Особенности диагностики и лечения кардионейропатии у больных сахарным диабетом 2-го типа
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить распространенность и разработать критерии дифференцированного применения триметазидина, альфа-липоевой кислоты и их комбинации у больных с диабетической кардионейропатией, предварительно изучив их влияние на показатели вариабельности сердечного ритма в покое и во время функциональных проб. Терапия альфа-липоевой кислотой (600 мг/сутки) в течение 6 месяцев способствует… Читать ещё >
Содержание
- Глава 1. Обзор литературы
- 1. 1. Определение и эпидемиология диабетической кардионейропатии
- 1. 2. Патофизиология диабетической кардионейропатии
- 1. 3. Возможности медикаментозного диабетической кардионейропатии
- Глава 2. Материалы и методы исследования
- Глава 3. Результаты собственных исследований
- 3. 1. Кардионейропатия у больных сахарным диабетом II типа (распространенность, особенности диагностики и клиники)
- Глава 4. Эффективность триметазидина при лечении диабетической кардионейропатии
- Глава 5. Эффективность тиоктацида при лечении диабетической кардионейропатии
- Глава 6. Эффективность комбинированной терапии триметазидином и тиоктацидом в лечении диабетической кардионейропатии
- Глава 7. Эффективность «традиционной» терапии при диабетической кардионейропатии
- Глава 8. Обсуждение собственных результатов исследований
- ВЫВОДЫ
Особенности диагностики и лечения кардионейропатии у больных сахарным диабетом 2-го типа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Сахарный диабет остается одним из наиболее социально значимых заболеваний, а сердечно-сосудистая патология у больных сахарным диабетом 2 типа занимает ведущее место среди причин смертности во всех странах мира (28, 30, 31, 140, 244). В значительной степени это обусловлено совокупным влиянием ряда факторов, в том числе, поздним выявлением осложнений специфичных для этого заболевания.
До настоящего времени врачи различных специальностей ассоциируют поражение сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете прежде всего с артериальной гипертензией, ИБС, ХСН, забывая о диабетической вегетативной кардионейропатии, которая является частым осложнением сахарного диабета, с характерной ранней и диссеминированной нейрональной дегенерацией малых нервных волокон как симпатического, так и парасимпатического отделов (4, 13, 33, 125, 154, 227, 228, 249). Ее клиническими проявлениями являются постуральная гипотензия, персистирующая тахикардия, потливость, атония мочевого пузыря, гастроптоз и ночная диарея (14, 249). С момента появления клинической симптоматики диабетической вегетативной нейропатии ожидаемая смертность в ближайшие 5 лет может доходить до 50% (125, 128, 254). Следовательно, выявление вегетативной дисфункции до появления клинической симптоматики позволяет не только стратифицировать больных по степени риска, но и дает шанс с помощью медикаментозной терапии предотвратить ее дальнейшее прогрессирование (4, 7, 20, 21, 41, 51, 83, 125, 257).
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить распространенность и разработать критерии дифференцированного применения триметазидина, альфа-липоевой кислоты и их комбинации у больных с диабетической кардионейропатией, предварительно изучив их влияние на показатели вариабельности сердечного ритма в покое и во время функциональных проб.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. 1. Оценить распространенность диабетической кардионейропатии и ее связь с диабетической полинейропатией у больных с сахарным диабетом 2 типа.
2. Оценить влияние диабетической кардионейропатии, на показатели вариабельности сердечного ритма.
3. Оценить возможность «традиционной» медикаментозной терапии в предотвращении прогрессирования диабетической кардионейропатии.
3. Изучить влияние триметазидина (Предуктал MB), альфа-липоевой кислоты (Берлитион) и их комбинации на показатели кардиоинтервалографии в покое и во время функциональных проб у больных с диабетической кардионейропатией.
4. Разработать критерии дифференцированного применения триметазидина (Предуктал MB), альфа-липоевой кислоты (Берлитион, Тиоктацид) и их комбинации у больных с диабетической кардионейропатией.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Новизна настоящего исследования состояла в целенаправленном изучении распространенности диабетической кардионейропатии и ее связи с диабетической полинейропатией у больных сахарным диабетом 2 типа.
Впервые было показано, что наиболее высокая частота встречаемости диабетической кардионейропатии имеет место у больных с диабетической полинейропатией. Однако установлено, что у 14% больных развитие диабетическая кардионейропатия опережает появление диабетической полинейропатии.
Впервые изучено влияние диабетической кардионейропатии на индекс Кердо (показатель преобладания симпатикотонии или парасимпатикотонии) и показатели вариабельности сердечного ритма в покое и во время функциональных проб при отсутствии артериальной гипертензии.
Впервые показано, что при отсутствии активной терапии на протяжении 6 месяцев у больных с диабетической кардионейропатией наблюдается значительное ухудшение показателей вариабельности сердечного ритма в покое и во время функциональных проб.
Впервые проведено прямое сравнительное исследование различных препаратов (триметазидина, альфа-липоевой кислоты и их комбинации) на показатели вариабельности сердечного ритма в покое и во время функциональных проб у больных диабетической кардионейропатией. Установлено, что наибольшей эффективностью обладала комбинация триметазидина и альфа-липоевой кислоты. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Проведенное исследование показало, что простые функциональные пробы и проведение кардиоинтервалографии у больных с сахарным диабетом 2 типа и диабетической полинейропатией позволяет существенно повысить эффективность диагностики диабетической кардионейропатии.
Показана принципиальная возможность эффективного лечения диабетической кардионейропатии триметазидином, альфа-липоевой кислотой и их комбинацией.
Доказано, что эффективное лечение диабетической кардионейропатии триметазидином, альфа-липоевой кислотой и их комбинацией сопровождается улучшением показателей кардиоинтервалографии и вегетативной функции.
Разработаны критерии дифференцированного применения триметазидина, альфа-липоевой кислоты и их комбинации, с учетом влияния на различные показатели вариабельности сердечного ритма, сократительную способность миокарда и проявления диабетической полинейропатии.
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.
Результаты исследования внедрены в работу областной клинической больницы № 3, Областного диабетологического центраиспользуются в материалах лекций и практических занятий кафедры терапии и семейной медицины ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1. Развитие диабетической кардионейропатии у 14% больных опережает развитие диабетической полинейропатии.
2. Наиболее высокая частота развития диабетической кардионейропатии (82%) имеет место у больных диабетической полинейропатией.
