Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Социально-гигиеническая характеристика показателей эффективности программ профилактической направленности (на примере Омской области)

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность исследования. Установление закономерностей влияния социально-экономических и гигиенических факторов на уровень попу-ляционного здоровья в современных условиях, характеризующихся стабильно негативными тенденциями медико-демографических процессов в целом и по большинству субъектов Российской Федерации, является крайне актуальным, поскольку предусматривает возможность управления… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ КОНТРОЛЬНО-НАДЗОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАК СТРУКТУРНОГО ЭЛЕМЕНТА СИСТЕМЫ СОХРАНЕНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДРОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
    • 1. 1. Контрольно-надзорные функции и планирование деятельности
    • 1. 2. Целевые и индикативные показатели эффективности деятельности как предмет гигиенической диагностики и гигиенического прогнозирования
    • 1. 3. Здоровье населения — основной индикатор эффективности выполнения органами и учреждения Роспотребнадзора государственных функций и услуг
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Материалы исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РЕГИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ НА ПОПУЛЯЦИОННОЕ ЗДОРОВЬЕ
    • 3. 1. Оценка показателей, характеризующих социально-экономическое развитие региона
    • 3. 2. Гигиеническая оценка медико-демографической ситуации
    • 3. 3. Оценка влияния социально-экономических факторов на популяционное здоровье на региональном уровне
  • ГЛАВА 4. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НА ПОПУЛЯЦИОННОЕ ЗДОРОВЬЕ НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ
    • 4. 1. Оценка влияния социально-экономических факторов и фак торов среды обитания на популяционное здоровье на муници пальном уровне
    • 4. 2. Социально-значимые показатели, отражающие проявление «социального стресса» и причинно-следственные связи в системе: «среда обитания —"популяционное здоровье»
  • ГЛАВА 5. Совершенствование организации и содержания работы в области охраны здоровья населения и среды обитания
    • 5. 1. Классификация уровней направленности программ профилактики в области охраны здоровья населения
    • 5. 2. Итоги реализации в Омской области ведомственной целевой программы «Гигиена и здоровье»
    • 5. 3. Совершенствование работы по обеспечению санитарно эпидемиологического благополучия населения региона

Социально-гигиеническая характеристика показателей эффективности программ профилактической направленности (на примере Омской области) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Установление закономерностей влияния социально-экономических и гигиенических факторов на уровень попу-ляционного здоровья в современных условиях, характеризующихся стабильно негативными тенденциями медико-демографических процессов в целом и по большинству субъектов Российской Федерации, является крайне актуальным, поскольку предусматривает возможность управления медико-демографическими процессами посредством воздействия на средовые факторы. Органы и учреждения, реализующие' в современных условиях программы профилактики, не в полной мере используют методы факторного анализа для построения моделей и прогнозирования эффективности их реализации.

Учитывая, результаты исследований (Б.Т. Величковский, Ю. П. Лисицын, Ю. П. Пивоваров, Г. А. Оглезнев и др.), свидетельствующих о наличии причинно-следственных связей В’системе среда обитания — здоровье населения, актуализируется проблема разработки разноуровневой классификации программ профилактической направленности.

Вопросы установления действенных показателей, определяющих эффективность реализации программ' профилактической направленности с учетом региональной и муниципальной специфики до настоящего времени не достаточно изучены и требуют детальной проработки и изучения, поскольку могут служить существенным резервом сохранения и укрепления здоровья населения. Актуальность гигиенической оценки показателей, определяющих эффективность реализации программ профилактики на регио-. нальном и муниципальном уровнях, послужила основанием для выбора темы диссертационного исследования.

Цель исследования. Научно-методическое обоснование целевых и индикативных показателей эффективности региональных и муниципальных программ профилактики.

Задачи:

1. Оценить показатели, характеризующие медико-демографическую ситуацию и социально-экономическое развитие Омской области;

2. Изучить социально-значимые показатели, определяющие явление «социального стресса»;

3. Оценить влияние социально-экономических «факторов и факторов среды обитания на здоровье’населения;

4. Дать научное обоснование регионально ориентированным целевым и индикативным показателям эффективности реализации программ профилактической направленности на региональном и муниципальном уровнях;

5. Сформулировать основные направления совершенствованиядействующей организации и содержания работы в области" охраны здоровья населения и среды обитания, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения региона.

Научная новизна:

Получены новые научные данные: о значимости среди причинно-следственных связей в системе «среда обитания — здоровье населения» социального стресса, обусловленного современными социально-экономическими условиями в регионе, установлены группы и факторы рискавозможности оценки популяционного здоровья на основе показателей трудовой мотивации, охвата школьников физиологически полноценным питанием, обеспечением населения водой гарантированного качества.

Разработаны методология установления количественных значений целевых и индикативных показателей, критериев эффективности реализации профилактических программ и новая классификация их направленности на региональном и муниципальном уровнях.

Практическая значимость:

Разработаны и внедрены на Федеральном уровне методические рекомендации, позволяющие использовать современные методы статистической обработки информацииразработаны и внедрены на региональном уровне научно-обоснованные индикативные показатели ведомственной целевой, программы «гигиена и здоровье" — разработано и внедряется в практическую деятельность органов и учреждений Роспотребнадзора автоматизированное программное средство «Планирование, учет и контроль.», позволяющее снизить фактические трудозатраты, мониториро-вать информативность мероприятий лабораторно-инструментального контроля, повысить эффективность работы, добиться единообразия, и стандартизацииреализуемых мероприятий.

