Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Лечение атопического дерматита с использованием некогерентного монохроматического излучения с длиной волны 660 нм

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Назначать режим терапии исходя из тяжести заболевания и степени выраженности иммунологической недостаточности протективной функции В-системы иммунитета на основании предварительного определения в сыворотке крови пациента содержания низкоавидных антител и оптимальной экспозиции светового воздействия, необходимого для трансформации всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние (in vitro… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Общая характеристика патогенеза атопического дерматита
    • 1. 2. Лечение атопического дерматита
      • 1. 2. 1. Применение различных медикаментозных средств терапии атопического дерматита
      • 1. 2. 2. Применение немедикаментозных методов лечения атопического дерматита
    • 1. 3. Низкоинтенсивное лазерное излучение при лечении дерматозов
      • 1. 3. 1. Особенности биологического действия нгокоинтенсивного лазерного излучения
      • 1. 3. 2. Влияние низкоинтенсивного лазерного шлучения на кожные покровы
      • 1. 3. 3. Способы доставки и терапевтические дозы НИЛИ для лечения различных форм патологии
      • 1. 3. 4. Применение фотоматричных терапевтических систем для облучения пространственно-протяженной патологии
      • 1. 3. 5. Технические преимущества фотоматричных систем и области их применения
    • 1. 4. Механизмы действия низкоинтенсивного оптического шлучения на иммунную систему
      • 1. 4. 1. Эффекторные и протективные свойства антител класса в в норме и патологии
      • 1. 4. 2. Эффекторные функции высокоавидных антител класса в
  • Глава II. Собственные результаты исследования
    • 2. 1. Материалы и методы исследования
    • 2. 2. Клиническая характеристика больных атопическим дерматитом
    • 2. 3. Клинические методы исследования
      • 2. 3. 1. Критерии отбора пациентов
      • 2. 3. 2. Схема подбора групп больных
      • 2. 3. 3. Клиническая классификация тяжести течения атопического дерматита
    • 2. 4. Лабораторные методы исследования
      • 2. 4. 1. Определение содержания иммуноглобулинов класса А, М, G
      • 2. 4. 2. Определение уровня нормальных антител класса G к грам+ бактериям
      • 2. 4. 3. Определение авидности антител в сыворотке крови
      • 2. 4. 4. Определение циркулирующих иммунных комплексов
      • 2. 4. 5. Определение фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови
      • 2. 4. 6. Определение содержания Т и В лимфоцитов
      • 2. 4. 7. Определение продукции у- интерферона лейкоцитами крови
    • 2. 5. Способ фотоиммуномодулирующей терапии больных атопическим дерматитом
      • 2. 5. 1. Методика облучения больных АД
      • 2. 5. 2. Способ индивидуального подбора доз облучения некогерентным монохроматическим светом
      • 2. 5. 3. Алгоритм контроля эффективности воздействия некогерентного света с длиной волны 660 им на организм при чрезкожном облучении
    • 2. 6. Статистический анализ
  • Глава III. Результаты исследования и их обсуждение
    • 3. 1. Определение содержания высоко- и низкоавидных антител класса G в сыворотке крови в норме и у больных атопическим дерматитом
      • 3. 1. 1. Определение содержания высоко- и шокоавидных антител класса G в сыворотке крови здоровых людей
      • 3. 1. 2. Авидитет антител класса G у больных атопическим дерматитом
    • 3. 2. Исследование трансформирующего влияния некогерентного монохроматического излучения с длиной волны 660 нм на сыворотку крови, содержащую низко- и высокоавидные антитела G класса
    • 3. 3. Клиническая и иммунологическая характеристики больных АД в фазе обострения
    • 3. 4. Клинико-иммунологические показатели больных АД после проведения курса традиционной терапии
    • 3. 5. Клинико-иммунологические показатели больных АД после монофототерапии
    • 3. 6. Клинико-иммунологические показатели больных АД после проведения курса комплексной терапии
    • 3. 7. Определение корреляционной зависимости между клиническими проявлениями атопического дерматита и показателями иммунограммы
    • 3. 8. Конкретные примеры терапии больных АД
    • 3. 9. Отдалённые результаты лечения больных АД с использованием некогерентного монохроматического излучения с длиной волны 660 нм
    • 3. 10. Этапность иммунокорригирующего действия фототерапии у больных АД

Лечение атопического дерматита с использованием некогерентного монохроматического излучения с длиной волны 660 нм (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Атопический дерматит (АД) является одним ш самых частых хронических заболеваний кожи и составляет все большее место в общей структуре аллергических болезней (20−30%, по данным ВОЗ).

Распространенность заболевания возрастает ежегодно и достигает 1020% у детей и молодых людей. Высокие показатели заболеваемости АД — 1525 на тысячу обследованного населения [Балаболкин И. И, Гребешок В. Н., 1999; Сергеев Ю. В, 2002], нередко встречающиеся тяжелые, нетипичные, резистентные к лечению варианты течения дерматоза [Кубанова и соавт., 1996, Торопова Н. П. и др., 993- Самсонов В. А., 1993; Трофимова И. Б. 2001] свидетельствуют о том, что проблема АД еще далека от разрешения и является не только медицинской, но и социально значимой.

