Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Функциональное состояние левых и правых отделов сердца у больных инфарктом миокарда по данным тканевой допплерографии

Диссертация: Функциональное состояние левых и правых отделов сердца у больных инфарктом миокарда по данным тканевой допплерографии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время для оценки ДФ все чаще используют методику тканевой допплерографии (ТДГ), которая позволяет количественно оценивать функциональное состояние не только левого, но и правого желудочка. Использование ТДГ наиболее информативно для оценки функционального состояния продольных (субэндокардиальных) волокон миокарда, которые первыми вовлекаются в патологический процесс при его ишемии… Читать ещё >

Содержание

  • Список принятых сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Основные ограничения традиционных методов неинвазивной оценки функционального состояния сердца при инфаркте миокарда
    • 1. 2. Физические основы тканевой допплерографии
    • 1. 3. Возможности тканевой допплерографии в оценке функционального состояния левого желудочка у больных инфарктом миокарда.21*
    • 1. 4. Возможности тканевой допплерографии в оценке функционального состояния правого желудочка у больных инфарктом миокарда
    • 1. 5. Возможности тканевой допплерографии в оценке внутрижелудочковой диссинхронии миокарда
    • 1. 6. Использование методики тканевой допплерографии для выявления жизнеспособного миокарда

Функциональное состояние левых и правых отделов сердца у больных инфарктом миокарда по данным тканевой допплерографии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Инфаркт миокарда (ИМ) остается одной из основных причин заболеваемости и смертности в мире, несмотря на существенный прогресс, достигнутый в его лечении [40]. При этом развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН) способствуют не только нарушения функционального состояния желудочков сердца в систолу, но и в диастолу. В' большинстве исследований величина фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) и другие индексы сократимости миокарда показали себя независимыми предикторами развития ХСН [24]. Однако менее изученным, но очень важным компонентом постинфарктного ремоделирования ЛЖ с последующим развитием ХСН является внутрижелудочковая диссинхрония [18]. До последнего времени внутрижелудочковая диссинхрония была предметом изучения исключительно кардиохирургов для оптимизации критериев отбора больных с ХСН на ресинхронизирующую терапию [15, 87,90,148,149]. В последние годы появились работы, в которых показано, что внутрижелудочковая диссинхрония может выявляться у больных без блокады левой ножки пучка Гиса, с нормальной продолжительностью QRS [57,79,150]. Однако у больных ИМ клиническая и прогностическая значимость внутрижелудочковой диссинхронии изучена недостаточно, хотя" ее наличие в систолу является наиболее ранним, доклиническим маркером ремоделирования ЛЖ [18,72,104,155]. Внутрижелудочковая диссинхрония оказывает максимально неблагоприятное влияние на величину сердечного-выброса, поэтому ее ранняя диагностика и адекватная медикаментозная коррекция будут способствовать замедлению темпов ремоделирования ЛЖ.

По данным различных авторов, распространенность диастолической дисфункции (ДД) ЛЖ после ИМ достигает 60−90% и ассоциируется с ухудшением прогноза заболевания [14,33,55]. Однако оценка диастолической функции (ДФ) ЛЖ с помощью традиционных методов сопряжена с большими трудностями, как из-за имеющихся ограничений, так и несовершенства существующих принципов и критериев ее трактовки, изложенных в Европейских и национальных рекомендациях по диагностике ХСН.

В настоящее время для оценки ДФ все чаще используют методику тканевой допплерографии (ТДГ), которая позволяет количественно оценивать функциональное состояние не только левого, но и правого желудочка [11]. Использование ТДГ наиболее информативно для оценки функционального состояния продольных (субэндокардиальных) волокон миокарда, которые первыми вовлекаются в патологический процесс при его ишемии. С помощью ТДГ стала возможной оценка как систолической, так и диастолической функции различных сегментов ЛЖ. Так, включение ТДГ в-протокол стресс-эхокардиографии с добутамином способствует повышению чувствительности метода в выявлении гибернирующего миокарда [49,101,127]. С появлением данной методики появились новые подходы к оценке ДФ сердца и новые критерии внутрижелудочковой диссинхронии [15]. Однако литературные данные по использованию ТДГ достаточно противоречивы. Отсутствуют четкие количественные критерии-диссинхронии ЛЖ, недостаточно изучен характер взаимосвязи между правым и левым желудочками. Практически не изучена диагностическая и прогностическая значимость комбинированного показателя Е/Ет, отражающего отношение пиковых скоростей раннего диастолического наполнения левого желудочка и раннего диастолического движения-фиброзного кольца митрального клапана. До настоящего времени не существует согласованного мнения экспертов о критериях жизнеспособности миокарда, что требует проведения дополнительных исследований. Цель исследования: оптимизация неинвазивной оценки функционального состояния желудочков сердца у больных инфарктом миокарда за счет использования тканевой допплерографии.

Задачи исследования:

1. Оценить динамику функционального состояния миокарда левого и правого желудочков у больных инфарктом миокарда по данным рутинных методов исследования и ТДГ.

2. Изучить диагностические возможности соотношения пиковых скоростей раннего диастолического наполнения ЛЖ по данным импульсно-волновой допплерографии и раннего диастолического движения фиброзного кольца митрального клапана (Е/Еш) для оценки состояния диастолической функции левого желудочка.