Положения, выносимые на защиту:

1. В качестве индикативных показателей, характеризующих эффективность комплексных и ведомственных программ профилактической направленности, действующих на уровне сельского муниципального образования могут использоваться показатели среды обитания (охват школьников' физиологически полноценным школьным питаниемобеспеченность населения1 водой гарантированного качества), а также социально обусловленные показатели — реализация трудовой мотивации среди населения трудоспособного возраста и распространенность вредных привычек у населения.

2. Эффективность реализации программ профилактической направленности на региональном уровне в значительной степени определяется показателями покупательной' способности населения, концентрацией доходов у населения и величиной прожиточного минимума.

Личный вклад автора:

Автор сформулировал цель и задачи исследования, организовал и лично принимал участие в сборе исходных данных о среде обитания, организации медицинского обслуживания и здоровье населенияпринималучастие в проведении социологического опроса, формализации информационных массивов-, разработал алгоритм статистической разработки ¿-данныхпровел, статистический анализ материалов, сформулировал предложенияпо? оптимизациимероприятийнаправленных на сохранение: иукрепление здоровья? сельского населения" и стабилизацию? демографической! v • ' t ' ситуации, разработал современную классификацию: программ нрофилак-'тики, принимал участие в разработке методических рекомендаций: по-статистическою обработке информационных массивов, технического задания к компьютерной программе, оптимизирующей процедуру планирования и выполненияконтрольно-надзорных мероприятийнаправленных на^, сохранение и укрепление здоровья населения.

Апробация: работы.

Основные: положения’диссертации доложены .и обсуждены на*- Международной^научно-практической Интернетконференции «Опыт иперепек-, тивы использования: информационно-коммуникационных технологий в подготовке» управленческих кадров" (Новосибирск: 2010) — межрегиональной научно-практической конференции: «Охранаокружающей среды» (Омск, 2010). межрегиональном семинаре-совещании- «Актуальные вопросы: гигиены и охраны окружающей среды" — (Новосибирск, 2010) — Коллегии ФО Роспотребнадзора (Москва- 2011), VIH: Форуме межрегионального сотрудничества: Российской Федерации и Республики Казахстан (Астрахань, 2011), Всероссийской: научно-практическойконференциис международным участием «Связь заболевания с профессиейс позиции доказательной медицины» (Казань, 2011),. Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 120-летию основания ФНГЦ им. Ф. Ф. Эрисмана (Мытищи, 2011), межрегиональной научно-практической конференции «Человек и среда» (Омск, 2011), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные вопросы организации медицины труда и управления профессиональными рисками» (г.Екатеринбург, 2011), II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения» (г.Пермь, 2011).

Публикации:

Основные результаты исследования опубликованы в 12 печатных работах, в том числе 4 — в изданиях из списка ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Структура и объем диссертации

:

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 138 страницах, иллюстрирована 14 таблицами и 51 рисунком.

Список литературы

включает 197 источников, в том числе 49 иностранных.

выводы.

1. Результаты кластеризации регионов Российской Федерации по уровню социально-экономического развития, позволили оценить Омскую область, как регион, попавший в наименее благоприятные кластеры, характеризующие уровень социально-экономического развития регионов и характеризующихся наибольшей степенью неравномерности доходов населения и средним размером прожиточного минимума.

2. Распространенность среди населения трудоспособного возраста курения и чрезмерного употребления алкоголя можно рассматривать как форму проявления социального стресса, о чем1 свидетельствует более высокая распространенность данных форм поведения среди неработающего населения трудоспособного возраста по отношению к работающему населению. ,.

3. Проявления социального стресса повышают риск формирования нарушений здоровья обусловленных курением (патология органов дыхания (р = 0,48- а = 0,009) — сердечно-сосудистой системы (р = 0,33- а = 0,031) — желудочно-кишечного тракта (р = 0,18- а = 0,027), нервной системы (р = 0,39- а = 0,019)) — и чрезмерным употреблением алкоголя (патология нервной системы (р = 0,39- а = 0,012) — патология сердечно-сосудистой системы (р = 0,42- ос = 0,047) — патология желудочно-кишечного тракта (р = 0,48- а = 0,021), повышая затраты на медицинское обслуживание и лечение населения.

4. На уровне сельских муниципальных образований в качестве показателей, характеризующих влияние среды на здоровье, могут быть использованы факторы, имеющие наибольшее количество статистически значимых корреляционных зависимостей с показателями здоровья населения: фактор № 1 — показатель реализации трудовой мотивациифактор № 2 — показатель охвата школьников физиологически полноценным" питаниемфактор № 3 — коэффициент обеспеченности населения водой гарантированного качества.

5. В целевых социально-ориентированных программах муниципального уровня, значения целевых и индикативных показателей могут базироваться на результатах корреляционного, компонентного и кластерного анализа факторов среды обитания (на улучшение которых они направлены) и здоровья населения (конечный результат и мера эффективности программы).

6. Внедрение в практику работы Управления Роспотребнадзора по Омской области, разработанного в ходе диссертационного исследования автоматизированного программного средства «Планирование, учет и контроль деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора» позволила сократить трудозатраты на выполнение информационно-аналитической и организационной работы по планированию оперативной работы, ее учету и анализу более чем на 5% от суммарных трудозатрат, что высвободило в год более 2 млн руб. и позволило их перенаправить на мероприятия, связанные с проведением контрольно-надзорной деятельности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Органам исполнительной власти регионального уровня;

1.1. Сформировать на базе информационно-аналитических центров региональных министерств информационные массивы, позволяющие проводить кластеризацию муниципальных образований для определения первоочередных точек воздействия < и проблем' воздействия, т. е. выбора1 территорийтребующих субвенций на реализацию конкретных сегментов программ профилактической направленности.