В настоящее время АД относят к заболеваниям с полигенной предрасположенностью, реализуемой в сложном взаимодействии иммунных, вегето-сосудистых, нейроэндокринных нарушений с многочисленными факторами внешней среды [Сергеев Ю.В., 1990; Скрипкин Ю. К., 1995; Кунгуров Н. В., 1998; Кочергин Н. Г., 2001; Cooper R.R., 1986].

Иммунологические нарушения при АД многообразны и рассматриваются как основные в патогенезе АД. Многие исследователи обнаруживали увеличение содержания общего иммуноглобулина Е, включающего и антигенспецифичные IgE-антитела к аллергенам, и молекулы IgE, и доказали роль IgE-антител в патогенезе АД [Самсонов В.А. и др., 1993; Chiarelli F., Canfora G., Verrotti A. et al., 1987; Grevve et al., 1998; Hanifin J.M. et al., 1996; Leung D.Y., 1991; Silny W., Carrecka M. et al., 1998; Васнева Ж. П. и др., 1995]. Так же доказана роль нарушений в системе Т-клеточной регуляции в развитии АД [Мухаммед В.Ш., 1995; Резайкина С. Ю., Знаменская Л. Ф., и др., 1998; Самсонов В. А. и др., 1993; Cooper R.R., 1986].

В последние годы появились сообщения об увеличении в крови больных АД числа В-лимфоцитов (CD 19, CD27), нарастании числа плазматических клеток и уровня секретируемых антител (IgM, IgG, IgG4), повышении количества ЦИК [Зверькова Ф.А., 1989; Калюжная Л. Д., 1991; Гевондян B.C. и др., 2003]. Было установлено, что обострения АД сопровождаются нарастанием процента низкоавидных антител и уменьшением высокоавидных, т. е. уменьшением протективной активности специфических антител G-класса [Гевондян B.C. и др., 1997; Гевондян B.C., Гевондян Н. М., 1998; Трофимова И. Б., 2001].

При лечении АД используют широкий спектр лечебных воздействии, в т. ч. с включением иммунокорректоров [ Мишурис JI.A., 2000; Резайкина С. Ю., Бухова В. П., 1998; Резайкина С. Ю., 1999; Самсонов В. А., Нурмухамбетов Ж.Н.- Самсонов В. А., 1993; Севидова JI.IO. и др., 1986; Суворова К. Н., 1998], методов физиотерапии: электромагнитного излучения КВЧ-диапазона, амплипульс-ультразвуковой терапии, обладающих эффектами иммунной и вегетативной коррекции.

Однако дальнейшая разработка и совершенствование методов индивидуально ориентированного патогенетически обоснованного физиотерапевтического воздействия, направленного на устранение дисфункции иммунной системы, расширение её протективных возможностей на основе изучения роли гуморального иммунитета при изменениях степени активности АД, в зависимости от характера и выраженности клшшко-иммунологических проявлений дерматоза, представляются востребованными.

Вышеизложенные соображения определили цель и задачи исследования.

Цель работы: разработка метода лечения больных атопическим дерматитом с применением низкоинтенсивного некогерентного монохроматического шлучения с длиной волны 660 им на основе изучения протективной роли В-системы иммунитета в патогенезе заболевания.

Задачи исследования.

— Изучить эффективность применения низкоинтенсивного некогерентного монохроматического излучения с длиной волны 660 им при лечении больных атопическим дерматитом.

— Изучить влияние фотовоздействия с длиной волны 600 им на иммунный статус больных атопическим дерматитом.

— Разработать лабораторные и клинические критерии оценки эффективности действия некогерентного монохроматического шлучения красного диапазона.

Научная новизна.

1. Впервые в работе дано научное обоснование целесообразности применения низкоинтенсивного некогерентного монохроматического шлучения с длиной волны 660 нм для лечения больных атопическим дерматитом.

2. Установлено, что ншкоинтенсивное некогерентное излучение красного диапазона способствует более выраженному и быстрому купированию клинических проявлений дерматоза, в сравнении с традиционной терапией, за счет нормалшации протективной функции В-системы иммунитета и повышения секреции антител класса G с высоким авидитетом.

3. Показана возможность индивидуального подбора доз облучения и контроля эффективности проводимой терапии при лечении больных атопическим дерматитом на основании изменения авидитета секретируемых антител класса G in vitro и in vivo.

Практическая значимость.

— Разработанный метод фототерапии является эффективным средством лечения больных АД, ведущим к развитию более длительной клинической ремиссии.

— Метод прост в выполнении, безопасен и может быть использован в виде монотерапии или в составе комплексного лечения для широкого применения в стационарах, кожно-венерологических диспансерах, а также в различных лечебно-профилактических учреждениях.

Внедрение в практику. Разработанный метод лечения атопического дерматита внедрён в практику работы стационара ГКБ № 14 им. В. Г. Короленко и кожно-венерологических диспансеров № 7 и № 8 г. Москвы.