3. Триметазидин в большей степени, чем альфа-липоевая кислота нормализует показатели вариабельности сердечного ритма у больных с диабетической кардионейропатией.
4. Наиболее эффективной в лечении диабетической кардионейропатии является комбинация триметазидина и альфа-липоевой кислоты.
5. Проведение «традиционной» терапии не способно предотвратить прогрессирование диабетической кардионейропатии.
6. В условиях реальной клинической практики имеет место гиподиагностика диабетической кардионейропатии.
ПУБЛИКАЦИИ И АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ По теме работы опубликованы 5 научных работ и разработаны методические рекомендации «Диагностика и лечение диабетической кардионейропатии». Основные положения и результаты исследования были доложены на Съездах кардиологов Юга России «(2002, 2004 гг.).
ВЫВОДЫ.
1. При целенаправленном обследовании с использованием стандартного набора тестов и кардиоинтервалографии диабетическая кардионейропатия выявляется как минимум у 14% больных сахарным диабетом 2 типа.
2. При «традиционной» терапии больных сахарным диабетом 2 типа и диабетической кардионейропатией на протяжении 6 месяцев наблюдается прогрессирующее ухудшение показателей вариабельности сердечного ритма и усиление вегетативного дисбаланса.
3. Терапия триметазидином (70 мг/сутки) в течение 6 месяцев способствует улучшению показателей кардиоинтервалографии и нормализации ЧСС в покое и во время функциональных проб, но при этом незначительно влияет на изменения АД и проявления диабетической периферической полинейропатии.
4. Терапия альфа-липоевой кислотой (600 мг/сутки) в течение 6 месяцев способствует нормализации изменений АД в покое и во время функциональных проб и уменьшает проявления диабетической периферической полинейропатии, но при этом в меньшей степени влияет на показатели кардиоинтервалографии и ЧСС.
5. Терапия с использованием комбинации триметазидина (70 мг/сутки) и альфа-липоевой кислоты (600 мг/сутки) в течение 6 месяцев в большей степени, чем монотерапия указанными препаратами, нормализует изменения АД, ЧСС, показатели кардиоинтервалографии в покое и во время функциональных проб, а также уменьшает проявления диабетической периферической полинейропатии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для диагностики диабетической кардонейропатии в условиях реальной клинической практики необходимо использовать набор тестов (проба Вальсальвы, ортостатическая проба, СМАД в постпрандиальном периоде и измерение Q-T).
2. Для лечения диабетической кардионейропатии рекомендуется назначение триметазидина (70 мг/сутки), альфа-липоевой кислоты (600 мг/сутки) и их комбинации (препараты используются в той же дозе, что и при монотерапии.
3. Для дифференцированного применения триметазидина, альфа-липоевой кислоты и их комбинации у больных с диабетической кардионейропатией рекомендуется придерживаться следующего алгоритма.
— ДКНП + ИБС и/или ХСН, но без ДПНП — триметазидин.
— ДКНП + ДПНП: триметазидин + альфа-липоевая кислота.
— ДКНП — триметазидин.
Список литературы
- Александров А.Н. ИБС и сахарный диабет. // ЭНЦ РАМН. -2004.-С.36.
- Алмазов В.А., Благосклонная Я. В. Шляхто Е.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. // Изд-во СПбГМУ. Санкт-Петербург. — 1999. — С.208.
- Альфа-липоевая кислота в комплексном лечении диабетической нейропатии // Клиническая фармакология и фармакотерапия. 1998. -№ 2. — С78 -81.
- Аметов А. С., Строков И. А. Диабетическая полинейропатия настоящее и будущее. // Росс медицинские вести. 2001. — 4 (1).- 3540.
- Аметов А. С, Демидова Т. Ю. Основные принципы терапии сахарного диабета 2 типа //РМЖ. 1998. — Т.6, — № 12, — С. 759−64.
- Аметов А.С., Балаболкин М. И., Моисеев B.C. Сахарный диабет II типа: метаболический аспект и сосудистые осложнения //Клин, фармакол. и тер. 1994. — Т.6, — № 4, — С. 74−83.
- Аметов А.С., Мамедова И. Н. Лечение альфа-липоевой кислотой (Берлитионом) периферической вегетативной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // Клиническая аармакология и перапия. 2003 № 12 (2). — с. 32−38.
- Аметов А.С., Орлов В. А. Особенности безболевой ишемии миокарда у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 1997. — № 4. -С. 14−16.
- Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю. Диагностика диабетической нейропатии. ФДЦМЗ РФ, М., 1998, 1−5.
- Аронов Д.М., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии. -М:" Меди-Пресс-информ", 2002.- 296 С.
- Ахвердыева М.К. Диабетическая вегетативная кардиальная нейропатия. // Южно-Российский медицинский журнал. // 2004. -№ 2. с.54−58.
- Баевский Р. М. (под ред.) и др. Методические рекомендации по оценке функционального состояния организма на основе математического анализа сердечного ритма. Изд. Владивосток ДВО АН СССР, 1988, 1−72.
- Балаболкин М.И. Диабетическая невропатия //Журнал неврологии и психиатрии.- 2000.- № 10.- С. 57 -65
- Балоболкин М. И. и др. Диабетическая автономная нейропатия диагностика, классификация, прогностическое значение, лечение (учебно-методическое пособие). Ижевск, «Экспертиза», 2001, 1−35.
- Бобырева Л.Е. Свободнорадикальное окисление, анти-оксиданты и диабетическая ангиопатия // Проблемы эндокринологии. 1996. — № 6. — С. 24
- Богданов Э. И. и др. Диабетическая нейропатия (клиника, диагностика и лечение поражений периферической анимальной и вегетативной висцеральной нервной системы при сахарном диабете). Казань, Изд. АН РТ, 2000, 1−23.
- Вариабельность сердечного ритма. Теоретические аспекты и практическое применение. //Тезисы международного симпозиума. Ижевск, -1996. -226с.
- Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. //А.М.Вейн. М. Мед. информ. агенство, 1998. — 752с.
- Великий А.В., Николаев О. Г., Солодина Н. И. Клиническая эффективность применения альфа-липоевой кислоты в лечении диабетической полинейропатии. // Международный медицинский журнал. 2000. — № 4. — с 34 -38.
- Галстян Г. Р. Диабетическая нейропатия. М., 2001, 11−12.
