Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии

Диссертация: Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы во фтизиатрии успешно применяется метод регионарного лимфотропного введения противотуберкулезных препаратов. При этом достигается выраженный эффект при торпидно текущем туберкулезе, более быстрое абациллирование и закрытие полостей распадаметод повышает контролируемость терапии (Губкина М. Ф.1996., Королева Е. Н., 2002., Никонов С. Д., 2002. и др.). Метод РЛТТ оказался наиболее… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы. ВИЧ-инфекция и туберкулез
    • 1. 1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и ВИЧ-инфекции в мире и в России
    • 1. 2. Особенности’туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией
    • 1. 3. Иммунитет при туберкулезе у больных ВИЧ-инфекцией
    • 1. 4. Поражение внутригрудных лимфоузлов при туберкулезе легких у ВИЧ-инфицированных
    • 1. 5. Вирусные гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией
    • 1. 6. Лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных
    • 1. 7. Летальность при туберкулезе у ВИЧ-инфицированных
    • 1. 8. Применение лимфотропной терапии в лечении туберкулеза легких
  • Глава 2. Материалы и методы
  • Глава. ЗКлиническая эффективность комплексного лечения туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением РЛТТ
    • 3. 1. Динамика клинико-рентгенологических и лабораторных показателей у больных основной группы
    • 3. 2. Динамика клинико-рентгенологических и лабораторных показателей у больных контрольной группы
    • 3. 3. Сравнительная характеристика эффективности лечения туберкулеза у больных ОГ и КГ
    • 3. 4. Сравнительная характеристика эффективности РЛТТ у ВИЧ -инфицированных больных в зависимости от сроков выявления туберкулеза
      • 3. 4. 1. Применение РЛТТ у больных с впервые выявленным туберкулезом
      • 3. 4. 2. Применение РЛТТ у больных с длительным туберкулезным анамнезом
    • 3. 5. Эффективность комплексного лечения туберкулеза с применением РЛТТ у ВИЧ-инфицированных больных в зависимости от распространенности туберкулезного процесса
      • 3. 5. 1. Эффективность РЛТТ у ВИЧ-инфицированных больных с ограниченным туберкулезом легких
      • 3. 5. 2. Эффективность РЛТТ у ВИЧ-инфицированных больных с распространенным туберкулезом легких
      • 3. 5. 3. Эффективность РЛТТ у ВИЧ-инфицированных больных с туберкулезом ВГЛУ (ПГВ)
    • 3. 6. Эффективность применения РЛТТ у больных туберкулезом легких, имеющих различия в сроках выявления туберкулеза и ВИЧ-инфекции
      • 3. 6. 1. Эффективность применения РЛТТ у больных туберкулезом, выявленным ранее ВИЧ-инфекции (ПГI)
      • 3. 6. 2. Эффективность применения РЛТТ у больных туберкулезом, выявленным одновременно с ВИЧ-инфекцией (ПГ И)
      • 3. 6. 3. Эффективность применения РЛТТ у больных, ВИЧ-инфекция у которых выявлена ранее туберкулеза (ПГ III)
  • Глава 4. Морфологические изменения в лимфатических узлах средостения и показатели иммунного статуса у больных туберкулезом и ВИЧ
    • 4. 1. Морфологические изменения в лимфатических узлах средостения при туберкулезе легких у ВИЧ-инфицированных
    • 4. 2. Динамика иммунологических показателей у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией
  • Глава 5. Состояние печени у ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом при применении РЛТТ

Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Высокая актуальность проблемы туберкулеза у больных ВИЧ — инфекцией в мире стала очевидна с конца 80-х — начала 90-х годов, что обусловлено непрерывным ростом числа ВИЧ — инфицированных. Специалистами центра по контролю за болезнями в США в 1992 году определили сочетанное поражение населения ВИЧ и туберкулезом как пандемию (М. С. Raviglone, 1992). В Европе туберкулез диагностируют у 5 -15% ВИЧ — инфицированных, а в развивающихся странах частота обнаружения туберкулеза у данной группы больных достигает 40−50% (M.F. Cantwell, 1996). По данным Фроловой О. П. (2000 год), туберкулез в форме вторичного заболевания регистрировался в России в 56,0% случаев.

Туберкулез, развившийся на фоне ВИЧ-инфекции, протекает злокачественнее и быстро приводит к смерти больных (Алексеева JI. П., 1996 г.). У больных туберкулезом на фоне ВИЧ значительно чаще отмечается поражение лимфатической системы (Покровский В. В., 2000 г.).

Туберкулез на фоне ВИЧ — инфекции гораздо сложнее поддается лечению, в 30% приводит к рецидиву (Reichman I. В., 1994). Низкую эффективность лечения туберкулеза связывают и с нарушениями режима лечения (L. Slutsker, 1993, А. И. Щелканова, 2002).

В последние годы во фтизиатрии успешно применяется метод регионарного лимфотропного введения противотуберкулезных препаратов. При этом достигается выраженный эффект при торпидно текущем туберкулезе, более быстрое абациллирование и закрытие полостей распадаметод повышает контролируемость терапии (Губкина М. Ф.1996., Королева Е. Н., 2002., Никонов С. Д., 2002. и др.).

Работы по применению лимфотропных методов лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных отсутствуют, что определяет актуальность данного исследования.

Цель работы. Анализ эффективности комплексного лечения туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии (PJ1TT).

Задачи исследования.

1. Изучить эффективность комплексного лечения туберкулеза с применением PJ1TT у ВИЧ-инфицированных в зависимости от давности и распространенности туберкулеза легких.

2. Определить эффективность комплексного лечения с применением PJ1TT у больных в зависимости от сроков выявления туберкулеза легких и ВИЧ-инфекции.