Полученные результаты включены в работу кафедры кожных и венерических болезней МГМСУ и используются в лекциях, семинарах и практических занятиях со студентами и ординаторами.

Практическая значимость.

— Разработанный метод фототерапии является эффективным средством лечения больных АД, ведущим к развитию более длительной клинической ремиссии.

— Метод прост в выполнении, безопасен и может быть использован в виде монотерапии или в составе комплексного лечения для широкого применения в стационарах, кожно-венерологических диспансерах, а также в различных лечебно-профилактических учреждениях.

ВЫВОДЫ.

1. Некогерентное монохроматическое излучение с длиной волны 660 нм обладает эффективным терапевтическим действием при лечении больных АД: черезкожное применение данного излучения вызывает выраженный регресс основных клинических проявлений, что подтверждается снижением индекса SCORAD на 43% и увеличением сроков клинической ремиссии у 70−78% больных на 3−6 месяцев.

2. Терапевтический эффект оптического излучения красного диапазона связан с нормализацией протективной функции В-системы иммунитета и повышением авидности секретируемых антител класса G, о чем свидетельствует сильная корреляционная связь (г=-0,742) между индексом SCORAD и содержанием высокоавидных антител и низкая (г=0,2−0,3) с показателями клеточного (CD3, CD4, CD8) и гуморального (IgG, IgM, IgA) иммунитета.

3. Показана возможность индивидуального подбора доз облучения на основании предварительного определения в сыворотке крови пациента содержания низкоавидных антител и оптимальной экспозиции светового воздействия, необходимого для трансформации всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние (in vitro), с учетом тяжести заболевания, а также возможность контроля эффективности проводимой терапии на основании изменения индекса SCORAD и авидности антител (in vivo).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Разработанный метод фотоиммунотерапии является эффективным средством лечения больных АД и может применяться в виде монотерапии и в составе комплексного лечения, независимо от степени тяжести заболевания.

2. Лечение некогерентным монохроматическим светом с длиной волны 660 нм можно проводить как в условиях стационара, так и амбулаторно.

3. Назначать режим терапии исходя из тяжести заболевания и степени выраженности иммунологической недостаточности протективной функции В-системы иммунитета на основании предварительного определения в сыворотке крови пациента содержания низкоавидных антител и оптимальной экспозиции светового воздействия, необходимого для трансформации всех низкоавидных антител в высокоавидное состояние (in vitro).

4. Контролировать иммунотропный эффект сеансов фототерапии на основании динамики изменения титров высокои низкоавидных антител в крови больного, а также индекса SCORAD.

5. Модулировать число процедур в пределах 10 на основании повышения содержания высокоавидных антител до нормы (100%).