1.2. При разработке целевых и индикативных показателей программ профилактики, а также оценке эффективности их реализации в качестве одного из методических приемов использовать сравнение прогнозируемых И1 фактически полученных результатов' со средним уровнем показателя, характеризующего весь кластер, как по ключевому признаку, так и по социально-значимым результатам. В качестве одного из критериев эффективности социальной политики на муниципальном и региональном уровнях может оцениваться изменение ключевого кластеризующего показателя, позволяющего осуществить переход от более низкого кластера к более высокому.

1.3. Отдавать приоритет разработке и формированию комплексных программ профилактики, предусматривающих воздействие на три уровнясоциально-экономическое развитиеуправляемые факторы среды обитания, проявления социального стресса и образ жизниорганизацию медицинского обслуживания населения.

2: Органами учреждениям Роспотребнадзора:

2.1. Использовать при научном обосновании значений целевых и индикативных показателей, а также показателей непосредственного результата общие закономерности и территориальные особенности здоровья населения, среды обитания, уровня санитарно-эпидемиологического благополучия территории;

2.2. Добиться повышения действенности государственного санитарно-эпидемиологического надзора за счет внедрения автоматизированного программного средства «Планирование, учет и контроль деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора», позволяющего сократить трудозатраты на планирование, добиться введения единых стандартов оказания бюджетных услуг, мониторировать информативность используемых методов исследования среды обитания, выявлять объекты риска и факторы риска здоровью населения, разрабатывать и принимать управленческие решения по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3. Высшим учебным заведениям медицинского профиля — ввести в курс занятий для студентов медико-профилактических факультетов выпускных курсов — занятие по деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора с использованием программного средства «Планирование, учет и контроль деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора».