3. Оценить степень морфологических изменений в лимфатических узлах средостения при туберкулезе легких у ВИЧ-инфицированных и выявить влияние PJ1TT на иммунный статус у ВИЧ-инфицированных.

4. Оценить изменения печени у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией и определить степень гепатотоксического влияния XT на фоне PJITT.

5. Определить показания к применению PJ1TT у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

Научная новизна. Впервые в настоящем исследовании проведен анализ эффективности лечения больных туберкулезом, инфицированных ВИЧ, в котором в комплексном лечении применялась PJ1TT. Причем, впервые проведена оценка результатов такой терапии в зависимости от длительности и распространенности специфического процесса в легких, сроков выявления туберкулеза относительно ВИЧ-инфекции.

Впервые проведено исследование влияния РЛТТ на иммунный статус больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, а также оценено состояние лимфатических узлов средостения у больных с сочетанной патологией по результатам аутопсии.

Учитывая выраженные изменения печени у больных ВИЧ-инфекцией, связанные с вирусными гепатитами и наркоманией, впервые проведен анализ протективного влияния РЛТТ на печеночные показатели у больных туберкулезом легких.

Практическая значимость. Установлено, что применение РЛТТ позволяет повысить эффективность лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и уменьшить частоту побочных реакций со стороны печени на противотуберкулезные препараты. При этом уменьшается частота развития обострений туберкулеза и увеличивается период ремиссии специфического процесса. Техническая простота выполнения и абсолютная контролируемость РЛТТ позволяет рекомендовать данную технологию в широкую практику противотуберкулезных учреждений, проводящих лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение РЛТТ в комплексном лечении туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных способствует повышению эффективности противотуберкулезной терапии.

2. Лимфотропное введение противотуберкулезных препаратов снижает частоту побочных реакций со стороны печени.

3. Регионарная лимфотропная терапия не оказывает угнетающего влияния на состояние иммунитета у ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом легких.

4. Частота развития обострений туберкулеза у ВИЧ-инфицированных, пролеченных с применением РЛТТ снижается в 1,7 раза по сравнению с контрольной группой.

Реализация результатов работы. Результаты проведенных исследований внедрены в клиническую практику городской туберкулезной больницы № 2 и городского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями г. Санкт-Петербурга, в учебный процесс кафедры фтизиопульмонологии и кафедры инфекционных болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова.

Апробация работы. По теме диссертации опубликовано 24 работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на заседании научно-практического общества фтизиатров Санкт-Петербурга (18.09.2003), на семинарских занятиях для специалистов фтизиатрической службы города «ВИЧ-инфекция/СПИД — актуальные аспекты» (29.10.2003 и 31.03.04), на семинаре «Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией» (30.11.04), научно-практической конференции «Паллиативная помощь пациентам поздних стадий заболеваний» (Санкт-Петербург, 19.12.03), образовательном семинаре для руководителей с сотрудников учреждений ГУИН МЮ РФ по Санкт-Петербургу в рамках проекта «Профилактика и борьба с распространением инфекционных заболеваний в Северо-Западном регионе России», финансируемым Европейским союзом (25−26.11.04), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза» (Санкт-Петербург, 21−22.04.05).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 151 странице машинописного текста, состоит из списка сокращений, введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы (84 отечественных и 127 иностранных источников), документирована 12 таблицами и 31 рисунком.

Выводы.

1. Применение регионарного лимфотропного введения изониазида позволяет повысить эффективность лечения легочного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и прекратить бактериовыделение у 82,5% больных (60,7% в контрольной группе), в том числе и у больных с лекарственно-устойчивыми МБТ.

2. Метод РЛТТ оказался наиболее эффективен у больных с впервые выявленным туберкулезом, особенно в группах больных, у которых туберкулез развился на фоне существующей ВИЧ-инфекции, у больных с относительно отграниченным процессом в легких и у лиц с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов.

3. Метод регионарной лимфотропной терапии в комплексном лечении туберкулеза у ВИЧ-инфицированных позволяет уменьшить число рецидивов специфического процесса в 1,5 раза по сравнению с контрольной группой и увеличить время ремиссии в среднем на четыре месяца.

4. Высокая частота поражения туберкулезом лимфатической системы средостения (по данным аутопсийного материала) является важным аргументом к направленной ее санации при специфическом поражении легких.

5. Применение РЛТТ не оказывает дополнительного иммуносупрессивного действия на показатели иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных.

6. Лимфотропный метод введения изониазида позволяет уменьшить частоту гепатотоксических побочных реакций на противотуберкулезные препараты, в том числе и у больных с вирусным поражением печени.

Практические рекомендации.

1. В комплексном лечении туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных рекомендуется применение РЛТТ как высокоэффективного метода, являющегося технически просто выполнимым и абсолютно контролируемым.

2. Метод РЛТТ наиболее показан ВИЧ-инфицированным больным с ограниченной распространенностью туберкулеза в легких и у больных туберкулезом, выявленным на фоне ВИЧ-инфекции.

3. Применение РЛТТ возможно и эффективно у больных туберкулезом, выделяющих лекарственно-устойчивые формы МБТ.

