) за счет интерстициального отека, и транзиторным, более чем двукратным повышением уровня простатического специфического антигена (ПСА) (р<0,01). Данные изменения отражают степень механического воздействия ударных волн на предстательную железу, и полностью обратимы.
Не было выявлено каких-либо побочных эффектов ударно-волновой терапии, в том числе влияния на общеклинические лабораторные показатели и параметры спермограммы.
Практическая значимость работы. Разработан новый эффективный метод лечения больных хроническим простатитом, обладающий рядом важных преимуществ. К ним относятся: выраженный обезболивающий эффект, наступающий после 1−2 процедурувеличение максимальной скорости мочеиспускания на 36%- усиление кровотока в предстательной железе в среднем на 81%- уменьшение выраженности фиброзно-склеротических изменений в ткани простаты. Особенно перспективно его использование у пациентов с фиброзной формой заболевания, лечение которой традиционными методами недостаточно эффективно. Метод неинвазивный, хорошо переносится пациентами и не обладает побочными эффектами. Внедрение метода в клиническую практику позволит улучшить результаты лечения больных хроническим простатитом, что имеет важное социально-экономическое значение.
Реализация результатов исследования. Результаты исследования внедрены в клиническую практику ФГУ «7 Центральный, военный клинический авиационный госпиталь МО РФ».
Апробация работы. Материалы и основные положения работы были доложены и обсуждены на заседаниях научно-методического бюро ФГУ «7 ЦВКАГ МО РФ» (декабрь 2005 г., июль 2006 г. и декабрь 2007 года, Москва), XXVII ежегодной конференции международного общества по инженерии в биологии и медицине — 2005 IEEE Engineering in Medicine and Biology 27th Annual Conference (КНР, Шанхай, 2005 г.), VII научно-практической конференции ВМА им. С. М. Кирова (СПб, 2005).
Первичная-, экспертиза диссертации проведена на заседании научно-методического совета ФГУ- «7 ЦВКАГ МО РФ» 20-декабря 2007 г.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 1 в центральной и 1 в зарубежной печати.
ВЫВОДЫ.
1. Ударно-волновая терапия хронического простатита оказывает выраженный обезболивающий эффект, наступающий после 1−2 процедур, увеличивает максимальную скорость мочеиспускания на 36%, усиливает кровоток в предстательной железе в среднем на 81%.
2. Ударно-волновая терапия хронического простатита вызывает временное усиление ирритативной симптоматики в начале лечения, увеличение объема предстательной железы на 20,1% за счет интерстициального отека, повышает уровень ПСА более чем в 2 раза. Изменения в предстательной железе, вызванные ударно-волновой терапией носят временный характер и полностью обратимы.
3. Ударно-волновая терапия фиброзных форм хронического простатита уменьшает размеры и эхоплотность участков фиброза, выраженность фиброзно-склеротических изменений в предстательной железе. В то же время, не оказывает эффективного воздействия на кальцинаты в простате.
4. При воздействии ударно-волновой терапии на предстательную железу не отмечено ухудшение фертильности. При анализе спермограмм не выявлено признаков изменения сперматозоидов и механической травматизации ткани предстательной железы и семявыносящих путей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. В состав комплексного лечения больных хроническим простатитом целесообразно включать ударно-волновую терапию.
2. Учитывая специфические свойства метода, он особенно показан пациентам с выраженной болевой симптоматикой, в том числе с синдромом хронической тазовой боли, а также больным с длительно протекающим воспалительным процессом, которым неоднократно ранее проводились различные курсы лечения. Особенно полезен новый метод может быть у пациентов с фиброзно-склеротическими формами хронического простатита, лечение которых традиционными методами все еще остается недостаточно эффективным.
3. Противопоказания к применению ударно-волновой терапии неспецифичны и являются общими для всех видов физиотерапии. К ним относятся злокачественные новообразования, гипертоническая болезнь III стадии, кахексия, резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, кровотечения или наклонность к ним, системные болезни крови, общее тяжелое состояние больного, лихорадка, активный туберкулез, эпилепсия с частыми припадками, истерия с тяжелыми судорожными припадками, психозы с явлениями психомоторного возбуждения.
