Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Роль реперфузионного синдрома и его коррекция при операциях на брюшной аорте и артериях нижних конечностей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для профилактики и лечения сосудистой недостаточности при реперфузионном синдроме у пациентов с ХИНК целесообразно назначение серотонина адипината 1% в дозе 5−10 мг/кг/сутки. Содержимое ампулы (10 мг) разводится в 200 мл физиологического раствора, а постоянная инфузия препарата осуществляется в центральную вену со скоростью 5−10 мг/ч, начиная с этапа деклипирования до стабилизации… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ РЕПЕРФУЗИОННОГО СИНДРОМА КАК ПРОЯВЛЕНИЕ КРИТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА Обзор литературы)
    • 1. 1. Понятие, определение и классификация реперфузионного синдрома
    • 1. 2. Патогенез реперфузионного синдрома в реконструктивной хирургии сосудов
    • 1. 3. Диагностика реперфузионного синдрома в реконструктивной хирургии сосудов
    • 1. 4. Профилактика и лечение реперфузионного синдрома в реконструктивной хирургии сосудов
  • ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. KnHHHHecKaHiXapaKTepHCTHKa больных
    • 2. 2. Методы исследования

    ГЛАВА 3. ТЕЧЕНИЕ ПЕ Р И О ПЕ РАЦИО IIIIО ГОП ЕР И ОДА ПРИ РЕПЕРФУЗИОННОМ СИНДРОМЕ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ АОРТЫ И АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. 72 3.1. Клиническая систематизация причин неблагоприятного^ течения периоперационного периода, связанных с развитием реперфузионного синдрома при операциях на брюшной аорте и< артериях нижних конечностях.

    3.21 Исследование параметров центральной гемодинамики у больных ХИНК в периоперационном периоде.

    3.3. Исследование показателей. газообмена, кислородтранспортной* функции и кислотно-основного состояния у больных ХИНК в периоперационном периоде.

    3.4. Периоперационная динамика показателей’микроциркуляции и тканевой оксигенации у больных ХИНК.

    3.5. Исследование системы гемостаза у больных с ХИНК в периоперационном периоде.

    3.6. Исследование биохимических показателей у больных ХИНК в периоперационном периоде.

    3.7. Установление патогенетической взаимосвязи функциональных и метаболических сдвигов при реперфузионном синдроме с использованием метода корреляционного анализа.

    ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СЕРОТОНИНА АДИПИНАТА В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ РЕПЕРФУЗИОННОГО СИНДРОМА ПРИ

    РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ НА АОРТЕ И АРТЕРИЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Роль реперфузионного синдрома и его коррекция при операциях на брюшной аорте и артериях нижних конечностей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

Несмотря на очевидные достижения современной сосудистой хирургии, результаты хирургического лечения больных с поражением аорты и периферических сосудов остаются неудовлетворительными, о чем свидетельствует высокая летальность, достигающая в Европе 2,7−3%, а в РФ 5−15% (Покровский A.B. и соавт., 2003; Спиридонов A.A. и соавт., 2003; Неймарк М. И., Меркулов И. В., 2005; Vemuri С. et al., 2004). При экстренном характере вмешательства этот показатель возрастает до 40% и не имеет тенденции к снижению (Спиридонов A.A., 2003; Макаров И. В., 2004; Иоскевич H.H., 2004).

Основными причинами сохраняющейся послеоперационной высокой летальности в данной группе больных являются: острая дыхательная недостаточность, возникающая в 64% случаев (Зимон И.Н., Мавлянова H.A., 1997; Покровский A.B., 2002), острая почечная недостаточность в структуре послеоперационных осложнений составляет 9,6−21% и в 38,8−90% случаев заканчивается летально (Казанчян П.О. и соавт., 1999). Частыми при ' реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей являются сердечно-сосудистые осложнения, превышающие 30%. В 50−80% -это послеоперационный инфаркт миокарда и острый коронарный синдром. (Меркулов И.В., Неймарк М. И, 2004). Острое нарушение мозгового кровообращения возникает в 6,5% случаев, в 4,3% наступает летальный исход (Казаков Ю.И. и соавт., 2004). Тромбоэмболические осложнения в легочных, кишечных, почечных артериях и сосудах нижних конечностей составляют, по данным различных авторов, от 2 до 8% (Щербюк А.Н. и соавт., 2003). Обращает на себя внимание, что самыми частыми осложнениями являются повреждения органов с высоко развитой микроциркуляторной сетью (Козлов В.И., 2003).

Однако представленные в литературе сведения о частоте осложнений в периоперационном периоде у больных с сосудистой патологией являются разрозненными, не несут полноценной информации обо всех возможных осложнениях, не представляют долевые значения патологии в общей структуре осложнений, что не дает полной картины, определяющей тяжесть состояния пациента. При высоком проценте случаев осложнения носят характер полисистемной дисфункции (Покровский A.B. и соавт., 2002; Казаков Ю. И. и соавт., 2004).

Вместе с тем нет достоверных данных о связи характера осложнений с их возможными этиологическими причинами и различными звеньями патогенеза, что не дает возможности решить вопрос о соотношении специфического и неспецифического компонентов при рассматриваемых состояниях.

Высокая частота осложнений в сосудистой хирургии в определенной степени обусловлена тем, что пациенты, подвергающиеся сосудистым операциям, как правило, пожилого и старческого возраста, страдающие сопутствующими атеросклеротическим поражением не только коронарных (40−96,6%), но и церебральных (10,3%), почечных (49,2%) сосудов, артериальной гипертензией (48,9−76%), сахарным диабетом (5,8−7,8%), хроническими легочными заболеваниями (43,7−69,5%) (Спиридонов A.A. и соавт., 1996; Кузнецов М. Р. и соавт., 2002; Покровский A.B. и соавт., 2003; Гурьянов В. А. и соавт., 2003; Бокерия JI.A. и соавт., 2004).

Увеличивают риск возникновения осложнений периоперационного периода гемодинамические эффекты, связанные с прекращением кровотока по сосудам, развитием гипертензии в проксимальном сегменте аорты, перегрузкой левых отделов сердца, что обусловлено наложением и снятием зажима с аорты (Селезнев М.Н. и соавт., 2000; Белов Ю. В. и соавт., 2002; Бокерия JI.A. и соавт., 2004). Большой удельный вес в структуре неблагоприятного исхода операции имеет развивающийся постишемический синдром, запускающий каскад патологических процессов, приводящих к мультиорганным повреждениям (Гавриленко A.B. и соавт., 2003; Blaisdell F.W., 2002).

Эти обстоятельства предопределили целый ряд специфических для сосудистой хирургии проблем: путей профилактики гемодинамических нарушений на этапах периоперационного периода, выявление и предупреждение развития тромбогеморрагических осложнений, оценка роли ишемии/реперфузии в генезе полиорганной недостаточности с целью разработки принципов патогенетически обоснованной интенсивной терапии реперфузионного синдрома, являющегося не столько непредвиденным осложнением, сколько программируемым и неотъемлемым состоянием после радикально выполненных хирургических вмешательств у пациентов с высокими степенями ишемических повреждений тканей различных органов. На современном этапе наиболее сложной 'для решения является проблема полиорганной дисфункции (Неймарк М.И. и соавт., 2003; Кузнецов М. Р. и соавт., 2006).

В связи с этим в настоящее время самое большое внимание уделяется вопросам интраоперационной профилактики и лечения мультиорганных расстройств, основным индуктором которых большинство авторов считают именно реперфузионный синдром (Гавриленко A.B. и соавт., 2002; Дуданов И. П. и соавт., 2003; Неймарк М. И., Меркулов И. В., 2005; Кузнецов М. Р. и соавт., 2006).

Были предприняты попытки создания патогенетических методов коррекции и лечения реперфузионного синдрома. Стандартные способы терапии включали в себя назначение препаратов, улучшающих макрои микрогемодинамику, реологию крови, антиоксидантов, антикоагулянтов, ингибиторов протеаз, методов экстракорпоральной детоксикации (Кузнецов М.П. и соавт., 2006).

Однако применяемые для улучшения гемодинамики, ранее используемые вазоактивные препараты не дали существенного снижения частоты осложнений (Гавриленко A.B., Шабалтас Е. Д., 2003; Симоненков.