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

В ходе выполнения диссертационного исследования были сформулированы методические подходы, позволяющие проводить кластеризацию субъектов Российской Федерации, муниципальных, образований с последующим обоснованием значений целевых и индикативных показателей программ профилактикиБыла научно обоснована значимость трудовой: мотивации в профилактике нарушений здоровья.- обусловленных реализацией саморазрушающих форм поведения (курение и чрезмерное употребление алкоголя) во всех возрастно-половых группах населения трудоспособного возраста. Предложена классификация программ профилактики и указана роль и место приложения деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора в профилактике нарушений} здоровья, охране среды обитания. Разработана автоматизированная система контроля и учета деятельности: органов и учреждений Роспотребнадзора, позволяющая повысить действенность государственного санитарно-эпидемиологического надзора в профилактике нарушений здоровья населения. Об эффективности внедрения данного программного средства в практическую деятельность свидетельствует планируемое сокращение трудозатрат на выполнение информационно-аналитической и организационной работы по планированию оперативной работы, ее учету и анализу более чем на <5% от суммарных трудозатрат, что высвобождает в год более 2 млн руб. и позволяет их перенаправить, на мероприятия, связанные с проведением контрольно-надзорной деятельности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Анализ повозрастных рисков смертности населения: метод, рекомендации / В. Н Буренков и др. М., 2000. — 49 с.
  2. , М. С. Демографические факторы здоровья / М. С. Бедный. М.: Финансы и статистика, 1984. — 246 с.
  3. , Е. Н. Совершенствование социально-гигиенического мониторинга (СГМ) в современных условиях / Е. Н. Беляев, С. Г. Домнин, К. П. Щербаков // Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. -2003. -№ 1−2.-С. 11−16.
  4. , Е. Н. Социально-гигиенический мониторинг в, решении проблем охраны окружающей среды и здоровья населения / Е. Н. Беляев, М. В*. Фокин // Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. -2001.-№ 2−3.-С. 9−12.
  5. , В. М. Среда обитания и экологически обусловленный дисбаланс микроэлементов у населения урбанизированных и сельских территорий / В. М. Боев // Гигиена и санитария. 2002. -№ 5.-С. 3−8.
  6. , Е. Л. Научное обоснование экономических методов управления рисками здоровью : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. Л. Борщук. — Оренбург, 2002. 46 с.
  7. , Б. Т. Жизнеспособность нации / Б. Т. Величковский // Гос. служба. 2008. — № 3. — С. 97−101.
  8. , Б. Т. Жизнеспособность нации. Особая роль трудовой мотивации и социального стресса / Б. Т. Величковский //
  9. Материалы VII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». -М., 2008. -С. 6−18.
  10. , Б. Т. Значение социального стресса и эффективной трудовой мотивации в формировании образа жизни и состояния здоровья населения России / Б. Т. Величковский // Вестн. РАМН. — 2007.-№ 5.-С. 41−47.
  11. , Б. Т. Патогенетическое обоснование медицинских и социальных приоритетов улучшения! здоровья населения России / Б. Т. Величковский // Успехи соврем, биологии. 2004. — Т. 124, № 2.-С. 99−108. :
  12. , Б. Т. Реформы и демографический кризис / Б. Т.- Величковский // Вестн. РАМН. -2002. № 7. — С. 41−46.
  13. , Б. Т. Реформы и здоровье населения страны., Пути преодоления негативных последствий / Б. Т. Величковский. М.: Изд-во РГМУ, 2001. — 36 с.
  14. , П.А. Управление медико-демографическими процессами всельском муниципальном образовании в современных условиях, автореф. дис:. кандидата: мед: наук / П. А. Вейних Москва, 2011. -22. е.
  15. Влияние окружающей- среды на здоровье человека / ВОЗ. М.: Медицина, 2004, — 410 с.
  16. Галиуллин,, А. Н. Концептуальные основы, управления здравоохранением на региональном уровне / А. Н. Галиуллин. //
  17. Здоровье населения и оптимизация развития системы регионального здравоохранения, 11 июня 1999 г. Казань, 1999. -Ч. 1.-С. 62−64.
  18. , М. М. Г. Проблема ликвидации дефицита микронутриентов у населения России / М. М. Г. Гаппаров // Вопр. питания. 1999. — № 2. — С. 3−4.
  19. , С. А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением / С. А. Гаспарян. М.: РГМУ, 2003. — 28 с.
  20. , Ф. Ф. Пути совершенствования управления здоровьем сельского населения : дис.. канд. мед. наук / Ф. Ф. Гатин.- Уфа, 2000.- 194 с.
  21. , Р. С. Экологические факторы ухудшения демографической ситуации / Р. С. Гильденскиольд, И. Л. Винокур, О. В. Бобылева // Гигиена на рубеже XXI века: материалы науч.-практ. конф. / ред. А. И. Потапов. Воронеж, 2002. — Ч. I. — С. 112 117.
  22. , С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1998. 459 с.
  23. , В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика : учеб. пособие для вузов / В. Е. Гмурман. М.: Высш. шк., 1997. -480 с.
  24. , О. П. О применении некоторых современных методов статистического анализа результатов научных медицинских исследований / О. П. Голева. Омск: Изд-во ОГМА, 2001. — 82 с.
  25. Государственный' доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. -102 с.
  26. , Ю. А. Метод компонент в анализе элиминационного резерва средней продолжительности предстоящей жизни населения / Ю. А. Григорьев // Медицина и демография: сб. науч. тр. — М.- Новокузнецк, 1984. С. 49−51.
  27. , Е. М. Состояние здоровья трудоспособного населения сельской местности и пути улучшения качества- медицинской помощи / Е. М. Гуданова. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 209 с.
  28. , И. А. Пробуждение: пути преодоления демографической катастрофы в России / И. А. Гундаров. М., 2001. — 352 с.
  29. , В. В. Применение методов математической статистики при проведении.эпидемиологического анализа / В. В. Далматов, Р. Н. Готвальд, В. Л. Стасенко. Омск, 2002. — 68 с.
