Прогнозирование возникновения и особенностей течения климактерического синдрома у женщин в перименопаузальном периоде
Система индивидуального прогнозирования, разработанная с помощью нейронных сетей, с высокой точностью (специфичность 90,0%, чувствительностью 96,0%) позволяет выявить женщин в позднем репродуктивном и премено-паузальном периодах с риском развития климактерического синдрома, с целью проведения в дальнейшем лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты и тяжести… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
- ГЛАВА I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Эпидемиологические аспекты климактерия
- 1. 1. 1. Влияние социально-экономических факторов на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 1. 1. 2. Влияние менструальной и репродуктивной функций на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 1. 1. 3. Влияние гинекологической патологии на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 1. 1. 4. Влияние экстрагенитальной патологии на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 1. 2. Особенности клинического течения климактерического синдрома
- 1. 3. Искусственные нейронные сети, применение нейротехнологий в медицине
- 1. 1. Эпидемиологические аспекты климактерия
- ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Методы исследования
- 2. 2. Характеристика пациентов
- 2. 3. Методы статистической обработки
- ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ И МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ТЕЧЕНИЕ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА И ВОЗРАСТ НАСТУПЛЕНИЯ МЕНОПАУЗЫ
- 3. 1. Оценка основных показателей здоровья женского населения в период пери- и постменопаузы
- 3. 2. Влияние социально-экономических факторов на наступление менопаузы и течение климактерического периода
- 3. 3. Влияние менструальной и репродуктивной функций на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 3. 4. Влияние гинекологической патологии на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- 3. 5. Влияние экстрагенитальной патологии на течение климактерического периода и возраст наступления менопаузы
- ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЖЕНЩИН ПЕРИ- И ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРИОДА
- ГЛАВА V. РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО РИСКА РАЗВИТИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА. НЕЙРОСЕТЕВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ В СИСТЕМЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА
- ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
- ВЫВОДЫ
Прогнозирование возникновения и особенностей течения климактерического синдрома у женщин в перименопаузальном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Отчетливо проявившаяся во второй половине XX столетия тенденция к увеличению продолжительности жизни послужила причиной того, что современная популяция женщин проводит одну треть жизни в состоянии постменопаузы — в переходном и старческом возрасте.
С возрастанием продолжительности жизни особое медико-социальное значение приобретают разнообразные аспекты, которые определяют качество жизни женщин этого возраста. К их числу относятся проблемы, связанные с профилактикой, диагностикой и лечением патологических состояний, одним из существенных факторов патогенеза которых является дефицит эстрогенных влияний, и которые становятся как бы «болезнями» эстрогенного дефицита.
На фоне дефицита эстрогенов в перименопаузе могут развиваться патологические процессы в матке, молочных желез, клетках мозга, сердце, артериях костях, урогенитальном тракте [3, 30, 31, 144, 145].
Особого внимания заслуживают заболевания сердечно-сосудистой системы, которые являются ведущей причиной заболеваемости и смертности в высокоразвитых странах [208].
Изучая литературные данные последних лет, обращает на себя внимание тот факт, что вопросы диагностики и лечения патологических состояний, осложняющих естественное течение климактерического периода у женщин, продолжают оставаться в центре внимания не только практических врачей, но и государственных органов здравоохранения.
Интерес, проявляемый к климактерическому периоду, в значительной мере обусловлен тем, что лечение больных с климактерическим синдромом является одной из актуальных и вместе с тем сложных проблем клинической медицины.
Актуальность определяется, прежде всего, высокой частотой данной патологии у женщин переходного возраста, находящихся в расцвете профессиональной и творческой деятельности, а также много вариантностью проявлений и тяжестью процесса, что отрицательно влияет на общее состояние, работоспособность и нередко приводит к инвалидизации. В связи с этим данная проблема приобретает не только медицинскую, но и социальную значимость.
Сложность этой проблемы связана также с отсутствием достаточно достоверных критериев, которые позволили Ъы установить характер течения (физиологическое или патологическое) климактерического периода. При этом важно подчеркнуть, что под влиянием различных факторов (психические и физические травмы, инфекционные заболевания, переутомление) в любой момент физиологический климактерий может стать патологическим [90].
Оценка значимости различных факторов влияния — социально-экономических, демографических, репродуктивный анамнеза, а также перенесенных заболеваний в генезе патологического течения климактерия, будет способствовать разработке системы профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты климактерического синдрома [163].
Важное значение имеет изучение региональных особенностей течения климактерического периода. В частности, не вызывает сомнения необходимость определения среднего возраста наступления менопаузы для каждого региона. Это позволит своевременно выявить женщин с ранней недостаточностью яичников и провести корригирующую терапию [163].
Возможно, проведение комплексного обследования с применением современного подхода и компьютерной техники, позволит разработать критерии степени индивидуального риска развития патологического климактерия, а отсюда, и систему дифференцированного диспансерного наблюдения и оказания поэтапной специализированной помощи женщинам высокого риска развития климактерического синдрома.
Цель исследования. Повысить эффективность индивидуального прогнозирования развития климактерического синдрома с помощью нейросетевой компьютерной программы, основанной на выявленных факторах риска.
Задачи исследования.
1. Провести анализ медико-демографических показателей здоровья женщин преи посгменопаузального периода.
2. Выяснить влияние демографических и социально-экономических факторов на характер течения климактерического периода и возраст наступления менопаузы у женщин.
3. Осуществить анализ менструальной и репродуктивной функций женщин, их влияние на течение перии посгменопаузального периода и возраст угасания менструации.
4. Изучить структуру гинекологической и экстрагенитальной патологии у женщин климактерического периода, их влияние на частоту возникновения климактерического синдрома и возраст наступления менопаузы.
5. Выявить структуру и особенности течения климактерического синдрома у женщин перии постменопаузального периода в зависимости от социально-экономических и медико-биологических факторов.
6. Разработать компьютерную нейросетевую программу индивидуального прогнозирования риска развития климактерического синдрома.
Научная новизна исследования.
Определены факторы риска (социально-экономические, демографические, медико-биологические), влияющие на частоту и тяжесть течения климактерических расстройств, выявлена их корреляционная связь с формой и тяжестью течения климактерического синдрома.
В процессе исследования установлены частота и структура климактерического синдрома среди женщин перии постменопаузального периода, определен средний возраст наступления менопаузы, выявлены факторы его определяющие (социально-экономические, демографические, репродуктивные, патология соматическая и гинекологическая).
Разработана нейросетевая информационная программа индивидуального прогнозирования риска развития климактерического синдрома, основанная на выявленных факторах риска развития климактерических расстройств, с уровнем чувствительности 96,0% и специфичности 90,0%.
Практическая значимость работы.
Разработанная на основе выявленных факторов риска развития климактерического синдрома, комплексная нейросетевая программа с чувствительностью 96,% и специфичностью 90,0%, дает возможность использовать данный метод для постановки индивидуального прогноза развития климактерических расстройств. Индивидуальный прогноз развития климактерического синдрома позволит врачам различных специальностей выделить группу женщин преме-нопаузального периода с высоким риском развития данной патологии для своевременного проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты и тяжести климактерических нарушений.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту.
1. К факторам риска развития и тяжести течения климактерического синдрома относятся социально-экономические, демографические и медико-биологические факторы, среди которых особенно неблагоприятное влияние оказывают социальное неблагополучие, нарушения менструальной функции, перенесенные гинекологические и соматические заболевания.
2. Возраст наступления менопаузы, являясь генетически детерминированным, испытывая на себе влияние средовых факторов, изменяется в зависимости от социального положения, репродуктивного и гинекологического анамнеза, а также экстрагенитальной патологии.