А.П. и соавт., 2005). Оказались недостаточно эффективными попытки блокировать свойственную синдрому ишемии/реперфузии активацию процессов свободнорадикального ПОЛ. Антицитокиновая терапия, названная в лечении реперфузионного синдрома «новой парадигмой», не оправдала связанных с ней ожиданий (Неймарк М.И., Меркулов И. В., 2005). Данное обстоятельство свидетельствует о необходимости дальнейших исследований в указанном направлении.

Общепринято, что развитие реперфузионного синдрома во многом определяется исходным состоянием регионарной микроциркуляции (Биленко М.Б., 1989; Кузнецов М. Р. и соавт., 2006).

Необходимо отметить, что тактика периоперационного лечения больных с сосудистой недостаточностью до последнего времени четко также не определена (Кузнецов М.Р. и соавт., 2004). Неясно, какие методы или препараты наиболее рационально использовать для этих целей, и в какой дозировке. Нет четкой, патогенетически обоснованной, инструментально и лабораторно доказанной эффективности применения различных групп препаратов в профилактике периоперационных осложнений (Кузнецов М.Р. и соавт., 2006).

В последние годы появились единичные публикации о назначение серотонина адипината 1% в качестве альтернативного метода лечения сосудистой недостаточности в критических состояниях (Синенченко В.И. и соавт., 2006; Симоненков А. П., Федоров В., 2008). Однако работ, оценивающих эффективность применения данного препарата в терапии реперфузионного синдрома, по настоящее время нет.

В свете вышеизложенного сформулированы цель и задачи настоящего исследования:

Цель исследования: Улучшить результаты лечения больных с реперфузионным синдромом, возникающим при реконструктивных операциях на брюшном отделе аорты и артериях нижних конечностях.

Для достижения поставленной цели сформированы следующие задачи:

1. Изучить частоту и структуру периоперационных осложнений, возникающих при операциях на брюшной аорте и артериях нижних конечностей и определить место реперфузионного синдрома среди них.

2. Изучить некоторые патофизиологические механизмы реперфузионного синдрома и выявить значимые критерии, влияющие на его развитие, течение и тяжесть.

3. На основании изученных механизмов развития реперфузионного синдрома исследовать целесообразность включения в интенсивную терапию отечественного препарата из группы серотонинергических средствсеротонина адипината.

4. Оценить эффективность предлагаемой терапии в профилактике и лечении реперфузионного синдрома.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые серотониновая недостаточность рассматривается в качестве одной из причин каскада гуморальных нарушений, ведущих к множеству последовательно развивающихсяорганных дисфункций и формированию полиорганной недостаточности приреперфузионном синдроме у больных с ХИНК, оперированных на аорте и артериях нижних конечностей. Проведено комплексное обследование больных, страдающих ХИНК с определением периоперационной динамики показателей центральной, регионарной гемодинамики, микроциркуляции, газотранспортной функции крови, тканевой оксигенации, показателей, характеризующих состояние системы гемостаза и метаболического статуса пациентов. Осуществлен сравнительный анализ течения периоперационного периода в подгруппах пациентов, послеоперационный период которых осложнился развитием реперфузионного синдрома, получавших общепринятую и рекомендуемую нами корригирующую терапию. Впервые произведено сопоставление показателей, полученных в результате использования указанных методик, и на основании этого было доказано, что сочетание следующих функциональных и лабораторных признаков: синдром деклипирования со снижением ОПСС менее 1000 дин/сек" 1 см" 5, увеличение показателя вено-артериолярного ответа, определяемого на верхних конечностях выше 0%, снижение транскутанного напряжения кислорода на верхних конечностях менее 30 мм рт.ст., уменьшение темпа диуреза менее 30 мл/ч, длительно сохраняющаяся функциональная кишечная недостаточность, высокий пул молекул средней массы — более 0,7 у.е., тромбоцитопения менее 100 9 /л с тромбоцитопатией — АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов менее 30%, являются критериями развития реперфузионного синдрома при операциях на аорте и артериях нижних конечностей. Предложена и патогенетически обоснованна корригирующая сосудистую недостаточность терапия при реперфузионном синдроме, основанная на устранении серотониновой недостаточности, что позволяет снизить частоту и выраженность периоперационных осложнений у этой категории больных.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Установленные причинно-следственные отношения, влияющие на развитие реперфузионного синдрома, позволили подвести новую научную базу под механизмы возникающих расстройств в органах и системах организма в реперфузируемых тканях, отражающие динамику развития перфузионно-метаболических нарушений.

На основе инструментально и лабораторно доказанной эффективности применения в лечении реперфузионного синдрома серотонина адипината 1%, разработана и предложена патогенетически обоснованная схема профилактики и интенсивной терапии, существенно увеличивающая эффективность мер защиты организма при развитии реперфузионного синдрома, которая позволила снизить процент периоперационных осложнений и летальных случаев.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1 .Реперфузионный синдром увеличивает частоту и тяжесть периоперационных осложнений, которые носят полисистемный характер.

2. Одним из важных патогенетических механизмов развития реперфузионного синдрома при операциях на аорте и артериях нижних конечностей у больных с ХИНК является серотониновая недостаточность, клинически проявляющаяся стойкой вазодилатацией, функциональной кишечной недостаточностью, значимым увеличением продуктов патологического метаболизма и тромбоцитопенией с тромбоцитопатией.

3. Комплексная терапия, направленная на коррекцию серотониновой недостаточности у больных в критическом состоянии, вызванной реперфузионным повреждением органов и систем организма при реконструктивных операциях на аорте и артериях нижних конечностей, с включением препарата серотонина адипината 1% позволяет снизить частоту и выраженность периоперационных осложнений при реперфузионном синдроме.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ.

Материалы диссертации представлены на:

1. Конференции посвященной 180-летию городской клинической больницы № 2 им. К. В. Федяевского «Достижения проблемы современной экспериментальной и клинической хирургии» (Воронеж, 2006);

2. 12-м Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2006);

3. Пленуме ФАР и VIII сессии MHO АР (Москва, 2007);

4. 1438-м заседании научно хирургического общества им. С. И. Спасокукоцкого (Саратов, 2010);

5. Заседании Ассоциации анестезиологов-реаниматологов Саратовской области (Саратов, 2010);

6. Межкафедральной конференции ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Росздрава» (Саратов, 2010).

ПУБЛИКАЦИИ.

По материалам диссертации опубликовано 9 работ, из них 6 — в журналах, включенных в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендуемых ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации. Издано 1 учебно-методическое пособие.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ.

Полученные данные используются в процессе преподавания на кафедрах госпитальной хирургии лечебного факультета и скорой медицинской и анестезиолого-реанимационной помощи ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Росздрава». Результаты исследования используются в работе отделения сосудистой хирургии на базе МУЗ «1-я Городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева" — ГУЗ «Областной кардиохирургический центр» г. СаратоваГУЗ «Областная клиническая больница с патологоанатомическим центром» г. Саратова.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 172 странице машинописного текста и состоит из списка сокращений (2 стр), введения (8 стр), обзора литературы (39 стр), описания клинической характеристики и методик исследования больных (19 стр), глав с изложением и обсуждением результатов, полученных при клиническом исследовании (59 стр), заключения (13 стр), выводов (2 стр), практических рекомендаций (1 стр) и списка литературы (26 стр), включающего 217 источников, из которых 156 отечественных и 61 иностранный. Текст диссертации иллюстрирован 15 таблицами, 21 рисунком и 1 схемой.

ВЫВОДЫ.

1. Анализ осложнений периоперационного периода при операциях на аорте и артериях нижних конечностей выявил высокую частоту таких осложнений, как нарушения регионарной микроциркуляции (33,9%), острая почечная недостаточность (28,1%), коагулопатия (27,5%), энцефалопатия (24%), постгеморрагическая анемия (21%), декомпенсация кровообращения в нижних конечностях при исходной Ш-1У степени ишемии (15,3%), острая дыхательная недостаточность (13,4%), дисфункциональная кишечная недостаточность (10,2%).

