Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Комплексное лечение ишемических инсультов с применением препаратов нейропептидной природы

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время во всем мире инвалидами в результате инсульта являются около 30 млн. человек. Современные методы реабилитационного лечения таких больных характеризуются ограниченной эффективностью, и многие из пациентов нуждаются до конца жизни в посторонней помощи, что имеет не только медицинские, но и важные социальные последствия, так как выводят из нормального круга жизни не только больных… Читать ещё >

Содержание

  • Список используемых сокращений
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления о проблеме лечения инсультов
    • 1. 2. Общие принципы лечения ОНМК
    • 1. 3. Дифференцированное лечение ишемических инсультов
    • 1. 4. Методы реабилитационного лечения инсультов
  • Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследуемых больных в соответствии с клинической картиной заболевания
      • 2. 1. 1. Клинико-неврологическое обследование
      • 2. 1. 2. Психологическое обследование
    • 2. 2. Характеристика методов нейровизуализации
    • 2. 3. Электроэнцефалография
    • 2. 4. Ультразвуковая и транскраниальная доплерография
    • 2. 5. Реоэнцефалография
    • 2. 6. Эхоэнцефалография
    • 2. 7. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Общая характеристика больных в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта
    • 3. 2. Клинико-неврологическая характеристика группы больных с включением в комплексное лечение семакса
    • 3. 3. Клинико-неврологическая характеристика группы больных с включением в комплексное лечение ликворотерапии
    • 3. 4. Результаты компьютерно-томографических сопоставлений
    • 3. 5. Данные методов нейрофизиологии

Комплексное лечение ишемических инсультов с применением препаратов нейропептидной природы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

В мировом масштабе инсульт занимает третье место среди причин смертности после ишемической болезни сердца и всех онкологических заболеваний. В 1990 г. инсульт также являлся причиной 3% всех случаев инвалидности в мире (235). К 2020 г. смертность от инсульта почти удвоится в основном в результате увеличения доли пожилых людей и будущих эффектов, связанных с существующей тенденцией распространения курения. Однако в исследования инсульта вкладывается значительно меньше средств, чем в исследование болезней сердца или онкологических заболеваний (248).

Хотя инсульт иногда бывает у детей и подростков, обычно он является болезнью пожилых людей. С возрастом заболеваемость постепенно увеличивается, и 3Л всех случаев первого инсульта происходят после 65-летнего возраста (178).

Смертность от инсульта в странах, в которых можно получить стандартные свидетельства о смерти, сильно различается. В начале 1990;х годов она была наименьшей в Европе, США, Австралии и Японии (и с тех пор продолжала постепенно снижаться), а в Южной Америке она была в 2−3 раза выше. В Восточной Европе и странах бывшего Советского Союза смертность от инсульта была на порядок выше и продолжает увеличиваться (255).

Заболеваемость инсультом составляет 2,5 — 3 случая на 1000 населения в год, смертность 1 случай на 1000 населения в год. Летальность в остром периоде инсульта в России достигает 35%, увеличиваясь на 12−15% к концу первого года после перенесенного инсульта. Постинсультная инвалидизация занимает первое место среди всех причин инвалидизации и составляет 3,2 на 10 000 населения. К труду возвращаются 20% лиц, перенесших инсульт, при этом одна треть заболевающих инсультом — люди трудоспособного возраста. Таким образом, в России инсульт ежегодно развивается у 400−450 тыс. человек. В стране I I проживает более 1 млн. человек, перенесших инсульт, причем 80% из них являются инвалидами (112).

Восстановление после инсульта происходит благодаря нескольким взаимодействующим процессам. В первые часы и дни после инсульта они включают рассасывание очага ишемического поражения и отека мозга и устранение сопутствующих заболеваний (например, инфекции), которые усиливают нарушение функций мозга, вызываемое инсультом. Позже потерянные функции мозга еще больше восстанавливаются благодаря «пластичности» нейронов, которые включаются в новые нейрональные цепи, благодаря медикаментозной терапии, приобретению новых навыков путем тренировки, физиотерапии и лечебной физкультуры, а также благодаря изменению условий жизни самого больного. Среди больных, перенесших инсульт, почти половина остается зависимой от посторонней помощи.

В настоящее время во всем мире инвалидами в результате инсульта являются около 30 млн. человек. Современные методы реабилитационного лечения таких больных характеризуются ограниченной эффективностью, и многие из пациентов нуждаются до конца жизни в посторонней помощи, что имеет не только медицинские, но и важные социальные последствия, так как выводят из нормального круга жизни не только больных, но и их родственников, и в целом дорого обходятся обществу и государству. Поэтому необходим поиск новых методов лечения этих больных, позволяющий снизить уровень инвалидизации, превратить их в самообслуживающихся лиц и возвратить, насколько это возможно, к нормальному образу жизни.

Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает, что создание современной системы помощи больным с инсультом позволит снизить летальность в течение первого месяца заболевания до уровня 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала лечения не менее 70% выживших пациентов. Разработка и внедрение единых принципов ведения больных с ОНМК должны с помочь оптимизировать диагностический подход и выбор лечебных мероприятий для обеспечения наилучшего исхода заболевания.

Цель исследования.

Провести сравнительный анализ препаратов нейропептидной природысемакса и донорского ликвора, основанных на действии регуляторов пептидно-белковой природы, применяемых эндоназальным методом у больных в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта и разработать новые методы лечения для больных с постинсультными нарушениями.

Задачи исследования.

1. Изучить действие семакса на больных с постинсультными неврологическими расстройствами.

2. Оценить действие ликвора донора на восстановление неврологического дефицита у больных с ишемическим инсультом в подостром и раннем восстановительным периодах.

3. Провести сравнительный анализ действия семакса и ликворотерапии у больных в постинсультном периоде.

4. Выработать практические рекомендации по применению семакса и ликворотерапии у пациентов с ОНМК по ишемическому типу.

Научная новизна.

Впервые будет проведен сравнительный анализ препаратов нейропептидной группы (семакс и донорский ликвор) на восстановление неврологического дефицита у больных с ишемическим инсультом в подостром и раннем восстановительном периодах.

Практическая значимость.

Предполагается разработать новые методы лечения для ускорения восстановительного периода ОНМК по ишемическому типу препаратами нейропептидной природы.

Положения, выносимые на защиту.

1. У больных в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта целесообразно включать в комплексную терапию семакс с целью уменьшения выраженности неврологических нарушений.

2. Ликворотерапия эндоназальным методом с использованием ликвора хорошо компенсировавших неврологический дефект больных ускоряет и вызывает дополнительное восстановление функций у больных в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта.

3. Применение препаратов нейропептидной природы дает хороший терапевтический эффект, не сопровождается осложнениями, не препятствует другим адекватным лечебным воздействиям и успешно с ними сочетается.