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П. Клиническая диагностика атопического дерматита // Диагностика и лечение. -1994. -№ 1.-С. 50−55.
  2. В.П., Яговдик Н. З. Патогенез и клинические варианты атопического дерматита // Здравоохранения Беларуси. 1995. — № 1. — С. 10−13.
  3. В.Г. Иммунокоррекция атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. -1989. № 5. — С. 78−80.
  4. П.М. Эпидемиология атопического дерматита, иммуногенетические мехашгзмы предрасположенности и иммунокоррегирующая терапия. Автореф. Дис.. д-ра. мед. наук. -М. 1992.-С.32.
  5. П.М., Самсонов В. А., Куршакова Т. С. Эффективность бемитила, тимогена у больных атопическим дерматитом // Возможности и перспективы диагностики и лечения в клинической практике. -М. 1992. — С. 321−322.
  6. П.М., Сергеев A.C., Мордовцев В. Н. Клинико- генетическое исследование атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. 1994. — № 5. — С. 7−13.
  7. A.A. Генетически обусловленная патология кожи. Москва: Медицина. — 1992. — С. 4−5.
  8. A.A., Суворова К. Н. Атопический дерматит -диффузный нейродермит // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. — № 3. -С. 21−25.
  9. И.Н., Гребешок В. Н. Атопический дерматит у детей.-Москва: Медицина. 1999. — С. 92.
  10. Н.М. Противоопухолевая защита и механизмы формирования аллергических заболеваний // International Journal Immimorehabilitation. 1998. -№ 10. — P. 127−136.
  11. H.M., Бейко В. А., Бобкова Л. П. Т-клеточные супрессорные факторы в регуляции специфического и неспецифического ответа В-лимфоцитов // Иммунология. 1995. — № 5. — С. 42−44.
  12. .Ф. Зудящие дерматозы. Нейродерматозы. -М., Медицина. — 1971. —С. 43−54.
  13. В.В., Кротова Т. П., Орбачевский Л. С. Лазерная терапия в комплексном лечении больных респираторными аллергозами и аллергодерматозами // Лазерная медицина. 1998. — т. 2. — вып. 1. — С. 17−21.
  14. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. М. — С.Петербург. — 1997. — С. 480.
  15. В.П., Данилишина B.C. Постановка реакции преципитации в полиэтиленгликоле у больных сахарным диабетом // Лабораторное дело. М. — 1993. — № 5. — С. 62−63.
  16. Т.Ф., Гущина II.С. Комбинированное применение кларитина и элокома в лечении атопического дерматита у детей // Вестник дерматологии и венерологии. 1997. — № 3. -С. 68−69.
  17. .П., Смирнова C.B., Торопова Н. Е. Оценка иммунограмм детей с аллергическими заболеваниями // Клиническая лабораторная диагностика. 1995. — № 2. — С. 16−19.
  18. Н.В. применение иммунала в лечении атопического дерматита у детей // Сборник тезисов: материалы конференции, посвященной бо-летию кафедры кожных и венерических болезней МГМСУ. М. — 1999. — С. 62−63.
  19. B.B. Диагностика и лечение кожных болезней // ТОО Медтехтурсервис. 1995. — С. 41−45.
  20. Волошин Р. Н Лазеро- и магнитотерапия больных псориазом по результатам изучения показателей иммунных комплексов, калликреин — кининовой системы и гликопротеидов. Дис.. канд. мед. наук. — М. -1985.-С. 108.
  21. В.Г. Иммунология. -М., Издательство МГУ. 1998.- С. 480.
  22. Н.Ф. Механизмы биологического действия шлучения лазеров // Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина. -1981.
  23. H.A. Изменения иммунного статуса и оптимизация терапии больных атопическим дерматитом. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М.-1996.-С. 16.
  24. B.C., Гевондян Н. М., Музыка И. С. и др. Повышение протективной активности антител G-класса с помощью ншкоинтенсивного оптического шлучения // Труды VII Международной конференции «IT+ME'99″. Гурзуф, Крым, Украина.-1999.-С. 42−45.
  25. B.C., Гевондян Н. М. Роль B-системы иммунитета в патогенезе заболеваний, ассоциированных с возрастной супрессией системы иммунитета // Проблемы гериатрии в хирургии: Тез. док. Науч. конф. 23−24 ноября 2000 г. Москва, 2000. — С. 35−38.
  26. Н.М., Гевондян B.C., Трофимова И. Б., Лебедев В. В., Мишурис Л. А., Волынская A.M., Щукина И. В., Гевондян М. В. Повышение авидитета антител G класса альтернативный путь лечения больных атопическим дерматитом. Ж. Аллергология 2003, № 4, С. 3−11.
  27. Н.М., Гевондян B.C., Трофимова И. Б., Лебедев В. В., Мишурис Л. А., Волынская A.M., Щукина И. В., Гевондян М. В. Повышение авидитета антител G класса альтернативный путь лечения больных атопическим дерматитом. Ж. Аллергология 2003, № 4,С. 3−11.
  28. Н.М., Гевондян B.C., Трофимова И. Б., Мишурис Л. А., Волынская A.M., Щукина И. В., Гевондян М. В. Авидитет антител G класса в патогенезе атопического дерматита. Ж. Аллергология 2003, № 3, с. 17−23.
  29. М.А., Соловьев A.M., Аковбян В. А. Атопический дерматит // Русский медицинский журнал. -1998. № 20. — С. 1328−1335.
