Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Структура стенки цистерны хили в норме и при применении имплантации стента из никелида титана

Диссертация: Структура стенки цистерны хили в норме и при применении имплантации стента из никелида титана
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проблема хирургического лечения лимфедемы верхних конечностей была и остается спорной. Наибольший интерес представляют операции, устраняющие препятствие на пути лимфооттока и ускоряющие ток лимфы по функционирующим лимфатическим сосудам. Основные операции этой группы предусматривают формирование лимфовенозных соустий. Однако данные методы хирургического лечения приносят облегчение не всем… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Структура грудного протока крысы
      • 1. 1. 1. Анатомия грудного протока
      • 1. 1. 2. Цистерна хили (cisterna chyli) грудного протока
      • 1. 1. 3. Строение стенки грудного протока
        • 1. 1. 3. 1. Структура миоцитов грудного протока и их роль в лимфотоке
        • 1. 1. 3. 2. Структура эндотелиоцитов грудного протока
    • 1. 2. Основные аспекты хирургического лечения вторичной лимфедемы
    • 1. 3. Использование имплантатов в медицине
      • 1. 3. 1. Основные характеристики металлов с памятью формы и сплавов на основе никелида титана
      • 1. 3. 2. Использование имплантатов из никелида титана в медицине
  • Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Объект исследования
    • 2. 2. Экспериментальные модели
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Световая и трансмиссионная электронная микроскопии
      • 2. 3. 2. Сканирующая электронная микроскопия и рентгеноспектральный анализ
    • 2. 4. Морфометрические исследования
    • 2. 5. Методика изготовления стента из никелида титана
    • 2. 6. Техника доступа к цистерне хили и метод стентирования грудного протока у крысы
  • Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Структурная организация стенки грудного протока крыс интактной группы
    • 3. 2. Структурная организация стенки грудного протока крыс через 7 дней после имплантации никелид титанового стента
    • 3. 3. Структурная организация стенки грудного протока крыс через 14 дней после имплантации никелид титановго стента
    • 3. 4. Структурная организация стенки грудного протока крыс через 30 дней после имплантации никелид титанового стента
    • 3. 5. Результаты сканирующей электронной микроскопии и рентгеноспектрального анализа никелид титанового стента через 7 дней после его имплантации
    • 3. 6. Результаты сканирующей электронной микроскопии и рентгеноспектрального анализа никелид титанового стента через 14 дней после его имплантации
    • 3. 7. Результаты сканирующей электронной микроскопии и рентгеноспектрального анализа никелид титанового стента через дней после его имплантации
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Структура стенки цистерны хили в норме и при применении имплантации стента из никелида титана (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования:

Исследованию структуры лимфатических сосудов и грудного протока посвящено много исследований [31, 135, 128]. Однако данные литературы крайне противоречивы. Спорными являются вопросы количественного содержания и организации миоцитов и соединительнотканных волокон в разных отделах лимфатических сосудов [47]. Наиболее исследованными являются терминальные отделы грудного протока, тогда как структура стенки цистерны хили изучена недостаточно.

Несмотря на успехи, достигнутые в сосудистой хирургии за последние два десятилетия, проблема лечения больных лимфостазами конечностей продолжает оставаться одной из сложных и актуальных. Предложенные в настоящее время методы консервативного лечения лимфатических отеков после мастэктомии [136, 121, 147, 153] не всегда дают положительные результаты.

Проблема хирургического лечения лимфедемы верхних конечностей была и остается спорной [25, 156]. Наибольший интерес представляют операции, устраняющие препятствие на пути лимфооттока и ускоряющие ток лимфы по функционирующим лимфатическим сосудам. Основные операции этой группы предусматривают формирование лимфовенозных соустий [1, 181, 140, 150, 158, 131]. Однако данные методы хирургического лечения приносят облегчение не всем пациентам [57]. По данным различных авторов процент положительных результатов после операции наложения микролимфовенозных анастомозов значительно варьирует и колеблется в пределах от 32% до 97,25%.

В литературе имеются единичные упоминания о применении стентов при формировании MJIBA. В 1992 году Shaper N. J. и Rutt D. R. впервые использовали методику стентирования тефлоновыми стентами микролимфовенозных анастомозов в эксперименте, что было более эффективно, чем наложение простых лимфовенозных анастомозов, но со временем привело к окклюзии сосуда [166].

Известно, что высокой степенью биосовместимости обладают пористые материалы на основе никелида титана [14]. В связи с тем, что ранее не проводили стентирования лимфатических сосудов и грудного протока стентами из никелида титана, то изучение структуры грудного протока в области цистерны хили и влияние стента из TiNi на стенку сосуда являются актуальными.

Цель исследования. Выявить особенности структурной организации стенки грудного протока крысы в области цистерны хили в условиях нормы и в различные сроки после имплантации в его просвет стента из никелида титана.

Задачи исследования:

1. Изучить структурную организацию стенки грудного протока крысы в области цистерны хили в условиях нормы.

2. Исследовать структуру стенки грудного протока крысы в области цистерны хили через 7, 14 и 30 суток после имплантации в его просвет стента из никелида титана.

3. Изучить ультраструктуру эндотелиальных, мышечных клеток и фибробластов стенки цистерны хили в норме и через 7, 14 и 30 суток после имплантации в ее просвет стента из никелида титана.

4. Провести анализ структуры стента из никелида титана методами сканирующей электронной микроскопии и рентгеноспектрального анализа через 7, 14 и 30 суток после его имплантации.

Положения, выносимые на защиту:

1. В условиях нормы в стенке грудного протока в области цистерны хили самую большую объемную плотность имеет наружная оболочка. В эндотелиоцитах, выстилающих внутреннюю оболочку цистерны хили, наибольший объем цитоплазмы (16%) занимают митохондрии. Мышечные клетки средней оболочки имеют многочисленные мио-миоцитарные контакты конец в конец и контакты боковыми поверхностями центральных участков. Фибробласты обнаруживаются во всех оболочках цистерны хили и достоверно не различаются между собой по объемной плотности митохондрий, мембран гранулярной эндоплазматической сети и численной плотности рибосом.

