Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности диагностики и лечения онихомикоза при псориазе

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Известно, что существуют различия в этиологической структуре онихомикоза в зависимости от климатических условий. По данным некоторых исследований, при псориазе наряду с основными возбудителямидерматомицетами гораздо чаще, чем в общей популяции диагностировали онихомикоз, обусловленный дрожжеподобными и плесневыми грибами. Однако, отсутствуют данные по этиологии онихомикоза в различных регионах… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Онихомикоз (эпидемиология, этиология, диагностика, патогенез, клиника, лечение)
      • 1. 1. 1. Этиология онихомикоза
      • 1. 1. 2. Клиника онихомикоза
      • 1. 1. 3. Диагностика онихомикоза
    • 1. Л.4. Принципы лечения онихомикоза.'
      • 1. 2. Псориаз
        • 1. 2. 1. Патогенез псориаза
        • 1. 2. 2. Псориаз ногтей.!,
        • 1. 2. 3. Принципы лечения псориаза
      • 1. 3. Онихомикоз и псориаз
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. Л. Общая характеристика исследования
      • 2. 2. Общая характеристика обследованных больных
        • 2. 2. 1. Демографические характеристики больных
        • 2. 2. 2. Характеристика больных по формам и длительности псориаза и по времени изменения ногтевых пластин стоп
        • 2. 2. 3. Клиническая характеристика больных псориазом, имеющих измененные ногтевые пластины стоп
        • 2. 2. 4. Клиническая характеристика ногтевых пластин стоп у обследуемых больных
        • 2. 2. 5. Сопутствующие заболевания у больных псориазом
        • 2. 2. 6. Распределение больных псориазом в зависимости от формы и получаемой терапии
      • 2. 3. Общеклинические исследования
      • 2. 4. Лабораторные и инструментальные методы обследования
        • 2. 4. 1. Микологические исследования
        • 2. 4. 2. Исследование гемодинамики в стопах
      • 2. 5. Методы статистического анализа полученных данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Результаты микологического обследования
      • 3. 1. 1. Особенности диагностики онихомикоза при псориазе
    • 3. 2. Результаты исследования гемодинамики в стопах у больных псориазом, страдающих онихомикозом
    • 3. 3. Особенности клиники онихомикоза у больных псориазом
    • 3. 4. Особенности лечения онихомикоза у больных псориазом
      • 3. 4. 1. Результаты лечения онихомикоза у больных псориазом
    • 3. 5. Профилактика онихмикоза у больных псориазом
    • 3. 6. Алгоритмы диагностики и лечения онихомикоза у больных псориазом
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Особенности диагностики и лечения онихомикоза при псориазе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Прогрессирующее увеличение числа больных дерматомикозами представляет серьёзную медико-социальную проблему [59, 74, 83, 92, 105, 133, 156]. Распространенность этих заболеваний в популяции, по различным данным, приближается к 10−20% населения, а в возрастной группе от 70 лет и старше этим недугом поражено до 50% населения. Из дерматомикозов первое место занимает онихомикоз, ухудшающий качество жизни больных.

Дерматомикозы, как правило, развиваются на фоне различных патологических состояний макроорганизма [85, 96]. К заболеванию онихомикозами стоп предрасполагают нарушения кровоснабжения нижних конечностей [60, 99], иммунодефицитные состояния [56, 98].

Сходную с онихомикозом клиническую картину поражения ногтевых пластин наблюдают при псориазе, которым страдает около 2% населения земного шара [28,123,182]. Изменения ногтей отмечают почти у 90% больных псориазом [165,181,192].

Известно, что очаги бактериальной инфекции, при наличии наследственной предрасположенности, являются фактором риска развития псориаза, в то время как роль микотической инфекции неясна.

Онихомикоз стоп у больных псориазом выявляют по различным исследованиям от 21,5% до 47,6% [8, 19, 33, 90, 128, 165, 184, 185]. Противоречивые данные о частоте встречаемости онихомикоза при псориазе вызваны различными подходами к диагностике онихомикоза у больных псориазом. Не всегда выделенный из пораженных ногтевых пластин недерматомицет можно рассматривать в качестве этиологического фактора онихомикоза.

Известно, что существуют различия в этиологической структуре онихомикоза в зависимости от климатических условий. По данным некоторых исследований, при псориазе наряду с основными возбудителямидерматомицетами гораздо чаще, чем в общей популяции диагностировали онихомикоз, обусловленный дрожжеподобными и плесневыми грибами [19, 165, 184]. Однако, отсутствуют данные по этиологии онихомикоза в различных регионах России, в том числе у больных псориазом.

Есть сведения о том, — что длительность течения, распространенность псориаза и ранее проводимая системная глюкокортикостероидная и цитостатическая терапия — важные факторы в развитии онихомикоза у больных псориазом [19, 165]. Однако значение каждого из них изучено недостаточно.

Для изучения патогенеза псориаза проводили исследования микроциркуляции на участках видимо неизмененной кожи и в области бляшек, и указывали на глубокие сосудистые нарушения в коже у больных псориазом [31,72,81]. Однако нет данных о сравнительном исследовании гемодинамики стоп у больных псориазом при ониходистрофии .и при микотическом поражении ногтей.

В настоящее время эффективность лечения онихомикоза в популяции составляет около 80% [173]. В то время как результат лечения онихомикоза стоп у больных псориазом достигает только 30% [33]. Вопрос о необходимости антимикотической терапии у больных псориазом остается открытым [8, 19].

Цель исследования: изучить особенности этиологии, патогенеза, клинического течения и лечения онихомикоза стоп у больных псориазом.

Задачи исследования:

1. Изучить этиологию онихомикоза стоп у больных псориазом.

2. Выявить клинические особенности онихомикоза стоп и факторы, способствующие его развитию у больных псориазом.

3. Провести исследование гемодинамики в стопах у больных псориазом, страдающих онихомикозом стоп.

4. Оценить эффективность антимикотической терапии онихомикоза стоп у больных псориазом и разработать алгоритмы диагностики и лечения микотической инфекции.