2. Реперфузионный синдром при операциях на аорте и артериях нижних конечностей у больных с хронической ишемией нижних конечностей развивается в 16,6%. Осложнения периоперационного периода у больных с развитием реперфузионного синдрома встречаются в 13,6 раза чаще, чем у больных без его реализации.

3. Одним из основных патогенетических механизмов развития реперфузионного синдрома при операциях на аорте и артериях нижних конечностей у больных с хронической ишемией нижних конечностей является серотониновая недостаточность, вызванная постперфузионной диссеминацией антагонистов серотониновых рецепторов и разрушением тромбоцитов.

4. Критериями реперфузионного синдрома являются полисистемность нарушений органных функций, развитие которых неотъемлемо связано с этапом интраоперационной реперфузии, и обязательное сочетание клинических признаков: периферической вазодилатации, снижения функционального резерва микроциркуляции, длительно сохраняющейся функциональной кишечной недостаточности, значимого увеличения продуктов патологического метаболизма и тромбоцитопении с тромбоцитопатией.

5. Применение серотонина адипината в профилактике и лечении реперфузионного синдрома при реконструктивных операциях на аорте и артериях нижних конечностей у больных с хронической ишемией нижних конечностей является целесообразным, патогенетически обоснованным и необходимым компонентом комплексной терапии, что позволяет улучшить исход и качество лечения данной группы пациентов.

6. Назначение в комплексной терапии реперфузионного синдрома серотонина адипината 1% способствовало профилактике и снижению тяжести периоперационных осложнений и улучшало непосредственные результаты хирургического лечения больных с хронической ишемией нижних конечностей. Количество хороших результатов реконструктивных операций увеличилось в 2,3 раза, количество осложнений снизилось в 3,8 раза, летальность в 1,9 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для адекватной оценки периоперационного состояния больного с ХИНК, выработки оптимальной тактики лечения и упорядочивания статистической обработки информации целесообразно пользоваться предложенной классификацией осложнений периоперационного периода при операциях на аорте и артериях нижних конечностей.

2. Диагностику реперфузионного синдрома необходимо проводить на основе комплексной оценки следующих функциональных и лабораторных признаков: синдром деклипирования со снижением ОПСС менее 1000 дин/сек" 1 см" 5- увеличение показателя вено-артериолярного ответа, определяемого на верхних конечностях выше 0%- снижение транскутанного напряжения кислорода на верхних конечностях менее 30 мм рт.ст.- уменьшение темпа диуреза менее 30 мл/чдлительно сохраняющаяся функциональная кишечная недостаточностьвысокий пул молекул средней массы — более 0,7 у.е.- тромбоцитопения менее 100 9/л с тромбоцитопатией — АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов менее 30%.