3. Нейросетевая компьютерная программа индивидуального прогноза развития климактерического синдрома в позднем репродуктивном или премено-паузальном периодах может использоваться при скрининговых обследованиях, что даст возможность осуществить профилактику развития и снизить тяжесть течения патологического климактерия.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на конференции молодых ученых (Барнаул, 2001 г.), на I Российском конгрессе по менопаузе с международным участием (Москва, 2001 г.), на областной конференции по климактерию (Новосибирск, 2002 г.), на краевой отчетной конференции (Барнаул, 2002 г.), на IV городской научно-практической конференции молодых ученых (Барнаул, 2002 г.).
По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.
Структура и объем диссертации
.
Диссертация изложена на 170 страницах машинописи, иллюстрирована 30 таблицами и 20 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, глав с изложением результатов собственных наблюдений и исследований, обсуждения результатов исследования, заключения, выводов и списка литературы (308 источников), приложения.
ВЫВОДЫ.
1. В структуре заболеваний у женщин после 40 лет ведущая роль принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Наблюдается снижение трудоспособности женского населения после 40 лет за счет увеличения заболеваний эндокринной системы в 2,5 раза, онкозаболеваний в 3 раза, органов кровообращения в 4 раза.
Ведущее место среди причин смертности у женщин перии постменопау-зального периодов занимают заболевания сердечно-сосудистой системы (480 на 100 000 женского населения данного возраста).
2. К неблагоприятным социально-экономическим факторам, влияющим на вероятность развития и тяжесть течения климактерического синдрома, относятся: проживание в сельской местности (г=0,2) — умственный характер труда (г=0,1) — не удовлетворительные бытовые условия (г=0,4) и плохие семейные отношения (г=0,4). Возраст менопаузы зависит от места жительства, семейных отношений и бытовых условий.
3. Нарушения менструальной функции пубертатного и репродуктивного периодов, предменструальный синдром увеличивают вероятность развития климактерических расстройств и обусловливают тяжесть их течения. У женщин, имеющих 5 и более родов, более 3 абортов, наличие осложненных беременностей и родов, высока вероятность возникновения средних и тяжелых форм климактерических нарушений. Нарушение менструальной функции в анамнезе существенно снижает возраст менопаузы на 1,8 года. Благоприятно влияет на увеличение возраста менопаузы длительность гестационных периодов (на 1,7 года).
4. Неблагоприятное влияние на частоту и тяжесть климактерического синдрома оказывают: дисгормональные заболевания молочных желез, бесплодие в анамнезе, гипертония, заболевания эндокринной системы и обмена веществ, патология желудочно-кишечного тракта, гепато-билиарной и моче-выделительной систем.
5. Среди женщин перии постменопаузального периодов в структуре климактерического синдрома преобладают легкие (26,5%) и средние формы (27,1%) тяжести течения, отмечается высокая доля атипичных форм климактерических нарушений (26,6%), а также наблюдается высокий процент женщин с течением перименопаузы по типу одномоментного прекращения менструаций (37,8%). С возрастом происходит увеличение климактерических нарушений, достигая 82,2% к 55−59 годам.
6. Система индивидуального прогнозирования, разработанная с помощью нейронных сетей, с высокой точностью (специфичность 90,0%, чувствительностью 96,0%) позволяет выявить женщин в позднем репродуктивном и премено-паузальном периодах с риском развития климактерического синдрома, с целью проведения в дальнейшем лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты и тяжести климактерических расстройств.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Высокая частота возникновения климактерического синдрома и относительно ранний возраст наступления менопаузы свидетельствуют о необходимости их раннего прогнозирования и своевременной профилактики.
Первичную профилактику необходимо начинать в детском возрасте, при этом важная роль принадлежит профилактике нарушений менструальной функции в период менархе, предупреждению развития соматических заболеваний, ранней диагностике нарушений физического и полового развития.
2. Для сохранения здоровья женщин в репродуктивном периоде особую роль играет выбор оптимальных для каждой пациентки методов планирования семьи, профилактика воспалительных заболеваний как следствий возникновения бесплодия, ёнарушений менструального цикла, осложнений беременности, родов и послеродового периода.
3. При проведении профилактических осмотров, существует необходимость в активном выявлении женщин, у которых вероятность возникновения патологического течения климактерия наиболее высока. Среди указанной группы риска должны проводиться лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития климактерического синдрома или снижения тяжести его течения.
4. Преобладание патологии сердечно-сосудистой системы в структуре смертности и заболеваемости старшей возрастной группе женщин, высокая частота климактерического синдрома, имеющая тенденцию к увеличению с возрастом, диктуют при выборе метода лечения и профилактики климактерических нарушений ведущее место отводить заместительной гормонотерапии.
5. В системе медицинской помощи оказания помощи женщинам перии постменопаузального периода значительная роль должна принадлежать центрам оказания специализированной помощи данной категории больных, в связи с тем, что их структура и штатное расписание в большинстве случаев обеспечивает весь комплекс медицинской и психологической помощи указанной группе населения.
Список литературы
- Аветисова К.Р. Менструальная, генеративная функции и гинекологические заболевания у женщин, перенесших ювенильные кровотечения. Авто-реф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 1972. 18с.
- Аккер А.В., Гальченко А. И. Постовариоэктомический синдром. -Барнаул, 2002. 198с.
- Акобджанян М.А. Тактика ведения больных с кровотечениями в климактерическом периоде: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1984. -21 с.
- Антонов А.И., Нечаев В. Я., Пиковский J1.B. и др. Основы социологии. Курс лекций. М, 1993. — 384с.
- Бабичев В. Н Нейрогуморальная регуляция овариального цикла. М., 1984.-240с.
- Бабичев В.Н. Нейроэндокринология репродуктивной системы. // Проблемы эндокринологии. 1998. — Т. 44. — № 1. — С. 3−13.
- Бабичев В.Н. Рецепторы половых гормонов в гипоталамусе и их значение в регуляции циклической деятельности яичников. JI., 1986. — С.70−99.
- Бабичев В.Н., Самсонова В. М., Айранетянц М. Г. Нейроэндокринные эффекты тиролиберина и его аналогов. //Пробл. Эндокринологии. 1981. — Т. 27, № 4.-С. 35−38.
- Балабанова В.В. Лечение женщин с психическими нарушениями, обусловленных гипофункцией яичников различного генеза: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1992.
- Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, ЗГТ): Автореф. дисс. .докт. мед. наук. -М., 1998. -40с.
- Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии. // Акуш. и гинек. 1998. — № 6. — с. 12−14.
- Балан В.Е. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы при физиологическом и патологическом климактерии: Автореф. дисс.. канд. мед.наук. М., 1984. — 24с.
- Балан В.Е. Функциональное состояние тиреотропно-тиреоидной системы при физиологическом и патологическом климактерии. // Акуш. и гинек. -1983.-№ 2.-С. 20−22.
- Балан В.Е., Муравьева В. В., Сметник В. П. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, лечение). // Пробл. репрод.1996. -№ 3.- С. 50−54.
- Балан В.Е. Эпидемиология климактерического периода в условиях большого города.// Акуш. и гин. 1995, № 3. — С. 25−28.
- Баранов В. Г. Арсеньева М.Г., Раскин A.M. и др. Физиология и патология климактерия женщин. Jl., 1965. — 270с.
- Беляков В.Д., Яфаев Р. Х. Эпидемиология. М.: Медицина, 1989.416с.
