Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Диагностика и лечение гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Показано, что для гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга характерно сочетание двух-трех механизмов нарушения ликворообращения. Доказана необходимость учитывать при выборе варианта хирургического лечения значение нарушений ликвороциркуляции, окклюзии ликворопроводящих путей и гипорезорбции СМЖ в патогенезе гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Литературный обзор
    • 1. 1. Этиопатогенез гидроцефалии
    • 1. 2. Клиника, диагностика и классификация гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями мозга
    • 1. 3. Современные аспекты хирургического лечения гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга

Диагностика и лечение гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Диагностика и лечение опухолей головного мозга является одной из важных проблем современной неврологии и нейрохирургии. Актуальность данной проблемы обусловлена распространенностью этих патологических состояний, тяжестью клинических проявлений и недостаточной эффективностью применяемых в настоящее время методов диагностики и лечения. В этом отношении особенно трудной является проблема диагностики и лечения злокачественных новообразований головного мозга, обусловленная плохим прогнозом и стремительным течением бластоматозного процесса, повышением его удельного веса в популяции, что связано с увеличением общей продолжительности жизни, ростом количества лимфом и метастатических опухолей мозга (Бабчин И.С., 1973; Авцин А. П., 1981; Коновалов А. Н., 1985; Озеров С. С., 1998; Берснев В. П. и со-авт, 2000; Хилько В. А., 2000; Хачатрян В. А., 2002; Лосев А. Ю., 2003; Albright L., 1977; Annegers J., 1981; Epstein F., 1985; Helseth A., 1989; Muhaizan W., 2003, и др.).

Развитие расстройств ликворообращения и избыточного скопления СМЖ, сочетающихся с расширением и деформацией ликворных полостей, отягощает течение гипертензионного синдрома у больных с опухолями головного мозга, вообще, и злокачественными новообразованиями, в частности, при этом существенно усугубляя состояние и ухудшая прогноз лечения больных (Главацкий А.Я., 1995; Ким Вон Ги, 1996; Хачатрян В. А., 1998, 1999, 2002; Берснев В. П. и соавт., 2000; Орлов Ю. А., 2000; Ким А. В., 2004; Epstein F., 1978; Раро I., 1982; Haas J., 1993; Lee М., 1994; Cinalli G., 2005). В литературе имеются единичные работы, посвященные проблеме диагностики и лечения опухолей мозга, сочетающихся с гидроцефалией (Хачатрян В.А., 1991; Ким Вон Ги, 1996; Ким А. В., 2004; Eisenberg Н., 1974; McLaurin R., 1982; Culley D.J., 1994; Sainte-Rose Ch" 2003, и др.). Считается, что удаление опухоли, подавление бластоматозного роста и коррекцию гидроцефалии необходимо включать в комплекс лечения злокачественных опухолей мозга, однако относительная значимость этих методов, алгоритм их сочетания, рациональный комплекс диагностики и лечения злокачественных опухолей мозга в литературе отсутствуют.

Очевидно, что улучшение результатов лечения злокачественных опухолей, сочетающихся с гидроцефалией, является важной социально-медицинской проблемой. Также ясно, что одним из оптимальных путей решения этой проблемы является изучение результатов применения различных диагностических подходов, исследование патогенеза нарушения ликворообращения и сопоставление различных методов лечения заболевания на большом, достаточно верифицированном клиническом материале в целях разработки патогенетически обоснованной, эффективной и доступной системы диагностики и лечения злокачественных опухолей головного мозга, сочетающихся с гидроцефалией.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Улучшить результаты лечения больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1.Провести анализ особенностей клинических, нейроинтраскопических, ликворологических и ликвородинамических проявлений заболевания у больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией;

2. Изучить механизмы избыточного скопления цереброспинальной жидкости и деформации ликворных путей у больных со злокачественными церебральными новообразованиями.

3. Определить относительную эффективность применения различных методов диагностики и лечения гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга;

4. Разработать эффективную и доступную систему диагностики для лечения злокачественных опухолей головного мозга, сочетающихся с гидроцефалией.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

На относительно большом клиническом материале впервые изучены особенности проявления гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга. Получены новые данные о патогенезе гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга.

Впервые на большом клиническом материале уточнена относительная значимость различных методов диагностики гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга, определены результаты применения различных методов лечения гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга.

Разработаны новые методы и модификации способов лечения гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга, при этом предложен алгоритм диагностики и лечения больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией.

Усовершенствована патогенетическая модель формирования гидроцефалии у больных со злокачественными церебральными новообразованиями, указывающая, что в развитии краниоцеребральной диспропорции у больных с опухолями головного мозга важную роль играет экспансивный бластоматозный процесс, перитуморозный отек, скопление СМЖ и расширение ликворосодер-жащих полостей. При этом этиологическим фактором патологической системы является бластоматозный процесс, нарушение ликворообращения и расстройства водно-электролитного обмена.

Показано, что для гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга характерно сочетание двух-трех механизмов нарушения ликворообращения. Доказана необходимость учитывать при выборе варианта хирургического лечения значение нарушений ликвороциркуляции, окклюзии ликворопроводящих путей и гипорезорбции СМЖ в патогенезе гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга. Установлено отдельное относительное значение удаления опухоли, вентрикулосубарахнои-дальных анастомозов, вентрикулостомии, наружного ликворного дренажа, лучевой и химиотерапии, ликворошунтирующей операции в комплексе лечения гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями мозга.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Предложенный алгоритм оптимальной тактики диагностики гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга, позволяет повысить степень диагностики такого типа новообразований. Также сформирован алгоритм выбора тактики лечения больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией, при его применении.

Разработанная система диагностики и лечения больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией, позволяет улучшить результаты диагностики и лечения данного заболевания у взрослых и детей.

В целях одновременного выявления метастазирования по краниоспиналь-ной системе больным с медуллобластомой и с метастазированием через шунт у больных с герминомой, медуллобластомой и глиобластомой в динамике проводятся МРТ-исследования, а также исследования полости брюшины вблизи дис-тального конца перитонеального катетера шунтирующей системы.

Своевременная адекватная химиотерапия, облучение краниоспинальной оси с захватом терминальной цистерны спинного мозга, а также полости брюшины вблизи дистального конца перитонеального катетера ликворошунтирующей системы позволит эффективно решить проблему профилактики и лечения интракраниального и экстракраниального метастазирования злокачественных опухолей мозга.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У больных со злокачественными опухолями мозга наличие интракра-ниального экспансивного процесса, избыточное скопление спинномозговой жидкости и расширение ликворных полостей, а также перитуморозный отек обусловливают развитие краниоцеребральной диспропорции на разных этапах бластоматозного роста. При чем последнее отягощает состояние больных и нередко определяет дальнейшее течение и прогноз заболевания, поэтому лечение больных со злокачественными опухолями мозга должно сводиться не только к удалению опухоли, но и к восстановлению краниоцеребральной пропорции.

2. При выборе тактики лечения больных со злокачественными церебральными новообразованиями, сочетающимися с гидроцефалией, следует отдать предпочтение этиотропному лечению, каким является удаление опухоли. В тех случаях, когда путем удаления новообразования невозможно восстановление вентрикулосубарахноидального сообщения, прибегают к применению патогенетических методов (вентрикулостомии, вентрикулосубарахноидальным анастомозам). В случаях, когда неэффективными оказались этиопатогенетиче-ские методы для устранения или профилактики развития гидроцефально-гипертензионного синдрома, выполняют ликворошунтирующие операции.