3. Определить возможности тканевой допплерографии в выявлении внутрижелудочковой диссинхронии у больных инфарктом миокарда с нормальной продолжительностью QRS и оценить влияние внутрижелудочковой диссинхронии на постинфарктное ремоделирование левого желудочка.

4. Уточнить возможности и ограничения тканевой допплерографии при стресс-эхокардиографии с добутамином, в том числе в выявлении гибернирующего миокарда.

Научная новизна. Проведена комплексная сравнительная оценка функционального взаимодействия желудочков сердца у больных ИМ с использованием стандартной эхокардиографии и тканевой допплерографии. Получены новые данные о нарушениях регионарной сократимости миокарда ЛЖ, отражающие дебют его постинфарктного ремоделирования.

Сопоставлены диагностические возможности различных методов, оценки диастолической функции ЛЖ. Показано клиническое значение регионарных нарушений систолической и диастолической функций сердца.

Установлено, что при рестриктивном характере трансмитрального кровотока следует ориентироваться на величину скорости не только раннего, но и позднего диастолического движения миокарда ЛЖ в режиме ТДГ.

Предложено использование комбинированного показателя Е/Еш>13 в качестве раннего критерия регионарных нарушений систолической функции и повышения конечно-диастолического давления ЛЖ. Установлено, что значение Е/Еш>13 сопровождается увеличением среднего давления в правом предсердии и регионарными нарушениями диастолической функции правого желудочка.

Тканевая допплерография использована для выявления внутрижелудочковой диссинхронии у больных ИМ с нормальной продолжительностью QRS. Изучена зависимость внутрижелудочковой диссинхронии от величины, локализации и частоты ИМее связь с особенностями клинического течения заболевания. Изучено влияние внутрижелудочковой диссинхронии на процессы постинфарктного ремоделирования ЛЖ на* протяжении 6 месяцев наблюдения. Показано влияние внутрижелудочковой диссинхронии на регионарные показатели систолической функции ЛЖ.

При использовании ТДГ установлено повышение чувствительности стресс-ЭхоКГ с добутамином в выявлении гибернирующего миокарда. Сопоставлены результаты визуальной оценки этой пробы с данными, тканевой’допплерографии. Определена пороговая величина систолического утолщения в гибернирующих сегментах ЛЖ, при которой данная динамика выявляется визуально.

Практическая ¦ значимость. Тканевая допплерография у больных ИМ' позволяет выявлять регионарные нарушения. систолической1 и диастолической функции ЛЖ при отсутствии глобальных изменений по данным двумерной ЭхоКГ и ДЭхоКГ трансмитрального кровотока.

Снижение скорости позднего диастолического движения миокарда до 5 см/с и ниже может служить маркером рестриктивного типа диастолической дисфункции ЛЖ.

Использование комбинированного показателя Е/Еш позволяет адекватно оценить состояние диастолической функции у всех больных, выявлять ранние проявления диастолической дисфункции ЛЖ и вовлечение в патологический процесс правых отделов сердца.

У больных ИМ с нормальной продолжительностью QRS наличие внутрижелудочковой диссинхронии является ранним предиктором более выраженного ремоделирования ЛЖ с прогрессированием регионарных нарушений систолической функции.

При оценке гибернирующего миокарда повышению чувствительности пробы способствует сочетание визуальной оценки его сократимостипри стресс-ЭхоКГ с количественной оценкой^ систолического утолщения по данным ТДГ.

Личный вклад автора. Автором лично проведена оценка клинического* течения инфаркта миокарда у 122 больных, проводился 6-минутный тест ходьбы на двух этапах исследования. Лично проводилась статистическая: обработка и анализ медицинской информации. Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных ИМ через 6 месяцев стандартной терапии: показатели функционального состояния ЛЖ по данным двумерной ЭхоКГ и ДЭхоКГ трансмитрального кровотока остаются стабильными, тогда как регионарные параметры систолической и диастолической функции в области МЖП и передней стенки ЛЖ ухудшаются.

2. Для выявления признаков диастолической дисфункции ЛЖ на более ранних этапах ее формирования целесообразно использование' комбинированного показателя Е/Еш. При этом величина отношенияЕ/Ет>13 соответствует нарушениям не только диастолической, но и регионарной систолической функции ЛЖ, выявленной по данным ТДГ. При увеличении значения комбинированного показателя* Е/Еш>13 выявляются: регионарные нарушения диастолической функции правого желудочка.

3. У больных ИМ с нормальной продолжительностью QRS наличие внутрижелудочковой диссинхронии на 2−6-е сутки заболевания сопровождается более выраженными темпами, ремоделирования ЛЖ, что к 6 месяцам наблюдения проявляется увеличением, конечнодиастолического объема ЛЖ и снижением скорости систолического движения миокарда в области боковой стенки.

4. При проведении стресс-ЭхоКГ с добутамином улучшение сократимости миокарда в диссинергичных сегментах ЛЖ визуально выявляется только при величине прироста систолической скорости (ASm) более 2 см/с по данным ТДГ.

5. Использование в качестве маркера гибернации систолического прироста миокардиальной скорости более 35% по данным ТДГ повышает чувствительность стресс-ЭхоКГ и позволяет выявлять минимальные улучшения сократительной функции миокарда, не определяемые визуально.