- Блуштейн Л.Я., Эсаулова В. В., Воскресова С. Ю. Репродуктивная функция и гинекологическая заболеваемость в сельской местности. // Влияние сельскохозяйственных факторов на репродуктивную систему женщины, плод, новорожденного. -М., 1986.-С. 14−19.
- Бобров Л.Л., Обрезан А.Г, Дударенко С. В. // Клин, фармак. и терапия, 1997, 6(2).
- Бодяжина В.И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология.-М., 1990. С.78−91.
- Болезни сердца и сосудов / Под редакцией Чазова Е. И. М., 1992. -Т. 2. — С.136−176.
- Борисова Н.В. Церебральные сосудистые нарушения в климаксе. Со-матоневротические синдромы. М., 1982. — С.129−134.
- Бохман Я.В., Ткелилашвили В. Т., Вишневский Н. С. Миома матки в пре- и постменопаузе как маркер онкогинекологической патологии.// Акуш. и гинек. 1987. — № 7. — С. 12−16.
- Бративник Г. В. Дифференциальная диагностика и лечение климактерической кардиопатии у женщин: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Львов, 1974.-23с.
- Бурдина JI.M., Волобуев Л. И., Баграмян М. Л. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М, 1987- 123−31
- Бутарева Л.Б. Клинико-гормональные особенности климактерического синдрома: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1988. — 16с.
- Быничкин И.К. Битемпоральное применение электрического поля УВЧ в лечение больных с климактерической миокардиодистрофией: Автореф. дисс.. .канд. мед. Наук. М., 1986. — 15с.
- Верулашвили И. Лечение больных климактерическим синдромом в условиях медицинских пунктов мероприятий: Методические рекомендации. Тбилиси, 1985.-38с.
- Верулашвили И.В. Современные принципы и методы патогенетической терапии климактерического синдрома: Автореф. дисс.. д-ра. мед. наук. -Тбилиси, 1982.-33с.
- Вихляева Е. М, Василевская Л. Г. Миома матки. М, 1982
- Вихляева Е.М. // Гинекологическая эндокринология / Под редак. К. Н. Жмакина. 3-е изд. — М., 1980 — С. 396−436.
- Вихляева Е.М. Климактерический синдром и его лечение. М.: Медицина, 1966. — 140с.
- Вихляева Е.М. Нейро-эндокринные гинекологические синдромы: клиническая лекция. М., 1971.
- Вихляева Е.М. Постменопаузальный синдром и стратегия ЗГТ // Акуш и гинек. 1997. — № 5. — С. 51−56.
- Вихляева Е.М. Стратегия ЗГТ при постменопаузальном синдроме // Гормональная коррекция системных изменений в менопаузе. Мат. Симпоз. 10.04.1997. М. — «Мик», «Агар» 1997- 22−34.
- Ворожба Н.В. О среднем возрасте наступления менопаузы у женщин Прибайкальского эндемического очага зоба. // Науч. труды Иркутск, мед. института. 1973. — вып. 120. — С. 99−102.
- Гаврилова Е.Ф. Принципы гормональной терапии миомы матки. // Формула здоровья женщины. 1999 — № 1.-е. 12.
- Герасимович Г. И. Климактерический синдром // Здравоохранение. -Минск. 1997, N1 — С.35−38.
- Гилева Л.В., Гилев С. Е., Горбань А. Н. И др. Нейропрограммы. Учебное пособие: в 2 ч. Красноярск, Красноярский государственный университет, 1994.-260с.
- Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с анг. -М.:Практика, 1999. 459с.
- Гоготадзе И.Н. Особенности течения климактерического периода у женщин, страдавших в детородном периоде ДМК: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1984.- 19с.
- Горбань А.Н. Обучение нейронных сетей. М.: Параграф, 1990. 160с.
- Горбань А.Н., Россиев Д. А. Нейронные сети на персональном компьютере. Новосибирск: Наука, 1996. — 276с.
- Горбань А.Н., Россиев Д. А., Коченев Д. А. Применение самообучающихся нейросетевых программ. Раздел 1 // Учебно-методическое пособие для студентов. Красноярск: Сибирский Технологический Институт, 1994. — 24с.
- Грацианский Н.А. // Клин, фармакол. и терапия. 1994. — Т. 3, № 3.1. С. 30−39.
- Грезер Т., Циммерман Т., Шредер И. и др. Тенденции и перспективы гормонозамещения в период постменопаузы. Pharmamedicum 1993- 1: 6−9.
- Григорян О.Р., Себко Т. В., Мешкова И. П. и др. Проблемы менопау-зального периода у женщин с сахарным диабетом II типа. // Пробл. репрод. -1998. № 5. — С.69−75.
- Девятко И.Ф. Методы социологического исследования. М., 2002.296с.
- Джебашвили М.И. Значение психо-адаптивных особенностей личности в формировании ранней менопаузы с учетом психо-социальных факторов. // Медицинские новости Грузии. 1999 г — № 5. — с.20−22.
- Джебашвили М.И. Связь ранней менопаузы с риск-факторами ИБС. // Медицинские новости Грузии 1999 г. № 5. — с. 18−19.
- Дильман В.М. Большие биологические часы. М.: Знание, 1986.256с.
- Дильман В.М. Четыре модели медицины. JL: Медицина, 1987. — 286с.
- Довганский Г. А. Клинико-эндокринологическая характеристика женщин в климактерическом периоде: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1968.- 18с.
- Доклад технической группы ВОЗ. Менопауза. Серия технических докладов № 670. Женева. — 1984. — 123с.
- Дондукова Т.М. К применению нейролептиков в лечении больных с климактерическим синдромом. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1968. -18с.
- Дубницкая JI.B. Артериальное давление и липидный обмен при применении эстроген-гестагенных контрацептивов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1988.-22с.
- Есефидзе Ж.Т. Клинико-патогенетические особенности вагинальной атрофии в постменопаузе: Дисс.. канд. мед. наук. // РАМН НЦАГиП.- М., 2001.-168с.
- Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / Под ред. проф. В. Н. Прилепской. 2-е изд. — М.: МЕДпресс, 2000. — 432с.
- Зайдиева Я.З. Гормональное лечение женщин в постменопаузе. Влияние на эндометрий. //Проблемы репродукции. 1996. — № 3. — С. 38−43.
- Зайдиева Я.З. Гормонопрофилактика и коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. М. 1997- 36.
- Зайдиева Я.З. Коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе // Научный вестник Тюменской мед. Академии. 1999. — № 2. — С.44−45.
- Затикян Е.П., Клименченко Н. И. Влияние климена на сердечнососудистую систему у женщин в посту, енопаузе. / /Акуш. и гинекол.- № 3. -1995г.- с.51−52.
- Змановский Ю.Ф. Возрастные нейрофизиологические особенности и климактерические расстройства у женщин. М., 1975. — 192с.
- Ильина Э.В. Генез вегетативно-сосудистых расстройств у больных с климактерическим синдромом. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1986. -24с.
- Ильина Э.М. Изучение вегетативных показателей приливов при климактерическом синдроме // Акуш. и гинек. 1994. — № 8. — С. 52−56.
- Ишемическая болезнь сердца: Вопросы патогенеза, диагностика, лечения // Под редакцией Алмазова В. А., Чирейкина J1.B. Л., 1990. — С.7−45.
- К вопросу о влиянии экологии на возраст наступления менопаузы. Брызгалина С. М., Шимотюк Е. М., Лобыкина Е. Н. // Климактерий. 2001, № 3.1. С. 5.
- Карбышева Н.В. Иммунобиохимичесие нарушения в патогенезе опи-сторхоза: комплексные подходы к диагностике и лечению: Дисс.. докт. мед. наук. Барнаул, 2002 г. — 256с.
