Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности течения артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и пути оптимизации их диспансерного наблюдения

Диссертация: Особенности течения артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и пути оптимизации их диспансерного наблюдения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В структуре ССЗ у ЛПА лидирует АГ (64,9%), и ее удельный вес выше, чем в основной популяции мужчин. Отмечена высокая распространенность факторов риска ССЗ среди ЛПА, в том числе АГ, и поэтому прогнозирована более высокая смертность по сравнению с населением в целом (Гончарик И.И., 1992; Мартынчик Е. А, 2002). Эти работы посвящены исследованию распространенности факторов риска ССЗ у ЛПА… Читать ещё >

Содержание

  • Список использованных сокращений
  • Глава 1. Современное состояние проблемы
    • 1. 1. Радиоэкологические аспекты последствий аварии на ЧАЭС
    • 1. 2. Особенности поражающего действия ионизирующего излучения на организм ЛПА
    • 1. 3. Влияние ионизирующего излучения на течение сердечно-сосудистых заболеваний
    • 1. 4. Влияние ионизирующего излучения на эндотелий сосудов
    • 1. 5. Особенности диспансеризации ЛПА
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Критерии включения в исследование
    • 2. 2. Исследование факторов риска ССЗ
    • 2. 3. Анализ психоэмоционального статуса обследуемых
    • 2. 4. Исследование вазорегулирующей функции эндотелия
    • 2. 5. Выявление нарушений липидного обмена
    • 2. 6. Оценка поражения органов-мишеней 42 2.7. Исследование содержания инкорпорированных радионуклидов
    • 2. 8. Построение регрессионной модели зависимости «дебюта» АГ у ЛПА от исследуемых факторов
    • 2. 9. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Характеристики обследуемых грууп пациентов с АГ
    • 3. 2. Особенности анамнеза заболевания в группах пациентов с АГ
    • 3. 3. Структура распространенности факторов риска ССЗ в исследуемых группах больных с АГ
    • 3. 4. Особенности психоэмоционального статуса в исследуемых группах мужчин с АГ
    • 3. 5. Поражение органов-мишеней у обследуемых больных с АГ
    • 3. 6. Результаты исследования вазорегулирующей функции эндотелия у обследуемых больных с АГ
    • 3. 7. Результаты исследования метаболических показателей у больных с АГ
    • 3. 8. Оценка анализируемых клинических признаков на сроки развития АГ у исследуемых пациентов

Особенности течения артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и пути оптимизации их диспансерного наблюдения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

По прошествии более 20 лет после аварии на Чернобыльской АЭС среди ликвидаторов ее последствий наблюдается значительное превышение показателей и темпов роста сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), приводящих к их ранней инвалидизации и смертности по сравнению с населением РФ в целом.

В послеаварийный период проведены многочисленные исследования по оценке и прогнозированию медицинских последствий Чернобыльской катастрофы, разработке мероприятий по повышению качества диспансерного наблюдения ликвидаторов последствии аварии (ЛПА). Установлено, что в отдаленном периоде в структуре заболеваемости ЛПА лидирующее место занимают болезни системы кровообращения. По данным Государственных Регистров Украины и Белоруссии спустя более 20 лет после аварии болезнями сердечно-сосудистой системы страдают практически 100% ЛПА (Пшеничников Б.В., 1993, Пилипцевич Н. Н., 2001). По мнению отдельных исследователей, широкая распространенность сердечно-сосудистой патологии среди ЛПА обусловлена прямым повреждающим действием ионизирующего излучения на эндотелий сосудов, приводящим к деструктивно-дистрофическим процессам, нарушению в системе микроциркуляторного русла и способствующим развитию и прогрессированию атеросклероза (Пшеничников Б.В., 1993; 1996; Пшеничников Б. В., Иванова Н. В., 2001).

Помимо прямого повреждающего действия, ионизирующее излучение оказывает опосредованное влияние на здоровье облученных. На протяжении послеаварийного периода среди населения пострадавших территорий и ЛПА регистрируется широкое распространение психоэмоционального стресса (Логановский К.Н., 1992; Румянцева Г. М., Матвеева Е. С., 1993; Сидоренко В. А., 2000). Стрессовые состояния способствуют формированию и закреплению таких факторов риска ССЗ, как курение и злоупотребление алкоголем, артериальная «гипертензия (АГ) и дислипидемия (Оганов Р.Г. и соавт., 2002, Оздоева Л. В., 2003).

В структуре ССЗ у ЛПА лидирует АГ (64,9%), и ее удельный вес выше, чем в основной популяции мужчин. Отмечена высокая распространенность факторов риска ССЗ среди ЛПА, в том числе АГ, и поэтому прогнозирована более высокая смертность по сравнению с населением в целом (Гончарик И.И., 1992; Мартынчик Е. А, 2002). Эти работы посвящены исследованию распространенности факторов риска ССЗ у ЛПА и не касаются особенностей течения гипертонической болезни (ГБ), ее осложнений, лечения и профилактики. В то же время, систематизированных и целенаправленных исследований по изучению особенностей течения АГ у этих лиц в доступной литературе мы не встретили. Однако эффективность лечения АГ, как основного фактора риска сердечно-сосудистых осложнений, во многом зависит от адекватной и своевременной врачебной тактики с учетом развития и прогрессирования заболевания в каждом конкретном случае.

Существующая в настоящее время система диспансеризации ЛПА направлена на выявление радиационно-обусловленных изменений состояния их здоровья (Никифоров A.M., 2002; Краснюк В. И. и др., 1998), но не учитывает особенностей этиологии и течения АГ у этой группы пациентов. Широкая распространенность АГ среди ЛПА на ЧАЭС, ее значимая роль в формировании заболеваемости, инвалидизации и смертности от ССЗ послужили основанием для изучения особенностей ее течения с целью более раннего выявления, эффективного лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Цель исследования. Оптимизация диспансерного наблюдения ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, страдающих артериальной гипертензией, с учетом особенностей течения заболевания у этой группы пациентов.

Задачи исследования.

1. Провести сравнительный анализ структуры и распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС и в группе сравнения — мужчин г. Брянска, страдающих артериальной гипертензией.

2. Изучить особенности клинического течения артериальной гипертен-зиии в исследуемых группах мужчин.

3. Оценить степень и характер метаболических нарушений (углеводного, липидного, электролитного, пуринового обмена) в группах пациентов с артериальной гипертензией.

4. Проанализировать характер и степень поражения органов-мишеней у исследуемых больных с гипертонической болезнью.

5. Оценить характер и степень нарушения функции эндотелия сосудов у пациентов исследуемых групп с артериальной гипертензией.

