Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Сосудистые заболевания головного мозга у военнослужащих инженерно-технического состава соединений и воинских частей специального обеспечения

Диссертация: Сосудистые заболевания головного мозга у военнослужащих инженерно-технического состава соединений и воинских частей специального обеспечения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Возрастание нервно-эмоциональных нагрузок у военнослужащих СВЧСО может привести к развитию неблагоприятных функциональных и патологических состояний. В ряде научных исследований показано, что дисгармония между психофизиологическим и трудовым режимами значительно повышает напряженность центральной нервной системы, а в последующем формирует состояние напряжения и перенапряжения, особенно при… Читать ещё >

Содержание

  • 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследуемого контингента
    • 2. 2. Методы клинического обследования
    • 2. 3. Лабораторные и инструментальные методы исследования
    • 2. 4. Нейропсихологическое исследование
    • 2. 5. Методы статистического анализа
  • 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТАВА СОЕДИНЕНИЙ И ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ СПЕЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
    • 3. 1. Анализ структуры сосудистых заболеваний головного мозга у военнослужащих инженерно-технического состава
    • 3. 2. Анализ факторов риска сосудистых заболеваний головного> мозга у ' военнослужащих инженерно-технического состава
    • 3. 3. Характеристика клинических проявлений сосудистых заболеваний головного мозга у военнослужащих инженерно-технического^состава
    • 3. 4. Оценка результатов лабораторных и инструментальных методов обследования
    • 3. 5. Результаты нейропсихологического исследования

Сосудистые заболевания головного мозга у военнослужащих инженерно-технического состава соединений и воинских частей специального обеспечения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Проблема здоровья военнослужащих уже давно перестала быть чисто медицинской и обоснованно рассматривается в Военной доктрине Российской Федерации в качестве одного из основных факторов национальной безопасности. Здоровье и профессиональная работоспособность личного состава соединений и воинских частей специального обеспечения (СВЧСО) являются важными составляющими профессиональной надежности.

Известно, что цереброваскулярные болезни (ЦВБ) возникают чаще у лиц с высокой интенсивностью и ответственностью труда, переживающих период социальной неопределенности, что сегодня является неотъемлемым условием военной службы. Эти же условия способствуют и «омоложению» ЦВБ.

Возрастание нервно-эмоциональных нагрузок у военнослужащих СВЧСО может привести к развитию неблагоприятных функциональных и патологических состояний. В ряде научных исследований показано, что дисгармония между психофизиологическим и трудовым режимами значительно повышает напряженность центральной нервной системы, а в последующем формирует состояние напряжения и перенапряжения, особенно при сильных внешних раздражителях, носящих хронический характер [39, 84]. При этом велика вероятность развития раннего и глубокого утомления, а при недостаточном восстановлении ресурсов, затраченных в процессе службы, и переутомления [88, 98, 103].

Немаловажную роль в проблеме социальной защиты военнослужащих играет военно-врачебная экспертиза, в особенности в части определения причинной связи заболеваний с военной службой. От заключения военно-врачебной комиссии о причинной связи заболевания с военной службой зависит реализация прав на получение страховых пособий, единовременных выплат в связи с повреждением здоровья, размер пенсионного обеспечения, социальных льгот и гарантий.

Особое значение военно-врачебная экспертиза приобретает для контингента СВЧСО, так как это напрямую влияет на боеготовность сил ядерного сдерживания. В число задачвоенно-врачебной экспертизыличного состава СВЧСО входятизучение влияния неблагоприятных факторов военного труда на состояние здоровья-военнослужащих, выработка рекомендаций по улучшению условий их труда и о тдыха, обобщение: критериев о тбора, изучение причин дисквалификации военных специалистов* и разработка предложенийпо сохранению их здоровья: Наоснове многолетнегоопыта разработаны схемы обязательного лабораторного и инструментального обследования, периодичность освидетельствования лицзанятых хранением^обслуживанием и транспортировкой специальных изделий, содержащих: источники ионизирующего излучения (ИИИ) и радиоактивные вещества (РВ).