3. Онкостатическое лечение (лучевая терапия, химиотерапия и др.) позволяет предотвратить или замедлить продолженный рост опухоли или рецидива, а также остановить дальнейшее развитие нарушения ликворообращения. Поэтому данные способы следует рассматривать как методы этиопатогенетиче-ского лечения гидроцефалии.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую работу Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А. Л. Поленова, нейрохирургического отделения Ростовского государственного медицинского университета и Краевой клинической больницы № 2 г. Хабаровска.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

По теме диссертации опубликовано 18 работ, из них в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией — 1. Результаты исследования доложены на VII международном симпозиуме «Современные минимально-инвазивные технологии (нейрохирургия, вертебрология, неврология, нейрофизиология)» (Санкт-Петербург, 2004), III конгрессе детских хирургов России (Москва, 2004), IV съезде нейрохирургов России (Москва, 2006), II съезде детских нейрохирургов России (Екатеринбург, 2007).

В публикациях изложены вопросы диагностики и патогенеза гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга различной локализацииалгоритмы применения разных алгоритмов хирургического лечения данной категории пациентоввыбор оптимальной тактики лечения гидроцефального синдрома при субтенториальных новообразованияххарактеристика дренажезависимо-го состояния при хирургическом лечении гидроцефалииподробное описание подбора параметров «давление-скорость» шунтирующих систем в лечении гидроцефалии.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя. Работа изложена на 170 страницах машинописного текста и содержит 49 рисунков и 25 таблиц. В указателе литературы приводится 258 источников: 65 отечественных и 193 иностранных.

ВЫВОДЫ.

1. Гидроцефалия выявляется у 62,3% больных со злокачественными опухолями головного мозга различной локализации, разных размеров и неодинаковой гистоструктуры. При этом развитие гидроцефалии приводит к появлению или ускорению течения гипертензионного синдрома и усугублению состояния больных.

2. Первопричиной развития гидроцефалии у больных со злокачественными церебральными новообразованиями является опухоль мозга, непосредственно вызывающая окклюзию ликворных путей, нарушение резорбции СМЖ и гиперпродукцию ликвора. При этом окклюзия ликворных путей является основной причиной возникновения гидроцефалии и выявляется у 67,7% пациентов. Гипорезорбция СМЖ у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга отмечается в 33,3% случаев, а гиперпродукция — в 10,1% наблюдений. При этом у четвертой части пациентов присутствуют два или три механизма изменений ликворообращения и избыточного скопления ликвора. Соотношение и относительная значимость различных механизмов нарушения ликворообращения изменяются с расположением опухоли и ее лечением.

3. После удаления злокачественных опухолей мозга и проведения онко-статического лечения регресс гидроцефального синдрома достигается в 81,6% наблюдений в зависимости от полноты удаления опухоли, эффективности проведения онкостатического лечения, возраста и конституциональных особенностей пациента. Применение вентрикулостомии и вентрикулосубарахноидаль-ных анастомозов позволяет достигнуть контроля за гидроцефалией и стабилизировать состояние больных со злокачественными новообразованиями головного мозга в 64,4% и 65,7% случаев соответственно.

4. Нарушение резорбции и гиперпродукция ликвора требует применения ликворошунтирующей операции, при которой избыточная спинномозговая жидкость выводится за пределы ликворосодержащих полостей. Применение ликворошунтирующих вмешательств позволяет достигнуть контроля за гидроцефалией в 88,2% случаев. Эти методы одинаково эффективны при окклюзион-ных, гипорезорбтивных и гиперпродуктивных формах гидроцефалии, но, однако, они очень травматичны из-за высокой частоты послеоперационных осложнений, что требует ограничения этих вмешательств в лечении гидроцефалии у больных со злокачественными опухолями головного мозга. После ликворошун-тйрующих операций окклюзия шунта в течение первых трех лет отмечается у 27,5% больных со злокачественными новообразованиями, сочетающейся с гидроцефалией, инфекционные осложнения — у 4,4%, гипердренажные осложнения — у 5,9%, эпилептические припадки — у 2,9%, гиподренажные осложнения — у 11,8%, псевдоперитонеальная киста — у 5,1%, дренажезависимое состояние — у 90,5%, метастазирование опухоли через шунт — у 4,2%.

5. При выборе тактики лечения гидроцефалии предпочтение необходимо отдавать этиотропным и патогенетическим методам. Применение ликворошун-тирующих операций в лечении гидроцефалии больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией, оправдано лишь в тех случаях, когда этиотропные и патогенетические методы лечения гидроцефалии неэффективны или по той или иной причине нецелесообразны. При выборе тактики применения ликворошунтирующих операций в лечении пациентов со злокачественными опухолями головного мозга необходимо учитывать вероятность развития и прогноз возможных послеоперационных осложнений.

6. Эффективная диагностика злокачественных опухолей мозга подразумевает уточнение не только локализации, размеров, особенностей роста и гис-тобиологической природы бластоматозного роста, но и вариантов нарушения краниоцеребральной пропорции и течения гипертензионного синдрома. Поэтому оценка нарушения ликворообращения и деформации ликворных путей должна входить в комплекс диагностики данных больных. Адекватное лечение злокачественных опухолей головного мозга подразумевает удаление опухоли, подавление роста новообразования и адекватную коррекцию гидроцефального синдрома.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ У больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией, состояние нестабильное и оно обусловлено как быстрым течением бластоматозного процесса, изменчивостью темпа этого роста, так и изменчивостью параметров ликворообращения и размерами перитуморозного отека. Поэтому адекватная диагностика и лечение этих больных подразумевает динамические клинико-офтальмологические, электроэнцефалографические, ин-траскопические (УЗИ, КТ, МРТ) исследования для выявления рецидива или процедива опухоли и развития краниоцеребральной диспропорции.

Оперативное лечение у больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися с гидроцефалией, должно быть завершено восстановлением проходимости ликворных путей, формированием альтернативных путей вентрикулосубарахноидального оттока спинномозговой жидкости посредством вентрикулостомии или вентрикулосубарахноидальных анастомозов.

В случаях злокачественных опухолей головного мозга, сочетающихся с гидроцефалией, удаление новообразования должно завершиться наружным дренированием ликвора, что позволит достичь быстрой санации цереброспинальной жидкости и следить за состоянием ликворообращения. В тех случаях, когда состояние больных стабильно дренажезависимое, показано проведение вентрикулоперитонеального или вентрикуловенозного шунтирования. Пациентам с герминомой, медуллобластомой, глиобластомой, анапластической астро-цитомой вентрикулоперитонеальное шунтирование следует проводить с использованием антиметастатических барьеров, позволяющих предотвратить распространение опухоли через шунт.

