Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Эндотелиальная дисфункция и вегетативные нарушения у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе и обоснование комплексной терапии с применением эстроген

Диссертация: Эндотелиальная дисфункция и вегетативные нарушения у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе и обоснование комплексной терапии с применением эстроген
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Включение климодиена в комплексную терапию ГБ приводит к более оптимальной коррекции артериального давления, что доказывает возможность потенцирования действия гипотензивных препаратов (эналаприла и атенолола) у женщин с гипертонической болезнью I—II стадии в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе. На фоне комбинированной терапии, включающей эстроген-гестагенный препарат… Читать ещё >

Содержание

  • ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ И ВОЗМОЖНОСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные представления о развитии гипертонической болезни у женщин в постменопаузе и риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений
    • 1. 2. Вегетативные нарушения и их влияние на течение гипертонической болезни у женщин в постменопаузе
    • 1. 3. Эндотелиальная дисфункция у женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе
    • 1. 4. Современные аспекты, подходы и использование заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе, ее влияние на развитие сердечно-сосудистых заболеваний
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Дизайн исследования
  • Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ НАРУШЕНИЙ У ЖЕНЩИН С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СОЧЕТАНИИ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
    • 3. 1. Течение гипертонической болезни у женщин в постменопаузе в зависимости от выраженности климактерического синдрома и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
    • 3. 2. Содержание эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе
    • 3. 3. Структурно-функциональные показатели левого желудочка по данным эхокардиографии у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе

    3.4. Оценка эндотелиальной дисфункции у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе в зависимости от выраженности климактерических нарушений, факторов риска сердечно-сосудистых осложнений, липидного спектра крови, сократительной способности левого желудочка и гормонального фона.

    3.5. Оценка показателей вариабельности ритма сердца у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

    Глава 4. ВЛИЯНИЕ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИХ РАСТРОЙСТВ, СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, ЭНДОТЕЛИАЛЬНУЮ И ВЕГЕТАТИВНУЮ ДИСФУНКЦИЮ У ЖЕНЩИН С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СОЧЕТАНИИ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ.

    4.1. Влияние заместительной гормональной терапии на течение гипертонической болезни.

    4.2. Влияние терапии на течение климактерического синдрома у больных гипертонической болезнью.

    4.3. Изменение качества жизни на фоне терапии.

    4.4. Влияние климодиена на гормональный статус женщин в постменопаузе.

    4.5. Влияние заместительной гормональной терапии на липидный спектр крови у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

    4.6. Влияние заместительной гормональной терапии на структурно-функциональные показатели левого желудочка.

    4.7. Влияние заместительной гормональной терапии на функцию эндотелия у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

    4.8. Влияние заместительной гормональной терапии на показатели вариабельности ритма сердца у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

    КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ.

Эндотелиальная дисфункция и вегетативные нарушения у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе и обоснование комплексной терапии с применением эстроген (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность научного исследования.

В настоящее время в экономически развитых странах наблюдается рост сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин [148]. Только в США ежегодно госпитализируется 2,5 млн. женщин с ССЗ, из которых 500 тыс. умирают главным образом от инфаркта миокарда и нарушения мозгового кровообращения. Согласно Докладу Американской ассоциации сердца «Сердечно-сосудистые заболевания у женщин», в 1990 году доля этой патологии среди причин смерти у женщин (46%) превысила долю ССЗ среди причин смерти у мужчин (40%).

Однако имеется дефицит информации об особенностях диагностических тестов, эффективности медикаментозного и хирургического лечения вследствие редкого участия женщин в исследовательских программах. Результаты исследований, проводившихся, главным образом, на мужской части населения не учитывают особенностей женского организма. Это может быть одной из причин неудовлетворительного качества диагностики и низкой эффективности терапии некоторых ССЗ, в том числе артериальной гипертонии. Гипертоническая болезнь остается одной из самых актуальных проблем кардиологии и занимает ведущее место в структуре заболеваемости многих стран мира. В России распространенность артериальной гипертензии (>140/90 мм. рт.ст.) составляет среди мужчин 39,2%, а среди женщин — 41,1% [36].

Патофизиологические изменения при артериальной гипертонии у мужчин и женщин принципиально не отличаются. Однако у женщин с АГ имеются некоторые особенности, в том числе эндокринологического характера. Во многих клинических исследованиях продемонстрирована значимость таких состояний, как нефропатия беременности, предменструальный и климактерический синдромы [51, 82, 88, 213]. Большое внимание в настоящее время уделяется изучению влияния менопаузы, которая сопровождает возрастное снижение функции яичников. Женщины в постменопаузе представляют собой категорию высокого риска развития АГ. Многочисленными эпидемиологическими, клиническими и экспериментальными данными показано защитное действие женских половых гормонов на сердце и сосуды [175, 230, 245]. Доказано, что эстрогены оказывают прямое влияние на биохимические процессы в стенках сосудов: увеличивают выработку простациклина, повышают уровень эндотелиального расслабляющего фактора, снижают периферическое сосудистое сопротивление и увеличивают кровоток. Кроме того, эстрогены нормализуют липидный спектр крови, благоприятно влияют на систему гомеостаза [152, 164, 171. 217].

С открытием и использованием нового поколения эстроген-гестагенных препаратов появилась новая альтернатива профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным эпидемиологических исследований, гормональная заместительная терапия способствует снижению риска развития АГ у женщин в постменопаузе на 3040% [27, 137, 202, 234]. Однако литературные сведения о возможном влиянии эстроген-гестагенных препаратов на эндотелийзависимую регуляцию сосудистого тонуса, метаболизм липопротеидов, вегетативный статус крайне противоречивы. Механизмы, лежащие в основе сниженных вазодилатирующих реакций при гипертонии в условиях дефицита эстрогенов пока исследованы недостаточно. Не установлены связи этих факторов с особенностями течения АГ, содержанием половых гормонов у женщин в постменопаузе. Требует уточнения влияние гормональной заместительной терапии с использованием современных эстроген-гестагенных препаратов, как на вегетативный статус, так и на состояние сосудистой стенки у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

Цель научного исследования определить выраженность эндотелиальной дисфункции и вегетативных нарушений у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе и оценить влияние на сосудистые и вегетативные реакции заместительной гормональной терапии, применяемой в комплексе с гипотензивными препаратами.

Задачи исследования.

1. Оценить функцию эндотелия с учетом выраженности климактерических расстройств у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

2. Установить особенности вегетативного статуса, по данным анализа вариабельности ритма сердца, у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

3. Оценить динамику артериального давления, климактерических расстройств, липидного спектра крови на фоне 6-месячного курса заместительной гормональной терапии эстроген-гестагенным препаратом «Климодиен» у женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе, получающих гипотензивные препараты.

4. Выявить динамику показателей вариабельности сердечного ритма у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе на фоне лечения климодиеном в комплексе с гипотензивными препаратами.

5. Изучить эффективность коррекции эндотелиальной дисфункции препаратом «Климодиен» в комбинации с гипотензивными средствами.

Научная новизна.

Впервые на основе комплексного, динамического клинико-инструментального обследования женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе установлена зависимость эндотелиальной дисфункции от выраженности климактерических нарушений и содержания эстрадиола в сыворотке крови.