- Кватер Е.И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии. 3-е изд. — М.:Медицина, 1967. — 356с.
- Кенис Д.А. // Здоровье мира. 1988. -№ 10. — С. 25−29.
- Киласония JI.B. Клинико-гормональная характеристика климактерия после овариоэктомии в переходном возрасте: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1986.-23с.
- Кира Е.Ф. ЗГТ урогенитальных расстройств у женщин старшей возрастной группы. // Пробл. репрод. 1996. — № 3. — С. 50−54. Климактерический синдром. — М.: Медицина, 1988. — 282с.
- Клименченко Н.И. «Влияние гормональной терапии на сердечнососудистую систему у женщин в постменопаузе». / /Акуш. и гинек.- № 5. 1995 г. -С. 10−14.
- Клименченко Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе. // Акушерство и гинекология. 1995. — № 3. — С. 10−15.
- Климов, А Н. // Кардиология. 1992. — Т.32, № 2. -С.5−8.
- Клиника, гечение и экспертиза трудоспособности при неврологических нарушениях климактерического периода у женщин: Метод, рекомендации. -М., 198″. -24с.
- Клиническое значение гиперхолестеринемии и ее коррекция // Кардиология. 1992. -Т.31, № 10. — С. 97−110
- Ковалева Л.И., Чухаева М. Д., Булыгина Е. И., Белян Л.В. Лечение эс-трогенной недостаточности в перименопаузе при синдроме постовариоэктомии
- Клин. Вестник. 1997. — № 2. — С. 27−29.
- Колядо В.Б., Плугин С. В., Дмитриенко И. М., Колядо И. Б. Статистические величины в медицине и здравоохранении. Оценка достоверности результатов научных медицинский исследований. Барнаул, 1998 г. — 47с.
- Колядо В.Б., Плугин С. В., Дмитриенко И. М. Непараметрические критерии. Комплексные оценки здоровья населения. Барнаул, 1998 г. — 40с.
- Колядо В.Б., Плугин С. В., Дмитриенко И. М. Социальная гигиена и организация здравоохранения как наука и предмет преподавания. Статистический метод в оценке общественного здоровья. Введение в медицинскую статистику. Барнаул, 1998 г. — 35с.
- Комаров Ю.М. О некоторых перспективах развития здравоохранения в России. // Экономика здравоохранения. 1997, № 2. — С. 2−10.
- Комаров Ю.М. Социальные и медицинские проблемы младенческой и материнской смертности // Педиатрия. Спец. выпуск/ НПО Медсоцэкономин-форм. 1994. — С. 10−14.
- Комарова Ю.А. ПМС у женщин переходного возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1987. — 21с.
- Котова С.М., В.З.Алесов, Карлова Н. А. и др. О лечении больных по-стменопаузальныи остеопорозом. // Клин. Мед. 1990. — Т. 68, № 4. — С. 88−92.
- Кошкин Б.М. Течение и исход климакса у женщин, длительно применявших внутриматочную контрацепцию: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Киев, 1988.-21с.
- Краснопольская К.В. Постменопаузальный остеопороз (переломы костей, гормональная и негормональная терапия): Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1993.-24с.
- Краснощекова Л.И. Экология и здоровье текстильщиц в переходном возрасте // Экология и здоровье: Сб. науч. трудов. Иваново. — 1996. — С. 110 111.
- Крымская М.Л. Климактерический период. М.: Медицина, 1989.270с.
- Крымская М.Л., Ильин В. И., Демидова Е. М. Пограничные психические расстройства у гинекологических больных с гормональной функцией. Клинико-эпидемиологические вопросы психиатрии. М., 1982. — С. 66−68.
- Крымская М.Л., Хомасуридзе А. Г. Клинические данные применения современных оральных контрацептивов. // Акушерство и гинекология. 1983. -№ 11.-С. 19−22.
- Кулаков В.И. Проблема здоровья женщин позднего репродуктивного возраста, перенесших гинекологические операции. Пути и перспективы решения // Проблемы здоровья женщин позднего репродуктивного и старшего возрастов: Тез. докл.- М., 1995. С. 3−8.
- Куликова Н.Г. Социально-гигиеническая характеристика больных климактерической миокардиодистрофией. Пятигорск, 1992 — 144с.
- Мануйлова И.А., Садыкова М. Ш., Дубницкая J1.B, и др. Применение двухфазного противозачаточного средства «антеовин» в медицинской практике: Материалы симпозиума. М., 1988. — С.27−31.
- Манухин И.Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. // М: МИА. 2001. — 247с.
- Марченко Л.А. Влияние гормональной терапии на систему гемостаза в период климактерия: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1985. — 25с.
- Масалович А.И. От нейрона к нейрокомпьютеру. // Журнал доктора Добба. 1992. -№ 1. — С. 20−24
- Менделевич В.Д. Патология климакса. Киев, 1992. — 23с.
- Менделевич В.Д., Зубаиров Г. О. Клинико-электроэнцефалографические корреляции у больных с климактерическими нервно-психическими нарушениями. // Казанский мед. журнал. 1984. — Т .65, № 1.-С. 40−42.
- Менопаузальный синдром (клиника, диагностика, профилактика и ЗГТ) // Под. Ред. Кулакова В. И. М., 1996. — 64с.
- Москаленко Н.П. Физическая работоспособность у больных с климактерическим синдромом. // Клин. Мед. 1983. — № 9. — С. 111−116.
- Назарова Н. А. Состояние психо-вегетативной и сексуальной сферы у женщин в перименопаузе: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1997. — 128с.
- Нарушение жирового обмена и менопауза: причины, последствия Влияние заместительной гормонотерапии. // Гинекология, Media medica. М., экстра-выпуск, 2002. — с.3−5.
- Нейронные сети. STATISTICA Neural Networks: Пер. с англ. М.: Горячая линия Телеком. — 2000 г — 182с.
- Нейроэндокринные аспекты менопаузы и ЗГТ. Климактерий и постменопауза. 1997, N 1 — с. 11−13.
- Низамов И.Г. Здоровье экономически активного населения. // Казан. Мед. Журнал. 1992. — Т.73, № 5. — С.321−327.
- Омаров С.- М.А. Эпидемиологические исследования в системе изучения акушерской и гинекологической патологии./1 съезд акушеров гинекологов Дагестана. Махачкала, 1980. — С. 5−7
- Омаров С.-М.А., Хашаева Т.Х.-М. Профилактика климактерического синдрома. //Проблемы пери- и постменопаузального периода. Мат. симпозиума, М, 5−6 м., 1996 г.- с.40−41.
- Паллади Т.А., Штемберг М. И. Эпидемиологические аспекты гинекологических заболеваний в Молдавской ССР. Кишинев, «Штиинца». 1988.
- Парин В.В., Баевский P.M. Медицина и техника. М.: Знание, 1968. -С. 36−49.
- Переверзев Орлов B.C. Советчик специалиста. Опыт разработки партнерской системы. — М.: Наука, 1990. — 133с.
- Пестрикова Т.Ю., Ковалева Т. Д. //Проблемы пери- и постменопаузального периода. Материалы симпозиума, М., 5−6 м., 1996 г, с. 41.
- Пестрикова Т.Ю., Ковалева Т. Д. Гиперпластические процессы эндометрия как следствие предшествующей патологии у женщин перименопаузаль-ного периода //Проблемы пери и постменопаузального периода. Материалы симпозиума — М. — 1996 г. — с.41.
- Попков С.А. Состояние сердечно-сосудистой системы при применении ЗГТ в комплексе с витаминами, минералами и лекарственными травами. Гинекология, т.З. № 2. — С.49−51.