У больных со злокачественными опухолями головного мозга, перенесших ликворошунтирующую операцию, опасность окклюзии шунта, развития пери-тонеальной псевдокисты и метастазирования через шунт требует повышенного внимания к функционированию шунтирующей системы, динамических клини-ко-офтальмологических, ЭЭГ, КТ и МРТ исследований. При появлении признаков застойных явлений на глазном дне, снижении возбудимости мозга, появлении медленно-волновой или эпилептической активности в картине ЭЭГ, признаков расширения ликворных путей или перивентрикулярного отека показана ревизия и реимплантация шунта, то в сомнительных случаях диагноз окклюзии шунта ставится при помощи шунтографии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.П. Международная гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы /А.П. Авцин, Вихерт Т. М., Касумова С. Ю // Вопр. Нейрохир., 1981.- № 2. С. 45 — 51.
  2. , Г. А. Количественная оценка пневмоэнцефалограмм /Акимов Г. М., Комисаренко А. Л. / Вопр. Нейрохир. 1977. — № 6. — 52 — 54.
  3. , А.А. Клинические особенности симптоматологии и течения опухолей головного мозга у детей / А. А. Арендт //Многотомное руководство по неврологии: в 6 т. М.: Медгиз, 1961. — Т. 5. — С. 444 — 465.
  4. , АА. Гидроцефалия и ее хирургическое лечение / А. А. Арендт //М., 1948. 200 с.
  5. , К. Внутричерепная гипертензия /К. Арсении, А. Константинеску // Бухарест, 1978. 190.
  6. , Н.В. Опухоли мозжечка у детей (клиника, диагностика, хирургическое лечение / Н. В. Арендт, С. И. Нерсисянц // М.: Медицина, 1968. -483 с.
  7. , Б.А. Экспериментально-теоретическое диагностирование объемных изменений содержимого краниоспинальной полости / Б. А. Атчабаров //Вопр. экспер. И клин. Неврол. Алма-Ата, 1980. — С. 3 — 36.
  8. , И.С. Клиника и диагностика опухолей головного и спинного мозга / И. С. Бабчин, И. П. Бабчина // Л.: Медицина, 1973, 198 с.
  9. , В.В. Отдаленные результаты ликворошунтирующих операций : Автореф. дисс.. канд. мед. наук / В. В. Баратов СПб., 2000. — 171 с.
  10. , М.А. Функциональная стереоморфология мозговых оболочек / М. А. Барон, Н. А. Майорова // Атлас. М.: Медицина, 1982.
  11. , Б.Н. Гидроцефалия у оперированных нейрохирургических больных / Б. Н. Бейн, Ю. В. Кислицин // Первый съезд нейрохирургов России. Тезисы-1995.-С. 353.
  12. , В.П. Хирургическое лечение опухолей задней черепной ямки у детей / В. П. Берснев, А. Г. Земская, Хачатрян В. А. // Проблемы нейрохирургии. СПб., 2000. — С. 166 — 168.
  13. , М. Концепция гематоэнцефалического барьера / М. Бредбери // М., 1983.-С. 480.
  14. , Ю.С. Вентрикулоцистерностомия при окклюзии ликворных путей на уровне водопровода мозга / Ю. С. Бродский, Я. Я. Вахата // Гидроцефалия: диагностика и лечение: Рабочее совещание. Рига, 15−16 декабря 1987. — Рига. — РМИ, 1987. — С.12 — 14.
  15. , Н.Я. Бужирование сильвиева водопровода при воспалительной окклюзии / Н. Я. Васин // Вопр. Нейрохир. 1962. — № 6. — С. 28 — 33.
  16. , К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей / К. В. Ватолин М.: Видар, 1995. — 120 с. — Сочи, 2000. — С. 138 -140.
  17. , С.С. О механизмах возникновения гидроцефалии у больных с парасагиттальными менингиомами / С. С. Гаспарян, А. Е. Разумовский, А. Р. Шахнович, Г. А. Габибов, В. Н. Корниенко // Вопр. нейрохир. 1985. — № 1.-С. 13 — 19.
  18. , С.С. Методы количественной оценки параметров ликвородина-мики / С. С. Габибов \ Вопр. нейрохир. 1985. — № 5. — С. 51 — 57.
  19. , А.Я. Ликворошунтируюгцие операции в лечении глиом глубинной локализации / А. Я. Главацкий // Мат. докл. 1-й Всерос. съезда нейрохирургов. Екатеринбург, 1995. — С. 359.
  20. , Е.И. Невролгия и нейрохирургия /Е.И. Гусев, А. Н. Коновалов, Г. С. Бурд //Неврология и нейрохирургия. М.: Медицина, 2000. — 656 с.
  21. , Е.А. Система описания и классификация электроэнцефалограмм человека / Е. А. Жермунская, B.C. Лосев // М.: Наука, 1984. 30 с.
  22. , Ю.В. Ликвородинамика и упругие свойства цереброспинальной системы (болюсная техника / Ю. В. Заржецкий // Вопр. нейрохир. -1987.-№ 4.-С. 25−29.
  23. , А.Г. Мультиформные глиобластомы головного мозга / А. Г. Земская // Л.: Медицина, 1976. 192 с.
  24. , А.Г. Опухоли головного мозга астроцитарного ряда / А. Г. Земская, Б. И. Лещинский // Л.: Медицина, 1985. 216 с.
  25. , Ю.А. Современная классификация опухолей нервной системы и ее клиническое значение / Ю. А. Зозуля, Т. П. Верхоглядова, М. И. Шамаев и др. // Онкология 2000. Киев, 2000. — С. 1174.
  26. , Т.М. Изменение венозного давления, содержания воды головного мозга и их значение в генезе внутричерепной гипертензии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой: Авторефю дисс.. канд. мед. наук / Т. М. Исмаил. Л., 1985. — 22 с.
  27. Ким, Вон Ги. К вопросу о гидроцефалии при супратенториальных опухолях головного мозга / Новые методы диагностики и лечения заболеваний и трав центральной нервной системы. Хабаровск, 1995. — С. 40 — 44.
  28. Ким, Вон Ги. Гидроцефалия при супратенториальных опухолях мозга: Ав-тореф. дисс.. канд. мед. наук / Ким Вон Ги. СПб., 1996. — 25 с.
  29. Ким, А. В. Диагностика и лечение гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей с опухолями задней черепной ямки: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / А.В. Ким- СПб., 2004. 25 с.
  30. , В.В. Выбор параметров имплантируемой дренажной системы в лечении гидроцефалии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / В. В .Коммунаров. СПб., 2003. — 25 с.
  31. , А.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике /А.Н. Коновалов, В. Н. Корниенко М.: Медицина. 1985. — 290 с.
  32. , А.Н. Нейрорентгенология детского возраста / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, В. И. Озерова, И. Н. Пронин // М.: Антидор, 2001. 456 с.
  33. , А.Н. Опухоли центральнй нервной системы / А. Н. Коновалов, Б. А. Кадышев // Болезни нервной системы / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана, П. В. Мельничука М.: Медицина, 1995. — Т. 2. — С. 6 — 58.
  34. , А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии /
  35. A.Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Трошин // М.: Видар, 1997. 471 с.
  36. , А.Ю. Эпидемиология первичных опухолей головного мозга в сельской местности: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / А. Ю. Лосев СПб., 2003. — 18 с.
  37. , В.Е. Изменения ЭЭГ в зависимости от локализации опухоли /
  38. B.Е. Майорчик // Клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина, 1973.-С. 73- 106.
  39. , А.Ю. Клиническая ликворология / А. Ю. Макаров. Л., 1984. -215 с.
  40. , Д.Е. Атлас опухолей центральной нервной системы (гистологическое строение) / Д. Е. Мацко, А. Г. Коршунов // СПб., 1998. 197 с.