2. Имплантация стента из никелида титана в просвет грудного протока в области цистерны хили не приводит к фиброзированию просвета сосуда и нарушению целостности его оболочек, а также не оказывает повреждающего действия на ультраструктурную организацию эндотелиоцитов, фибробластов и миоцитов оболочек сосуда.

3. Применение стента из никелида титана для стентирования грудного протока в эксперименте не приводит к деформации стента окружающими тканями, стенозированию и обтурации его просвета тромбоцитами, эластическими и коллагеновыми волокнами, клетками и минеральными отложениями.

Научная новизна исследования. Впервые с использованием световой, электронной микроскопии и морфометрии исследована структура стенки грудного протока крысы в области цистерны хили в условиях нормы. Выявлено, что самую большую объемную плотность имеет наружная оболочка, а наименьшую — внутренняя оболочка сосуда. В цитоплазме эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю оболочку грудного протока, наибольшую объемную плотность занимают митохондрии. В мышечных клетках средней оболочки имеют место многочисленные мио-миоцитарные контакты. Фибробласты обнаруживаются во всех оболочках цистерны хили, достоверно не различаются между собой по объемной плотности митохондрий, мембран гранулярной эндоплазматической сети и численной плотности рибосом.

Впервые установлено, что имплантация стента из никелида титана не нарушает структурной целостности стенки грудного протока и не приводит к стенозированию просвета лимфатического сосуда. Не происходит зарастания просвета протока в области цистерны хили мышечной или соединительной тканью. Не отмечается деструктивных изменений в ультраструктурной организации эндотелиоцитов, мышечных клеток и фибробластов оболочек цистерны хили.

Впервые при помощи сканирующей электронной микроскопии изучено состояние стента из никелида титана и проведён рентгеноспектральный анализ фрагментов, взятых с наружной и внутренней поверхностей стента. Показано, что через 7, 14 и 30 суток после постановки стента в грудной проток не происходит обструкции, стенозирования просвета стента и его деформации окружающими тканями. На 14-е и 30-е сутки имплантации в структуре фрагментов стента возможно появление в минимальных количествах новых неорганических отложений, которые не отмечаются через 7 суток после имплантации стента.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные количественные и качественные характеристики стенки грудного протока крысы в области цистерны хили в условиях нормы и при имплантации в его просвет стента из никелида титана могут быть использованы для оценки характера и степени поражения крупных лимфатических сосудов в условиях патологии.

Разработанная модель спиралевидного стента из никелида титана и методика постановки стента в грудной проток в области цистерны хили в условиях эксперимента может быть применена для имплантации в соотвествующие по размерам лимфатические сосуды и адаптирована для дальнейшего применения при лечении лимфостазов верхних и нижних конечностей.

Апробация работы. Основные положения работы докладывались и обсуждались на VIII международном симпозиуме и IX Чуйской научно-практической конференции «Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма» (Бишкек, 2007), на международной конференции «Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии» (Новосибирск, 2008), на Всероссийской научно-практической конференции «Инновационные технологии в эстетической медицине и пластической хирургии — «(Новосибирск, 2007), на III Съезде лимфологов России (Москва, 2008).

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре гистологии, эмбриологии и цитологии Новосибирского государственного медицинского университета, а также внедрены в практику научно-исследовательской работы отдела профилактической и экологической лимфологии Учреждения Российской академии медицинских наук Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии Сибирского отделения РАМН (г. Новосибирск).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 1 — в ведущем рецензируемом научном журнале, рекомендуемом ВАК Минобрнауки России для публикаций основных результатов диссертации.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, главы о результатах собственных исследований и обсуждения полученных результатов, выводов и списка литературы. Работа иллюстрирована 69 рисунками и содержит 17 таблиц. Библиографический указатель включает 182 источника, из них 75 -отечественных и 107 — зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. В условиях нормы в структуре цистерны хили самую большую объемную плотность имеет наружная оболочкав эндотелиоцитах наибольший объем цитоплазмы занимают митохондриив мышечных клетках средней оболочки имеются многочисленные мио-миоцитарные контактыв фибробластах преобладающими по численной плотности являются прикрепленные и свободные полисомальные рибосомы.

2. Имплантация стента из никелида титана в просвет цистерны хили на 7, 14 и 30 суток эксперимента не приводит к нарушению целостности его оболочек и не оказывает повреждающего действия на ультраструктурную организацию эндотелиоцитов, фибробластов и миоцитов оболочек сосуда.

3. Через 7 суток после имплантации стента из никелида титана в эндотелиоцитах внутренней и миоцитах средней оболочек цистерны хили развиваются структурные изменения, отражающие повышение их функциональной активности.

4. Применение стента из никелида титана для стентирования грудного протока в области цистерны хили в течение 7, 14 и 30 суток эксперимента не приводит к деформации стента окружающими тканями, стенозированию и обтурации его просвета тромботическими, клеточными элементами и минеральными отложениями.

6. В условиях имплантации никелид титанового стента в просвет грудного протока в течение 7 суток на фрагментах его наружной и внутренней поверхностей выявлено присутствие углерода, кислорода, серы и фосфора.