6. Разработать алгоритм диспансеризации ликвидаторов последствий аварии, страдающих артериальной гипертензией.

Научная новизна исследования.

Впервые изучены особенности течения артериальной гипертензии у. ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Проанализированы распространенность и структура факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов последствий аварии с артериальной гипертензией, характер и выраженность поражения органов — мишеней. Уточнены особенности эндотелиальной дисфункции у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения и страдающих артериальной гипертензией.

Разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать сроки дебюта артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии в зависимости от характера факторов риска. Обоснован алгоритм действий врача при осуществлении диспансеризации ликвидаторов последствий аварии с высокой вероятностью развития и прогрессирования артериальной гипертензии.

Практическая значимость работы.

Выявлены основные модифицируемые показатели, влияющие на развитие и прогрессирование гипертонической болезни у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС: эндотелийзависимая вазодилатация, индекс массы миокарда левого желудочка, уровень липопротеидов низкой плотности в плазме крови, исследование и коррекция которых должна быть включена в программу диспансерного наблюдения этой категории больных.

Полученные результаты о большей степени органных и метаболических изменений при артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии определяют необходимость комплексного подхода в ее лечении: раннего применения комбинированной антигипертензивной терапии, назначения статинов, дезагрегантов. Особое значение имеет немедикаментозная коррекция имеющихся факторов риска: воздействие на измененный психологический статус, восстановление здорового образа жизни, в том числе борьба с распространенными вредными привычками.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Артериальная гипертензия у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС возникает в более раннем возрасте и характеризуется наличием большего числа факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с мужским населением в целом. В структуре факторов риска у ликвидаторов последствий аварии преобладают избыточная масса тела и злоупотребление алкоголем.

2. Для ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС характерна большая частота и степень поражения органов-мишеней (сердца, почек, артериальных сосудов) в отличие от группы сравнения с артериальной гипертензией. При этом у пациентов данной группы чаще регистрируется наличие эндотелиаль-ной дифункции и большая степень ее выраженности.

3. Установлено, что наибольший вклад из модифицируемых факторов, влияющих на сроки возникновения артериальной гипертензии в группе ликвидаторов последствий аварии, вносят: эндотелийзависимая вазодилата-ция, индекс массы миокарда левого желудочка, уровень липопротеидов низкой плотности в плазме крови.

4. Учитывая большую степень органных и метаболических нарушений при артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии, с самого начала выявления заболевания для коррекции артериального давления должна использоваться комбинированная антигипертензивная терапия, статины и дезагреганты.

Личный вклад автора в получение результатов.

Автором лично обследовано 169 пациентов (70 мужчин ЛПА и 99 мужчин группы сравнения), страдающих ГБ 2 стадии. Под руководством автора в лечебные учреждения г. Брянска, оказывающие медицинскую помощь ЛПА, были внедрены специальные методы обследования больных, в частности: исследование микроальбуминурии (МАУ), эхокардиографическое исследование с расчетом ИММЛЖ, проба с реактивной гиперемией (эндотелийзависимая вазодилатация плечевой артерии), выявление стресса и диагностика тревожно-депрессивных состояний по методикам Ридера и с использованием госпитальной шкалы HADS. Автором осуществлялось планирование исследования, обобщение и статистический анализ полученных результатов. Доля участия автора в накоплении материалов исследования составила 100%, в обобщении и анализе результатов — 90%.

Апробация работы и публикации.

Материалы и основные положения работы доложены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы адаптации молодых людей в современном мире» (26−27 октября 2004 г., г. Брянск), Всероссийской научно — практической конференции с международным участием «Современная кардиология: наука и практика» (11−12 мая 2007 г., г. Санкт-Петербург), общегородской конференции для кардиологов и терапевтов г. Брянска «Современные подходы в диагностике и лечении нарушений липидного обмена» (10 ноября 2005 г., г. Брянск).

Апробация работы прошла на расширенном заседании проблемной комиссии «Медико-социальные проблемы профилактики, диагностики и лечения внутренних болезней» и кафедры госпитальной терапии с курсами клинической фармакологии, семейной медицины и клинической лабораторной диагностики ГОУ ВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова 29 апреля 2008 года.

По теме работы опубликовано 13 научных работ, в том числе 1 статья в ведущем издании, рекомендованном ВАК.

Внедрение в практическое здравоохранение.

По материалам диссертации разработаны методические рекомендации: «Оптимизация диспансерного наблюдения за ликвидаторами последствий аварии на Чернобыльской АЭС с высоким риском развития артериальной гипертензии» (утверждены и рекомендованы Департаментом здравоохранения администрации Брянской области 30 декабря 2008 года). Используются в практике работы врачей терапевтов и кардиологов лечебных учреждений г. Брянска, оказывающих медицинскую помощь ЛПА. Методические рекомендации «Врачебная тактика при артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС» (утверждены и рекомендованы Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга 12 февраля 2009 года). Используются в учебном процессе на кафедре госпитальной терапии СПбГМА имени И. И. Мечникова, в лечебной практике врачей МУЗ «Городская поликлиника № 5», МУЗ «Городская поликлиника № 1», МУЗ «Городская поликлиника № 9» г. Брянска.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя. Работа изложена на 100 страницах машинописного текста, содер

ВЫВОДЫ.

1. В структуре факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертензией преобладают избыточная масса тела (84,4%) и злоупотребление алкоголем (62,6%).

2. Особенностью артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии является ранний «дебют» заболевания, что проявляется более длительным анамнезом артериальной гипертензии и относительно молодым возрастом наблюдаемых больных по сравнению с пациентами группы сравнения.

3. Артериальная гипертензия у ликвидаторов последствий аварии чаще развивается на фоне коморбидной патологии — прежде всего, заболеваний нервной системы (дисциркуляторной энцефалопатии и периферических невритов) и щитовидной железы (узлового зоба, аутоиммунного тиреоидита).

4. Для артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии характерны большая частота и степень поражения органов-мишеней: сердца, почек, артериальных сосудов, что проявляется в достоверно больших величинах индекса массы миокарда левого желудочка, микроальбуминурии, комплекса интима-медии в отличие от группы сравнения.

5. Одним из механизмов выявленных органных поражений у ликвидаторов последствий аварии, страдающих артериальной гипертензией, может быть значительная степень эндотелиальной дисфункции .

6. При артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии отмечены более значимые метаболические изменения, касающиеся, прежде всего, липидного обмена: большая степень гиперхолестеринемии, снижения уровня липопротеидов высокой плотности и увеличения липопротеидов низкой плотности по сравнению с пациентами группы сравнения.