  30. , М. Н. Проблемы смертности сельского населения России: возрастные, нозологические, региональные зоны риска и приоритетные пути его снижения): автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Н. Девиченская. М., 2002. — 22 с.
  31. , В. В. Конкретные социологические исследования в медицине / В. В. Деларю. Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2005. — 87 с.
  32. , М. М. Демографические проблемы на селе / М. М. Демидова // Сибирская деревня: история, современное состояние, перспективы развития: сб. науч. тр. В 3 ч. Омск, 2004. — Ч. III. -С. 315−318.
  33. , А. К. Здоровье населения и демографическая ситуация в России / А. К. Демин // О создании единой региональной системы мониторинга окружающей среды и здоровья населения Сибири: тез. докл. науч.-практ. конф. Новосибирск, 1996. — С. 10−12.
  34. Демография и статистика населения: учебник / И. И. Елисеева и др. — под ред. И. И. Елисеевой. М.: Финансы и статистика, 2008. -688 с.
  35. , Л.А. Значение социально-гигиенического мониторинга в управлении качеством окружающей среды и здоровья населения / JI. А. Денисов // Гигиена и санитария. 2000. — № 5. — С. 3−5.
  36. , Ю. В. Концептуальная модель региональной системы социально-гигиенического мониторинга для управления здоровьем сельского населения: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ю. В. Ерофеев Омск, 2006. — 44 с.
  37. , М. Р. Социальная статистика : учеб. пособие / М. Р. Ефимова, С. Г. Бычкова — под ред. М. Р. Ефимовой. М.: Финансы и статистика, 2003. — 560 с.
  38. , В. М. Прикладная медицинская статистика / В. М. Зайцев, В. Г. Лифляндский, В. И. Маринкин. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. -432 с.
  39. , Н. В. Методические подходы к обоснованию целевых программ по охране окружающей среды и здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга / Н. В. Зайцева // Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2000. — № 1. — С. 25−28.
  40. , Н. А. Заболеваемость подросткового населения хронической патологией на территории Омской области и факторы, ее определяющие / Н. А. Закоркина, В. Г. Лопушанский // Омский науч. вестн. 2004. — № 1 (35), Прил. — С. 52−55.
  41. , JI. Статистическое оценивание / Л. Закс. М.: Статистика, 1976.-537 с.
  42. Здоровый образ жизни: (document EUR/ICP/LVNG 01 07 02)7 WHO, Regional Office for Europe. Copenhagen, 1999. — 28 c.
  43. Здоровье городского и сельского населения сельскохозяйственногорегиона / В. Б- Колядо и др. — Новокузнецк- Барнаул, 2000. — 252с. '
  44. , В. Г. Научное обоснование приоритетных медико-экологических проблем отдельных сельских территорий : дис.. канд. .мед. наук / В- Г. Зотов. Казань, 2003. .- 150 с.
  45. , A.B. Гигиенические проблемы сохранения здоровья населения в экстремальных условиях Севера // Вестник РАМН. 2005.-С. 19−23.
  46. , A.B. Актуальные вопросы гигиены и пути их решения // Здоровье населения и среда обитания. М. 2008. № 1.- С.' 19−23.
  47. , Е. П. Социально-гигиенические особенности-формирования здоровья населения в современных условиях : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. П. Какорина. М., 1999. — 42 с.
  48. , А. В. Оценка риска здоровью в системе гигиенического мониторинга / А. В. Киселев. СПб.: Изд-во МАЛО, 2001. — 37 с.
  49. , JI. А. Общий адаптационный синдром и вопросы экологической репрудоктологии / Л. А. Колейчик, В. А. Доровских, А. Г. Судаков. — Благовещенск, 2003. 146 с.
  50. , В. Б. Демографический анализ потерь здоровья населения Алтайского края в трудоспособном возрасте за период 1970—1989 гг.. / В. Б. Колядо // Проблемы медицинской демографии. -Новокузнецк, 1991. С. 38−41.
  51. , В. Б. Медицинская статистика / В. Б. Колядо, С. В. Плугин, И. М. Дмитриенко. Барнаул, 1998. — 152 с.
  52. , В. Б. Сравнительный анализ демографических процессов на территориях Западной Сибири / В. Б. Колядо // Комплексные гигиенические исследования. Новокузнецк, 1997. — С. 30−37.
  53. , Г. Д. Полисистемный саногенетический мониторинг / Г. Д. Комаров, В. Р. Кучма, Л. А. Носкин. М.: МИПКРО, 2001. — 343 с.
  54. Концепция государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года // Собр. законодательства РФ. 1998. — № 34. — С. 7882−7888.у
  55. Концепция развития здравоохранения Российской Федерации // О. П. Щепин и др. // Пробл. соц. гигиены и истории медицины. -1994.-№ 1.-С. 3−11.
  56. , С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П. Н. Бабич. Киев: МОРИОН, 2000. — 319 с.
  57. , Т. К. Биоиндикация тяжелых металлов природного и техногенного происхождения в системе социально-гигиенического мониторинга : автореф. дис.. канд. биол. наук / Т. К. Ларионова. -М., 1999.-23 с.
  58. , Л. М. Оценка риска здоровью работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга: (эпидем.-гигиен. исслед.): автореф. дис.. д-ра мед. наук / Л. М. Лескина. М., 2004.-48 с.
  59. , Ю. П. Концепция «человеческого капитала»: медико-экономический аспект / Ю. П. Лисицын // Экономика здравоохранения. — 1998.- № 2. — С. 5.
  60. Лисицын, Ю: П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю: П. Лисицын. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 520 с. — (Серия «XXI век»).
  61. , А. Я. Изучение загрязненности окружающей среды канцерогенными веществами и возможность прогнозирования, индивидуальной чувствительности к ним // Вопр. онкологии. — 1997. — № 1.-С. 111−115.
  62. , В. Г Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях / В. Г. Маймулов, С. В. Нагорный, А. В. Шабров. СПб.: С.-Петерб. гос. мед. акад. им. И- И. Мечникова, 2001. — 420 с.
  63. , Т. М. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества / Т. М. Максимова, О. Н. Гаенко // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2003. — № 1. — С. 3−7.
  64. , Е. В. Человеческий потенциал: социально-гигиенические аспекты (основы социальной медицины): учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Е. В. Мегрелидзе, Е. В. Козяева, И. И. Новикова. М.: Изд-во МГСУ, 2003. — 36 с.