7. При имплантации никелид титанового стента в течение 14 и 30 суток эксперимента в структуре его фрагментов в минимальных количествах обнаруживаются кальций, алюминий, натрий и кремний. ч.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , К.Г. Перспективы микрохирургического лечения лимфедемы конечностей / К. Г. Абалмасов, А. А. Малинин, Ю.С. ЗЗгоров // Реконструктивная и пластическая хирургия. 2003. — Т.9 — № 3. — бб-Т"^ с
  2. , А.В. Анатомия лимфангиона / А. В. Борисов. Нальчик. Полиграфсервис и Т, 2007. — 296 с.
  3. , А.В. Анатомия лимфангионов нижних и верхних конечностей человека / А. В. Борисов. Эль-фа., 1995. — 7−16 с.
  4. , А.В. Грудной проток и лимфатические kojIJieKTOPbI организма / А. В. Борисов. Сб. научных трудов: Ленинград. — 19 891. JT
  5. , А.В. Лимфатический сосуд / А.В. Борисов- «' ЛСГМИ, 1984. 5 — 13 с. 1. ДО
  6. , А. В. Функциональная анатомия лимфангиои^- ' Борисов // Морфология. 2005. — Т. 128. — № 6. — 18−27 с. 1. Р П
  7. , Р. П. Проблемы реактивности и адаптацией ' г' Борисова. Иркутск, 1982. — 24—26 с.
  8. , Ю.И. Общая анатомия лимфатической систетуС1 I Ю.И. Бородин, М. Р. Сапин, Л. Е. Этинген и др. Новосибирск: Наука.
  9. , Ю.И. Проблемы клинической и экспериме31'гальнои лимфологии / Ю. И. Бородин. Новосибирск, 1996. — 68−71 с.
  10. , А.А. Функциональная гетерогенность лимфаг^?=':и:ческ:их сосудов / А. А. Гашев, D. S Zavieja. СПб: Изд-во СпбГУ, 2005. — 80-^3 с
  11. С.З. Слоновость / С. З. Горшков, Г. Г. Караванч^*16−1972.-40 с.
  12. , В.Э. Биосовместимые материалы с памятью форт^11Л и н0~вые технологии в медицине / В. Э. Гюнтер. Томск: НЛТ, 20С^-4- «440с.
  13. , В.Э. Исследование эффектов памяти формы в сплавах на основе NiTi / В. Э. Гюнтер. Томск: Росийский МИЦ, 1981. — 167с
  14. , В.Э. Медицинские материалы и имплантанты с памятью формы / В. Э. Гюнтер, Г. Ц. Дамбаев, П. Г. Сысолятин. Томск: Изд-во Томского Университета, 1998. — 13 с.
  15. , В.Э. Сплавы с памятью формы. Свойства и применение / В. Э. Гюнтер, А. С. Саввинов, В. К. Поленичкин. Томск, 1980. — 54 с
  16. , В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы в медицине / В. Э. Гюнтер. Томск, 1989. — 356 с.
  17. , В.Э. Сплавы с памятью формы в медицине / В. Э. Гюнтер, В. В. Котенко, М. З. Миргазизов. Томск: Изд-во ТГУ, 1986. — 207 с
  18. , В.Э. Эффекты памяти формы и их применение в медицине /В.Э. Гюнтер, В. И. Итин, JI.A. Монасевич. Новосибирск: Наука, 1992. — 742 с.
  19. , Г. Ц. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантанты в хирургии / Г. Ц. Дамбаев, В. Э. Гюнтер, А. А. Радионченко. -Томск: ИПФ ТПУ, 1996
  20. , B.C. Клиническая оценка двух методик предоперационного облучения при раке молочной железы / B.C. Даценко // Вопр.онкол. 1975. — № 10. — 15 — 18 с
  21. , Н.Ф. Метод хирургического лечения «слоновости» конечностей : старая философия, новый подход / Н. Ф. Дрюк, Д.В. Домбровский// Клин. хир. 2006. — № 1. — 38−43 с.
  22. , Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы / Д. А. Жданов. Л., 1952. — 20 с.
  23. , Д.А. Хирургическая анатомия грудного протока и главных лимфатических коллекторов / Д. А. Жданов. Горький, 1943. — 45 с. 1.l
  24. Закономерности взаимодействия пористых имплантатов из никелида титана с биологическими тканями / А. Н. Вусик, В. Н. Ходоренко, Г. Ц. Дамбаев, И. В. Суходоло//Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы. Томск: Нортхэмптон, 2001. -171−175 с
  25. , В. Я. Отдаленные результаты операций лимфовенозных анастомозов при лимфедеме нижних конечностей / В. Я. Золотаревский, Т. В. Савченко, JI.M. Чернышева// Хирургия.- 1990.- № 5. -96−101 с.
  26. , В.И. Электрохимическое поведение сплавов на основе никелида титана / В. И. Итин, В. Ю. Гюнтер, О. И. Налесник. Томск, 1989. -181 с
  27. , С. А. Первый опыт эндоваскулярного стентирования подвздошных вен при посттромбофлебитической болезни/ С. А. Капранов, С. Г. Гаврилов, М. А. Черкашин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. — Т.9. — № 1. — 29 с.
  28. , Т.С. Клапаны грудного протока / Т. С. Королева // Арх.анат.-1957.- Т.34. № 3.- 56−61 с.
  29. Коррекция лимфатического дренажа у больных с постмастэктомическим синдромом./ К. Г. Абалмасов, Ю. С. Егоров, Г. И. Исаева, А. В. Лебедев, Т. Уянык //Ангиология и сосудистая хирургия. -1995. -№ 2. 12 с
  30. , А.Я. Некоторые закономерности деформирования и разрушения пористых металлокерамических материалов на основе железа / А. Я. Красовский //Порошковая металлургия. 1964. — № 5. — 9−15 с.
  31. , В.А. Макро-и микроскопическое строение стенки грудного протока человека / В. А. Кудряшова // Арх.анат. 1974.-Т65. — № 3.89−94 с.
