Предварительный диагноз.
Хронический гнойный средний левосторонний отит, стадия обострения, эпитемпанит
Острый гнойный средний отит отличен стойкой перфорацией барабанной перепонки, нередко с омозолелыми краями. При хроническом гнойном среднем отите гноетечение более обильное и длительное; течение заболевания более вялое, чаще появляются отогенные осложнения. Эпитемпанит дифференцируют от мезотемпанита при котором исход более образований благоприятен: отделяемое слизистое или слизистогнойное… Читать ещё >
Предварительный диагноз. Хронический гнойный средний левосторонний отит, стадия обострения, эпитемпанит (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Хронический гнойный средний левосторонний отит.
Клинические анализы.
- 1)Кал на яйца глистов: яиц не обнаружено
- 2) RW: отридцательная
- 3) ОАК
СОЭ =34мм/ч, Эр:3,75×1012 /л Ц.П. =1; L= 5.6×10 12 /л .
4) ОАМ Цвет: желтый Прозрачность: прозрачна Билирубин: нет Сахар: нет Кет. тела: нет Белок: нет Клетки крови и эпителия: нет рН — кислая.
L — 1−2-1 в поле зрения.
Эр. — 1−0-1 в поле зрения Эпит. -единичн. в поле зрения.
Дифференциальный диагноз
- 1)Острый гнойный средний отит отличен стойкой перфорацией барабанной перепонки, нередко с омозолелыми краями. При хроническом гнойном среднем отите гноетечение более обильное и длительное; течение заболевания более вялое, чаще появляются отогенные осложнения.
- 2) Эпитемпанит дифференцируют от мезотемпанита при котором исход более образований благоприятен: отделяемое слизистое или слизистогнойное, светлое, без запаха; слух снижен по типу поражения звукопроводящего аппарата (басовая тугоухость).
При эпитемпаните течение более тяжёлое: процесс локализуется в верхнем этаже барабанной полости; поражается не только слизистая барабанной полости, но и костные стенки, слуховые косточки (чаще — наковальня и молоточек); появляется стойкое понижение слуха, шум в ухе, гноетечение, головная боль, головокружение; тугоухость носит смешанный характер (наряду с поражением звукопроводящего аппарата имеет место нарушение функции рецепторных улитки); при отоскопии в барабанной полости помимо гноя, грануляций и полипов обнаруживаются холестеатомные массы.