Вопросам диагностики сосудистых заболеваний головного мозга в научных кругах уделено большое внимание, однако комплексные исследования по изучению частоты встречаемостиЦВБ у военнослужащих СВЧСО, в том числе инженерно-технического состава, занятого обслуживанием* специальных изделий, не проводились. Остается малоизученным вопрос влияния-факторов труда военнослужащих инженерно-техническогосостава' на возникновение у:. них сосудистых заболеванийголовного мозгаКроме того, требуетсясовершенствование комплекса, клинико-диагностических исследований" при проведении медицинского освидетельствованиявоеннослужащих инженерно-технического состава с ЦВБ для определения годности к несению службы в особых условиях.

Цель, исследования: оценка влияния комплекса факторов труда на частоту встречаемости ЦВБ у военнослужащих СВЧСО, занятых обслуживанием специальных изделий, и оптимизация комплекса клинико-диагностических исследований при проведении военно-врачебной экспертизы данного контингента.

Для достижения поставленной цели требовалось решить следующие задачи:

1. Проанализировать структуру и клинические проявления ЦВБ у военнослужащих СВЧСО, занятых обслуживанием специальных изделий.

2. Оценить влияние комплекса факторов труда на частоту встречаемости ЦВБ у военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО.

3. Оптимизировать комплекс клинико-диагностических исследований при проведении военно-врачебной экспертизы военнослужащих инженерно-технического состава с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Научная новизна исследований заключается в следующем:

• впервые описана структура и клинические проявления ЦВБ у военнослужащих инженерно-технических специальностей СВЧСО, — в том числе, обслуживающих специальныеизделия;

• выявлена причинно-следственная связь частоты встречаемости ЦВБ с профессиональной деятельностью у военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО;

• обоснована необходимость нейропсихологического исследования* при проведении военно-врачебной экспертизы военнослужащих инженерно-технического состава с ЦВБ для оценки" когнитивных нарушений и профессиональной пригодности к несению службы в особых условиях.

Практическая значимость работы:

Выполненная работа является научно-практическим исследованием. Оптимизированный комплекс клинико-диагностических исследований обеспечивает возможность выявления ЦВБ у военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО на ранних стадиях.

Материалы работы использованы при разработке «Практических рекомендаций по медицинскому освидетельствованию военнослужащих инженерно-технического состава соединений и воинских частей специального обеспечения с сосудистыми заболеваниями головного мозга», 2011 г.

Основные положения и выводы диссертации используются в практической деятельности медицинских подразделений СВЧСО, при проведении военно-врачебной экспертизы военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО* в Федеральном государственном учреждении «1080 Центральный военный госпиталь 12 Главного Управления Министерства Обороны Российской Федерации».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У военнослужащих инженерно-технического состава отсутствуют существенные различия в структуре, клинических проявлениях ЦВБ, показателях лабораторных и инструментальных методов исследований, по сравнению с военнослужащими, не занятыми обслуживанием специальных изделий.

2. ЦВБ у военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО относятся к профессионально обусловленным со «средней степенью причинно-следственной'связи.

3. Усовершенствованный, комплекс клинико-диагностических исследований, дополненный нейропсихологическими методами, позволяет при проведении медицинского освидетельствования военнослужащих инженерно-технического состава с ЦВБ объективизировать когнитивные нарушения, диагностировать, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, выявить индивидуально-психологические качества, препятствующие профессиональной деятельности.

Апробация работы.

Результаты работы доложены и обсуждены на IX Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» в рамках симпозиума № 5 «Раннее выявление и профилактические мероприятия при заболеваниях, связанных с работой у лиц опасных профессий», г. Москва, ноябрь 2010 годасеминаре 24 отдела Федерального Государственного учреждения «12 Центральный научно-исследовательский институт Министерства Обороны Российской Федерации», февраль 2011 года.

Материалы диссертации апробированы на заседании секции № 2 Ученого совета ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России (протокол № 7 от 15.06.2011 года).

Публикации.

Результаты диссертационной работы отражены в 7-ми публикациях: 4 статьях (из них 3 в журналах из списка ВАК) и 3 тезисах докладов.