Внедрение в практику: Результаты исследования внедрены в практическую деятельность. отделения общетерапевтической реанимации и кардиологического отделения ГКБ № 33 им. профессора А. А. Остроумова г. Москвы.

Апробация состоялась на межкафедральном совещании сотрудников кафедры клинической функциональной диагностики ФПДО МГМСУ, госпитальной терапии № 1 МГМСУ 29 декабря 2007 года. Основные положения диссертации доложены на конференции «Достижения и трудности современной кардиологии» (Москва, 2005), на Российском национальном Конгрессе кардиологов (Москва, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 работы, в том числе 3 в журналах рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

.

ВЫВОДЫ.

1. У больных ИМ функциональное состояние миокарда за 6 месяцев наблюдения характеризуется сохранением регионарных нарушений систолической и диастолической функции в области МЖП, передней стенки левого желудочка и стабильными показателями функционального состояния правого желудочка.

2. При оценке диастолической функции ЛЖ по данным ТДГ следует ориентироваться не только на пиковую скорость Em, но и на величину поздней диастолической скорости Am, снижение-которой до 5 см/с и ниже* может служить признаком псевдонормального или рестриктивного характера наполнения ЛЖ.

3. Для выявления признаков диастолической дисфункции ЛЖ целесообразно использование комбинированного показателя Е/Ет, который позволяет неинвазивно оценивать величину ДЗЛА.

4. Величина отношения Е/Ет>13 соответствует нарушениям не только диастолическойно и систолической функции ЛЖ по данным ТДГ. При увеличении отношения Е/Ет>13 отмечается увеличение среднего давления в правом предсердии и регионарные нарушения диастолической функции правого желудочка.

5. У больных ИМ с нормальной продолжительностью QRS наличие диссинхронии ЛЖ на 2−6-е сутки заболевания сопровождается более выраженными темпами ремоделирования, что проявляется1 к 6 месяцам наблюдения увеличением его конечно-диастолического объема и снижением скорости систолического движения миокарда в области боковой’стенки ЛЖ.

6. При стресс-ЭхоКГ улучшение сократимости миокарда в диссинергичных сегментах ЛЖ становиться визуально заметным только при величине прироста систолической скорости более 2 см/с по данным тканевой допплерографии.

7. Использование в качестве критерия гибернации миокарда прирост систолической скорости более 35% по данным тканевой допплерографии повышает чувствительность стресс-ЭхоКГ за счет выявления минимальных улучшений сократительной функции миокарда.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных ИМ снижение пиковой скорости Am по данным тканевой допплерографии до 5 см/с и ниже может служить признаком псевдонормального или рестриктивного характера наполнения ЛЖ.

2. Использование комбинированного показателя Е/Ет позволяет у каждого больного не только оценить состояние диастолической функции ЛЖ, но и неинвазивно рассчитать показатели ДЗЛА. При этом величина отношения Е/Ет>13 соответствует нарушениям не только диастолической, но и систолической функции ЛЖ по данным тканевой допплерографии.

3. У больных ИМ с нормальной продолжительностью QRS оценка внутрижелудочковой диссинхронии позволит выделить группу больных с более высоким риском ремоделирования ЛЖ.