  32. , Ю.Г. Ультрафиолетовое облучение аутокрови в комплексном лечении больных вторичным лимфостазом конечностей / Ю. Г. Кутырева. Самара, 2004. — 3 с.
  33. , А.О. Хирургическая тактика при постмастэктомическом отеке конечности / А. О. Левин, М. О. Мясникова, Г. Н. Горбунов //Вестник хирургии им. Грекова. — 1988. № 4. — 43−47 с
  34. Лечение грыж передней брюшной стенки методом без натяжения / С. Г. Штофин, В. А. Зотов, В. В. Шестаков, Е. Е. Овчинников // Вестн герниол. 2004. — № 2. — 135—140 с
  35. , М.С. Методы диагностики и оценки эффективности лечения лимфедемы, лимфовенозной патологии и трофических язв / М. С. Любарский, А.И. Шевела// Российские медицинские вести. 2004. — № 3. -69−70 с.
  36. , Т.Ю. Влияние температурно-силового воздействия на характеристики эффекта памяти формы в сплавах на основе TiNi / Т. Ю. Малёткина, В. Э. Гюнтер // Физика металлов и металловедение. 1997. — т.84. — № 3.- 124−129 с.
  37. , А. А. Микрохирургическая трансплантация «лимфатических лоскутов» / А. А. Малинин // Ангиол и сосуд хир. 2003. -Т.9. — № 4. — 111−117 с.
  38. , М.О. Диагностика и комплексное лечение хронической лимфовенозной недостаточности у больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности / М. О. Мясникова, В. М. Седов //Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. — Т4. — 4246 с.
  39. , М.О. Обоснование и оценка эффективности методов диагностики и лечения больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности / М. О. Мясникова. Санкт-петерб, 2002. — 27 с
  40. , А.Д. Анатомия крысы / А. Д. Ноздрачев. Спб: Лань, 2001.- 266−277 с
  41. О возможности образования гидроксилапатита в крови / А. Т. Титов, П. М. Ларионов, В. С. Щукин, В. И. Зайковский // Доклады академии наук.- 2000.- Т. 373. № 2. — 257−259 с
  42. Организация мышечного компонента стенки лимфангиона различных отделов лимфатического русла / А. Л. Зашихин, Я. Селин, В. А. Болдуев, Ю.В. Агафонов// Морфология. 2005. — Том 127. — № 1. — 29−32 с.
  43. , Р.С. Лимфатические сосуды. Структура и механизм сократительной активности / Р. С. Орлов, А. В. Борисов, Р. П. Борисова. Л: Наука, 1983.-43−45 с
  44. Парастернальная лимфаденэктомия при раке молочной железы / А. Х. Исмагилов, Е. И. Сигал, A.M. Гимранов, И. М. Шаймуратов, P.P. Ахзмеров, А.Ф. Хасанов// Клиническая онкология. 2003. — № 2. — 7 — 11 с
  45. , И.В. Анатомические основы сократительной активности грудного протока / И. В. Педос. Ярославль, 1988. — 1−5 с.
  46. , М.И. Хирургия грудного протока / М. И. Перельман, И. А. Юсупов, Т. Н. Седова. М: Наука, 1984. — 54 с
  47. , В.М. Структурные основы активного лимфотока в грудном протоке белой крысы / В. М. Петренко //Бюллетень СО РАМН. -2008. № 5. — 55−59 с
  48. , В.М. Структурные основы лимфооттока / В. М. Петренко. Спб: Изд-во СпбГУ, 1999. 5−6 с.
  49. , В.М. Структурно-функциональные основы вариантов организации лимфооттока / В. М. Петренко. Спб: СпбГМА, 1999. — 5−12 с
  50. , В.М. Функциональная морфология лимфатических сосудов / В. М. Петренко. СПб: изд-во ДЕАН, 2008. — 400 с
  51. , В.М. Эволюция и онтогенез лимфатической системы /
  52. B.М. Петренко. СПб: Изд-во СпбГУ, 2003. — 8 с
  53. Применение нанотехнологически структурированного никелида титана в медицине /А. В. Федоров, М. Ю. Коллеров, С. С. Рудаков, П. А. Королев // Хирургия. 2009. — № 2. — 71 с
  54. , М.В. Опыт использования системы Amplatzer septal occlude для закрытия дефектов межпредсердной перегородки / М. В. Пурецкий, А. С. Иванов, М. В. Тараян // Хирургия. 2008. — № 2. — 10—14 с.
  55. , Я.А. Грудной проток млекопитающих / Я. А. Рахимов. -Душанбе, 1968. -24 с
  56. Результаты стентирования коронарных артерий без выполнения предилатации/ С. А. Абугов, М. В. Пурецкий, Ю. М. Саакян, О. В. Саньков,
  57. C.А.Давыдов и др.// Журнал ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — Т7. — № 4. — 20 с
  58. Реконструктивная микрохирургия в лечении постмастэктомического синдрома / Ю. Е. Выренков, М. С. Бардычев, Л. И. Гусева и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1991. — Т.146. — № 2. — 79 с
  59. , И. Физиология и патология лимфообращения / И. Русньяк, М. Фельди, Д. Сабо. Будапешт: АН Венгрии, 1957. — 20−28 с.
  60. , В.Г. Профилактика и лечение поздних постмастэктомических отеков верхней конечности/ В. Г. Рябцев, И. Л. Могилевский, В. Ф. Лысенко // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. 1985.- № 4.- 122−127 с.
  61. , Т.В. Сравнительная оценка реконструктивных операций при лимфедеме / Т. В. Савченко //Грудная и СС хирургия. — 1996.6. 32 с.
  62. , В. М. Эффективность хирургического лечения больных с постмастэктомическим отеком верхних конечностей / В. М. Седов, М. О. Мясникова // Анналы хирургии. 2000. — № 6. — 47−50 с.