Научная новизна. Частота выявления онихомикоза стоп у больных псориазом, имеющих измененные ногтевые пластины, составляет 34,7%. Онихомикоз характерен для больных псориатическим артритом (51%). Возбудителями онихомикоза стоп у больных псориазом в Санкт-Петербурге преимущественно являются дерматомицеты (74%) и недерматомицеты (дрожжевые грибы) — 23%. Высев дрожжевых грибов обусловлен ранее проводимой больным псориазом системной глюкокортикостероидной и цитостатической терапией.

Установлено нарушение гемодинамики в артериях пальцев стоп (aa.digitales dorsales) у больных псориазом и онихомикозом. Выявлено снижение средней объемной скорости кровотока и пульсационного индекса, показатели которых ухудшались с увеличением длительности течения псориаза.

Показано, что в комплексном лечении онихомикоза стоп при псориазе микологическая эффективность тербинафина составила 86%, клиническая — 57%, полная — 50%- флуконазола — 100%, 55% и 33% соответственно. Комплексное антимикотическое лечение онихомикоза стоп удлиняет период ремиссии псориаза.

Практическая значимость работы. Выявляемость онихомикоза при псориазе у больных с измененными ногтевыми пластинами определяет необходимость проведения расширенного микологического исследования с использованием флюорохромов в лабораторной диагностике и трехкратного повторения микологического исследования для постановки диагноза онихомикоза, вызванного недерматомицетами.

Нарушение гемодинамики в aa. digitales dorsales стоп у больных онихомикозом и псориазом определяет необходимость назначения ангиотропных препаратов в качестве патогенетической терапии.

Увеличение сроков ремиссии псориаза при комбинированной антимикотической терапии онихомикоза обосновывает необходимость лечения онихомикоза стоп у больных псориазом.

Выявлены факторы, способствующие развитию онихомикоза стоп у больных псориазом: длительное течение псориаза, наличие у больных псориатического артрита, распространенность кожного процесса, ранее проводимая терапия системными глюкокортикостероидными и цитостатическими препаратами. Обосновано назначение в качестве патогенетических средств ангиотропных препаратов перед проведением системной антимикотической терапии онихомикоза стоп у больных псориазом.

Личное участие автора в получении результатов. Автор самостоятельно провел обследование и лечение 124 больных псориазом, формирование базы данных, организовал лабораторные исследования, проанализировал обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой теме, сформулировал выводы и практические рекомендации. После завершения курса антимикотической терапии осуществлял динамическое наблюдение за пациентами.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Частота онихомикоза стоп у больных псориазом, имеющих измененные ногтевые пластины, составляет 34,7%. Возбудителями онихомикоза стоп у больных псориазом преимущественно являются дерматомицеты — T. rubrum (74%) и дрожжеподобные микромицетыCandida albicans (21%).

2. Онихомикоз стоп у больных псориазом развивается на фоне выраженных нарушений гемодинамики в артериях пальцев стоп.

3. При онихомикозе стоп у больных псориазом выявлены: дистально-латеральный (42%), тотальный (28%) и проксимальный с паронихиями (21%) типы поражения ногтевых пластин.

4. При лабораторной диагностике онихомикоза стоп, обусловленного недерматомицетами, у больных псориазом обязательно выполнение трехкратного микологического исследования или однократного (при наличии роста культуры в 5 точках посева из 20).

5. Тербинафин и флуконазол обеспечивают высокую частоту микологического излечения онихомикоза, обусловленного дерматомицетами и дрожжеподобными грибами соответственно. Реализация и внедрение полученных результатов работы.

Результаты исследования внедрены в практическую работу кафедры лабораторной микологии и патоморфологии микозов и кафедры дерматовенерологии ГОУ ДПО СПб МАЛО, а также в лечебную работу микологической клиники.

Апробация и публикация материалов исследования. Основные положения диссертационного исследования были доложены и обсуждены на X, XI, XII научно-практических конференциях по медицинской микологии «Кашкинские чтения» (Санкт-Петербург 2007, 2008, 2009 гг.). По теме диссертации опубликовано 8 научных работ. Объем и структура работы. Материалы работы изложены на 148 страницах машинописного текста и включают введение, обзор данных литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации и библиографический указатель, включающий отечественных 126 и 77 иностранных источников литературы. Работа иллюстрирована 31 таблицей, 26 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Обследование 124 больных псориазом, с измененными ногтевыми пластинами, показало, что 34,7% пациентов имеют онихомикоз стоп, развитию которого способствовало сочетание следующих факторов: распространенность кожного процессаналичие у больных псориатического артрита (51%) — длительность псориаза более 10 лет и проведение иммуносупрессивной терапии.

2. Среди возбудителей онихомикоза стоп при псориазе преобладают дерматомицеты (Trichophyton spp., 77%) и дрожжеподобные грибы (Candida spp., 23%) при отсутствии плесневой биоты. Основными типами поражения ногтевых пластин наряду с дистально-латеральным (42%) и тотальным (28%) типом, в 21% определяется проксимальный тип онихомикоза с паронихиями.

3. Онихомикоз у больных псориазом протекает на фоне выраженных нарушений гемодинамики в aa. digitales dorsales стоп, характеризующихся снижением средней объемной скорости кровотока и пульсационного индекса.

4. При лабораторной диагностике онихомикоза стоп, обусловленного недерматомицетами, у больных псориазом обязательно выполнение трехкратного микологического исследования или однократного (при наличии роста культуры в 5 точках посева из 20) .

5. В комплексном лечении онихомикоза стоп при псориазе микологическая эффективность тербинафина составляет 86%, клиническая 57%, полная 50%- флуконазола 100%, 55% и 33% соответственно. При оценке эффективности терапии онихомикоза у больных псориазом необходимо учитывать результаты микологического исследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для исключения онихомикоза больным с ониходистрофиями при псориазе рекомендуется периодически (один раз в шесть месяцев) проводить микологическое обследование.

2. Забор ногтевых чешуек для микологического исследования у больных псориазом рекомендуется проводить аппаратом для обработки ногтевых пластин.

3. При микроскопическом исследовании ногтевых чешуек у больных псориазом рекомендуется использовать 30% раствор КОН с добавлением флюорохромакалькофлюора белого и просматривать препарат в люминесцентном микроскопе.