4. Для повышения чувствительности стресс-ЭхоКГ в выявлении гибернирующего миокарда и объективизации результатов пробы целесообразно включение в протокол исследования проведение тканевой допплерографии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.Н., Ахунова С. Ю., Рафиков А. Ю. Воспроизводимость измерений скоростей движения миокарда левого желудочка в режиме тканевого допплера //Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2004.-№ 2.-С. 92−99."
  2. М.Н. Возможности клинического использования тканевого допплера. Тканевой допплер и стресс-эхокардиграфия //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. — № 3. — С. 123−132.
  3. М.Н. Возможности клинического использования тканевого допплера. Лекция № 2. Тканевой допплер фиброзных колец атрио-вентрикулярных клапанов //Ультразвуковая и функциональная' диагностика. 2002. — № 4. — С. 112−118.
  4. М.Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии. -Москва: Инсвязьиздат, 2006. 104с.
  5. Ю.Н., Агеев Ф. Т., Мареев В.Ю: Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность //Сердечная, недостаточность. 2000. — № 2. -С. 40−44.
  6. Ю.Н., Агманова Э. Т. Диастолическая функция сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью и методы диагностики ее нарушений с помощью тканевой- миокардиальной допплер-эхокардиографйи //Кардиология. 2003. — № 11. — С. 58 — 65.
  7. Ю.Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. Хроническая сердечная недостаточность. Избранные лекции по кардиологии. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 432с.
  8. Ю.А., Алехин М. Н., Хадзегова А. Б. и соавт. Клиническое применение тканевой допплерографии в кардиологии. М.: — МГМСУ. -2006: 44 с.
  9. Ю.А., Копелева М. В., Хадзегова А. Б., Сергеев B.C. Диагностические возможности стресс-эхокардиографии с использованием тканевой допплерографии //Сердечная недостаточность. -2004.-№ 6.-С. 303−307.
  10. Ю.А., Хадзегова А. Б., Крикунов П. В., Юшук Е. Н. и соавт. Допплерэхокардиография в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка. Москва. ГОУ ВУНМЦ, 2004. — 40 с.
  11. Ю.А., Хадзегова А. Б., Ющук Е. Н. и соавт. Возможности тканевой допрлерэхокардиографии в диагностике диастолической" дисфункции? левого желудочка при ишемической болезни сердца //Терапевтический" архив. 2006. — № 4. — С. 15−18.
  12. Е.З., Машина Д. В., Мрикаев Д. В. Критерии отбора пациентов^ на сердечную ресинхронизационную терапию: «Кому достанется главная роль?» //Креативная кардиология.- 2007. — № 1−2. — С. 118−126.
  13. О.И., Салам Сааид, Коморовский P.P. Состояние правого желудочка и взаимодействие между желудочками у больных с хронической сердечной недостаточностью //Кардиология. 2000. — № 11. — С. 45−49.
  14. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. МитьковаВ.В., Сандрикова В. А. 5 том. Москва: Видар, 1998. 360с.
  15. В.А. Сердечная ресинхронизирующая терапия: избранные вопросы. Москва: Полиграфическая компания «Абис», 2007. — 128с.
  16. В.И., Голикова Е. П., Чурганова Л. Ю. Допплер-эхокардиографические показатели диастолической функции левого желудочка при прогрессировании хронической сердечной недостаточности //Сердечная недостаточность. 2002. — № 4. — С. 176−180.
  17. С.С. Гемодинамика правых отделов сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда левого желудочка //Кардиология. 1989. -№ 3.- С. 89−90.
  18. Г. И., Соколов «А. А. Электромеханическая асинхронность и гетерогенность сердца при- сердечной недостаточности //Сердечная недостаточность. 2005. — № 3. — С. 120−123.
  19. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) /Сердечная недостаточность. 2007. — Том 8. № 1.-С. 4−41. .1
  20. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН' (Утверждены съездом кардиологов РФ в октябре 2003 г.) //Сердечная недостаточность. 2003'. — Том 4 № 6. — С. 276−297.
  21. Некоторые нерешенные вопросы хронической сердечной недостаточности: Монография / под ред. Терещенко С. Н. Москва: Миклош, 2007. — 224с.
  22. Н.П., Клиланд Д.Д. Ф. Применение тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии в кардиологии //Кардиология. 2002. — № 3. -С. 66−79.
  23. В.И. и соавт. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности //Кардиология. 2001. — № 2. — С. 78−85.
  24. А.Г., Агеев Т. Ф., Мареев В.КХ Методические аспекты применения Допплер.-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции //Сердечная недостаточность. 2000. — № 2. — С. 66−70-
  25. Е.Н., Гусева О. В., Поддубный В:В., Шмырин А. В., Карпов Р. С. Продольная глобальная и сегментарная функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью по- данным тканевой допплер-эхокардиографии //Кардиология. 2003. — № 8. — С. 45 — 51.
  26. Седов: В.П., Алехин М. Н., Божьев A.M. «Стресс-эхокардиография с добутамином» //Кардиология. 1997. № 7. — С. 96−102.
  27. А.В., Астахова З. Т., Мосин Л.М. и. соавт. Показатели центральной гемодинамики у больных инфарктом миокарда обоих желудочков //Южно-Российский медицинский? журнал. 2000. — № 5−6. -с. 4−9. «' • - :