Уточнены особенности вегетативного статуса у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактеричесюш синдромом в постменопаузе, которые, характеризуются снижением общей мощности спектра периферической регуляции преимущественно за счет парасимпатической составляющей и значительным преобладанием гуморально-метаболических влияний в структуре спектра по данным оценки вариабельности ритма сердца.

Доказана эффективность эстроген-гестагенного препарата «Климодиен» в комбинации с гипотензивными средствами в коррекции артериальной гипертензии, гормонального фона, дислипидемии, уменьшении выраженности эндотелиальной дисфункции, вегетативных нарушений и улучшении качества жизни женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

Установлено ангиопротективное действие комплексной терапии, включающей климодиен и эналаприл, одним из методов реализации, которого является улучшение функции эндотелия на фоне снижения дефицита эстрогенов и степени дислипидемии.

Практическая значимость работы.

Полученные данные обосновывают необходимость включения в комплекс обследования женщин с артериальной гипертензией в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе пробу с реактивной гиперемией для оценки эндотелийзависимой вазодилятации, исследование вариабельности ритма сердца, уровня 17Р-эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови и показателей качества жизни для уточнения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и контроля за эффективностью лечения. и.

Обоснована эффективность применения эстроген-гестагенного препарата «Климодиен» для коррекции климактерических расстройств и улучшении функции эндотелия у женщин с гипертонической болезнью в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Эндотелиальная дисфункция выявляется у большинства женщин с гипертонической болезнью I-II стадии в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе и сопряжена с выраженностью климактерических расстройств и уровнем 17р-эстрадиола в сыворотке крови.

2. Климодиен является эффективным препаратом в коррекции климактерических расстройств у женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе, потенцирует действие гипотензивных препаратов (эналаприла и атенолола), уменьшает выраженность вегетативных нарушений и улучшает функцию эндотелия, что может способствовать профилактике кардиоваскулярных осложнений.

Внедрение результатов исследования в практику.

Клинико-инструментальный диагностический комплекс оценки климактерических расстройств, вегетативных и сосудистых нарушений, включающий определение эндотелиальной дисфункции ультразвуковым методом в пробе с реактивной гиперемии и с нитроглицерином, анализ вариабельности ритма сердца, оценку индекса Куппермана, качество жизни у больных гипертонической болезнью внедрен в работу терапевтического отделения Отделенческой больницы станции Иваново Северной Железной Дороги для обследования женщин с ГБ в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе. Способ коррекции выявленных нарушений, заключающийся в применении у данной категории эстроген-гестагенного препарата «Климодиен» в комплексе с гипотензивными средствами внедрен в работу Центра планирования семьи и репродукции ГУ «Ивановского научного исследовательского института материнства и детства им. В.Н.

Городкова МЗ РФ". Результаты исследования используются в учебном процессе кафедры терапии № 1 ФДППО при проведении семинарских и практических занятий с клиническими ординаторами и врачами терапевтами-слушателями циклов усовершенствования по терапии.

Апробация работы.

Основные положения доложены и обсуждены на юбилейной научной конференции «Актуальные вопросы клиники внутренних болезней» посвященной 90-летию со дня рождения профессора Е. С. Мясоедова (Иваново, 2003), на совместной конференции Ивановского областного научного общества терапевтов и научно-практического общества акушеров гинекологов «Заместительная гормональная терапия и сердечно-сосудистые заболевания у женщин в перименопаузе» (Иваново, 2004), научно-практических конференциях молодых ученых (Иваново, 2003, 2004).

Диссертация прошла первичную апробацию на расширенной межкафедралыюй научной конференции кафедр терапии № 1 ФДППО, терапии № 3 ФДППО, общей врачебной практики, госпитальной терапии, неврологии, функциональной и ультразвуковой диагностики ФДППО ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России» 2 ноября 2004 г.

По теме диссертации опубликованы 9 печатных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, включает введение, обзор литературы, описание материалов и методов исследования, 2 главы авторских исследований, заключение, выводы, практические рекомендации. Работа содержит 2 клинических примера.

Список литературы

состоит из 251 источника, включая 94 работы отечественных и 157 работ зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 16 таблицами и 16 рисунками.

ВЫВОДЫ.

Эндотелиальная дисфункция определяется у 73% женщин с ГБ I—II стадии в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе, выраженность которой коррелирует с менопаузальным индексом Куппермана, длительностью климактерического синдрома и уровнем 17Р-эстрадиола в сыворотке крови.

Спектр вариабельности ритма сердца у женщин с гипертонической болезнью I-II стадии в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе характеризуется более низким значением общей мощности по сравнению с группой контроля и преобладанием гуморально-метаболических влияний в модуляции сердечного ритма. Установлена прямая корреляционная зависимость между гуморально-метаболической составляющей спектра вегетативной регуляции и уровнем фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови у женщин в постменопаузе, как с гипертонической болезнью, так и без нее, что отражает гормональные влияние на вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы.

Включение климодиена в комплексную терапию ГБ приводит к более оптимальной коррекции артериального давления, что доказывает возможность потенцирования действия гипотензивных препаратов (эналаприла и атенолола) у женщин с гипертонической болезнью I—II стадии в сочетании с климактерическим синдромом в постменопаузе. На фоне комбинированной терапии, включающей эстроген-гестагенный препарат «Климодиен» отмечено достоверное снижение индекса Куппермана во всех подгруппах лечения и максимальное улучшение качества жизни пациентов.

4. Климодиен в комплексе с гипотензивными средствами на фоне шести месячной терапии увеличивает общую мощность спектра вегетативной регуляции, преимущественно за счет парасимпатических влияний и способствует снижению вклада гуморально-метаболических факторов в модуляцию сердечного ритма, что свидетельствует об увеличении адаптационных возможностей пациентов.

5. Комплексная терапия гипертонической болезни у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе, включающая климодиен, в 2 раза чаще приводит к восстановлению эндотелийзависимой реакции плечевой артерии, чем монотерапия гипотензивными средствами и обладает более выраженным ангиопротективным эффектом. Наиболее оптимальной комбинацией является сочетание климодиена с эналаприлом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В комплекс обследования женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе необходимо включать тесты для оценки выраженности климактерических расстройств, качества жизни пациентов, определять функциональное состояние эндотелия сосудов на основе неинвазивного ультразвукового метода, вариабельность ритма сердца и содержание женских половых гормонов в сыворотке крови для уточнения показаний к назначению заместительной гормональной терапии и оценки эффективности лечения.

2. В лечении женщин с гипертонической болезнью в постменопаузе с проявлениями климактерического синдрома целесообразно наряду с гипотензивными средствами применять заместительную гормональную терапию препаратом «Климодиен» с целью коррекции вегетативных, сосудистых расстройств, уменьшения дислипидемии и максимального улучшения качества жизни.