3. Для профилактики и лечения сосудистой недостаточности при реперфузионном синдроме у пациентов с ХИНК целесообразно назначение серотонина адипината 1% в дозе 5−10 мг/кг/сутки. Содержимое ампулы (10 мг) разводится в 200 мл физиологического раствора, а постоянная инфузия препарата осуществляется в центральную вену со скоростью 5−10 мг/ч, начиная с этапа деклипирования до стабилизации гемодинамических показателей. Подбор скорости введения препарата проводится под контролем АД. Частота введения и дозы зависят от тяжести состояния больного и длительности получаемого эффекта.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.М. Особенности течения экспериментального перитонита на фоне спленэктомии / С. М. Абдурахимов // Мат. междун. симп. «Эндоген. интоксикац.». — СПб.: Медицина, 1994. —117 с.
  2. Анестезия, изменения гемодинамики и метаболизма при операциях по поводу аневризм торакоабдоминального отдела аорты / М. Н. Селезнев, Г. В. Бабалян, В. А. Гулешов, М.В.-Кириллов // Анест. и реаниматол. 2000. — № 5. -С.13−16.
  3. Анурия травматическая. Энциклопедический словарь медицинских терминов. М.: Сов. Энциклопедия, 1982. — Т. 1. — 464 с.
  4. Е.И. Влияние низко-интенсивного лазерного излучения на показатели эндотоксикоза у больных с холестазом неопухолевого генеза / Е. И. Асташов // Клинич. мед. 1999. — № 1. — С. 4−6.
  5. З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. 2-е изд. и доп. / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.:Ныодиамед, 2001. — 296 с.
  6. А.Е. Дисфункция эндотелия: принципы диагностики и клиническая значимость при облитерирующем атеросклерозе периферических артерий / А. Е. Барсуков, H.A. Махнов // Вестник хирургии. — 2005.-Том 164. -№ 1.~ С. 102−104.
  7. М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М. В. Биленко. М., 1989. — 279 с.
  8. Ю.А. Возможности диагностики необратимости ишемических изменений в тканях нижних конечностей у больных облитерирующими заболеваниями сосудов / Ю. А. Буров, Е. Г. Микульская, В. П. Чиркова // Ремедиум Приволжье. 2008. — Том 67. — № 7. — С. 32 — 33.
  9. Ю.А. Оценка микроциркуляции у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей после реконструктивных операций / Ю. А. Буров, Е. Г. Микульская, А. Н. Москаленко // Материалы
  10. Четвертой Всероссийской конференции «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии». Москва, 2009. — с.46−48.
  11. A.B. Комбинированные гипертонические растворы в интенсивной терапии критических состояний / A.B. Бутров, C.B. Галенко // Новости анестезиологии и реаниматологии. — 2007. № 1. — С. 57−60.
  12. Т.Д. Ишемия-реперфузия миокарда: повреждение и адаптация / Т. Д. Власов, Е. М. Нифонтов, М. М. Галагудза. Санкт-Петербург.: СПбГМУ, 2003.-72 с.
  13. Влияние исходного дыхательного и почечного статуса на результаты хирургического лечения больных с аневризмами брюшной аорты старше 70 лет / A.B. Покровский, В. Н. Дан, A.M. Златовчен, С. А. Ильин // Анналы хирургии. 2002. — № 3. — С. 49−53.
  14. Влияние пережатия аорты на гемодинамику при реконструкции грудной и брюшной аорты / JI.A. Бокерия, В. А. Лищук, A.A. Спиридонов, Е. Г. Тутов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. — Том 10. — № 1. — С. 125−135.
  15. Влияние различных коллоидных растворов на оксигенирующую функцию легких у больных с острым повреждением легких / C.B. Крашенников, A. JL Левит, И. Н. Лейдерман, О. Г. Майкова // Анест. и реаниматол. 2007. — № 3. — С. 20−22.
  16. Влияние различных способов гемосорбции на кислородный гомеостаз мышц конечностей во время реперфузионного синдрома / Ю. П. Таций, В. З. Карданов, В. Д. Пасечников, Б. Б. Хациев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1998.-Т. 5.-№ 1.- С. 103−105.
  17. Влияние различных типов коллоидных объемозамещающих растворов на измененную систему гемостаза / А. Ю. Буланов, В. М. Городецкий, Е. М. Шулутко, С. А. Васильев // Анест. и реаниматол. 2004. — № 2. — С. 25−30.
  18. Возмещение кровопотери во время операции по поводу аневризм брюшного отдела аорты / М. И. Неймарк, А. Ю. Елизарьев, И. В. Меркулов, Д. Б. Драчев // Анест. и реаниматол. 2001. — № 3. — С.4−5.
  19. A.B. Реперфузионный синдром в реконструктивной хирургии сосудов нижних конечностей / A.B. Гавриленко, И. И. Дементьева, Е. В. Шабалтас // Анналы хирургии. 2003. — № 3. — С. 19−22.
  20. A.B. Состояние микроциркуляции при реперфузионном синдроме после реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей / A.B. Гавриленко, Е. Д. Шабалтас // Хирургия. 2003. — № 2. — С. 62−65.
  21. Г. А. Микроциркуляция у больных с хронической ишемией нижних конечностей / Г. А. Гавриленко, O.A. Омаржанов, A.B. Абрамян // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2003.- Том 9. № 2. — С. 130−135.
  22. Гемореологические расстройства у больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза / Р. З. Лосев, Н. Б. Захарова, Ю. А. Буров, И. Н. Шестериков // Вестник хирургии. 2001. — Том 160.-№ 3.-С. 52−55.
  23. Гемосорбенты, модифицированные гипохлоритом натрия в лечении синдрома ишемии-реперфузии конечности / В. И. Сергиенко, Э. А. Петросян,
  24. В.И. Оноприев, Х. И. Лайпанов // Общая реаниматология. 2007. — Т. III. — № 2. — С. 46−49.
  25. O.A. Гемодилюционная терапия с использованием плазмозамещающих растворов гидроксиэтилированного крахмала при нарушениях микроциркуляции / O.A. Гольдина, Ю. В. Горбачевский // Вестник интенсивной терапии. 1998. — № 3. — С. 25−32.
  26. М.В. Шок, как универсальный патогенетический процесс при критических состояниях организма / М. В. Гринев // Вестник хирургии. -2007. Том 166. — № 4. — С. 92−97.
  27. В.А. Единая концепция совершенствования принципов оценки операционно-анестезиологического риска, структуризации предоперационной подготовки и компонентности анестезии / В. А. Гурьянов // Вестник интенсивной терапии. — 2003. № 2. — С. 9−15.
  28. Л. И. Аорто-бифеморальное протезирование: факторы, определяющие отдаленные результаты / Л. И. Давидович // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1999. Том 5. — № 2. — С. 85−95.
  29. P.O. Реплантация конечностей / P.O. Датиашвили. М, 1991- 180 с.
  30. В.Т. Влияние на сердце постреанимационной эндотоксемии при ОРП / В. Т. Долгих // Мат. междун. симп. «Эндоген. интоксик.». СПб., 1994.-С. 27.
  31. Дооперационная оценка риска хирургического лечения больных с аневризмами аорты / A.B. Покровский, В. Н. Дан, Ю. П. Богатов, A.M. Златовчен // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. — № 1. — С. 4851.
  32. Г. Н. Продукты расщепления фибрина / фибриногена при патологических процессах / Г. Н. Дранник, Я. М. Ена, Т. В. Варецкая. Киев: Здоровь’я, 1987.- 184 с.
  33. И.П. Новый взгляд на терминологию, классификацию и учет острых ишемических и рёперфузионных повреждений мягких тканейконечности / И. П. Дуданов, Д. А. Меженин, A.M. Меженин // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2003. №. 2 — С. 8−10.
  34. И.А. «Синдром полиорганной недостаточности». Сущность понятия и корректность обозначения / И. А. Ерюхин // Вестник хирургии. — 2000. Том 159. — № 4. — С. 12−19.
  35. И.А. Эндотоксикоз при гнойном перитоните / И. А. Ерюхин, Н. Г. Кручинский // Инфекц. в хирургии: Тез. докл. пробл. комиссии. — Витебск, 1994.-С. 15−17.
  36. H.H. Эндотоксикоз в хирургической клинике / H.H. Ерюхин, Б. В. Шашков. Санкт-Петербург «Lagos», 1995. — 120 с.
  37. Я.А. Основы инфузионной терапии / Я. А. Жизневский // Мн., «Высшая школа».- 1994.- 288 с.
  38. И.Б. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: диагностика и интенсивная терапия / И. Б. Заболотских, C.B. Синьков, JI.E. Аверьянова // Анест. и реаниматол. 2007. — № 2. — С.71−75.
  39. И.И. Острая артериальная непроходимость. Клиническая классификация и тактика лечения / И. И. Затевахин, М. Ш. Цициашвили, В. Н. Золкин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — Том 8. — № 2. — С. 7477.
  40. А.П. Полиорганная недостаточность как новый вид патологии: клиническая физиология, интенсивная терапия, профилактика / А. П. Зильбер // Актуал. Проблемы медицины критических состояний.- 2000.- № 7.- С. 125 143.