4. Применение РЛТТ целесообразно у больных с сопутствующей патологией печени.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.М., Литвинов В. И. Иммунитет и аллергия при туберкулезе // Туберкулез органов дыхания. М. Медицина. — 1988. — С. 54 — 66.
  2. Л. П., Груздев Б. М. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных // Русск. журн. ВИЧ/СПИД и родствен, пробл. — 1997. Т. 1. — С. 139.
  3. Л.П. с соавт. Лекарственно-устойчивый туберкулез у ВИЧ-инфицированных // Туберкулез сегодня: Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С226.
  4. Л.П., Горбачева Э. С., Груздев В. М. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом // Проблемы туберкулеза. 1996. — № 2. — С.16−17.
  5. Аухтун О. И. Особенности клинической картины и лечения туберкулеза у
  6. ВИЧ-инфицированных больных // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 2. -С.21−23.
  7. А.А. Лимфатическая система при вакцинном и туберкулезном процессах. Иркутск, 1976. -132 с.
  8. М. Р., Самохвалов Е. И., Кравченко А. В. с соавт. // Вопросы вирусологии. 2002. — Т. 47, № 3. — С. 15 — 20.
  9. А. С. Попкова Н.Л. Особенности диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД // Туберкулез сегодня: Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С 227.
  10. А.В., Петренко В. М., Гашева А. А. Структурно-функциональные основы лимфатической системы: Сб. науч. тр./ Вып. 1. -Санкт-Петербург, 1997.-98 с.
  11. .Е. Причины рецидивов туберкулеза легких // Казанский медицинский журнал. 2003. — Т. 84, № 2. — С.97 — 99.
  12. В.М. Лекарственное насыщение лимфатической системы. Киев: Наукова думка, 1991. -136 с.
  13. Е.Н. Особенности течения хронических вирусных гепатитов у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 2003.
  14. Бюллетень ВОЗ. Серия «СПИД» Т. 11. Глобальная стратегия борьбы со СПИДом. Женева, 1994. — С. 18 — 19.
  15. А.Д. Клинические особенности ВИЧ-инфекции/СПИДа в группах риска // Материалы I Российской научно-практической конференции по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль. -2001.-С. 115−117.
  16. Л.Е., Фирсова В. А., Губкина М. Ф. Морфологические реакции в подкожной клетчатке при лимфотропном введении изониазида // Проблемы туберкулеза. 1997. — № 2. — С.51- 54.
  17. А. И.// Профилактика ВИЧ-инфекции у наркоманов. СПб., 1997. -С. 7, 12−19.
  18. М.Ф. Химиотерапия туберкулеза легких у подростков с применением регионарного лимфотропного метода лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва, 1996.
  19. ДенисенкоА.П. Метод эндолимфатического введения туберкулостатических препаратов в лечении туберкулеза // Военно-медицинский журнал. -1996. -№ 7. -С. 57−58.
  20. С.У., Айдаров М. М., Камалова Т. А. Региональная лимфостимуляция и ее клинические возможности // Клиническая лимфология. М. Подольск, 1985. -С. 142 — 144.
  21. И. Р., Медведева И. М. Проблема лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза на современном этапе.// Туб. и эколог. — 1997 № 2.-С. 25−28.
  22. Т.Н., Кравченко А. В., с соавт. Структура вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией в России // Микробиология, эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. — № 1. — С.80−82.
  23. Т.Н., Кравченко А. В., Юрин О. Г. Структура вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией в России // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. — № 5. — С.32−35.
  24. В. В., Елыпанская М. П. СПИД и его проявления в виде туберкулеза и другой патологии легких // Проблемы туберкулеза. 1989. — № 1. — С. 67 -71.
  25. Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. JL: Медгиз, 1952. -336 с.
  26. A.M., Лысов А. Т., Мирошниченко А. Т. Возможности и перспективы методов клинической лимфологии в педиатрии // Терра медика. -1997. -№ 2. -С. 13−17.
  27. А.К., Заборов A.M. с соавт. Лимфотропная терапия как составная часть комплексного лечения больных туберкулезом органов дыхания: информационное письмо. СПб. — 2001. — 22с.
  28. Ш. Ш., Аленова А. Х. с соавт. ВИЧ-инфекция и туберкулез вреспублике Казахстан // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5. — С. 36 — 39.
  29. Н.Е., Троицкий В. В. и др. Отдаленные результаты лечения больных туберкулезом легких, сочетанного с ВИЧ-инфицированием //14 Национальный конгресс по болезням органов дыхания Москва, 22 — 26.04.2004 — С 394.
  30. Г. О., Фирсова В. А., и др. Динамика концентрации изониазида в крови и органах морских свинок при разных методах введения препарата // Проблемы туберкулеза. — 1997. № 2. — С.45−47.
  31. Е.Н. Регионарная лимфотропная терапия в комплексном лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург, 2002.
  32. А. В., Рослый И. М. с соавт. Этиологическая структура и особенности поражений печени у больных ВИЧ-инфекцией // Тер. арх. — 1997.-№ 11.-С. 32−35.
  33. А. В., Юрин О. Г. с соавт. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией // Тер. арх. 1996. — Т. 68, № 4. — С. 69 — 71.
  34. Ю.М., Буянов В. М., Данилов К. Ю. и др. Лимфотропная антибиотикотерапия // Хирургия. -1987. -№ 1. С. 72−75.