Показать весь текст

Список литературы

  1. OA., Ваулин Н. А. и др. Опыт краткосрочного применения высокой заместительной дозы коньюгированных эстрогенов у женщин в постменопаузе с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология 1996. — № 11.- С Л 7−24.
  2. А.А., Кухаренко С. С., Белянова О. А. и др. Распределение жира в организме: с чем связаны прогностические свойства в отношении сердечно-сосудистой заболеваемости // Кардиология 1996 — Т.36, № 3. — С.56−63.
  3. В.А., Благосклонная Я. В., Шляхто У. В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром СПб.: Издательство СПбГМУ, 1 999 208 с.
  4. В.А., Шляхто У. В. Артериальная гипертензия и почки -СПб.: Издательство СПбГМУ, — 1999.-208 с.
  5. P.M., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. -235с.
  6. В.Е. Клиническая эффективность заместительной гормональной терапии. М., 2001 —С. 14−16.
  7. Т.В., Погорелова О. А., Алиджанова Х. Г. и др. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных с гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией // Терапевт, арх. 1998. -№ 4. — С. 15 — 19.
  8. .Я., Бороненков Г. М., Беневская В. Ф. Артериальная гипертонияу женщин в постменопаузе: современные возможности медикаментозной терапии в поликлинических условиях // Российский кардиологический журнал. — 2001. № 5. -С. 69−70.
  9. Е.А., Рубин A.M. Практическая кардиоритмография // СПб.: ПО «Нео», 1997. С.23−27.
  10. С.В., Цвелев Ю. В., Ткаченко Н. Н., Рудь С. А. Гормональный профиль женщин в перименопаузалыюм периоде // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1998. — № 2. С.32−36.
  11. А.А. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе артериальной гинертензии // Мед. Новости. 2001. — № 1. — С. 25−29.
  12. В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний // Международный Медицинский журнал. 2001. — № 3.- С. 202−208.
  13. М.М., Бритов А. Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе // Кардиология. 1999. — № 5. — С.72−80
  14. М.М., Бритов А. Н., Горбунов В. М., Лебедев А. В., Елисеева И. А., Сметник В. П., Сластен И. П. ЗГТ у женщин с артериальной гипертонией в пери- и постменопаузе: гемодинамические эффекты // Терапевт. арх.-2001.-№ 10. С. 33−38.
  15. В.П., Шляпникова О. В. Возможности дифференцированной фармакотерапии у больных артериальной гипертонией женщин с различной длительностью постменопаузалыюго периода // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. — № 1. — С.30−39.
  16. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / Под ред.
  17. A.M. Вейна- M.: Медицина, 1998.- 740 с.
  18. A.M. Заболевания вегетативной нервной системы — М.: Медицина, 1991.- 642 с.
  19. A.M., Соловьева А. Д., Колосова О. А. Вегетососудистая дистония / Под ред. A.M. Вейна М.: Медицина, 1981. — 320 с.
  20. В.А., Березин А. Е. Перспективы реверсии эидотелиальной дисфункции у больных с застойной сердечной недостаточностью // Клин. Медицина. 2000 — № 7. — С. 36−39.
  21. Т.А. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с другими факторами риска сердечнососудистых осложнений./ С.-Петерб. Гос. Мед. Ун-т им И. П. Павлова. -СПб., 2002.- С. 21.
  22. Е.М. Климактерический синдром: руководство по эндокринной гинекологии/ Под ред. Е. М. Вихляевой М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 1998. — С.603−650.
  23. Е.М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии // Акушерство и гинекология, 1997. № 5. — С.51−56.
  24. Н.И., Крыжановская И. О. Влияние терапии ожирения на основные показатели сердечно-сосудистого риска у женщин перименопаузального периода // Артериальная гипертензия. — 2001. — Т.8,-№ 1.-С. 19−23.
  25. А.А., Поздняков Ю. М. Гипертрофические болезни сердца. М., 2000. — С.4−11.
  26. М.Г., Бойко Н. В., Абильдинова А. Ж., Павлова Н. Б. Влияние пола и возраста на вариабельность ритма и структурно-функциональные показатели сердца у больных артериальной гипертонией // Клиническая геронтология. 2002. — № 9. — С.9−15.
  27. М.А. Современные принципы гормональной терапии больных с климактерическим синдромом // Акушерство игинекология.— 1996.- № 1.— С.7−11.
  28. Д.А., Стефанович Е. Н., Тасич Н. Е., Яковлевич В. А. и др. Применение тестов реактивности плечевой артерии при оценке дисфункции эндотелия в процессе старения // Кардиология. 2000. -Т 40, № 11. Журнал Академии медицинских наук Украины. С. 24−27.
  29. Г. В., Крыжановская Н. К. Дисметаболический постменопаузальный синдром // Журнал Академии медицинских наук Украины.-2000.- № 3.- С. 485−495.
  30. Дисфункция эндотелия: эксперим. и клинич. исслед.: Труды Н-ой международной научно-практической конференции, 23−24 мая 2002/ Под общ. ред. А. П. Солодкова и др. Витебск, 2002. — 230 с.
  31. Т.Е. Артериальная гипертензия у больных после наступления менопаузы и ее лечение // Московский медицинский журнал. 1997. — № 4. — С.38−40.
  32. Ю.В., Лякишев А. А., Гончаренко А. А., Старости Т. А. Заместительная гормональная терапия у женщин с сердечнососудистой патологией // Акушерство и гинекология. -1999. — № 6 -С.6−8.
  33. Рекомендации по профилактике и лечению артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. — 2001. -№ 7/1 (Приложение). — С. 16.
  34. Г. С., Константинов В. В., Варламова Т. А., Капустина А. В. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах // Русский медицинский журнал. 1997. — № 5.-С.551−558.
  35. B.C., Адашева Т. В., Сандомирская А. П. Дисфункцияэндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности //Русский медицинский журнал. 2002. — Т.10, № 1.-С. 11−15.
  36. Я.З. Новые возможности лечения климактерических расстройств в постменопаузе // Гинекология. 2003. — Т.5, № 1. -С.10−15.
  37. Д.А., Минушкина JI.O. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца//Кардиология. -2000. -№ 6. С.14−17.
  38. Г. Г. Вариабельность сердечного ритма // Современная электрокардиография: новые возможности и области применения в клинике. М., 2000. — С. 24−27.
  39. О.В., Соболева Г. В., Карпов Ю. А. Эндотелиальная дисфункция важный этап развития атероскл еретического поражения сосудов // Терапевт, арх. — 1997. — Т. 69, № 6. — С. 75−78.
  40. А.Н., Сергеев П. В. Вазоактивные эффекты половых гормонов // Проблемы эндокринологии 1997. — Т. 43, № 2. — С.42−45.
  41. Ю.Ю., Хмелевский Я. М., Воронцова Е. В. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение // Анестезиология и реаниматология. 2000. — № 2. С. 56−62.
  42. .Д. Изменение подходов к клинической оценке систолического артериального давления. Возможности коррекции с помощью блокатора ангиотензина II // Русский медицинский журнал. -2001.-Т. 9, № 1. -С.38−43.