  41. И.Н. Дыхательные расстройства у больных с острой артериальной непроходимостью и ишемическим синдромом нижних конечностей / И. Н. Зимон, H.A. Мавлянова // Хирургия. 1997. — № 7. — С. 16−18.
  42. B.B. Кислородтранспортная функция крови и антиоксидантное состояние при реперфузии печени / В. В. Зинчук, М. Н. Ходосовский, И. К. Дремза // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2002. — № 4. — С. 8−11.
  43. Значение ишемии-реперфузии в возникновении эрозивно-язвенного поражения гастродуоденальной зоны / В. М. Тимербулатов, А. Г. Хасанов, М. А. Садритдинов, З. А. Юлдашев и др. // Анналы хирургии. — 2003. № 3. -С. 49−53.
  44. В.В. Постишемические расстройства в хирургии острых тромбозов и эмболий бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей: Автореф. ди’сс.. докт. мед. наук / В. В. Иващенко. Киев, 1985.-29 С.
  45. H.H. Лечение осложнений реконструктивных артериальных операций в хирургии атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей / H.H. Иоскевич // Вестник хирургии. 2004. — Т. 163. — № 5. — С. 132−135.
  46. C.B. Влияние периоперационных факторов и выбора метода анестезии на частоту когнитивных расстройств в послеоперационный период / C.B. Исаев, В. В. Лихванцев, В. В. Кичин // Вест, интенсив, терапии. 2004. -№ 3.~ С. 67−69.
  47. Ишемическая адаптация миокарда: патофизиологические механизмы и возможные перспективы практического применения / H.H. Петрищев, Е. В. Шляхто, Т. Д. Власов, М. М. Галагудза // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2001. — № 5. — С. 688−705.
  48. Ишемический синдром в хирургии острой непроходимости магистральных артерий конечностей / B.C. Савельев, Н. В. Степанов, В. М. Кошкин, H.A. Сергеева // Хирургия. 1990. — № 2. — С. 36−39.
  49. С.А. Значение анестезиологии и реаниматологии в обеспечении развития реконструктивной хирургии (на примере научной школы академика Б.В. Петровского) / С. А. Кабанова // Анест. и реаниматол. -2001. -№ 1. С.24−30.
  50. П.О. Пути профилактики кардиальных осложнений при резекциях аневризм брюшной аорты / П. О. Казанчян, В. А. Попов, В. М. Мизиков // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. — Том 5. — № 2. — С. 63−77.
  51. Кальф-Калифа. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом применении / Кальф-Калифа // Врач. дело. 1941. — Т. 1. — С. 32−35.
  52. Кардиальные осложнения у больных с атеросклеротическим сочетанным поражением брахиоцефальных артерий и брюшной аорты / JI.A. Бокерия, A.A. Спиридонов, Ю. И. Бузиашвили, Б. Г. Алекян // Анналы хирургии. 2004. — № 4. — С. 8−14.
  53. Карпу шин A.A. Иммуногематологические показатели у здоровых и при эндотоксикозе / A.A. Карпушин // Физиол. человека. 1991. — Т. 10. — № 2. -С. 31−42.
  54. С.В. Влияние эпидуральной блокады на показатели центральной гемодинамики при операциях аортобедренного бифуркационного шунтирования / С. В. Ковалев, В. А. Корячкин // Вестник хирургии. 2005. — Том 164. — № 5. — С. 60−63.
  55. В.И. Гистофизиология системы микроциркуляции / В. И. Козлов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2003. № 2. -С. 79−85.
  56. В.И. Патофизиологическая характеристика расстройств микроциркуляции при хронической артериальной ишемии нижнихконечностей / В. И. Козлов, Г. А. Азизов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. — Том 13.-№ 1.-С. 17−22.
  57. И.А. Метиленовый синий как ингибитор гиперпродукции эндогенного оксида азота при коррекции постперфузионной сосудистой недостаточности / И. А. Козлов, В. Н. Попцов, A.B. Алферов // Вест, интенсив, терапии. 2002. — № 4. с. 7−11.
  58. И.А. Первый опыт назначения серотонина адипината для коррекции сосудистой недостаточности у кардиохирургических больных / И. А. Козлов, Т. В. Клыпа, В. Ю. Рыбаков, Ю. Г. Матвеев // Вестник интенсивной терапии. — 2006. № 1. — С. 7−11.
  59. .А. Хирургическое лечение хронической ишемии нижних конечностей при несостоятельности дистального сосудистого русла Б.А. Константинов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2001. № 3. -С. 58−63.
  60. A.JI. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей / A.JT. Костюченко, К. Я. Гуревич, М. И. Лыткин.- СПб.: СпецЛит, 2000. 575 С.
  61. М.Р. К вопросу о причинах ранних реокклюзий после реконструктивных хирургических вмешательств на артериях нижних конечностей / М. Р. Кузнецов, А. О. Верганский, А. И. Евграфов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2002. № 3. — С. 59−63.
  62. М.Р. Современное состояние проблемы реокклюзий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей / М. Р. Кузнецов, П. Ю. Туркин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. -№ 3. — С.71−76.
  63. М.Р. Современные аспекты диагностики, профилактики и лечения реперфузионного синдрома / М. Р. Кузнецов, В. М. Кошкин, К. В. Комов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006.- Т. 12. — № 1. — С. 133 143.
  64. М.Р. Хирургическое лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей: современное состояние проблемы / М. Р. Кузнецов, А. И. Евграфов, П. А. Туркин // Грудная и сердечнососудистая хирургия. — 2002. № 2. — С. 56−59.
  65. А.Г. Пересадка конечностей / А. Г. Лапчинский // Хирургия. 1955.- № 2.- С.- 89−90.
  66. А.Г. Пересадка конечностей / А. Г. Лапчинский. М.: 1973. -С. 123 с.
  67. Лечение реперфузионного синдрома при трансплантации почки путем проведения плазмофереза / М. М. Кабак, И. Н. Соловьева, В. А. Горяйнов, Л. А. Алексеева // Нефрология и диализ. — 2002. № 4. — С 2.
  68. Г. С. Реплантация конечности / Г. С. Липовецкий. — М.: 1970.-117 с.
  69. П.Ф. Адаптивные и патогенные эффекты реперфузии и реоксигенации миокарда / П. Ф. Литвицкий, В. А. Сандриков, Д. А. Демуров. -М.: 1994.-220 с.
  70. П.Ф. Патогенные и адаптивные изменения в сердце при его регионарной ишемии и последующем возобновлении коронарного кровотока / П. Ф. Литвицкий // Патол. физиол. и эксп. тер. 2002. — С. 2−12.
  71. П.Ф. Реперфузия, реоксигенация, гипероксия миокарда / П. Ф. Литвицкий, Д. А. Демуров. М.: 1993. — 160 с.
  72. Р.З. Значение оценки состояния микроциркуляции в лечебной тактике у больных с тяжёлой ишемией нижних конечностей / Р. З. Лосев, Ю. А. Буров, Е. Г. Микульская '// Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. -Том 14.-№ 3-С. 101 — 102.
  73. Р.З. Реконструктивные операции при облитерирующих поражениях артерий таза и. конечностей / Р. З. Лосев, Я. А. Востриков // Хирургия. 1975. — № 3. — С. 177−180.
  74. В.И. Опыт применения серотонина в комплексном лечении хронической ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза / В. И. Лупальцов, Л. Ч. Оразкулиева, А. Е. Вишняков // Кшшчна х! рурпя. -2000.-№ 5.-С. 21−23.
  75. В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / В. Г. Лычев. — 2-е изд., перераб. и доп. Н. Новгород: НГМА, 1998. — 191 с.
  76. И.В. Оригинальный метод стимуляции регионарного кровообращения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / И. В. Макаров // Анналы хирургии. — 2004. № 1. — С. 44−50.
  77. М.Я. Лабораторная диагностика эндогенной интоксикации / М. Я. Малахова // Медицинские лабораторные технологии. СПб.: Интермедика, 1999. — С. 618−647.
  78. Д.В. Алгоритм интенсивной терапии массивной кровопотери в акушерстве: Дисс. канд. мед. наук / Д. В. Маршалов. -Саратов, 2005. 161 с.
  79. И.В. Риск развития ишемии миокарда и характер инфузионно-трансфузионной терапии при плановом оперативном лечении инфраренальных аневризм аорты / И. В. Меркулов, М. И. Неймарк // Анест. и реаниматол. 2004. — № 4. — С. 11−14.
  80. Метаболические аспекты реперфузиониого синдрома у больных с хронической ишемией нижних конечностей после хирургической реваскуляризации / Е. А. Кукаева, М. Ю. Андрианова, М. В. Палюлина, В. И. Мильчаков // Патол. физиол. и эксп. тер. 2003. — С. 25−26.
  81. Метаболические и тканевые соотношения во время реперфузиониого синдрома / Ю. П. Таций, C.JI. Вардосанидзе, A.B. Вырвыхвост, Ю. Э. Восканян и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — Том 7. — № 4. -С. 44−48.