  65. , В. А. Заболеваемость населения: история,. современное состояние и: методология изучения / В. А. Медик.—- М.: Медицина, 2003.-508 с.
  66. , В. А. Математическая статистика в медицине : учеб. пособие / В. А- Медик, М. С. Токмачев. М.: Финансы и статистика, 2007. — 800 с.
  67. , В. А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В. А. Медик, М. С. Токмачев. М.: Медицина, 2006. — 528 с.
  68. , В. А. Статистика здоровья населения и здравоохранения : учеб. пособие / В. А. Медик, М. С. Токмачев. М.: Финансы и статистика, 2009. — 368 с.
  69. Медико-гигиенические аспекты здоровья сельского населения / А. Я. Шарафутдинов и др. Нефтекамск, 2005. — 127 с.
  70. , А. М. Санитарная статистика / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков. Л.: Медицина, 1974. — 384 с.
  71. Методика сбора, обработки и комплексной оценки показателей II этапа социально-гигиенического мониторинга на муниципальном уровне: метод, рекомендации / В. А. Ширинский и др. Омск, 2002. — 26 с.
  72. Методология изучения здоровья населения: утв. МЗиСР РФ и РАМН от 27.10.2004 от 28.10.2004 / О. П. Щепин и др. М., 2004. -25 с.
  73. , И. И. Гигиеническая оценка закономерностей формирования здоровья школьников крупного промышленного центра: автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. И. Новикова Омск, 2006. — 40 с.
  74. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / под ред. А. П. Щербо. СПб.: СПбМАПО, 2002. — 376 с.
  75. Общественное здоровье и здравоохранение: ситуационные задачи к модулям: «Оценка состояния здоровья населения» и «Организация лечебно-профилактической помощи населению» / под ред. В. З. Кучеренко. М.: Мысль, 2008. — 128 с.
  76. , Г. Г. Проблемы изучения влияния среды обитания на здоровье населения / Г. Г. Онищенко // Здоровье населения и среда обитания.-2003.-№ 1 (118).-С. 1−6.
  77. , Г. Г. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в условиях социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2010 г. / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2002. — № 2. — С. 3−14.
  78. Определение условного экономического ущерба от заболеваемости с временной утратой трудоспособности и условного экономического эффекта от её снижения / под ред. А. П. Шицковой. М., 1987. — 10 с.
  79. , А. Г. Социально-гигиенические аспекты здоровья сельской молодежи (по материалам Алтайского края): автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Г. Осипов. М., 2001. — 24 с.
  80. Основные проблемы водоснабжения из открытых водоемов в Омской области / В. П. Родькин и др. // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. 2001. — № 2 (16). — С. 118−120.
  81. Основные характеристики состояния здоровья населения трудоспособного возраста / А. А. Роменский и др. // Актуальныепроблемы изучения общественного здоровья: сб. науч. тр. / МЗ СССР, ВНИИСГ и ОЗ. -М., 1981. -С. 5−11.
  82. Основы оценки риска для здоровья населения воздействия химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г. Г. Онищенко и др. / под ред. Ю. А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. -М., 2002.-408 с.
  83. Оценка риска как инструмент социально-гигиенического мониторинга / Б. А. Кацнельсон и др. Екатеринбург: АМБ, 2001.-244 с.
  84. , А. Наглядная статистика в медицине: пер. с англ. / А. Петри. -М.: ГЭОТАР МЕД, 2003. 144 с.
  85. , Ю. П. Гигиена и основы экологии человека : учеб. для студентов мед. вузов / Ю. П. Пивоваров, В. В. Королик, Л. С. Зиневич. М.: ACADEMA, 2008. — 527 с.
  86. , H.A. Биометрия / H.A. Плохинский. М.: Изд-во МГУ, 1970.-367 с.
  87. Подходы к районированию территорий России по условиям дискомфортности окружающей среды для жизнедеятельности населения / В. И. Хаснулин и др. // Бюл. СО РАМН. 2005. — № 3 (117).-С. 106−111.
  88. Политика здорового питания: федеральный и региональный уровни / В. И. Покровский и др. Новосибирск: Сиб. университет, изд-во, 2002.-344 с.
  89. Проблемы «Сфинкса XXI века». Выживание населения России / В. П. Казначеев и др. Новосибирск: Наука, 2000. — 230 с.
  90. Протокол и практическое руководство. Общенациональная интегрированная программа профилактики неинфекционных заболеваний (CINDI) / ЕРБ ВОЗ. Копенгаген, 1996. — 100 с.
  91. , Б. Б.1 Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья / Б. Б. Прохоров, Д. И. Шмаков // Пробл. прогнозирования. 2002. — № 3. — С. 125 — 135.
  92. Г10. Ревазова А. А. Название статьи / А. А. Ревазова // Загрязнение окружающей среды. Проблемы токсикологии и эпидемиологии: тез. докл. Междунар. конф. Пермь, 1993. — С. 109−110.i
  93. Ш. Решетников, А. В. Методология исследований в социологии медицины / A.B. Решетников. М., 2000. — 238 с.
  94. , А. В. Организация и проведение медико-социологического мониторинга / А. В. Решетников // Экономика здравоохранения. 2002. — № 3. — С. 79−84.
  95. ПЗ.Рогожников, В. А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению всовременных экономических условиях: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Рогожников. М., 2003. — 48 с.
  96. , Э. Продолжительность человеческой жизни / Э. Россет. — М., 1981.-328 с.
  97. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Р 2.2.2006 05. — Екатеринбург: УралЮрИздат, 2006. — 239 с.
  98. И 6. Руководство по проведению изучения поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний / Р. А. Потемкина и др. — М., 2003.-30 с.
  99. , А. Ю: Состояние здоровья и потребность в медицинской помощи сельского населения Красноярского края: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Ю. Сенченко. М., 2000. — 24 с.
  100. , Г. И. Методология изучения состояния здоровья населения / Г. И. Сидоренко, Е. Н. Кутепов // Гигиена и санитария. -1998.-№ 4.-С. 35−37.
  101. , Г. И. Проблемы изучения и оценки состояния здоровья населения / Г. И: Сидоренко, Е. Н. Кутепов // Гигиена и санитария. -1994.-№ 8.-С. 33−36.
  102. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О. П. Щепин и др. М.: Медицина, 2007. — 360 с.