Личный вклад в, проведённом.исследовании.

Автором самостоятельно определены цель, задачи и объёма исследований. Авторвыполнял обязанности лечащего врача части обследованных пациентов, консультировал военнослужащих СВЧСО с ЦВБ из других отделений. Им проведено нейропсихологическое исследование у военнослужащих СВЧСО с ЦВБ. Автором выполнен анализ результатов военно-врачебной экспертизы военнослужащих СВЧСО с ЦВБ в период с 2005 по 2008 годы, проведена выкопировка данных клинического материала из историй болезни, статистическая обработка, анализ и научное обобщение полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации. Автором осуществлено практическое внедрение результатов исследования в лечебных учреждениях Министерства Обороны Российской Федерации.

Структура и объём диссертации.

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста. Состоит из введения, четырёх глав (аналитический обзор литературы, материалы и методы исследования, 2 главы результатов собственных исследований), обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка использованных источников. Работа иллюстрирована 13 рисунками и 25 таблицами.

Список использованных источников

включает 139 работ (114 отечественных и 25 иностранных).

8. Результаты работы целесообразно использовать при подготовке новой редакции руководящих документов по военно-врачебной экспертизе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При выявлении в ходе медицинского наблюдения или амбулаторного обследования: у военнослужащих инженерно-технического состава признаков цереброваскулярного заболевания, они должны направляться на стационарное обследование и внеочередное медицинское освидетельствование для определения" годности к службе в спецсооружениях, работе с РВ и ИИИ, годности к военной службе.

2. Для достоверной верификации сосудистых заболеваний головного мозга военнослужащиминженерно-технического состава должно проводиться стационарное обследование с обязательным включением: МРТ (или КТ) головного мозгаультразвуковой допплёрографии магистральных сосудов головыРЭГЭЭГрентгенографии шейного отдела позвоночниканейропсихологическогощсследования: 3. Нейронсихологическое исследование проводить с использованием общепринятых методик и. «Методического пособия по оценке профессиональной пригодности военнослужащих специальных технических войск к выполнению специальных работ» ^(Министерствообороны РФ. -Москва- 1998 г.). Объёма нейропсихологического^ исследования? определяется индивидуально. Целесообразно использовать для сравнения результат (развернутое заключение) ранее проводимогопрофессионального психологического отбора персонала для работы со специзделиями.

4. Результаты нейропсихологического исследования^ военнослужащих могут быть использованы не только для диагностики сосудистых когнитивных расстройств, но и в дальнейшем для решения вопроса о сохранении на должностисвязанной с обслуживанием специздёлий.

5. Для оптимизации контроля за состояниемздоровья, анализа заболеваемости ЦВБ целесообразно ведение отдельной отчётности по военнослужащим инженерно-технического состава с учётом характера и условий труда, дозовых нагрузок, стажа службы в спецсооружениях и работы с специзделиями.

6. В отношении военнослужащих инженерно-технического состава с факторами риска развития цереброваскулярных болезней должны регулярно проводиться мероприятия медико-психологической коррекции нарушений психофизиологического состояния.