4. Для постановки диагноза онихомикоза, обусловленного недерматомицетами, у больных псориазом рекомендуется трехкратное повторение микологического исследования.

5. Для лечения онихомикоза стоп при псориазе показана комплексная терапия, которая включает системные антимикотические препараты тербинафин или флуконазол в сочетании с патогенетической терапией (десенсибилизирующими, ангиотропными препаратами, витаминами и антиоксидантами) и наружную терапию.

6. После излечения онихомикоза стоп больные псориазом с явлениями ониходистрофии подлежат диспансерному наблюдению у дерматолога и миколога, так как они составляют группу риска по реинфекции онихомикоза.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р.Ф., Юхименко В. В. Значение факторов риска в возникновении и течении псориатической болезни. .// Вестник дерматологии и венерологии.-2001.-№ 1.-С.:41−43.
  2. В.Б. Группы риска микозов и микогенной аллергии в Санкт-Петербурге.//Кашкинские чтения. 1998. — С. 18−19.
  3. Р.А., Белянин В. Л. Патоморфология микозов у иммуносупрессированных больных // Проблемы медицинской микологии. -2002. Т. 4, № 3. — С. 17 — 22.
  4. Р.А., Климко Н. Н., Васильева. Н. В. Диагностика микозов СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. -186с.
  5. A.M., Шецирули Л. Т. Патология ногтей. Тбилиси. 1976. -с. 293
  6. П. Дерматология / Пер. с англ.- Под ред. Н. Н. Потекаева. -М., 2005.-176 с.
  7. Э.А., Шапаренко М. В., Бабенко А. В. Микозы стоп и онихомикозы у больных дерматозами.//Русский медицинский журнал.-2004.-№ 4.-С. 186−188
  8. С.Г. Микозы стоп у больных сахарным диабетом второго типа. //Автореф.дис. канд. мед.наук. Санкт- Петербург. 2006. — с. 20.
  9. Г. М. Псориаз. Псориатический артрит. Москва.-2005.-е. 24.
  10. Н. Ф., Цыпунов Ф. О. Допплеросонография периферических сосудов. // Sonoace International. 1999. — № 4. — С. 83 — 90.
  11. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере. СПб.: Питер, 2003. — 688 с.
  12. С.А., Воинова Г. В. Клинические разновидности и лечение кандидоза.//Вестник дерматологии и венерологии. 1997. — N 4. -С.24−28.
  13. Ю.С. Этиотропное лечение онихомикозов: современные подходы к оптимальной местной терапии // Consilium medicum 2002. — Т. 4,№ 5.-С. 233−236.
  14. С.П., Попов В. А., Дан В.Н. Возможности дуплексного сканирования в диагностике ангиодисплазии конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия .-2000.-№ 3.-С. 22.
  15. A.M., Самсонов В. А., Димант JI.E. Иммуноморфологические исследования Т-лимфоцитов в коже больных псориазом.// Вестник дерматологии и венерологии.-2000.-№ 4.-С. :4−5.
  16. Л.Б., Хлыстов Ю. А., Карпов В. В., Разумный В. П., Арефьева В. А. Псориаз и очаги фокальной инфекции в ЛОР-органах.// Вестник дерматологии и венерологии., 1995, № 6, с. 39.
  17. И.В. Совершенствование лечения псориаза осложненного онихомикозом (РМАПО, к.м.н.). Автореферат, Москва 2002, с. 23.
  18. В.В. Современные методы лечения псориаза. //Consilium medicum. -2006.-№ 3.- С.:23−26.
  19. И.А., Олферьев A.M., Лобикова С. В., Иванова Н. К. Оценка безопасности терапии онихомикоза флуконазолом // Вестн. дерматологии и венерологии. 2003. — № 1. — С. 38 — 42.
  20. Н.И., Лисовская С. А., Паршаков В. Р. Грибковые ассоциации при онихомикозах. В кн.: Успехи медицинской микологии. Всероссийский конгресс по медицинской микологии, 4-й: Материалы. М: Национальная академия микологии.- 2006.-№ 8.-С.25−26.
  21. Гребенников В.А., ДикиеваЛ.М. Психологический статус больных псориазом в условиях хронического стресса. Первый российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ. СПб.- 2003.-№ 1.-С:33−34.
  22. С.И., Нечаева О. С. Медико-социальные факторы риска обострений хронических дерматозов.//Российский журнал кожных и венерических болезней.-2005.-№ 1.-С: 60−62.
  23. Довжанский СИ, Утц С. Д. Псориаз или псориатическая болезнь. Часть 1. -Саратов. 1992. — 173 с.
  24. И.В., Градова Н. Б. Очерки микологии для экологов.-Москва: Истоки.-2007.-с.86.
  25. И.Ю., Шамов Б. А. Опыт применения тимодепрессина для лечения больных с тяжелыми формами псориаза. Первый российский конгресс дерматовенерологов: Тезисы научных работ. Дерматология 2003.-№ 1-с.36.
  26. P.M. Сосудистые нарушения у больных псориазом, возможности их коррекции.// Российский журнал кожных и венерических больных.-2006.-№ 3.-С.:19−23.
  27. А.Р., Богачев В. Ю., Митьков В.В.Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечнотей.-М.: Видар.-1999.
  28. А.В. Особенности терапии онихомикозов ламизилом у больных псориазом.//Вестник дерматологии и венерологии 2001.- № 3, с. 69.
  29. А.В., Салихова А. Р. Опыт применения ламизила при сочетании онихомикоза стоп с псориазом ногтей. //Вестник дерматологии и венерологии. 1998.-N 4. -С.59−60.
  30. Т.А. Тимодепрсссин в терапии псориаза. Первый российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ. Дерматология -2003 .-№ 1 .-с.44.