- Галстян Г. Р., Анциферов М. Б. Лечение дистальной диабетической полинейропатии., Росс. мед. журнал., 2000, 8 (4), 201 -204.
- Галстян Г. Р. Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение // Русский медицинский журнал. -2002,-№ 27. С. 1266.
- Горбунов В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления (методические рекомендации).//Кардиология. 1997.-№ 6.-С96−104.
- Гурьева И. В., Комелягина Е. Ю., Кузина И. В. Диабетическая периферическая сенсомоторная полинейропатия. Патогенез, клиника и диагностика". // М.-2000.- С. 23.
- Дедов И. И, Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Сердечная недостаточность. 2003.-№ 1.-С. 12−15
- Дедов И.И. Осложнения сахарного диабета. Руководство для врачей.-М., 1995.-43с.
- Дедов И.И., Александров А. А. Диабетическое сердце: основные закономерности. // Москва. 2004. — ЭНЦ РАМН. — С. 20.
- Дедов И.И., Анциферов А. С. Основные задачи здравоохранения по выполнению Сент-Винсентской декларации, направленной на улучшение качества лечебно-профилактическойпомощи больным сахарным диабетом. // Проблемы эндокринологии- 1992. Т.2. — № 1. — С. 4 — 12.
- Дедов И.И., Демидова И. Ю. Основные принципы терапии сахарного диабета II типа //РМЖ. 1998. — Т.6, — № 12. — С.759−64.
- Дедов И.И., Фадеев В. В. Введение в диабетологию (руководство для врачей).-М: «Издательство Берег», — 1998 г. 200с.
- Дедов И.И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»: методические рекомендации.- Москва, 2003,. 88с.
- Жемайтите Д-И. Возможности клинического применения автоматического анализа ритмограмм //Д.И.Жемайтите.- Автореф.дис. докт. мед. наук. Каунас. — 1972. — 29с.
- Жукова JI.A., Лебедев Т. Ю., Гуламов А. А. Количественная оценка выраженности нейропатии у больных сахарным диабетом, ее профилактика и лечение. // Москва. 2003. — С.44.
- Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы // Под редакцией Виноградовой Т. С. -М.: Медицина, 1986.416 С.
- Карпов Ю.А. Контроль артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2 типа и предупреждение сосудистых осложнений //РМЖ. 2002. -Т.Ю. — № 11(155). — С.492−95.
- Кассиль Т.Н. Вегетативное регулирование гомеостаза внутренней среды //В кн.: Физиология вегетативной нервной системы. JL, Наука. — 1981.-С.536−72.
- Кобалава Ж.Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение //Ж.Д.Кобалава, Ю.В.Котовская- под ред. В. С. Моисеев. -М., Медицина, — 1999.-237с.
- Конради А.О., Жукова А. Н., Винник Т. А. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмена //Артериальная гипертензия. 2002. — № 8(1). — С. 12- 6.
- Кошельская О.А., Атрошенков А. В., Курлов И. О. Типы нарушений вегетативной регуляции ритма сердца у больных артериальной гипертонией, ассоциированной с сахарнымдиабетом 2 типа. // Вестник аритмологии. 2001. — № 4. — с. 24−26.
- Лечение диабетической полиневропатии и других дистрофически-дегенеративных и воспалительных заболеваний периферической нервной системы метаболическими препаратами. // Медпрактика. Москва. — 2004. — С. 36.
- Литвин АЛО. Микроальбуминурия: методы определения и клиническое значение. //Consilium medicum. Приложение, выпуск 2, — 2001. — С.14−16.
- Лопатин Ю.М., Перепич Н. Б., Александров А. А. Эффективная терапия больных стенокардией группы высокого риска. // Москва. -2005.-С.28.
- Лупанов В. П, Наумов В. Г. Безболевая ишемия миокарда: диагностика и лечение // Сердце. 2002.- № 6. — С.276
- Лупанов В.П. Функциональные нагрузочные пробы в диагностике ИБС // Сердце. 2002.- № 6. — С.294
- Мареев В.Ю. Метаболизм миокарда у больных ИБС // Сердечная недостаточность. 2003.- № 1. — С. 19−22
- Миронов В.А., Миронова Т. Ф., Саночкин А. В. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни //Кардиология. 1999.-№ 9.-С12−17.
- Мкртумян A.M. Кардиоваскулярные осложнения сахарного диабета 2 типа и особенности коррекции углеводного обмена // Сердце. 2003.- № 6. — С. 266 -272
- Мычка В.Б., Горностаев В. В., Богиева P.M. Артериальная гипертония у больных сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом //Артериальная гипертония. 2001. -№ 1.- С6−13.
- Науменко В.Г. Берлитион в лечении диабетической нейропатии. // Украинский медицинский журнал. 1999.- № 6(14). -С.22−28.
- Папыгин А.А. Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у больныхгипертонической болезнью //Тезисы международногосимпозиума «Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение.» Ижевск. -1996. — С.45−46.
- Пархоменко А.Н. Жизнеспособный миокард и кардиоцитопротекция: возможности метаболической терапии при острой и хронической формах ишемической болезни сердца // Укр. мед. часопис. 2001. — № 3(23). — С. 5−11.
- Пархоменко А.Н. Предуктал: новый перспективный подход в терапии ишемической болезни сердца // Укр. мед. часопис. 2001. — № 3 (23). — С. 20−23.
- Патофизиология системы кровообращения. Под. ред. проф. Наточина Ю. В. Москва, «Бином», 1997.
- Рекомендации рабочей группы Европейского общества кардиологов и NACS //Кардиология. 1996. — № 5. — С.36−48.
- Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления // Сердце. 2002.- № 5. — С.240
- Руководство по клинической эндокринологии / под. Ред. Старковой Н. Т. Спб.: Питер, 1996. 544 С.
- Рябыкина Г. В. Вариабельность ритма сердца. //Г.В.Рябыкина, А. В. Соболев. М., Стар’КО. — 1998. — 196с.
- Рябыкина Г. В. Использование холтеровского монитори-рования ЭКГ для диагностики ишемии миокарда у больных с различной сердечно-сосудистой патологией // Сердце. 2002.- № 6. — С.283
- Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Анализ вариабельности ритма сердца //Кардиология.- 1996.-№ 10.-С.87−97.
- Садеков Р, А, Данилов, А Б, Вейн, А М Лечение диабетической полиневропатии препаратом мильгамма 100. Ж. невр. и психиатр, им. С. С. Корсакова, 1999, 9, 30−32.