  82. А.П. Значение элиминации из плазмы гепарина для оценки коагулограммы и активности антитромбина III / А. П. Момот, Э. А. Соколов, И. Я. Цеймах // Клиническая лабораторная диагностика. 1995. — № 5. — С. 3134.
  83. А.П. Мембранная активация свертывания крови, маркеры тромбинемии при ДВС-синдроме (разработка и апробация новых диагностических тестов): автореф. дисс.. д-ра мед. наук / А. П. Момот. -Барнаул, 1997. -38 с.
  84. Морган-мл. Д. Э. Клиническая анестезиология: книга 2-я / Д.Э. Морган-мл. М.: «Издательство БИНОМ», 2004. — 360 с.
  85. С.Е. Кислородтранспортная функция крови при реконструктивных операциях на аортобедренном сегменте и применение высокомолекулярного гидроксиэтилкрахмала / С. Е. Науменко, Г. В. Смышляева // Вестник хирургии. 2005. — Том 164. — № 2. — С. 55−60.
  86. НеймаркМ.И. Анестезия и интенсивная терапия в хирургии аорты и ее ветвей / М. И. Неймарк, И. В. Меркулов. Петрозаводск: изд-во «ИнтелТек», 2005.-272 с.
  87. М.И. О патогенезе дыхательной недостаточности у больных, перенесших двустороннее аорто-бедренное шунтирование по поводу синдрома Лериша / М. И. Неймарк, В. В. Давыдов // Анест. и реаниматол. -1997.-№ 6.-С. 31−35.
  88. М.И. Предоперационная эфферентная терапия у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / М. И. Неймарк, А. Ю. Елизарьев, Н. Г. Хореев // Анест. и реаниматол. — 1997. № 2. -С. 58−61.
  89. B.C. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника / B.C. Новиков, В. Ю. Шанин, К. Л. Козлов / Под ред. Ю. Л. Шевченко. СПб, 2000. -С. 12−23.
  90. Опиодная система и ' устойчивость сердца к повреждениям при ишемии-реперфузии / Ю. Б. Лишманов, Л. Н. Маслов, C.B. Там, С. А. Богомаз // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 2000. № 2. — С. 164−173.
  91. Особенности кислородного баланса в экстремальных условиях / М. Ф. Тимочко, Я. И. Алексевич, Ю. Г. Бобков, Е. А. Коваленко // Hypoxia Medical J. 1996. -№ 3.-С. 8−12.
  92. Острые ишемические расстройства при травме и их классификация / А. Л. Кричевский, В. И. Рудаева, В. М. Крейнес, Г. П. Красильников // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1989. № 4. — С. 68−70.
  93. Отдаленные результаты аортобедренных реконструкций — факторы, влияющие на прогноз / В. Е. Мамаев, А. Н. Чугунов, A.B. Максимов, C.B. Викторова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. — № 6. — С. 3943.
  94. H.H. Ишемическое посткондиционирование миокарда — новый способ защиты сердца от реперфузионного повреждения / H.H. Петрищев, Т. Д. Власов, М. М. Галагудза // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2004. — №. 3 — С 68−71.
  95. Предоперационная подготовка больных с критической ишемией нижних конечностей и выраженным болевым синдромом / Ю. И. Казаков, И. В. Белов, М. Г. Хатыпов, С. И. Ситкин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. — Том 10. — № 4. — С. 73−77.
  96. Применение гипертонического раствора хлорида натрия в коррекции артериальной гипотензии у больных с эндогенной интоксикацией / A.B. Забусов, П. С. Жбанников, И. Л. Денисенко, Н. И. Артамонова // Анест. и реаниматол. 2001. — № 2. — С. 55−57.
  97. Применение серотонина адинипата для улучшения микроциркуляции и заживления послеоперационных ран у больных с синдромом диабетической стопы / Е. В. Прусов, В. Т. Кривихин, А. П. Симоненков, В. Я. Шеншин // Альманах клинической медицины. 2007. — С. 7−10.
  98. Применение серотонина адипината для восстановления нарушенной функции гладкой мускулатуры у хирургических и терапевтических больных /
  99. А.П. Симоненков, В. Д. Федоров, О. Ю. Врублевский, С. Г. Половников // Вестник интенсивной терапии. 2005. — № 2. — С. 3−6.
  100. Применение серотонина при критической ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом /A.M. Светухин, А. П. Симоненков, С. А. Оруджева, А. Б. Земляной // Методология флоуметрии. 1997. — С.45−50.
  101. Причины возникновения осложнений первичных реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей / А. Н. Щербюк, Т. С. Индербиев, Д. А. Ульянов, Е. Г. Артюхина // Военно-медицинский журнал. -2003.-№ 6.-С. 42−48.
  102. Прогнозирование осложнений после реконструктивных операций на аортоподвздошном сегменте / A.A. Полянцев, П. В. Мозговой, Д. В. Фролов, В А. Камаев. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2004. — № 4. — С. 9−12.
  103. Профилактика геморрагических осложнений в хирургии аневризм брюшной аорты / A.A. Спиридонов, И. В. Чшиева, Е. Г. Тутов, B.C. Аракелян, //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1999. № 6. — С. 55−67.
  104. Профилактика и лечение реперфузионных гемодинамических и респираторных расстройств в процессе хирургической коррекции синдрома Лериша / М. И. Неймарк, В. В. Шмелев, И. В. Меркулов, А. Ю. Елизарьев // Вестн. интенсив, терапии. 2000. — № 4. — С. 44−47.
  105. Профилактика ранних тромботических осложнений после реконструктивных операций при окклюзиях аортоподвздошного сегмента / A.A. Полянцев, A.A. Спасов, П. В. Мозговой, A.B. Карпенко // Хирургия. -2000. -№ 9. -С. 37−41.
  106. М.Г. Депонирование оксида азота у крыс разных генетических линий и его роль в антистрессорном эффекте адаптации кгипоксии / М. Г. Пшенников // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2000. — № 2. — С. 174−181.
  107. Результаты реконструктивных операций у больных с атеросклеротическим поражением артерий дистальнее паховой складки (анализ 7-летнего опыта) / К. Г. Абалмасов, Ю. И. Бузиашвили, K.M. Морозов, С. А. Папоян // Анналы хирургии. 2003. — № 2. — С. 47.
  108. Результаты хирургического лечения пациентов с окюпозирующими поражениями артобедренного сегмента / A.A. Спиридонов, Ю. И. Бузиашвили, Е. А. Тутов, B.C. Аракелян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. — № 3. — С. 48−54.
  109. Реперфузионный синдром у больных с хронической ишемией нижних конечностей / A.B. Гавриленко, И. И. Дементьева, Д. А. Майтесян, Е. Д. Шабалтас // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — Том 8. — № 3. — С. 90−95.
  110. Роль процессов перекисного окисления липидов в развитии осложнений после реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей / А. Ю. Дубикайтис, С. Г. Конюхова, Ю. В. Лукьянов, М. И. Белоцерковский // Анест. и реаниматол. 1990. — № 4. — С. 25.
  111. Роль свободного и депонированного оксида азота в адаптации к гипоксии сердечно-сосудистой системы / Е. Б. Манухина, С. Ю. Машина, М. А. Власова, Б. В. Смирин // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2004. №. 3 — С. 4−11.
  112. B.C. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий нижних конечностей / B.C. Савельев, И. И. Затевахин, Н. В Степанов. М.: Медицина, 1987. — 301 с.
  113. Н.В. Этиология и патогенез полиорганной дисфункции / Н. В. Сачков, Н. М. Федоровский // Новости анестезиологии и реаниматологии. -2007.-№ 2.-С. 20−33.
  114. В.М. Значение инвазивного исследования показателей центральной гемодинамики в своевременной коррекции ее нарушений при операциях на брюшной аорте / В. М. Седов, C.B. Ковалев // «Вестник хирургии». 2002. — Том 161. — № 3. — С. 66−69.
  115. А.П. О генезе нарушений микроциркуляции при тканевой гипоксии, шоке и диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Анест. и реаниматол. 1998. — № 3. — С. 32−35.
  116. А.П. О единстве тканевой гипоксии и шока / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Анест. и реаниматол. — 2000. № 6. — С. 73−76.
  117. А.П. Профилактика и лечение серотониновой недостаточности у хирургических больных / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Хирургия. 2003. — № 3. — С. 76−80.
  118. А.П. Современная концепция стресса и адаптации с учетом новых данных о генезе тканевой гипоксии / А. П. Симоненков, В. Д. Федоров // Вестник РАМН. 2008. — № 5. — С. 7−14.
  119. В.И. Эндолимфатическая инфузия серотонина адипината в лечении послеоперационного пареза кишечника / В. И. Синенченко, В. Г. Вербицкий, A.B. Колунов // Медицинский вестник МВД. — 2006. — С. 34−37.