  31. Т.А., Молочков В. А. Клинико-иммунологическам эффективность применения иммуномолуляторов у больных псориазом: Материалы конференции, посвященной памяти JI.JI. Машкиллейсона.- М.-2004.-С:51−52.
  32. Н.М., Кетлинский С. А., Оковистый С. В., Шуленин С.Н.— Заболевание иммунной системы.-Москва 2008.- С. 191−202.
  33. О.Р. Иммунная система кожи и ее роль в патогенезе псориаза.//Вестник дерматологии и венерологии 2005, — № 2,С:-19−22.
  34. С.Г., Измайлова М. Ю., Ахмедова Э. П. Особенности психоэмоционального состояния больных псориазом в период обострения. Первый российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ.-СПб.-2003.-№ 1.-с.47.
  35. С.К. Кожа и гормоны. СПб.: СПб МАЛО, 2001. — 35 с.
  36. Н.Н. Антимикотическая терапия // Избранные вопросы терапии инфекционных заболеваний / Под ред. Ю. В. Лобзина. СПб. — 2005. -С. 87- 106.
  37. Н.Н. Микозы // Избранные вопросы терапии инфекционных заболеваний / Под ред. Ю. В. Лобзина. СПб. — 2005. — С. 787 — 831.
  38. Клиническая ангиология. Под редакцией акад. А. В. Покровского в 2-томах. //М.:Москва.-2004.- 206 с.
  39. Кожные и венерические болезни. Под ред. Скрипкина Ю.К.- 1999.-т.2.- С.
  40. Г. В., Потекаев Н. Н. Псориатическое поражение ногтей: клинические аспекты. Экспер. и клин, дерматокосметол. 2005- 2: 49—53.
  41. В.Г. Микозы кожи и подкожной клетчатки. Патогенез, клиника, лечение: Автореф. дис. док. мед. наук. СПб., 1998. — 32 с.
  42. В.Г., Курбанов Б. М., Свиридова К.В.Поражение ногтей у больных псориазом. //Вестник дерматологии и венерологии.-2008.-№ 3,-С:9—18.
  43. Н.Г., Песляк М. Ю. Псориаз как следствие включения (3-стрептококков в микробиоценоз кишечника с повышенной проницаемостью //Вестник дерматологии и венерологии.-2005.-№ 1.-С:9— 18.
  44. Н.Г., Уджуху В. Ю., Абдуллаева А. Э. Комплексная иммуномодулирующая терапия при псориазе.// Российский журнал кожных и венерических больных.-2001.-№ 2.-С.:15−18.
  45. Н.Г., Уджуху В. Ю., Абдуллаева А. Э. Терапевтические возможности тимодепрессина у больных псориазом и механизмы его лечебного действия. //Вестник дерматологии и венерологии.- 2002.- № 2,С.:25−28.
  46. Н.Г., Уджуху В. Ю., Кубылинский А. А. Рекомбинантные человеческие моноклональные антитела в терапии псориаза.// Сибирский журналдерматологии и венерологии.-2006.-№ 7.-С:37−38.
  47. Н.Г., Шарова Н. М. Кожные и венерические болезни. М.: 2007.-с:336
  48. И. М. Микозы стоп и онихомикозы: комбинированное лечение. //Consilium medicum. — 2003.- т.5- № 3.
  49. И. М., Зеленцова С. Е., Василевская Е. А., Тогоева JI.T. Препараты кальципотриола в терапии псориаза. .// Вестник дерматологии и венерологии.-2007.-№ 3 .-С.45−46.
  50. И. М., Резникова М. М. Стратегия терапии псориатической болезни. //Consilium medicum. -2004.-№ 6−3.- С.: 176−179.
  51. Л.П., Разнатовский К. И., Климко Н. Н. Этиология, клиника, течение микозов кожи и ее придатков у иммунокомпрометированных больных // Проблемы медицинской микологии. 2004. — Т. 6, № 2. — С. 87.
  52. Е. П., Заварина И. К. Избранные лекции по ангиологии. — М.: Наука, 2000.-198 с.
  53. В.В. Микрофлора кишечника и иммунитет. Н. Новгород.-2003.- с. 25.
  54. А.А., Фриго Н. В. Результаты многоцентрового скринингового исследования этиологической структуры возбудителей онихомикоза в Российской Федерации.// Вестник дерматологии и венерологии.-2007.-№ 4.-С.6−11.
  55. А.В. Нарушение микроциркуляции и регионарного кровотока у пациентов с онихомикозом и болезнью Рейно, методика коррекции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 2005. — 20 с.
  56. JI.P. Ранняя диагностика и патогенетическое лечение артропатических форм псориаза. //Автореф.дис. канд. мед.наук. Санкт-Петербург. 1994. — с. 20.
  57. Н.В., Филимонкова Н. Н., Тузанкина И. А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии больных псориатической болезнью.-СПб.: Государственный научный центр- Институт иммунологии МЗ РФ.-2005.-С.10−14.
  58. .М. Микогенная сенсибилизация у больных псориазом. //Автореф.дис. канд. мед.наук. Санкт- Петербург. 1999. — с. 23.
  59. В.Г., Лелюк С. Э. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. Митькова В.В.- М.-1997.-С.221−256.
  60. В.Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология.-М.: Реальное время .- 1999 .- 288 с.
  61. В.М. Микозы стоп // Вестн. дерматологии и венерологии. -1991. -№ 8. -С. 68−74.
  62. В.М., Богуш П. Г., Лещенко Г. М. Комбинированное лечение руброфитии // Успехи медицинской микологии. 2003. — Т. 2 — С. 91 — 92.
  63. Микозы стоп у больных с сахарным диабетом второго типа. / В. Г. Корнишева, Г. А. Соколова, О. А. Борисова, С.Г. Белова// Спб.: Фолиант, 2009. -С.99−101.
  64. В.Н., Алиева П. М., Сергеев А. С. Заболевания кожи с наследственным предрасположением.- Махачкала.-2002.
  65. В.Н., Прохоров А. Ю., Старков И. В., Меликянц И. Г. Современные концепции по патогенезу псориаза. //Вестник дерматологии и венерологии. 1987.-N2.-C. 17−22.
  66. Л., Рзани Б. Псориаз. Доказательная медицина. М.- 2003.-№ 2−6.-С: 1862−1888.