  41. , А.Г. Эндоскопическая вентрикулостомия в лечении обструктив-ных форм гидроцефалии / А. Г. Меликян, А. В. Голанов, Е. Я. Щербакова // Ж. Вопр. нейрохир. мм. ак. Н. Н. Бурденко. 1997. — № 3. — С 22 — 27.
  42. , Д.А. Гидроцефалия у детей (клинические и биохимические исследования): Автореф. дисс.. канд. мед. наук / Д. А. Мирсадыков. М., 1998.-25 с.
  43. , С.С. Медуллобластомы. Проблемы комплексного лечения / С. С. Озерова, С. К. Горелышев, Е. А. Хухлаева и др. // Бюллетень Украшсько Асощацп нейрохрурпв. KieB, 1998. — № 5. — С. 158
  44. , В.И. Компьютерная томография в оценке состояния желудочковой системы мозга при гидроцефалии у детей / В. И. Озерова, С.К. Горель-шиков, В. Н. Корниенко, В. П. Симерницкий // Вопр. нейрохи. 1985. — № 1.-С. 8−13.
  45. , Ю.А. Динамика нейроонкологической заболеваемости детского населения Украины в 1975 1999 гг. / Ю. А. Орлов, Т. П. Верхоглядова, Т. А. Малышева и др. // Онкология 2000. Тезисы 2-го съезда онкологов стран СНГ. — Киев, 2000. — С. 1179
  46. , В.И. Прогностическое значение гистологических особенностей астроцитом мозжечка у детей / В. И. Ростоцкая, Т. М. Вихерт, Е.А. Хухлае-ва и др. // Вопр. нейрохир. 199). — № 5. — С. 6 — 8.
  47. , А.В. Нарушения венозного кровообращения при опухолях головного мозга / А. В. Рыжий, Г. Г. Музлаев, Д. Г. Коршунов и др. //Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии. Саратов, 2000. — С. 68.
  48. , В.И. Диагностика опухолей головного мозга (общая, частичная, дифференциальная) / В. И. Самойлов // Л.: Медицина. 1985. — 303 с.
  49. , О.Г. Опыт применения субгалеального шунтирования / Мат. 1 Всерос. конф. По детской нейрохирургии. М., 2003. С. 94.
  50. , В.Н. Механизмы расстройства ликворообращения при гидроцефалии у детей и вопросы ее хирургического лечения: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. /В.Н. Семенов. — Свердловск, 1973. 36 с.
  51. , А.А. Эндоскопическая диагностика и хирургическое лечение заболеваний головного и спинного мозга у детей: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук / А. А. Суфианов СПб., 2000. — 36 с.
  52. , С.В. Лечение активной гидроцефалии различных форм и этиологии программируемыми шунтами / С. В. Топтыгин, А. А. Суфианов, А. В. Комаревский, А. А. Беллин // Нейрохирургия. 2000. — № 1 — 2. — С. 78 — 79.
  53. , Г. Е. Лучевая диагностика опухолей мозжечка и IV желудочка / Г. Е. Труфанов, В. Н. Зейдлиц // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1998. — № 1.-С.7- 13.
  54. , А.Ю. Эпидемиология первичных опухолей головного мозга среди населения крупного города и пути совершенствования организации медицинской помощи больным с данной патологией : Автореф. дисс.. канд. мед. наук /А.Ю. Улитин. СПб., 1997. — 23 с.
  55. , В.А. Ликворошунтирующие операции в лечении гидроцефалии различной этиологии / В. А. Хачатрян // IV Всестюзный съезд нейрохирургов. М., 1998. — С. 43 — 46.
  56. В.А. Патогенез и хирургическое лечение гипертензионной гидроцефалии: Автореф. дис. д-ра мед. наук /В.А.Хачатрян. СПб, 1991. — 46с.
  57. , В.А. Гидроцефалия (патогенез, диагностика и хирургическое лечение) / В. А. Хачатрян, В. П. Берснев, Ш. М. Сафин, Ю. А. Орлов, Т.Н. Трофимова// СПб., 1998. 234 с.
  58. , В.А. Повторные ликворошунтирующие операции / В. А. Хачатрян, Ш. М. Сафин, В. П. Берснев, С. К. Акшулаков, М. А. Нартайлаков, Г. Е. Чмутин // СПб., 1999. 294.
  59. , В.А. Опухоли задней черепной ямки у детей / В. А. Хачатрян, В. П. Берснев, А. А. Скоромец // Мат. III съезда нейрохирургов России. -СПб., 2002. С. 597 — 598
  60. , В.А. Хирургическоелечение опухолей ствола мозга / В. А. Хачатрян, В. П. Берснев, А. В. Ким, А. А. Харлампьев // Матер. II Российскогоконгресса «Совремепнные технологии в педиатрии и детской хирургии». -М., 2003.-С. 437.
  61. , В.А. Опухоли нервной системы / В. А. Хилько // Дифференциальная диагностика нервных болезней /Под ред. Г. А. Акимова, М. М. Одинака.- СПб., 2000. С. 446 — 471.
  62. , В.В. Медуллобластомы у детей. Автореф. дисс.. д-ра мед. наук / В. В Хохлова. Л., 1969. — 36 с.
  63. , Е. Ликворология. /Е. Цветанова // Киев, 1986. 246 с.
  64. , А.Р. Механические свойства мозга / А. Р. Шахнович // Отек головного мозга /Под ред. Г. И. Мчедлишвили. Тбилиси, 1986, С. 102 — 110.
  65. , А.Р. Транскраниальная допплерография / А. Р. Шахнович, Р. А. Шахнович // М. Медицина, 2001 С. 235.
  66. , Н.В. Принципы диагностики и лечения стволовых и параство-ловых опухолей головного мозга / Н. В. Шулешова, В. А. Хачатрян, А. А. Скоромец // Ж. Теоретической и практической медицины. Ташкент, 2000.- № 3. С. 206−207.
  67. , Я.М. Диагностика изменений ликвородиамики и вязкоупругих свойств мозга с использованием нагрузочного теста болюсной техники у больных с гидроцефалией разного генеза. Автореф. дисс.. канд. мед. наук / Я. М. Ээлмяэ Тарту, 1988. — 16 с.
  68. Abdollahzadeh М., Hoffman H.J., Blazer S.I., et al. Benign cerebellar astrocytoma in childhood: experience at the hospital for sick children 1980−1992 // Childs Nerv. Syst— 1994.— Vol. 10—P. 380−383.
  69. Abraham J., Chandy J. Ventriculoatrial shunt in the management of posterior fossa tumor / J. Neurosurg. 1963. — Vol. 20. — P. 252 — 253.
  70. Aguiar P.H., Plese J.P., Ciquini 0. et al. Transient mutism following a posterior fossa aproach to cerebellar tumors in children: a critical review of the literature // Child’s Nerv. Syst— 1995—Vol. 11—P. 306−310.
  71. Akhaddar A. Cerebellar abscesses secondary to occipital dermoid cyst with dermal sinus: case report / A. Akhaddar, M. Jiddane, N. Chakir, R. Hassani, B. Moustarchid, F. Bellakhdar// Surg. Neurol. 2002. — Vol. 58. P. 266−270.
  72. Albright L., Reigel D.H. Management of hydrocephalus secondary to posterior fossa tumors // J Neurosurg. 1977. — Vol. 46. — P.52−55.
  73. Albright L. Posterior fossa tumors / Neurosurg Clin N Am. 1992. — Vol. 3(4). — P.881−891.
  74. Albright L. The value of precraniotomy shunts on children with posterior fossa tumors // Clin. Neurosurg. 1983. — V.20. — P.278−285.
  75. Alien J.C., Epstein F. Medulloblastoma and other primary malignant neuroectodermal tumors of the CNS. The effect of patients' age and extent of disease on prognosis //J.Neurosurg. 1982.-Vol57.-p.446−451.
  76. Alvord E.C. Intracranial cerebellar meningoencephalocele (Posterior fossa cyst) causing hudrocephalus by compression at the incisura tentorii / E.C. Alvord, P.M. Marcuse // J. Neuropath Exp Neurol. 1962. — Vol. 21. — P. 50 — 69.
  77. Annegers J. Epidemiologic stady of primary intracranial neoplasms / J. Anneg-ers, B. Shoenberg // Arch. Neurol. 1981. Vol. 38, № 4. — P. 217 — 219.