4. Рекомендуемые параметры ударно-волновой терапии: длительность импульса 0,3 — 0,6 мкс, частота импульсов 90 Гц, амплитуда давления в ходе сеанса постепенно увеличивается от 5 до 9 МПа, общее количество импульсов 1000. Процедуры выполняются через день, на курс 7 сеансов.
Список литературы
- Абоян И.А., Митусов В. В., Пакус О. И., Грачев С. В., Павлов С. В., Шестель А. Н. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия болезни Пейрони // Урология. 2004. — № 5. — С.39−42
- Авдошин В.П. Неспецифические воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей и половых органов у мужчин // В кн.: Низкоинтенсивная лазерная терапия. Москва. — 2000. — С.406−423
- Александров М.Т., Кувекина О. А. Воздействие низкоэнергетического лазерного излучения на микроциркуляцию // Материалы межд. конф. «Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии», Москва. Видное, 1994. — С. 388 — 390
- Алексеев М.Я., Голубчиков В. А. Влияние выбора методов лечения больных хроническим простатитом на отдаленные результаты // Материалы X Российского съезда урологов, Москва 2002. — С.228 — 229
- Аляев Ю. Г., Винаров А. 3., Локшин К. Л., Спивак Л. Г. Эффективность и безопасность Простамола-уно у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология. — 2006. № 1. — С. 47−50
- Аляев Ю.Г., Григорян В. А., Гаджиева З. К. Расстройства мочеиспускания // М: Литтерра. 2006. — 208 с.
- Афонин А.В. Диагностика и лечение хронического уретропростатита, осложненного инфекцией урогенитального тракта: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991.-18 с.
- Бахтин В.И. Состояние гемостаза при лазерной терапии воспалительно-деструктивных заболеваний лица и шеи: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1995,-27 с.
- Боголюбов В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. М., СПб.: СЛП.- 1998.-480 с.
- Гарилевич Б.А., Захаров В. Н., Кудрявцев Ю. В., Кирпатовский В. И. Способ стимуляции метаболических процессов в тканях/ТПатент РФ на изобретение № 2 076 641. Бюл.№ 10, 1997 Приоритет от 16.12.1992 г.
- Гарилевич Б. А., Кудрявцев Ю. В. Влияние ударно-волновых импульсов на интенсивность размножения микроорганизмов // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов, г. Сочи. М. — 2003. — С. 108−109
- Гарилевич Б.А., Кудрявцев Ю. В., Дзеранов Н. К. Этапы научных разработок в области применения ударных волн // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов, г. Сочи. М. — 2003. — С. 106−108
- Гарилевич Б.А. Обоснование и разработка системы применения физических факторов в целях лечения и реабилитации лиц опасных профессий с мочекаменной болезнью (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2005.- 50с.
- Голубчиков В.А., Родоман В. Е., Ситников Н. В. Патогенетическое обоснование сочетанного применения физических факторов в комплексном лечении больных хроническими простатитами // Урология. — 2001. № 4. — С. 15−21
- Григорьев М.Э., Лебедев Д. В., Мазо Е. Б., Степенский А. Б. Простатический специфический антиген в скрининге и мониторинге больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Русский медицинский журнал. 2001. — Т.9. — № 12. — С.533−536
- Дулькин Л.М., Зенков И. Б., Осипов С. А. и др. Использование метода гипертермии в комплексном лечении хронического простатита // Новые аспекты и перспективы термотерапии заболеваний предстательной железы: Тез. докл. науч.-практ. конф. М., 2000. — С. 9−11
- Егорова Е.А. Гарилевич Б.А.Оценка эффективности ударно-волновой терапии в реабилитации больных с переломами костей конечностей // В сб.тр. Ижевской государств, мед. академии. — Ижевск, 1999. Т.37. — С. 114
- Елисеенко В.И. Биологические проявления* действия низкоэнергетического лазерного излучения И! его роль в механизме стимуляции репаративных процессов // Материалы межд. конф. «Перспективные направления лазерной медицины», Одесса, М. — 1992. — С. 284−286