  43. Н.М. Эндотелиальная дисфункция и ее клиническоезначение: /Новое направление в кардиологии/ // Воен.-мед. журн. — 2001.- № 5.- С. 29−35.
  44. О.А., Усачев Н. И., Шляхто Е. В. и др. Международный симпоз. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. Тез. докл. — Ижевск. — 2001. С.41−42
  45. О.Ю., Затейщиков Д. А., Сидоренко Б. А. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы // Кардиология. — 1998. № 4. — С.51−61.
  46. В.И. Гормональная заместительная терапия у женщин в климактерии: за и против // Топ-Медицина.- 1997. № 6. — СЛ.
  47. В.И., Краснов В. Н., Сметник В. П. и соавт. Аффективные расстройства при синдроме после овариоэктомии. Психосоматические и терапевтические аспекты // Заместительная гормональная терапия гармоничная зрелость женшины, — М., 2000. — С.39−45.
  48. В.И., Сметник В. П. Руководство по климактерию. М.: Медицинское информационное агентство, — 2001. — С.404−495.
  49. М.Р. Влияние каптоприла и нифедипина на эндотелиальную дисфункцию при эссенциальной гипертензии // Медицинские новости Грузии. 1999. -№ 11. — С.43−45.
  50. В.А., Евсиков Е. М., Рудаков А. В., Торопова Т. М. Роль нарушений баланса половых гормонов и гонадотропинов в развитии и течении эссенциальной гипертензии у женщин // Российский медицинский журнал. 1992. -№ 3. — С.5−9
  51. Е.Ю., Юренева С. В., Печенкина И. В., Мартынов А. И. Особенности формирования артериальной гипертензии у женщин в постменопаузе // Русский медицинский журнал. 2003. -Том 11, № 9.1. С.20−23.
  52. Малая J1.T., Корж А. Н., Балковая Л. Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы // Харьков: Торсинг, 2000.-427 с.
  53. С.Б. Принципы диагностики, профилактики и фармакотерапии постменопаузального симптомокомплекса // Клин, геронтология. — 1999. № 1. — С.60−69.
  54. В.В., Делекторская Л. Н., Золотницкая Р. П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике. — М.: Медицина, 1987.-368 с.
  55. В. И. Оганов Р.Г. ' О нежелательных эффектах антигипертензивных средств основных групп // Терапевт, арх. — 1997.- Т.69, № 8. С.54−57.
  56. В.А., Миронова Т. Ф., Саночкин А. В. и др. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни // Вестн. аритмологии. 1999. -№ 13 — С.417.
  57. В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения // Иваново, 2000. -182 с.
  58. B.C. Метаболические аспекты гипертонической болезни // Терапевт, арх. 1999. -Т.69, № 8. — СП5−11.
  59. К.Ю., Куроедов А. Ю., Лифшиц Г. И., Николаева А. А. Вариант эссенциальной артериальной гипертензии с выраженной симптоматикой вегетативных дисфункций // Артериальная гипертензия. 2000. -Т. 6.- № 1.- С. 55−57.
  60. Р.Г., Александров А. А. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам // Русский медицинский журнал. -2002.-Т. 10, № 11.-С. 13−17.
  61. Л.И. Лечение и профилактика гипертонической болезни у женщин в постменопаузе // Артериальные гипертензии.-М.: Медицина, 1998. С.270−276.
  62. Ю.В. Клинические особенности артериальной гипертензии у женщин в постменопаузальном периоде и пути ее коррекции // Воен.-мед. журнал-М., 2001. С. 21−23.
  63. И.А., Торшин В. И., Кислицын Ю. Л., Сорокова В. И. Использование метода оценки вариабельности ритма сердца в исследованиях по программе «Здоровье студентов» // Международная научно-практическая конференция: Тезисы. — М., — 1999. — С.50−51.
  64. Н.Н., Власов Т. Д., Дубина М. В. Дисфункция эндотелия -ключевой фактор нарушений микроциркуляции // Вестник Российской военой медицинской академии 1999. — № 2. — С. 41−42.
  65. Н. Н., Дубина М. В. Дисфункция эндотелия микрососудов как фактор метастазирования: Обзор // Вопр. Онкологии. — 1999. -Т. 45., № 5. С.484−492.
  66. JI.B., Сидоренко Б. А., Сополева Ю. В., Иосава И. К. Физиология и фармакология ренин-ангиотензиновой системы // Кардиология. 1997. — Т.37, № 11.- С.91−95.
  67. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертензии в Российской Федерации. Первый доклад экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии (ДАГ 1) // Русский медицинский журнал. 2000. —Т.8, № 8 — С.318−346.
  68. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIKA. М.: Медиа Сфера, 2002.-312 с.
  69. И.Т., Шаповалова К. А. Заместительная гормональная терапия при синдроме постовариоэктомии // Заместительная гормональная терапия гармоничная зрелость женщины: Сборник статей под редакцией академика РАМН В. И. Кулакова. — М., 2000. — С.3−7.
  70. Г. В. Влияние различных факторов на вариабельность ритма у больных артериальной гипертонией // Терапевт, арх. 1997. — № 3. -С.55−58
  71. Г. В., Соловьев А. В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во «СтарКо», 1998.-200 с.
  72. Г. М., Бреусенко В. Г., Крюченкова М. Е. и др. Заместительная гормонотерапия при ишемической болезни сердца // Русский медицинский журнал. 1999. -Т. 1, № 1. — С 34−36.
  73. П.В., Караченцов Н. А., Матюшин А. И. Эстрогены и сердце // Кардиология. 1996. — № 3. — С.75−78.
  74. К.Г., Чумакова Н. В. Заместительная гормональная терапия: преимущества и риск // Гинекология. 2003. — Т.5, № 4. — С. 19−23.
  75. В.Н. Климактерический период: нормальное состояние илипатология // Русский медицинский журнал. -2002. Т. 10, № 18. — С. 9−14.
  76. Сметник В. П, Шестакова И. Г. Менопауза и сердечно-сосудистая система // Терапевт, арх. 1999. -Т.71, № 10. — С. 61−65.
  77. В.П. Заместительная гормональная терапия в климактерии // Русский медицинский журнал. Т. 9, № 9. — 2001 С.
  78. В. П. Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 1997. С. 238−240, 306−312.
  79. В.П., Доброхотова Ю. Э. Возможности заместительной гормональной терапии // Проблемы репродукции — 2000.- № 4.-С.20−25
  80. Г. Н., Рогоза А. Н., Шумилина М. В. Дисфункция эндотелия при артериальной гипертонии: вазопротективные эффекты бета-блокаторов нового поколения // Русский медицинский журнал. 2001. Т. 9, № 18.- С.754−757.
  81. А.Л., Олейник Ч. Г. Патофизиология климактерия и новые возможности заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе // Русский медицинский журнал. 2003. — Т. 11, № 16. С.26−31.
  82. А.Л., Олейник Ч. Г. Проблемы климактерия и заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с использованием препарата «Фемостон (1/5)» // Русский медицинский журнал. -2003. -T.ll,№ 14.-C.33−36.
  83. А.Ф., Берштейн Л. М., Бурнина М. М. Онкологические вопросы эстрогенной заместительной терапии: Пособие для врачей. — М., 2001.-21 с.
  84. Н.Б., Вейн A.M. Анализ вариабельности ритма сердца в неврологии // Тезисы докладов международного симпозиума Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий: Тез. докл. международного симпозиума. М., 1999.-С. 131−133.
