Сопутствующие переменные при синдроме расстройства поведения

Корреляты поведенческих расстройств

Коррелятами «расстройств поведения» Р. П. Фрик называет далее факторы, которые статистически связаны с поведенческими проблемами или которые дифференцируют детей и подростков с расстройствами поведения от других детей. Однако само, но себе установление таких коррелятов, называемых нами далее сопутствующими переменными, освещает только эмпирическую часть проблемы. Теоретические интерпретации должны объяснять, как и почему эти факторы ассоциируются с расстройствами поведения.

Между тем эти корреляты не обязательно играют каузачьную роль в развитии расстройств поведения. Например, ключевым коррелятом к расстройствам поведения у детей оказывается наличие родителей, которые используют неэффективные и дисфункциональные стратегии и тактики воспитания (называемые также неэффективными «родительскими практиками»).

Дети с диагнозом РП обычно растут в семьях, где родители не вовлечены в деятельность детей, используют жесткие и негативные дисциплинарные воздействия. Одна из очевидных интерпретаций этой корреляции — разрушение нормальных процессов социализации в результате применения неэффективных родительских практик, что и обусловливает развитие поведенческих расстройств.

Однако возможны и другие объяснения. Например, апелляция к темпераментным характеристикам детей: эти индивидуальные особенности предрасполагают к развитию расстройств поведения, что в свою очередь делает их более трудными для воспитания. Кроме того, неэффективные родительские практики, как и расстройства поведения, могут быть обусловлены каким-то третьим фактором. Им выступают нарушения определенных процессов (например, отсутствие эмпатии), которые существуют между родителями и ребенком, что приводит родителей к неэффективным родительским стратегиям, а ребенка к поведенческим расстройствам. И наконец, эффект родительских тактик может быть недирективным. Невключенность в дела ребенка (безнадзорность как крайнее проявление) и жесткость воспитания способны приводить к нарушению эмоциональных связей в системе «ребенокродитель» и побуждают ребенка к асоциальным действиям. Поэтому родительские практики необходимо считать только сопутствующими расстройствам поведения, они могут лишь опосредствованно влиять на систему связей «родитель—ребенок».

Итак, теоретические интерпретации предполагают выход за рамки пассивно-наблюдающих исследований. И мы далее приводим только те из них, которые специально обосновывались в связи с рассматриваемыми сопутствующими психологических переменных и поведенческих отклонений.

Отметим далее ряд сопутствующих поведенческим отклонениям расстройств, выделяемых в зарубежных исследованиях в связи с установлением симптоматики, так или иначе охватываемой психологическими переменными в проведенном нами исследовании, представлению которого и посвящена данная книга.