7. Учитывая, что сосудистые когнитивные нарушения могут привести к ошибочным действиям в работе, а факторы труда военнослужащих инженерно-технического состава СВЧСО способствуют увеличению частоты встречаемости ЦВБ, нецелесообразно снижать требования по допуску военнослужащих с сосудистыми заболеваниями головного мозга к работе с ИИИ и РВ в спецсооружениях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л.: Медицина*, 1983. — 224 с.
  2. Анохин^ П. К. Эмоциональное напряжение как предпосылка к развитию неврогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы" // Вестник" АМН СССР.- 1965.-№ 6. С. 10−18.
  3. Болезнь Бинсвангера и проблема сосудистой, деменций /Н. В.-Верещагин, JI. А. Калашникова, Т. С. Гулевская, Ю. К. Миловидов // Неврология и психиатрия^ 1995. — Т. 95. — № 1.- С. 98 — 103.
  4. Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков // Журнал неврологии и психиатрии. 1996. — № 1. — С. 11 — 13.
  5. Н. В., Сучкова И. А., Чухрова В. А. О ранней диагностике сосудистых поражений головного мозга // Клиническая медицина. 1981. -№ 2. — С. 77.
  6. Н.В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. М.: Медицина, — 1980. — 310 с.
  7. Н.В., Моргунова В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. М.: Медицина, 1997.-287 с.
  8. Н. В., Пирадов М. А., Суслина 3. А. Принципы диагностики и лечения больных в остром периоде инсульта // Consilium medicum. 2001. -Т. 3, — № 5. — С. 221−225.
  9. .С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. — СПб., 1999. 336 с.
  10. .С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. СПб., 2001. 129 с.
  11. Т.Е. Динамика распространённости сосудистых заболеваний головного мозга и их факторов риска в открытой популяции крупного города Западной Сибири: Автореферат дисс. канд. мед. наук.: 14.00.13. -Новосибирск, 1998. 24 с.
  12. Т.Е. Эпидемиология и профилактика инсульта // Очерки по неврологии и нейрохирургии: Сборник лекций к 60-летнему юбилею Красноярской государственной медицинской академии. Красноярск, 2002.-С. 10−18.
  13. Внутренние болезни: Учебник для вузов / под редакцией А. И. Мартынова,
  14. H. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. С. Галявича. М.: Геотар-Мед, 2004. — Т.1522 с.
  15. Внутренние болезни: Учеб. для вузов / под редакцией А. И. Мартынова, H.A. Мухина, B.C. Моисеева, А С. Галявича. М.: Геотар-Мед, 2004. — Т. 2. — 650 с.
  16. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений Электронный ресурс. // Санитарные правила и нормы СанПиН 2.2.4.548−96.
  17. URL: http://allsnips.info/docs/5/5225/index.htm (дата обращения: 15.07.2010).
  18. Т.А. Роль психоэмоционального напряжения в развитии цереброваскулярной патологии у работников, административно управленческого’аппарата: Дис. канд. мед. наук: 14.00.07. Москва, 2000.- 151 с.
  19. Ю.М.- Дорничев В.М., Ковалев O.A. Психогенные расстройства кровообращения. СПб.: Политехника, 1993. — 248 с.
  20. Е.И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М: Медицина, 2001.-326 с.
  21. И. В. Сосудистая деменция // Неврология журнал. 1999. — Т. 4. -№ 3. — С. 4−11.
  22. A.C., Захарушкина И. В. Причинные факторы, течение и исходы ишемического инсульта у лиц молодого возраста // Неврол. журн. — 1999. -№ 6.-С. 28−31.
  23. Диагностика и лечебно-профилактические мероприятия при начальных стадиях недостаточности кровоснабжения мозга / Е. И. Гусев, Г. С. Бурд, JI.A. Нифонтова и др. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1983. — Вып. 1. — С.3.10.