- Попков С.А., Коннонова С.Е., Тарек Мустафа Абу Захра, Волобуева
- Ю.В. К вопросу об особенностях течения и лечения климактерического синдрома у женщин. Методологические и социальные проблемы медицины и биологии: Сб. науч. тр. 1995- 2: 130−132.
- Прилепская В.Н. Выборочная аменорея у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. -М., 1989. -46с.
- Прилепская В.Н. Лечение больных с дисфункциональными маточными кровотечениями норэтистероидами: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 1981.- 30с.
- Прилепская В.Н., Гогаева Е. В. // Гинекология. Т.4. — № 1. — С.30−32.
- Пушкарь Д.Ю. Диагностика и лечение сложных форм недержания мочи у женщин. Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М., 1996. — 48с.
- Репина М.А. Возможности климонорма в устранение нарушений, связанных с выпадением функции яичников.// Вестн. Рос. Ассоциации акуш. гинекол. 1998. — № 4. — С. 107−111.
- Репина М.А. Перспективы помощи женщине в период пери- и постменопаузы. Agua vitae. 1997. — N1 — С. 30−33.
- Розен В.Б. Основы эндокринологии. М.: Высшая школа, 1980.344с.
- Руководство по климактерию. /Под ред. Сметник В. П., Кулакова В. И. -М.-.МИА, 2001.-685с
- Руководство по эндокринологической гинекологии. / Под редакцией Вихляевой Г. М. М., 1997. — 765с.
- Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., Капушева Л. М. Постменопауза. Физиология и патология.// Вести Рос. Ассоц. Акуш. и гинек. 1998- 23: 3: 293−299.
- Савельева Г. М., Серов В. Н. Предрак эндометрия. М.: Медицина, 1980. — 168с.
- Серов В.И., Кожин А. А., Сабуров Х. С. Нейроэндокринные нарушения менструального цикла. Ташкент: Медицина. 1984- 123.
- Серов В.Н. Послеродовые нейроэндокринные заболевания. М.: Медицина, 1978. 144с.
- Серов В.Н., Прилепская В. Н., Пшеничникова Т. Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии / «Русфармамед». Москва. — 1995.-426с.
- Серов В.Н., Тумилович Л. Г., Рубченко Т. И. Нейроэндокринный синдром с нарушением репродуктивной функции: вопросы клиники и патогенеза. // Акуш. и гинекол., 1989. № 2. — С. 10−13.
- Серова А.Н. Особенности течения патологического климакса у работниц Ивановского камвольного комбината им. В. И. Ленина: Автореф. дисс.. .канд. мед. наук. Иваново, 1975. — 28с.
- Сеферов Н.И. Некоторые вопросы эпидемиологии климакса у женщин южного Дагестана. Махачкала, 1975. — С. 45−49.
- Сидоренко Л.Н. Мастопатия: Психосоматические аспекты. Л.: Медицина, 1991. — 264с.
- Слепышева Э.И., Лопырина Г. А. // Акуш. и гинек. 1985. — № 9. — С.6.9.
- Сметник В.П. Климактерические расстройства и принципы заместительной гормонотерапии. М: Materia Medika.- 1996- с.163−169.
- Сметник В.П. Клинические аспекты климактерических расстройств //Акуш. и гинек. 1995, № 3 -с.47−48
- Сметник В.П. Лечение и профилактика климактерических рас-стройств.//Клин. Фарм. и терапия. 1997. — № 2. — С. 86−91.
- Сметник В.П. Обоснование и принципы гормонотерапии в климактерии. // Пробл. репрод. 1996. — № 3. — С. 32−37.
- Сметник В.П., Болдырева Н. В. Реакция костной ткани на ЗГТ ливиалом у женщин с постменопаузальным остеопорозом. // Акуш. и гинекол. 1998.- № 6.-С. 26−29.
- Сметник В.П., Кириченко А. А., Никулина Ж. С. и др. // Акущ и гинек.- № 6. 1998 г. — С.57−60.
- Сметник В.П., Ткаченко Н. М., Глезер Г. А., Москаленко Н.П.
- Сметник В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. СПб: Сотис, 1995- 224.
- Сметник В.П., Шестакова И. Г. Менопауза и сердечно-сосудистая система. // Климактерий. 2001, № 1. — С. 5−7.
- Смирнова Н.П. Медико-социальные аспекты организации помощи женщинам с менопаузальным синдромом: Дисс. .канд. мед. наук. М.- 1999.136 с.
- Сотникова Л.Г., Серова А. Н. Профилактика патологического климакса у работниц текстильных предприятий: Метод. Реком. Иваново, 1977. — 14с.
- Стрижаков А.Н., Пытель Ю. А., Якубович Д. В., Скворцова М. Ю. Избранные лекции по акушерству и гинекологии./ Под редак. А. Н. Стрижакова. -М., 1996.
- Ткаченко Н.М. //Акушерство и гинекология. 1995. -№ 4. — С.31−35.
- Ткаченко Н.М. Влияние половых гормонов на системные реакции мозга в различные возрастные периоды жизни женщины. //Акуш. и гинек. -1995.-№ 4.-С.31−35.
- Трубникова Л.И., Давидян Л. Ю. // Акушерство и гинекология 1998.- № 5. С.63−67.
- Трубникова Л.И., Давидян Л. Ю. Изменение психологических особенностей личности больных с климактерическим синдромом при использовании различных терапевтических технологий. // Акуш. и гин. 1998. — № 5. — С. 63−66.
- Тювина Н.А., Балабанова В. В. Клиника и принципы терапии психических расстройств у женщин с послеоперационным климактерием // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1997 — N2 — с. 19−24.
- Тювина Н.А., Балабанова В. В., Балан В. Е., Бутарева J1.B. Психиатрический аспект климактерического синдрома: клиника и лечение. // Акуш. и ги-нек. 1993. — № 4. — С. 34−37.
- Урогенитальные расстройства в климактерии. Балан В. Е., Сметник В.П.- М., 1998.- С.1−2.
- Фанченко Н.Д. Возрастная эндокринология репродуктивной системы женщины: Автореф. дисс. д-ра биол. наук. М.1988. — 29 с.
- Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. -М.Медиа Сфера. 1998. — 347с.
- Фролькис В.В., Аршавский И. Н., Аринчин Н. И. Биология старения. -Л.: Наука, 1982.-618с.
- Фролькис В.В., Мурадян Х. К. Экспериментальные пути продления жизни. Л.:Наука. — 1988.
- Хашаева Т. Х, Омаров С.-М.А. Климактерический синдром у много-рожавших женщин. Махачкала 1993. — 174с.
- Хашаева Т.Х. М. Возраст наступления менопаузы в регионе с высокой рождаемостью. //Здравоохранение Казахстана. 1991,№ 10. — с.8−10.
- Хашаева Т.Х.-М. Климактерический синдром у многорожавших женщин: Дис. докт. мед. наук. М., 1991. — 428с.
- Ходжаева Т. Особенности течения климактерия с учетом состояния щитовидной железы: Дисс. канд. мед. наук, 1988. Ташкент. — 156с.
- Шаповаленко С.А. Особенности терапии ЖКТ у женщин перимено-паузального периода. // Вестник. Рос. Ассоц. Акуш. гинек. — 1999. — № 4. — С. 112−115.
- Шаповаленко С.А., Подрезова JI.A., Черейская Н. К. Клинические аспекты реабилитации женщин в перименопаузальном периоде. // Клиническая медицина. 1999.- т.77, N7. — с.27−30.