  35. Е.В. Сравнительная оценка методов эндолимфатического введения антибиотиков для профилактики и лечения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений: Автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград, 2001.
  36. С.Ю., Перельман М. И. Туберкулез в России // Вакцинация. -2002.-№ 1.-С. 42−44.
  37. В.Ю. Системные механизмы формирования иммунодефицита при туберкулезе легких и новые подходы к его коррекции // Материалы 6 национального Конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск. -1997.-С. 122.
  38. Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. —1. СПб., 2002.
  39. И.И., Фролова О. П., Кочетков Н. К. // Рус. журн. ВИЧ/СПИД и родств. пробл. 1998. — Т. 2, № 1. — С. 76 — 79.
  40. М. И. // СПИД, секс, здоровье. 1997. — № 2 /22/. — С. 31- № 3 /23/. — С., 27.
  41. С.Д., Огиренко А. П. и др. Эффективность локорегиональной и лимфотропной интермиттирующей химиоиммунотерапии туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 4. — С.9 -11.
  42. Г. Г. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2003. — № 3. — С. 21 — 27.
  43. Р.С., Борисов А. В., Борисова Р. П. Лимфатические сосуды. Л.: Наука, 1983. -254 с.
  44. Р.Т., Выренков Ю. Е., Ярема И. В., Щербакова Э. Г. Эндолимфатическая антибиотикотерапия. М.: Медицина, 1984. -239 с.
  45. Р.Т., Ярема И. В., Сильмонович Н. Н. Лимфостимуляция. М.: Медицина, 1986. -240 с.
  46. Ю.Г., Бархина Т. Г. ВИЧ-инфекция и патология легких // Материалы 7 Национального Конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. 1997. — С. 142.
  47. Ю.Г., Тишкевич О. А., Шахгильдян В. И. // Архив патологии. -2003.-№ 3.-С. 24−29.
  48. И.И., Рубин Л. К., Чернышыва А. С. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом в сибирском округе // Рус. журн. ВИЧ/СПИД и родств. пробл. 2002. — Т. 6, № 1. — С. 155 — 156.
  49. И.М., Гаряева Н. А. и др. Оптимизация непрямого эндолимфатического введения изониазида при туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. 2002. -№ 11.- С. 24 — 26.
  50. Л.А. Охтяркина Организация стационарного лечения ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом // Туберкулез сегодня: Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. -М., 2003. С 229.
  51. М. И. // Проблемы туберкулеза. 2003. — № 2. — С. 3 — 11.
  52. Г. В., Краснов Д. В. // Проблемы туберкулеза. 2003. — № 12. — С. 3 -5.
  53. В. В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД. -М., 1996.
  54. В. В., Ермак Т. Н. с соавт. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М., 2000.
  55. В. В., Ладная Н. Н. с соавт. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень 2003- 35: 30.
  56. В.И., Годованный Б. А. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции легких при СПИДе // Журнал микробиологии. 1995. — № 1. -С.100−103.
  57. В. Н. Зырянова Т.В. Лимфотропная терапия у впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью // Материалы 12 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. — 2002. — С. 106.
  58. Ф. Е., Улюкин И. М. с соавт. Генерализованные формы туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Сборник материалов Международной конф. СПб., 1997. — С. 107 — 108.
  59. А. Г., Волкова Г. В. с соавт.// Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Сборник материалов Международной конф. СПб., 1997. — С. 111 — 112.
  60. А. Г., Пригожина В. К. с соавт.// Клин. мед. 1998. — № 9. — С. 57−59.
  61. А.Г., Степанова Е. В. с соавт. // Клиническая медицина. 2003. -№ 12.-С. 71−73.
  62. А. П., Неверов А. В., Карецкий Л. А.// Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Сборник материалов Международной конф. — СПб., 1997. С. 118−120.
  63. И.Я. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных // Проблемытуберкулеза. 2000. — № 2. — С. 48−49.
  64. В.М., Кулиш Н. И., Писаревская Л. И. Способ пролонгированного удержания противотуберкулезных препаратов в лимфоузлах // Всероссийская конференция лимфологов. Новое в лимфологии. Клиника, теория, эксперимент. М, 1993. — С.100−101.
  65. A.M., Белоцерковец В. Г. Эффективность лимфотропной терапии у больных туберкулезом легких в зависимости от генетических маркеров // Проблемы туберкулеза. -2000. -№ 6. С. 44−46.
  66. A.M., Белоцерковец В. Г. Повышение эффективности лечения больных туберкулезом легких при применении РЛТ // Проблемы туберкулеза. -1999. -№ 6. -С. 14−19.
  67. Ю.И., Поддубный А. Ф., и др. Туберкулез органов дыхания и синдром приобретенного иммунодефицита на Украине (первое сообщение) // Проблемы туберкулеза. 1997. — № 4. — С.55 — 57.
  68. И.В. с соавт. Частота ВИЧ-инфицирования среди контингентов туберкулезных диспансеров // Туберкулез сегодня: Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. М., 2003. — С. 226.
  69. Н.В. Клиническая и лабораторная характеристика ВИЧ-инфекции в сочетании с различными формами туберкулеза: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 2004.
  70. О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5.-С.31−34.
  71. О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: Автореф. дис.. докт. мед. наук. СПб., 1998.