  24. Е.А. Клиническая электроэнцефалография (цифры, гистограммы, иллюстрации). М.: МНИИТУ «Скан», 1993. — 44 с.
  25. Патофизиология: в 2 т. / — СПб: ЭЛБИ-СПб. Т. 2: Основы патохимии. / Зайчик А. Ш. Чурилов Л.П. — 2001. — 687 с.
  26. В.В. Умеренные когнитивные расстройства. Диагностика и лечение // Русский медицинский журнал. 2006. — Т 14. — № 9. — С. 685 -688.
  27. З.Ф., Торубаров Ф. С. Оценка риска сосудистых заболеваний головного мозга у лиц, подвергающихся воздействию от источников внешнего и внутреннего облучениям // Медицинская радиология и радиационная безопасность. — 2005. № 3. — С. 25 — 31.
  28. .В. Патопсихология. М.: Изд-во Московского университета, 1986.-287 с.
  29. .В. Принципы построения патопсихологического исследования. Практикум по патопсихологии. — М.: Изд-во Московского Университета, 1987.35: Изменения сердечно-сосудистой системы и. мозговые инсульты / A.A.I
  30. , В.А. Сорокоумов, C.B. Можаев и др. // СПб. врачебные ведомости. -1997. № 16. — С. 45 — 48.
  31. Н.Ф., Матюхин В. В., Тарасова Л. А. Обоснование интегрального показателя для определения категорий напряженности труда // Медицина труда и промышленная экология. 1997. — № 5. — С. 1−7.
  32. М.М., Шкробот С. И. Хронические нарушения мозгового кровообращения. — Киев: Здоровья, 1985. — 136 с.
  33. A.A. Некоторые пути повышения эффективности средств профилактики утомления при умственном труде: Тезисы докладов Всесоюзной научной конференции «Физиологические проблемы утомления и восстановления». Черкассы, 1985. — С. 169 — 171. ¦ l’ll
  34. Когнитивные нарушения и деменция при субкортикальной артериоло-склеротической энцефалопатии в< пожилом и старческом, возрасте / Л. А. Калашникова, A.C. Кадыков^ T.G. Гулевская т др. // Клиническая геронтология. 1996- - № 1. — С.22'.— 26-
  35. Компьютерная томография головного мозга / Н. В. Верещагин,
  36. JT.K. Брагина, С. Б. Вавилов, Г. Я. Левина. —М: Медицина, 1986.— 256 с.
  37. И.И. Клинико-физиологическая характеристика пароксизмальных состояний у больных с ранними проявлениями недостаточности- мозгового кровоснабжения: Дис.. канд. мед- наук: 14.00.13. Харьков, 1987. — 156 с.
  38. Крыжановский F. Hi Общая патофизиология нервной системы: Руководство. М., Медицина, 1997. — 352 с.48: Кулаичев ATI. Методы и средства анализа данных в среде. Windows. STADIA 6.0. М.: Информатика и компьютеры, 1999. — 340 с.
  39. A.A., Гапеев Л. С. К определению профессиональной пригодности больных- с начальными" проявлениями : недостаточности? кровообращения мозга// Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. — № 1. — G. 34 — 38.
  40. Лещинский П: М!,. Арабидзе F.F. Генетические аспекты системной артериальной гипертонии // Кардиология. 1990! — № 7. • Gl 101 — 105.
  41. B.C., Михайленко A.A. Клиническая нейрофизиология и патология гипокинезии. Л.: Медицина, 1979. — 216 с.
  42. С.В. Вертеброгенные цереброваскулярные расстройства. Клинико-патогенетические варианты и дифференцированная терапия: Автореф. дис.. док. мед. наук: 14−00.ТЗ:/ВмедА.-Санкт-Петербург, 2001'.-44 с-
  43. H.H. О реоэнцеалографических признаках неполноценности кровоснабжения мозга при начальной цереброваскулярной недостаточности //Журнал невропатологии и психиатрии. 19 821 — Вып. 1 -С. 47 — 51.
  44. А.Б., Захаров В°В., Яхно Ы. Н. Лёгкие и умеренные когнитивные расстройства" у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией: Материалы, IX Всероссийского съезда неврологов1 «Когнитивные нарушения, деменция». Москва, 2006. — С. 69.