  103. Социальная статистика: учебник / под ред. И. И. Елисеевой. М.: Финансы и статистика, 1999. — 416 с.
  104. Социологическое исследование проблем здорового образа жизни и оценка эффективности информационного воздействия по коррекции питания: метод, рекомендации. — Красноярск, 2002. — 32 с.
  105. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально-экономического развития России на период до 2010 года. М., 2001. — 52 с.
  106. , С. А. Социологическая оценка обращаемости сельских жителей за медицинской помощью / С. А. Суслин // Бюл. Нац. НИИ обществ, здоровья. 2005. — Вып. 1. — С. 120−124.
  107. , В. А. Коррекция микронутриентного дефицита -важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В. А. Тутельян, В. Б. Спиричев, JI. Н. Шатнюк // Вопр. питания. -1999.-№ 1.-С. 3−11.
  108. , А. С. Оценка риска для здоровья населения от воздействия тяжелых металлов / А. С. Фаустов, В. И. Леонов, А. И. Иванников // Гигиена на рубеже XXI века: материалы науч.-практ.конф. / под ред. А. И. Потапова. Воронеж, 2002. — Ч. I. — С. 302 306.
  109. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. от 30.12.2008) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: (принят ГДФС РФ 12.03.1999).
  110. Физиологические основы здоровья / под ред. Р. И. Айзман, А. Я. Тернер. Новосибирск: Лада, 2001. — 524 с.
  111. Фундаментальные основы политики здравоохранения / под ред. О. П. Щепина. М.: ЭКИЗ, 1999. — 352 с.
  112. , С. В. Репродуктивное здоровье сельских жительниц : автореф. дис. канд. мед. наук / C.B. Хабаров. М., 2002. — 45 с.
  113. , Р. А. Статистический учет и отчетность учреждений здравоохранения / Р. А. Хальфин, Е. П. Какорина, Л. А. Михайлова — под общ. ред. В. И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2005. — 368 с.
  114. , С.А. Подходы к оценке алиментарной нагрузки контаминантами- химической природы / С. А. Хотимченко, А. А. Джатдоева // Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2004. — № 1 (5). — С.
  115. , М. Г. Медико-социальные аспекты здоровья населения с доходами ниже прожиточного уровня в современных социально-экономических условиях : автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. Г. Шестаков Москва, 2010.'- 45 с.
  116. , Е. Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е. Н. Шиган. — М.: Медицина, 1986. 208 с.
  117. , Е. Н. Системный анализ в здравоохранении / Е. Н. Шиган. — М., 1982.-72 с.
  118. , В. А. Гигиеническая оценка формирования здоровья населения крупного административно-хозяйственного центра вусловиях меняющейся социально-экономической ситуации : дис. д-ра мед. наук / В. А. Ширинский. СПб., 2003. — 299 с.
  119. , О. П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О. П. Щепин, Е. И. Тишук // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. — № 6. — С. 3−7.
  120. О.П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О. П. Щепин, И.А. Купе-ева, В. О. Щепин, Е. П. Какорина. — М.: ОАО Издательство «Медицина», 2007. 360 с.
  121. Эколого-эпидемиологические исследования в системе социально-гигиенического мониторинга (опыт Свердловской области) / JI. И. Привалова и др.// Гигиена и санитария. 2001. — № 5. — С. 69−71.
  122. Экономика районов Омской области за 1996−1999 годы: сборник / под ред. А. А. Агеенко. Омск, 2001. — 586 с.
  123. Экспертные оценки // Статистические методы и вычислительная техника в социально-гигиенических исследованиях / под-ред. E.H. Шигана. М., 1977. — С. 7−12.
  124. Энциклопедический словарь медицинских терминов. В 3 т. Т. 1. / гл. ред. Б. В. Петровский. М.: Сов. энцикл., 1982. — 464 с.
  125. Эпидемиологический анализ демографических показателей в условиях Западной Сибири / В. Б. Колядо и др. // Бюл. СО РАМН. 1996. -№ 3. — С. 35−39.
  126. Age-special trends in mortality from ischemic disease and cerebrovascular disease in Australia / A.J. Dobson et al. // Am. J. Epidemiol. 1981.-Vol. 113, № 4.-P. 404−412.
  127. Ahmad, O.B. Managing medical migration from poor countries / O.B. Ahmad// BMJ. 2005. — Vol. 331, № 7507. — P. 43−45.
  128. Atlas of health in Europe / WHO, Regional Office for Europe. -Copenhagen, 2003. 123 p.
  129. Beaglehole, R. Basic epidemiology / R. Beaglehole, R. Bonita, N. Kjellstrom — WHO, Geneva, 1993.-175 p.
  130. Califf, R.M. Pragmatic and mechanistic trials / R.M. Califf, L.H. Woodlief// Eur. Heart J. 1997. — Vol. 18. — P. 367−370.
  131. Cancer incidence and mortality patterns among specific Asian and Pacific Islander populations in the U.S. / B.A. Miller et al. l // Cancer Causes Control. 2008. — Vol. 19, № 3. — P. 227−256.
  132. Caplan, L.S. To screen or not to screen: the issue of breast cancer screening in older women / L.S. Caplan Public Health Rev. 2001. -Vol. 29, № 2−4. — P. 231- 240.
  133. Chadha, S.L. Epidemiological study of congenital heart disease / S.L. Chadha, N. Singh, D.K. Shukla // Indian J. Pediatr. 2001. — Vol. 68, № 6.-P. 507−510.
  134. Cockerham, W. Health lifestyles in Russia / W. Cockerham // Soc. Sci. Med. 2000. — Vol. 51, № 9. — P. 1313−1324.
  135. Collins, R. Reliable assessment of the effects of treatment on mortality and major morbidity, I: clinical trials / R. Collins, S. MacMahon // Lancet. 2001. — Vol. 357. — P. 373−380.
  136. Development of a WHO global strategy on diet, physical activity and health: European regional consultation Report on the Consultation Copenhagen, 2−4 April 2003. Copenhagen: WHO — Regional Office for Europe, 2003. — 109 p.
  137. Dickon, J.A. Meteorological factors affecting particulate air pollution of a city / J.A. Dickon // MAMS. 1961. — Vol. 42, № 8. — P. 556- 5701
  138. Diet, lifestyle and risk of K-ras mutation-positive and -negative colorectal adenomas / P.A. Wark et al. // Int: J. Cancer. 2006. — Vol. 119, № 2.-P. 398−405.
  139. Duffus, J: H. Chemical Risk Assessment / J.H. Duffus, M.V. Park // Training Module. 1999, № 3. — P. 50−56. ' .
  140. Effect of carvedilol on survival in severe chronic heart failure / M. Packer et al. // N Engl. J. Med. 2001. — Vol- 344. — P. 1651−1658.