  72. О.П., Наркевич М. И., Рахманова А. Г. и др. // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Сб. материалов Международной конф. СПб., 1997. — С. 144- 145.
  73. О.П., Рахманова А. Г., Пригожина В. К. Туберкулез при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция: клиника и лечение. — СПб. — 2000. — С. 211 —
  74. Т.Г., Аруинова Б. К. и др. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 5. -С. 34−36.
  75. А.Г. Туберкулез как глобальная и национальная проблема здравоохранения // БЦЖ. 1998. — № 1. — С.8−11.
  76. Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями // Информационный бюллетень. «Об эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции и парентеральным гепатитам в Санкт-Петербурге в 2004 году». СПб — 2005.
  77. В.А., Комарова Д. В. // Архив патологии. — 2003. № 1. — С. 42 — 45.
  78. Н. А.// СПИД, секс, здоровье. 1998. — № 1 (25). — С. 25 — 26.
  79. В.И., Мишин В. Ю. Побочные реакции при стандартных режимах химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулезом легких // Материалы 7 национального Конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. 1997.-С. 87.
  80. Р.И., Чужова Н. М. Иммунитет при туберкулезе // Внелегочный туберкулез. СПб. — 2000. — С. 49 — 56.
  81. М.В. Туберкулез в России в 1999 г. М, 2000. — 48 с.
  82. А.И. Особенности клинического течения и эффективность химиотерапии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М. 2003.
  83. А.И. с соавт. Особенности туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Материалы I Российской научно-практической конференциипо вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. — Суздаль.-2001.-С. 156- 158.
  84. А.И., Кравченко А. В. Лечение больных с сочетанием инфекцией ВИЧ и туберкулезом // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 12. -С. 39−42.
  85. Aboja L. et al. Radiologie manifestation of pulmonary tuberculosis in HIV-1 and HIV-2 infected patients in Abigjan // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1995. — Vol. 76, № 5.-P. 436−440.
  86. Aliyu M.H., Salihu H.M., Ratard R. HIV infection and sputum-culture conversion in patients diagnosed with Mycobacterium tuberculosis: a population-based study. // Wien Klin. Wochenschr. 2003. — Vol. 115, № 10. — P. 340 — 346.
  87. Attonucci G. et al. //AIDS. 1992. — Vol. 6. — P. 1001 — 1013.
  88. Aung S et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. — Vol. 6, № 10, suppl. 1. — P. 90 -91.
  89. Awoyemi O.B., Ige O.M., Onadeko B.O. Pattern of active pulmonary tuberculosis in human immunodeficiency vims seropositive adult patients in University College Hospital, Ibadan, Nigeria. // Afr. J. Med. Sci. 2002. — Vol. 31,№ l.-P. 25−31.
  90. Badri M., Wilson D., Wood R. Effect of highly active antiretroviral therapy on incidence of tuberculosis in South Africa: a cohort study. // Lancet. 2002. -Vol. 359, № 9323. — P. 2059 — 2064.
  91. J. A. // AIDS-Forsch. 1987. — Bd.2, № 5. — S. 254.
  92. Barnes P.F., Bloch A.B. et al. Tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection. // N. Engl. J. Med. 1991. — Vol. 324, № 23. -P. 1644−1650.
  93. Beck J.S. et al. // Clin. Exp. Immunol. 1985. — Vol. 60. — P. 49−54.
  94. A., Veeken H., Berra A. // AIDS. 1992. — Vol. 6. — P. 1203 — 1206.
  95. Bonecini-Almeida M.D., Werneck-Barroso E. et al. Functional activity of alveolar and peripheral cells in patients with human acquired immunodeficiency syndrome and pulmonary tuberculosis. // Cell Immunol. 1998. — Vol. 190, № 2.-P. 112−120.
  96. M. M., Cauten G. // Pediat. Infect. Dis. 1992. — Vol. 11. — P. 220 — 227.
  97. Broderick A. Tuberculosis and HIV deadly co-infection. // Respirology. -2000.-Vol. 5, № 4.-P. 423−426.
  98. Busi Rizzi E., Palmieri F, Girardi E, et al. Radiological patterns in HIV-associated pulmonary tuberculosis: comparison between HAART-treated andsnon-HAART-treated patients.// Clin. Radiol. 2003. — Vol. 58, № 6. — P. 469 -473.
  99. M., Abdol S. S. // Int. J. Tubercle Lung Disease. 1998. 2, N 2. C. 172 -174.
  100. Campos P.E. et al. Multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis in HIV-infected persons, Peru. // Emerg. Infect. Dis. 2003. — Vol. 9, № 12. — P. 1571 — 1578.
  101. Cantwell M.F., Binkin W.J. Tuberculosis in sub-Saharian Africa // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1996. — Vol. 77, № 3. — P. 220 -225.
  102. Cavalcante S. et al. // Int. J. Tubercle. Lung Dis. 1997. — Vol.1, № 2. — P. 170 -174.
  103. Chaisson D. E. et al. // Amer. Rev. respir. Dis. 1987. — Vol. 136. — P. 570 -574.
  104. Champ M. E., Hekey M. M., Gazzara M. H. Re-emergence of tuberculosis // Brit. Med. J. 1993. — Vol. 306, № 6862. — P. 932.
  105. S., Patel A., Grover S. // Indian J. Pathoi. Microbiol. 1993. -Vol.36, N4.-P. 356−360.
  106. Chiu C.P. et al. Clinical analysis of Mycobacterium tuberculosis infection in patients with acquired immunodeficiency syndrome. // J. Microbiol. Immunol. Infect. 1999. — Vol. 32, № 4. — P. 250 — 256.