  30. В.А. Изучение сосудистой реактивности кожи на брадикинин при нейродермите // Вест. Дерматологии и венерологии. -1980.-№ 7.-С. 44−47.
  31. В.Н. Лечение атопического дерматита у детей // Вестник дерматологии и венерологии. 1989. — № 5. — С. 78−80.
  32. С.С., Майоров И. А., Иванова A.M., Ершов Ф. И. Оценка интерферонового статуса людей по пробам цельной крови //Вопросы вирусологии, 1988, т 33, № 4. С. 433−436.
  33. И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.:"Фармарус Принт», 1998. — С. 252.
  34. М.Ю., Казначеев Л. Ф., Молокова A.B. Реактивность и функциональное состояние верхних отделов пищеварительного тракта у детей с атопическим дерматитом // Аллергология. С.-Петербург, Эскулап. -1999. — № 2. — С. 7−9.
  35. Дидковский Н. А, Малашенкова И. К., Тазулахова Э. Б. Индукторы интерферонов новый перспективный класс иммуномодуляторов // Аллергология. — 1999ю — № 4. — С. 26−32.
  36. Г. М. Особенности цитокинового и иммунокомплексного мехашпмов регуляции содержания IgE у больных атопическим дерматитом. Автореф. дне.. канд. мед. наук. -М. 1999. — С. 12−25.
  37. С.И., Оржешковский В. В. Физиотерапия кожных заболеваний. Издательство Саратовского ун. — та. -1986. — С. 200.
  38. В. П., Бейлин Е. И., Буянов А. И. и др. «Исследование лазерно-акустических эффектов в воде и их влияние на структуру клеток» // Акустика.- 1987. № 33. — С.344−349.
  39. В.П., Змиевской Т. Н., Меняев Ю. А., Амброзевич Е. Г., Багдасаров В. В., Казарова E.JI., Щепилов Д. В., Горчак IO.IO. Применение фотоультрахвуковой технологии для лечения инфицированных ран // Мед. техника. 2001. — № 1. — С. 12−9.
  40. В.П., Калинин К. И., Борисов A.A. и др. Фотоматричная терапия постмастэктомических осложнений // Лазерная медицина. — 1999. т.З.- вып.3−4. С.29−34.
  41. В.П., Калинин К. И., Стаханов М. Л. с сотр. Фотоматричные аппараты для терапии пространственно-протяженных патологий // Биомедицинская радиоэлектроника. 1999. — № 5. — С. 46−48.
  42. В.П., Левиев Д. О., Царев В. Н. «Исследование влияния фотодинамического эффекта на микроорганизмы». -В кн.: Материалы симпозиума «Фотодинамическая терапия». М. — 1999. — С. 159−167.
  43. В.П., Лютиков A.B., Майков В. М., Стаханов М. Л. Фотоматричные терапевтические системы нового поколения для воздействия на пространственно-протяженные патологические зоны.
  44. Труды IV Международной конференции «Новые информационные технологии в медицине и экологии». — Ялта-Гурзуф, Крым, Украина. -1998.-С. 57.
  45. В.П., Шошенский A.M., Левиев Д. О. Фотомедикаментозная терапия воспалительных процессов // материалы конференции «Лазеры в науке, технике и медицине». Псков. — 1997. — С.99.
  46. В.П., Меняев Ю. А. «Лазерно-ультразвуковая технология фотосонодинамической терапии для лечения инфицированных ран» // материалы конференции «Конверсия, приборостроение, медицинская техника». Владимир. — 1999. -С .41−42.
  47. С.Д., Иванов A.B. Светокислородный эффект в клетках и перспективы его применения в терапии опухолей // Квантовая электроника. 1998. -t.XXIX. — вып.З. — С. 192−214.
  48. Ф.А. Болезни кожи детей раннего возраста. С. — П. — 1994. -С. 180−195.
  49. Ф.А. Об атопическом дерматите // Вестник дерматологии и венерологии. 189. — № 2. — С. 27−29.
  50. Л.Ф. Клинико-иммунологическая характеристика и терапия миелопидом больных атопическим дермапгтом. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М.- 1994. -С. 6, 11−13.
  51. С.М. Участие антиоксидантных систем в адаптивных реакциях организма на действие физических факторов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. М. — Медицина. -1997.-№ 2.-С. 3−6.
  52. А.А., Клемпарская Н. Н., Шальнова Г. А. Противолучевые эффекты иммуноглобулинов. -М.:Энергоатомшдат. 1990. -С. 176.
  53. В.Е. Основы лазерной терапии -М.:Респект, — 1992.
  54. Л.Д. Клинические аспекты атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. — 1989. № 6. — С. 23−26.
  55. Л.Д. Принципы коррекции атопического дерматита. М., Медицина. — 1991. — С. 222.
  56. Т.И. Первичные и вторичные клеточные механшмы лазерной терапии М.: ТОО «Фирма «Техника». 2000. — С. 71−94.
  57. A.C. Обоснование комплексной терапии больных атопическим дерматитом лейкинфероном на основании изучения показателей интерферонового статуса. Дисс.. канд. мед. Наук. М. -1991.-С. 77, 81−82.
  58. H.H., Шальнова Г. А. Нормальные аутоантитела как радиозащитные факторы. М., Атом изд. — 1978. — С. 130
  59. В.И., Буйлин B.JI. Лазеротерапия М.: Центр «Астр». — 1993.
  60. Н.Г. Основные аспекты патогенеза, клиники и современной терапии атопического дерматита. Автореф. дне. .докт. мед. наук. — М. 2001.
  61. A.A. Функциональное состояние симпатико-адреналовой системы у больных зудящими дерматозами // Вестник дерматологии и венерологии. 2001. — № 7. — С. 17−21