  120. Стандарты обследования, анестезии и послеоперационного ведения хирургических больных сопутствующей сердечно-сосудистой патологией / Г. В. Гайденко, Н. Ю. Семиголовский, И. Б. Минченко, K.M. Лебединский // Анест. и реаниматол. 1998. — № 2. — С. 71−76.
  121. .С. Механизмы критических нарушений микроциркуляции у больных с хронической ишемией нижних конечностей / Б. С. Суковатых, В. В. Князев // «Вестник хирургии». 2007. — Том 166. — № 4. — С. 20−24.
  122. В.К. Исследование объективного статуса больного / В. К. Султанов // С.-Пб., «Питер Пресс».- 1997.- 240 с.
  123. В.Х. Анестезия у больных во время операций по поводу разрыва аневризмы брюшной аорты / В. Х. Тимербаев, В. В. Валетова, E.H. Лебедева // Медицина критических состояний. 2006. — № 3. — С. 29−34.
  124. Токсикоз травматический. Энциклопедический словарь медицинских терминов. М.: Сов. Энциклопедия, 1984. III.
  125. Травматическая анурия. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Десятый пересмотр) Всемирная организация здравоохранения. — Женева.: Медицина, 1995. Т 1 (часть 2).
  126. З.А. Среднемолекулярные уремические токсины / З.А. Туликова// Вопр. мед. химии. 1983. — № 1. — С. 2−10.
  127. Уточненение классификации гипоксических состояний / В. Д. Федоров,
  128. B.М. Клюжев, В. Н. Ардашев, О. Ю. Врублевский, H.A. Карпун, А. Б. Горпинич, М. Ю. Чернов, C.B. Коротченко // Вестник РАМН. 2004. — № 1.1. C. 46−48.
  129. В.Д. Профилактика и лечение серотониновой недостаточности у хирургических больных / В. Д. Фёдоров, А. П. Симоненков // Хирургия. -2003. -№ 3.- С. 76−80.
  130. Е.Б. Роль реперфузионного синдрома в развитии рестенозов / Е. Б. Фитилева, P.A. Серов, JT.A. Юрпольская // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. — Том 4. — № 3. — С. 143−148.
  131. Р. Восполнение объема циркулирующей крови с использованием коллоидных растворов / Р. Франке // Анест. и реаниматол. -1999. -№ 3.-С. 70−76.
  132. Функциональная активность тромбоцитов при ишемии / реперфузии мозга крыс / Т. Д. Власов, Е. В. Вивуланец, И. В. Миндукшев, H.H. Петрищев // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 2000. № 4. — С. 422−426.
  133. Функциональное состояние интимы и тромбоцитарного гемостаза у больных с проявлениями атеросклероза мозговых и периферических сосудов / В. М. Седов, Е. В. Шляхто, H.A. Гордеев, В. М. Пизин и др. // «Вестник хирургии». 2002. — Том 161. — № 1. — С. 62−64.
  134. О.Ч. Морфофункциональные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с перфоративной язвой и влияние серотонина адипината на их динамику / О. Ч. Хаджиев, В.И.
  135. , В.П. Невзоров // Украинский медичний альманах. — 2001. № 3. -С. 170−173.
  136. X. Местные метаболические и системные влияния острой? ишемии конечности / X. Хеламяэ // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии: Освежающий курс лекций. — Архангельск, 1998. — С. 270 275.
  137. Хирургическое лечение больных с множественным поражением артерий нижних конечностей / Ю. В. Белов, А. Б. Степаненко, А. П. Гене, И. Г. Халилов // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. Том 8. — № 1. — С. 72−80.
  138. Хирургия хронических окклюзий брюшной аорты (обобщение 21-летнего опыта) / A.A. Спиридонов, М. Н. Конысов, Е. Г. Тутов, B.C. Аракелян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2003. № 4. — С. 41−48.
  139. Н.К. Руководство по общей патологии человека / Н. К. Хитров, Д. С. Саркисов, М. А. Пальцев. М.: Медицина, 1999. — 625 с.
  140. Хронические окклюзии брюшной аорты: кардиальные факторы риска и их профилактика. Часть 2 / A.A. Спиридонов, М. Н. Конысов, Е. Г. Тутов, B.C. Аракелян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2004. № 2. — С. 52−56.
  141. Хронические окклюзии брюшной аорты: общие вопросы. Часть 1 / A.A. Спиридонов, М. Н. Конысов, Е. Г. Тутов, B.C. Аракелян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. — № 6. — С. 62−66.
  142. Ю.Г. Синдром длительного сдавления. Травматология и ортопедия / Ю. Г. Шапошников. М. Медицина, 1997. -Т. 1. — 89 с.
  143. Ю.Л. Прогнозирование в кардиохирургии / Ю. Л. Шевченко, H.H. Шихвердиев, A.B. Оточкин. Ст-Петербург.: Питер Паблишинг, 1998. -208 с.
  144. .Г. Этиопатогенетический подход к выбору обеспечения безопасности при операциях на нисходящем отделе грудной аорты / Ж.Г.
  145. , B.C. Аракелян, Ю.В. Веселова // Вест, интенсив, терапии. — 2004. № 4. — С. 81−83.
  146. Akahane М. Viability of ischemia // reperfusion muscles in rat: a new evaluation method by RNA degradation / M. Akahane, H. Ono, H. Ohgushi // J. Orthop. Res. (United States). 2003. — Vol. 50, № 4. — P. — 403−411.
  147. Albani M. Histochemical and ultrastructural characteristics of leg muscle fibres in patients with reparative abdominal aortic aneurysm (AAA) / M. Albani, D. Kiskinis, K. Natsis // Anat. Rec. 2000. — Vol. 20, № 2. — P. 163−168.
  148. Antioxidant therapy: a 'new pharmacological approach in shock, inflammation, and ischemia / reperfusion injury / S. Cuzzocrea, D.P. RileyCaputi, D. Salvemini // Pharmacol. Rev. 2001. — Vol. 53. — P. 135−159.
  149. Bick R.Z. Clinical implication of molecular markers in hemostasis and thrombosis / R.Z. Bick // Seminars Thromb. Hemostas. 1984. — Vol.10, № 4. — P. 290−293.
  150. Bjorck M. Risk factors for intestinal ischemia after aortoiliac surgery: a combined cohort and case-control study of 2824 operation / M. Bjorck, T. Troeng, D. Bergqvist // Eur. J. Vase. Endovasc Surg. 1997. — Vol. 13, № 6. — P. 531−539.
  151. Blaisdell F.W. The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review / F.W. Blaisdell // Cardiovasc. Surg. (England). -2002. Vol. 10, № 6. P. 620−630.
  152. Bonegio R. Role of apoptosis in the pathogenesis of acute renal failure / R. Bonegio, W. Lieberthal // Cur. Opin. Nephrol. Hypertens. 2002. — Vol. 11, № 3. -P. 301−308.
  153. Bounameaux H. Measurement of plasma D-dimer for diagnosis of deep venous thrombosis / H. Bounameaux, P.A. Scheider, G. Reber //Am. J. Pathol. -1989.-Vol. 91.-P. 82−85.
  154. Bull D.A. Aprotenin and preservation of myocardial function after ischemia-reperfusion injury / D.A. Bull, R.V. Maurer // Ann. Thorac. Surg. 2003. -Vol. 75, № 2.-P. 735−739.
  155. Carden Donna L. Pathophysiology of ischemia-reperfiision injury / L. Carden Donna, D. N J. Grander // J. Pathology. 2000. — Vol. 190. — P. 3.
  156. Collard C.D. Pathophysiology, clinical manifestation, and prevention of ischemia / reperfusion injury / C.D. Collard, S. Gelman // Anesthesiology. 2001. -Vol. 94, № 6.-P. 1133−1138.
  157. Defraine J.O. Successful controlled limb reperfusion after severe prolonged ischemia / J.O. Defraine, J. Pincemail, C. Laroche // J. Vase. Surg. 1997. — Vol. 26.-P. 346−350.
  158. Donna L. Pathophysiology of ischemia / reperfusion injury / L. Donna, D. Carden, N. Grander // J. Pathology. 2000. — Vol. 190, № 3. — P. 255−266.
  159. Fiorillo C. Beneficial effects of poly (ADP-ribose) polymerase inhibition against the reperfusion injury in heart transplantation / C. Fiorillo, V. Ponziani, L. Giannini //Free Radic. Res. 2003. — Vol. 37, № 3. — P. 331−339.
  160. Gomes W.J. Vasoplegic syndrome: a new dilemma / W.J. Gomes, A.C. Carvalho, J.H. Palma // Thorac. and Cardiovasc. Surg. 1994. — Vol. 107, № 3. -P. 942−943.
  161. Goodyear-Bruch C. Oxidative stress in critically ill patients / C. Goodyear-Bruch, J.D. Pierce // Am. J. Crit. Care. 2002. — Vol. 11. — P. 54−57.
  162. Greenburg A.G. Benefits and risk of blood transfusion in surgical patients / A.G. Greenburg // World. J. Surg. 1996. — Vol. 20. — P. 1189−1193.
  163. Haimovichi H. Arterial embolism with acute massive ischemic myopathy and myoglobinuria: evolution of a hitherto unreported syndrome with report of two cases / H. Haimovichi // Arch. Surg. 1970. — Vol. 100, № 7. — P. 639−645.
  164. Hallin A. Literature review of surgical management of abdominal aortic aneurysm / A. Hallin // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2001. — Vol. 22, № 3. — P. 197−204.