  63. , И.С. Поздние осложнения хирургического и комбинированного лечения рака молочной железы / И. С. Селиванов, М. С. Бардычев // Вопр.онк. 1984. — т. XXX. — № 10. — 30−33 с.
  64. , В.В. Физико-механические свойства пористого никелида титана / В. В. Скороход, С. М. Солонин //Порошковая металлургия. -1964.-№ 5.-34−38 с
  65. Структура и физико-химические условия образования кальцификатов на клапанах сердца / П. М. Ларионов, А. Т. Титов, А. М. Караськов, В. С. Щукин // Патология кровообращения и кардиохирургия.-2003.-№ 1.-4−13 с
  66. , А. А. Материалы о морфофункциональных особенностях лимфатической системы / А. А. Сушко. Киев: Здоров’я, 1966. — 29—40 с
  67. , А. А. Физиология п патология соединительной ткани / А. А. Сушко. Киев: Здоровье, 1964. — 94 — 115 с.
  68. , Н.Д. Электрохимическое и коррозионное поведение интерметаллидов Ti2Ni и TiNi в нейтральном и кислом сульфатных растворах / Н. Д. Томашов, Т. Н. Устинская, Т. В. Чукаловская //Защита металлов. 1983. — Вып.19. — № 4. — 584−586 с
  69. А.с.850 067 СССР, МКИ, А 61 В 17/16. Устройство для фиксации костных отломков /В.К. Поленичкин, Г. С. Пахоменко, В. Э. Гюнтер и др. БИ., 1981.-№ 28.
  70. , Т.Н. Состав, электрохимические и защитные свойства анодных пленок на интерметаллиде TiNi/ Т. Н. Устинская //Электрохимия. -1987.-Вып.23.- 254−259 с.
  71. , В.Н. Никелид титана. Структура и свойства / В. Н. Хачин, В. Г. Пущин, В. В. Кондратьев. М: Наука, 1992.- 160с.
  72. , В.К. Сократительная активность лимфатических микрососудов и роль опиоидных пептидов в ее регуляции / В. К. Хугаев //Физиол.журн. 1992. — Т. 123. — № 12. — 109−118 с.
  73. , В. А. Очерки по ультраструктурной организации сосудов лимфатической системы / В. А. Шахламов, А. П. Цамерян. -Новосибирск: Наука, 1982. 120 с.
  74. , А.Ф. Ближайшие местные осложнения радикальной мастэктомии и методы их предупреждения / А. Ф. Шевцов. Барнаул, 1978. -1 с.
  75. , Е.А. Особенности гемодинамики и микроциркуляции верхней конечности у больных раком молочной железы / Е. А. Шляхтунов // Новости хирургии. 2009. — № 1.-108−118с
  76. Электрохимическое поведение сплавов на основе никелида титана / А. Р. Гафаров, Т. Г. Кузьменко, В. Ю. Васильев и др. Физика: Томск, 1985.- 19с
  77. Abalmasov, К. G. Lymphedema of the extremities: prospects of microsurgical treatment/ K. G Abalmasov, A. A. Malinin, I.S. Egorov. // Angiol. Sosud Khir. 2003. — Vol. 9. — № 3. — P. 66−79.
  78. Adigun, A. I. Lymphoedema of the lower limbs: management problems in a developing country / A. I. Adigun, О. K. Ogundipe // Nig Q J Hosp Med.-2008.—Vol. 18.- № 2.-P.87−91
  79. Arrault, M. Risk factors for developing upper limb lymphedema after breast cancer treatment / M. Arrault, S. Vignes // Bull Cancer. 2006 Vol. 93. -№ 10.- P. 1001−1006
  80. Baumeister, R. G. The microsurgical lymph vessel transplantation / R. G. Baumeister, A. Frick // Handchir Mikrochir Plast Chir. 2003 Vol. 35. — № 4. -P. 202−209
  81. Beltramino, R.A. The Resective Surgery in the Lymphedema of Limbs / R. A Beltramino, C. A. Medina, J. L. Delevaux // Lymphology.- 1994. -Vol.27.-P. 818−825
  82. Bennett Britton, Т. M. Understanding breast cancer-related lymphoedema/ Т. M. Bennett Britton, A.D. Purushotham // Surgeon. 2009. -Vol.7. — № 2.-P. 120−124
  83. Boggon, R. P. The microscopic anatomy of human lymphatic trunks / R. P. Boggon, A. J. Palfrey //. J. Anat. 1973. — Vol. 114, № 3. — P. 389−405
  84. Boggon, R. P. The ultrastructure of small vessels / R. P. Boggon, A. J. Palfrey. Leningrad, 1970. — P. 17
  85. Botsch, H. Strahlentherapia / H. Botsch, R. Sorensen. Bd., 1977. -P. 17−20
  86. Breast cancer-related chronic arm lymphedema is associated with excess adipose and muscle tissue / H. Brorson, K. Ohlin, G. Olsson, M.K. Karlsson //Lymphat Res Biol. -2009. Vol.7. № 1. — P. 3−10
  87. Bridenbaugh, E. A. Lymphatic muscle: a review of contractile function / E. A. Bridenbaugh, A. A. Gashev, D. C. Zawieja // Lymphatic Res Biol. -2003.-№ 1.-P. 147−158
  88. Characteristics of the active lymph pump in bovine prenodal mesenteric lymphatics / A. A. Gashev, W. Wang, G. A. Laine, R. H. Stewart, D. C. Zawieja // Lymphat Res Biol. 2007. — Vol. 5 — № 2. — P. 71−79
  89. Chumakov, V. Iu. The myocytes of the lymphatic vessels / V. Iu Chumakov // Arkh Anat Gistol Embriol. 1991. — Vol. 100. — № 5. — P. 69−73
  90. Cisterna chyli at routine abdominal MR imaging: a normal anatomic structure in the retrocrural space /Р. S. Pinto, С. B. Sirlin, O. A. Andrade-Barreto, M. A. Brown, R. E. Mindelzun, R. F. Mattrey // J. RadioGraphics. 2000. — № 24. -P. 809−817