- Секреты эндокринологии. Пер. с англ. / М.Т. МакДер-мотт. -М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1998. 416 с.
- Соболев А.В., Лютикова Лютикова Л.Н., Рябыкина Г. В. / Вариация ритмограммы как новый метод оценки вариабельности сердечного ритма//Кардиология.-1996.-№ 4.-С.6−10.
- Современные антиоксиданты в медицине / под. ред. Петрова
- B.И. .- Волгоград, 2001,. 56 С
- Соколов С.Ф., Малкина Т. А. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца //Сердце. -2002. -Т.1. -№ 2(2).1. C.72−5.
- Соколов Е.В. Диабетическое сердце: причины развитие кардиомиопатии // Проблемы эндокринологии. 1996. — № 6. — С. 1416
- Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз /Е.И.Соколов. -М., «Наука»,-1994.-404с.
- Старкова Н.Т. Фармакотерапия в эндокринологии. М.: Медицина .- 1989. — 288 С.
- Строков И. А., Аметов А. С., Козлова Н. А., Галеев И. В. Клиника диабетической невропатии РМЖ, 1998, 6(12), 797
- Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы) //А.Н.Рогоза, В. П. Никольский, Е. В. Ощепкова. М., — Медицина, — 1997. — 47с.
- Сыркин A. J1., Долецкий А. А. Триметазидин в лечении ишемической болезни сердца // Клин, фармакология и терапия. -2001.-№ 1.-С. 1−4.
- Федоткина Ю.А., Добровольский А. Б., Титаева Е. В. // Применение триметазидина при ишемической болезни сердца в сочетании с сахарным диабетом. Сахарный диабет. — 2002. — № 2. -1−8.
- Физиология и патофизиология сердца. Том 2 (пер. с англ.) // Под редакцией Н.Сперелакиса. М.: Медицина, 1990.- 624с.
- Физиология человека. Том 2 (пер. с англ.) / Под ред. Р. Шмидта. М.:" Мир", 1996 г. 313 с.
- Чазова И.Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония //Артериальная гипертензия. 2002. -№ 8(1). — С.7−10.
- Шестакова М.В., Чугунова Л. А., Шамхалова М. Ш. Сердечно-сосудистые факторы риска у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа и методы их коррекции // РМЖ. 2002. — Т. З, -№ 11(155).-С.480−85.
- Шестакова М.В. Ранняя диагностика диабетической нефропатии.//М.В.Шестакова. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М. -1991.-21с.
- Шестакова М. В. Дедов И.И. Современные подходы к профилактике и лечению диабетической нефропатии //Тер. архив. -1994. № 6. — С.75−8.
- Шилер Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шилер, М. А. Осипов. М., Медицина, — 1993. — 347с.
- Явелов И. С, Грацианский Н. А., Зуйков Ю. А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (часть I) //Кардиология. 1997. -№ 3. — С.61−7.
- Явелов И. С, Грацианский Н. А., Зуйков Ю. А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (часть И) //Кардиология. 1997. — № 3. — С.74−81.
- Янсен В, Бек Е. Лечение диабетической полинейропатии // Русский медицинский журнал. 2002.- № 27. — С.1271
- Akselrod S, Gordon D, Madwed JB, Snidman NC, Shannon DC, Cohen RJ. Hemodynamic regulation: investigation by spectral analysis. Am J Physiol. 1985−249:H867-H875.
- Akselrod S, Gordon D, Ubel FA, Shannon DC, Barger AC, Cohen RJ. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat to beat cardiovascular control. Science. 1981−213:220−222.
- American Diabetes Association and American Academy of Neurology.
- Report and Recommendations of the San Antonio Conference on Diabetic
- Neuropathy.//Diabetes Care. 1988: 11, 592−597.
- Appel ML, Berger RD, Saul JP, Smith JM, Cohen RJ. Beat to beat variability in cardiovascular variables: noise or music? J Am Coll Cardiol. 1989−14:1139−1148.
- Balkau В, Shiply M, Jarrett RJ, et al. High blood glucose concentration is a risk-factor for mortality in middle-aged nondiabetic men. // Diabetes Care. 1998 — 21: 360−367.
- Barthelemy В., Delarue J., Babuty D. et. al. Cardiac abnormalities in a prospective series of 40 patients with type 2 diabetes Arch Mai Coeur Vaiss., 2000, 93 (3), 253−261.
- Bellavere F., Balzami I. De Masi G. et al. Power spectral analysis of heartrate variation improves assessment of diabetic cardiac autonomic neuropathy
- Diabetes. 1992. -Vol.41- P. 633−40.
- Bendat JS, Piersol AG. Measurement and Analysis of Random Data. New York, NY: Wiley & Sons- 1966.
- Bernardi L, Ricordi L, Lazzari P, et al. Impaired circulation modulation of sympathovagal modulation of sympathovagal activity in diabetes //Circulation. 1992. — Vol.86. — P. 1443−52.
- Bianchi A., Bontempi В., Cerutti S., et al. Spectral analysis of heart rate variability signal and respiration in diabetic subjects //Med, Biol. Eng.
- Comput. 1990. — Vol.28. — P.205−11.
- Bianchi A.M., Mianardi L.T. Petrucci E. et al. Time-variant power spectral analysis for the detection of transient episodes in HRV signal //IEEE Trans Biomed Eng. 1993. — Vol. 40. — P. 136−44.
- Bohannon NJV. Coronary artery disease and diabetes.// Postgrad Med. 1999- 105: 66−80.
- Borch-Johnsen K, Kreiner S. Proteinurea: value as predictor of cardiovascular mortality in insulin-dependent diabetes mellitus. //Br Med J. 1987- 294: 1651−1654.
- Borow KM, Jaspan JB, Williams KA, Neumann A, Wolinski-Walley P, Lang RM: Myocardial mechanics in young adult patients with diabetes mellitus: effects of altered load, inotropic state and dynamic exercise.//J Am Coll Cardiol 15:1508−1517, 1990
- Brezinka V, Padmos I. Coronary heart disease risk factors in women.//Eur Heart J. 1994- 15: 1571- 1584.
- Brownlee M. Glycation and diabetic complications. // Diabetes. 1994−43:836−841.
- Casolo G, Balli E, Taddei T, Amuhasi J, Gori C. Decreased spontaneous heart rate variability on congestive heart failure. Am J Cardiol. 1989−64:1162−1167.