7. Разработанный алгоритм диспансерного наблюдения ликвидаторов последствий аварии, страдающих артериальной гипертензией, позволяет выделить группы пациентов с различным прогнозируемым сроком развития заболевания. Это дает возможность дифференцировано подойти к их наблюдению и лечению, т. е. оптимизировать диспансеризацию ликвидаторов последствий аварии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При диспансеризации ликвидаторов последствий аварии с артериальной гипертензией в план обследования, помимо стандартных общеклинических методов, следует включать Эхо — КГ исследование с расчетом индекса массы миокарда левого желудочка, исследование микроальбуминурии, пробу с реактивной гиперемией с оценкой показателя эндотелийзависимой вазодилатации, а также проводить анализ психологического статуса с использованием теста Ридера и госпитальной шкалы HADS.

2. Особое внимание следует уделить немедикаментозной профилактике факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включающей коррекцию психологического статуса, изменение образа жизни — уменьшение избыточной массы тела, отказ от вредных привычек.

3. Учитывая большую степень органных и метаболических нарушений у ликвидаторов последствий аварии с артериальной гипертензией, относящихся к группе высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, с самого начала выявления заболевания для их лечения должна использоваться комбинированная антигипертензивная терапия, статины и дезагреганты.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.А. Состояние психической дезадаптации в экстремальных условиях (по материалам аварии на ЧАЭС)/ Ю. А. Александровский, Г. М. Румянцева, Б. П. Щукин // Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. — Т.89, № 5. — С. 111−116.
  2. Анализ заболеваемости и смертности населения, пострадавшего вследствие катастрофы на ЧАЭС, статистический сборник Минздрава Беларуси за 1993−2000 гг. / Под редакцией проф. Н. Н. Пилипцевича. -Минск: БЕЛЦМТ, 2001.
  3. Антигипертензивная эффективность дилтиазема и его влияние на эндотелиальную функцию у мужчин с мягкой и умеренной артериальной гипертонией / Д. В. Небиеридзе и др. // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2004. — Т. 3, № 1. — С. 4−9.
  4. Д.М. Плеотропные эффекты статинов / Д. М. Аронов // Рос. мед. журн., 2001. Т. 9, № 13. — С. 578−582.
  5. А. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ / А. Афифи, С.Эйзен. М.: Мир, 1982. — 488 с.
  6. В.А. Перекисное окисление липидов и радиация / В. А. Барабой, В. Е. Орел, И. М. Карнаух. Киев, 1991. — 256 с.
  7. В.И. Социально-стрессовые расстройства и предпосылки реабилитации взрослого населения в отдаленном периоде Чернобыльской катастрофы: автореферат дис.. доктора медицинских наук / В. И. Бронский. -СПб., 2005.-42 с.
  8. JI.A., Калистратова B.C. Радиационное воздействие на организм положительные эффекты / Л. А. Булдаков, В. С. Калистратова. — М.- Информ-Атом издание, 2005. — С.4−34.
  9. А.Ю. Оценка риска развития мозгового инсульта при воздействии ионизирующего излучения / А. Ю. Бушманов // Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1998. — № 2. — С. 35−38.
  10. Н.Н. Влияние радиационных факторов аварии Чернобыльской АЭС на структуру глаза. / Н. Н. Бушуева, Н. Е. Думброва // В: Чернобыль и здоровье человека, Научно-практическая конф. МЗ и АМН Украины, Киев (Украина), 1996.
  11. И.Б. Некоторые новые аспекты проблемы радиочувствительности мало обновляющихся тканей / И. Б. Бычковская, Р. П. Степанов, О. В. Кирик // Мед. радиология, и радиац. безопасность. — 2003. Т. 48, № 6. -С. 5−17.
  12. И.Я. Радиобиологические проблемы малых доз радиации / И. Я. Василенко // Воен.-мед. журн. 1993. — № 3. — С. 28−32.
  13. В. Г. Биологические эффекты при внешнем воздействии малых доз ионизирующих излучений / В. Г. Владимиров // Воен.-мед- журн. -1989. -№ 4.- С. 44−46.
  14. Влияние терапии эналаприла малеатом на функцию сосудистого эндотелия и тромбоцитарно-эндотелиальные взаимосвязи у больных гипертонической болезнью /В.М. Яковлев и др.// Терапевт, арх. 2000. — Т. 72, № 1.- С. 40−44.
  15. Военная токсикология, радиология и защита от оружия массового поражениия / Под ред. И. С. Бадюгина. М. Воен. Изд-во, 1992. — 334 с.
  16. Воздействие гамма-радиации разной мощности на процессы перекисного окисления липидов в тканях мышей металлотионеинов // Радиац. биология. Радиоэкология. 1995. -Т.35, вып.2. -С. 181−188.
  17. Е.И. Ионизирующее излучение и кровеносные сосуды / Е. И. Воробьев, Р. П. Степанов. -М.: Энергатомиздат, 1985.-296 с.
  18. Временные основные и производные дозиметрические нормативы для ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и населения, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами / Г. М. Аветисов и др. Г. М.// Медицина катастроф. — 1996. Спец. вып. — С. 92.
  19. Гигиеническая диагностика в районах радиационных аварий (при ликвидации последствий экстремальной ситуации на Чернобыльской АЭС) / М. П. Захарченко и др.// Гигиеническая диагностика в экстремальных условиях. СПб., 1995. — Гл.4. — С. 151−206.
  20. С. Медико-биологическая статистика (пер. с англ.). / С. Гланц -М.: Медиасфера, 1998. 460 с.
  21. И.И. Артериальная гипертензия у жителей Причернобыль-ской зоны / И. И. Гончарик // Здравоохранение Белоруссии. 1992. — № 6. — С. 10−12.
  22. А.К. Значимость радиационного гигиенического мониторинга в оценке и прогнозе состояния здоровья населения страны/ А. К. Гуськова // ТНЦ институт биофизики Москва-Россия, 2000. — С. 18−24.
  23. Ю. Г. Лучевые поражения и компенсация нарушенных функций: Материалы изучения первонач. реакций организма при воздействии ионизирующего излучения в малых и больших дозах/ Ю. Г. Григорьев. -М.: Госатомиздат, 1963. -203 с.
  24. Дерев’нко Л. П. Гормональный стан та ультраструктура нейроендок-ринных орган’в за умов уведення 1зотопу цезпо-137/ Л.П. Дерев’нко /В: Гигиена населенных мест, сборник, вшуск 36, часть 2, Киев (Украина), 2000. -С. 223−228.