  107. Chretien J. Tuberculosis today. // Europ. Respir. J. 1995. — Vol. 8 — Suppl. 20. -P. 617−619.
  108. Corbett E.L. et al. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV epidemic. // Arch. Intern. Med. 2003. — Vol. 163, № 9.-P. 1009- 1021.
  109. Cordero P. S., Gill-Suay V., Cress J. V. et al. The clinical characteristics of pleural tuberculosis in patients with and without human immunodeficiency virus infection // Arch. Bronchopneumol. -1995. -Vol. 31, No. 10.-P. 512−518.
  110. Cubo P. et al. Mortality between HIV patients in the HAART era. // 8 th European conference on clinical aspects and treatment of HIV-infections. Athens 28−31 October 2001. 588. P. 364.
  111. Daix T. et al. // Bull. Soc. Pathol. Exot. 2003. — Vol. 96, № 1. — P.39 — 40.
  112. Daley C.L. Antitubercular drug treatment failure and HIV infection in Abidjan // Int. J. Tubercle. Lung Dis. 1995. — Vol. 76, № 6. — P. 475 — 476.
  113. De Cock K., Soro I.M. et al. Tuberculosis and HIV infection in sub-Saharan Africa.//JAMA.-1992.-Vol. 268, № 12.-P. 1581−1587.
  114. Del Amo J. et al. Impact of tuberculosis on HIV disease progression in persons with well-documented time of HIV seroconversion. // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2003 — Vol. 33, № 2. — P. 184 — 190.
  115. M., Lemma E. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. — Vol. 5, № 11. -suppl. l.-P. 85.
  116. Diagbouga S., Chiron J.P. Alteration in CD29(high) CD4(+) lymphocyte subset is a common feature of early HIV disease and of active tuberculosis. // Scand. J. Immunol.-2001.-Vol. 53, № l.-P. 79−84.
  117. E. S., Castro K. G. // The New England Journal of Medicine. 1998. -Vol. 338, № 23. — P. 1689 — 1690.
  118. Domoua K. et al. // Bull. Soc. Pathol, exot. 1998. — Vol. 91, № 4. — P. 312 -314.
  119. Driver C.R., Munsiff S.S. Relapse in persons treated for drug-susceptible tuberculosis in a population with high coinfection with human immunodeficiency virus in New York City. // Clin. Infect. Dis. 2001. — Vol. 33, № 10. — P. 1762 -1769.
  120. Duncanson F. P., Hewlett D., Maayan S. Mycobacterium tuberculosis infection acquired immunodeficiency syndrome. A review of 14 patients // Tubercle.1986. Vol. 67, N 4. — P. 295 — 302.
  121. El Sahly H.M. et al. Recurrent tuberculosis in Houston, Texas: a population-based study. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. — Vol. 8, № 3. — P. 333 -340.
  122. El-Sony A.L. et al. Treatment results of DOTS in 1797 Sudanese tuberculosis patients with or without HIV co-infection. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. -Vol. 6, № 12. — P.1058 — 1056.
  123. Frye M. D. et al. Tuberculous pleurisy is more common in AIDS than in non-AIDS patients with tuberculosis. // Chest. 1997. — Vol. 112, № 2. — P. 393 -394.
  124. Garcia Ordonez M.A. et al. // Rev. Clin. Esp. 2003. — Vol. 203, № 6. — P.279 -283.
  125. Garsia-Garsia M.L. et al. Tuberculosis and AIDS in Mexico // Bull. Pan. Am. Health Organ. 1995. — Vol. 29, № 1. — P. 37 — 58.
  126. Gillini L.A. et al. Trends of ТВ in HIV, 1995−2000 // 8 th European conference on clinical aspects and treatment of HIV-infections. Athens 28−31 October 2001. 452. P 315.
  127. Girardi E., Palmieri F, Cingolani A. et al. Changing clinical presentation and survival in HIV-associated tuberculosis after highly active antiretroviral therapy. // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2001. — Vol. 26, № 4. — P. — 326 — 331.
  128. Gonzalez-Guilabert I., Arias J. R., Garrole E. et al. // International Conference on AIDS, 12-th. Vancouver, 1996. — Vol. 1. — P. 300.
  129. Gort A. et al. Rifampicin toxicity in HIV-infected patients: A study of its incidence and the risk factors // Med. intern. 1997. — Vol. 14, № 11. — P. 559 -564.
  130. J.H. // Tubercle. 1992. — Vol. 73, № 6. — P. 378 — 383.
  131. Gurumurthy P., Ramachandran G, Hemanth Kumar AK, et al. Malabsorption of rifampin and isoniazid in HIV-infected patients with and without tuberculosis. // Clin. Inf. Dis. 2004. — Vol. 38, № 2. — P. 199 — 205.
  132. Hill A. R., Prernkumar S., Brustien S. et al. // Amer. Rev. Resp. Dis. 1991. -Vol. 114, N5.-P. 1164- 1170.133 134 135 136 137,138139.140,141,142.143,144.145.146.147.
  133. Horstmann E. Beobachtungen zur Motorik der Lymphgefasse // Pflug. arch., 1959. -Bd. 269. -№ 6. -S. 511−519.
  134. Hoshino Y et al. Mycobacterium tuberculosis-induced CXCR4 and chemokine expression leads to preferential X4 HIV-1 replication in human macrophages. // J. Immunol.-2004.-Vol. 172, № 10.-P. 6251−6258.
  135. Kassa-Kelembho E., Mbolidi C.D. et al. Bacteremia in adults admitted to the Department of Medicine of Bangui Community Hospital // Acta Trop. 2003. -Vol. 89, № 1. -P.67−72.
  136. Kawooya V.K. et al. Radiographic appearances of pulmonary tuberculosis in HIV-1 seropositive and seronegative adult patients. // East. Afr. Med. J. 2000. -Vol.77, № 6.-P.303−307.
  137. Keiper M.D., Beumont M., Elshami A. et all. CD4 T lymphocyte count and the radiographic presentation of pulmonary tuberculosis. // Chest. 1995. — Vol.107, № 1.- P. 74−80.