- Енфеджиев М. Простата. Патология, клиника и терапия на простатнитне заболевания // София, 1955
- Ефимова Е.В. Некоторые вопросы диагностики и фармакотерапии заболеваний предстательной железы // Русский медицинский журнал. 2006. -Т.14. — № 12. — С.901−906
- Забиров К.И., Кисина В. И., Мусаков В. Ю., Ширшова Е. В., Трачук И. И., Самхарадзе А. Д. Современное состояние проблемы диагностики и лечения больных хроническим бактериальным простатитом // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8. — № 4. — С. 30−33
- Золотарева Т.А., Олешко А. Я., Олешко Т. И. Экспериментальное исследование антиоксидантного действия низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона // Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 2001. -№ 3. — С. 3−5
- Зубков А.Д., Гарилевич Б. А., Олефир Ю. В. Экспериментальное исследование воздействия низкоэнергетических ударно-волновых импульсов на метаболические и репаративные процессы в тканях // Воен.-мед. журнал. -2005. Т. CCCXXYI. — С. 59
- Илларионов В.Е. О пусковом механизме ответной реакции организма на низкоэнергетическое лазерное воздействие // Материалы межд. конф. «Перспективные направления лазерной медицины», Одесса, М. — 1992. -С. 151
- Илларионов В.Е., Дудин П. А. К вопросу о бактерицидном и бактериостатическом действии лазерного излучения // Лазеры в мед. практике: Сб. тез. 2-й конф. Московского региона. Москва Видное, 1992. — С. 255
- Ищенко Б.И., Перегудова Е. Л., Мостовая О. Т., Иванова Л. И., Ковальчук Г. В. Ультразвуковое обследование урологических больных // СПб: Элби-СПб. — 2005. с.82
- Кан Д.В., Сегал А. С., Кульменко А. Н. Диагностика и лечение хронического неспецифического простатита: Метод, рекомендации. М., 1980.30 с.
- Кан Д. В. Хронический неспецифический простатит // Материалы 3 Всесоюзн. съезда урологов. Минск, 1984. — С. 180−187
- Капустина Г. М., Бабенко Е. В., Бондаренко И. З. Применение низкоинтенсивного инфракрасного лазера для лечения различных типов заболеваний // Материалы межд. конф. «Перспективные направления лазерной медицины», Одесса, М. — 1992. — С. 154−156
- Карпухин И.В., Миненков А. А., Ли А.А., Зубкова С. М., Богомольный В. А. Физиотерапия в андрологии // М. 1999. — 332 с.
- Карпухин И.В., Гурцкой Р. А. Физические факторы и лекарственные суппозитории в комплексной терапии больных хроническим бактериальным простатитом // Вопр. курортологии и леч. физ. культуры. 2006. — № 5. — с. 1719
- Козлов В.И., Литвин Ф. Б., Терман О. А. Стимулирующее влияние излучения гелий-неонового лазера на микроциркуляцию // Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть I. М., 1988. — С. 525−528
- Лапрун И.Б. Действие гелий-неонового лазера на перекисное окисление липидов и некоторые сопряженные реакции организма: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1981.- 15с.
- Ломницкий И.Я., Биняшевский Э. В. Механизм стимулирования репаративного остеогенеза лазерным излучением // Стоматология. 1983. — Т. 62-№ 5.-С. 18−20
- Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. М., 1998. — Т. 2 — С. 393 440
- Лопаткин Н.А., Аполихин О. И., Сивков А. В., Ощепков В. Н., Егоров А. А. Результаты монотерапии теразозином (Корнам) больных хроническимнеинфекционным простатитом // Урология. 2002. — № 5 (приложение) — С. 3752
- Лопаткин Н.А., Сивков А. В., Ощепков В. В. Хронический простатит. Компакт-диск, 2004
- Лоран О.Б., Сегал А. С. Хронический простатит // Материалы X Российского съезда урологов, Москва 2002. — С. 209 — 222
- Мазо Е.Б., Попов С. В. Хронический бактериальный простатит // Врачебное сословие. 2004. — № 5−6. — С. 16−18
- Миненков А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1989. — 335с.
- Миронов С.П., Бурмакова Г. М. Тендопатии локтевого сустава // Вестник травматологии и ортопедии. 2000. — № 4. — С.57−63
- Молочков В.А., Ильин И. И. Хронический уретрогенный простатит // М.: Медицина. 1998. — 302 с.