- Cerati D, Schwartz PJ. Single cardiac vagal fiber activity, acute myocardial ischemia, and risk for sudden death. Circ Res. 1991 -69:1389−1401.
- Cheir H., Sovers J.R. National high blood pressure education program working groop report on hypertension in diabetes // Hypertension. 1994. — Vol.23. -P.145−158.
- Chess GF, Tam RMK, Calaresu FR. Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart period in the cat. Am J Physiol. 1975−228:775−780.
- Colwell J, Lopes-Virella M, Halushka P. Pathogenesis of atherosclerosis in diabetes mellitus. Diabetes Care. // 1981 — 4: 121−133.
- Corr P.В., Yamada K.A., Witkowski F.X. Mechanisms controlling cardiac autonomic function and their relation to arrhythmogenesis. In: Fozzard H.A.,
- Haber E., Jennings R.B., Katz A.N., Morgan H.E., eds. //The Heart and Cardiovascular System. -New York. -RavenPress. 1986. -P. 1343−1403.
- Cotter MA, Mirrlees DJ, Cameron NE: Neurovascular interactions between aldose reductase and angiotensin-converting enzyme inhibition in diabetic rats.// Eur J Pharmacol 417:223−230, 2001
- DCCT Research Group: The effect of intensive therapy on measures of autonomic nervous system function in the Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). // Diabetologia 41:416−423, 1998
- De Ferrari GM, Vanoli E, Schwartz PJ. Cardiac vagal activity, myocardial ischemia and sudden death. In: Zipes DP, Jalife J, eds. Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co- 1995:422−434.
- Detry J.M., Sellier P., Pennaforte D. et al. On behalf of the Trimetazidine European Multicenter Study group (TEMS) // Brit. J. Clin. Pharmacology. 1994. — Vol. 37. — P. 279−288.
- Devereux R.B. Detection of left ventricular hypertrophy by M-mode
- Echocardiography//Hypertension. 1987.-Vol.9. -P.I 119−26.
- Diabetic patients and beta-blockers after acute myocardial infarction
- Kjekshus J., Gilpin E., Caly G. et al. //Eur. Heart J. 1990. — Vol.11. -P.43−50.
- Didangelos TP, Karamitsos DT, Athyros VG, Kourtoglou GI: Effect of aldose reductase inhibition on cardiovascular reflex tests in patients with definite diabetic autonomic neuropathy over a period of 2 years. //J Diabetes Complications 12:201−207, 1998
- Dutsch M., Hilz M., Neundorfer В Diabetic autonomic neuropathy Fortschr Neural Psychiatr, 2001, 69 (9), 423−438.
- Dyck P.J. Detection, charactenzatio and staging of polvneyropathy: assessed in diabetics. Muscle nerve- 1988 11:21−32.
- Dyck P.J., Karnes J.L., O’Brien P.C. The Rochester Diabetic Neuropathy Study: reassessment of tests and criteria for diagnosis and staged severity. Neurology, 1992- 42: 1164−1170.
- Dyck P.J., Litchy W.J., Lehman N.A., Nokanson J.L. et al. Variables influences neuropathic endpoints. The Rochester Diabetic Neuropathy Study of Healthy Subjects. Neurology, 1995,45: 1115−1121.
- Epstein M. Diabetes and hypertension: the bad companions //Hypertension. -1997.-Vol.15 suppl.2.-P.55−62.
- Eschwege E, Richard JL, Thibult N, et al. Coronary heart disease mortality in relation with diabetes, blood glucose and plasma insulin levels: the Paris Prospective Study, ten years later. // Hormone Metab Res Suppl. 1985 — 15:41−46.
- Ewing D. J Diabetic autonomic neuropathy and the heart.// Diabetes Res ClinPract 1996. — 30. — Suppl p31−6.
- Ewing D.J., Neilson J.M., Traus P. New method for assessing cardiac parasympathetic activity using 24-hour electrocardiograms //Brit. Heart J. 1984.-Vol.52.- P.396−402.
- Ewing DJ, Martin CN, Young RJ, Clarke BF. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years' experience in diabetes. Diabetes Care. 1985−8:491−498.
- Fagan T, Deedwania PD. The cardiovascular dysmetabolic syndrome. //Am J Med. 1998 — 105: 77S-82S.
- Fang ZY, Yuda S, Anderson V, Short L, Case C, Marwick TH: Echocardiographic detection of early diabetic myocardial disease. // J Am Coll Cardiol 41:611−617, 2003
- Forsblom C., Sane Т., Groop P. et. al. Risk factors for mortality in type 2 (non-msuhn-dependent) diabetes evidence of a role for neuropathy and a protective effect of HLA-DR4 Diabetologia., 1998, 1253−1262.
- Freeman R., Saul J.P., Roberts M.S. Spectral analysis of heartrate in diabetic autonomic neuropathy. A comparison with standard tests of autonomic function. // Arch. Neurol. 1991. — Vol.48. — P. l 85−90.
- Frustaci A, Kajstura J, Chimenti C, et al. Myocardial cell death in human diabetes. //Circ Res. 2000 — 8: 1123−1132.
- Gavin J, Kagan S. Vascular disease prevention in patients with diabetes. // Diabetes Obes Metab. 2000 — 2 (Suppl 2): S25-S36.
- Gelber DA, Pfeifer M, Dawson B, Schumer M: Cardiovascular autonomic nervous system tests: determination of normative values and effect of confounding variables. // J Auton Nerv Syst 62:40−44, 1997
- Ghosh J., Weiss M., Kay R. Diabetes mellitus and coronary artery disease. // Heart Dis. 2003. — 5(2). — p. 119−128.
- Goldschmid MG, Barrett-Connor E, Edelstein E, et al.
- Dyslipidemia and ischemic heart disease mortality among men and women with diabetes. // Circulation. 1994 — 89: 991−997.
- Grassi G., Esler M. How to assess sympathetic activity in humans //Hypertension. 1999. — Vol.17. — P.719−34.
- Greene DA, Arezzo JC, Brown MB: Effect of aldose reductase inhibition on nerve conduction and morphometry in diabetic neuropathy: //Zenarestat Study Group. Neurology 53:580−591, 1999
- Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, et al. Diabetes and cardiovascular disease. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association. // Circulation. 1999 — 100: 1134−1146.
- Haffner S.M. Epidemiology of type 2 diabetes: risk factors //Diabetes Care (United States). 1998. — Vol.21 Suppl.3. -P.3−6.