ВЫВОДЫ.

1. Результаты оценки комплексного лечения пациентов в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта с использованием семакса показывают, что данное лечение является эффективным методом, вызывающим дополнительное восстановление утраченных в результате ОНМК функций.

2. Интраназальное применение ликвора реконвалесцентов, у которых локализация очага сходна с топикой поражения у больного-реципиента, также является эффективным методом лечения больных в постинсультном периоде. Положительный эффект лечения различной степени выраженности отмечен у всех больных, получавших данное лечение.

3. При сравнительном анализе действия семакса и ЛТ у больных в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта, выявлено некоторое преобладание эффективности семакса над ЛТ интраназальным методом.

4. Применение семакса и интраназального способа введения ликвора не дает осложнений, никогда не приводит к ухудшению неврологического статуса или общего состояния больных и хорошо сочетается с другими методами лечения.

5. Применение дополнительных методов исследования для оценки состояния больных после применения семакса и ЛТ интраназальным методом показало, что они чувствительны к перестройкам, происходящим в ЦНС в результате лечения, однако не дают возможности судить о специфичности этих перестроек.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В комплекс лечения неврологических проявлений ишемического инсульта в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта целесообразно включать семакс в суточной дозе 6 мг при легком течении инсульта и 12 мг в сутки при инсультах средней степени тяжести в течение 10 дней, как препарат, позволяющий ускорять восстановительный период ОНМК по ишемическому типу и обладающий нейротрофическим действием.

2. С целью улучшения восстановления неврологического дефицита в подостром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта рекомендуется применять ликвор реконвалесцентов как метод патогенетического лечения данной патологии. Метод является достаточно эффективным, щадящим и методически простым.

3. Сочетание эффективности и простоты применения препаратов нейропептидной природы в комплексном лечении подострого и раннего восстановительного периодов ишемического инсульта, является особенно перспективным и необходимым в случаях, когда имеются по тем или иным причинам ограничения в применении парентерального лечения (предшествующие постинъекционные абсцессы, тромбофлебиты, аллергические реакции, престарелый возраст и др.). J.