  25. И.И. Экологические и социально-демографические аспекты здоровья населения территорий, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы / И. И. Дубовой, С. Н. Фетисов. Брянск, «Наяда», 2001. — С. 4−17.
  26. И.И. Здоровье человека и окружающая среда / И. И. Дубовой. Учебное пособие. Брянск. ЗАО «Издательство «Читай-город», 2007. — с. 5662.
  27. Э.Б. Радиационная гигиена. Словарь основных терминов/ Э. Б. Ершов, Г. В. Архангельская, И. К. Романович. СПб., 2005. — 129 с.
  28. А.Н. Корреляционные связи перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и микрореологических нарушений в развитии ИБС / А. Н. Закирова // Терапевт, арх. 1996. — № 9. — С. 37−10.
  29. А.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение /А.А. Затейщиков Д. А. Затейщиков // Кардиология. 1998. № 20. С. 426−432.
  30. М.П. Лучевой склероз и современные исследования. / М. П. Захараш, Б. В. Пшеничников, Н. В. Иванова // В: Гигиена населенных мест, сборник, выпуск 36, часть 2, Киев (Украина). 2000. — С. 86−93.
  31. А. Е. Тревога и ишемическая болезнь сердца /А. Е. Иванов, А. Сыркин, A.M. Вейн // Врач. 2003. — 8 с.
  32. А.Е. Патологическая анатомия лучевой болезни /А.Е.Иванов, Н. Н. Куршакова, В. В. Шиходыров -М.: Медицина, 1981. 303 с.
  33. Ю.В. К вопросу о влиянии ионизирующей радиации на репродуктивную способность эндотелия кровеносных сосудов /Ю.В. Иванов //Радиобиология.-1970.-Т. 10.-С. 124−127.
  34. Л.А. Радиационная медицина /Л.А Ильин М.: ИздАТ, 2001. -432 с.
  35. Л. А. Радиобиология и радиационная медицина — проблемы и перспективы их взаимодействия в рамках регламентации ионизирующих излучений //Мед. радиология и радиац. безопасность. 1998. -№ 1. — С. 8−17.
  36. Ионизирующее излучение. Источники и биологические эффекты: Докл. за 1982 год: В 2 т./Науч. ком. ООН по действию атом, радиации (НКДР)1. KJ
  37. Генерал. Ассамблеи. Нью-Йорк, 1982. — Т. 1−2.
  38. Источники, эффекты, и опасность ионизирующей радиации: Докл. Науч. Ком. ООН по действию атом. Радиации (НКДР) Генерал. Ассамблеи за 1988 г. В 2 т. Т.2./ООН. М.: Мир, 1993. — 726 с.
  39. В.В. Современные представления о феноменологии, патогенезе и терапии тревожных состояний /В.В. Калинин, М. А. Максимова. //
  40. Журнал неврологии и психотерапии. 1994. -№ 3. — С. 100−107.
  41. В.И. Математические методы моделирования в здравоохранении. /В.И. Кант -М.: «Медицина»., 1987. 222 с.
  42. А.Б. Заболеваемость острым инфарктом миокарда среди персонала радиационно-опасных производств и населения, проживающего в зоне их расположения /А.Б.Карпов, Т. М. Литвиненко, Ю. В. Семенова и др. // Сиб. мед. журнал. 2003. — № 5. — С. 36−40.
  43. Н.Я. Причины летальных исходов и морфологическая характеристика сердечно-сосудистой системы в отдаленный период после хронического облучения / Н. Я. Кабашева, Н. Д. Окладникова, О. В. Мамакова // Кардиология. 2001. — № 11. — С.78.
  44. А.И. Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС: тезисы докладов /А.И. Кацевич. Минск, 1992. — С. 90−100.
  45. Кеирим-Маркус И. Б. Регламентация облучения для XXI века / И Б. Кеирим-Маркус. // Мед. радиол, и радиац. безопасность. 2000. — № 1. — С. 612.
  46. Н.Н. Аллергия и радиация / Н. Н. Клемпарская, Г. М. Львицына, Г. А. Шальнова // Москва. Медицина, 1968. 280 с.
  47. Клинические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС II Радиобиология / Ю. Н. Шишмарев и др. 1992. — Т.32, № 3. — С.323−332.
  48. К методологии изучения здоровья населения от комплекса гигиенических и других факторов / Б. А. Кацнельсон и др. // Гигиена и санитария. -1995.-№ 2.-С. 30−32.
  49. Л.И. Состояние сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС при повторных обследованиях / Л. И. Ковалева // Медицина труда и промышленная экология 1995. -№ 1. — С. 33−34.
  50. А.А. Клиническая радиобиология /А.А. Конопляни-кова, под ред. С. П. Ярмоненко, А. Г. Вайсона. -М.: Медицина, 1992. 320с.
  51. А.Н. Радиобиология металлотионеинов / А. Н. Котеров, И. В. Филиппович // Радиац. биология. Радиоэкология. 1995. — Т. 35, вып. 2. — С. 162−180.
  52. Ю.Б. Основные принципы в радиобиологии /Ю.Б.Кудряшов //Радиационная биология. Радиоэкология. -2001. Т. 41, № 5. — С. 531−547.
  53. А.Б. Состояние сердца у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения / А. Б. Кутузова, В. Г. Лелюк, А. К. Гуськова // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2002. — Т. 47, № 3. — С. 66−79.
  54. В. И. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС 10 лет спустя / В. И. Легеза //Терапевт, арх. — 1998. -№ 1. — С. 77−79.
  55. К.Н. Актуальные проблемы ликвидации медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС /К.Н. Логановский. — Киев, 1992. -С. 11−32.
  56. Н.А. Психологические формы преодоления стресса пожилыми пациентами /Н.А.Мазаева, Т. М. Сиряченко, Л. И. Клемпарская -СПбММА им. Сеченова И. М. -М., 2000. С. 78−82.
  57. Е.Б. Роль оксида азота в сердечно-сосудистой патологии: взгляд патофизиолога /Е.Б.Манухина, И. Ю. Малышев //Рос. кардиолог. -2000.-Т. 25, № 3.-С. 55−63.
  58. Е.А. Особенности эпидемиологической ситуации в отношении сердечнососудистых заболеваний и ее прогнозных оценок среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Е. А. Мартынчик: автореф. дис.. канд-та мед. наук. -М., 2002.-25 с.
  59. Массовые радиационные поражения и вопросы организации медицинской помощи / Под ред. А. И. Бурназяна, А. К. Гуськовой. М.: Медицина. — 1987.-80 с.
  60. В. А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения./В.А.Медик М.: «Медицина», 2003. -512 с.
  61. В.А. Статистика в медицине и биологии: Руководство в 2 т. /В.А Медик, М. С Токмачев, Б. Б Фишман (Под редакцией Ю.М. Комарова) — Т.1. Теоретическая статистика, Москва, «Медицина», 2000. — 412 с.