  67. Г. Б., Луковский Л. А., Башмаков Г. В. О ролихронической фокальной инфекции у больных псориазом. //Вестник дерматологии и венерологии. 1970. — N 8.-С. 19−24.
  68. .Н., ОловянишниковО.В., Заславский Д. В., Асташова Ю. Ю. Анализ заболеваемости микозами в Ленинградской области // Проблемы медицинской микологиии 2006.-Т.8,№ 2.-С.70−95.
  69. А.И., Кононов А. В., Охлопков В. А. Иммунохимические исследования при псориазе. //Вестник дерматологии и венерологии. -2003.-№ 3 .-С.:26−28.
  70. B.C., Новоселов А. В. Псориаз: патогенетические и клинико-терапевтические аспекты проблемы.// Consilium medicum. 2007. — т.9,-№ 1.-С. 1013.
  71. О.Ю. Современные подходы к ведению больных псориазом.//Русский медицинский журнал.-2004.-№ 4.-С.182−185.
  72. Е.В., Шакурова И. Г., Николашина О. Е., Перцевая И. В. Новые подходы к терапии онихомикоза у пожилых // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 1. — С. 57 — 58.
  73. О.В. Новые аспекты патогенетической терапии псориаза.// Вестник дерматологии и венерологии.-2005.-№ 6.-С.З 6−39.
  74. Перечень основных методов и критериев диагностики микозов / Н. Н. Климко, Н. В. Васильева, Н. П. Блинов и др. СПб.: СПб МАЛО, 2001. — 24 с.
  75. И.Я., Довжанский С. И., Берщанская A.M., Олисова О. Ю. К вопросу о патогенезе псориаза.// Российский журнал кожных и венерических больных.-2006.-№ 2.- С.:24−27.
  76. Н.Н. Место ламизила в микологической практике // J. Consillium Med. (экстра-выпуск). 2002. — С. 8 — 10.
  77. Н.Н. Распространенность дерматофитий в Российской Федерации: Автореф. дис.. док. мед. наук. М., 2001. — 42 с.
  78. Рабсон А, Ройт А., Делвз П.—Основы медицинской иммунологии.-Издательство Мир 2006.-С.118−127- 175.
  79. К.И. и др. Дерматомикозы. Руководство для врачей /К.И. Разнатовский, А. Н. Родионов, Л. П. Котрехова. СПб.: СПб МАЛО, 2003.-158с.
  80. К.И., Котрехова Л. П., Ляшко А. К. Современные данные об этиопатогенезе и комплексной терапии дерматомикозов // Consilium medicum. (экстравыпуск). 2005. — С. 10−13.
  81. А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология.- Москва: Мир, 2000.с.592.
  82. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. Под ред. Кубановой А. А. -2007.- Изд. Литтерра.-С.
  83. О.В. Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ «Статистика». — Москва, Медиа Сфера, 2002 — С. 380.
  84. М.М., Трофимова И. Б., Корсунская И. М., Путинцев А. Ю., Аветикян С. С., Фаттяхетдинова З. Г., Яковлев А. Б. Микотическая инфекция у больных псориазом.// Клиническая дерматология и венерология 2003 г., № 1, С.22−24.
  85. А.Н. Кальципотриол новое патогенетическое направление в терапии псориаза. //Вестник дерматологии и венерологии. -1998. -N 5. — С. 14−22.
  86. А.Н. Руброфития наиболее распространенный микоз России (клиника, диагностика, патогенез, лечение) // Проблемы медицинской микологии. — 2000. — Т. 2, № 2. — С. 48.
  87. А.Н., Серебрянная О. В., Терлецкий О. В., Жибурт Е. Б., Каткова И. В. Антигены HLA у больных псориатическим артритом. //Журнал дерматовенерологии и косметологии. 1995. — N 1. — С.23−25.
  88. М.Г., Коваленко А. Л., Рыбалкин С. Б. Псориаз. Эффективность лечения реамберином.// Лечащий врач.-2000.-№ 2.- С. 14−16.
  89. В.М., Самсонов В. А. Кандидозное поражение кожи и ногтей кистей и стоп. //Вестник дерматологии и венерологии.-1995- N 6.- С.29−33.
  90. В.М. Микозы стоп. М.: «МСД», 1999. — 317 с.
  91. М. Грибковые инфекции у иммуноскомпрометированных пациентов (Эпидемиология, диагностика, лечение, терапия, профилактика) //Проблемы медицинской микологии. 2000. -Т. 1,№ 1.-С.4−16.
  92. А.В. Особенности лечения онихомикоза у пожилых людей.// Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. — № 2. — С. 60 — 61.
  93. А.В., Барбинов В. В. Кожные и венерические болезни., С. Петербург, 2002, с. 312.
  94. Д. и др. Определитель патогенных и условно — патогенных грибов / Д. Саттон, А. Роммерчил, М. Ринальди. М.: «Мир», 2001. — 468 с.
  95. Ю.В., Сергеев А. Ю. Проект «Горячая линия»: итоги и результаты // Успехи медицинской микологии. 2003. — Т. 2. — С. 153 — 154.
  96. А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. М.: «Медицина для всех», 2001.- 164с.
  97. А.Ю. Современная эпидемиология и этиология онихомикозов, концепции патогенеза и новые подходы к диагностике, лечению и профилактики: Автореф.дис. док.мед.наук. -М., 2002. -45 с.
  98. А.Ю., Бунина О. Н., Мокина Е. В., Жарикова Н. Е. Проект «Ахиллес»: эпидемиология, этиология микоза стоп и онихомикоза в конце 20 века // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002. — № 2. -С.47−50.
  99. А.Ю., Кудрявцева Е. В., Жарикова Н. Е. Новый взгляд на этиологию микозов. В кн.: Успехи медицинской микологии.
  100. Всероссийский конгресс по медицинской микологии, 4-й: Материалы. М: Национальная академия микологии.- 2006.-№ 8.- С.38−39.
  101. А.Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. М.: Бином-2003.- с. 108.