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.П., Каменский A.A., Шелехов C.JI. //Доклады АН СССР, 1978, 240, Т.5, С. 1245.
  2. И.П., Незавибатько В. Н., Мясоедов Н. Ф. // Ноотропный аналог адренокортикотропина 4−10-семакс (15-летний опыт разработки и изучения) / Журнал высшей нервной деятельности, 1997, Т. 47, вып.2, С.420−430.
  3. Г. А., Кузнецов А. Н. Поражения нервной системы при некоторых заболеваниях внутренних органов // Дифференциальная диагностика нервных болезней / Под.ред. Г. А. Акимова., М. М. Одинака.-СПб.: Из-во «Гиппократ», 2001.- С.575−582.
  4. P.M. Инсульт и варианты артерий мозга М., Медицина, 1979. -С.173.
  5. М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга.-М., Медицина, 1989.-С. 224 .
  6. Д.П., Соков E.JL, Ходорович Н. А., Чурюканов В. В., Шевелев O.A. Висцеральная афферентация и боль.-М.: «Эгра», 1988.-С.226.
  7. Н.К., Ерохина Л. Г. //Врачебное дело 1962.-№ 12.- С.8−12.
  8. Н.К. // Клиническая медицина- 1963. № 9. — С.6−13.
  9. Н.К. // Церебральные кризы и инсульт.- М., — 1971. С. 392.
  10. Л.К. // О закономерностях коллатерального кровообращения при окклюзирующих поражениях магистральных сосудов головы в зависимости от состояния виллизиева круга. // Журн. невропатологии и психиатрии- 1967,-№ 9. С.1293−1300.
  11. Г. С.- " ~ Ч Ноотропил в лечении нарушений высших психических функций у больных ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии, 1997,10, С.29−34.
  12. Е.М. //10-летний опыт применения кавинтона при цереброваскулярных нарушениях // Журнал неврологии и психиатрии, 1992, № 1, С.56−59.
  13. Г. А., Гурчин Ф. А. ', /, О ликворотерапии больных с центральными двигательными нарушениями. // Журнал неврологии и психиатрии, 1992, № 1, С.72−74.
  14. Г. А., Неуймина М. В. Нейропептиды в неврологии: ликворотерапия центральных двигательных расстройств. // Врач. № 3,1992, С.34−37.
  15. Г. А., Головкин В. И. Специфические пептидные факторы мозга в патогенезе и компенсации неврологических расстройств и их использование в клинике нервных болезней. //Вест. АМН СССР. 1992, № 3, С. 34−37.
  16. Н.В., Пирадов М. А., Суслина З. А. Инсульт. Принципы диагностики и лечения. // М., Интермедика, — 2002, С.54−67.
  17. Н.В. Роль поражений экстракраниальных отделов магистральных артерий головы в патогенезе нарушений мозгового кровообращения // Сосудистые заболевания нервной системы, новые методы диагностики в неврологии.- Смоленск, 1980. С.6−11.
  18. Н.В., Моргунов В. А., Калашникова JI.A. и др. // Журнал невропатологии и психиатрии.- 1983.-№ 7.- С.1015−1021.
  19. Н.В., Мусатова P.A. // Регионарный мозговой кровоток у больных с ЭИКМА при окклюзии ВСА // в кн.: Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии.- Таллин, 1984. Т.1.- С. 25.
  20. Н.В., Гулевская Т. С., Миловидов Ю. К. Актуальные проблемы кардионеврологии // Клиническая медицина,-1991.- № 3. С.3−6.
  21. Н.В., Гулевская Т. С., Миловидов Ю. К., Шмырев В. И. Предупреждение ишемического инсульта: неврологические и ангиохирургические проблемы // Клиническая медицина 1992. — № 11.- С.5−9.
  22. Н.В., Борисенко В. В., Власенко А. Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии // М.: Интер весы.- 1993.- С.9−54.
  23. Н.В., Джибладзе Д. Н., Гулевская Т. С. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий // Журнал невропатологии и психиатрии- 1994.- № 2.- С.103−108.
  24. Н.В., Брагина JI.K., Вавилов С. Б., Левина Г. Я. Компьютерная томография мозга.- М.: Медицина, 1986.-251с.
  25. Н.В., Варакин Ю. Я. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность //Журнал невропатологии и психиатрии.- 1996.-№ 5-С.5−9.
  26. Н.В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии М., Медицина, 1997.-С.288.
  27. .С. Препараты нейротрофического действия в лечении инсульта. Качество жизни. //Медицина. Болезни сердечно-сосудистой системы. 2003, № 2, С.53−56.
  28. .С. Инсульт. СПб., Медицинское информационное агенство.-1995.- С.102−287.
  29. .С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение.- СПб., 1999.- С.10−336.
  30. .С., Аносов H.H. Инсульт трудности и ошибки при диагностике и лечении.- М., Медицина, 1980, С.78−93.
  31. Д.О., Фейгин В., Браун Р. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям //М., Бином, 1999, С47−71, 85−93.
  32. П.В., Тайцлин В. И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, М., Знание-М, Запорожье, Знание, 1999, С.41−73.
  33. Ч.П., Деннис М. С., Ван Гейн Ж. •, Инсульт: практическое руководство для ведения больных.- СПб.: Политехника, 1998. 629с.
  34. О.П., Румянцева С. А., Гридчик И. Е. Оценка эффективности терапии актовегином и инстеноном энцефалопатий различного генеза // Клинические аспекты постгипоксических энцефалопатий.- М., 1992, — С.28−30.
  35. И.В., Шафранова В. П., Андреева A.C. // Всесоюзный съезд неврологов и психиатров, 7-й: материалы М., 1981.-Т.2.- С.70−73.
  36. И.В., Лебедева Н. В. Гипертоническая энцефалопатия М., 1987.-С.224.
  37. А.Н., Незавибатько В. Н. //Вести МГУ 1991, 16,3,С.24−30.
  38. Е.Е. // Гипертоническая болезнь, — М., Медицина, 1997.- С.55- 129.
  39. O.A. Нейропептиды и ростовые факторы мозга. М., Медицина, 2002.- 179с.
  40. Ф.Е., Скоромец A.A., Яхно H.H. Сосудистые заболевания головного мозга // Болезни нервной системы: Руководство для врачей.- М., Медицина, 1995.-Т.1.-С. 152−255.
  41. В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии //М, Медицина, 1981, С.32−41.
  42. Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга: Актовая речь.- М., 1992.-23с.
  43. Е.И., Бурд Г. С., Скворцова В. И. Дифференцированная терапия церебральных инсультов // Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения. Орёл, 1997, С. 14−22.
  44. Е.И., Каплан С. И. Дифференциальная диагностика инсульта с некоторыми соматическими заболеваниями // Журнал невропатологии и психиатрии 1987.- № 9.- С. 1286−1290.
  45. Е.И., Беляева И. А., Чехонин В.П. .// Журнал неврологии и психиатрии.- 2000, — Т. 100.- № 6.-С.51−57.
  46. Е.И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга.- М.: Медицина, 2001.- 327с.
  47. Е.И., Скворцова В. И. // Медицинская карта стационарного больного. М., 1990, С.1−44.
  48. Е.И., Скворцова В. И., Насонов E.JI. Сосудистые заболевания головного мозга. Под ред. М. М. Одинака, А. Н. Кузнецова, Ст-Петербург, 1998, с.187−189.