  62. Медико-социальные аспекты лечения и реабилитации пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы. /Л.И. Симонова и др.// В: материалы второй Международной конф. «Отдаленные медицинские последствия
  63. Чернобыльской катастрофы». Киев (Украина). Чернобыльинтеринформ. К. 1998.-С. 586.
  64. Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС, Киев, 11−13 мая 1988 г.: Материалы Междунар. Науч. Конф. / М-во здравоохранения СССР. Киев: Здоровья, 1988. — 232 с.
  65. Медицинские последствия Чернобыльской аварии: Научн. отчет Междунар. прогр. по мед. последствиям Чернобыльской аварии (АИФЕКА) / ВОЗ. Женева: ВОЗ. — 1995. — 559 с.
  66. A.M. Санитарная статистика /А.М.Мерков, Л. Е. Поляков М.: Медицина, 1974.-383 с.
  67. Ю.И. Отдаленные последствия воздействия ионизирующих излучений /Ю.И.Москалев. -М.: Медицина, 1991. -464 с.
  68. О.М. Эпидемиология исследований и модель мониторинга динамики распространения психопатологии в Украине: материалы медицинской конференции психиатров / О. М. Мугу, Е. Б. Слободян, Е. Б. Куколенко. -М., 1998.-С. 57−58.
  69. В.Н. «Чернобыльская катастрофа для здоровья людей продолжается» (замечания на полях доклада ООН 2002 г.) / В. Н. Нестеренко, А. В. Яблоков, Д. М. Гродзинский // документы и комментарии, 2002. 11 с.
  70. А. М. Клинические проявления воздействия факторов крупномасштабной радиационной катастрофы / A.M. Никифоров: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1994. — 48 с.
  71. Е.А. Система лечения и реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, страдающих психическими расстройствами: дис.. канд. мед. наук: 14.00.18. / Е. А. Николаев. СПб., 2000.
  72. А.И. Изменения в нервной системе при хроническом воздействии ионизированного излучения /А.И. Нягу, К. Н. Логановский //Журнал невропатологии и психиатрии. 1997. — № 2. — С. 62.
  73. А.И. Нейропсихиатрические эффекты ионизирующих излучений.
  74. А.И. Нягу, К.Н. Логановский// Чорнобилынтерш-форм. К. 1998. 350 с.
  75. А.И. Отдаленные последствия психических факторов аварии на Чернобыльской АЭС на функциональное состояние головного мозга человека /А.И. Нягу, А. Г. Нощенко, К. Н. Логановский. //Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. — № 4. — С. 72−77.
  76. А.И. Психоневрологические и психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС /А.И.Нягу. //Вестник РАМН. 1991. -№ 11. -С. 31−32.
  77. О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС: Закон РФ, 12 июля 1995 г. / Гос. Дума РФ. Брянск: Брян. гор. тип., 1996. —48 с.
  78. Р.Г. Проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в России. / Р. Г Оганов., Т. Я Масленникова // Кардиология СНГ. 2003. -Т.1.-С. 12−15.
  79. Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения / Р. Г. Оганов //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. — № 1. — С. 5−9.
  80. JI.B. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / JI.B. Оздоева, Д. В. Небиериздзе, Г. В. Погосова.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. — С. 59−64.
  81. Организация диспансерного наблюдения ликвидаторов последствий на Чернобыльской АЭС (проблемные вопросы управлением здравоохранением) /Н.Ф.Иванова и др. 1998. — С. 179−184.
  82. Основные эпидемиологические методы изучения сердечно-сосудистых заболеваний. ВНИЦ профилактической медицины М., 1993 — С. 3−14.
  83. Основы медицинской радиобиологии / Н. В. Бутомо и др. /Под ред. И. Б. Ушакова. СПб., 2004. — 384 с.
  84. Отраслевой медико-дозиметрический регистр работников атомной промышленности России. Состояние и перспективы /Л.А.Ильин, и др.// Мед. радиол, и радиац. безопасн. -2003. -№ 5. С. 16−22.
  85. Оценка факторов риска развития хронических профессиональных заболеваний при помощи математической модели / Е. В. Ползик и др. // Методические рекомендации НИИ Гигиены труда и профзаболеваний. -Свердловск, 1996. 16 с.
  86. М.Г. Распространенность патологии сердечно-сосудистой системы у молодых людей с различной степенью радиоактивного загрязнения / М. Г. Панов // Брянская обл., народная диспансеризация С. 209−210.
  87. Н.Д. Клиническая характеристика психических нарушений у населения, проживающего в зоне радиационного заражения / Н. Д. Паносина, И. И. Сергеев, Б. А. Воскресенская //Журнал неврологии и психиатрии. 1992. -№ 5. — С.69−71.
  88. О.А. Дезадаптация состояния у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС /О.А.Панченко //Украинский вестник психоневрологии. 1995. -№ 12. — С.190−191.
  89. Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС/ С. С. Алексанин и др./ Под редакцией профессора A.M. Никифорова. М.: Изд-во «Бином», 2002.-304 с.
  90. Петрова И. Н. Клиническая значимость микроциркуляторных нарушений при гипертонической болезни у ликвидаторов аварии на Чернобыльской
  91. АЭС / И. Н. Петрова: автореф. дис.. канд-та мед. наук. Краснодар, 2003. -22 с.
  92. А.А. Метод наименьших квадратов для многофакторных экспериментов (случай линейной многомерной регрессионной модели с к-варьируемыми факторами) / А. А. Пижурин, М. С. Розенблит. М.: «Лесная промышленность», 1984. — С. 51−59.
  93. Я.В. Отдаленные морфофункциональные изменения в коже ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС /Я.В. Поровский, А. И. Рыжов, Ф. Ф. Тетенев // Радиац. биология. Радиоэкология. — 2005. Т.45, № 1. — С. 119−123.
  94. Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 05.02.07 № 46 «О проведении специализированной диспансеризации ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, лиц, эвакуированных из зоны отчуждения, и их детей в 2007 году».
  95. Психические расстройства у участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС: Структура и патогенез / В. Н. Краснов и др. // Социальная и клиническая психиатрия. — 1993. — № 1. С. 5−10
  96. .В. Лучевое поражение и малые дозы. / Б. В. Пшеничников // Ойкумена, 1993, № 2. С.84- 93.