  102. А.Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз. Природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение. М.: Триада-Х, — 2000.- С.97−105.
  103. А.Ю., Щербо С. Н., Богуш П. Г. и др. Успехи медицинской микологии. М., 2006. — Т. 8, с. 105−106.
  104. М. Е., Будумян Т. М. Эпидемиологические и клинические особенности микозов стоп у больных с хроническими заболеваниями нижних конечностей // Проблемы медицинской микологии, 2001, т. 3, № 2, с. 68−69.
  105. Современная микология в России. Первый съезд микологов.-Тезисы докладов.- Москва,-2002.-с.424.
  106. JI.C. и др. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / JI.C.Страчунский, Е. Б. Белоусов, С.Н. Козлов- Под ред. JI.C. Страчунского. М.: «Боргес», 2002. — 384 с.
  107. Г. П., Рукавишникова В. М., Юсуф Мохамед, Мохамад Шекари Язды, Паспортникова О.А. Клинико-эпидемиологические особенности дерматофитий в последние годы. Информационный лист. //Вестник дерматологии и венерологии. 1996.-N4.- С. 77.
  108. Г. П., Рукавишникова В. М. Плесневы микозы стоп. //Вестник дерматологии и венерологии. 1997. — N 4. — С. 10−12.
  109. И.А., Федотов В. П. Особенности патогенеза микозов стоп у лиц пожилого возраста с сопутствующей психоневрологической и сердечно-сосудистой патологией // I съезд микологов. Современная микология в России: Тез. докл. М. — 2002. — С. 344 — 345.
  110. И.А., Галстян С. М. Факторы, влияющие на эпидемиологический процесс микозов стоп // Вестн. дерматологии ивенерологии. 2001. — № 6. — С. 15 — 20.
  111. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях. Руководство-атлас / В. А. Козлов, Н. К. Артюшенко, О. В. Шалак и др. СПб. — 2000. — 30 с.
  112. С.М. Псориаз: клинические и терапевтические аспекты.// Русский медицинский журнал.-2001.-№ 9- 11.- С.447−450.
  113. Д., Джонсон Р. Дерматология. Атлас-справочник.-М.'.Практика.- 1999.- С.
  114. И.В. и др. Резистентность к противогрибковым препаратам: решение проблем. Учебно-методическое пособие / И. В. Хамаганова, А. Э. Карамова, В. В. Кальменсон. М., 2006. — 20 с.
  115. O.K. Оппортунистические микозы как проблема инфекционной патологии. //Кашкинские чтения. 1998. — С. 1215.
  116. O.K., Хмельницкая Н. М. Патоморфология микозов человека. СПб.- 2005.- С. 102−104.
  117. Т.П. Кожные болезни. Диагностика и лечение / Пер. с англ. -М.: «МЕДпресс информ», 2006. — 672 с.
  118. Л.Т., Гелашвили А. П. Состояние периферического кровообращения и функциональных показателей кожи у больных дерматомикозами // VII Ленингр. микологическая конф.: Тез. докл. Л., 1968. -С. 195- 196.
  119. В.Н., Сергиенко В. И. Окислительный стресс кератиноцитов этиопатогенетический фактор псориаза.// Бюллетель экспериментальной биологии и медицины.-2000.-№ 4.-с. 129.
  120. В.И., Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов. -СПб.: ВмедА, 2002. 266 с.
  121. Aditia К., Gupta M.D. et al. terbinatine therapy may be associated with development of psoriasis de novo or its exacerbation: Four case reports and a review of drug-induced psoriasis. //J.of American Academy of Dermatol. 1997, 5, P.858−862.
  122. Agnieszka Zawirska, Zygmunt Adamski, Lucyna Kurek Dermatophyte infections in psoriatic pacients .//Mikologia Lekarska 2006, № 4, P.287−290.
  123. Albanese G. P., Lasagni A. Levi L. Crippa D. Sala G.P., Beneggi M. Studio dei iappoiti fra onicopatio psoriasica e flora micotica unueale.
  124. G.Ital.Dennatol. 1987. -Vol.122. -N 5. — P.209−218.
  125. Antoni C., Dechant C., Hanns-Martin Lorenz P. et al // Arthritis Rheum.2002- 47- 5,—P. 506−512.
  126. Arend W.P.//Cytokine Growth Factor Rev.-2002.-Vol. 13.-P.323−340.
  127. Baran R., Hay R., Haneke E., Tosti A. Onychomycosis. Informa. 2006. -P.150−152.
  128. Bell-Suer S.E., Hart R., Crawford F., Torgerson D.J., Tyrrell W. et al. Oral treatments for fungal infection of the skin of the foot // Cochrane Database Syst. Rev. 2002. — № 2. — CD00 3584.
  129. Bending A. Fungal nail infection: far more than an aesthetic problem// Br. J. Community Nurs. 2002. — Vol. 7, № 5. — P. 254 — 259.
  130. M., Moore Т., Herrick A.L., Griffiths C.E. // Br. J. Dermatol.-2000., Vol.142, № 6.-P.l 171−1176.
  131. Bradly M.C., Leidich S., Ishom N., Elewski B.E., Ghannoum M.A. Antifungal susceptibilities and genetic relatedness of serial Trichophyton rubrum isolated from patients onychomycosis of the toenail // Mycoses. — 1999. V. 42. -Suppl. 2.-P. 105−110.
  132. Burzykowski T, Molenberghs G, Abeck D, Haneke E, Hay R, Katsambas, et al. High prevalence of foot disease in Europe- results of the Achilles Project. //Mycoses 2003- 46: 496−505.
  133. M., 1. Menzel, Holzmann H. Fungal Flora of Human Faecec in
  134. Psoriasis and Atopic Dermatitis. Mycoses. //Grosse Verlag Berlin.-1990.- Vol.33. -N 2. P.90−94.
  135. Chaudhari U., Romano P., Mulcahy L. et al& // Lancet. — 2001, 357. — P. 1842—1847.
  136. Cheng H., Zhang H., Cai X.H., Sun G.J. Detection of telomerase activity in the lesions of psoriasis. World Congress of Dermatology, 19th: Abstracts. Australasian J. Dermatol.- 1997.- P. 144.