  45. А.В. Значение факторов риска хронической: церебральной ишемии- в. молодом возрасте: Дис.. канд. мед. наук: 14.00:13. -Новосибирск, 2005. 131 с.
  46. Лурия А. Р, Зейгарник Б. В., Поляков Ю. Ф. Об использовании психологических тестов в клинической практике // Журнал невропатологии и психиатрии им. C.G. Корсакова. — 1974.- С.1821—1830.
  47. Магнитно-резонансная томография, в диагностике' цереброваскулярных заболеваний / С. И. Беличенко, С. А. Дадванщ IT.H. Абрамова, С.К. Терновой- М: Вйдар^ 1998: — 112 с.
  48. Методические указания МУ 2.2.4.706−981 Электронный ресурс. // Оценка освещения рабочих мест. URL: http://www.tehdoc.ru/files. 1 .html, (дата обращения: 3.06.2010).
  49. A.A. Влияние продолжительной гипокинезии на нервную и мышечную.систему: Автореферат дис.. канд. мед. наук: 14.00.16. JL: BMA, 1972:
  50. Морозов^ В: Н., Харитонов В .И: Состояние сердечно-сосудистой и коагуляционной систем организма при длительном действии экстремальных раздражителей*// Медицина труда. 1997. — № 1.- С. 5 — 8.
  51. В.В., Зверева Т. С., Колганов A.B. Особенности влияния интенсивного производственного шума при, различной степени напряженности и тяжести труда // Гигиена труда. Киев: Здоровье, 1985. -Вып. 21.-С. 73 -77.
  52. А.О., Крыжановская В. В. Возрастная работоспособность лиц умственного труда. Киев: Здоровье, 1979. -208 с.
  53. М.М., Емелин А. Ю., Лобзин В. Ю. Нарушение когнитивныхфункций при цереброваскулярной патологии. СПб.: ВМедА, 2006. — 158 с.
  54. Л.И. Артериальные гипертензии. М.: Медицина, 1998. — 305 с.
  55. Опыт прогнозирования и факторы риска мозгового инсульта в Новосибирске / А. П. Иерусалимский, B. JL Фейгин, Л. Г. Альперин и др. // Невропатология и психиатрия, 1988. Т. 88. — № 1. — С. 44 — 48.
  56. JI.B. Влияние улучшения микроклиматических условий на повышение работоспособности. Научные работы институтов охраны труда ВЦСПС. М.: Профиздат, 1976. — Вып. 101. — С. 34 — 37.
  57. Патологическая физиология: Учебник для медицинских вузов /А.Д. Адо, М. А. Адо, В. И. Пыцкий, и др. М.: Триада-Х, 2000. — 574 с.
  58. М.А., Кобринский Б. А. Показатели и методика расчетаi эпидемиологических характеристик риска // Российский вестникперинатологии и педиатрии. — 2000. № 6. — с. 52 — 54.
  59. И.В. Факторы риска летального исхода ишемического инсульта в остром периоде у больных артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста: Автореферат дис.. канд. мед. наук: 14.00.13 /
  60. Новосиб. гос. мед. акад. Новосибирск, 2004. — 22 с.
  61. Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны Электронный ресурс. // Гигиенические нормативы ГН 2.2.5.1313−03 URL: http://allsnips.info/docs/42/42 033/index.htm (дата обращения: 5.06.2010).
  62. Профессиональная патология у военных специалистов РВСН: Учебное пособие / Ред. В. К. Курочки. М.: ЦИПК РВСН, 1997 г. — 176 с.
  63. Радиационные поражения человека / A.B. Барабанова, А. Е. Баранов, А. Ю. Бушманов, А. К. Гуськова. — М.: Фирма «Слово», 2007. — 171 с.
  64. Ранние формы цереброваскулярной патологии // З. В. Зимина, С. М. Чудопая, М. Н. Коробков и др.. Неврологические и психиатрические аспекты ранних форм цереброваскулярной патологии. Москва, 1983. -Т. 2.-С. 80−82.
  65. Расписания болезней и ТДТ. Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ 2003 года № 123,320 с.
  66. Рекомендации- по профессиональному психологическому отбору личного состава-1ЦФТИ1МО РФ: 19 901: .
  67. В. В- Проблема утомления. — М.: Медицина, 1975. 240 с.
  68. Рубинштейн" С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии. Mi: Эксмо-Пресс, 1999. — 448 с: ¦ ¦¦¦''.---- ¦. ^.ч' ''