  97. .В. Малые дозы радиоактивного облучения и лучевой склероз / Б. В. Пшеничников // Издательский дом «Соборна Украша», Киев, 1996.-48 с.
  98. .В. Лучевой склероз и общее радиационное поражение организма /Б.В.Пшеничников, Н. В. Иванова // Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: итоги 15-летних исследований: материалы 3-й Международной конференции. Киев, 2001.
  99. .В. Лучевой склероз. /Б.В. Пшеничников, Н. В. Иванова // В: Гигиена населенных мест, сборник, выпуск 36, часть 2, Киев (Украина), 2000.-С. 93−99.
  100. Радиационная безопасность // Рекомендации МКРЗ 1990 г. Публ. 60. Ч. 2. МКРЗ (пер. с англ.). М.: Энергатомиздат, 1994. 207 с.
  101. Радиологические аспекты медицины катастроф / В. Г. Владимиров и др. М.: Всерос. центр медицины катастроф, 1997. — 220 с. — (Б-ка Всерос. службы медицины катастроф).
  102. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. — 312 с.
  103. Г. В. Эпидемиологическая оценка показателей здоровья и госпитализации лиц, участвовавших в ликвидации последствий радиационной катастрофы на ЧАЭС в отдаленном периоде / Г. В. Ржеусская: автореферат дис. кандидата медицинских наук.- СПб., 2001.
  104. Л.П. Общие и региональные проблемы радиоэкологии./ Л. П. Рихванов. Томск: Изд-во Том. политехи, ун-та, 1997. — 464 с.
  105. Российские рекомендации. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза // Кардиоваскуляриая терапия и профилактика, приложение 3. Москва, 2007.
  106. Г. Д. Особенности церебральной гемодинамики и функционального состояния головного мозга у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде /Т.Д. Романова: автореферат дис. .кандидата медицинских наук. СПб., 2001.
  107. Руководство по медицинской помощи лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС / Краснюк В. И. и др. -М: Медицина, 1998. 98 с.
  108. Г. М. Радиационные катастрофы и психическое состояние здоровья населения /Г.М.Румянцева, О. В. Чишина, Т. М. Левкина. //Российский психиатрический журнал. 1998. — № 1.-С.35−41.
  109. В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях /В.И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. Москва, Гэотар-Медицина, 2000. — 255 с.
  110. В.А. Особенности патологии нейроэндокринной регуляции и иммунного статуса у участников ликвидации последствий на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде / В. А. Сидоренко: автореф. дис.. канд. мед. наук. -СПб., 2000.
  111. Л.И. Предикторы раннего старения у ликвидаторов как признаки отдаленных последствий аварии на Чернобыльской АЭС. /Л.И. Симонова, В. З. Гертман, И. А. Кузьминова //Украинская радиол. — 1995. — № 3. С.209−212.
  112. М.Ю. Фармакологическая защита эндотелия в рамках стандартной терапии хронической сердечной недостаточности / М. Ю. Ситникова, С. Г. Иванов, К. А. Хмельницкая // Бюл. НИИ кардиологии им. В. А. Алмазова. 2004. — Т.2, № 1. — С. 101−108.
  113. Современные проблемы обеспечения радиационной безопасности населения //Сборник докладов и тезисов научно-практической конференции Санкт-Петербург. СПб.: НИИ радиационной гигиены им. профессора Рамзаева П.В.-2006.
  114. О.С. Механизмы апоптоза клеток иммунной системы у участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС / О. С. Солнцева: дис.. канд. биолог, наук. 1999. — 108 с.
  115. Состояние эндотелийнезависимой дилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения / О. В. Иванова и др.// Кардиология. 1997. № 7. С. 4146.
  116. Р. П. Клеточные механизмы лучевой патологии тканей сердечно-сосудистой системы / Р. П. Степанов: автореф. дис.. д-ра мед. наук.-Л., 1987.-47 с.
  117. А.И. Сравнительная патология микроциркуляторного русла / А. И. Струков, А. А. Воробьева // Кардиология. 1976. — Т. 16, № 11. — С. 8−16.
  118. М.В. Клинико-эпидемиологическое исследование заболеваний неврологического профиля у работников предприятия атомной промышленности / М. В. Сумина, Т. В. Азизова // Научн.-информ. мед. бюл. 1992. — № 4. -С. 22−23.
  119. Г. Н. Патофизиологические подходы к анализу медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Г. Н. Сушкевич, А. Ф. Цыб, Л. И. Ляско // Мед. радиология. 1992. — Т. 37, № 9−10. — С. 51−58.
  120. К.А. Последствия воздействия экстремальных факторов на особенности продукции цитокинов у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с сердечно-сосудистой патологией/ А. К. Сысоев: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1998. — 19 с.
  121. С.В. Динамика психических расстройств у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС /С.В. Титиевский, С. И. Табачников //Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — № 11. — С.61−62.
  122. Ф.С. О диагнозе вегето-сосудистой дистонии у ликвидаторов. /Ф.С. Торубаров // Медицинская радиология. 1991, № 9. С. 54.
  123. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины (пер. с англ.) /Р.Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер. М.: Медиасфера, 1998.-348 с.
  124. Ф.В. Изучение влияния социально-экономических факторов на здоровье населения методом моделирования /Ф.В.Фомина // Вестник Российского университета дружбы народов. 2002. — № 4. — С. 57−60.
  125. И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой регуляции / И. С. Фрейдлин // Мед. иммунология. 2001. — Т. 3, № 4. — С. 499 514.
  126. И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов /И.С. Фрейдлин, Ю. А. Шейнин //Мед. иммунология. -2001.-Т. 3, № 4.-С. 499−514.
  127. А.В. Последствия Чернобыля- биологические эффекты малых доз радиации /А.В.Хапалюк. Минск, Республиканская регистрационная служба информации-Belsonet, 1998.
  128. Цыб А. Ф. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС / А. Ф. Цыб // Мед. радиология и радиационная безопастность. 1998. — Т.43, № 1. — С. 18−43.
  129. Чернобыльская катастрофа и медико-психологическая реабилитация пострадавших /С.И. Табачников и др. Минск, 1992. — С.52−54