  28. Сумароков А. В, Моисеев B.C. Клиническая кардиология- Москва: Универсум паблишинг, 1995. — 240с.
  29. А.Н., Галимзянов Д. М., Кобякова О. В. Динамика показателей диастолической функции левого желудочка при остром инфаркте миокарда у больных старших.возрастных групп //Кардиология. 2003. -№ 2. — С. 22−28.
  30. Терещенко C. Hi, Демидова И-В., Александрия Л. Г., Агеев Ф. Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности //Сердечная недостаточность. -2000.-№ 1.-С. 61−65.
  31. .И. Основы- физиологии человека. Санкт-Петербург: Международный фонд истории науки, 1994. — 567с.
  32. С.Б., Берестень Н. Ф. Тканевое доплеровское исследование миокарда. Москва: Реал Тайм, 2006. — 176с.
  33. X. Эхокардиография /Пер. с англ. яз.- Под ред. Митькова В. В. Москва: Видар, 1999. — 512 с.
  34. И.Г., Бубнова И. А., Дьякова Т. А. Трудности в диагностике инфаркта миокарда правого желудочка. //Клиническая медицина. 2002. -№>3. — С. 7−13.
  35. Т.Р. Внутренние болезни (Книга 5)>//Пер. с англ. яз.- Под ред. Браунвальда Е., Иссельбахера К.Дж., Петерсдорфа Р. Г. и др. Москва: Медицина, 1995. — С. 286−311.
  36. Е.И. Болезни органов кровообращения. Москва: Медицина, 1997. — 832 с.
  37. Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. Москва. 1993- 240.
  38. О.А., Терещенко Ю. А. Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка самостоятельные типы сердечной, недостаточности или две стороны одного процесса? //Кардиология. -2004. — № 2. — С. 82- 86.
  39. Н.Н., Бондарева З. Г., Терентьева Г. Б. и др. Систолическая и диастолическая дисфункция левого и правого желудочков как предикторы постинфарктного ремоделирования сердца. //Кардиология. -2003.-№ 2.-С. 54−57.
  40. Akdemir О. et al. Specific tissue Doppler predictors of preserved systolic and diastolic left ventricular function after an acute anterior myocardial infarction //Eur. Heart J. 2002. — Vol. 23 (Suppl.). — P. 60.
  41. Alam M., Hoglund.C., Thorstrand C. Longitudinal systolic shortening of the left ventricle: 'an*' echocardiographic study in subjects with and without preserved global function //Clin. Physiol. 1992. — Vol. 12. — P. 443−452.
  42. Alam M., Wardell J., Andersson E. et al. Right ventricular function in patients with first inferior myocardial infarction: assessment by tricuspid' annular motion and tricuspid annular velocity //Am. Heart J. 2000. — Vol. 139. — P. 710−715.
  43. Altinmakas S., Dagdeviren B., Uyan C. et al. Prediction of viability by pulsed wave Doppler tissue sampling of asynergic myocardium during low dose dobutamine challenge // Int. J. Cardiol*. 2000. — Vol. 74. — P. 107−113.
  44. Ansalone G., Giannantoni P., Ricci R. Doppler myocardial imaging in patients with heart failure receiving biventricular pacing treatment //Am. Heart J. -2001. Vol. 142.-P. 881−896.
  45. Bach D.S., Armstrong W.F., Donovan C.L., Muller D.W.M. Qualitative Doppler tissue imaging for assessment of myocardial velocities during transient ischemia and reperfiision //Am. Heart. J. 1996. — Vol. 132. — P. 721 725.
  46. Bax J.J., Bleeker G.B., Marwick Т.Н. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchrinization therapy //J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — Vol. 44, № 9. — P. 1834−1840.
  47. Berger P.B., Ryan T.J. Inferior myocardial infarction. High-risk subgroups //Circulation. 1990. — Vol. 81. — P. 401−411.
  48. Bessen M., Gardin J.M. Evaluation of left ventricular diastolic function // Clin. Cardiol. 1990. — Vol. 2. — P: 315−332.
  49. Bibra H., Tuchnitz A., Klein A. et al. Regional» diastolic function-by pulsed Doppler myocardial mapping for the detection of left ventricular ischemia during pharmacologic stress testing //J. Am. Coll. Cardiol. 2000. — Vol. 36. -P. 444−452.
  50. Bleeker G.B., Schalij M.J., Holman E.R. et al. Cardiac resynchronization therapy in patients with a narrow QRS complex //Eur. Heart J. 2006. -Vol.27, Abstract Suppl. — P. 193.
  51. Breithardt O.A., Stellbrink C., Kramer A.P. et al. Echocardiographic quantification of left ventricular asynchrony predicts an acute hemodynamic benefit' of cardiac resynchronization therapy //J. Am. Coll. Cardiol'. 2002. -Vol. 40: — P. 536−545.
  52. Bruch C., Marin D., Kuntz S. et al. Analysis of mitral annulus excursion with tissue Doppler echocardiography. Noninvasive assessement of left ventricular diastolic dysfunction//Z. Kardiol. 1999. — Vol. 88. — P. 353−362.
  53. Brutsaert D.L., Rademarkers F.E., Sys S.U. Triple control of relaxation- implications in cardiac disease //Circulation. 1984. — Vol. 69. — P. 190−196.
  54. Bueno H., Lopez-Palor R. et al. In-hospital outcome of elderly patients with acute inferior myocardial infarction and right ventricular involvement //Circulation. 1997. — Vol. 96. — P. 436−441.
  55. Caplin J. The difficulties in assessing right ventricular function //Heart. -1996. -№ 3.- P. 322.
  56. Cigarroa C.G., de Fillipi C.R., Brickner M.E. et al. Dobutamine stressechocardiography identifies hibernating myocardium and predicts recovery of left ventricular function after coronary * revascularization //Circulation. 1993. — Vol. 88. — P. 430−436.
