Практическая часть. 
Эндемические йоддефицитные заболевания в РФ и восточном Казахстане

Воздействие алиментарных факторов на эндемическую зобную патологию

В патогенезе эндемического зоба значимым фактором является не только дефицит I, но и дефицит Se, причем лечение препаратами I без восполнения недостаточности Se может привести к усугублению патологии. Такие факторы, как недостаток ретинола, который дефицитен в рационе питания жителей многих субъектов РФ вследствие несбалансированности питания, и недостаток Fe, которым бедны продукты местного производства Удмуртии, опосредованно препятствуют эффективности терапии, поскольку ослабляют организм больного.

Все это доказывает необходимость пересмотра существующих в настоящее время взглядов на эндемические особенности некоторых субъектов РФ (в том числе Удмуртскую Республику) и изменения подходов к коррекции имеющегося дисбаланса микроэлементов в рационе питания у населения.

Практические рекомендации на основе проведенного исследования

• 1. В системе СГМ в практике работы органов Роспотребнадзора в других территориях РФ рекомендуется создать информационные базы данных по содержанию микронутриентов в продуктах, выращенных в местных условиях, что станет основой управления здоровьем населения.
• 2. Для контроля суточного поступления йода в организм детей дошкольного возраста рекомендуется проводить регулярный мониторинг употребления обогащенных йодом продуктов питания
• 3. При посещении педиатров и врачей общей практики гражданам следует внимательнее относиться к назначению фармакологических йодосодержащих препаратов и назначать такие препараты только с лечебной целью, поскольку профилактическая коррекция в достаточном объеме проводится с помощью йодированной соли.
• 4. Обеспечить информирование граждан о применении йодированной продукции в рационах
• 5. На всех территориях России внедрить опыт по обогащению хлебопекарной муки витамином В1, что обеспечит восполнение на 40−45% суточной потребности тиамина со среднесуточной порцией хлеба.
• 6. Специалистам Роспотребнадзора и образовательных учреждений, санитарным врачам, специалистам пищевой промышленности шире использовать информационную базу различных данных и методические рекомендации «Профилактика микронутриентной недостаточности рациона питания населения с учетом региональных особенностей среды обитания», для формирования у населения новых культурных пищевых традиций на основе представления о рациональном питании.