  91. Clinical practice guidelines for the care and treatment of breast cancer: 16. Locoregional post-mastectomy radiotherapy / T.T. Pauline, I.A. Olivotto, T. J. Whelan, M. Levine // CMAJ. 2004. — Vol. 170. — № 8. — P. 1263−1273
  92. Co-ordination of contractile activity in guinea-pig mesenteric Lymphatics / J.C. Melissa, P. Y. von der Weid, J.A. Brock, D.F. Van
  93. Helden// Journal of Physiology. 1997. -Vol. 500.- № 1.- P. 235−244
  94. Correia, M. Le canal thoracique cher I’homme / M. Correia //Folia anat.Univ.Conimbr.-1926.-Vol. 1. № 1.-P. 1−20
  95. Cueni, L. N. New insights into the molecular control of the lymphatic vascular system and its role in disease / L. N. Cueni, M. J. Detmar // Investig. Dermatol. 2006. — № 126 — P. 2167−2177
  96. Cueni, L. N. The lymphatic system in health and disease / L.N. Cueni, M. Detmar // Lymphat Res Biol. 2008. — Vol. 6. — №¾. — P. 109 — 122
  97. Effects of autotransplanted lymph node fragments on the lymphatic system in the pig model / K. S. Blum, C. Hadamitzky, K.F. Gratz, R. Pabst // Breast Cancer Res Treat. 2009. — P. 67−69
  98. Fraker, A.C. Metallic surgical implants: state of the art / A. C. Fraker, A. W. Ruff// J Met. 1977. — № 29. — P. 22 — 28
  99. Fu, M. R. Post-breast cancer. Lymphedema: part 1/ M. R. Fu, S.H. Ridner, J. Armer // Am J Nurs. 2009. — Vol. 109. — № 7. — P. 48−54
  100. Gashev, A.A. Inhibition of the active lymphn pump by flow in rat mesenteric lymphatics and thoracic duct / A.A. Gashev, M.L. Davis, D.S. Zavieja //J.Physiol.- 2002.- Vol. 540.- № 3.-P. 1023−1037
  101. Gashev A. A. Physiologic aspects of lymphatic contractile function: current perspectives / A. A. Gashev // Ann N Y Acad Sci. 2002. — Vol. 979. — P. 178−187
  102. Gasheva, O. Y. Contraction-initiated NO-dependent lymphatic relaxation: a self-regulatory mechanism in rat thoracic duct /О. Y. Gasheva, D.C. Zawieja, A.A. Gashev // J Physiol. 2006. — Vol. 575. — № 3. — P. 44 — 47
  103. Golshan, M. Prevention and management of arm lymphedema in the patient with breast cancer / M. Golshan, B. Smith // J Support Oncol. 2006. -Vol. 4.-№ 8.-P. 381−386
  104. Hammerl, B. Secondary malignant lymphedema in head and neck tumors / B. Hammerl, W. Doller // Wien Med Wochenschr. 2008.- Vol. 158. -№ 23/24.-P. 695−701
  105. Harmer, V. Breast cancer-related lymphoedema: risk factors and treatment / V. Harmer // Br J Nurs. 2009. — Vol. 18. — № 3. — P. 166−172 «
  106. Hennequin, C. Irradiation of lymph nodes areas in breast cancer / C. Hennequin, P. Romestaing, C. Maylin // Cancer Radiother. 2008. — Vol. 12. -№ 6/7.-P. 559−564
  107. Human lymphatic pumping measured in healthy and lymphoedematous arms by lymphatic congestion lymphoscintigraphy / S.A. Modi, W.B. Stanton, W.E. Svensson, A.M. Peters, P. S. Mortimer, J.R. Levick // J Physiol. 2007.-Vol. 583.- № 1.-P. 271−285
  108. Husen, M. Two-step axillary operation increases risk of arm morbidity in breast cancer patients / M. Husen, B. Paaschburg, H. L. Flyger // Breast. Can. -2006. Vol. 15. — № 5. — P. 620−628
  109. In vitro corrosion of porous alloys / L. C. Lukas, J. E. Lemons, J. Lee, P. Dale. Philadelphia, 1987. — P. 124−136
  110. In vivo human electrochemical properties of a TiNi-based alloy (Nitinol) used for minimally invasive implants / L. V. Pertile, P. M. Sikva, V. B.
  111. Peccin, R. Peres, P. G. Silveira, F. C. Giacomelli, M. C. Fredel, A. Spinelli //J Biomed Mater Res A. 2008. — № 2. — P. 63−65
  112. Incidence of arm swelling following axillary clearance for breast cancer / A.L. Hoe, D. Iven, G. T. Royle, I. Taylor // Br J Surg. 1992. — № 79. — P. 261−262
  113. Increased arterial swelling following breast cancer treatment/ W. Svensson, P. Mortimer, E. Yohno, D. Cosogrove // Eur.J.Cancer. 1994. — Vol. 5. -№ 7.-P. 661 -664
  114. Intrinsic pump-conduit behavior of lymphangions /С. M. Quick, A. M. Venugopal, A. A. Gashev, D. C. Zawieja, R. H. Stewart // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007. — Vol. 292. — № 4. — P. 1508 — 1510
  115. Jacobsson, S.I. Clinical anatomy and pathology of the thoracic duct/ S. I. Jacobsson.- Stockholm: Alnigvist Wiksell, 1972. P. 46
  116. Jonsson, C. Pole walking for patients with breast cancer-related arm lymphedema /С. Jonsson, K. Johansson //Physiother Theory Pract. 2009. — Vol. 25. — № 3. — P. 165−173
  117. Kit Like immunopositive cells in sheep mesenteric lymphatic vessels/ K. D. McClosKey, M. A. Hollywood, R. D. Thornburg, S.M. Ward, N. G. Mc Hale // Cell. Tissue Res. — 2002. — Vol.310. — № 1. — P. 77−84