  57. Citro R., Galderisi V., Bottiglieri G. et al. Right-ventricular* function in patients with left-ventricular myocardial infarction and reduced ejection fraction: analysis by tissue Doppler //Eur. Heart J. 2003. — Vol 24 (Suppl.). -P. 126.
  58. Cleland J.G.F., Daubert J.C., Erdmann E. et al. The CARE-HF study (Cardiac Resynchronisation in Heart Failure study): rationale, design and end-points //Eur. J. Heart Fail. 2001. — Vol. 3, № 4. — P. 481−489.
  59. Guidelines for the diagnosis and treatment of Chronic Heart Failure: full text (update 2005) The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology //Eur. Heart J. 2005. — Vol. 26. — P. 2472.
  60. Curry C.W., Nelson G.S., Wyman B.T. et al. Mechanical dyssynchrony in dilated cardiomyopathy with intraventricular conduction delay as depicted by 3D tagged magnetic resonance imaging //Circulation. 2000. — Vol. 101. -P.32.
  61. Dokainish H., Zoghbi W.A. et al. Optimal Noninasive Assessment of Left Ventricular Filling Pressures //Circulation. 2004. — Vol. 109. — P. 2432−2439.
  62. Donovan C.L. Quantitative Doppler tissue imaging of the left ventricular myocardium: Validation in normal subjects //Am. Heart J. 1995. — № 1. — P. 100−104.
  63. Eitzman D., Al-Aouar Z.R., Kanter H.L. et al. Clinical outcome of patients with advanced coronary artery disease after viability studies with positron emission tomography //J. Am. Coll. Cardiol. 1992. — Vol. 20. — P. 559−565.
  64. Elnoamany M.F., Badran H.M. et al. Asynchrony of Left Ventricular Systolic Performance After the First Acute Myocardial Infarction in Patients with
  65. Narrow QRS Complexes: Doppler Tissue Imaging //Acute Cardiac Care. 2006. Vol. 8 (Suppl 2). — P. 113−140.
  66. Fabian Knebel et al. Tissue Doppler echocardiography and biventricular, pacing in heart failure: Patient selection, procedural guidance, follow-up* quantification of success // Cardiovascular Ultrasound. 2004. — № 2. — P. 1729.
  67. Fukuda K., Oki Т., Tabata T. et al. Regional left ventricular wall motion abnormalities in myocardial infarction and mitral annular descent’velocities studied with pulsed tissue Doppler imaging //J. Am. Soc. Echocardiogr. -1998.-Vol. 11. -P. 841−848.
  68. Garcia E., Pema E.R. et al: Subtle left ventricular systolic dysfunction detected by tissue Doppler is a diagnostic tool- in heart failure with «preserved» systolic function //Eur. Heart J. 2002. — Vol. 23 (Suppl.). — P. 678.
  69. Garcia-Fernandez M.A., Azevedo J., Moreno M: et' al. Regional diastolic function in ischaemic heart disease using pulsed wave Doppler tissue imaging //Eur. Heart J. 1999: — Vol. 20. — P. 496−505.
  70. Garcia-Fernandez M.A. Doppler Tissue Imaging Echocardiography Madrid, 1998.- 151 p.
  71. Garcia M.J., Thomas J.C., Klein A.L. New Doppler echocardiographic applications for the study of diastolic function //J: Am. Coll'. Cardiol. 1998. -Vol. 32. — P. 865−875.
  72. Ghio S., Constantin C., Klersy C. et al. Interventricular and intraventricular dyssynchrony are common in heart failure patients, regardless of QRS duration //Eur. Heart J. 2004. — Vol. 25 (7). — P. 571−578.
  73. Gulati V.K., Katz W.E., Follansbee W.P., Gorsan J. Mitral annular descent velocity by tissue Doppler echocardiography as an index of global- left ventricular function //Am. J. Cardiol. 1996. — Vol. 77. — P.979−984.
  74. Henein M.Y., Rosano G.M.C., Underwood R. et al. Relations between resting ventricular long axis function, the electrocardiogram, and myocardialperfusion imaging in syndrome X //Br. Heart J. 1994. — Vol. 71. — P. 541 547.
  75. Hennessy Т., Diamond P., Holligan B. et al. Correlation of myocardial histologic changes in hibernating myocardium with dobutamine stress echocardiography findings //Am. Heart J. 1998. — Vol. 135. — P. 952−960.
  76. Ho C.Y., Solomon S.D. A Clinician’s Guide to Tissue Doppler Imaging //Circulation. 2006. — Vol. 113. — P. 396−398.
  77. Hoffmann R., Lethen H., Marwick T. et al. Analysis of institutional observer agreement in interpretations of dobutamine stress echocardiograms //J. Am. Coll. Cardiol. 1996. — Vol. 27. — P. 330−336.
  78. Isaaz K. What are we actually measuring by Doppler tissue imaging? //J. Am. Coll. Cardiol. 2000. — Vol. 36. — P. 897−899.
  79. Isbikura F., Redfield M.M. Doppler echocardiography assessment of diastolic function in congestive heart failure: emphasis on clinical utility //Heart failure. 1998.-Vol. 14. — P. 78−96.
  80. Jansen A.H., Bracke F., van Dantzig J.M. et al. Optimization of pulsed wave tissue Doppler to predict left ventricular reverse remodeling after cardiacsynchronization therapy //J. Am. Soc. Echocardiogr. 2006. — Vol. 19: — P. 185−191.
  81. Jones C.J.H., Raposo L., Gibson D.G. Functional importance of the long axis dynamics of the human left ventricle //Br. Heart J. 1990. — Vol. 63. — P. 215 220.
  82. Katz W.E., Gulati V.K., Mahler C.M., Gorcsan J. Quantitative evaluation ofithe segmental left ventricular response to dobutamine stress by tissue Doppler echocardiography //Am. J. Cardiol. 1997. — Vol. 79. — P: 1036−1042.