- Шварц Э., Трис Д. Программы, умеющие думать. // Бизнес Уик. -1992.-№ 6.-С. 15−18.
- Шутова И.А. Особенности течения перименопаузального периода у женщин в зависимости от экологической ситуации в регионе: Автореф. дис.. .канд. мед. наук. СПб, 2000 г — 20с.
- Щмидт Ф. Практический опыт тридцатилетнего применения гормональной контрацепции. // Планирование семьи. 1993. — № 2. — С. 8−16.
- Экспертиза временной нетрудоспособности. Метод, пособие. Барнаул, 1998 г. — 76с.
- Эседова А.И. Перименопаузальный период у женщин с эндемическим зобом: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва, 1999 г. — 20с.
- Achte К. Menopause from the psychiatrists point of view. // Acta Obstet. Et Gynecolog. Scand. 1970. — Vol. 49, Sup. 1. — P. 3−17.
- Andersson B. The effect of transdermal estrogen replacement therapy on hyperandrogenicity and glucose homeostasis in postmenopausal women with NIDDM. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1999. — Vol. 78, N3 — P. 260−261.
- Astrup K. // Maturitas. 2000. Vol. 35. Suppl. 1. S. 13−14.
- Avis N.E., Brambilla D., Mc Kinlay S.M., Vass K. A longitudinal analysis of the association between menopause and depression. Results from the Massachusetts women’s Helth Study Ann Epidemiol 1994- 4: 3: 214−220.
- Bachmann G.A. Vasomotor flushes in menopausal women // Am. J. Obstet. Gynecol 1999. — Vol.180, № 3. — P. 312- 316.
- Bair D., Beisher N.A., Bygdeman M., et al. Clinical obstetrics and gynecology. 1988.-2.
- Balboni G.C. Morphological features of human ovary during the menopause. // Serono. Symposium N 39 «The Menopause: Clinical, Endocrinological and Pathophysiological Aspects «. ed. P. Fioretti et al. Academic Press, London, New York. 1982.-P. 191−199.
- Ballinger C.B., Browing M.C.K. Hormone profiles and psychological symptoms in perimmenopausal women. // Maturitas. 1987. — Vol.90. — P. 235−251.
- Ballinger C.B., Cobbin D., Krivanec J., Saunder D. Life stress and depression in the menopause. // Maturitas. 1982. — Vol.4. — P.207−216.
- Barrett-Connor E. // J.A.M.A. 1991. — Vol. 265. — P. 1861 -1867.
- Barrett-Connor E. Epydemiology and the menopause: a global overwiev. Abstracts, II congress of the European menopause society, Spain, 1992−5.
- Barry G.W. Society, the menopause and hormone replacement therapy. Postgraduate Medicine, A Special Report 1990- 9−13.
- Beljic Т., Prelevic G.M. // International Congress on the Menopause, 7-th: Abstracts. Stockholm, 1993. — P.72.
- Benes J. On neural networks. Kybernetika. 1990. — N3. — P. 232−247.
- Bengtsson C., Lindquist O., Redwall L. Is the menopausal age rapidly changing? // Maturitas. 1979. — Vol. — P. 159−164.
- Benjamin F. The age of the menarche and of the menopausal in white South African women and certain factors influencining this times. // South African medical J. 1960. Vol. 34. — P. 193−199.
- Berg G., Gottgall N., Hammar M. Climacteric symptoms women aged 60 62 in Linkoping Sweden in 1996 // Maturitas. — 1998. — Vol. 10, N3. — P. 316 — 330
- Boldsen J., Jeune B. A distribution of age at menopause in two Danish samples. // Maturitas. 1986. — Vol.8 — P. 359−365.
- Boulet M., Lehert P.H., Riphagen F.E. The menopause viewed in relationto other live events a stud performed in Belgium. // Maturitas. 1988. — Vol. 10, N4. -P. 333−342.
- Brand P.C., Lehert P.H. A new way of looking at environmental varia-beles that may affect the age at menopause. // Maturitas. 1978. — Vol.1. — P. 121 132.
- Brincat M., Studd J.W.W. Menopause a multisystem disease // Bailliere’s clinical obstet. and gynecol. 1988. — Vol.2. — N2. — P.289−317.
- Burr D.J. Experiments with a connectionist text reader. In Proceedings of the First International on Neural Networks. CA: SOS Printing. San Diego, 1987. -Vol. 4.-P. 717−724.
- Buvat J., Buvat Herbaut M. Physiopathologie des bouffes de chaleur de la menopause. // Rev. Franc. Gynecol. Obstet. 1981. — Vol. 76, N10. — P. 661−666.
- Cano A., Ballester M.J., Balanza R., Bonella-Musoles F. // Ibid. P. 39.
- Carlson A. Brain Neurotransmitters in Aging and Dementia Similar Changes Across Diagnostic Dementia Groups. // Gerontology. 1987. — Vol.33, N¾.-P. 159−167.
- Castelli W.P. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1988. — Vol. 158, N6. — Suppl. -P. 1533−1560.
- Christiansen C., Haarbo J. // International Congress on the Menopause, 7th.- Stockholm, 1993. P. l 1−13.
- Citing STATISTICA: The proper citation for the STATISTIC A program/documentation is: StatSoft, Inc. (1995). STATISTICA for the Windows. Tulsa, OK: StatSoft, Inc., 2325 East 13th Street, Tulsa, OK, 74 104, (918) 583−4149.
- Coleman P.M. Depression during the female climacteric period // Jornal of Advansed Nursing. 1993. -N18 (10). -P.1540−1546.
- Cooper W.A. A womans view of the menopause. // The Menopause, Comprehensive Management. / Ed. B.A. Eskin. New York: Masson USA, 1980.1. P. 111−128.
- Crawford SL- Casey VA- Avis NE- McKinlay SM. // Menopause 2000 Mar-Apr- 7(2):96−104.
- Currier A.F. The Menopause, 1897, New York: D. Appleton and Co (цит. По Flint M.)
- Calle EE, Miracle-McMachill HL, Thun MJ, Heath CW. Estrogen replacement therapy and risk of fatal colon cancer in the prospective cohort of postmenopausal women. J Nat Cancer Inst 1995- 87: 517−23.
- Den Tonkelar J, Seidell J. C, van NoordPAN. et al. // Maturitas 1996- 23:301−5
- Dennerstein L. Well-being symptoms and the menopausal transition // Maturitas. 1996. -N23 (2). — C.147−157.
- Despres J-P., Lamarche В., Mauriege P. N Engl J Med 1996- 334:952−7
- Dhont M. Current Perspectives on Hormonal Treatment During the Menopause. London, 1992. — P. 19−27.
- Diez M.A., Gonzalez-Tablas M.M., Lopez-Sosa C. Et al. Incidence and multivariable genesis of postmenstrual depression // Actas Luso-Espanolas de Neu-rologia, Psiquatria у Ceincias Afines. 1995. -N23 (4). -P.172−177.
- Distler W. Epidemiologische und Sozialmedizinische Aspecte der Kli-macterium. // Gynakologe. 1986. — Vol. 19, N4. — P. 199−201.
- Erlik F., Meldbrum B.K., Judd H. Estrogen levels in postmenopausal women with hot flushes. // Obstet. Gynecol. 1982. — Vol. 50, N4. — P. 403 — 407
- Ernsster V.I., Petrakis N.I. Effect of hormonal events in earlier live and socioeconomic status on age at menopause. // Amer. J. Obst.Gynec. 1981. -Vol.140.-P. 471−473.
- Flint M.P. Is there a secular trend in age of menopause. // Maturitas. -1978.-Vol.1.-P.133−139.