  130. Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социальногигиенических исследованиях /Е.Н. Шиган М.: «Медицина», 1986. — С. 1125.
  131. В.Ю. Особенности диагностики и лечения ИБС на фоне вегетативной дисфункции у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС /В.Ю. Штомпеев // Международный медицинский журнал -Т.5, № 4. С. 27−29.
  132. JI.X. О механизме инициации малых доз // Мед. радиология и радиац. безопасность / JI.X. Эйдус. 1999. — Т. 44, № 5. — С. 12−15.
  133. JI.X. О механизме инициации эффектов малых доз / JI.X. Эйдус // Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1996. — № 1. — С. 5−11.
  134. JI.X. Эффекты малых доз /JI.X. Эйдус //Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1999. — № 5. — С. 12−15
  135. Экспертиза здоровья ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в России / Г. Н. Сушкевич и др. //Проблемы смягчения последствий Чернобыльской катастрофы. 1993. — ч.2. — С. 164−166.
  136. А.А. Иммунологические нарушения у пострадавших от последствий Чернобыльской аварии и анализ их природы. Последствия Чернобыльской катастрофы- Здоровье человека / А. А. Ярилин. Центр эколог, политики Рос. — М., 1996. — С. 68−95.
  137. А.А. Иммунологические функции тимуса / А. А. Ярилин, И. В. Мирошниченко, В. П. Шичкин. // Итоги науки и техники. Сер. Иммунология / АН СССР. ВИНИТИ. 1990. Т.23. — 260 с.
  138. А.А. Радиация и иммунитет. Вмешательство ионизирующих излучений в ключевые иммунные процессы / А. А. Ярилин //Радиац. биология. Радиоэкология. 1999. — Т.39, № 1. — С. 181−189.
  139. А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии /А.А. Ярилин // Иммунология. — 1997. № 5. — С. 714.
  140. С. П. Проблемы радиобиологии человека в конце XXстолетия / С. П. Ярмоненко //Мед. радиология и радиац. безопасность. 1998. — № 1. — С.30−36.
  141. С.П. Радиобиология человека и животных. / С. П. Ярмоненко // Высшая школа, Москва, 1988. 424 с.
  142. Abdrakhmanov А.А. Effect of gamma-radiation of an extremely high dose on the cerebral cortex of the rat (ultrastructural aspects)// Arkh Anat Gistol Embriol. 1988 Jun-94. N. (6). — P. 25−9.
  143. Alderson M.R., Tough T.W.< Davis S.T. et al. Fas ligand mediates activation-induced cell death in human T lymphocytes // J. Experim. Med. — 1995. -Vol. 181.-P. 71−77.
  144. Arnal JF, Michel JB, Harrison DG. Nitric oxide in the pathogenesis of hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens 1995. Vol.4. — P. 1828.
  145. Biological indicators of radiation injury in man. Meeting Paris-Le Vesinet. IAEA/WHO. Vienna: IAEA, 1971.-322 p.
  146. Bogaty P., Dagenais G.R., Poirier P., et al. Effect of atorvastatin on exerciseinduced myocardial ischemia in patients with stable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 2003, Vol. 92. — N. 10. — P. 1192−1195.
  147. Bolotnikova M.G., Koshurnikova N.A., Komleva N.S. et al. Mortality from cardiovascular diseases among male workers at the radiochemical plant of the «Мауак» complex // The Science of the Total Environment. 1994. Vol. 142. — P. 29−31.
  148. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Spiegelhalter D.J., et al. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 24, — N.2. — P. 471 — 476.
  149. Chalmers J. et al. WHO-1SH Hypertension Guidelines Committee. 1999. World Heath Oganisation — Internacional Society of Hypertension Guide lines for the Management of Hipertension// J. Hypertensions- 1999-Vol. 17.-P. 151−185.
  150. Cines D.B., Pollak E.S., Buck C.A. et al. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders // Blood. 1998. V. 91. P. 3527−3561.
  151. Curfs J.H., Meis J.F., Hoogkamp-Korstanje J.A. A primer on cytokines: sources, receptors, effects and inducers // Clin. Microbiol. Rev. 1997. Vol. 10. -P. 742−780.
  152. Duncan A.M., Burrell L.M., Kladis A., Campbell D.J. Effects of angioten-sin-converting enzyme inhibition on angiotensin and bradykinin peptides in rats with myocardial infarction // J. Cardiovasc. Pharmacol. — 1996. Vol. 28. — N.6. -P.746−754.
  153. Egashira K., Hirooka Y., Kai H., et al. Reduction in serum cholesterol with pravastatin improves endothelial-dependent coronary vasomotion in patients with hypercholesterolemia // Circulation. 1994. — Vol. 89. — N.6. — P. 2519−2524.
  154. Fajardo L.F., Berthronq M., Anderson R.E. Radiation patholoqy // Oxford
  155. University press. 2001. P. 165−180.
  156. Felicianic, Gupta A.K., Sander D.N. Keratinocytes and cytokine growth factors // Crit. Rev. Oral. Medicine. 1996. Vol. 7. — P. 300−318.
  157. Furchgott RF, Vanhoutte PM. Endothelium-derived relaxing and contracting factors.FASEBJ.1989. Vol. 3. -P.2007−2018.
  158. Gibbons G.H. Vasculoprotective and cardioprotective mechanisms of angiotensin-converting enzyme inhibition: the homeostatic balance between angiotensin II and nitric oxide // Clin. Cardiol. 1997. — Vol. 20, suppl. 2. — P. II-18−11−25.
  159. Godfraind Т., Salomone S. Calcium antagonists and endothelial function: focus on nitric oxide and endothelin // Cardiovasc. Drugs Ther. 1996. — Vol. 10. — N.4. — P.439−446.
  160. Haulica I, Bild W, Mihaila C.N., Ionita T, Boisteanu C.P., Neagu B. Biphasic effects of angiotensin (1−7) and its interactions with angiotensin II in rat aorta // J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2003 Jun. Vol.4. — N.2. — P. 1248.
  161. Heitzer Т., Yla-Herttuala S., Luoma J., et al. Cigarette smoking potentiates endothelial dysfunction of forearm resistance vessels in patients with hypercholesterolemia. Role of oxidized LDL // Circulation. 1996. — Vol. 93. — N.7. — P. 13 461 353.
  162. Higman D.J., Strachan A.M., Powell J.T. Reversibility of smoking-induced endothelial dysfunction // Br. J. Surg. 1994. — Vol. 81.- N.7. — P. 977−978.
  163. Homing В., Maier V, Drexler H. Physical training improves endothelial function in patients with chronic heart failure. Circulation, 1996. Vol 93. — P. 210−214.