  85. З.А., Верулашвили И. В. Гормональные параметры климактерического синдрома, сочетанного с гипертонической болезнью // Тезисы докладов 1-го съезда кардиологов Грузии-Тбилиси. -1982. С.49−53.
  86. С.А., Деев А. Д., Оганов Р.Г Роль систолического и диастолического артериального давления для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. — № 1. С. 10−15.
  87. Е.В., Устинова С. Е., Масенко В. П. Особенности нейро-эндокринной регуляции у женщин с артериальной гипертензией в климактерическом периоде // Артериальная гипертензия: патогенез, патогенетическая терапия, поражение органов. М., 1997. — С.85
  88. Abu-Halawa S, Stokes MJ, Lynn P. et al. Estrogen replacement therapy reduces recurrent clinical events after coronary angioplasty in postmenopausal women (abstract) // Circulation. 1994. — 90(Suppl.I). -P. 1−22.
  89. Alhenc-Gelas F., Tsai S.J., Callahan K.S. et al., Stimulation of prostaglandinformation by vasoactive mediators in cultured human endothelial cells // Basic Res Cardiol. 1992. — Vol.24. — P.723−742.
  90. Allison A., Brown Т., Frank B. Dietary modulation of endothelial functioniimplications for cardiovascular disease // American Journal of Clinical Nutrition. 2001. — Vol. 73, № 4. — P.673−686.
  91. American Heart Association. Guidelines to comprehensive risk reduction to patients with coronary and other vascular diseases // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. — Vol. 26 — P.293 — 295.
  92. Anderson T.J., Overhiser R.W., Haber H.E. Charbonneau F.A. Comparitive study of four anti-hypertensive agents on endothelial function in patients with coronary disease // J. Am Coll Cardiol. 1998. — Vol.31 (2, suppl A) -P.327.
  93. Arnal J.F., Michel J.B., Harrison D.G. Nitric oxide in the pathogenesis of hypertension // Curr Opin Nephrol Hypertens. 1995. — Vol. 4(2) -P. 182 186.
  94. Baylis C., Vallance P. Nitric oxide and blood pressure: effects of nitric oxide deficiency // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1996. — Vol. 5(1).-P.80−87.
  95. Belchetz P. E. Hormonal treatment of postmenopausal women // New Engl. J. Med. 1994.Vol.27- P. 1062−1071.
  96. Benzer W.P., Schurz A. R, Drexel H.P. The effect of sublingual estrogen administration on coronary blood flow in post-menopausal women with coronary artery disease (abstract) // Eur Heart J.-1995. Vol. 16- P.387.
  97. Berkels R., Egink G., Marsen ТА. et al., Nifedipine increases endothelial nitric oxide bioavailability by antioxidative mechanisms // Hypertension. -2001. Vol. 37(2). — P.240−245.
  98. Bilo J. G, Stegeman C.A. Urineweginfecties. De feiten over nierziekten. // Utrecht: Wetenschappelijke Uitgeverij Bunge. 1993. -Vol.12. — P.31−43.
  99. Bocker R.D. Kleingeist B.A. Der Einflus von Dienogest aufdas humane Cytochrome Р-450-Enzymsystem in vitro // Dienogest Praklinik und Klinik eines Gestagens Teichmann. Berlin. -1995. -Vol. 2. -P.141−147.
  100. Bonner G., Preis S., Schunck U et al. Hemodynamic effects of bradykinin on systemic and pulmonary circulation in healthy and hypertensive humans // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1990. -Vol.l5(suppl 6).- P. 46−56.
  101. Booz G.W., Baker K.M. Role of type 1 and type 2 angiotensin receptors in angiotensin II-induced cardiomyocyte hypertrophy // Hypertension 1996. -Vol. 28. — P.635−640.
  102. Born G.R. Quantative investigation into the aggregation of blood platelets // J. Physiol. (Lond) -1992 -Vol. 17- P.67−68.
  103. Boulanger C., Vanhoutte P.M. The role of the endothelium in the regulation of vasomotor activity // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. — 1991. — Vol. 84, № 1. — P.35−44.
  104. Boulanger C.R. Endothelial NO synthase // Soc. Biol. Fil. 1995. — Vol 189(6).-P. 1069−1079.
  105. Bush T.Z. The epidemiology of cardiovascular disease in postmenopausal women // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1900. — Vol. 592. — P.263−271.
  106. Busse R., Lamontagne D. Endothelium-derived bradykinin is responsible for the increase in calcium produced by angiotensin-converting enzyme inhibitors in human endothelial cells // Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1991. — Vol. 344. — P. 126−129.
  107. Carl J., David S., Celermajer H. Vascular health as a therapeutic tagert in cardiovascular disease // Circulation. 1998. — Vol. 67. — P. 345−351.
  108. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Non- invasive detection of endotelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992. — Vol. 340. — P. l 111 — 1115.
  109. Chung O., Unger T. Angiotensin II receptor blockade and end organ protection // Amer. J. Hypertension. 1999. — Vol. 12. — P. 150−156
  110. Cleland S.J., Petrie J.R., Ueda S.A., Elliott H.L., Connell J.M. Insulin as a vascular hormone: implications for the pathophysiology of cardiovascular disease // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1998. — Vol. 25(31). — P. l 75 184.
  111. Clozel M. Mechanism of action of angiotensin converting enzyme inhibitors on endothelial function in hypertension // Hypertension. — 1991 -Vol. 18.-P.37−42.
  112. Clozcl M., Kuhn H., Hefti F. Effects of angiotensin converting enzyme inhibitors and of hydralazine on endothelial function in hypertensive rats // Hypertension. 1990. — Vol. 16. — P.532−540.
  113. Colditz G.A., Hankinson S.E., Hunter D.J. et al. The use of estrogens and progestins and the risk of breast cancer in postmenopausal women // New Engl. J. Med. 1995. — Vol. 332. — P.1589−1593.
  114. Cooke J., Tsao P. Is nitric oxide an endogenous antiatherogenic molecule? // Arterioscler Thromb. 1994. — Vol. 14. — P.653−655.
  115. Creager M.A., Roddy M.A. Effects of captopril and enalapril on endothelial function in hypertensive patients // Hypertension. 1994. -Vol. 24. — P.505−509.
  116. Crosignani P. G., Kenemans P. et al. (eds). Women’s health and menopause Risk reduction strategies // Kluwer Academic Publishers. — 1997. — Vol. 22. — P.263−273.
  117. Dallongeville J., Marecaux N., Isorez D. et al. Multiple coronary heart disease risk factors are associated with menopause and influenced by substitutive hormonal therapy in a cohort of French women // Atherosclerosis. 1995.-Vol. 118.-P.123 — 133.
  118. Darling G.M., Johns J.A., McCloud P.I. et al. Estrogen and progestin compared with simvastatin for hypercholesterolemia in postmenopausal women // New Engl. J. Med. 1997. — Vol. 337. — P.595 — 601.