- Haffner S.M. Issues in management: the role of insulin in cardiovascular outcomes //Diabetes Metab. Rev. (United States). -1998. Vol.14 Suppl.l. -P.51−6.
- Haffner S.M. The importance of hyperglycemia in the nonfasting state to the development of cardiovascular disease //Endocr. Rev. (United States). -1998.- Vol. 19(5). -P.583−92.
- Haffner SM, Lehto S, Ronemaa T, et al. //Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and non-diabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 — 339: 229−234.
- Haffner SM. Glucose-tolerance testing in acute myocardial infarction commentary. //Lancet. 2002 — 359:2127−2128.
- Hainsworth R. Cardiovascular reflexes from ventricular and coronary receptors //Adv. Exp. Med. Biol. (United States). 1995.1. Vol.381.-P. 157−74.
- Hainsworth R., el-Bedawi K.M. Orthostatic tolerance in patients with unexplained syncope //Gin. Auton. Res. (England). 1994. — Vol.4(5). -P.239−44.
- Hainsworth R. Sensory functions of the heart //Ann. Acad. Med. Singapore (Singapore). 1994. — Vol.23(4). — P.546−51.
- Hammoud T, Tanguay J-F, Bourassa M. Management of coronary artery disease: therapeutic options in patients with diabetes. // J Am Coll Cardiol. 2000 — 36: 355−365.
- Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators: Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE study. // Lancet 355:253−259, 2000
- Heart rate variability. Standards of Mesurement, Physioligical Interpretation and Clinical Use //Circulation. 1996. -Vol.93. — P. 104 365.
- Hwang YC, Sato S, Tsai JY, Yan S, Bakr S, Zhang H, Oates PJ, Ramasamy R: Aldose reductase activation is a key component of myocardial response to ischemia. // FASEB J 16:243−245, 2002
- Ikeda T, Iwata K, Tanaka Y: Long-term effect of epalrestat on cardiac autonomic neuropathy in subjects with non-insulin dependent diabetes mellitus.// Diabetes Res Clin Pract 43:193−198, 1999
- International Guidelines on the Outpatient management of Diabetic Peripheral Neuropathy, 1995,17P.
- Jacobi RM, Nesto RW. Acute myocardial infarction in the diabetic patient: pathophysiology, clinical course and prognosis. //J Am Coll
- Cardiol. 1992- 20: 736−744.
- Jaffe AS, Spadaro JJ, Schechtman K, et al. Increased congestive heart failure after myocardial infarction of modest extent in patients with diabetes mellitus. //Am Heart J. 1984 — 108: 31−37.
- Jaffe AS, Spadaro JJ, Schechtman K, Roberts R, Geltman EM, Sobel BE: Increased congestive heart failure after myocardial infarction of modest extent in patients with diabetes mellitus. // Am Heart J 108:31 -37, 1984
- Jalife J., Michaels D.C. Neural control ofsinoatrial pacemaker activity. In: Levy M.N., Schwartz P.J., eds, Vagal Control of The Heart: Experimental Basis and Clinical Implications //Armonk., Futura, 1994. -P. 173−205.
- Jammes Y., Arbogast S., Faucher M. et. al. Intenndividual variability of surface EMG changes during cycling exercise in healthy humans Chn Physiol., 2001, 21 (5), 556−560.
- Johnson В., Nesto R., Pfeifer M. Cardiac abnormalities in diabetic patients with neuropathy. // Diabetes Care. 2004. — 27 (2). — p. 448−454.
- Johnstone M, Creager S, Scales K, Cusco J, Lee B, Creager M: Impaired endothelium-dependent vasodilation in patients with insulin-dependent diabetes mellitus. //Circulation 88:2510−2516, 1993
- Kahn JK, Zola B, Juni JE, Vinik Al: Radionuclide assessment of left ventricular diastolic filling in diabetes mellitus with and without cardiac autonomic neuropathy. // J Am Coll Cardiol 7:1303−1309, 1986
- Kamath MV, Fallen EL. Power spectral analysis of heart rate variability: a noninvasive signature of cardiac autonomic function. Crit RevBiomed Eng. 1993−21:245−311.
- Kannel WB Cardioprotection: what is it? Who needs it? // Am J Manag Care (United States) 2002. — 8(9 Suppl).- p5−12
- Kannel WB, Hjortland M, Castelli WP: Role of diabetes in congestive heart failure: the Framingham Study. // Am J Cardiol 34:2934, 1974
- Kannel WB. Lipids, diabetes and coronary heart disease: insights from the Framingham Study. Am Heart J. // 1985 — 110(5): 1100−1107.
- Kienzle MG, Ferguson DW, Birkett CL, Myers GA, Berg WJ, Mariano DJ. Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure. Am J Cardiol. 1992−69:482−485.
- Kitney RI, Byrne S, Edmonds ME, Watkins PJ, Roberts VC. Heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy. Automedica. 1982−4:155−167.
- Klein W. Treatment patterns in stable angina: objectives and reality. Eur Heart J. 2001- 3 (Suppl O): 8 11.
- Krolewski AS, Kosinski EJ, Warram JH, et al. Magnitude and determinants of coronary artery disease in juvenile-onset, insulin-dependent diabetes mellitus. // Am J Cardiol. 1987 — 59: 750−755.
- Kurata C, Okayama K, Wakabayashi Y, Shouda S, Mikami T, Tawarahara K, Sugiyama T: Cardiac sympathetic neuropathy and effectsof aldose reductase inhibitor in streptozotocin-induced diabetic rats. //J Nucl Med 38:1677−1680, 1997
- Laakso M, Lehto S, Pentilla I, et al. Lipids and lipoproteins predicting coronary heart disease mortality and morbidity in patients with non-insulin dependant diabetes. // Circulation. 1993 — 88: 1421−1430.
- Levy M.N. Vagal control of the heart: Experimental basis and clinical implications / Schwartz P.J. eds. //Armonk., Future, 1994. -243p.
- Levy MN. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart: CircRes. 1971−29:437−44.
- Lu C., Dabrowski P., Fragasko G. Effects of trimetazidine on ishemic left ventricular disfunction in patients with coronary artery disease // Amer. J. Cardiology. 1998. — Vol. 82. — P. 898−901.
- Malik M, Camm AJ. Components of heart rate variability: what they really mean and what we really measure. Am J Cardiol. 1993−72:821−822.