  49. Е.И., Бурд Г. С., Скворцова В. И., Гехт А. Б. Система метаболической терапии больных ишемическим инсультом. В кн.: Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Уфа, 1996. С.107−118.
  50. Е.И., Скворцова В. И., Журавлёва Е. Ю., Яковлева Е. В. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой фокальной ишемии //Журнал неврологии и психиатрии, 1999, 5, С.55−59.
  51. Е.И., Скворцова В. И. Современные представления о лечении острого церебрального инсульта //Consilium medicum 2000, 2. — С.60−66.
  52. А.В. Функциональная роль оксида азота в центральной нервной системе // Успехи физиологических наук.- 1997.- Т.28.- С.53−60.
  53. Дамулин И. В. Сосудистая деменция // Неврологический журнал 1999.-Т 4, № 3, — С.4−11.
  54. И.В., Захаров В. В. Дисциркуляторная энцефалопатия. Метод, рекомендации / Под. ред. Н. Н. Яхно.- М.: ММА, 2000, С.21−27.
  55. Д.П., Поленов С. А. Транскапиллярный обмен жидкости // Руководство по физиологии. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы.- М., 1984.- С.218- 227.
  56. В.В., Клименков А. А. Методика контролируемых клинических испытаний. // М., Медицина, 1985, -389с.
  57. А.С., Захарушкина И. В. Церебральные инсульты у мужчин и женщин молодого возраста. Рязань: Рязанский ГМУ.- 1998. 41с.
  58. И.Т. Кровоснабжение бодрствующего мозга.- М., Медицина 1983.- 173 с.
  59. Д.Н. Неврологические синдромы при патологии магистральных артерий головы: Дисс. докт. мед. наук- М., 1984, -189 с.
  60. Д.Н., Брагина J1.K. // Стенозы сонной артерии и нарушения мозгового кровообращения. // Журнал невропатологии и психиатрии.- 1982.-№ 1.-С.16- 23.
  61. JI.P., Ронкин М. А., Функциональная диагностика нервных болезней //М., Медицина, 1991, С.62−69, 84−87.
  62. JI.C., Покровский A.B., Кованева P.A., Цуцуашвили Г. А. // Синдромы коллатерального кровообращения в системе брахиоцефальных артерий. // Журнпл невропатологии и психиатрии.- 1980.- № 1.- С. 15−21.
  63. Л.Г., Чекнева Н. С., Пашкина Е. С. // Соматогенные нарушения мозгового кровообращения.- М., Медицина, 1984.- С. 12−16.
  64. Л.Г., Виленский Б. С., Кузнецов П. С. Основы организации неврологической помощи населению // М., Медицина, 1981, -54с.
  65. А.П., Постнов В. Г., Митрохина Л. А. Логический анализ ошибок в клинической неврологии. Новосибирск, Наука.- 1986.- 55с.
  66. В.А. Терапия нервных болезней (руководство для врачей) //М., «Шаг», 1996, -С 155−242.
  67. В.А. Неврология //М., МИА, 1999, -С.368−379.
  68. Дж. Ф., Роппер А. Х., Мартин Дж. Б. Сосудистые заболевания головного мозга // Внутренние болезни.- М.: Медицина, 1997. Т. 10. — С.44−107.
  69. E.H., Брагина Л. К. Значение гипоплазии позвоночной артерии в патогенезе нарушений мозгового кровообращения // Сосудистые, инфекционные и наследственные заболевания нервной системы.- Уфа, 1978.-С.46−48.
  70. А.Н., Верещагин Н. В., Людковская И. Г., Моргунов В. А. // Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. // М.: Медицина.- 1975.- С. 253.
  71. А.Н., Верещагин Н. В., Людковская И. Г., Левина Г. Я., Моргунов В. А. // Артерио-артериальные эмболии сосудов мозга при патологии магистральных артерий головы. // В кн.: Проблемы современной невропатологии. М., 1976. — С.119.
  72. Е.А., Бурцев Е. М., Смирнов С. А. Патоморфология артерий головного мозга при сочетанном церебральном и коронарном атеросклерозе // Журнал неврологии и психиатрии.- 2000.- Т.100.-№ 7.-С.41−45.
  73. В.В., Гусев С. А., Титова Г. П., Гусев А. С. Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии. Клинический атлас, — СПб., 2000.- С. 1819.
  74. О.С., Дамулин И. В. Диффузные изменения белого вещества и проблема сосудистой деменции // Достижения в нейрогериатрии / Под ред. Н. Н. Яхно, И. В. Дамулина.-М.: ММА, 1995.- С.189−228.
  75. В.Г., Лелюк С. Э. Комплексная ультразвуковая оценка церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии // Клиническая Физиология. / Под редакцией Сандрикова В.А.- М.: Аир Арт.-1998.- С.114- 118.
  76. В.Г., Лелюк С. Э. Роль и значимость ультразвуковых ангиологических исследований при некоторых заболеваниях человека // Ультразвуковая ангиология.- 1999.- С.209- 210.
  77. С.Э., Лелюк И. Г., Кутузова А. Б. Новые анатомофизиологические аспекты церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии // V Межд. Симп. «Повреждение мозга». СПб., 1999.- С.52- 54.
  78. Д.К., Усман В. Б. // Клиническая медицина -1975.- № 9.- С.8−16.
  79. И.Г., Моргунов В. А. Атеросклеротическая ангиопатия.- В сб.: Очерки по патологии нервной системы. Под ред. Ю. А. Медведева, Д. Е. Мацко.-Санкт-Петербург, 1996.- С. 145−159.
  80. Н.М., Трошин В. Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания.-Ташкент, 1985, -С.121−135.
  81. Г. А. // Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. // В кн.: Сосудистые заболевания нервной системы под ред. Шмидта Е.В.-М, 1976.- С. 11−19.
  82. Ю.А. Иммунный барьер мозга.// М., Медицина, 1986, -93с.
  83. Д.А., Злотник Э. И., Гиткина JI.C. Инфаркт мозга.- Минск «Наука и техника».- 1973.- С. 360.
  84. В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р. П и др./ Лабораторные методы исследования в клинике.- М., 1987.- С.149−173.
  85. Н.П. Устойчивость циркуляторного обеспечения функций головного мозга: Ауторегуляция. Кислородная недостаточность. Функциональная нагрузка.--Тбилиси, 1983.- 177с.
  86. Н.В., Бабенков Н. В. Особенности применения препарата гинкор -форт при церебральных венозных дисциркуляциях легкой и средней степени тяжести. //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 3,1998, С.20−22.
  87. А.А. Клинический практикум по неврологии. //Ст-Петербург, — «Фолиант», 2001, -78с.
  88. В.А., Гулевская Т. С. Малые глубинные инфаркты головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе // Арх. пат.- 1984.- № 2.-С.33−38.
  89. Ю.Е. Кровоснабжение головного мозга // руководство по физиологии. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы.-Л., 1984.- С.352−381.
  90. Ю.Е., Хилько В. А. Принципы изучения сосудистой системы головного мозга человека Л., 1984.-С.70.
  91. Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: физиологические основы, информационная значимость, критерии оценки // Физиологический журнал СССР, — 1986.-Т.72, № 8.-С.1027−1038.