  69. Р 2.2−2006−05 Электронный ресурс. г-Руков6дствощо:ГЙгиеническ6й!оценке факторов рабочей среды и трудового- процесса: Критерии и классификация условий труда. URL: http://allsnips.irifo/docs/46/46 047/index.htm- (дата обращения: 10−11.2010).
  70. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки Электронный ресурс. // URL: http://allsnips.info/docs/44/44 440/index.htm (дата обращения: 10- 11.2010). ,
  71. Санитарные нормы СН 2.1.8.562−96 Электронный ресурс. // Шум на рабочих местах,, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. URL: http://allsnips.info/docs/5/5212/index.htm (дата обращения: 7.07.2010).
  72. Санитарные правила и нормы СаиПиН 2.6.1.2523−09 Электронный ресурс. :// Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). URL: http://allsnips.info/docs/56/56 325/index.htm (дата обращения: 23.08.2010).
  73. Сидоренко Е. В- Методы математической обработки в психологии. СПб.: Речь, 2001.--349 с.
  74. В.И., Соколов К. В., Шамалов H.A. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения!// Журнал неврологии и, психиатрии: -2006. № 11. С. 57, — 64-
  75. Доинсультная терапия больных с факторами риска / A.A. Скоромец, А. П. Скоромец, Е.Р. Баранцевич-// Русский? медицинский журнал- 2003- -№ 9.-С. 86- 89.
  76. K.M. Общие вопросы.учения о биологических ритмах. Биоритмы и труд. — Л.: Наука, 1980. С. 6 — 20.
  77. A.B. Исследование особенностей профессиональной адаптации и эффективности системы функциональной реабилитации, оперативного персонала Балаковской АЭС: Дис.. канд. мёд: наук: 14.00.05/ ГНЦ РФ «Институт биофизики». Москва, 1998. — 165 с.
  78. Г. А. Интегральная оценка субъективных симптомов для выявления хронического зрительного, двигательного и- неспецифического переутомления работающих//Медицина труда. 1998- - № 11. — С. 15 -19.
  79. Сосудистые заболевания головного мозга / М. М. Одинак, A.A. Михайленко, Ю. С. Иванов, Г. Ф. Сёмин. СПб-: Гиппократ, 1997. — 159 с.
  80. Справочник по" прикладной статистике. М.: Финансы и статистика, Т. 2. 1990.-527 с.
  81. К.В. Неспецифическая реабилитация ранних системныхнарушений при эмоциональном стрессе // Вестник НовГУ. — 1998. № 8.
  82. Ф.С. Итоги и перспективы радиационной неврологии. // Медицина труда и>промышленная экология. 2004. — № 3. — С. 11 — 14.
  83. JI.A., Чухловина M.JI. Диагностика нервных болезней. СПб.: Питер.-2001.-478 с.
  84. В.Ю. Биометрические методы. М.: Наука, 1964.- 416 с.
  85. Мозг и радиация / И. Б. Ушаков, В. Н. Карпов, Рос. экол. акад. и др. М.: Изд-во ГНИИИ авиационной и космической медицины, 1997. — 73 с.
  86. P.A. Статистические методы для исследователей. — Ml: Статистика, ' 1958.-267 с.
  87. Холин-А.В^МРТ при заболеваниях ЦНС. М: Медицина, 2000. — 176 с. МО. Церебральная дегенеративно-дилатационная артериопатия / М. М. Одинак,
  88. О.Н. Гайкова, И. А. Вознюк и др. // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2005. — Т. 14, № 2. — С. 14'- 18.
  89. Е. В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журнал невропатологии и* психиатрии. 1985. — № 9. — С. 1284 -1288.
  90. В. В. Дисциркуляторная энцефалопатия: Факторы риска/Вариантыклинического течения. Дифференцированное лечение. Профилактика. -Иркутск, 1997. 144 с.
  91. Are genetic factors important in the aetiology jf leukoaraiosis. Results from a memory clinic population / K. Amar, S. Macgowan, G. Wilcock et al. // Int. J. Geriat. Psychiat. 1998. — Vol. 13. — № 9. — P. 585 — 590.
  92. Ausman J. Editorial: Extracranial-Intracranial Bypass Stady Eight Years Later //