  138. D. // Theor. popul. biol. 1999. — Vol. 72, № 1. — P. 94 — 109. Kitinya J. N., Richter C., Perenboom R. et al. // Tuber. Lung. Dis. — 1994. — Vol. 75, No 3.-P. 195- 198.
  139. Kramer F. et al. // Am. J. Med. 1990. — Vol. 89. — P. 451 — 456. Kuaban C. et al. // Cent. Afr.J. Med. — 1998. — Vol. 44, № 2. — P. 34 — 37.
  140. Kumar P., Sharma N. Clinical profile of tuberculosis in patients with HIV Infection/AIDS. // Indian J. Chest Dis. Allied Sci. 2002. — Vol. 44, № 3. — P. 159−163.
  141. Kumarvelu S. et al. // Tubercle. 1994. — Vol.75, N 3. — P. 203 — 207.
  142. Lado Lado F.L. et. al. Correlation between CD4 lymphocytes and viral load in patients with HIV and tuberculosis // An. Med. Interna. 2001. — Vol. 18, № 12. -P. 624−628.
  143. Lawn. S.D. et al. Pulmonary tuberculosis: radiological features in west Africans coinfected with HIV. // Br. J. Radiol. Vol. 72, № 856. — P. 339 — 344.
  144. Lee M.P., Chan J.W. Clinical manifestations of tuberculosis in HIV-infected patients. // Respirology. 2000. — Vol. 5, № 4. — P. 423 — 426.
  145. Liberato I.R., de Albuquerque Mde F, Campelo AR, de Melo HR. Characteristics of pulmonary tuberculosis in HIV seropositive and seronegative patients in a Northeastern region of Brazil. // Rev. Soc. Braz. Med. Trop. 2004. — Vol. 37, № 1. — P. 46−50.
  146. Lucas S. et al. //AIDS. 1993. — Vol. 7, № 12. — P. 1569−1579.
  147. Malkin J.E. et al. Tuberculosis and HIV infection in vest Burcina Faso: clinical presentation, andclinical evolution //Int. J. Tuberc. Lung Dis. — 1997. Vol. 1,1.-P. 68−74.
  148. Manas E. et al. Impact of tuberculosis on the course of HIV-infected patients with a high intial CD4 lymphocyte count. / Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. -Vol. 8, № 4.-P. 445−450.
  149. Т., Kobajashi N. // AIDS. 1991. — Vol. 5. — P. 1405−1417.
  150. S. // Enform. Infecc. Microbiol. Clin. 1992. — Vol. 10, № 1. — P. 29 — 31.
  151. Morris L. et al. Human immunodeficiency virus-1 RNA levels and CD4 lymphocyte counts, during treatment for active tuberculosis, in South Africanpatients. //J. Infect. Dis.-2003.-Vol. 187, № 12.-P.1967−1971.
  152. Mukadi Y.D., Maher D., Harries A. Tuberculosis case fatality rates in high HIV prevalence populations in sub-Saharan Africa. // AIDS. Vol. 15, № 2. — P. 143 -152.
  153. Murray J., Sonnenberg P. Drug-resistant pulmonary tuberculosis in a cohort of southern African goldminers with a high prevalence of HIV infection. // S. Afr. Med. J. 2000. — Vol. 90, № 4. — P. 381 -386.
  154. Nagai H. Factors for the onset of and the exacerbation of tuberculosis. 5. The infection and prognosis of tuberculosis among patients with immunodeficiency, especially HIV-infected patients // Kekkaku. 2003. — Vol. 78, № 1. — P. 45 -49.
  155. Nelson A.M. et al. // AIDS. 1993. — Vol. 7. — P. 1241 — 1245.
  156. Nettles R.E., Mazo D. et all. Risk factors for relapse and acquired rifamycin resistance after directly observed tuberculosis treatment: a comparison by HIV serostatus and rifamycin use. // Clin. Infect. Dis. 2004. — Vol. 38, № 5. — P. 731 -736.
  157. Nobre V., Braga E. et al. Opportunistic infections in patients with AIDS admitted to an university hospital of the Southeast of Brazil. // Rev. Inst. Med. Trop. San Paulo. 2003. — Vol. 45, № 2. — P. 69 — 74.
  158. Onyemelukwe G.C., Musa B.O. CD4+ and CD8+ lymphocytes and clinical features of HIV seropositive Nigerians on presentation. // Afr. J. Med. Sci. -2002. Vol. 31, № 3. — P. — 229 — 233.
  159. Palmieri F., Girardi E, Pellicelli AM, et al. Pulmonary tuberculosis in HIV-infected patients presenting with normal chest radiograph and negative sputum smear. // Infection. 2002. — Vol. 30, № 2. — P. 68 — 74.
  160. Perlman D.C., El-Helou P., Salomon N. // Semin. Respir. Infect. 1999. — Vol. 14,№ 4.-P. 344−352.
  161. Perronne C. et all. //Presse med. 1988. — Vol.17. — P. 1479−1483/
  162. A.E., Rubinson H.A. // Am. Rev. Respir. Dis. 1985. — Vol. 131. — P. 393−396.
  163. Post F.A., et al. Pulmonary tuberculosis in HIV infection // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1995.-Vol. 76, № 6.-P. 518−521.
  164. Prasad R., Saini J.K. et al. A comparative study of clinico-radiological spectrum of tuberculosis among HIV seropositive and HIV seronegative patients. // Indian J. Chest. Dis. Allied. Sci. 2004. — Vol. 46, № 2. — P. 99−103.
  165. Putong N.M., Pitisuttithum P, Supanaranond W, et. al. Mycobacterium tuberculosis infection among HIV/AIDS patients in Thailand: clinical manifestations and outcomes.// South east Asian J. Trop. Med. Public. Health.2002. Vol. 33, № 2. — P. 346 — 351.
  166. Raviglione M. C. What is the current situation of TB/HIV? // Int. J. Tubercle Lung Disease. 1996. — Vol. 77, suppl. 2. — P. 13.
  167. M. C., Narain J. P., Kochi A. // Bull. WHO. 1992. — Vol. 70. — N 4. -P. 515 -526.
  168. Reichman I. B. How to ensure the continued resurgence of tuberculosis // Lancet. 1996. — Vol. 34, — N 8995. — P. 175 — 177.
  169. Robert J., Trystram D. et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. — Vol. 4, № 7. -P. — 665 — 672.