  83. Kerwin W.F., Botvinick E.H., O’Connell J.W. et al. Ventricular contraction abnormalities in dilated cardiomyopathy: effect of biventricular pacing to correct interventricular dyssynchrony //J. Am. Coll. Cardiol. 2000. — Vol. 35. -P. 1221−1227.
  84. Keser N., Yildiz Y., Kurtogly N., Dipar L. Modified TEI Index a prognosing parameter in essential hypertension //Echocardl 2005. — Vol. 22. — Pi 342 354.
  85. Killip Т., Kimball J. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two years experience with 250 patients //Am. J. Cardiol. 1967. — Vol. 20.-P. 457−461.
  86. Kitikidou K., Karvounis H., Papadopoulos C. et al. Right ventricular function in patients with left ventricular infarction //Eur. Heart J. 2002. Vol: 23 (Suppl.). — P. 720:
  87. La Canna G., Alfieri O., Giubbini R. et al. Echocardiography during infusion of dobutamine for identification of reversibly dysfunction in patients with chronic coronary artery disease //J. Am. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 23. — P. 617−626.
  88. Lombardo A., Loperfito F., Trani C. et al- Contractile reserve of dysfunctional myocardium after revascularization: A dobutamine stress echocardiography study //J: Am. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 30. — P. 633−640.
  89. Lown В., Wolf M. Approaches to sudden death from coronary heart disease //Circulation. 1971. — Vol. 44. — P. 130−142.
  90. Mansencal N., Bouvier E., Joseph T. et al. Value of tissue Doppler imaging to predict left ventricular filling pressure inf patients with Coronary Artery Disease //Echocardiography. 2004. — Vol: 21. — P: 133−138.
  91. Marcovitz P.A., Shayna V., Horn R.A. et al. Value of dobutamine stress echocardiography in determining the prognosis of patients with known or suspected coronary artery disease //Am. J. Cardiol. 1996. — Vol. 78: — 404 408.
  92. Marzullo P., Parodi O., Reisenhofer B. Et al. Value of rest thallium-201/technetium-99m sestamibi scans and dobutamine echocardiography for detecting myocardial viability //Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 71. — P. 166 172.
  93. Matsuoka M., Oki Т., Mishiro Y. et al. Early systolic mitral annular motion ' velocities responses to dobutamine infusion predict myocardial viability inpatients with previous myocardial infarction //Am. Heart J. 2002. — Vol. 143.- P. 552−558.
  94. Mieko A. Quantitative assessment of right ventricular using Doppler tissue imaging in fetuses with and without failure //Am. Heart J. 2004. — Vol. 17. -P. 613−619.
  95. Nageh M.F., Kopelen H.A., Zoghbi W.A. et al. Estimation of mean right atrial pressure using tissue Doppler imaging //Am. J. Cardiol. 1999. — Vol. 84. — P. 1448−1451.
  96. Nagueh S.F., Middleton K.J., Kopelen H.A. et al. Doppler tissue imaging: a noninvasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures //J. Am. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 30i — P. 1527−1533.
  97. Naqvi T. Z., Neyman G., Broyde A. et al., Myocardial Doppler tissue imaging: Findings in inferior myocardial infarction and left ventricular hypertrophy-Wall motion assessment //J. Am. Soc. Echocardiogr. 2001. -Vol. 14.-P. 325−331.
  98. Naqvi Z., Neyman G., Broyde A. et al. Myocardial Doppler tissue imaging: findings in inferior myocardial’infarction and left ventricular hypertrophy //X. Am. S. Echocardiography. 2001. — Vol.9. — P. 1−10.
  99. Nelson G.S., Curry C.W., Wyman B.T. et al. Predictors of systolic augmentation from left ventricular pre-excitation in patients with dilated cardiomyopathy and intraventricular conduction delay //Circulation. 2000: -Vol. 101.-P.2703−2709.
  100. Nijland F., Kamp 0., Karreman A.J. et al. Prognostic implications of restrictive left ventricular filling in acute myocardial infarction: a serial Doppler echocardiography study //J. Am. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 30. — P. 1618−1624.
  101. Nikitin N.P., Witte K.K.A., Clark A.L., Cleland J.G.F. Color tissue Doppler-derived long-axis left ventricular function in heart failure with preserved global systolic function //Am. J. Cardiol. 2002. — Vol. 90. — P: 1174−1177.
  102. Oki Т., Tabata Т., Yamada H. et al. Clinical application of pulsed Doppler tissue imaging for assessing abnormal left ventricular relaxation //Am. J. Cardiol. 1997. — Vol. 79. — P. 921−928.
  103. Ozaki M., Yamagishi Т., Ikezono T. et al. Relation of regional asynchrony to global left ventricular systolic and diastolic function in patients with angina pectoris without previous myocardial- infarction //Jpm Circ. J. 1987. — Vol: 51.-P. 98−106.
  104. Ozdemir K., Altunkeser B.B. et al. New parameters in identification. of right ventricular myocardial infarction and proximal- right coronary artery lesion-//Chest. 2003. — Vol. 1−24. 0- P. 219−226.
  105. Pasquet A., Armstrong G., Beachler L. Use of Segmental, Tissue Doppler Velocity to Quantitate Exercise Echocardiography //J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. — Vol. 12. — P. 901−912.