  78. Ashley D.M., Friedman H. et al. Response of recurrent medulloblastoma to low-dose oral etoposide // J. Clin. Oncol. 1996. — Vol.14, № 6.- P. 1922−1927.
  79. Amautovic KI, Husain MM, Linskey ME. Cranial nerve root entry zone primary cerebellopontine angle gliomas: a rare and poorly recognized subset of extrapa-renchymal tumors. J. Neurooncol. 2000. — Vol. 49(3). — P.205 — 212.
  80. Atlas M.D. Evolution of the management of hydrocephalus associated with acoustic neuroma. Atlas MD, Perez de Tagle JR, Cook JA, Sheehy JP, Fagan PA. Laryngoscope. 1996. — Vol. 106(2 Pt 1). — P. 204−206.
  81. Ambrosio A. Cooperative study. Long term results of the operative treatment of hydrocephalus in children / A. Ambrosio, L. Benvenuti, E. Bianchi // Hydrocephalus in childhood. Springer, 1978. — P. 187−203.
  82. Austin E.J., Alvord E.C., Jr. Recurrences of cerebellar astrocytomas: a violation of Collins* law // J. Neurosurg— 1988— Vol. 68— P. 41−47.
  83. Barker D., weller R., Carfield J. Epidemiology of primary tumors of the brain and spinal cord: a regional survey in southern England // J Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1976. — V.6, N4. — P.257−260.
  84. C. (ed). Intracranial Tumor Springfield III. Cha-ries C.Thomas. 1933.
  85. Bergman I., Jakacki R.I. Treatment of standard risk medulloblastoma with craniospinal irradiation, carboplatin, and vincristine // Med. Pediat. Oncol. 1997. -Vol.29, № 3.-P.563−567.
  86. Bersnev V.P., Khachatryan W.A., Tigliev G.S. Intraoperative and postoperative chemotherapy for pediatric posterior fossa tumors // 62nd Ann. Meet. Am. Ass. Neurol. Surg. San Diego., 1994. -P.573−574.
  87. Berens M.E., Rutka J.T., Rosenblum M.L. Brain tumor epidemiology, growth, and invasion // Neurosurg Clin North Am. 1990. — P. 573−574.
  88. Borgesen S. Relationships between intracranial pressure, ventricular size and re-sistence to CSF outflow / S. Borgesen, F. Gjerris // J.Neurosurg. 1987. -Vol. 67.-P. 535−539.
  89. Brand W.N., Schneider P.A., Tokars R.P. Long-term results of a pilot study of low dose cranial-spinal irradiation for cerebellar medulloblastoma // Int J.Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1987. — Vol.13. — P. 1641−1645.
  90. BrockmeyerD. Endoscopic third ventriculostomy: an outcome analysis. Brock-meyer D, Abtin K, Carey L, Walker M.L. // Pediatr Neurosurg. 1998. — Vol. 28(5). — P. 236−240.
  91. Brown W.D., Tavare C.J., Sobel E.L. et al. The applicability of Collins' low to childhood brain tumors and its usefulness as a predictor of survival // Neurosurg— 1995—Vol. 36—P. 1093.
  92. Buhring U. MRI features of primary, secondary and metastatic medulloblastoma. Buhring U, Strayle-Batra M, Freudenstein D, Scheel-Walter HG, Kuker W. // Eur Radiol. 2002. — Vol. 12(6). — P.1342−1348.
  93. Burger P., Yogel S., Green S. et al. Glioblastoma multiforme and anaplastic astrocytoma: pathologic criteria and implications // Cancer. 1985. — V.56. -P.1106−1111.
  94. Butler W.E. Posterior fossa ependymoma with intense but transient disseminated enhancement but not metastasis / W.E. Butler, A. Khan, S.A. Khan // Pe-diatr. Neurosurg. 2002. — Vol. 37. — P. 27 — 31.
  95. Cabanes J. Hydrocephalus after posterior fossa operations / J. Cabanes, R. Vazquez, A. Rivas // Surg. Neurol. 1978. — Vol. 9. — P. 42 — 46.
  96. Carmel P.W. Fraser R., Stein B. Aceptic meningitis following posterior fossa surgery in children / J. Neurosurg. 1974. — Vol. 41. — P. 44 — 48.
  97. Chapman P.H. Telcmetric ICP monitoring after surgery for posterior fossa and third ventricular tumors / P.H. Chapman, E. Cosman, M. Arnold // J.Neurosurg.- 1984. -Vol. 60, № 6. P. 649−651.
  98. Chang C.H., Housepian E.M., Herbert С Jr. An operative staging system and a megavoltage radiotherapeutic technic for cerebellar medulloblastomas // Radiology. 1969. — Vol. 93. — P. 1351 — 1359.
  99. Chastagner P., Kalifa C. et al. Phase II study ofifosfamide in recurrent childhood brain tumors // Pediat. Neurosci. -1989. -Vol.15. P. 147.
  100. Cinalli G. Failure of third ventriculostomy in the treatment of aqueductal stenosis in children / G. Cinalli, Ch. Sainte-Rose, P. Chumas // J. Neurosurg. 1999.- Vol. 90. P. 448 — 454.
  101. Cinalli G. The role of endoscopic third ventriculostomy in the management of shunt malfunction / G. Cinalli, C. Salazar, C. Mallucci // Neurosurg. 1998. -Vol. 43.-P. 323−329.
  102. Cipri S., Gangemi A., Cafarclli F. et al. Neuroendoscopic management of hydrocephalus secondary to midline and pineal lesion. J Neurosurg Sci. 2005 Sep.- 49: 97−106.
  103. Conway P.D., Oechler H.W., Kun L.E., et al. Importance of histologic condition and treatment of pediatric cerebellar astrocytoma // Cancer.— 1991.— Vol. 67.—P. 2772−2775.
  104. Culley D.J. An analysis of factors determining the need for ventriculoperitoneal shunts after posterior fossa tumor surgery in children / D.J. Culley, M.S. Berger, D. Shaw // Neurosurg. 1994. — Vol. 34. — P. 402 — 408.
  105. Cutler R., Calicich J., Watters G. Formation and absorption of cerebrospinal fluid in man // Brain. -1968. V.91. — P.707−720.
  106. Czech T. Reversible occlusion shunt for intraventricular chemotherapy in shunt-dependent brain tumor patients. Czech T, Reinprecht A, Dietrich W, Hainfellner JA, Slave I. // Pediatr Hematol Oncol. 1997. — Vol. 14(4). — P. 375−380.
  107. Dandy W.E. Bening tumors in the third ventricle of the brain. -Baltimore: Medicine, 1933. 111 p.
  108. Desai K.I. Prognostic factors for cerebellar astrocytomas in children: a study of 102 cases. Desai KI, Nadkarni TD, Muzumdar DP, Goel A. // Pediatr Neurosurg. 2001. — Vol. 35(6). — P.311−317.
  109. Danoff В., Sheline G.E. Radiotherapy of pineal tumors. In: neuwelt EA, ed. Diagnosis and Treatment of Pineal Region Tumors // Baltimore, Md: Williams & Wilkins. 1984. — P.300−308.
  110. Davson R. Physiology of the cerebrospinal fluid. London: Churchill, 1967.-446 p.
  111. Davson R. Domer F.R., Hollingsworth J.R. The mechanism of drainage of the cerebrospinal fluid // Brain. 1973. — V.96. — P.329−336.
  112. Dean B.L., Drayer B.P., Bird C.R., et al. Gliomas: classification with MR imaging // Radiology. -1990. V.174. — P.411−415.
  113. Dean N.G., Wate M.J. The incidence of epilepsy after ventricularshunting procedures // J.Neurosurg. -1986. V.65. — P.19−21.
  114. Deutsch M. Medulloblastoma: Staging and treatment outcome // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -1988. Vol.14. — P. I 103−1107.
  115. Dietze D.D., Mickle J.P. Cerebellar mutism after posterior fossa surgery // Pe-diatr. Neurosurg.— 1990.— Vol. 16.— P. 25−31.