  170. Rodpigues C. BCG-revaccination against tuberculosis.// Lancet. 1996. — N 9057.-P. 611 -678.
  171. Salamina G., Sodano L The threat of multidrug-resistant tuberculosis: results of 1 yr of surveillance in the Lombardy region of Italy. // Monaldi Arch. Chest Dis. -1999. Vol. 54, № 4. — P. 332 — 336.
  172. Salvado C., Braz J. et al. Splenic tuberculosis in patients infected with human immunodeficiency virus // 8 th European conference on clinical aspects and treatment of HIV-infections. Athens 28−31 October 2001. 177. P. 319.
  173. Samayoa В., Arathoon M. et al. The emergence of AIDS in Guatemala: inpatient experience at the Hospital General San Juan de Dios. // Int. J. STD AIDS.2003. Vol. 14, № 12. — P. 810 — 813.
  174. A., Fraziano M., Mariani F. // J. Biol. Homeost. Agents. 2001. — Vol. 15, № 3.-P. 294−298.184 185 186 187 188 174 848,191192.193,194,195,196,
  175. D., Boeree M., Banda H. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. — Vol. 5, № 11. -suppl. l.-P. 38−39.
  176. Senya C. Mehta A. et al. Spectrum of opportunistic infections in hospitalized HIV-infected patients in Phnom Penh, Cambodia. // Int. J. STD AIDS. 2003. -Vol. 14, № 6.-P. 411−416.
  177. Serraino D., Puro V. et all. Epidemiological aspects of major opportunistic infections of the respiratory tract in persons with AIDS: Europe, 1993−2000. // AIDS. 2003. — Vol. 17, № 14. — P. 2109 — 2116.
  178. Slutsker L., Castro K.G. et al. // Clin. Infect. Dis. 1993. — Vol. 16, № 4. — P. 513 -518.
  179. Smith M.B., Boyars M.C. et al. Epidemiology of extrapulmonary tuberculosis among persons with AIDS in the United States. // Arch. Pathol. Lab. Med. -2000. Vol. 124, № 9. — P. 1267 — 1274.
  180. Styblo K. Tuberculosis in developing countries: burden, intervention and cost. // Kekkaku. 1990. — Vol. 65, № 6. — P.429 — 438.
  181. P., Hirchel В., Ladergerber B. // 5th European Conference on Clinical Aspects and Treatment of HIV Infection. Copenhagen, 1995. -№ 484. — P. 72. Sydov M., Schauer A., Crazier T. A., Burchardi H.// Resp. Ked. — 1992. — Vol. 86, N 6. -P. 517 — 519.
  182. Tansuphasawadikul S.J. Clinical presentation of hospitalized adult patients with HIV infection and AIDS in Thailad // J. med. Assoc. Thailad. 1998. — Vol. 81, № 12.-P. 964−969.
  183. Thakker R.M., Mistry M.A. et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. — Vol. 6, № 10, suppl. 1.-S.91.
  184. Ch. P. // West. J. Med. 1989. — Vol. 150, № 6. — P.700−704.
  185. Thi Quy L., Van Nhi L. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. — Vol. 5, № 11.suppl. l.-P. 42.
  186. Toossi Z., Johnson J.L. et al. Increased replication of HIV-l at sites of Mycobacterium tuberculosis infection: potential mechanisms of viral activation.
  187. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2001. — Vol. 28, № 1. — P. 1 — 8.
  188. Vajpayee M., Kanswal S, Seth P, et al. Tuberculosis infection in HIV-infected Indian patients. // AIDS Patient Care. 2004. — Vol. 18, № 4. — P. 209−213.
  189. Valadas E., Constant C. et al. Tuberculosis and HTV-coinfection // 8 th European conference on clinical aspects and treatment of HIV-infections. Athens 28−31 October 2001. 182. P. 329.
  190. Van Asten L., Langendam M, Zangerle R, et al. Tuberculosis risk varies with the duration of HIV infection: a prospective study of European drug users with known date of HIV seroconversion. // AIDS. 2003. — Vol. 17, № 8. — P.1201 -1208.
  191. Van Nhi L., Thi Quy L. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. — Vol. 5, № 11. -suppl. 1. — P. 35.
  192. Wang W, Cram A.R. Micah S.T. // Zhonghua Jie. He. Hu. Xi. Za. Zhi. 2000. -Vol.23, № 11.-P. 663−665.
  193. Webster С. T. et al. // Amer. J. Resp. a Crit. Care Med. 1995. — Vol. 151, № 4. -P. 805 — 808.
  194. C.C., Horsburgh J. // AIDS. 1997. — Vol. 11, № 4. — P. 455−460.
  195. Whalen Ch., et all. Accelerated course of HIV infection after tuberculosis // Amer. J. Resp. Crit. Care Med. 1995. — Vol. 151, № 1. -P.129−135.
  196. Williams B.G., Dye C. Antiretroviral drugs for tuberculosis control in the era of HIV/AIDS. // Science. 2003. — Vol. 301. — P.1535 — 1537.
  197. Xue Y., Brassard P. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. — Vol. 6, № 10, suppl. 1. -P. 89.
  198. Yoshiyama Т., Supawitkul S. et al. Prevalence of drug-resistant tuberculosis in an HIV endemic area in northern Thailand. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. -Vol. 5, № 1. — P. 32−39.
  199. Zachariah R. et al. Voluntary counselling, HIV testing and sexual behaviour among patients with tuberculosis in a rural district of Malawi. // AIDS. 2003. -Vol. 17, № 7.-P. 1053−1061.151J
  200. Доклад о глобальной эпидемии СПИДа 2004. Женева, 2004. — СУТ^Х!
  201. А., Бростофф Д., Меил Д. Иммунология: пер. с англ. М. Мир, 2000. -С.411−412.
  202. Туберкулез: патогенез, защита, контроль: Пер. с англ. / Под. ред. Барри Р. Блума. М.: Медицина, 2002. — 696 с.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!