  141. Estimating population cause-specific mortality fractions from in-hospital mortality: validation of a new method / C.J. Murray et al. // PLoS Med. 2007. — Vol. 4, № 11. — P. e326.
  142. Evaluation-and Use of Epidemiological Evidence for Environmental Health Risk Assessment / WHO Working Group // Eviron. Hlth Perspect. -2000. Vol. 108- № 10. — P. 997−1002.
  143. Experimental approaches to determining the choice of first-step «therapy for patients with hypertension / P.K. Whelton et al.'// ALLHAT Res. Group. Clin. Exp. Hypertens. 1996. — Vol. 18. — P. 569−579.
  144. Fleming, T.R. Surrogate end points in clinical trials: are we being misled? / T.R. Fleming, D.L. DeMets // Ann. Intern. Med. 1996. -Vol. 125.-P. 605−613.
  145. Folic acid and the Prevention of Disease // Report of the Committee on Medical Aspects of Food and Nutrition Policy. London, 2000. — 101 p.
  146. Fuchs F.D. May We Die Twice? / F.D. Fuchs // Hypertension. 2003. -Vol. 42, № 3.-P. 8.
  147. Gillespie, B.S. Anemia management in chronic kidney disease / B.S. Gillespie, J.K. Inrig, L.A. Szczech // Hemodial. Int. 2007. — Vol. -Vol. 11, № l.-P. 15−20.
  148. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data / P.M. Kearney et al. // Lancet. 2005. — Vol. 365. — P. 217−223.
  149. Glouberman, S. Evolution of the determinants of health, health policy, and health information systems in Canada / S. Glouberman, J. Millar // Am. J. Public Health. 2003. — Vol. 93. — P. 388−392.
  150. Goldsmith, J. The urban factor in lung cancer: smoking, industrial exposures and air pollutions as possible explanations / J. Goldsmith // J. Environ. Pathol. Toxicol. 2000. — Vol. 3. — P. 205−217.
  151. Kohlmeier L. Overview of validity, quality control and measurement error issues in nutritional epidemiology / L. Kohlmeier // Eur. J. Clin. Nutr. -1993.-Vol. 47, № 2. P. 1−5.
  152. Kopp, M.S. Psychosocial risk factors, inequality and self-rated morbidity in changing society /M.S. Kopp, A. Skrabski, S. Szedmak // Soc. Sci. Med. 2000. — Vol. 51, № 9. — P. 1351−1361.
  153. Low» risk-factor profile and long-term cardiovascular and non-cardiovascular mortality and life expectancy: findings for 5 large cohorts of young adult and middle-aged men and women / J. Stamler et al. // JAMA. 1999. — Vol. 282. — P. 2012−2018.
  154. Lyons, T.J. Urban Structure and air pollution / TJ: Lyons, J.R. Kenworthy, P.W. Newman // Atmos. Environ. 1990. — Vol. 24, № 1. -P. 43−48.
  155. Magnus, P. The real contribution of the major risk factors to the coronary epidemics: time to end the 'only 50%' myth / P. Magnus, R. Beaglehole // Arch. Intern. Med. 2001. — Vol. 161, № 22. — P. 26 572 660.
  156. McGinnis, J. Mortality and morbidity attributable to use of addictive substances in the United States. Proceed / J. McGinnis, W. Foege //
  157. Proc. Assoc. Am. Physicians. 1999.-Vol. Ill, № 2.-P. 109−118.
  158. Multivitamin supplements are inversely associated with risk ofmyocardial infarction in men and women—Stockholm Heart Epidemiology Program (SHEEP) / C. Holmquist et al. // J. Nutr. -2003.-Vol. 133, № 8.-P. 2650−2654.
  159. Murphy, S.P. How consideration of population variance and individuality affects our understanding of nutrition requirements in human health and disease / S. P: Murphy // J. Nutr. 2001. — Vol. 131, № 2.-361−365.
  160. A national burden of disease calculation: Dutch disability-adjusted life-years Dutch Burden of Disease Group / J.M. Melse et al. // Am. J. Public Health. -2000. Vol. 90, № 8. — P. 1241−1247.
  161. Neeleman J. Predictors of suicide, accindental death and premature natural death in a general-population birth cohort / J. Neeleman, S. Wessely, M. Wadsworth// Lancet. 1998. — Vol. 351, № 9096. — P. 9397.
  162. Nystrom, M. Characteristics of health care organizations associated with learning and development: lessons from a pilot study/ M. Nvstrom // Oual. Manag. Health Care. 2009. — Vol. 18, № 4. — P. 285−294.
  163. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a
  164. WHO consultation // World Health Organ. Tech. Rep. Ser. 2000. -Vol. 894.-P. 1−253.
  165. Policy recommendations for smoking cessation and treatment of tobacco dependence / WHO. Geneva, Switzerland, 2003. — 22 p.
  166. Ponka, A. Asthma and low level air pollution in Helsinki / A. Ponka // Arch. Environ. Health. 1991. — Vol. 46, № 5. — P. 262−270.
  167. Preti A. Suicide and unemployment in Italy, 1982−1994 / A. Preti, P. Miotto // J. Epidemiol. Community Health. 1999. — Vol. 53, № 11. -P. 694−701.
  168. Puska P. WHO’s strategy on nutrition and noncommunicable diseases prevention / P. Puska // IARC Sci. Publ. 2002. — Vol. 156. — P. 519 521.
  169. Ramstedt, M. Alcohol-related mortality in* 15 European countries-in postwar period / M. Ramstedt // Eur. J. Population. 2002. — Vol. 18. -P. 307−323.
  170. Respiratory alterations, due to urban air pollutions: An experimental' study in rats / P.H. Saldiva et al. // Environ. Res. 1992. — Vol. 57, № 1.- P. 19−33.
  171. Ross, C.E. Family relationships, social support and subjective life expectancy/ C.E. Ross, J. -Mirowsky // J. Health Soc. Behav. 2002. -Vol. 43, № 4.-P. 469−489.
  172. Rothman, K. Modern Epidemiology / K. Rothman, S. Greenland. 2nd ed. — Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 1998. — 648 p.
  173. Ruth. D. Patient drug education. Improving the working relationship -between general practitioners and pharmacists / D. Ruth, M.M. Hodge, B. Murphy // Aust. Fam. Physician. 1994. — Vol. 23, № 8. — P. 15 361 541.
  174. Sauerzapf V. The problems in determining international road mortality / V. Sauerzapf, A.P. Jones, R. Haynes // Accid. Anal. Prev. 2010. — Vol. 42, № 2.-P. 492−499.
  175. Shaw, M. Health inequalities and New Labour: how the promises compare with real progress / M. Shaw, G. Davey Smith, D. Dorling // BMJ.-2005.-Vol. 330, № 7498.-P. 1016−1021.
Заполнить форму текущей работой