  116. Diemath H.E., Hausmaniger H. Local intraoperative chemotherapy after removal of glioblastomas // 7-th Intern. Congr. Neurol. Surg.: abstr. Munchen, 1981. — Neurochirurgia. — Suppl. — 1981. — P.363.
  117. Dirks P.B., Jay V., Becker L.E., et al. Development of anaplastic changes in low-grade astrocytomas of childhood //Neurosurgery. 1994.Vol. 34. — P.68−78.
  118. Dirven C.M., Mooij J.J., Molenaar W.M. Cerebellar pilocytic astrocytoma: a treatment protocol based upon analysis of 73 cases and a review of the literature // Child’s Nerv. Syst— 1997—Vol. 13—P. 17−23.
  119. Eisenberg H., Al-Mefty O., De Mopne F. Bening nonmeningeal tumor of the cavernous sinus. Neurosurg. 1999- 44(5). P.71−80.
  120. Eisenberg H., McComb J.C., Lorenzo A.V. Cerebrospinal fluid overproduction and hydrocephalus associated with choroid plexus papilloma// J.Neurosurg. 1974. — V.40. — P.381−385.
  121. Ekstedt J. CSF hydrodynamic studies in man. Method of constant pressure CSF infusion // J.Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1977. — V.40. P.105−119.
  122. Ekstedt J. CSF hydrodynamic studies in man. Normal hydrodynamic variables related to hydrodynamic variables to CSF pressure and flow // J.Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1978. — V.41. — P.345−353.
  123. Elasaur F.E. Intracranial tumors in southeast Asia // Surg. Neurol.1976. -V.6, N4. -P.257−260.
  124. Epstein F. A staging system for brain stem gliomas // Cancer. -1985. Vol.56. -P. 1804−1806.
  125. Epstein F. Pediatric posterior fossa tumor: hazards of the «preoperative» shunt / F. Epstein, R. Murali // Neurosurg. 1978. — Vol. 3. — P. 348 — 350.
  126. Fadul C, Wood J., Thaler H., et al. Morbidity and mortality of craniotomy for supratentorial gliomas // Neurology. 1988. — V.38. -P.1374−1379.
  127. Firz C.R., Harwood-Nash D.C. Computed tomography in hydrocephalus // CT. 1978. — V.2, N 2. — P.91−108.
  128. Forslund M., Bjerro I., Jeppson J.O. Cerebrospinal fluid protein in shunt-treated hydrocephalus children // Develop.Med. 1976. — V. I8, N 6. — P.784−790.
  129. Garton G.R., Schomberg P.J., Schuthauer B.W. Medulloblastoma prognostic factor and outcome of treatment. Review of the Mayo Clinic experience //Mayo Clin. Proc. 1990. — N 8. — P. 1077−1086.
  130. Gajjar A., Sanford R.A., Heideman R. Medulloblastoma with brain stem involvement: the impact of gross total resection on outcome // Pediatric. Neurosurg. 1996. — Vol. 25, № 4. — P. 182−187.
  131. Gearge K., Leibrock L., Epstein M. Long-term analysis of cerebrospinal fluid shunt infections. A 25-years experience // J.Neurosurg. 1979. — V.51. — P.804−811.
  132. Gjerris F. Epidemiology of posterior fossa tumors in children. In posterior fossa tumors (ed. Raimondi A.J., Choux M., De Ricco E.), 1993, p. 1−11.
  133. Gjerris F., Klinken L. Long-term prognosis in children with benign cerebellar astrocytoma//J. Neurosurg. 1978. — Vol. 49. — P. 179−184.
  134. Graebner R.W., Celesia G.G. EEG findings in hydrocephalus and their relations to shunting processures // Electroenceph.Clin.Neurophysio. 1973. — V.35. — P.517−521.
  135. Griffin T.W., Beaufait D., Blasko J. C. Cystic cerebellar astrocytomas in childhood // Cancer. 1979. — Vol. 44. — P. 276−280.
  136. Griffith H., Mehta V. The treatment of infantile hydrocephalus by endoscopic choroids plexus coagulation with ventricular perfusion // Book of Abstracts 9-th Intern.Congr. of Neurosrg Surg. New Delhi, India. — 1989. — p.99.
  137. Griwan M.S. Value of precraniotomy shunts in children with posterior fossa tumours / M.S. Griwan, B.S. Sharma, R.K. Mahajan, V.K. Как // Childs Nerv. Syst. 1993. — Vol. 9(8). — P. 462 — 465.
  138. Groothius D.R., Blasberg R.G. Rational brain tumor chemotherapy: The interaction of drug and tumor//Neurol. Clin. -1985. -Vol.3. P.801−816.
  139. Grote E. Complications following ventriculo-cistemal shunts / E. Grote, J. Zierski, M. Klinger // Hydrocephalus in Childhood. Springer, 1978. -P.10−18.
  140. Gurney J.G., Severson R.C., Davis S., et al. Incidence of cancer in children in the United States. Sex-, race-, and 1-year age-specific rates by histologic type. //Cancer— 1995—Vol. 75—P. 2186−2195.
  141. Haas J. Ventricular shunts and drainage in the management of posterior fossa tumors. In posterior fossa tumors (ed. Raimondi A.J., Choux M., De Ricco E.), 1993, p. 80−85.
  142. Habballach M.Y., Hoffman H.J. The isolated lateral ventricle // Surg. Neurol. -1987. V.27. — P.220−222.
  143. Helseth A., Mork S.J. Neoplasms of the central nervous system in Normal, III: epidemiological characteristics of intracranial gliomas according to histology // APMIS. 1989. — V.97. — P.547−555.
  144. Helton K.J. Gajjar A., Hill D. Medulloblastoma metastatic to the suprasellar region at diagnosis a report of six cases with clinicopathologic correlation / Pe-diatr. Neurosurg. 2002. — Vol. 37. — P. 111 — 117.
  145. Hockbcry F.H.I., Pruitt A. Assumptions in the radiotherapy of glioblastoma // Neurology. 1980. — V.30. — P.902.
  146. Hoffman H.J. Medulloblastoma dissemination via ventriculoperitoneal shunt / Hoffman H.J., Hendrick E.B., Humphreys R.P. // J. Neurosurg. 1976. -Vol. 44 (5). — P. 562−566.
  147. Ignelz R.J., Kisseh W.M. Follow-up analysis of ventriculoperitoneal and ventriculoatrial shunts for hydrocephalus // J.Neurosurg. 1975. -V.42. — P.679−682.
  148. Ingraham F.D., Campbell J.B. An apparatus for closed drainage of the ventricular system // Ann.Surg. 1941. — V. I 14. — P. 1096−1098.
  149. Jamjoom A.B. Intraventricular and leptomeningeal dissemination of a pilocytic cerebellar astrocytoma in a child with a ventriculoperitoneal shunt: case report. Jamjoom AB, Jamjoom ZA, Al-Rayess M. // Br J Neurosurg. 1998. — Vol. 12(1).-P. 56−58.
  150. Jeffreys R.V. The complications of ventriculo-atrial shunting in hydrocephalus / R.V. Jeffreys, M. Chir // Hydrocephalus in Childhood. Springer. — 1978. — P. 17−22.
  151. Jenkin D. Jenkin D., Shabanah M. Prognostic factors for medulloblastoma / Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. — Vol. 47(3). — P. 573−584.
  152. Jones R.F. Endoscopic third ventriculostomy / R.F. Jones, W.A. Stening, M. Brydon // Neurosurg. 1990. — Vol. 6. — P. 86 — 92.
  153. Jooma R., Kendall B.E. Diagnosis and treatment of pineal tumors // J.Neurosurg. 1983. — V.58. — P.654−665.
  154. Kalousek D., de Chadarevian J., Mackie G., et al. Metastatic infantile Wilms' tumor and hydrocephalus: a case report with review of theliterature//Cancer. 1977. — V.39. — P.1312−1316.
  155. Kaufman B.A., Moran C.J., Park T.S. Computer tomographic scanning within 24 hours of cranoitomy for a tumor in children // Pediatr. Neurosurg.— 1995.— Vol.22.—P. 74−80.