  164. Ito M.K. The effects of converting from simvastatin to atorvastatin on plasminogen activator inhibitor type-1 // J. Clin. Pharmacol. 2001. — Vol. 41. -N.7. — P.779−782.
  165. Kawano H., Motoyama Т., Hirai N., et al. Endothelial dysfunction in hypercholesterolemia is improved by L-arginine administration: possible role of oxidative stress // Atherosclerosis. 2002. — Vol. 161. — N.2. — P. 375−380.
  166. Liem A., Reynierse-Buitenwerf G.H., Zwinderman A.H., et al. Secondary prevention with folic acid: effects on clinical outcomes // J. Am. Coll. Cardiol. -2003. Vol. 41. -N.12. -P. 2105−2113.
  167. Lobanok L.M., Luksha L. S, «The contractile reactions of aortic segments to noradrenaline in the immediate and late postradiation periods» // Radiats Biol Radioecol. 1995 Mar-Apr. Vol.35. — N.2. — P.269−73.
  168. L.M., Luksha N.P. «Influence of hypoxia and anoxia on endothe-lium-dependent dilatation response of rat’s aorta exposed to low-intensity gamma irradiation»// Radiats Biol Radioecol. 2002 Sep-Oct. Vol. 42. — N.5. — P. 498−502
  169. Luksha L. S, Lobanok L. M «Aorta dilatation after prolonged gamma-irradiation» // Radiats Biol Radioecol. 1998 Jul-Aug. Vol.38. — N.4. — P. 510.
  170. Luscher T.F., Noll G. The endothelium as a regulator of vascular tone and growth // The endothelium in cardiovascular disease: pathophysiology, clinical presentation, and pharmacotherapy. Berlin, 1995. — P. 1−24.
  171. Maiorana A, O’Driscoll G, Dembo L, et al. Effect of aerobic and resistanceexercise training on vascular function in heart failure. Am J Physiol. 2000. -Vol.279.-P. 1999−2005.
  172. Mason R.P. Mechanisms of plaque stabilization for the dihydropyridine calcium channel blocker amlodipine: review of evidence // Atherosclerosis. -2002.-Vol. 165. -N.2. P. 191−200.
  173. Matsuda Y., Akita H., Terashima M., et al. Carvedilol improves endothe-lium-dependent dilatation in patients with coronary artery disease // Am. Heart J. -2000. Vol. 140. — N.5. — P. 753−759.
  174. Milet: D.S. Nartsouqh D.M. Madson P. etal. The Three Mile Island Incident: A study of behavioreal ihdica tions of stress //Lnt. J. Mass/ Emetg. Disasters -1984. -N.2. -P.89−113.
  175. Moreau P., Takase H., Kung C.F., et al. Blood pressure and vascular effects of endothelin blockade in chronic nitric oxide-deficient hypertension // Hypertension. 1997. — Vol. 29. -N.3. — P. 763−769.
  176. Neunteufl Т., Heher S., Kostner K., et al. Contribution of nicotine to acute endothelial dysfunction in long-term smokers // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. -Vol. 39.-N.2.-P. 251−256.
  177. Panza JA, Casino PR, Kilcoyne CM, Quyyumi AA. Role of endothelium-derived nitric oxide in the abnormal endothelium-dependent vascular relaxation of patients with essential hypertension. Circulation 1993- N.87. — P. 1468−74.
  178. Pepine C.J. The role of calcium antagonists in ischemic heart disease // Eur. Heart J. 1995. — Vol. 16, suppl. H. — P. 19−24.
  179. Rajagopalan S, Harrison DG. Reversing endothelial dysfunction with ACE-inhibitors. A new TREND Circulation, 1996. N.94. — P. 240−243.
  180. Shi J., Wang R., Sharma A. et al. Dissociation of cytokine signals forproliferation and apoptosis // J. Immunol. 1997. — Vol. 159. — N.ll. — P. 53 185 328.
  181. R.P. «Change in the myocardial capillary endothelium in the early periods after x-ray irradiation (an electron microscopic study)» Arkh Anat Gistol Embriol. 1979 Nov- Vol. 77.- N 11. — P. 80−6.
  182. Taddei S, Salvetti A. Pathogenic factors in hypertension. Endothelial factors. Clin Exp Hypertens 1996. -N.18. -P. 3235.
  183. Taddei S, Virdis A, Chiadoni L, Salvetti A. The role of endothelium in human hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens 1998. № 7. P. 20−39. Tsuzuki M. M. About the chronic disease by Atomic Bomb // Japan. Med. J. — 1954. — N. 1556.-P. 3−9.
  184. Takase H., Moreau P., Kung C.F., et al. Antihypertensive therapy prevents endothelial dysfunction in chronic nitric oxide deficiency. Effect of verapamil and trandalopril // Hypertension. 1996. — Vol. 27. — N. 1. — P. 25−31.
  185. Teragawa H., Fukuda Y., Matsuda K., et al. Effect of alcohol consumption on endothelial dysfunction in men with coronary artery disease // Atherosclerosis. 2002. — Vol. 165.-N.1.-P. 145−152.
  186. Tsuzuki M. About the chronic disease by Atomic Bomb // Japan. Med. J. -1954. -N.1556. P. 3−9.
  187. Vanhoutte PM, Boulanger CM. Endothelium dependent resonses in hypertension. Hypertens Res, 1995. -N.18. -P. 87−98.
  188. Vanhoutte PM, Mombouli JV. Vascular endothelium: vasoactive mediators. Prog. Cardiovase. Dis., 1996. Vol.39. — P. 229−238.
  189. Vane JR. Anggard EE, Batting RM. Regulatory functions of the vascular endothelium. New Engl. J.Med. 1990, — Vol. 323. — P.27−36.
  190. Van Zweiten PA. Endothelial dysfunction in hypertension. A critical evaluation. Blood Press Suppl. 1997. -N.2. — P.67−70.
  191. Vogel RA, Coretti MC, Ploinic GD. Effect of single high-fat meal on endothelial hinction in healthy subject. Amer. J. Cardiol. 1997. — N.79. — P.350
  192. Vogel R.A. Measurement of endothelial function by brachial artery flow-mediated vasodilatation // Am J Cardiol. 2001. — Vol.88(2A). — Р.31E-34E.
  193. Wassmann S., Faul A., Hennen В., et al. Rapid effect of 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme a reductase inhibition on coronary endothelial function // Circ. Res. 2003. — Vol. 93. — N.9. — P. 98−103.
  194. Watts K., Beye P., Siataricas A., et al. Exercise training normalizes vascular dysfunction and improves central adiposity in obese adolescents // J. Am. Coll.
  195. Willix AL, Nagel B, Churchill V el al. Antiatherosclerotic effects of nicardipine and nifedipine in cholesterol-fed rabbits. Arteriosclerosis. 1985. -N.5.-P. 250−255.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!