Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

V При закапывании капель в носовые ходы или конъюнктивальный мешок — промыть проточной водой. V Приготовить необходимый инструментарий лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене. Применение пипольфена противопоказано в связи с его выраженным гипотензивным действием! V При пероральном приеме аллергена промыть пациенту желудок (если позволяет состояние). Состояние не изменилось или… Читать ещё >

Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Анафилактический шок — быстро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный аллергической реакцией немедленного типа при введении в организм аллергена, характеризующийся тяжелыми нарушениями кровообращения, дыхания, деятельности ЦНС (развивается в ответ на введение лекарственных препаратов, вакцин, сывороток, укусов насекомых, попадания пищевых аллергенов).

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

· Бледность кожных покровов, акроцианоз,
· Снижение артериального давления, нитевидный пульс, тахикардиея.
· Одышка, удушье.
· Головокружение, чувство жара.

Медицинская сестра должна:


Действия.	Мотивация.
v Прекратить введение препарата.
v Вызвать врача.	Необходимость оказания врачебной помощи.
v Уложить пациента с приподнятым ножным концом.	Улучшение кровоснабжения головного мозга.
v Повернуть голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть.	Предупреждение западения языка, асфиксии, предотвращение аспирации рвотными массами.
v Обеспечить поступление свежего воздуха или подачу увлажненного кислорода.	Профилактика гипоксии.
v Измерить артериальное давление, частоту дыхания, пульса.	Контроль состояния.
v При закапывании капель в носовые ходы или конъюнктивальный мешок — промыть проточной водой.	Удаление аллергена.
v При пероральном приеме аллергена промыть пациенту желудок (если позволяет состояние).	Удаление аллергена.
v При укусе насекомого удалить жало из ранки, место укуса обработать спиртом, эфиром или одеколоном, приложить холод; v Дать обильное горячее питье	Удаление аллергена, уменьшение боли, жжения, отека.
v Приготовить необходимый инструментарий лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене.

По назначению врача:

v немедленно ввести внутримышечно или внутривенно:
- 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05 — 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл)
- 3% раствор преднизолона в дозе 5 мг/кг;
v антигистаминные препараты: 1% раствор димедрола 0,05 мл/кг (не более 0,5 мл детям до 1 года и 1 мл — старше года) или 2% раствор супрастина 0,1 — 0,15 мл/год жизни.

Применение пипольфена противопоказано в связи с его выраженным гипотензивным действием!

v после завершения первоначальных мероприятий ввести внутривенно струйно 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05 — 0,1 мл/ год жизни в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида.
v ввести внутривенно глюкокортикоиды: 3% раствор преднизолона 2 — 4 мг/кг (в 1 мл — 30 мг)

или гидрокортизон 4 — 8 мг/кг (в 1 мл суспензии — 25 мг) или 0,4% раствор дексаметазона 0,3 — 0,6 мг/кг (в 1мл — 4 мг);

v начать проведение инфузионной терапии 0,9% раствором натрия хлорида или раствором Рингера из расчета 20 мл/кг в течение 20 — 30 минут;
v при бронхоспазме показано введение 2,4% эуфиллина 0,5 — 1мл/год жизни внутривенно на физиологическом растворе.

Оценка результата:

· Сознание восстановилось, артериальное давление повысилось, улучшился характер пульса, дыхание нормализовалось — госпитализация, наблюдение.
· Состояние не изменилось или ухудшилось — проведение сердечно — легочной реанимации.

Показать весь текст

Заполнить форму текущей работой

Другие работы

Влияние официальных комбинированных антигипертензивных средств на процессы ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией

Для выбора адекватной тактики лечения и уточнения прогноза у больных АГ необходимы не только учет уровня АД, но и комплексная оценка факторов риска, состояния органов-мишеней и выявление ассоциированных заболеваний (36, 133, 239). Наличие признаков поражения органов-мишеней при АГ определяет принадлежность пациентов к группе высокого риска сердечнососудистых осложнений. Целенаправленная коррекция…

Диссертация