  119. Davidson M.H., Testolin L.M., Maki K.C. et al. A comparison of estrogen replacement, pravastatin and combined treatment for the management of hypercholesterolemia in postmenopausal women // Arch. Intern. Med. -1997. — Vol. 157.-P.1186−1192.
  120. Dawes K.M., Brett S.E., Chowienczyk P.J., Mant T.G., Ritter J.M. The vasodilator action of nebivolol in forearm vasculature of subjects with essential hypertension // Br. J. Clin. Pharmacol. 1999. — Vol. 48(3). -P.460−463.
  121. Ding Y.A., Vaziri N. D. Nifedipine and Diltiazem but Not Verapamil Up
  122. Regulate Endothelial Nitric-Oxide Synthase Expression // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2000. — Vol. 292. — P.606−609.
  123. Downs M.J., Clearfield M.A., Weis S.F. et al. Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol level. Results of AFCAPS/TexCAPS // JAMA. 1998. — Vol. 279. -P. 1615- 1622.
  124. Dzau V.J., Gibbon G.N. Endothelium and growth factors in vascular remodeling of hypertension // Hypertension. 1991. — Vol. 18 (suppl III). -P.l 15−121.
  125. Eaker E.D., Chesebro J.H., Sacks F.M. Cardiovascular disease in women // Circulation 1993. — Vol.88. — P. 1999−2009.
  126. Ernesto L., Schiffrin J., Rhian M. Correction of Arterial Structure and Endothelial Dysfunction in Human Essential Hypertension by the Angiotensin Receptor Antagonist Losartan // Circulation. 2000. — Vol. 101.-P.1653.
  127. Faraci F.M., Heistad D.D. Physiol Regulation of the cerebral circulation: role of endothelium and potassium channels // Rev. Esp. Cardiol. 1998. -Vol. 78(1). — P.53−97.
  128. Farash E.S., Barnes J.F., Rolton H.A. Combined treatment for the management of hypercholesterolemia in postmenopausal women // Maturitas. 1995. — Vol.20. — P. 215−219.
  129. Farrell E. HRT and the perception of risk a literature review // IV European congress on menopause. -Vienna, Austria. — 1998. — P.205−208.
  130. Furchgott R.F., Zawadzki J.V. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine 11 Nature. 1980. -Vol. 288.-P. 373−376.
  131. Gabbasov Z.A., Popov E.G., Gavrilov I.Y., Posin E.Y. Platelet aggregation: the use of optical density fluctuation to study microaggregate formation in platelet suspension 11 Thromb. Res. 1999. — Vol. 54(3). -P.215−223.
  132. Garavaglia G.F., Messerli F.H., Schmieder R.F. et al. Sex differences in cardiac adaptation to essential hypertension // Eur. Heart. J. -1989. — № 10. P. l 110−1114.
  133. Genazzani A. R., Gambacciani M.S. Cardiovascular disease and hormone replacement therapy. International menopause society expert workshop // J. Climacteric. 2000. — Vol. 3. — P. 233−240.
  134. Georgal B. A, Breton C.S., Lassalle P. S. Cell-Surface Estrogen Receptors Mediate Calcium-Dependent Nitric Oxide Release in Human Endothelia // Circulation. 2000. Vol. 17- P. 1589−1594.
  135. Gibbons G.H., Dzau V.J. The emerging concept of vascular remodeling // New Engl. J. Med. 1994. — Vol. 330. — P. 1431−1438
  136. Goeretzleher G.A. The role of progestogens in hormone replacement // Drugs of Today. 2001. — Vol. 37. — P. 1−8.
  137. Gohlke P. S., Pees C.K., Unger T.D. AT2-receptor stimulation increases aortic cyclic GMP in SHRSP by a kinin-dependent mechanisms 11 Hypertension. 1998. — Vol. 3. — P.349−355.
  138. Gorodeski G.I. Impact of the menopause on the epidemiology and risk factors of coronary artery heart disease in women // Exp Gerontol 1994. — Vol.29.-P.357−375.
  139. Grady D., Rubin C., Pettiti D. et al. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women // Ann. Intern. Med. 1992.1. Vol. 117.-P.1016- 1037.
  140. Grag U.C., Hassid A.S. Nitric oxide generating vasodilators and 8-bromo-cyclic guanosine monophosphate inhibit mitogenesis and proliferation of cultured rat vascular smooth muscle cells // J. Clin. Invest. 1989. — Vol. 83. — P.1774−1777.
  141. Graser T.A. et al. Climodien (estradiol valerate 2 mg plus dienogest 2 mg) is safe and effective in the treatment of postmenopausal complaints // Climacteric.- 2001.- Vol.4.- P.332−342.
  142. Graser T.A. et al. Effects of a combination of 2 mg estradiol valerate and 2 mg dienogest (EV/DNG) on coagulation, lipid profile and glucose metabolism in postmenopausal women // Drugs of Today. 2001. — Vol. 37 (Suppl. G). — P.87−99.
  143. Graser T.A., Koytchev R.S., Romer T.D., Georgiev D.B. et al. Dienogest as a progestin for hormone replacement therapy // Drugs of Today. 1999. -Vol. 35 (Suppl. C).-P. 115−26.
  144. Guetta V.D., Quyyumi A.A., Prasad A.S. et al The role of nitric oxide in coronary vascular effects of estrogen in postmenopausal women // Circulation. 1997. — Vol. 96. — P.2795−2801.
  145. Haller H. Endothelial function. General considerations // Drugs. 1997. -Vol.53. (Suppl 1).-P. 1−10
  146. Herkert O. et al. Gestadene und das Glucocorticoid Dexamethason erhohen die Trombin-Receptor Expression in kultivierten glatten Kmuskelzellen // Geburtch Frauenheilk. 2000. — Vol. 60. — P.78.
  147. Herrington D. Role of estrogens, selective estrogen receptor modulators and phytoestrogens in cardiovascular protection // Can. J. Cardiol. 2000. -Vol. 16.-P.5−9.
  148. Herrington D.M., Stimpel M.B. Moexipril versus placebo in postmenopausal women receiving HRT // Hypertension. — 1997. Vol. 29. — P.843.
  149. Hsueh W.A., Law R.E. Insulin signaling in the arterial wall // Am. J. Cardiol. 1999. — Vol. 8−84 (1 A). — P.21−24.
  150. Ignarro L.J. Endothelium-derived nitric oxide: actions and properties // FASEB J. 1989. -Vol. 3(1). — P.31−36.
  151. Jartii Т., Tahvanainen K., Vanto T. The acute effects of inhaled salbutamolon the beat-to-beat variability of heart rate and blood pressure assessed by spectral analysis // Br. J. Clin. Pharmacol. 1997. -Vol. 43, N. 4.- P. 421−428.
  152. Jean-Baptiste M. NO (Nitric oxide) and Cardiovascular Homeostasis // Menarini International Industrie Farmaceutiche Riunite s.r.l. Paris. 1999. -Vol. 12. — P.34−39.
  153. Jin Y., Keisuke F., Shigeto M. Pranidipine Enhances the Action of Nitric Oxide Released From Endothelial Cells //Hypertension. 2000. — P.35−82.
  154. Kader K.N., Ziats N.P., Lakey L.A., Ranieri J.P., Bellamkonda R.V. eNOS-overexpressing endothelial cells inhibit platelet aggregation and smooth muscle cell proliferation in vitro // Tissue Eng. 2000. — Vol. 6(3). -P.241−251.
  155. Karlsson J., Ryden A., Taft C., Sullivan M. Health-related gvality of life and obesity. Quality of Life // News letter. 2001.- Vol. 26. — P.10−11.
  156. Katsuki Y., Shibutani Y., Aoki D., Nozawa S. Dienogest, a novel synthetic steroid, overcomes hormone-dependent cancer in a different manner than other progestins // Cancer. 1997. — Vol. 79 P. 169−176.