  106. Pedone M.D., Castro I., Hatem D., Haertel J.C. Changes in the parameters of left ventricular diastolic function according to age on tissue Doppler imaging //Arq. Bras. Cardiol. 2004. — Vol. 83(6). — P. 466−469.
  107. Penicka M., Bartunek J., Wijns W. et al. Tissue Doppler imarging predicts recovery of left ventricular function after recanalization of an occluded coronary artery // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — Vol. 43 (1). — P. 85−91.
  108. Picano E., Lattanzi F., Orlandini A. Stress echocardiography and the human factor: the importancy of being expert //J. Am. Coll. Cardiol. 1991. — Vol. 24. — P. 928−933.
  109. Popovic A.D. Old* and new paradigms on diastolic function in acute myocardial infarction //Am. Heart J. 1999. — Vol. 138. — P.84−88.
  110. Rahimtoola S.H. The hibernating myocardium //Am. Heart J. 1989.- Vol. 117.-P. 211−221.
  111. Rakovsky H., Appleton C., Chan K. et al. Canadian consensus recommendation for the measurement and reporting of diastolic dysfunction in echocardiography //J. Am. Soc. Echocardiogr. 1996. — Vol. 9. — P. 736−60.
  112. Sawada S.G., Segar D.S., Ryan T. Et al. Dobutamine stress echocardiography: assessment of prognosis after myocardial infarction //Circulation. 1990. -Vol. 82. — P. 111−75 — Ш-82.
  113. Schiller N.B., Shah' P.M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography //J. Am. Soc. Echocardiogr. 1989. — Vol. 2. -P: 328.
  114. Smart S.C., Sawade S., Ryan T. et al. Low-dose dobutamine echocardiography detects reversible dysfunction after thrombolytic therapy of acute myocardial infarction //Circulation. 1993. — Vol. 88. — P. 404−415.
  115. Sogaard P., Egeblad H., Kim W.Y. Tissue Doppler imaging predicts improved systolic performance and reversed left ventricular remodeling during long-term cardiac resynchronization therapy //J. Am. Coll. Cardiol. 2002. — Vol. 40. — P. 723−730.
  116. Sohn D.W., ChaM.H., Lee D.J. et al. Assessment of mitral annulus velocity by Doppler tissue imaging in the evaluluation of left ventricular diastolic function. IIJ. Am. Colli Cardiol. 1997. — Vol.30. — P. 474−80.
  117. J.K. и соавт. Clinical significance of postsystolic thickening detected by Doppler myocardial imaging in patients with myocardial infarction //Eur. Heart J. 2002. — Vol 23 (Suppl.). — P. 61.
  118. Szaboki F. et al. Post systolic thickening can be a marker of myocardial viability //Eur. Heart J. 2002. — Vol. 23 (Suppl.). — P. 61.
  119. Varga A., Picano E., Dodi C. Madness and method in stress echo* reading IIEur. Heart J. 1999. — Vol. 20. — P. 1271−1275.
  120. Wasan B.S., Patel Ni, Lane R. et al. Myocardial regions supplied by stenosed coronary arteries have impaired resting diastolic function* //Eur. Heart J. -2002. Vol. 23 (Suppl.). — P. 34.
  121. Yamamoto Т., Oki Т., Yamada H. Et al. Prognostic value of the atrial systolic mitral annular motion velocity in patients with left ventricular systolic dysfunction//J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003. — 16. — P. 333−339.
  122. Yilmaz M. et al. Pulsed Doppler tissue imaging can help to identify patients with right ventricular infarction //Heart Vessels. 2003. — Vol. 18. — IP. 12 116.
  123. Yip G., Zhang Y., Ho P. et al. Left ventricular long-axis changes in early diastole are closely related to systolic function //Eur. Heart J. 1999. — Vol. 20 (Suppli). — P. 148.
  124. Yoshino H., Udagawa H., Shimizu H. et al. Inferior myocardial infarction //Am. Heart J. 1998. — Vol. 135. — P. 689−95.
  125. Yu C.M., Lin H., Fung W.H. et al. Predictors of left ventricular reverse remodeling after cardiac resynchronization therapy for heart failure secondary to idiopathic dilated or ischemic cardiomyopathy //Am. J. Cardiol. 2003. -Vol. 91.-P. 684−688.
  126. Yu C.M., Lin H., Zhang Q. High prevalence of left ventricular systolic and diastolic asynchrony in patients with congestive heart failure and normal QRS duration //Heart. 2003. — Vol. 89. — P. 54−60.
  127. Yu C.M., Sanderson J.E., Marwick Т.Н., Oh J.K. Tissue Doppler imarging a new prognosticator for cardiovascular diseases //J. Am. Coll. Cardiol. 2007. -Vol. 49 (19).-P. 1903−1914.
  128. Yuda S. Association of severe coronary stenosis with subclinical left ventricular dysfunction in the absence of infarction //J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003. — Vol. 16. — P. 1163−1170.
  129. Zamorano J., Wallbridge D.R. et al. Non-invasive assessment of cardiac physiology by tissue Doppler echocardiography. A comparison with invasive haemodynamics //Eur. Heart J. 1997. — Vol. 18. — P. 330−339.
  130. Zhang Y. et al. Left-ventricular asynchrony after acute myocardial infarction correlates with infarct size //Eur. Heart J. 2003. — Vol. 24 (Suppl.). — P. 554.
  131. Zhang Y., Chan A.K., Yu СМ., Lam W.W. et al. Left ventricular systolic asynchrony after acute myocardial infarction in patients with narrow QRS complexes //Am. Heart J. 2005. — Vol. 149 (3). — P. 497−503.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!