  92. Ю.Е., БекетовА.И., Орлов P.C. Мозговое кровообращение: физико-химические приемы изучения JL, 1988.- 159с.
  93. Н.Ф., Скворцова В. И., Насонов E.JI. Изучение нейропротективного действия семакса в остром периоде ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии 1999, 5, С. 15−19.
  94. Неврология. /Под ред. М.Самуэльса. М., «Практика», 1997, — С.277−295.
  95. М.В. Ликворотерапия хронических неврологических расстройств.//Автореф. дис. канд. мед. наук, Ст-Петербург, 1994, -24с.
  96. М.В., Вартанян Г. А. Нейробиологический подход к лечению неврологических расстройств.//Доклад на 11 сессии РАМН. Вест. РАМН. -1994, № 1, С.25−27.
  97. .М., Руденко И. Я. Об извитости внутренней сонной артерии // Журнал невропатологии и психиатрии 1981.- № 7.- С.977−980.
  98. М.М., Михайленко A.A., Иванов Ю. С., Семин Г. Ф. Сосудистые заболевания головного мозга.- СПб.: Гиппократ, 1997.- С. 160.
  99. М.М., Михайленко A.A., Иванов Ю. С., Семин Г. Ф. Сосудистые заболевания головного мозга.- СПб., Гиппократ.- 1998.- 160 с.
  100. М.М., Михайленко A.A.// Лечение нервных болезней.- 2000.-Т.1. -№ 2.- С.37−40.
  101. М.М., Вознюк И. А. Новое в терапии при острой и хронической патологии нервной системы (нейрометаболическая терапия при патологи нервной системы). М., Медицина, 2001. 146 с.
  102. Г. И., Уразаев А. Х. Функции активного хлорного переноса в мембране скелетных мышц млекопетающих // Казанский медицинский журнал.- 1994.-Т.75.-№ 3.-С.174- 175.
  103. B.C. Острые нарушения мозгового кровообращения при сахарном диабете // Поражения нервной системы при сахарном диабете.- М., 1982.- С. 12−22.
  104. К.С. Оксид азота новый физиологический мессенджер: возможная роль при патологии центральной нервной системы // Бюллютень экспериментальной биологии и медицины — 1997.- № 4.- С.484- 490.
  105. В.И. Патологические изменения экстра-интракраниальных артерий и инфаркт мозга.- Минск, 1987.- С. 17- 104.
  106. В.И., Кастрицкая З. М., Красильникова Н. Я. Анатомоангиографическое изучение кровообращения в виллизиевом круге при ишемических инфарктах мозга // Актуальные вопросы невропатологии и нейрохирургии Минск, 1969.- С.36- 38.
  107. JI.A. // Клиническая медицина 1982.- № 5, — С.97−100.
  108. В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы.- СПб., 1998.- С.361−364.
  109. В.И., Раевский К. С., Коваленко A.B. Содержание нейротрансмиттерных аминокислот в спинномозговой жидкости больных острым ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии, — 1999, 2, С.34−38.
  110. A.A., Ковальчук ВВ.// Мир медицины.- 1998.-№ 9- 10, — С. 18−20.
  111. А.И., Сорокоумов В. А., Приходько А. К. Клиника и лечение нарушений мозгового кровообращения // Фармакологическая регуляция тонуса сосудов.- М.: 1999.- С.510- 513.
  112. А.И. Церебральная гемодинамика при тяжелом инсульте // Сосудистые заболевания нервной системы: Сборник научных трудов, М., 1983, С. 184.
  113. M.JI. // Клинические аспекты гипоксии / Под. ред. В. Е. Гречко.-М, 1974.-С.113−118.
  114. Я.А., Физиология мозгового кровообращения.// Фармакологическая регуляция тонуса сосудов./ Под. ред.П.А.Галенко-Ярошевского.- М., 1999.- С.426−439.
  115. Я.А., Галенко-Ярошевский П.А., Гуменюк С. Е. Общие принципы организации кровоснабжения органов. // Фармакологическая регуляция тонуса сосудов. Под редакцией П.А.Галенко-Ярошевского.- 1999.-С.21- 34.
  116. В.М., Лукошкова Е. В., Рогоза А. Н. и др. // Российский физиологический журнал.- 1993.- Т.79.- № 8.- С. 1−21.
  117. В.М., Рогоза А. Н. Регуляция кровеносных сосудов, порождаемая приложенными к ним механическими силами // Руководство по физиологии. Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения.- Л., 1986.- С.37−66.
  118. Е.М., Сидоркина А. Н., Миронова Г. В. Нуклеотиды мозга. (Метаболизм и оценка при кислородном голодании). // М., Медицина, 1987, -208 с.
  119. Е.И. Актуальные аспекты изучения артериальной гипертонии. Дискуссия за круглым столом// Терапевтический архив.- 1995, № 9, С.34−35.
  120. А.Р., Шахнович В. А. Регуляция мозгового кровотока и ее оценка методом транскраниальной допплерографии с использованием функциональных нагрузок в норме и патологии./ Диагностика нарушений мозгового кровообращения.- М., 1996.- С. 40.
  121. Ю.Л., Одинак М. М., Михайленко A.B., Кузнецов А. Н. Кардиоэмболический инсульт. Санкт-Петербург. — 1997.- 66с.
  122. Е.А. Изменения гемостаза при острых нарушениях мозгового кровообращения //Военно-медицинский журнал.-1999.- № 4.- С.56−59.
  123. В.И., Коломоец Ю. В. Дифференциальная диагностика инсультов и острых церебральных нарушений при ургентной соматической патологии // Возможности и перспективы диагностики и лечения в клинической практике -М., 1992.- С.331 333.
  124. Е.В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В. // Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. //М.: Медицина.- 1976.- С.8- 283.
  125. Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журн. невропатол. и психиатр.-1985.- № 9.- С.1281−1288.
  126. В.И., Попова С. А. Клинические варианты гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии // Вестник практической неврологии -1995.-№ 1.- С. 89.
  127. В.И., Миронов Н. В., Заец Т. Я. Эффективность и переносимость препарата семакс в лечении больных с начальными формами цереброваскулярных заболеваний. //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 3, 1998, С.6−8.
  128. В.И., Бирюля Е. В. Многоэтапная реабилитация больных, перенесших ОНМК. // «Врач». № 10, 1999, С.15−18.
  129. В.И., Миронов Н. В., Архипов С. Л. Сосудистые поражения нервной системы в возрастном аспекте. //Сборник научных трудов. М., 1984, С.92−94.
  130. В.И., Архипов С.Л, Миронов Н. В., Кузнецова С. Е. Современные аспекты интенсивной -' терапии церебрального инсульта //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 3, 1999, С. 15−16.
  131. В.И., Попов А. О., Архипов С. Л. Инсульты мозжечка: тактика ведения и лечения //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2001, С.18−19.
  132. В.И., Васильев A.C. Клинико-функциональное значение периферических компонентов постинсультного двигательного пареза //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2003, С. 15−20.