  157. Kibbe M., Billiar Т., Tzeng E. Inducible nitric oxide synthase and vascular injury // Cardiovasc Res. 1999. — Vol. 15.43(3). — P.650−657.
  158. Kingwell B.A. Nitric oxide-mediated metabolic regulation during exercise: effects of training in health and cardiovascular disease // FASEB J. 2000. -Vol. 14(12). — P. 1685−1696.
  159. Knopp R.H., Zhu X.D., Bonet B.S. Effects of estrogens on lipoprotein metabolism and cardiovascular disease in women // Atherosclerosis. — 1994.-Vol. 110. P.83−91.
  160. Konradi A.O., Zakharov D.V., Rudomanov O.G. et al. Spectral analysis of the heart rate variability in various types of the left heart ventricle remodelling in patients with hypertension // Vestn. Ross. Akad. Med. Nauk. 2001. — Vol.3. — P.27−31.
  161. Krenek P., Salomone S., Kyselovic J., Wibo M. Lacidipine Prevents Endothelial Dysfunction in Salt-Loaded Stroke-Prone Hypertensive Rats // Hypertension. 2001. — Vol. 37. — P. l 124−1128.
  162. Lauritzen C. Differenzierter Einsatz von Gestagenen bei der Hormosubstitution in der Periund Postmenopause // Gynakol Prax. 2000. -Vol. 24.-P.251−260.
  163. Ledingham J.M., Laverty R.D. Basilar artery remodelling in the genetically hypertensive rat: effects of nitric oxide synthase inhibition and treatment with valsartan and enalapril // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2000. -Vol. 27(8). — P.642−646.
  164. Lin P.J., Chang C.H. Endothelium dysfunction in cardiovascular diseases // Gynakol Prax. 1994. — Vol. 17(3). — P. 198−210.
  165. Lorenzo G.F., Agostino V.K. Effect of the Angiotensin II Type 1 Receptor Blocker Candesartan on Endothelial Function in Patients With Essential Hypertension // Hypertension. 2000. — Vol.35. — P.501−503.
  166. Losordo D.W. Estrogen receptors and cardiovascular disease. In Hypertension in postmenopausal women // Heart. J. Supplements. 1996. -Vol.34.-P. 13−42.
  167. T.F. (Endothelial dysfunction as a therapeutic target) The ENCORE trials Euuropean // Heart. J. Supplements.-2000.-Vol.2 (Supplement D). P.20−25.
  168. Luscher T.F. Endothelial control of vascular tone and growth // Clin. Exp. Hypertens А. 1990. — Vol. 12(5). — P.897−902.
  169. Luscher T.F. Endothelium-derived vasoactive factors and regulation of vascular tone in human blood vessels // Lung. 1990. — Vol.168. — P.27−34.
  170. Luscher T.F. Barton M. Biology of the endothelium // Clin.Cardiol. -1997.- Vol. 1 l (Suppl 2). P.3−10.
  171. Luscher T.F., Noll G.D. The pathogenesis of cardiovascular disease: role of the endothelium as a target and mediator // Atherosclerosis. 1995. -Vol.118.-P.81−90.
  172. Luscher T.F., Vanhoutte P.M. The endothelium: modulator of cardiovascular function. Boca Raton, FL: // CRC Press. 1990. — Vol. 269. -P.29
  173. Luscher T.F. Endothelium-derived nitric oxide: the endogenousnitrovasodilator in the human cardiovascular system // Eur. Heart. J. -1991.-Vol. 12.-P.2−11.
  174. Luscher T.F., Wenzel R.R. Local regulation of the coronary circulation in health and disease: role of nitric oxide and endothelin // Eur. Heart. J. -1995.-Vol. 16. P.51−58.
  175. Lyons D., Webster J., Benjamin N. The effect of antihypertensive therapy on responsiveness to local intrarterial NG-monomethyl-L-arginine in patients with essential hypertension. // J. Hypertens. 1994. — Vol.12. — P. 1047−1053.
  176. Marie G., Brian W., Walsh A., Shelly J. Estradiol Therapy Combined With Progesterone and Endothelium-Dependent Vasodilation in Postmenopausal Women // Circulation. 1998. — Vol. 98. — P. 1158−1163.
  177. Martini G., Rabbia F., Gastaldi L. et al. Heart rate variability and left ventricular diastolic function in patients with borderline hypertension with and without left ventricular hypertrophy // Clin. Exp. Hypertens. 2001. -Vol. 23 (1−2). — P.77−87.
  178. Mocarty M.F. Androgenic progestogens amplify the breast cancer risk assotiated with hormone replacement therapy by boosting IGF-1 activity // Med Hypotheses. 2001. — Vol. 56. — P.213−216.
  179. Mercuro G., Zoncus S., Rosano G. Mechanism of activity of ovarian hormones. // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 2 (suppl G). — P.7−14.
  180. Miettinen T.A. et al. Cholesterol-lowering therapy in women and elderly patients with myocardial infarction or angina pectoris. Findings from the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Circulation. 1997. -Vol. 96.-P.4211 -4218.
  181. Modena M.G., Molinari R.A., Muia N.J. et al. Double-blind randomised placebocontrolled study of transdermal oestrogen replacement therapy on hypertensive postmenopausal women // Am. J. Hypertens. 2000. -Vol.12. -P.1000−1008.
  182. Moncada S.A., Higgs A.G., Furchott R.E. XIV Inernational union of pharmacology nomenclature in nitric oxide research // Phatmacol Rev. -1997.-Vol.49.-P. 137−142.
  183. M.J. 8th International Congress on the Menopause // Sidney, Australia. 1996. -P.99−100.
  184. Muck A.O. Effects of Estradiol and Dienogest on potential Markers of Vascular Function in Postmenopausal Women // Jenapharm Company Documentation. 1998. — P.5−8.
  185. Mussalo H., Vanninen E., Ikaheimo R. et al. Heart rate variability and its determinants in patients with severe or mild essential hypertension // Clin Physiol. 2001. — Vol.21 (5). — P.594−604.
  186. Mveck A.O. Hypertension and HRT // Maturitas. 2000. -Vol. 35. — P.4.
  187. Nagao Т., Vanhoutte P.M. Endothelium-derived hyperpolarizing factor and endothelium-dependent relaxations // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. -1993.-Vol. 8(1). — P. l-6.
  188. Naruse M., Tanabe A., Takagi S., Tago К., Takano K. Insulin resistance and vascular function // Nippon Rinsho. 2000. — Vol.58(2). — P.344−347.
  189. Noll G.F., Tschudi M.H., Nava E.K., Luscher T.F. Endothelium and high blood pressure // Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1997. — Vol. 17(5). -P.273−279.
  190. Oettel M, Graser T, Hoffman H. Why dienogest as a progestogenic component of postmenopausal nonandrogenic hormone replacementtherapy? //Drugs of Today. -2001.-Vol. 37 (Suppl. G.). P. 3−15.
  191. Oettel M. et al. The preclinical and clinical profile of dienogest. A short overview // Drugs of Today. 1999. — Vol. 35 (Suppl. C). — P. 3−12.
  192. Oettel M., Graser Т., Hoffman H. Drugs of Today // The Practitioner. -1999. Vol. 25(Suppl, C). — P. 3−12.
  193. Panza J.A. Endothelial dysfunction in essential hypertension // Clin Cardiol 1997. Vol. 20(11 Suppl 2). — P.26−33.
  194. Panza J.A., Casino P.R., Kilcoyne C.M., Quyyumi A.A. Role of endothelium-derived nitric oxide in the abnormal endothelium-dependent vascular relaxation of patients with essential hypertension // Circulation. — 1993.-Vol. 87.-P.l 468−1474.