  118. Kopelman, D. Comprassion gastrointestinal Anastomosis / D. Kopelman, O. Hatoum, B. Kimmel // Expert Rev Med Devices. 2007. — Vol. 4. -№ 6.-P. 821—828
  119. Kurosaki, Y. Left-sided cisterna chili / Y. Kurosaki, A. Fujikawa // AJR Am J Roentgenol. 2000. — Vol. 175. — № 5. — P.1462
  120. Lineage tracing demonstrates the venous origin of the mammalian lymphatic vasculature / R. S. Srinivasan, M. E. Dillard, О. V. Lagutin, F. J. Lin, S. Tsai, M. J. Tsai, I. M. Samokhvalov, G. Oliver // Genes Dev. 2007. — № 21. -P. 2422−2432
  121. Lymph sacs are not required for the initiation of lymph node formation /R. E. Mebius, M. F. Vondenhoff, M. E. Dillard, M. Greuter, G. Goverse, G. Oliver, E. Reina // NIHPA Author Manuscripts. 2006. — Vol. 136. -№ 1.-P. 29−34
  122. Lymphatic microsurgery for the treatment of lymphedema / C. Campisi, D. Davini, C. Bellini, G. Taddei, G. Villa, E. Fulcheri, A. Zilli, E. Da Rin, C. Eretta, F. Boccardo // Microsurgery. 2006. — Vol. 26. — № 1. — P. 65−9
  123. Lymphedema after breast cancer: incidence, risk factors, and effect on upper body function / S. C. Hayes, M. Janda, B. Cornich, D. Battistutta, B. Newman // J Clin Oncol. 2008. — Vol. 26. — № 21. — P. 3536−3542
  124. Lymphedema: a comprehensive review /А. G Warren, H. Brorson, L. J. Borud, S. A. Slavin // Ann Plast Surg. 2007. — Vol. 59. — № 4. — P. 464−472
  125. Lymphedema therapy in breast cancer patients a systematic review on effectiveness and a survey of current practices and costs in Finland / A. Karki, H. Anttila, T. Tasmuth, U.M. Rautakorpi // Acta Oncol.- 2009. — № 1. — P. 13
  126. Makinen, Т. C. Molecular mechanisms of lymphatic vascular development / Т. C. Makinen, Т. V. Petrova// Cell. Mol. Life Sci. 2007. — № 64. — P. 1915−1929
  127. Mebius, R. E. Organogenesis of lymphoid tissues / R. E. Mebius // Nat Rev Immunol. 2003. — № 3. — P. 292−303
  128. Megens, A. M. Measurement of upper extremity volume in women following axillary dissection for breast cancer / A.M. Megens. Vancouver: University of British Columbia, 1999. — P. 62
  129. Mislin, H. Experimental detection of autochthonous automatism of lymph vessels / H. Mislin // Experientia. 1961. — № 17. — P. 29−30
  130. Molecular and functional analyses of the contractile apparatus in lymphatic muscle / M. Muthuchamy, A. Gashev, N. Boswell, N. Dawson, D. Zawieja // FASEB J. 2003. — № 17. — P. 920−922
  131. Muthuchamy, M. Molecular regulation of lymphatic contractility/ M. Muthuchamy, D. Zawieja //Ann N Y Acad Sci. 2008. — № 131. — P. 89−99
  132. Nakcamura, K. Morphology of smooth muscle 15-cells in the rat thoracic duct / K. Nakcamura, T. Yamamoto. Cell and Tissue Research, 1988. P. 243−248.
  133. Negrini, D. Lymph flow modulation: the tricks of a performant machinery / D. Negrini // J Physiol. 2006. — Vol. 575. — № 3. — P. 687
  134. Orlov, R. S. The contractile and electrical activity of the smooth muscles of the major lymph vessels / R. S. Orlov, R. P. Borisova, E.S. Mandryko //FiziolZh. Im IM Sechenova. 1975.-№ 61.-P. 1045−1053
  135. Pain, S. J. Lymphedema following surgery for breast cancer / S. J. Pain, A. D. Purushotham // British Journal of Surgery. 2009. — Vol. 87. — № 9. -P. 1128−1141
  136. Pensa, A. Studio sulla morfologia et sulla topografia della cisterna chili et del ductus thoraccus nell’uomo est in mammiferi / A. Pensa. Bio. Lab. Anat, 1908. — P. 1−36.
  137. Pepper, M. S. Lymphatic endothelium / M. S. Pepper, M. Skobe // J Cell Biol.-2003.-Vol. 163.- № 2.- P. 209−213
  138. Peripheral lymphedema: new advances in microsurgical treatment and long-term outcome /С. Campisi, F. Boccardo, A. Zilli, A. Maccio, A. Gariglio, F. Schenone // Microsurgery. 2003. — Vol. 23. — № 5. — P. 522−5
  139. Petrenko, V. M. New conceptions of structural organization of the active lymph drainage / V. M. Petrenko // Morfologiia.- 2006. Vol. 129. — № 3. -P. 82−87
  140. Petrenko, V. M, Kruglov S. V. Thoracic duct valves in man and albino rat /V. M. Petrenko, S. V. Kruglov // Morfologiia. 2004. — Vol. 126. -№ 6.-P. 40−42
  141. Pilch, U. Influence of compression cycle time and number of sleeve chambers on upper extremity lymphedema volume reduction during intermittent pneumatic compression / U. Pilch, M. Wozniewski, A. Szuba // Lymphology. -2009. Vol. 42. — № 1. -P. 26−35
  142. Plant, S. D. Behaviour of human endothelial cells on surface modified NiTi alloy / S. D. Plant, D. M. Grant, L. Leach // Biomaterials. 2005. — Vol. 26. -№ 26.-P. 5356−5359
  143. Postmastectomy adjuvant radiotherapy in breast cancer: a comparision of three hypofractionated protocols / A. Shahid, M. A. Athar, S. Asghar, T. Zubairi, S. Murad, N. Yunas // J Рак Med Assoc. 2009. — Vol. 59. — ~№ 5. — P. 282−287