  133. В.И., Боброва Л. С., Боброва Т. А. Нейропротективная терапия в неврологической практике //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2003, С. 36−39.
  134. В.И., Пожидаева Н. В., Архипов С. Л., Артамонов A.B. Сосудистые и опухолевые заболевания мозга с обратимым неврологическим дефицитом. // Клинический вестник, № 2, 1995, С.9−11.
  135. В.И., Курильченко Д. С. Курантил N как препарат выбора антиагрегантной терапии в лечении острого нарушения мозгового кровообращения //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2003, С.41−43.
  136. В.И., Андреева Н. Я., Крыжановский С. М., Тихомирова Е. В. Клинико-нейрофизиологическое сопоставление эффективности пирацетама и танакана при ишемическом инсульте //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2003, С.49−50.
  137. В.И., Бугаев B.C., Кузнецов Н. В. Результаты применения препарата «Нимулид» в неврологической практике //Журнал «Кремлевская медицина». Клинический вестник, № 2, 2003, С.57−60.
  138. Ю.Л., Михайленко А. А., Кузнецов А. Н., Ерофеев А. А. Кардиохирургическая агрессия и головной мозг. СПб. «Наука», 1997, С.27−29.
  139. В.Н. Фармакотерапия в неврологии //М., МИА, -2000, -279 с.
  140. М.Ф. Пути и механизмы трансмембранного входа в гладкомышечные клетки ионов кальция, учавствующих в активации сокращения // Физиологический журнал- 1981.- Т.27, № 4.-С.533−541.
  141. А.А., Чудинов-А.А., Каракулова Ю. В. Состояние гемостаза у больных ишемическим инсультом // Журнал невропатологии и психиатрии.-1991.- С.57−59.
  142. Л.А., Чухловина М. Л. Ошибки при диагностике цереброваскулярных заболеваний // Диагностика нервных болезней.-СПб., 2001.- С.113−124.
  143. Н.Н. // Гипертоническая болезнь и сосудистые заболевания мозга.-Пермь, 1990.- С.233−234.
  144. Н.Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы //М., Медицина, 2003,-С.231−303.
  145. Н.Н., Валенкова В. А. О состоянии медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения //Неврологический журнал. № 4, 1999, С.44−45.
  146. Н.Н., Левин О. С., Дамулин И. В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. / Неврологический журн.- № 3.- 2001.- С. 10−15.
  147. R., Fischer I.M. // Pathology of cerebral vascular occlusion.// in b. Pathogenesis and treatment of cerebrovascular diseases. Springfield. -1961.- P. 126 -142.
  148. Astrup J., Siesjo B.K., Symon L. Threshold in cerebral ischemia the ishemic penumbra// Stroke. — 1997.- Vol.9.- P.489−492.
  149. Alvares J., Matias-Gujuel et al. The pathogenesis of hypetensive encefalopathy // Acta neurochir.-2000.- S.27.- P. 111.
  150. Baker W.H. et al. // An evalution of hypocarbia an hipercarbia during carotid endarterectomy. // Stroke.- 1986, — Vol.7.- № 5.- P.451−454.
  151. Bamford J.M., Sandercock P., Jones L., Warlow C. The natural history of lacunar infarction: the Oxfordshire Community Stroke Project // Stroke.- 1997.-Vol.l8.-P.545−551.
  152. Bamford J., Warlow C//Stroke.- 1988.-Vol.19.-P. 1072−1082.
  153. Banecka-Majkutewicz Z., Krzeoniak- bohdan M., Albinger E. et al. Ischemic stroke in patients over 80 years old- clinical features and evolution // Cerebrovasc. Dis.- 2000.- Vol.10, suppl.2.- P.36.
  154. Beletsky V., Nadareishvili Z., Pagniello A., Norris Y. Long Term Follow up of asymtomatic carotid stenosis // Stroke 2000. — Vol.10, suppl. 2. — P. 103. Berkoff H.A., Levine R.L. // Progr. cardiovasc. Dis.- 1997.-Vol.29, № 5.- P.347−368.
  155. Bhatia K.P., Marsden C.D. The behavioural and motor conseguences of focal lesions of the basal ganglia in man // Brain.- 1994, — Vol.117.- P.859−876.
  156. Blum M., Yachnin N., Wollman Y.// Acta virol.- 1998.- V.79.-№ 3.- P.265−269.
  157. Boiten J., lodder J., Kessels F. Two clinically distinct lacunar infarct entities? A hypothesis //Stroke.-1993.-Vol.24.- P.652−656.
  158. Bredt D.S., Snyder S.H. Nitric oxide, a novel neuronal messenger // Neuron., 1992,-Vol.8.-№ 1.-P.3−11.
  159. Cacciatore A., Russol S. Lacunar infarction as an embolic complication of cardiac and arch angiography // Stroke.- 1997.- Vol.22.- P. 1603−1605.
  160. Castaique R. et al. // Arterial occlusion in the vertebrobasilar sistem. // Brain.-1997.-Vol.96.-P.133−154.
  161. Chen et al. Role of nitric oxide in progression and regression of atherosclerosis // West J. Med.- 1996.- Vol.164.- P.419−424.
  162. Daffertshofer M., Ries S., Schminke U., Hennerici M. High-intensity transient signals in patients with cerebral ischemia // Stroke.- 1996.- Vol.27.- № 10.- P. 18 441 849.
  163. Davis P.F., Tripathi S.C.R. Mechanical stress mechanisms and the cell. An endothelial paradigm // Circ. Res.- 1999.- Vol.72.- P.239−245.
  164. Davison A.M.//Nephron.- 1998.- V.80.- № 1.- P.6−16.
  165. Dawson T.M., Snyder S.H. Gases as biological messengers: Nitric Oxide and carbon monoxide in the brain// J.Neurosci.- 1994, — Vol.14.- P.5147−5159.
  166. De Leon M., Ferris S., George A. // Assesment in Geriatric Psychopharmacology. / Eds T. Choch, S. Ferris, R.Bartus.- Main Staut, 1998.-P.201−205.
  167. De Lima J.J.//Ann.Intern. Med. 1999.- V. 130. -№ 12,-P. 1028−1029.
  168. A. // Arteries and Viens.- 1999.- Vol.2, № 2.- P.77−80.
  169. Del Sette M., Angeli S., Stara Let al. Microembolic signals with serial transcranial Doppler monitoring in acute focal ischemic deficit. A local phenomenon? // Stroke.- 1997.-Vol.340, — P.894−895.
  170. Elanigan K.M., Bromberg M.B., Gregory CM/ et al.// Neurology.- 1998.- V.51 .№ 6.- P.1634−1640.
  171. Eliasziw M., Inzitary D., Gates P. The cases and risk of stroke in subjects with an asymptomatic internal carotid artery // Cerebrovasc. Dis.- 2000.- Vol. 10.-Suppl.2. P.59.
  172. Erkinjuntti T., Ketonen L., Sulkava R. et al. // J.Neurol. Neurosurg. Psychiat.-1987, — Vol.50.-P.37−42.
  173. E., Matrai A., Marshal M. // Stroke.- 1998.-Vol.l9.-№ 5.- P.634−636.
  174. Feigin V.L., Lawes C.M.M., Bennet D.A., Anderson C.A. Stroke epidemiology: a review of population- based stadies of incidenct, prevalens, and case-fatality in the late 20th century. Lanctn Neurol 2003- P.43−53.
  175. Fernandez Rivaz A., garcia — Estan J., Vargas F. Effects of chronic increased salt in take on nitric oxide synthesis inhibition — induced hypertension // J. hypertens.- 1995.-Vol.13 (1).-P.123−128.