  156. Kazner E., Wende S., Grumme Т., et al, eds. Computed Tomography in Intracranial Tumors // Berlin: Springer-Verlag. 1982.
  157. Kepes J.J. Meningiomas: Biology, Pathology, and Differential Diagnosis //New York, NY: Masson Publishing. 1982.
  158. Kessler L.A., Dugan P., Concannon J.P. Systemic metastases of medulloblastoma promoted by shunting // Surg.Neurol. 1975. — V.3, N 3.-P. 147−152.
  159. Khachatryan W.A. On the pathogenesis of hypertensive hydrocephalus // 62nd Ann. Meet. Am. Ass. Neurol. Surg., San Diego. 1994. — P.343−344.
  160. Kim Y., Fayos J. Intracranial ependymoma // Radiology. 1977. -V.124. -P.805−808.
  161. Kinal M.E. Infratentorial tumors and the dural venous sinuses // J. Neurosurg. -1966. Vol. 25. — P. 395 — 401.
  162. Kock-Jensen C, Sgaard I. Obstructive hydrocephalus treates by ventriculocystocorticostomy // Surg.Neurol. 1987. — V.27. — P.491−494.
  163. Konovalov A., Pitskhelauri D. Principles of treatment of the pineal region tumors. Surg Neurol. 2003. — 59(4). — P.491−494.
  164. Korhblith P., Walker M. Chemotherapy for malignant gliomas // J.Neurosr. -1988.-V.68.-P.1−17.
  165. Kleihues P. The new WHO classification of the brain tumors / P. Kleihues, P.C. Burger, B.W. Scheithauer // Brain Pathol. 1993. — Vol.3. — P. 255−268.
  166. Kumar V. Ventriculo-peritoneal shunt requirement in children with posterior fossa tumours: an 11-year audit / V. Kumar, K. Phipps, W. Harkness, R.D. Hayward // Br J. Neurosurg. 1996. — Vol. 10(5). — P. 467−470.
  167. Lee M. Management of hydrocephalus in children with medulloblastoma: prognostic factors for shunting / M. Lee, J.H. Wisoff, R. Abbott // Pediatr. Neurosurg. 1994. — Vol. 20. — P. 240 — 247.
  168. Loiseau H. Low-grade astrocytomas: prognosis factors and elements of management / H. Loiseau, J. Dartigues, F. Cohadon // Surg. Neurol.— 1995.— Vol. 44.— P. 224−227.
  169. Leibel S., Sheline G.E. Radiation therapy for neoplasms of the brain // J.Neurosurg. 1987. — V.66, N 1. — P. l-22.
  170. Lundsford L.D., Coffey RJ. Stereotactic gamma knife radiosurgery: initial North American experience in 207 patients // Arch.Neurol. 1990. -V.47.-P.169−175.
  171. Macarthur D., Buxton N. Punt J. The effectiveness of heuroendoscopic interventions in childreb with brain tumors. Childs Nerv Syst. 2001. — 17(10: 589−94.
  172. Matson D.D. Papilloma of the choroids plexus in childchood / D.D. Matson, D.L.Francis, M. Crofton // J. Neurosurg. 1960. — Vol. 17. — P. 1002−1027.
  173. MasahiroS., Hirobumi H. Analyses of 37 cases of malignant gliomas // 9-th Europ. Congr. Of Neurosurg.: abstr. M, 1991. — P.215.
  174. Matsumoto S., Tanaki N. Hydrocephalus (Pathogenesis and treatment) // Book. Treatment of postmeningitis hydrocephalus. 1991. — P. 324−332.
  175. McLaurin R.L. Disadvantages of the preoperative shunt in posterior fossa tumors // Clin. Neurosurg. 1983. — Vol. 30. — P. 286 — 294.
  176. Morota N. Recurrent low-grade glioma in children with special reference to computerized tomography and patological changes / N. Morota, K. Sakamoto, N. Kobayasi // Child’s Nerv. Syst. — 1990.— Vol. 6.— P. 155−160.
  177. Mosso M.L. Childhood cancer registry of the Province of Toronto, Italy. Survival, incidence, and mortality over 20 years / M.L. Mosso, R. Colombo, L. Giordano // Cancer.— 1992.—Vol. 69.—P. 1300,1306.
  178. Milhorat Т.Н. Failure of choroid plexectomy as treatment for hydrocephalus // Surg.Gynecol.Obstet. 1974. — V. I39. — P.505−508.
  179. Milhorat Т., Hammock M., Davis D., et al. Choroid plexus papilloma, I: proof of cerebrospinal fluid overproduction // Childs Brain. 1976.-V.2.-P.273−289.
  180. Mattew R., Quigley, Donald H., Reigel. Factors related to cerebrospinal fluid shunt infections // The 58-th Annual Meeting of the American Assotiation of Neurosurgical surgeons. -1990. 278 p.
  181. Morantz R.A. Radiation therapy inthe treatment of cerebral astrocytoma//Neurosurgery. 1987. — V.20. — P.975−982.
  182. McLaurin R.L. Disadvantages of the preoperative shunt in posterior fossa tumors // Clin.Neurosurg. 1982. — V.30. — P.286−294.
  183. Mori K. Hydrocephalus Revision of classification In. Hydrocephalus -pathogenesis and treatment (ed.S.Matsumoto, N. Tanaki), 1991. — P. 362−370.
  184. Mori R., Raimondi A. An analysis of external ventricular drainage as a treatment for infected shunts // Child’s Brain. 1975. — P.243−250.
  185. Muhaizan W., Zurin A., Aishan M. Choroid plexus carcinoma in an infant. Med. J Malaisia. 2003. — 58(5):763−5.
  186. Muszynski C.A. Effects of ventricular drainage and dural closure on cerebrospinal fluid leaks after posterior fossa tumor surgery / C.A. Muszynski, J.P. Laurent, W.R. Cheek // Pediatr. Neurosurg. 1994. — Vol. 21. — P. 227 — 231.
  187. Oner K., Orvul I. Reoperation in the treatment of recurrent intracranial astrocytoma grada 3 and 4 // 9-th Europ. Congr. of Neurosurg.: abstr. M, 1991. — P.245.
  188. Papo I. External ventricular drainage in the management of posterior fossa tumors in children and adolescents / I. Papo, G. Caruselli, A. Luongo // Neurosurg. 1982. — Vol. 10. — P. 13 — 15.
  189. Pencalet P. Benign cerebellar astrocytomas in children / P. Pencalet, W. Maixn-er, Ch. Sainte-Rose // J. Neurosurg.— 1999.— Vol. 90.— P. 265−273.
  190. Perret G., Graf C. Subgaleal shunt for temporary ventricle decompression and suboral damage // J.Neurosurg. 1977. — V.47. — P.590−595.
  191. Pople I., Athanasiou Т., Sandeman D. The role of endoscopic biopsy and third ventriculostomy in the management of pineal region tumors. Br J Neurosurg. -2001.- 15(4): 305−11.
  192. Portnoy P.C. Early and late mortality following shunt procedures in early infancy // Hydrocephalus in Childhood. Springer, 1978. — P. 235 — 246.
  193. Portnoy H.D., Croissant P.D. A practical method for measuring hydrodynamics of cerebrospinal fluid // Surg.Neurol. 1976. — V.5. -P.273−277.
  194. Potter C., Kaufmann R., Rage R. Glioblastoma multiforme metastatic to the neck// Am.J.Otolaryngol. 1983. — V.4, N 1. — P.74−75.
  195. Pudenz R.H. The surgical treatment of hydrocephalus an historical review // J. Surgical Neurology, Vol. 15, № 1. — 1981. — P. 15 — 26.
  196. Raimondi A.J. Pediatric neurosurgery theoretical principles of surgical techniques. //Springer-Verlag. New York, Berlin, Heidelbary, London, Paris, Tokyo. -1987. 526 p.
  197. Raimondi A.J. Hydrocephalus and infratentorial tumors. Incidence, clinical pictures, and treatment / A.J. Raimondi, T. Tomita // J. Neurosurg. 1981. — Vol. 55.-P. 174- 182.
  198. Raimondi A.J., Choux M., De Ricco E. Pediatric posterior fossa tumors. 1993.
