ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌ.
Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠ²
Π‘ΡΡ ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ: Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (50%), ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ (10β20%), Π ΠΠ (10β20%), ΠΠΠ (3- 4%), Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΠ»Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°, Π·Π°ΠΏ Π²-Π²ΠΎ) (10%), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ: Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΠ΅ΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄ 50%, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ — 20%, ΡΠΎΡΡΠΎΡ — 3%, Π°Π·ΠΎΡ — 14%, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄ — 8%, ΡΠ΅ΡΠ° — 1%, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ — 1%, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 0,5%, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ — 0,2%. ΠΡΠ΅Π²ΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 70β85… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ — ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π€ΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ±ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ .
Π€ΠΎΡΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ:
- * ΠΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅: ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΡ Π»Π°Ρ. bacillus — ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°), Π° ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡ, — Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΎΡ Π³ΡΠ΅Ρ. bacteria — ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°). ΠΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π·Π°ΠΊΡΡΠ³Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ.
- * ΠΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅: ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ°ΡΠ°, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅ΡΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ½ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΈ ΠΈ Π»Π°Π½ΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠΈΠΊΡΠΎ-, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎ-, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π‘Π°ΡΡΠΈΠ½Ρ — ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ — ΡΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ 18−16 ΠΎΡΠΎΠ±Π΅ΠΉ.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Staphylococcus, ΠΎΡ Π³ΡΠ΅Ρ. staphylos — Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π½Π°Ρ Π³ΡΠΎΠ·Π΄Ρ) — ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΡΠΎΠ·Π΄ΡΠ΅Π² Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π°. Π£ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΡΡ , Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ·Π²ΠΈΡΡΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡ 6 Π΄ΠΎ 15 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΈΡΠΊΠΎΠ², Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΈΡΠΊΠ°. Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ, ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»Ρ, Π²ΠΈΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ: Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡ 0,75 Π΄ΠΎ 1,25 ΠΌΠΊΠΌ.
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡ 0,5 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΊΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠΊΠΌ (Π. ΡΠΎli, Shigella disentheria ΠΈ Π΄Ρ.).
ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ 0,2−0,4 ΠΌΠΊΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ 0,7−1,5 ΠΌΠΊΠΌ (Bordetella pertussis).
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅. Bacillus anthracis ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ 1−1,25 ΠΌΠΊΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 8−10 ΠΌΠΊΠΌ.
ΠΡΠ΅Π²ΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 70−85% Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΡ Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 15−30% ΠΎΡ ΡΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΠΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ. Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΠΏΡ). Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ , ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ.
ΠΠ° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΈΠ½ Π²-Π² ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 2−14%.
Π‘ΡΡ ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ: Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (50%), ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ (10−20%), Π ΠΠ (10−20%), ΠΠΠ (3- 4%), Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΠ»Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°, Π·Π°ΠΏ Π²-Π²ΠΎ) (10%), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ: Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΠ΅ΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄ 50%, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ — 20%, ΡΠΎΡΡΠΎΡ — 3%, Π°Π·ΠΎΡ — 14%, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄ — 8%, ΡΠ΅ΡΠ° — 1%, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ — 1%, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 0,5%, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ — 0,2%.
Π₯ΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌ/ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ Π²-Π²Π°Ρ ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌ ΡΠ»-ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄-ΡΠΈ.