  144. Postmastectomy lymphedema long-term results following microsurgical lymph node transplantation / B. Corinne, J. Assouad, M. Riquet, G. Hidden //Ann Surg. 2006. — Vol. 243.- № 3.-P. 313−315
  145. Quality of life following breast-conserving therapy or mastectomy: results of a 5-year prospective study / J. Engel, J. Kerr, A. Schlesinger-Raab, H. Sauer, D. Holzel, R. Eckel // Breast J. 2004. № 10. — P. 223−231
  146. Quantitative evaluation and qualitative results of surgical lymphovenous anastomosis in lower limb lymphedema / S. Vignes, V. Boursier, P. Priollet, G. Miserey, P. Trevidic // J Mai Vase. 2003. — Vol. 28. — № 1. — P. 30−35
  147. Recht, A. Axillary lymph nodes and breast cancer: a review / A. Recht, M. J. Houlihan // Cancer. 1995. — № 76. — P. 1491 -1512
  148. Recklinghausen, F. The lymphatic system / F. Recklinghausen. -London: New Sydenham Society, 1870. P. 297 — 347
  149. Regional variations of contractile activity in isolated rat lymphatics / A. A. Gashev, M. J. Davis, M. D. Delp, D. C. Zawieja // Microcirculation. 2004. — № 11.-P. 477−492
  150. Riquet, M. Thoracic duct tributaries from intrathoracic organs / M. Riquet, R. Soilamas, G. Hidden // Ann Thorac Surg. 2002. — Vol. 73. — № 3. — P. 892−898
  151. Secondary lymphedema in the mouse tail: Lymphatic hyperplasia, VEGF-C upregulation, and the protective role of MMP-9 / J. Johannes, J. M. Rutkowski, M. Moya, J. Goldman, A. Melody // Microvasc Res. 2006. — Vol. 72.- № 3. — P. 161−171
  152. Shaper, N. J. Use of Teflon stents for lymphovenous anastomosis / N. J. Shaper, D. R. Rutt, N. L // Br J Surg. 1992. — Vol. 79. — № 7. — P. 633−636
  153. Smith, T. R. The cisterna chyli: incidence and characteristics on СТ/ T. R. Smith, J. Grigoropoulos // Clin Imaging. 2002. — Vol. 26. — № 1. — P. 18−22
  154. Stent implantation for aortic coarctation and recoarctation I A. G. Magee, G. Brzezinska Rajszys, S. A. Qureshi, E. Rosenthal, M. Zubrzycka, J. Ksiazyk, M. Tynan // Heart. — 1999. — Vol. 82. — № 5. — P. 600−606
  155. Supermicrosurgical lymphaticovenular anastomosis and lymphaticovenous implantation for treatment of unilateral lower extremity lymphedema / Y. Demirtas, N. Ozturk, O. Yapici, M. Topalan // Microsurgery. -2009. № 2. — P. 23
  156. Swenson, К. K. Case-control study to evaluate predictors of lymphedema after breast cancer surgery / К. K. Swenson, M. J. Nissen, J. W. Leach // J. Oncol Nurs Forum. 2009. — Vol. 36. — № 2. — P. 185−193
  157. Thomas, M. R. Breast cancer-related lymphedema /М. R. Thomas, M. Baukje, S. R. Tatemichi // Can Fam Physician. 2005. — Vol. 51. — № 2. — P. 247
  158. Thomas, C. S. Isolated massive chylopericardium following cardiopulmonary bypass / C. S. Thomas // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1971. — № 61. — P. 945
  159. Thoracic duct variations may complicate the anterior spine procedures / O. Akcali, A. Kiray, I. Ergur, S. Tetik, E. Alici // Eur Spine J. 2006. — Vol. 15. -№ 9.-P. 1347−1351
  160. Time Course of Mild Arm Lymphedema After Breast Conservation Treatment for Early-Stage Breast Cancer / Ad. V. Bar, A. Cheville, L.J. Solin, P. Dutta, S. Both, E.E. Harris // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009
  161. To live with lymphedema: present and future / M. Deparion, L. Pittet, R. Paillex, D. Klumbach, L. Mazzolai // Rev Med Suisse. 2009. — Vol. 189. — № 5.-P. 299−302
  162. Trattamento microchirurgico del lumphedema secondario a dissezione acsellare / S. Orefice, A. Rdiconti, M. Grossi, G. Turatti // Chirurgia. -1989.- № 2. P. 222−225
  163. Validity for the simplified water displacement instrument to measure arm lymphedema as a result of breast cancer surgery / A. Sagen, R. Karesen, P. Skaane, M. A. Risberg // Arch Phys Med Rehabil. 2009. — Vol. 90. — № 5. — P. 803−809
  164. Vondenhoff, M. F. Lymphoid organogenesis in brief / M. F. Vondenhoff, G. Kraal, R. E. Mebius // Eur J Immunol. 2007. — Vol. 37. — № 1. -P. 46−52
  165. Wilburn, O. A pilot, prospective evaluation of a novel alternative for maintenance therapy of breast cancer-associated lymphedema / O. Wilburn, P. Wilburn, S. Rockson // BMC Cancer. 2006. — № 6. — P. 84
  166. Wilson, S. F. Histopathologic improvement with lymphedema management, leogane, Haiti/ S. F. Wilson // Emerg Infect Dis. 2004. — № 10. — P. 1938−1946
  167. Zhang, J. The role of the microlymphatic valve in the propagation of spontaneous rhythmical lymphatic motion in rat / J. Zhang, H. Li, R. Xiu // Clin Hemorheol Microcirc. 2000. — Vol. 23. — № 2. — P. 349−353
Заполнить форму текущей работой

На отлично!