- Flint M.P., Garcia M. Culture and climacteric. // J. Biolog Scien. 1979. -Suppl.6. — P. 197−215.
- Fogelman I, Poser J W, Smith M L, et al. Alterations in skeletal metabolism following oophorectomy. In: Christiansen С et al., editors. Osteoporosis. Glostrup, Denmark: Alborg Stifstbogtrykkeri, 1984:519−22.2.
- Friedwald W.T. // Cecil Textbcok of Medicine. Philadelphia, 1988. — P. 179−183.
- Gambacciani M, Ciaponi M, Cappagli B. et al. // J. Clin Endocrinol Metab 1997- 82: 414−7.
- Genazzani A., Stomati M., Spinetti A. at al.,
- Genazzani A.R. //J.Climacteric, 2000- 3: 233−40
- Genazzani A.R. // Maturitas 38 (2001) 263−271
- Genezzani A.R., Petraglia F., Facchinetti F. Increase of proopionmelano-cortin-related peptides during subjective menopausal flushes. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1984. — Vol. 149, N7. — P.755−779.
- Gennazzanni A.R., Petraglia F., Mercuri N. Effect of steroid hormones and antihormones on hypothalamic betta-endorphin concentrations in intact and castrated female rats. // J. Endocrinol. Invest 1990- 13: 91−96.
- Godstland I.F., Walton C., Stevenson J.S. // World Congress of Gynecology and Obstetrics, 13-th. Parthenon, 1992. — P. 39−40.
- Goecke H. The clinical aspects of the climacteric. // Arch. F. Gynaek. -1959.-Vol. 193. -P.33−39.
- Goretzlehner G., Lauritzen C. Practische Hormonotherapie in der Gyne-cologie. Walter de Gruyter. Berlin New York 1995- 436.
- Gredmark T. Adipose tissue distribution in postmenopausal women with adenomatous hyperplasia of the endometrium // Gynecol. Oncol. 1999. — Vol.72, № 2-P. 138−142.
- Green J.G., Hart D.D. Evaluation of a psychological treatment program for climacteric womenn. // Maturitas. 1987. — Vol.9, N1. — P. 41−48.
- Grodstein F., Stampfer M.J., Colditz G.A., Willett W.C. et al. Postmenopausal hormone therapy and mortality. // N. Engl. J. Of Med. 1997. — Vol. 25. — P. 1769−1775.
- Haffner S.M., Valdez R.A., Morales P.A. Decreased sex-hormone-blinding globine predicts non-insulin-dependent diabetes mellitus in women but not in men. // J. Clin. Endocrinol. Metab 1993- 77: 1: 56−60.
- Hagen C., Christiansen C., Christiansen M.C. Climacteric symptoms, fat mass and plasma concentraition of LH, FSH, PRL, oestradiol -17B and andro-stendione in early postmenopausal period. // Br J Obstet Gynec 1987- 101: 87−92.
- Hagen C., Christiansen C., Christiansen M.C. Climacteric symptoms, fat mass and plasma concentration of LH, FSH, PRL, oestradiol 17-B and androstendione in early postmenopausal period. // Brit. J Obstet. Gynecol. 1987. — Vol. 101. — P. 87−92.
- Heaney R. P, Reeker R. R, Saville P.D. Menopausal changes in bone remodelling. // Lab. Clin. Med 1978- 92: 964−70.
- Holmang A., Svedberg J., Jennische E. Effects of testosterone on muscle insulin sensitivity and morfology in female rats. // Am. J. Physiol 1990- 259:4: PT. 1: E555-E560.
- Hong M.K., Romin P.A. Reagen K. Eet al // Amer J Cardiol. 1992. -P.176−178.
- Horsky L., Presl I. Ovarian function and its Disoders. Prague-Hague-Boston-London. M. Nijhoff. Publ. 1981. -P.432.
- Jaszmann L. I*. Epidemiology of climacteric syndrome. Management of menopause postmenopausal years. Ed. S. Campbell. Lancaster: Press, 1976. — P. 1123.
- Jaszmann L.B., Van Lith N.D., Zaat J.C. The age at menopause in the Netherlands. // Intern. J. Fertility. 1979. -Vol. 14. — P. 106−117.
- Jespersen J. // International Congress on the Menopause, 7-th. Stockholm, 1993.-P. 15−17.
- Jeune B. Parity and age at menopause in Danish sample. // Maturitas. -1986.-Vol. 8.-P. 359−365.
- Johnos SR. Menopause and hormone replacement therapy. // Med Clin Noth Am 1998- 82:297−320.
- Jovanovic-Peterson L. Hormone replacement therapy and diabetes. // Clin Diabet 1996- 142: 146−151.
- Kanis J.A., McCloskey T.V. Risk factors in osteoporosis // Maturitas 1998- 30(16): 229−330.
- Kato I. et al. Prospective study of factors influencing the onset of natural menopause // J. Clin. Epidemiol. 1998.-Vol.51, № 12. — P.1271−1276.
- Kawas C, Resnick A, et al. A prospective study of estrogen replacement therapy and the risk of developing Alzheimer’s disease: the Baltimore Longitudinal Study of Aging. Neurology 1997- 48: 1517−21.
- Klinga K, Von Hoist T, Runnebaum B. et al. // Eur J. Obstet Gynecol Re-prod Biol 1983- 15:103−12.
- Kotami K, Tokunaga K, Fujoka S. et al. // Int J Obes Metab Disord 1994−18:207−12.
- Lagrelius A. Et al. Treatment with oral Estrone sulphate in female climacteric. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1981. — Vol. 60, N 1. — P. 27−31.
- Lansac J. // Contracept. Fertil. Sexual. 1985. -Vol. 13, Spec. — P.271 276.
- Lauritzen В., Petzold C.R. Effect of estrogen treatment on genital flora of postmenopausal women. // Obstet. Gynecol. 1982. — Vol. 60, N 1. — P. 22−24.
- Laws A., Reaven G. M, Bailliere S. Clin Endocrinol Metabol 1993- 7:1063−78.
- Leech J. A, Onal E., Dulberg C. et al. Chest 1988- 94: 983−8.
- Li S., Lanuza D., Gulanick M. et al. Perimenopause: the transition into menopause. Health Care Women Int 1996- 17- 4: 296−306.
- Lindqust O., Bengtsson C., Lapidis L. Relationships between the menopause and risk factors for ischaemic heart disease. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -1985.-Vol. 130.-P. 43−47.
- Lobo R.A., Gibbons W.E. The role of Progestin Therapy in Breast Disease and Central Nervouse System Function. // J. Reprod. Med. 1982. — Vol. 27, N 8. -P. 515−521.
- Lovejoy J.C. The influence of sex hormones on obesity across the female life span // J. Womens Health. 1998. — Vol.7, № 10. — P. 1247−1256.
- Luotola H. Blood pressure and hemodinamics in postmenopausal women durinf estradiol 14(3 — substibution. — Helsinki, 1983. — Suppl. -38. — 121p.
- Malacara J. M, Huerta R, Rivera B. et al. // Maturitas 1997- 28: 35−45.
- McKinlay S., Jeffirile M., Tompson B. An investigation of age at menopause. // J. Biosocial Scien. 1972. — Vol.4. — P. 161−173.
- Meier С A. // Eur J Endocrinol 1996- 134: 543−4.
- Meschia M., Pansini F., Modena AB., de Aloysio D. et al. // Maturitas 2000 Feb 15- 34(2): 119−25.
- Morgan K, Healey D. W, Healey P.J. et al. Age and aging 1989- 2: 117−22
- Nachtigall L.E., Nachtigall M.J. The perimenopause and vasomotor symptoms. Postgraduate Medicine A Special Report 1990- 5−7.