  176. Fields W.S. et al. // Joint study of extracranial arterial occlusion as a cause of stroke. // JAMA.- 1998, — Vol.203. P.955−960.
  177. Fields W.S. et al. // Joint study of extracranial arterial occlusion .// JAMA.-1998.- Vol.211,-P. 1993−2003.
  178. Fields W.S. et al. // Joint study of extracranial arterial occlusion .// JAMA. -1996.-Vol.235.-P.2734.
  179. Fields W.S. et al. // Joint study of extracranial arterial occlusion .// JAMA. -1996.-Vol.235.- P.2608−2610.
  180. Gallego J., Erro E., Soriano G. et al. Ischemic stroke in elderly population. Comparative study of risk factors and early outcome. Navarra Hospital Stroke Registry// Cerebrovasc. Dis.- 2000.-Vol.10, suppl.2.- P.9.
  181. Garthwaite J. Glutamate nitric oxide and cell-cell signalling in the nervous system // Trends Neurosci.- 1995.-Vol.14.- P.60−67.
  182. Garthwaite J. Neural nitric oxide sygnalling // Trends Neurosci.-1995.- Vol. 18.-P.51−52.
  183. George A., de Leon M., Gentes C. et al. // Amer. J. Neuroradiol.- 1996.- Vol.7.-P.561−570.
  184. Gerard G.//Neurology.- 1996.-Vol.36.-P998−1001.
  185. Ginsberg M.D., Medoff R., Reivich M. Hrtrrogeneties of regional cerebral blood flow during hypoxia-ischemia in the rat // Stroke.- 1996.- Vol.7.- P. 132−134.
  186. Godwin-Austen R., Bendal J. The Neurology of the Elderly.- London, 1990 5. Sudarsky L., Ronthal M. Gait disorders among elderly patients: A survey study of 50 patients // Arch. Neurol.-1983.- Vol.40.- P.740−743.
  187. K., Isii N., Fucasava H. // Radiology.- 1981.- Vol. l41.-P.687−695.
  188. Guntrel P., Kobzin I., Pasguier C. et al. // J. cardiovasc. Pharmacol. 1991.-Vol.17.- P.8−12.
  189. Gupta R., Nahcedy M., Young J. et.al. // Arch. Neurol.- 1988.-Vol.45.- P.637−641.
  190. Haaxma R., Robbins T.W., James M. et al. Neurobehavioural changes in a patient with bilateral lesions of the globus pallidus // Behav. Neurol.- 1993.- Vol.6.-P.229−237.
  191. Hachinski V.C., Potter P., Merskey H. et al. Leuko-araiosis // Arch.Neurol.-1987.-Vol.44.-P.21−23.
  192. Hachinski V., Mirsen T., Poster P. et.al. // Ibid.- 1998.-Vol.45.- P. 142−143.
  193. Hanna J.P., Furlan A.J. Cardiac disease and embolic sources // Brain ischemia: Basic concepts and clinical relevance / Ed. By Caplan L.R.- London, ets.: SpringerVerlag. 1995.- P.299−315.
  194. Harrison M.J.G. // Vasculare surgery for ischemic stroke. // British J. Hosp. Med., -2000. Vol.24.-№ 2.- P. 108−112.
  195. Hasselwander O., Young LS.// Med. Hypothesis.- 1997.-V. 49.-№ 5.- P. 389−395.
  196. R.W. // Significance of bright pluggues in the retinal arteries.// JAMA.- 1998,-Vol.178.-P.123.
  197. Hossman et al. Mechanisms in lacunar infaction // Stroke.- 1995.- Vol.23.-P.325−327.
  198. Inzitari D., Giordans G., Ancina A. et.al. // Neurology.- 1998.-№ 3, Suppl.l.-P.372.
  199. Inzitari D., Eliasziw M., Sharpe B.L.et al. Outcome of patients with carotid artery stenosis presenting with lacunar stroke // Cerebrovasc. Dis. 2000.- Vol. 10.-Suppl.2.- P.94.
  200. W.B. // Epidemiology of cerebrovascular desease. // in b. cerebral artery desease. Levingtone.- 1996.- P. 1−23.
  201. Kannel W.B. et al. // Geriatrics. -1998.- Vol.33.- P.71−83.
  202. Kappele L.J., Eliasziw M., Fox A.J. For the North American Symptomatic carotid endarterectomy trial group // Stroke.- 1999.- Vol.30.- P.282 286.
  203. Kaps M., Brozik P, Dordorf W. //Nervenarzt. -1995.- Bd.56.- № 6.- S.307−310.
  204. Kassel N F, Peerless S J, Drake C G. Cerebral vasospasm: acute proliferative vasculopathy? I. Hypothesis. In: Wilkins R H ed. Cerebral Arterial Spasm. Baltimore, Williams and Wilkins.- 1980: 85−7.
  205. Khan I.H.//Nephrol. Dial. Transplant. 1998. — V.13.- № 6.- P.2483−2489.
  206. Kleiser B., Widder D. Course of carotid artery occlusions with impaired cerebrovascular reactivity//-Stroke.- 1992.- V.23.-P.171−174.
  207. K. // Fortschr. Neurol. Psychiat.- 1998.- Bd 66.-S.279−287.
  208. N., Akira K., Wako Y. // Amer. J. Nephrol.- 1998.-V.18.- № 5, — P.411−415.
  209. Kravtsov I.I. Bogdanov A.N. Epidemiology and risk factors of ischemic stroke in the Middle Ob region // Zn. Neuropatol. psikhiatr. Im. S.S. Korsakova.- 1997.-Vol.91.- № 7.- P.6−9.
  210. Laloux P., Brucher J.M. Lacunar infarction due to cholesterol emboli // Stroke.-1996.-P. 1440−1444.
  211. Lamassa A., Carlo A., Pracucci G. et al. Stroke caused by atrial fibrillation: an european challenge for 2000 // Cerebrovasc. Dis.- 2000.- Vol.10, suppl.2.- P.59.
  212. Lassen N.A. Regional cerebral blood flow in cerebrovascular disease by SPECT //J.Neuroradiol.- 1983.- Vol.10.- P. 181−184.
  213. Legros B., Blecic S., Jeangette S., Cuvelier C. Arteriopathies, the most freguent causes of stroke in Young Patients // Cerebrovasc. Dis.- 2000.- Vol.10, suppl.2.-P.13.
  214. Lode M., Kemmerich B. Pneumonic des Erwachsenen Haulig-keit-Erreger-Klinik, Atemw-Lungenkr, 1999,5,5,S.347−351.
  215. Lodder J., Bamford J.M., Sandercock P.A.G. et al. Are hypertension or cardial embolism likely causes of lacunar infarction? // Stroke.- 1990.- Vol.21, № 3.- P.375−381.
  216. Loeb C. The Lacunar syndromes // Eur Neurol. 1998. — Vol.29. Suppl 2. — P.2−7.
  217. Liu C.K., Miller B.I., Cummings J.L. et al. A guantitative study of vascular dementia// ibid.- 1996.- Vol.42.- P.138−143.
  218. Lysiak Z., Milewska D., Rozenfeald A. Extracranial carotid disease in patients with ischemic stroke and atrial fibrillation // Cerebrovasc/ Dis.- 2000.- Vol.10, Suppl.2.- P.86.
  219. Markus H., Harrison S. Estimation of cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler, including the use of breath-holding as the vasodilatator stimulus // Stroke.- 1999.- Vol.23. P.668−673.
  220. Marler R.A., Endres-Brooks J., Miller C. // Blood.- 1995.- Vol.66.- P.59−63.
  221. I. // A survey of occlusive disease of the vertebrobasilar arterial system. // Hand book of clinical Neurology. Amsterdam. -1995. -Vol.12.- P. 1−12.
  222. Matsumoto G.H. et al. // EEG surveillance as a means of extending operability in High Risk carotid endarterectomy. // Stroke.- 1996.- Vol.7.- № 6.- P.554−559.
  223. Maximilian H. et al. // EIC bypass for cerebral ischemia. // W.J. of Surgery. -1999.-№ 3.- P. 197−206.