  195. Parenti A., Filippi S., Amerini S., Granger H. Inositol phosphate metabolism and nitric-oxide synthase activity in endothelial cells are involved in the vasorelaxant activity of nebivolol // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2000. — Vol. 292(2). — P.698−703.
  196. Paul F., Brenner V. The Menopausal Syndrome // J. Obstet. Et, Gynaecology. 1988. — Vol. 72. — P.6−11.
  197. Pike M. C, Ross R.K. Progestogens and menopause // Steroids. 2000-Vol. 65.-P.659−64.
  198. Pines A., Levo Y., Ayalon D. Hormone replacement therapy compared with simvastatin for postmenopausal women with hypercholesterolemia // N. Engl. J. Med. -1998. Vol. 338. — P.63.
  199. Pitt В., Pepine C., o’Neill В., Haber H., Pressler M., Mancini G. Modulation of ACE inhibitor efficacy on coronary endothelial dysfunction by low density lipoprotein cholesterol // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. -Vol. 29 (2, suppl A):70. — P.714−715.
  200. Quyyumi A.A. Endothelial function in health and disease: new insights into the genesis of cardiovascular disease // Am. J. Mcd.-1998.-Vol. 105(1A). -P.32−39.
  201. Raz R., Stamm E. A controlled trial of intravaginal oestriol in postmenopausal women with current urinary tract infections // N. Engi. J. Med. 1993. — Vol. 329. — P.753−756.
  202. Rilwan A., Ross A., Cooper A., et al. Oral and transdermal oestrogens reduse impedance to blood flow equally in the cerebral circulation of postmenopausal women // IV European Congress on Menopause, Vienna, Austria. 1997,-P.l 2.
  203. Rizzoni D., Porteri E., Castellano M., Bettoni G., Tiberio G. Endothelial dysfunction in hypertension is independent from the etiology and from vascular structure // Hypertension. 1998. — Vol.3 l (pt 2). — P.335−341.
  204. Roberts C.K., Vaziri N.D., Wang X.Q., Barnard R.J. Enhanced NO inactivation and hypertension induced by a high-fat, refined-carbohydrate diet // Hypertension. 2000. — Vol. 36(3). — P.423-^129.
  205. Roland G., Ton J. Rabelink Cellular regulation of endothelial nitric oxide synthase // Am. J. Physiol. 2001. — Vol. 280. — P. 193−206.
  206. Rongen G. A, Smits P.H., Thien T.J. Endothelium and the regulation of vascular tone with emphasis on the role of nitric oxide. Physiology, pathophysiology and clinical implications // Neth. J. Med. 1994. — Vol. 44(1). — P.26−35.
  207. Rosano G.M., Collins P.K., Jiang C.F. et al. Cardiovascular protection by estrogen — a calcium antagonist effect? // Lancet. 1993. — Vol. 341. — P. 1264−1265.
  208. Rosano G.M., Sarrel P.M., Poole-Wilson P.A. Beneficial effect of oestrogen on exercise induced myocardial ischemia in women with coronary artery disease // Lancet. 1993. — Vol. 342. — P. 133−136.
  209. Roxana C., Johannes C., Heiko S. Effects of Long-term Smoking on Myocardial Blood Flow, Coronary Vasomotion, and Vasodilator Capacity // Circulation. 1998. — Vol. 98. — P. l 19−125.
  210. Roxana C., Johannes C., Heiko S., Heinrich R. L-Arginine Normalizes Coronary Vasomotion in Long-Term Smokers // Circulation. 1999. -Vol. 99.-P.491−497.
  211. Samaan S. A, Crawford M.H. Estrogen and cardiovascular function after menopause // JACC. 1995. — Vol. 26(1465). — P.1403−1410.
  212. Schairer C. et al. Menopausal estrogen and estrogen-progesteron replacement therapy and breast cancer risk // JAMA. -2000. Vol. 283. -P. 485−91.
  213. Schiffrin E.L. The endothelium of resistance arteries: physiology and role in hypertension. Prostaglandins Leukot Essent Fatty // Acids. -1996. Vol. 54(1). — P.17−25.
  214. Schindler A.E. Role ofprogestins in the perimenopausal climacteric // Gynecol Endocrinol. 1999. — Vol.13 (Suppl. 6). — P. 35−40.
  215. Schneider H.P. Cross-national study of women’s use of hormone replacement therapy (HRT) in Europe // Int. J. Fertil. Womens. Med. -1999.-Vol. 42. P.365−375.
  216. Scholkens B.A., Unger T.F. ACE Inhibitors, Endothelial function and Atherosclerosis. // Portland Press, London. -1998. P.305.
  217. Schrott H.G. et al. Adherence to National Cholesterol Education Program treatment goals in postmenopausal women with heart disease: the Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS) // JAMA. 1997. -Vol. 277.-P. 1281 — 1286.
  218. Sevre K., Rostrup M. Measurements of heart rate variability and baroreflex sensitivity // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 2001. — Vol. 30(26). — P.30 593 064.
  219. Shimokawa H. Endothelial dysfunction in hypertension // J. Atheroscler. Thromb. 1998. — Vol.4(3). — P. 118−127.
  220. Simon A., Castro A., Kaski J. Assessment of endothelial dysfunction and its clinical usefulness // Rev. Esp. Cardiol. 2001. — Vol. 54(2). — P.211−217.
  221. Singh J.P., Larson M.G., Tsuji H.F. et al. Reduced heart rate variability and new-onset hypertension: insights into pathogenesis of hypertension: the Framingham Heart Study // Hypertension. 1998. — Vol. 32 (2). -P.293−297.
  222. Siragy H.M., Gasparo M.G., Carey R.M. Angiotensin type 2 receptor mediates valsartan-induced hypotension in conscious rats // Hypertension. 2000. — Vol. 35(5). — P. 1074−1077.
  223. Stenberg A., Heimer G., Ulsmten U. The prevalence of urogenital symptoms in postmenopausal women // Maturitas. — 1995. — Vol. 22. — P. 17−20.
  224. Stuart J., Krishnankutty S., Richard E. et al., Effects of L-Arginine on Atherogenesis and Endothelial Dysfunction due to Secondhand Smoke // Hypertension. 1999. — Vol. 34. — P.44−50.
  225. Sullivan J.M., Zwaag R.V., Ramanathan K.B. Estrogen replacement therapy after coronary artery bypass surgery: effect on survival (abstract) // JACC.- 1994.-Special issue-P.7.
  226. Sullivan J.M., Zwaag V.R., Hughes J.P. et al. Estrogen replacement and coronary heart disease: effect on survival in postmenopausal women // Arch. Intern. Med. 1990. — Vol. l50. — 2557−2562.
  227. The Writing Group for the PEPI Trial. Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women // JAMA. 1995. — Vol. 273. — P. 199−208.
  228. Theriault R.L. Hormone replacement therapy and breast cancer: an overview // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1996. — Vol. 103(Suppl 13). — P.87−91.
  229. Troost R., Schwedhelm E., Rojczyk S., Tsikas D. Nebivolol decreases systemic oxidative stress in healthy volunteers // Br. J. Clin. Pharmacol. -2000. Vol.50(4). — P.377−379.
  230. WHO Expert Committee. Hypertension Control Technical Repoet Series N 862. Geneva: World Health Organization. — 1996.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!