  93. J. Stroke Cerebrovac. Dis. 1994. — Vol. 4. — № 1. — P. 1 — 3.
  94. Bento-Jean-Pierre Anflysis of human performance problems at the Swedish nuclear power plants // Ieee 4 th Cjnt. Hum. Factors and Power Plants, Monterey, Calif. June 5 9, 1988: Cont. Rec. — New York (N. Y.). — 1988. — P. 55−60
  95. Berg S.M. Nuclear safety: A anagement imperative. // Adv. Oper. Safety Nucl. Power Plants: Proc. Int. Symp., Vienna, 4−8 Sept., 1995. Vienna. — 1996. -P. 55−61.
  96. Bloot pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects / A. Dilorio, E. Marini, M. Lupinetti et al. // Age ageing. 1999. — N 1. -P. 23−28
  97. Bonner G. Hyperinsulinemia, insulin resistance and hypertension // J. Cardiovasc. Pharmocol. 1994. — Vol. 24. — P. 39 — 49.
  98. Carotiel and vertebrobasilar transient ischemic attacks / K. Vecla, J. Toole, C. Zawrence, J. Henry // Newrology. 1989. — Vol. 29. — pp. 1094 — 1101.
  99. Chopra T., Prabbakar S. Clinical Features and risk factors in stroke in youngl // Acta Neurol. Stand. 1979. — v. 60 — N. 5. — pp. 289 — 300.
  100. Crawford J.O., Bolas S.M. Sick Building syndrome, work factors and occupational stress // Scand. J. Work Environ. Health. 1996. — N. 22. — p. 243 -250.
  101. Funahashi S. Neuronal mechanisms of executive control by the prefrontal cortex // Neurosci. Res. 2001. — N 39. — P. 147- 165.
  102. Hijdra A., Verbeeten B Jr. Relation of Leukoariaiosis to lesion type in stroke patients // Ibid, 1998. P. 890 — 894.
  103. Hormonal regulation of cardiac fibroblast function / C.G. Brilla, B. Maish, G. Zhou, K.T. Weber // Europ. Heals. J. 1995. — № 16. — P. 45 — 50.
  104. Kryter K.D. The effects of noise on man // 2 nd ed. Orlando etc.: Acad. Press., 1985.-XI.-688 p.
  105. Laxen D.P. Sick building syndrome and the qualiti of the indoor environment //7^
  106. Environm. Hlth. 1990. — Vol. 98. — N. 11. — pp. 302 — 303.
  107. Levi L. Occupational stressors, biological stress and workers health // J. VOEH. 1989. — Vol. 11. — N. 2 .- pp. 229 — 245.
  108. Levi L. Stress in industry: Causes, effects and prevention // Geneva: Int. Labour Off. 1984.-N. 51.-pp. I-70.
  109. Moch A. Les effects psychologiques du bruit // Recherche. 1988. — 19. — N. 203.-pp. 1198−1206.
  110. Pupec Christopher, Je FFrey Leary, Hannaman W. Insights from the HCGS IPE human reliability assessment // Pap. Winter Meet. Amer. Nucl. Soc., Washington, D.C., Nov. 13 17, 1994, Trans. Amer. Nucl. Soc. — 1994. — Vol. 71.-P. 55−60
  111. Skinhoj E., Standgaard E. Pathogenesis of Hypertensive ensephaiopathy // ' Lancet. 1983. — N 3. — pp. 461 — 462.
  112. The P1A polymorphism of glycoprotein Ilia functions as a modifier for the effect of estrogen on platelet aggregation / Boudoulas K.D., Cooke G.E., Roos C.M. et. al.//Arch. Pathol. Labor. Med. 2001.-V. 125.-Nl.-P. 112−115
  113. The risk factors for cerebrovascular disease in the aged / H. Tohgi, H. Yaranguchi, M. Agave et. al'. // Jap. J. Med". 1978. — v. 17. — N. I. — pp. 9, — 14.136.-Wessely S. Work environ // Scand. J. Hlth. 1997. — Vol. 23. — pp. 17 — 34.
  114. Whianant J.P. Epidemiology of Stroke: Emphasis on Transient Cerebral Ichemic Attacks and Hypertension // Stroke. 1984. — v. 5. — pp. 68−71.
  115. White B., Grossman L., Krause G. Braine injury by global is hernia and reperfusion //Neurology. 1993. — Vol. 43. — pp. 1656−1665.
  116. Wilson S., Hedge A. A study of building sickness // London: Building usestudies Ltd., 1987.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!