  62. A.A., Васильева Л. А. Влияние диуцифона на иммунологические показатели и динамику кожного процесса у больных экземой // Вестник дерматологии и венерологии. 1984. — № 5.-С. 13−15.
  63. H.B. Особенности типов течения атопического дерматита. Принципы терапии. Автореф. дисс.. докт. мед. наук. Москва. — 1998.-С. 19−29.
  64. А.И., Илларионов В. Е. Низкоинтенсивные лазеры в медико-биологической практике. Казань: Абак. — 1997.
  65. В.В. Имунофан. Разработка, клинико-экспериментальное изучение внедрение в практику. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М. — 1997.-С. 18−23.
  66. В.В., Шелепова Т. М. Степанов О.Г., Тутельян A.B., Данилина A.B. Имунофан регуляторный пептид в терапии инфекционных и неинфекционных болезней. — М., ПРАМИНКО. — 1998. — С. 8−22, 33.
  67. В.В. Значимость психо-эммоциональных факторов в патогенезе атопического дерматита // Сборник тезисов: материалыконференции, посвященной 60-летию кафедры кожных и венерических болезней МГМСУ. М. — 1999. — С. 8.
  68. Д.Н. Комплексная оценка функции фагоцитов при воспалительных заболеваниях // Методические рекомендации.-Новосибирск. 1985.
  69. И.В. Исследования клинико-иммунологических показателей у больных атопическим дерматитом на фоне лечения сандимуном -неоралом // Сборник тезисов РГМУ. Материалы конференции «Вопросы дерматологии и косметологии». М. — 1998. — С. 35−36.
  70. A.A. Низкоэнергетическое лазерное шлучение красного, инфракрасного диапозонов и его использование в сочетанных методах фшиотерапии. Автореф. дис.. докт. мед. наук. М. — 1989. — С. 44.
  71. Миненков A.A.Состояние и перспективы создания отечественной физиотерапевтической аппаратуры // Вопросы курортологии, фтиотерапин и лечебной фшической культуры. М. — Медицина. -1999.-№ 4.-С. 36−38.
  72. JI.A. Комплексная терапия клинико-иммунологических нарушений у больных атопическим дерматитом с включением имунофана. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М. -2000.
  73. В.Н., Алиева П. М., Сергеев A.C., Кузнецова C.B. Генетико-эпидемиологическое исследование нейродермита // Сборник тезисов РГМУ: Материалы конференции «Вопросы дерматовенерологии и косметологии». М. — 1998. — С. 38−39.
  74. В.Н., Цветкова Г. М. Патология кожи. -М.: Медицина. -1993.-С. 123−126.
  75. C.B., Буйлин В. А. Низкоинтенсивная лазерная терапия -М.: ТОО «Фирма «Техника». 2000. — С. 721 .
  76. В.Ш. Атопический дерматит у детей. Совершенствование патогенетического лечения на основании комплексного изученияпоказаний иммунитета. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М.- 1995. — С. 71.
  77. П.Г., Горланов и.А., Милявекая И. Р. Атопичеекий дерматит: иммунологические аспекты // Аллергология. 1999. — № 2. — с. 28−35.
  78. Д.К., Новикова В. И. Оценка иммунного статуса.//Витебский мединститут. -1996. С. 282.
  79. М.Г. Совершенствование иммунокоррегирующей терапии больных атопическим дерматитом на основании шучения сывороточной тимической активности и морфофункционального состояния лимфоцитов крови. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М. — 1991.-С. 21.
  80. С.Б., Френкель И. Д., Сидоров В. Д. Нейроэндокринная (гипоталамогипофизарная) регуляция иммуногенеза // Иммунология. — 1985. № 4. — С. 7−10.
  81. Р. В. Лопухин Ю.М. Чередеев А. Н. и др.Оценка иммунного статуса человека://Методические рекомендации М 1984.
  82. С.Д. Лазеры в клинической медицине //Руководство для врачей. М.: Медицина. — 1996. — С. 432.
  83. Н.С., Севидова Л. Ю., Владимиров В. В. и др. Селективная фототерапия и иммунокоррекция димоцифоном при атопическом дерматите // Вестник дерматологии и венерологии. 1987. — № 9. — С. 39−42.
  84. Проспект МГТУ им. Н. Э. Баумана «Лазерная матричная система для терапии». -1986.
  85. С.Ю. Ликопид в комплексной терапии больных атопическим дерматитом. Автореф. дне.. канд. мед. наук. М. — 1999. — с. 32−34, С. 68−71.
  86. С.Ю., Бухова В. П. Комплексная терапия атопическим дерматитом с включением иммунотропных препаратов// Сборник тезисов РГМУ. Материалы конференции «Вопросы дерматологии и косметологии». М. — 1998.- С. 43−44.
  87. В.А. Метод лечения больных атопическим дерматитом бемитилом // Вестник дерматологии и венерологии. 1993. — № 5. — С. 77.
  88. В.А. Нейродермит и небактериальная аллергия (диагностика, патогенез, специфическая десенсебилширующая терапия). Автореф. дисс.. докт. мед. наук. -М. 1984.
  89. В.А., Мазина Н. М., Знаменская Л. Ф. Комплексный метод лечения больных атопическим дерматитом с использованием отечественного иммуномодулятора миелопида // Вестник дерматологии и венерологии. 1993. — № 1. — С. 65.