  224. Mchedlishvili G., Nicolaishvili L. Evidens of a cholinergic nervons mechanism mediating the autoregulatory dilatation of the cerebral blood vessels // Pflugers Arch.- 1998.- Vol.315.-№ 1.-P.27−37.
  225. Millaire A., Goullard L., Chammas E. et al. Le bilan d’un accident vasculaire cerebral emboligue: Apport del’echographie transoesophagienne // Ann. Cardiol. Angeol.- 1993.- Vol.42.-P.317−323.
  226. Moncada S, Palmer R M, Higgs EA. The discovery of nitric oxide as the endogenous nitrovasodilator. Hypertension.- 1998- 12: 365−72.
  227. Moncada S., Palmer R.M.S., Higgs E.A. nitric oxide: Physiology, pathophysiology and pharmacology // Pharmacol.rev.- 1997.- Vol.43.- P. 17 091 715.
  228. J.M., Wong J.H., Fayod P.B. // Stroke.- 2000.- V.31 -№ 4.- P.834−840.
  229. Murray C.J.L., Lopez A. D // Importance of emboli from carotid bifurcation in pathogenesis of cerebral ischemic attacks. // Arch, surg., 1996.- № 101.- P.708.
  230. Murray C J.L., Lopez A. D // The Global Burden of Disease. Boston: Harvard Universiti Press, 1996.
  231. Niewoehner D. Et al. Effect of systemic glucocorticjids on exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. New. Enge J. Med. 1999, 340, 25, 1941−48.
  232. Norris J.W., Xhu C.Z., Bornstein N.M. Vascular risks of asymptomatic carotid stenosis // Stroke.- 1994, — V.22.- P. 1485−1490.
  233. Nornes H. et al. // Risk of carotid surgery with occlusion of the contrlateral carotid artery. // Arch.neurol.- 1994.- Vol.30.- P. 188−189.
  234. Ogston D. The physiology of hemostasis.- Camridge: Harvard Univ. Press.-1998.- Vol.16.- № 10.- P.954−963.
  235. D. // Collateral circulation of the cavernous carotid artery. // Canad. J. Surg., 1999.-Vol.7.-P.15. .
  236. Paulson O.B., Waldemar G., Schmidt .F., Strandgard S. Cerebral circulation under normal and pathologic conditions. // Am. J. of Cardiology, 1999, 63: 2−5c.
  237. Hossman et al.//Lancet.-1996.-Vol.l.-P.939.
  238. Purseil H., Gibbs S., Coats A. et al., // Int. J. Cardiol.- 1997.- Vol.36.- P. 135 149.
  239. Reed M., Sickert R.I. et al. // Rarity of transsiont focal cerebral ischemia in cardiac dysrhythmia. //JAMA.-1983.-Vol.223.- P.893−895.
  240. R.M., Justik A., Morau T.H. // Amer. J.Phisiol.- 1994, — Vol.206.- P.25−35.
  241. Ringelstein E.B., Sievers C., Eslcer S. Noninvasive asessment of C02-inused cerebral vasomotor response in nomal individuals and patients with intenal carotid artery occlusions // Stroke.- 1998.-V.19.- P.963−972.
  242. Ringelstein E.B., Sievers C., Escer S. et al. Noninvasive assessment of C02-induced cerebral vasomotor response in normal individual and patients with internal carotid artery occlusions // Stroke.- 1998.- Vol.19.- P.963−969.
  243. Rothwell P.M.,. // Mechanisms of transient cerebral ischemia. // Brit. Med. J., 2001- № 1.- p.646.
  244. Rothwell P.M. The higt cost jf not funding stroke research: a comparison with heart disease and cancer/ Lancet 2001- 257: 1612−16.
  245. Sandercock P.A.G., Warlow C.P., Jones L.N., Starkey I.R. Predisposing fators of cerebral infarction: the Oxfordshire community stroke project // Br. Med. J.- 1999.-Vol.298.- P.75−80.
  246. Sevin B.H. Mitral valve prolapse Panicc states and ansciiety // Psychiatr. Cein.North. Am. 1997, 10 (1).- 141−150.
  247. Schuman E.M., Madison D.V. Nitric oxide and synaptic function // Annu. Rev.Neurosci.- 1994.-Vol.17, — P. 153−183.
  248. Silas J.H. et al.//Brit. med. J.- 1981.-Vol.282.-P.132−133.
  249. Siebler M., Kleinschmidt A ., Sitzer M. et al. Cerebral microembolism in symptomatic and asymptomatic high-grade internal carotid artery stenosis (see comments) // Neurology.- 1994.- Vol.44.- № 4.- P.615−618.
  250. Siebler M., Nachtmann A., Sitzer M. et al. Cerebral microembolism and the risk of ischemia in asymptomatic high grade internal carotid artery stenosis // Stroke.-1995.- Vol.26.- № 11.- P.2184−2186.
  251. Sarti C., Rastenyte D., Cepaitis Z., Do chronic middle cerebral artery stenoses represent an embolic focus. A multirange transcranial Doppler study // Stroke.-2000 Vol.27.- № 7.- P. 1324'-1327.
  252. Sarti C., Rastenyte D.,.-Cepaitis Z., Tuomilehto J. International trends in mortality from stroke, 1968 to 1994. Stroke 2000- 31- 1588−601.
  253. Sundt Th. et al. // Results, complication and follow up of 415 bypass operetions for occlusive disease. // Mayo Clin.Proc., 1995.- Vol.60.- № 4.- P.230−240.
  254. Steingart A, Hachinslci V., Lau C. et. al. // Arch. Neurol.-1997.- Vol.44.- P.36−39.
  255. Tomlison B.E., Blessed G., Roth M. Observations on the brains of demented old people //J.Neurol.Sci.-1970.- Vol.11.- P.205−242.
  256. Thompson J.E. et al. // Carotid.endarterectomy. // AmSurg., 1976, Vol.184.- № 1.- P.1−15.
  257. Tong D.C., Albers G.W. Transcranial Doppler detected microemboli in patients with acute stroke // Stroke.- 1995.- Vol.26.- № 9.- P.1588−1592.
  258. Vallance P., Moncada S.J. Nitric oxide-from mediator to medicines // J.R. Coll. Physicians Lond.- 1994, — Vol.28.- № 3.- P.209−219.
  259. Vane J. R, Anggard E. E, Botting R.M. Regulatory functions of the vascular endothelium. N.Engl.J.Med. 1999- 323: 27−36.
  260. Vanhoutte P.M., Boulanger C.M., Mombouli J.V. Endothelium-derived relaxing factors and converting enzyme inhidition // Am. J. Cardiol.- 1995.- Vol.76.-№ 15.-P.3E-12E.
  261. Van Swieten J.C., van den Hout., van Ketel B.A. et al. Periventricular lesions in the white matter on MRI in the erderly // Brain.- 1998.- Vol.114, Pt 2.- P.761−774.
  262. Vermes I., StrikF. // Stroke.- 1998.-Vol.19, № 5, — P.631−633.
  263. C. // Proc. roy. Soc. Med.- 1994.-Vol.40.- P.689−694.
  264. Vincent S.R., Kimura H. Histochemical mapping of the nitric oxide synthase in the rat brain //Neuroscience.- 1995.- Vol.46.- P.755−784.
  265. J.A., Keahey J.F. // N. Engl. J. Med.- 2000, — V.342.- № 7.-P.503−504.
  266. Wardlaw J.M., Dennis M.S., Lindley R.I., Sellar R.J., Warlow C.P., The validiti of simple clinical classification of acute ishatvic stroke // J/ Neurol/ 1996 — Vol. 243 (3).-P. 274−279.
  267. Yamamoto H., Bogousslavsky J., van Melle G. Different predictors of neurological worsening in different causes of stroke // Arch. Neurol. 1998. — Vol. 55.-P. 481−486.
Заполнить форму текущей работой