- Malik M, Camm AJ. Heart rate variability and clinical cardiology. Br Heart J. 1994. — 71- p. 3−6.
- Malliani A, Lombardi F, Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanisms. Br Heart J. 1994−71:1−2.
- Malliani A, Pagani M, Lombardi F, Cerutti S. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain. Circulation. 1991−84:1482−1492.
- Malliani A. Cardiovascular sympathetic afferent fibers.// Rev Physiol Biochem Pharmacol. 1982- 94−11−74.
- Malmberg K, Ryden L. Myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. // Eur Heart J. 1988 — 9: 259−264.
- Manchanda S, Krishnaswami S. Combination treatment with trimetazidine and diltiazem in stable angina pectoris. Heart 1997- 78: 353 -357.
- Masuo K., Mikami H., Ogihara Т., et al. Mechanisms mediating postprandial blood pressure reduction in young and elderly subjects ///Am J.Hypertension. 1996. — Vol.9Supp!.6. — P.536−44.
- Merri M, Farden DC, Mottley JG, Titlebaum EL. Sampling frequency of the electrocardiogram for the spectral analysis of heart rate variability. IEEE Trans Biomed Eng. 1990−37:99−106.
- Michaelidis A, Spropoulos K, Dimopoulos K, et al. Antianginal efficacy of the combination of trimetazidine-propranolol compared with isosorbide dinitrate-propranolol in patients with stable angina. Clin Drug Invest 1997- 13: 8- 14.
- Miettinen H, Lehto S, Salomaa V, et al. Impact of diabetes on mortality after first myocardial infarction. // Diabetes Care. 1998 — 21: 69−75.
- Mildenberger RR, Bar-Shlomo B, Druck MN: Clinically unrecognized ventricular dysfunction in young diabetic patients. // J Am Coll Cardiol 4:234−238, 1984
- Mogensen C. Hypertension and diabetes. Lippincott. — 2002. -vol.1.- P.87.
- Mogensen C. Hypertension and diabetes. Lippincott. — 2003. -vol.2.-P. 131.
- Molgaard H, Mickley H, Pless P, Bjerregaard P, Moller M. Effects of metoprolol on heart rate variability in survivors of acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 1993−71:1357−1359
- Monchanda S., Krishnaswai S. Combination treatment with trimetazidine and diltiazem in stable angina pectoris // Europ. Heart J. — 1997.-Vol. 8.-P. 353−355.
- Montano N, Ruscone TG, Porta A, Lombardi F, Pagani M, Malliani A. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt. Circulation. 1994−90:1826−1831.
- Moser M., Lehofer M., Sedminek A. Heart rate variability as aprognostic tool in cardiology. A contribution to the problem from a theoretical point of view//Ibid. 1994. -Vol.90. — P. 1078−82.
- Nochols C.G., Lederer E.J. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities//Am. Physiology Soc. 1991. -Vol.11. -P. 1673.
- Nolan J, Flapan AD, Capewell S, MacDonald TM, Neilson JMM, Ewing DJ. Decreased cardiac parasympathetic activity in chronic heart failure and its relation to left ventricular function. Br Heart J. 1992−69:761−767.
- Norhammar A, Tenerz A, Nilsson G. Glucose metabolism in patients with acute myocardial infarction and no previous diagnosis of diabetes mellitus: a prospective study. // Lancet. 2002 — 359: 2140−2144.
- Norton GR, Candy G, Woodiwiss AJ: Aminoguanidine prevents the decreased myocardial compliance produced by streptozotocin-induced diabetes mellitus in rats. Circulation 93:1905−1912, 1996
- Pagani M, Malfatto G, Pierini S et al. Spectral analysis of heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy II J. Auton. Nerv.System. 1988. — Vol.23. — P.143−53.
- Panzram G. Mortality and survival in type 2 diadetes mellitus //Diadetol. 1987.-Vol.30.-P. 123−31.
- Parcker L. et. al. Free radical Biology and Medicine., 1995, 19, 227−250.
- Pinna GD, Maestri R, Di Cesare A, Colombo R, Minuco G. The accuracy of power-spectrum analysis of heart-rate variability from annotated RR list generated by Holter systems. Physiol Meas. 1994−15:163−179.
- Pumprla J., Howorka K., Schagmann A. et. al. Discrimination of different degrees of cardiac autonomic neuropathy in diabetes melhtus by spectral analysis of heart rate variability Eur Heart J., 1995, 16 (Suppl)., 132.
- Pyorala M, Miettinen H, Laakso M, et al. Hyperinsulinemia predicts coronary heart disease risk in healthy middle-aged men: the 22, year follow-up results of the Helsinki Policeman Study. // Circulation. 1998−98:398−404.
- Raev DC: Which left ventricular function is impaired earlier in the evolution of diabetic cardiomyopathy? // Diabetes Care 17:633−639, 1994
- Ragucci E, Zonszein J, Frishman WH. Pharmacotherapy of diabetes mellitus: implications for the prevention and treatment of cardiovascular disease. Heart Dis.// 2003 — 5: 18−33.
- Rimoldi О, Pierini S, Ferrari A, Cerutti S, Pagani M, Malliani A. Analysis of short-term oscillations of R-R and arterial pressure in conscious dogs. Am J Physiol. 1990−258:H967-H976.
- Rizzo V., Villatico Campbell S., Di Maio F., et al. Spectral analysis of heart rate variability in elderly non-dipper hypertensive patients / //J. Hum. Hypertension (England). -1999. -Vol. 13(6). -P.393−8.
- Rosengren A, Wilhelmsen L, Eriksson E, et al. Lipoprotein (a) and coronary heart disease: a prospective case controlled study in a general population of middle-aged men. // Br Med J. 1991 — 301: 1248−1251.
- Roy TM, Broadstone VL, Peterson HR, Snider HL, Cyrus J, Fell R, Rothchild AH, Samols E, Pfeifer MA: The effect of an aldose reductase inhibitor on cardiovascular performance in patients with diabetes mellitus. // Diabetes Res Clin Pract 10:91−97, 1990
- Salo T.M., Viikari J.S., Antila K.J., et al. Antihypertensive treatment and heart rate variability in diabetic patients: role of cardiac -autonomic neuropathy //J.Auton. Nerv. Syst. (Netherlands). 1996. -Vol.60(1−2). -P.61−70.