  90. В.А., Нурмухамбетов Ж. Н. Лечение и профилактика дерматитов, экземы и нейродермита // Методические материалы попрофилактике кожных и венерических заболеваний. М. — 1987. — С. 155−162.
  91. Л.Ю., Кочергин Н. Г., Шинаев H.H. и др. Терапевтическая эффективность димоцифона при атопическом дерматите // Вестник дерматологии и венерологии. — 1986. № 9. — с. 55−58.
  92. Ю.В. Атопический дерматит // Медицина для всех. 2002. — С. 180.
  93. Ю.В., Константинова H.A., Грабовская О. В. Атопический дерматит. III. Роль иммунных комплексов в патогенезе, оценке тяжести и прогнозе заболевания // Вестн. дерматологии и венерологии. 1990. -№ 1.-С. 8−11.
  94. Ю.К. Нейродермит. Вопросы этиологии, патогенеза и терапии, -М., Медицина.- 1967.- С. 25−37. '
  95. Ю.К. с соавт. Атопический дерматит// РМЖ. 1999. — том 7. — № 14.-С. 643−647.
  96. Ю.К., Фёдоров С. М., Адо В.А. и др. Атопический синдром // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. — № 2. — С. 17−19.
  97. В.В., Странадко Е. Ф., Жарков H.H. и др. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей основных локалшаций с препаратами фотогем и фотосенс // Вопросы онкологии. 1995. — № 41.- С.124−138.
  98. В.В., Странадко Е. Ф., Жарков H.H. и др. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей основных локалшаций спрепаратами фотогем и фотосенс // Вопросы онкологии. 1995. — № 41. — С.124−138.
  99. К.Н. Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегия иммунотерапии // РМЖ 1998 — № 6 — С.363−367.
  100. Теструп-Педерсен К., Ринг Й. Атопический дерматот (атопическая экзема) // Российский журнал кожных и вернерических болезней. -1999.-№ 5.-С. 70−72.
  101. Н.П., Синявская O.A. Экзема и нейродермиту детей (Современные представления о патогенезе, клинике лечении и профилактике). Екатеринбург. — 1993. — С. 75.
  102. Н.П., Синявская O.A., Градинаров A.M. Тяжёлые (инвалидизирующие) формы атопического дерматита у детей. Методы медико-социальной реабилитации // Русский медицинский журнал. — 1997. -№ 11.-С. 713−720.
  103. И.Б. Пимекролимус в лечении атопического дерматита // Coscilium Medicum 2003. — том 05. — № 3. — С. 123−125.
  104. И.Б., Мишурис JI.A. кларитин и элоком в лечении больных атопическим дерматитом // Аллергия, астма и клиническая иммунология. М. — 1998. — № 9. — с. 52−54.
  105. И.Б., Мишурис JI.A., Гевондян B.C., Гевондян Н. М., Лебедев В. В. Новое в патогенезе и лечении атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. № 2.-2001. — С. 9−13.
  106. И.Б., Мишурис Л. А., Гевондян Н. М., Лебедев В. В., Гевондян B.C. Гуморальный иммунитет у больных атопическим дерматитом // IV Международная конференция и Дискуссионный клуб
  107. Новые информационные технологии в медицине и экологии»: труды конференции часть 2.- Украина, Крым, Ялта-Гурзуф.- 1998.- С. 52−54.
  108. А.И. Изменение иммунного статуса у детей, больных атопическим дерматитом и подходы к терапии // Сборник тезисов: Материалы конференции, посвящбнной 60-летию кафедры кожных и венерических болезней МГМСУ. М. — 1999. — С. 58−59.
  109. Утц С. Р. Оптика кожи // Низкоинтенсивная лазерная терапия. -М.: ТОО «Фирма «Техника». 2000. — С. 58−70
  110. Г. М. Иммунологические методы. — М: Медицина. 1987. -С. 168.
  111. .А. Атопический дерматит у детей старшего возраста, совершенствование лечения с учётом особенностей клиники, состояния иммунитета и средовых факторов в промышленном городе. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М. — 1997. С. 9−12.
  112. .А., Шамова А. Г., Маланчева Т. Г. Возрастные особенности иммунной системы у детей старшего возраста с атопическим дерматитом // Вестник дерматологии и венерологии. М. — 1999. — № 6. -С. 35−36.
  113. Atacan N., Ermed C. The efficacy talerability and safety of a new oral formulation of Sandimmun® Neoral® in severe refractory atopic dermatitis //J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. — 1998. — № 11. — P. 240−246.
  114. Berth-Jones J. Et al Long-term efficacy and serfety of cyclosporin in severe adult atopic dermatitis // British J. Of Dermatology. 1997. — Vol. 136. — P. 76−81.
  115. Braathen L.R. T-cells subsets in patients with mild and severe atopic dermatitis // Acta Dermato-venerol. 1985. — s. 114. -P. 55−60.
  116. Chiarelli F., Canfora G., Vcrrotti A. et al. Humoral and cell immunity in children with atopic dermatitis in active phase and a remission // Brit. J. Dermatol. 1987. — Vol. 116. — № 5. — P. 660−661.
  117. Christophers E. Immunosupression of skin diseaseas // 7-ht Congress ESDV. october 7−11. — Nice — France. — 1998. — P. 59.
  118. Chu A., Graham-Brown R. Effycacy and safety of once daily fluticasone propionate (FP) in paediatric atopic dermatitis // 7-th Congress ESDV. -october7−11.-Nice-France. 1998, — P.59.