- Морозов С.Л. Инфракрасная лазеротерапия в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца после реваскуляризации миокарда: Автореф.- дис. канд. мед. наук. СПб, 2003.- 18 с.
- Неймарк А.И., Музалевская Н. И., Неймарк Б. А. Возможности предоперационной низкоинтенсивной лазерной терапии в профилактикепослеоперационных тромбогеморрагических осложнений при аденомэктомии // Урология 2002. — № 5. — С.5
- Неймарк А.И., Астахов Ю. И., Сидор М. В. Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении болезни Пейрони // Урология. 2004. — № 2. — С.33−35
- Николаев А.П., Лазарев А. Ф., Смирнов И. Н. Современные принципы лечения плечелопаточного периартрита // Кремлевская медицина. -1999. № 3. — С.10−11
- Переверзев А.С., Чепенко А. В. Новые аспекты эффективности использования аппаратно-программного комплекса «Андро-Гин» в лечении хронического простатита // Урология. 2006. — № 5. — С.51−59
- Пономаренко Г. Н. Физические методы лечения: Справочник // СПб.: ВмедА, 2002, — 299 с.
- Пономаренко Г. Н., Турковский И. И. Биофизические основы физиотерапии // СПб: ВмедА. 2003. — 152 с.
- Пушкарь Д.Ю., Сегал А. С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы // Consilium Medicum 2003. — Т. 5.-№ 7.-С. 37−40
- Разумов С.В., Егоров А. А. Целесообразность применения физиотерапии в комплексном лечении хронического простатита // Урология. — 2005. -№ 5. -С. 42−45
- Решетов П.П., Решетов С. П., Седов О. Н., Большаков Д. Л. Магнитолазеротерапия при хроническом простатите // Вопр. курортологии и леч. физ. культуры. 2004. — № 6. — С. 41
- Самойлов Н.Г. Морфологические основы лазерной терапии // В кн.: Низкоинтенсивная лазерная терапия. М. — 2000. — с.95−115
- Сафаров P.M., Яненко Э. К. Магнито-лазерное излучение в терапии хронического простатита // Материалы X Российского съезда урологов, Москва -2002. — С.318 — 319
- Сергиенко Н.Ф., Гончарук А. И. Трансректальная микроволновая гипертермия простаты в лечении гиперплазии и хронического простатита // Материалы X Российского съезда урологов, Москва 2002. — С.324 — 325
- Сивков А.В., Ощепков В. Н., Егоров А. А. Применение альфа-1-адреноблокаторов у больных хроническим неинфекционным простатитом // Consilium Medicum. 2002. — Т. 4. — № 7. — С. 385−390
- Сивков А.В., Ощепков В. Н., Егоров А. А. Терапия хронического абактериального простатита // Материалы Пленума правления Российского Общества урологов, г. Саратов. М. — 2004.- С. 216
- Сивков А. В., Ощепков В. Н., Егоров А. А. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности теразозина у больных хроническим абактериальньш простатитом // Урология. 2005. — № 1. — С. 4753
- Соколов А.В. Трансректальная микроволновая гипертермия в лечении хронического простатита // Урология. 2003. — № 5. — С.20−26
- Тарасов Н.И., Серегин СП., Рыбаков Ю. И. Хронический простатит: патогенез, новые пути повышения эффективности лечения // Снежинск: изд-во РФЯЦ-ВНИИТФ. 1999. — 132 с.
- Тиктинский O.JI. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов // JL: Медицина. 1984. — 303 с.
- Тиктинский О.Л., Калинина С. Н. Простатит мужская болезнь // СПб.-1994.-26 с.
- Ткачук В.П., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И. Хронический простатит // Л.: Медицина. 1989. — 208 с.
- Чураков А.А., Попков В. М., Земсков С. П., Глыбочко П. В., Блюмберг Б. И. Комбинированная физиотерапия хронического инфекционного простатита // Урология. — 2007. — № 1. С.61−65
- Шабад А.Л., Редькович В. И., Сафаров P.M. Методика и клинико-лабораторные результаты лазерной терапии больных хроническим простатитом // Урология и нефрология. 1994. — № 6. — С. 26−29
- Шаплыгин Л.В., Бегаев А. И., Вьюшина В. В. Применение аппаратов «Интрамаг» с приставкой «Интратерм» и ЛАСТ-02 в комплексном лечении хронического простатита // Урология. 2006. — № 4. — С.49−54
- Щеплев П.А., Кузнецкий Ю. Я. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли // Андрология и генитальная хирургия. — 2004. № 1−2.-С. 23−31
- Щетинин В.В., Зотов Е. А. Простатит // М.: Медицина. 2003. — 488с.