- Saul J., Albrecht P., Berger R., Cohen R. Analysis of long term heart rate variability methods, 1/f scaling and implications Computers in Cardiology 1987 IEEE Computer Society press., Washington. 1988, 419 422.
- Saul JP, Rea RF, Eckberg DL, Berger RD, Cohen RJ. Heart rate and muscle sympathetic nerve variability during reflex changes of autonomic activity. Am J Physiol. 1990−258:H713-H721.
- Savage MP, Krolewski AS, Kenien GG, et al. Acute myocardial infarction in diabetes mellitus and significance of congestive heart failureas a prognostic factor. // Am J Cardiol. 1988 — 62: 665−669.
- Schaffer SW. Cardiomyopathy associated with non-insulin dependent diabetes. //Mol Cell Biochem. 1991 — 107: 1−20.
- Schnell O, Kirsch CM, Stemplinger J, Haslbeck M, Standi E: Scintigraphic evidence for cardiac sympathetic dysinnervation in long-term IDDM patients with and without ECG-based autonomic neuropathy. II Diabetologia 38:1345−1352, 1995
- Schwartz CJ, Valente AJ, Sprague EA, et al. Pathogenesis of the atherosclerotic lesion: implications for diabetes mellitus. // Diabetes Care. 1992- 15: 1156−1167.
- Schwartz PJ, Pagani M, Lombardi F, Malliani A, Brown AM. A cardiocardiac sympathovagal reflex in the cat. Circ Res. 1973−32:215−220.
- Shapiro LM, Leatherdale BA, Coyne ME, Fletcher RF, Mackinnon J: Prospective study of heart disease in untreated maturity onset diabetics. // Br Heart J 44:342−348, 1980
- Shaw K. Diabetic complications. Wiley. — 1996. — P. 232.
- Sieradzki J. Cardiovascular diabetic autonomic neuropathy -diagnosis and treatment.// Int J Met. -2001.- № 3. -p.l.
- Sieradzki J. Diabetic cardiomyopathy: what is it?.// Int J Met. -2002.- № 4. p.3.
- Singh J, Larson M., O’Donnell C. et. al. Association of hyperglycemia with reduced heart rate variability (The Frammgham Heart Study) Am. J. Cardiol, 2000, 86 (3), 309−312.
- Singh J., Larson M., O’Donnell C., Levy D., Genetic factors contribute to the variance in frequency domain measures of heart rate variability Auton Neurosci, 2001, 20(1−2), 122−126.
- Sleight P., La Rovere M.T., Mortara A., et al. Physiology and pathophysiology of heart rate and blood pressure variabilityin humans: is power spectral analysis largely an index of baroreflex gain? //Clin. Sci. (England). 1995. -Vol.88(l).-P.103−9.
- Sowers J.R. Diabetes mellitus and cardiovascular disease in women //Arch.Intern. Med.-1998.-Vol. 158.-P.617−21.
- Sowers J.R., Epstein M. Risk factors for arterial disease in diabetes: hypertension. In Diabetic Angiopathy. Tooke J.E., //Ed. London, U.K., Arnold Publishers. 1999. -P.45−63.
- Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, et al. Diabetes, other risk factors and 12 year cardiovascular mortality for men screened in the multiple risk factor intervention trial. // Diabetes Care. 1993 — 16: 434−444.
- Stanley WC. Changes in cardiac metabolism: a critical step from stable angina to ischaemic cardiomyopathy. Eur Heart J 2001- 3(Suppl O): 2−7.
- Stern MP. Do non-insulin-dependent diabetes mellitus and cardiovascular disease share common antecedents? //Ann Intern Med. 1996 — 93: 1780−1783.
- Stevens MJ, Raffel DM, Allman КС, Dayanikil F, Ficaro E, Sandford T, Wieland DM, Pfeifer MA, Schwaiger M: Cardiacsympathetic denervation in diabetes: implications for enhanced cardiovascular risk. //Circulation 98:961−968, 1998.
- Suzuki Y. et. al. Lipoate prevents glucose-induced protein modifications Free Radic Res Common., 1992, 17, 211−217.
- Szwed H, Pachocki R, Donzal-Bochelska M, et al. The anti-ischemic effects and tolerability of trimetazidine in coronary diabetic patients: a substudy from TRIMPOL -1. Cardiovasc Drug Ther 2000-
- Szwed H, Sadowski Z, Elikowski W, et al. Combination treatment in stable effort angina using trimetazidine and metoprolol. Results of randomized, double-blind, multicenter study (TRIMPOL II). Eur Heart J. 2001−22:2267−2274.
- Szwed H., Sadowski Z., Pachocki R. TRIMPOL-I Study // Cardiovasc. Drugs Ther. 1999. — Vol. 13. — P. 217−222.
- Taegtmeyer H, McNulty P, Young ME: Adaptation and maladaptation of the heart in diabetes: Part I. General concepts. // Circulation 105:1727−1733,2002
- Time-domain measurement of heart rate variability / In: Malik M., Camm A.J.(eds): /Kleiger R.E., Stein P.K., BosnerM.S. et al. //Heart Rate Variability. New York: Futura Publishing Company, Inc. — 1995. -Vol.33. -P.45.
- Trueblood N, Ramasamy R: Aldose reductase inhibition improves altered glucose metabolism of isolated diabetic rat hearts. // Am J Physiol 275-.H75−83, 1998
- United Kingdom Prospective Diabetes Study Group: Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. // Br Med J 317:703−713, 1998
- Vinik Al, Suwanwalaikorn S, Stansberry KB, Holland MT, McNitt PM, Colen LE: Quantitative measurement of cutaneous perception in diabetic neuropathy.//Muscle Nerve 18:574−584, 1995
- Vinik Al: Diabetic neuropathy: pathogenesis and therapy. //Am J Med 107:17S-26S, 1999
- Vlassara H. Recent progress in advanced glycosylation end products and diabetic complications. Diabetes. // 1997 — 46: S19-S25.
- Wilson PW, D’Agostino RB, Levy D, et al. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories. // Circulation. 1998 — 97: 18 371 847.
- Winocour PH, Durrington PN, Bhatnagar D, et al. Influence of early diabetic nephropathy on very low density lipoprotein (VLDL), intermediate density lipoprotein (IDL) and low density lipoprotein (LDL) composition. //Atherosclerosis. 1991 — 89: 49−57.
- Young LH, Russell RR, Chyun DA, Ramahi T: Heart failure in