  119. Cooper R.R. Immunologic aspects of atopic dermatitis // Current. Concetpts Skin Disordes. 1986. — Vol. 4. — P. 19−23.
  120. Dougherty T.J. Use of hemotoporphyrin in photodynemic therapy. Photochem Photobiol.-1993. № 58. — P.895−900.
  121. Edward F. et al. Allergic inflammation in atopic dermatits// 7-th Congress European Academy of Dermatology and Venerology (EADV), 7−11 october.-Nice-France. 1998.-abstract: s 5−2.
  122. Erb K.J. Atopic disorders: a default pathway in the absence of infection // Immunology today. 1999. — Vol .20. -№ 7. — P. 317−322.
  123. Fabrizi G., Romano A., Vultaggio P., Bellegrandi S., Paganelli R., Venuti A. Heterogeneity of atopic dermatitis definded by the immune response to inhalant and food allergens // Eur. J. Dermatol. 1999. — Vol. 9. — P. 380 384.
  124. Falk E.S. UV-light therapies in atopic dermatitis // Photodermatology.-1985. Vol. 2. -№ 4. — P. 241−246.
  125. Fleischer A.B. Treatment of atopic dermatitis: Role of tacrolimus ointment as a topical noncorticosteroidal therapy //1. Allergy Clin. Immunol. 1999. -Vol. 104. —P.126−130.
  126. Gevondyan V.S., Gevondyan N.M. A Novel type of immunodeficiency for B-lymphotropic retrovirus infection // Experimental Biology '97: Abstract in FASEB journal. New Orleans, 1997. — Vol. 11, #3, A535. — P. 3098.
  127. Girolomoni G., Giustizier M.L., Pastore S. The role of keratinocytes in atopic dermatitis // 7-th Congress European Academy of Dermatology and Venerology, 7−11 october. Nice-France.- abstract: s 5−1.
  128. Glinski W. Disease — included and therapy included immunosuppression in dermatological patients // VII Congress ESDV. — october 7−11. — Nice -France. — 1998. — abstract: vv. 7−1.
  129. Grabbe S, Luger T.A. Mechanisms of immune tolerance // 8-th EADV Congress.-Amsterdam.- 1999. abstract: vv 2−4.
  130. Grevve et al. A role for Th 1 and Th 2 cells in the immunopathogenesis of atopic dermatitis // Immunology today. Vol. 19. — № 8. — August 1998. -P. 359−361.
  131. Grevve M., Carla A.F.M. Bruijnzeel-Koomen, Schopf E., Thepen T., Langeveld-Wildschut A.G., Ruzicka T., Krutmann J. A role for Thl and Th2 cells in the immunopathogenesis of atopic dermatitis // Immunology today. -1998. Vol. 19, № 8. — P. 359−361.
  132. Hani Fin J.M. Atopic dermatitis //Allergy. 1988. -Vol. 43. — № 8. -P. 3638.
  133. Hanifin J.M. Epidemiology of atopic dermatitis // Monogr. Allergy. 1987.-Vol.21.-P. 116−131.
  134. Hanifin J.M., Sai C.Chan. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis // Dermatological Therapy. Vol. 1. — 1996. — P. 9−18.
  135. Heyer G., Groen D. Cholinergic pmritus in patients with atopic eczema and psoriasis // 8-th EADY Congress.-Amsterdam. 1999. — abstract: P. 1−9.
  136. Hoffman D.R., Yamamoto F.Y., Geller B., Haddad Z. Specific antibodies in atopic eczema//Allergy Clin. Immunol. 1975.- Vol. 55. — P. 256−267.
  137. Holden C.A. Atopic dermatitis messengers, second messengers a cytokines // Clin. Exp. Dermatol. — 1993.- Vol. 18. — № 3. — P. 201 — 207.
  138. Hovvarth P.H., Holmberg K. Allergic rhinitis an increasing clinical problem // Allergy. 1995. — 50 (suppl 23). — P. 4−9.
  139. Leung D Atopic dermatitis An Update for the Next Millenium // J. Immunol. — 1999. — Vol. 104. -P. 99−108.
  140. Leung D. Cutaneus complications from bacterial toxins and superantigens // 8-th EADV Congress, September 29-October 3. Amsterdams, the Nederlands -1999.
  141. Leung D. Y. M, Hirsh R. L., Schneider L., et al. Thymopentin Therapy Reduces the Clinical Severity of Atopic Dermatitis // J. Allergy Clin. Immunol.- 1990.-Vol. 85. P. 927−933.
  142. Leung D.Y. Immune mechanismus in atopic dermatitis and reveianse to treatment // Allergy. Prce. -1991. Vol. 12. — № 5. — P. 339−346.
  143. Leung D.Y.M. Atopic dermatitis: immunobiology and treatment whith immune modulators // Clin. Exp. Immunol. 1997. — Vol. 107. — suppl. 1. -P. 25−30.
  144. Leung D.Y.M. Current Allergy And Clinical Immunology 1996 P.24−9.
  145. Moller H. Clinical aspects of atopic dermatitis in childhood // Acta Dermatol.(Stockh). 1981. — suppl.95. — P. 25−28.
  146. Rajka G. Essential aspects of atopic dermatitis // Berlin: Sprinder-Verald. -1989.-p. 262.
  147. Shaukat J.A. My experience with cyclosporin -A // 19-th World Congdess of Dermatology. 1997. — june 15−20. — Sydney, australia. — P. 1−26.
  148. Silny W., Carrecka M. et al. Specific immunotherapy in the treatment of selected patients with atopic dermatitis preliminary announcement // 7-ht Congress EADV. — 7−11 oktober, 1998. — Nice-France. — abstract: fc. 4−6.
  149. Vabres P., de Prost Y. Genetic aspects of atopic dermatitis // VI EADV Congress. Dublin. — 1997. — abstract: P. 49.
Заполнить форму текущей работой