  137. Debets R., Timans J.C., Homey B. et al. //J. Immunol.-2001.-Vol.167.-P. 1440−1446.
  138. Debruyne D., Coquerel A. Pharmakokinetics of antifungal agents in onychomycosis // Clin. Pharmakokinetic. 2001. — Vol. 40, № 6. — P. 441 — 472.
  139. Dorco E., Jountova J., Tkacikova L., Wantrubova A. The frequency of Candida spp. in onychomycosis // Folia Microbiol. 2002. — Vol. 47, № 6. — P. 727 -731.
  140. Drake L.A., Sher R.K., Smith E.B., Faich G.A., Smith S.L. et al. Effect of onychomycosis on quality of life // J. Am. Acad. Dermatol. 1998. — Vol. — 38, № 5.-Ptl.-P. 702−704.
  141. Elder J.Т. Nair R.P. Guo S.W. The genetic of psoriasis. //Arch Dermatol. 1994. -Vol.130. -P 216−224.
  142. Elewski B.E. Onychomycosis. Treatment, quality of life, and economic issue // Am. J. Clin. Dermatol. 2000. — Vol. 1, № 1. — P. 19 — 26.
  143. Elewski B.E. Onychomycosis: Pathogenesis, Diagnosis and Management // Clinical. Microbiol. Reviews. 1998. — Vol. 11, № 3. — P. 415 — 429.
  144. Elewski B.E., Charif M., Cooper K.D., Ghannoum M., Birnbaum J.E. Reactivity to trichophytin antigen in patients onychomycosis: effect of terbinafine //
  145. J. Am. Acad. Dermatol. 2002. — Vol. — 46, № 3. — P. 371 — 375.
  146. Ellis D, Marriott D, Hajjeh RA, Warnock D, Meyer W, Barton R. Epidemiology: surveillance of fungal infections.//Med Mycol. 2000- 38: P 173−182.
  147. Evans E.G.V., Sigurgeirsson B. Double blind rundomized study of continuous terbinafine compared with intermittent itraconazole in treatment of toenail of onychomycosis //Br. Med. J. 1999. — Vol. 318, № 7. — P. 1031 — 1035.
  148. Fiallo P., Cardo P.P. Age as limiting factor of the efficasy of itraconazole for tretment of onychomycosis // Mycoses. 2001. — Vol. 44, № 5. — P. 191−194.
  149. Garg J., et al. Evaluation of pan-dermatophyte nested PCR in diagnosis of onychomycosis// J. Clin. Microbiol.-2007.-Vol.45, № 10.-P.3443−5.
  150. Gautret P., Rodier M. N, Kauffmann-Lacroix C., Jacquemin J.L. Case report and review. Onychomycosis due to Candida parapsilopsis // Mycoses. -2000. Vol. 43, № 11 12. — P. 433 — 435.
  151. Giani C., Morelli V., Cerri A., Greci C., Rossini P. et al. Usefulness of Histological Examination for the Diagnosis of Onychomycosis // Dermatology. -2001. Vol. 202, № 4. — P. 283 — 284.
  152. Gillitzer R., Ritter U., Spandau U. et al. Differential expression of GRO-a and IL-8 mRNA in psoriasis: a model for neutrophil migration and accumulation in vivo. J. Invest Dermatol.-1996.-107.-№ 5.-P.778−782.
  153. Gotz H. Onychomycosis- Its differentiation against psoriasis of the nails by means of capillary microscory.// Journal of the American Academy of Dermatology.-2002.-Vol.43.-N4.- P.34−43.
  154. Griffiths C.E. Immunotherapy for psoriasis: from serendipity to selectivity. Lancet .-2002−359.-P:279−280
  155. Griffiths G.E.M., Clark C.M., Chalmers R.J.G. A systematic review of treatments for severe psoriasis. Health Technol Ass.-2000.-№ 4.-P.: 1−125.
  156. Grover C., Reddey B.S., Chaturved K.U. Onychomycosis and diagnostic significance of nail biopsy // J. Dermatol. 2003. — Vol. 30, № 2. — P. l 16 — 122.
  157. Grover C., Reddy B.S.N, and K. Uma Chaturvedi. Diagnosis of nail psoriasis: importance biopsy and histopathology. // Br. J. Dermatol.- 2005, 153, P 1153−1158
  158. Groves R.W., Barker J.N. Pathophysiological aspects of psoriasis. //Progress in Medicine. 1992. -N 1. P. 166−172.
  159. Gupta A., Lynde C.W., Jain H., Sibbald R.G., Elewski B.F., Daniel C.R., Watleel G.N., Summerbell R.S.: A higher prevalence of onichomycosis in psoriatics compared to non-psoriatics: a multicentre stady.// Br. J. Dermatol. 2004 136., P.78−79.
  160. Gupta A.K., Baran R., Summerbell R. Onychomycosis: strategies to improve efficacy and reduce recurrence // J. Eur. Acad. Dermatol.Venerol. 2002. — Vol. 16, № 6. — P. 579−586.
  161. Gupta A.K., Bluhm R. Ciclopirox (Loprox) gel for superficial fungal infections // Skin Therapy Lett. 2004. — Vol. 9, № 7. — P. 4 — 5, 9.
  162. Gupta A.K., Chow M., Daniel C.R., Aly R. Treatments of tinea pedis // Dermatol. Clin. -2003. Vol. 21, № 3. — P. 431 — 462.
  163. Gupta A.K., Cooper E.A., Ryder J.E., Nicol K.A., Chow M. et al. Optimal management of fungal infections of the skin, hair, and nails // Am. J. Clin. Dermatol. 2004. — Vol. 5, № 4. — P. 225 — 237.
  164. Gupta A.K., Ryder J., Summerbell R.C. Comparision of efficacy criteria across onychomycosis trials: need for standardization // Int.J.Dermatol. — 2003. —1. Vol. 42, № 4. -P. 312−315.
  165. Gupta A.K., Ryder J.E.,.Baran R., Summerbell R.S. Non-dermatophyte onychomycosis // Dermatol Clin. 2003. — Vol. 21, № 2. — P. 257 — 268.
  166. Gupta A.K., Ryder J.E., Johnson A.M. Cumulative meta-analysis of systemic antifungal agents for the treatment of onychomycosis // Br. J. Dermatol. -2004. Vol. 150, № 3. — P. 537 — 544.