  165. Hart M.L. Inhibition of complement activation following oxidative stress. In vitro and in vivo observation / M.L. Hart, M.S. Walch, G.C. Stahl // Mol. Immunol. 2004. — Vol. 41, № 2−3. — P. 165−171.
  166. Heller J. Two decades of abdominal aortic aneurysm repair: have we made any progress? / J. Heller // J. Vase. Surg. 2000. — Vol. 32, №> 6. — P. 10 911 100.
  167. Holmberg A. Hemorheologic variables in critical limb ischemia before and after infrainguinal reconstraction / A. Holmberg, B. Sandhagen, D. Bergqvist // J.Vase. Surg. 2000. — Vol. 31. — P. 279−282.
  168. Huber T.S. Anticytokine therapies for acute inflammation and systemic inflammatory response syndrome: IL-10 and ischemia / reperfusion injury as a new paradigm / T.S. Huber, G.C. Gaines, M.B. Welborn // Shock. 2000. — Vol. 13, № 6, — P. 425−434.
  169. Kabaroudis A. Metabolic alteration of skeletal muscle tissue after prolonged acute ischemia and reperfusion (In Process Citation) / A. Kabaroudis, T. Gerassimidis, D. Karamanos // J. Invest. Surg. (United States). 2003. — Vol. 16, № 4. -P. 219−228.
  170. Kharbanda R.K. Transient limb ischemia induces remote ischemicpreconditioning in vivo / R.K. Kharbanda, U.M. Mortensen, P.A. White // Circulation (United States). 2002. — Vol. 106 (10), № 23. — P. 2881−2883.
  171. Klaus S. Clinical biochemical tissue monitoring during ischemia and reperfusion in major vascular surgery (In Process Citation) / S. Klaus, K.H. Staubach, W. Eichler // Ann. Clin. Biochem. (England). 2003. — Vol. 5, № 40 (Pt 3). — P. 289−291.
  172. Klawitter P.F. Low flow after global ischemia to improve postischemic myocardial function and bioenergetics / P.F. Klawitter, H.N. Murray, T.L. Clanton // Crit. Care. Med. (United States). 2002. — Vol. 30 (10), № 11. — P. 2542−2547.
  173. Kuntscher M.V. Ischemic preconditioning by brief extremity ischemia before flap ischemia in a rat model / M.V. Kuntscher, E.U. Schirmbeck, H. Menke // Plast, reconstr. surg. (United States). 2002. — Vol. 109 (6), № 7. — P. 23 982 404.
  174. Kuntscher M.V. Acute remote ischemic preconditioning II: the role of nitric oxide / M.V. Kuntscher, T. Kastell, J. Altmann // Microsurgery. (United States).2002. Vol. 22, № 6. — P. 227−231.
  175. Kwaan H.C. Protein C and protein S / H.C. Kwaan // Seminars thromb. hemostas.- 1989.-Vol. 15, № 3.-P. 353−355.
  176. Lietn D.A. Transient limb ischemia induces remote ischemic preconditioning in vivo / D.A. Lietn, P.D. Verdouw, D.J. Duncker // Circulation (United States).2003. Vol. 107 (24), № 24. — P. 218−219.
  177. Lindsay T.F. Ruptured abdominal aortic aneuiysm, a «two-hit» ischemia / reperfusion injury: evidence from an analysis of oxidative products / T.F. Lindsay, X.P. Luo, D.C. Lehotay // J. Vase. Surg. 1999. — Vol. 30, № 2. — P. 219−228.
  178. Luther B., Lehmann C, Grime T. et al. Controlled reperfusion of ischemic extremity musculature to prevent free radical induced lesions // Zentralbl. Chir. (Germany). 1999. — Vol. 124, № 4. — P. 336−343.
  179. Marx R. Antithrombin III: praktische Bedeutung und neues, therapeutisches Prinzip/R. Marx//Therapiewoche. 1981.-Bd 31, H. 25. — S. 4295−4307.
  180. Merkontso-Dessap A. Risk factors for post-cardiopulmonary bypass vasoplegia in patients with preserved left ventricular function / A. Merkontso-Dessap, R. Houwel, C. Soustelle // Ann. Thorac. Surg. 2001. — Vol. 71. — P. 1428−1432.
  181. Michel P. Efficacy of controlled reperfusion by using low pressure after myocardial ischemia in rats / P. Michel, R. Ferrera // Transplant. Proc. (United States). 2002. — Vol. 34 (10), № 8. — P. 3260−3261.
  182. Mowlavi A. Age-related differences of neutrophil activation in a skeletal muscle ischemia reperfusion model / A. Mowlavi, C. Reynolds, M.W. Neumeister // Ann. Plast. Surg. (United States). — 2003. — Vol. 50, № 4. — P. 403 411.
  183. Nanobashvili J. Ischemia/ reperfusion injury of skeletal muscle: plasma taurine as a measure of tissue damage / J. Nanobashvili, C. Neumayer, A. Fugl // Surgery. (United States). 2003. — Vol. 1, № 133. — P. 91−100.
  184. Outcome of acute renal failure following surgical repair of ruptured abdominal aortic aneurysm / J. Barratt, R. Parajasingam, R.D. Sayers, J. Feehally // Eur. J. Vase. Endovasc Surg. 2000. — Vol. 20, № 2. — P. 163−168.
  185. Paramo J.A. Relevancia de los productos de degradation de fibrinogene (fibrina en el estadio de la trombosis) / J.A. Paramo, P.J. Gaffney // Sangre. -1989. Vol. 34, № 6. — P. 497−501.
  186. Pronovost P. Variations in complication rates and opportunities for improvement in quality of care for patients having abdominal aortic surgery / P. Pronovost, E. Garrett, T. Dorman // Langenbecks Arch. Surg. 2001. — Vol. 386, № 4. — P. 249−256.
  187. Reber P.U. Ischemia / reperfusion contributes to colonic injury following experimental aortic surgery / P.U. Reber, M. Peter, A.G. Patel // Eur. J. Vase. Endovasc Surg. 2001. — Vol. 21, № 1. — P. 35−39.
  188. Redox events in interleukin 1 signaling / R. Brigelius-Flohe, A. Banning, M. Kny, G.F. Bol // Arch. Biochem. Boiphys. 2004. Vol. 423, № 1. — P. 66−73.
  189. Role of Akt signaling in mitochondrial survival pathway triggered by hypoxic preconditioning / T. Uchiyama, R.M. Ehgelman, N. Maulik, D.K. Das // Circulation. 2004. — Vol. 109, № 24. — P 123−128.
  190. R.B. / P.U. Reber, M. Peter, A.G. Patel 11 J. Vase. Surg. 1997. -Vol. 26.-P. 516−538.
  191. Seki S. Inhibition by KB-r 7943 of the reverse mode of the Na+/Ca+ exchanger reduces Ca+ overload in ischemic-reperfiised rat hearts / S. Seki, M. Taniguchi, H. Takeda // Circ. J. (Japan). 2002. — Vol. 66, № 4. — P. 390−396.
  192. Vemuri C. Effect of increasing patient age on complication rates following intact abdominal aortic aneurysm repair in the United States / C. Vemuri, R.M. Wainess, J.B. Dimick // J. Surg. Res. 2004.Vol. 118, № 1. — P. 26−31.
  193. Wahlberg E. Aortic clamping during elective operations for infrarenal disease: The influence of clamping time on renal function / E. Wahlberg, P.J. Dimuzio, R.J. Stoney // J. Vase. Surg. 2002. — Vol. 36, № 1. — P. 13−18.
  194. Wang W.G. Protective effect of ischemic preconditioning on ischemia-reperfusion injury / W.G. Wang, Z.S. Deng, J.L. Gong. // Hunan Yi Ke Da Xue Bao (China). 2000. — Vol. 25 (28), № 4. — P. 351−353.
  195. Wang X. Hepatocyte growth factor protects against hypoxia / reoxygenation-induced apoptosis in endothelial cells / X. Wang, Y. Zhou H.P. Kim // J. Biol. Chem. 2004. — Vol. 279 (23), № 7. — P. 5237−5243.
  196. Watkins M.T. Endogenous reactive oxygen metabolites mediate sublethal endothelial cell dysfunction during reoxygenation / M.T. Watkins, H. Al-Badawi, R. Cardenas //J. Vase. Surg. 1996. — Vol. 23. — P. 95−100.
  197. Wiersema A.M. Early assessment of skeletal muscle damage after ischemia-reperfusion injury using Tc-99m-glucarate / A.M. Wiersema, W.J. Oyen, R. Dirksen// Cardiovasc. Surg. (England). 2000. — Vol. 8 (4), № 3. — P. 186−191.
  198. Wilson J.S. Dichloroacetate increases skeletal muscle pyruvate dehydrogenase activity during acute limb ischemia / J.S. Wilson, G. Rushing, B.L. Johnson // Vase. Endovascular. Surg. (United States). 2003. — Vol. 37, № 3. — P. 191−195.
  199. Woodburn K.R. Clinical, biocemical and rheological factors affecting the outcome of inguinal bypass grafting / K.R. Woodburn, A. Rumly, G.O.D. Lowe // J. Vase. Surg. 1996. — Vol. 24. — P. 639−646.
  200. Woodruff T.M. Protective effects of a potent C5a receptor antagonist on experimental acute limb ischemia / reperfusion in rats / T.M. Woodruff, T.V. Arumugam, I.A. Shiels // J. Surg. Res. 2004. — Vol. 116, № 1. — P. 81−90.
  201. Yassin M.M. Lower limb ischemia-reperfusion injury triggers a systemic inflammatory response and multiple organ dysfunction / M.M. Yassin, D.W. Harkin, D.A. Barros // World. J. Surg. 2002. — Vol. 26, № 1. — P. 115−121.
Заполнить форму текущей работой