- Юнда И.Ф. Простатиты // Киев: Здоровья. 1987. — С. 38−56
- Ясногородский В.Г. Справочник по физиотерапии // М.: Медицина. 1992. — 511 с.
- Amelio E., Manganotti P. Effect of shock wave therapy in a patient with upper limb spasticity: a clinical and neurophysiologic study // 7th Congress of the ISMST Abstracts Kaohsiung, 2004. — P. 96
- Amelio E., Manganotti P. Long-term effect of shock wave therapy on upper limb hypertonia in patients affected by stroke // Stroke. 2005. — V.36. — N.9. -P.1967−1971
- Anderson R.U. Management of chronic prostatitis chronic pelvic pain syndrome // Urol. Clin. North. Am. — 2002. — V. 29. — № 1. — p. 235−239
- Andreessen R., Fedel M., Sudhoff F., Friedrichs R., Loening S.A. Quality of semen after extracorporeal shock wave lithotripsy for lower urethral stones // J. Urol. 1996. — V.155. -N.4. -P.1281−1283
- Basar M. M., Samli M. M., Erbil M., Ozergin O., Basar R., Atan A. Early effects of extracorporeal shock-wave lithotripsy exposure on testicular sperm morphology // Scand. J. Urol. Nephrol. 2004. — V.38. -N.l. -P.38−41
- Bennett B.D., Culberson D.E., Petty C.S. et al. Histopathology of prostatitis
- J. Urol. 1990. — V.143. — P. 265−271
- Brendel W., Delius M., Goetz A. Effect of shock waves on the microvasculature // Prog. Appl. Microcirculation, 1987. — № 12. — P. 41−50
- Buselli P., Saggin R. ESWT in ossificans myositis // 3rd Congress of the ISMST Abstracts Naples, 2000. — P. 83
- Chiappino G., Pisani E. Prostate diseases of occupational origin // Med Lav.-2002. V.93. — № 2. — P. 67−72
- Gerdesmeyer L., Maier M., Haake M., Schmitz C. Physical-technical principles of extracorporeal Shockwave therapy // Orthopade. 2002. — V.31. — № 7. -P.610−617
- Gerdesmeyer L., von Eiff C., Horn C., Henne M., Roessner M., Diehl P., Gollwitzer H. Antibacterial effects of extracorporeal shock waves // Ultrasound Med. Biol. 2005. — V.31. — N. 1. — P. 115−119
- Gollwitzer H., Horn C., von Eiff C., Henne M., Gerdesmeyer L. Antibacterial effectiveness of high-energetic extracorporeal shock waves: an in vitro verification // Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb. 2004. — V. 142. — N.4. — P.462−466
- Hauck E., Altinkilik В., Ludwig M., Schroeder-Printzen I., Arens C., Weidner W. Extracorporeal shock wave therapy in the treatment of Peyronie’s disease. First results of a case-controlled approach // Eur. Urol. — 2000. V.38. — N.6.- P.663−669
- Hausdorf J., Schmitz C., Averbeck В., Maier M. Molecular basis for pain mediating properties of extracorporeal shock waves // Schmerz. 2004. — V.18.- N6. P.492−497
- Haupt G. Use of extracorporeal shock waves in the treatment of pseudoarthrosis, tendopathy and other orthopedic diseases // J. Urol. 1997. — V.158. -P.4−11
- Kirby R.S., Lowe D., Bultitude M.I. et al. Intraprostatic urinary reflux: an aetiological factor in abacterial prostatitis // Br.J.Urol. 1982. — V.121. -P. 729
- Krieger J., Riley D., Cheah P., Liong M., Yuen K. Epidemiology of prostatitis- new evidence for a world-wide problem // World. J. Urol. 2003. — V. 21. -N. 2.-P. 70−74
- Lobel В., Rodriguez A. Chronic prostatitis: what we know, what we do not know, and what we should do! // World. J. Urol. 2003. — V. 21. — N. 2. — P. 5763
- McNaughton-Collins M. The impact of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome on patients // World. J. Urol. 2003. — V. 21. — № 2. — P. 86−89