  167. Gupta A.K., Ryder J.E., Lynch L.E., Tavakkol A. The use of terbinafine in the treatment of onychomycosis in adults and special populations: a review of the evidence // J. Drugs Dermatol. 2005. — Vol. 4, № 3. — P. 302 — 308.
  168. Hamnerius N, Berglund J, Faergemann J. Pedal dermatophyte infection in psoriasis// Br J Dermatol. 2004, 150, P. 1125−1128.
  169. Haneke E. The potential risks of no treating onychomycosis. //2nd International Symposium on Onychomycosis. Florence. Italy. 1995. -P.3−6.
  170. Haneke E., Roseeuw D. The scope of onychomycosis: epidemiology and clinical features // Int.J.Dermatol.- 1999.- Vol.38, Suppl. 2.- P.7−12.
  171. Henseler T. Mucocutaneous Candida in patients with skin diseases. //Mycoses. 1995.-Vol.38.- S.I.-N 1.-P.7−13.
  172. Henseler Т., Tausch I. Mycoses in patients with psoriasis or atopic dermstitis. //Mycoses. 1997. — Vol.40. — S. 1. — P.22−8.
  173. Holder J., Lee A., Vekony M. Selective T-cell receptor (TCR) gene expression in early psoriatic lesions. //J.Invest.Dermatol. 1995. — Vol. 105 — N 3. -P.460−478.
  174. Kaq-ar N., Ergin S., ?.Ergin, B.S.Erdogan and I. Kalei The prevalence, aetiological agents and therapy of onychomycosis in patients with psoriasis.// Clinical and Experimental Dermatology, 2006- 32- P. 1−5.
  175. Krueger G.G. Duvic M. Epidemiology of Psoriasis: Clinical Issues. //J.Invest. Dermatol. 1994. — P. 14−18.
  176. Larsen O.K., Haedersdal M., Svejgaard E.L. The prevalence of onychomycosis in patients with psoriasis and other skin diseases.// Acta Dermato-Venereologica, 2003. — Vol.83, -N3.- P.206−209.
  177. Larsen GK, Haedersdal M, Svejgaard EL. The prevalence of onychomycosis in patients with psoriasis and other skin diseases.// Acta Derm Venereol. 2003, 83, P.206−209.
  178. Leibovici V., Hershko K., Ingber A., Westerman M., Leviatan-Strauss N., Hochberg M. Increased Prevalence of Onychomycosis among Psoriatic Patients in Israel.// Acta Dermato-Venereologica, 2008. — Vol.88, — N1.- P.31−33(3).
  179. Osdamar S.O., Seckin D., Kandemir В., Turanli A.Y. Mast cells in psoriasis. //Dermatology.-1996.-192.-№ 2.-p:190.
  180. Pierard-Franchimont C., Arrese J.E., Hermannes-Le T. and Pierard G.E. Epidemiology of onychomycoses assessed by histomycology in psoriatic patients.//Journal of Medical Mycology-2006, P 159−162
  181. Rataporn Unngpakorn. Nondermatophyte infections of the skin and nails: Implications for therapy. Abstracts of The 17th Congress of the International Society for Human and Animal Mycology, May 25−29 2009- Tokyo, Japan, p.224
  182. Scher P.K., et al. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure// J. Am. Acad. Dermatol.-2007.-Vol.56, № 6.-P.939−944.
  183. Senet J.M. Robert R. Physiopathologie des candidoses. //J.Mycol.Med. 1995. -N 5. -P. 145−166.
  184. Shemer A., Davidovici В., Grunwald M.H., et al. New criteria for the laboratory diagnosis of nondermatophyte moulds in onychomycosis// British J. of Dermatology.-2009.-Vol. 160.-P.3 7−39.
  185. Shemer A. Combination of nail psoriasis and onychomycosis: diagnosis and treatment //X World Congress of Dermatology. Prague.- 2009
  186. Sigurgeirsson В., Steinsson J.B. Risk factors associated with onychomycosis // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2004. — Vol. 18, № 1. — P. 48
  187. Singri P, West D.P., Gordon K.B. Biologic therapy for psoriasis: the new therapeutic frontier.// Arch Dermatol.- 2002- 138.-P:657−663.
  188. Sommer S., Sheehan-Dare R.A., Goodfield M.J., Evans E.G. Prediction of outcome in the treatment of onychomycosis // Clin. Exp. Dermatol. — 2003. Vol. 28, № 4. — P. 425 — 428.
  189. Sumitomo M., Tachibana M., Murai M. et al. // Br .J.Cancer.-1999.-Vol.81 .-P.277−286.
  190. Summerbell R.S. Epidemiology and ecology of onychomycosis // Dermatology. 1997. — Vol. 194. — Suppl. 1. — P. 32 — 36.
  191. Svejgaard E.L., Nilson J. Onychomycosis in Denmark: prevalence of fungal infection in general practice // Mycosis. 2004. — Vol. 47, № 3 — 4. — P. 313 315.
  192. Traupe H. Van Guip P.M. Happle R. Psiriasis vulgaris, fetal growth and genomic imprinting. //Am. J. Med. Gen. 1992. — Vol.42. — P.649−654.
  193. Ungpakorn R., Lohaprathan S., Reangchainam S. Prevalence of foot diseases in outpatients attending the Institute of Dermatology, Bangkok, Thailand // Clin. Exp. Dermatol. 2004. — Vol. 29, № 1. — P. 87 — 90.
  194. Van der Vleuten С. JL De Jong E.M., Van de Kerkhof P.C. Epidennal differentiation characteristics of the psoriatic plaque during treatment with calcipotriol. //Arch. Dermatol. Res. 1996. -Vol.288. -N 7. — P.366−372.
  195. Yazdi A.R., Hamidi S., Fusis. Etiologies of onychomycosis in ShahreL
  196. Rey, Iran: a 5-years study// Abstr. Of 10 International Congress of dermatology. Prague, Czec Republic, May 20−24, 2009.
  197. Zaias N. Clinical manifestations of onychomycosis. Clin. Exp. Dermatol.-1992.-Sep- 17 (Suppl 1): 6−7.
Заполнить форму текущей работой