- Naessen T, Persson I, Ljunghall R. Woman with climacteric symptoms: a target group for prevention of rapid bone loss and osteoporosis. Osteoporosis Int 1992−2:225−31.
- Nijs P. Counseling of the climacteric woman. Diagnostic difficulties and therapeutic possibilities // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1998. — Vol.82, № 2. — P. 273−276.
- Paganini-Hill A, Henderson V.W. Estrogen replacement therapy and the risk of developing Alzheimer disease: Arch Intern Med 1996- 156: 2213−7.
- Pampianski R. Age at natural menopause. // Harefuash. 1967. — Vol. 77. -P.513−517.
- Parker D.B. Learning logic. Invention Report // Office of Technology Licensing, File 1. Stanford University. — 1982. — P. 81−64.
- Perrone G., Lichella L. Menopause, a biopshychosocial approch. // 12-th World Congress Gynec. Obstet. 1988. — Abst. — P.202.
- Pines A., Fishman E.Z., Levo J. Et al. // International Congress on the Menopause, 7-th: Abstracts. Stockholm, 1993. — P. 14.
- Reiter R. The pineal gland: an intermidiary between the environment and endocrine system. // Psychoneuroendocrinology 1995- 78: 572−579.
- Rosenbaum M, Nicolson M, Hirsch J. et al. // J Clin Endocrinol Metabol 1996−81:425−7.
- Salvat J., Jolles C. Progesteron, Progestagen in premenstrual syndrome, the perimenopause. Schweiz Rundsch Med Prax 1995- 17:84:3: 170−175.
- Samsioe G. //European Menopause Society. Congress, 2-nd. Madrid, 1992. -P.l 1−12.
- Samsioe G., Bryman Y., Yvarsson E. Some anthropological aspects of climacteric syndrome. // Acta Obstet. Gynecol.Scand. 1995. — Suppl. 130. — P. 5−9.
- Sanes K.Y. Menstrual statistic-study based 4500 menstrual histories. // Amer. J. Obstet. Dis. Women Child. 1916. — Vol.73. — P. 93−106.
- Schmidt P. J., Roca C. A., Bloch M., Rubinow D.R. The perimenopause and affective disorders. // Semin Reprod Endocrinol 1997- 15: 1: 91−100.
- Schneider H., Schmitz-Gollwitzer К. In: Schneider H., Genazzani A.R. (eds.) A new approach of the treatment of climacteric disordes. (Berlin, New York: W. de Gruyter). 1992, pp.17−8.
- Schneider HPG. // Climacteric 2000- 3 (Suppl. 2): 21−7.
- Schoenen J. // Rev. Med. Liege. 1985. — Vol. 40, N17. -P. 581−585.
- Sejnowski T.J. And Rosenberg C. R. Parallel Networks that learn to pronounce English text // Complex Systems 3. 1987. — P. 145−168.
- Soberon J., Salderon., Goldzieher J. Relation of parity to age at menopause. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1966. — Vol. 96, N1. — P.96−109.
- Stamfer M.J., Hardiman P., O’Reilly B. Peripheral blood flow in menopausal women who have hot flashes and in those who do not. // Br. Med. J. 1989- 298:1488−90.
- Stampfer M. J., Coldly G. A., Wilett W. C. ct al. // New Engl. J. Med. -1991,-Vol. 325.-P. 756−762.
- Stevenson J. C, Crook D., Godsland I. F, Collins P., Whitehead M.I. Hormone replacement therapy and the cardiovascular system: nonlipid effects. Drugs 1994:47(2): 35−41.
- Stevenson J.C., Goldsland I.F. Hormone replacement therapy in diabetes. Progress in the Management of the Menopause. The Proceeding at the 8-th International Congress on the Menopause, Sydney, Australia 1996- Nov: 315−323.
- Svragg R.F.P. Menopause and reproductive spanner rural Niugini. // Proceedings of Annual Symposium of the Papua New Guinea Medical Society. Port Moresby. — 1973. — P. 126−144.
- The menopause and postmenopause: The proc. Of the intern.symp. in Rome. Ed. By Pasetto. Baltimore: Univ. Park press. — 1980. — P.322.
- Theofrastous J.P., Richars C.B., Denis M.E. et al. Correlation of urodi-namic measures of uretral resistance with clinical measure of incontinence severity inwomen with pure genuine stress incontinence. // Am J. Obstet. Gynec. 1995- 173: 2: 407−411.
- Thompson В., Hart S.A., Durno D. Menopausal age and symptomatology in general practice. // J. Biosoc. Scien. 1973. — Vol. 5. — P.71−82.
- Tikkanen M.J. // Cardiovasc. Risk Factors. 1993. — Vol.3.
- Treloar A.E. Menarche, menopause and intervening fecundability. // Human Biology. 1974. — Vol. 46. — P. 89−107.
- Ulmsten U. On urogenital ageing. // Maturitas 1995- 21: 21: 163−169.
- Upton J.V. The physiology of the perimenopausal years. // J. Gynecol. Obstet. 1980. — Vol. 17, N6. — P.531−545.
- Van Keep P. Les regies anos abordes de la menopause conception di-verses. //Concord med. 1973. — Vol.95, N26. — P. 4621−4624.
- Vara Paava. The climacteric from the gynecologist’s point of view. // Menopause from the psychiatrist’s point of view. Stochgolm, 1970. — P. 43−55.
- Velde E.R., Van Leu Sden H.A. Hormone treatment for the climacteric: alleviation of symptoms and prevention of postmenopausal disease. // Lancet 1994- 343:12:654−657.
- Vermeulen A. Sex hormone status of postmenopausal women. // Maturitas. 1980. -Vol.2, N2. — P. 81 — 89.
- Walker A.R.P., Walker B.F., Roongwane J. Age of menopause in black women in South Africa. // Brit. Obstet. Gynec. 1984. -Vol. 91, N8. — P.797−801.
- Walsh J. The age of the menopause of Australian women. // Medical J. Australia. 1978. — Vol.2. -P.181−215.
- Whitehead M.I., Whitcroft S.J., Hillard T.C. An Atlas of the Menopause. The Parthenon Publishing Group 1993- 93.
- WHO, World Health Statistics Annual, 1992.
- Willams J. K., Anthony M.S., Honore E.K. // Arteriosclerosis. 1995.1. Vol.15.-P. 824−826.
- Willett W.C., Manson J.E., Stampfer M.J., et al. // Weight, weight change, and coronary heart disease in women. Risk within the Onormal weight range. -JAMA. 1995. — Vol. 273. — P. 461−465.
- Wiodt L., Leyendecker G. Die Hypotalamische Kontrolle der Ovarial function und ihre Srorungen. // Wien. Med. Wechr. 1984. — Bd. 134, H17. — S.378−382.
- Yamashita S, Kotami K., Nakamura T. et al. // Diabetes Gate 1996- 19:287−91
- Yashiro Y. Study on climacteric symptoms in relation to ovarian function aging and psychologic factors. // Acta Obstetr.Gynecol.Jap. Vol. 41, N2. — P. 154 160.
- Yen S.S.C., Quigley M.E., Reid R. Neuroendocrinology of opioid peptides and their role on the control of gonadotropin and prolactin secretion. // Amer. J. Ob-stet. Gynec. 1985. — Vol. 152, N4. — P. 485−493.
- Ylikorkala O., Mikkola T. et al. Влияние ЗГТ на функцию эндотели-альных клеток. // Климактерий и постменопауза. 1997, N 1- С. 15−17.