- Meares E.M., Barbalias G.A. Prostatitis: bacterial, nonbacterial and prostatodynia //Semin. Urol. 1983. — V.I.- P. 146
- Meares E.M. Urethritis, prostatitis, epididimitis and orchitis // Infections diseases / Eds. S.L.Gorbadi, J.G.Bartlett, N.K.Blacklow, W.B.Saunders Co. -1992. -P.798−805
- Meirer R., Kamelger F.S., Piza-Katzer H. Shock wave therapy: an innovative treatment method for partial thickness burns // Burns. 2005. — V. 31. -N.7.-P.921−922
- Mene M.P., Ginsberg P.C., Finkelstein L.H. et al. Transurethral microwave hyperthermia in the treatment of chronic nonbacterial prostatitis // J. Am. Osteopath. Assoc. 1997. — V.97. -N.l. — P. 25−30
- Mouzopoulos G., Stamatakos M., Mouzopoulos D., Tzurbakis M. Extracorporeal shock wave treatment for shoulder calcific tendonitis: a systematic review // Skeletal Radiol. 2007. — V.36. — N.9. — P.803−811
- National Institutes of Health Summary Statement. National Institutes of Health /National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases workshop on chronic prostatitis. Executive Summary, Bethesda MD,~ December. -1995
- Neuland H., Kesselman-Evans Z., Duchstein H.-J., Mei W.P. Outline of the molecularbiological effects of the extracorporeal shockwaves (ESW) on the human organism // 7th Congress of the ISMST Abstracts Kaohsiung, 2004. — P.58
- Nickel J.C. Textbook of prostatitis. ISIS. Oxford, 1999. — 320 p.
- Radwan Y.A., Elsobhi G., Badawy W.S., Reda A., Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy // Int. Orthop. -2007. — N.6. — P. 48−51
- Sasso F., Gulino G., Falabella R., D’Addessi A., Sacco E., D’Onofrio A., Bassi P.F. Peyronie’s disease: lights and shadows // Urol. Int. 2007. — V.78. -N.l. -P.1−9
- Siebert W., Buch M. Extracorporeal shock waves in orthopaedics// Springer Verlag, Berlin Heidelberg New York 1997. — 260 p.
- Srirangam S., Manikandan R., Hussain J., Collins G., O’Reilly P. Long-term results of extracorporeal Shockwave therapy for Peyronie’s disease // J. Endourol. 2006. — V.20. — N. l 1. — P.880−884
- Thiel M. Shockwave Therapy in Medicine an Overview of Basic Research // Coombs R., Schaden W., Zhou S. (eds), Musculoskeletal Shockwave Therapy, Greenwich Medical Media Ltd, London. — 2000. — P.275−283
- Thiele R., Schaden W. Possible working mechanism of Shockwave therapy in orthopaedics // 6th Congress of the ISMST Abstracts Orlando, 2003. — P. 320
- Uwatoku Т., Ito K., Abe K., Oi K., Hizume Т., Sunagawa K., Shimokawa H. Extracorporeal cardiac shock wave therapy improves left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in pigs // Coron. Artery Dis. 2007. -V.18. -N.5. — P.397−404
- Wang C., Pai C., Huang H. Shock waves enhanced neovascularization at the tendon-bone junction // 3rd Congress of the ISMST Abstracts Naples, 2000. — P. 117
- Wenninger K., Heiman J.R., Rothman I., Berghuis J.P., Berger R.E. Sickness impact of chronic nonbacterial prostatitis and its correlates // J. Urol. -1996.-V. 155.-№ 3.-P. 965−968
- Wess O. Physical principles of shock wave therapy // 6th Congress of the ISMST Abstracts Orlando, 2003. — P. 14
- Wess O. Hypothesis towards associative pain memory and pain management by Shockwave therapy // 7th Congress of the ISMST Abstracts -Kaohsiung, 2004. P. 47