  199. Rappaport Z.H. Perioperative external ventricular drainage in obstructive hydrocephalus, secondary to infratentorial brain tumors / Z.H. Rappaport, M.N. Shalit // Acta Neurochir. 1989. — Vol. 86. — P. 118 — 121.
  200. Rorke L.B., Gilles F., Davis R.L., Becker L.E., Revision of the WHO Classification of the brain tumors for childhood brain tumors. // Cancer. 1985. — Vol. 56. -P. 1869−1885.
  201. Robenstein L.J. Tumors of the Central Nervous system. Second series // Farcicle 6, A Has of Tumor Pathology, Weshingtin, Armed Forces Instituts of Pathology. -1972.
  202. Ringertz N., Reymond A. Ependymomas and chorioid plexus papillomas //J.Neuropath A. Exper. Neurol. 1949. — V.8. — P.355−380.
  203. Salazar О., Castro-Vita H., VanHoutte P., et al. Improved survival in cases of intracranial ependymoma after radiation therapy // J.Neurosurg. 1983. — V.59. — P.652−659.
  204. Sainte-Rose Ch. Intracranial venous sinus hypertension: cause or consequence of hydrocephalus in infants? / C. Sainte-Rose, J. La Combe, A. Pierre-Kahn // J. Neurosurg. 1984. Vol. 60. — P. 727 — 736.
  205. Sainte-Rose Ch., Cinalli G., Roux F. et al. Management of hydrocephalus in pediatric patients with posterior fossa tumors: the role of endoscopic third ventriculostomy // Neurosurg. Focus 1999. — Vol. 7(4). — Art. 3.
  206. Schmid U.D. Management of obstructive hydrocephalus secondary to posterior fossa tumors by steroids and subcutaneous ventricular catheter reservoir / U.D. Schmid, R.W. Seiler // J. Neurosurg. 1986. — Vol. 65. — P. 649 — 653.
  207. Schroeder H.W. Fatal subarachnoid hemorrhage after endoscopic third ventriculostomy. Case report / H.W. Schroeder, R.W. Warzok, J.A. Assaf, M.R. Gaab // J.Neurosurg. 1999. Vol. 90. — P. 153 — 155.
  208. Scarff J.E. Treatment of hydrocephalus: an historical and critical review of methods and results // J.Neurosurg. Psychiat. 1963. — V.26. -P.l-26.
  209. Sen C., Sekhar L., Schramm V. et al. Chordomas and chondrosarcomas of the cranial base// Neurosurgery. 1989. — V. 25. — P.931−941.
  210. Shijman E., Zuccave G., Monges J.A. Spinal tumors and hydrocephalus // Child’s Brain. 1981. — V.8, N 6. — P.401−405.
  211. Schmid U.D., Seller R.W. Management of obstructive hydrocephalus secondary to posterior fossa tumors by steroids and subcutaneous ventricular catheter reservoir // J.Neurosurg. -1986. V.65. — P.649−653.
  212. Schmidek H.H. Considerations in the Management of Messes in the Pineal Region // (Ed. Scmidek H.H., Sweet W.H.) W.B.Saunders Company. 1989. — P.297−400.
  213. Shapiro W.R., Green S.B., Burger P.C., et al. Randomized trial ofthree chemotherapy regimens and two radiotherahy regimens in postoperative treatment of malignant glioma: Brain Tumor Cooperative Group trial 8001//J.Neurosurg. -1989.-V.71. -P.l-9.
  214. Shizuo Oi., Raimondi A J. Hydrocephalus associated with intraspinal neoplasms in childhood // Amer.J.Dis.Child. 1981. — V.135, N 12. -P. 1122−1124.
  215. Silverberg E., Lubera J. Cancer statistics // С A. 1986. — V.36. — P.9−25.
  216. Shin M. Neuroendoscopic aqueductal stent placement procedure for isolated fourth ventricle after ventricular shunt placement / A. Morita, S. Asano, K. Ueki, T. Kirino // J.Neurosurg. 2000 Jun- 92 (6): 1036−9.
  217. Stein B.M. Supracerebellar Approach for Pineal Region Neoplasm // Ed. Schmidek H.H., Sweet W.H. W.B.Saunders Company. 1989. — P.401−409.
  218. Stein B.M., Tenner M.S., Fraser R.A. Hydrocephalus following removal of cerebellar astrocytomas in children // J.Neurosurg. 1972. -V.36, N 6. — P.763−768.
  219. Stein B.M. Hydrocephalus following removal of cerebellar astrocytomas in children / B.M. Stein, M.S. Tenner, R.A. Fraser // J. Neurosurg. 1972. — Vol. 36.-P. 763−768.
  220. Sure U. Collins' law. Prediction of recurrence or cure in childhood medulloblastoma // Clin. Neurol. Neurosurg. 1997. — Vol. 99. — P. 113 — 116.
  221. Symon L., Sprich W. Radical excision of craniopharyngioma // J.Neurosurg. 1985. — V.62. — P.174−181.
  222. Sutton L.N. Surgical management of medulloblastoma / L.N. Sutton, P.C. Phillips, P.T. Molloy // J. Neurooncol. 1996. — Vol. 29(1). — P. 9 — 21.
  223. Takano Y., Katayama H., Kuribayashi K. et al. Extracranial metastasis of glioblastoma multiforme through a ventriculoperitoneal shunt//J.Wakayama Med.Soc. 1986. — V.37, N 2. — P.157−165.
  224. Taylor W.A. CSF drainage in patients with posterior fossa tumours / W.A. Taylor, N.V. Todd, S.E. Leighton // Acta Neurochir. 1992. — Vol. 117. — P. 1 — 6.
  225. Tomita Т. Surgical management of cerebellar peduncle lesions in children // J. Neurosurg. 1986. — Vol. 18. — P. 568 — 575.
  226. Teo C., Jones R., Stening W., et al. Neuroendoscopic third ventriculostomy. In.: Hydrocephaluspathogenesis and treatment (ed.S.Matsumoto, N. Tanaki) Springer-Verlag .Tokyo 1991. pp.680−692.
  227. Tewari M.K., Sharma B.S., Nahajan R.K., Khosla V.K., Mathuriya S.N., Pathak A., and Как V.K. Supratetorial tumors in infants. Child New. Syst. 10:172−175. 1994.
  228. Torkildsen A. A new palliative operation in ioperable occlusion of the Sylvian aqueduct // Acta Chir Scan. 1939. — Vol. 82. — P. 117−14.
  229. Triolo P., Shulz E. Metastatic germinoma (pinealoma) via a ventriculope-ritoneal shunt // Amer.J.Roentgenol.-1980.-V.I35.-P.854−855.
  230. Turazzi S., A. Bricolo, L. Cristofori e.a. The role of radical resection in the management of malignant gliomas // 9-th Europ. Congr. of Neurosurg.: abstr. M., 1991. — P. 132.
  231. Vaguere J., Cabezudo J., De Sola R. Intratumoral hemorrhage in posterior fossa tumor after ventricular drainage. Report of 2 cases // J.Neurosurg. 1981. — V.54, N 3. — P.406−408.
  232. Vajda J. Ventriculolymphatic shunt and decompensated intracranial volume-pressure relationship // Acta.Neurochir.-1979.-V.2.-Suppl.23.-P.521−525.
  233. Van Calenbergh F. Use of a ventriculosubgaleal shunt in the management of hydrocephalus in children with posterior fossa tumors // Childs Nerv Syst. 1996. -Vol. 12(1).-P. 34−37.
  234. Vassela F. Aetiopathogenese des Hydrocephalus // Min-atschr.Kinderheik. 1979. — Bd.127. — S.327−330.
  235. Vassela F. Aetiopathogenese des Hydrocephalus // Mi-natschr.Kinderheik. -1979. Bd.127. — S.327−330.
  236. Viano J.C. Cerebellar astrocytomas: a 24-year experience / J.C. Viano, E.J. Her-rera, J.C. Suarez // Child’s Nerv. Syst. 2001. — Vol. 17(10). — P. 607 — 610.
  237. Wakamatsu Т., Matsuo Т., Kamano S., Toramoto S., Matsumura H. Glioblastoma with extracranial metastasis through ventriculopleural shunt. Case report // J.Neurosurg. -1971. V.34, N 5. — P.697−701.
  238. Walker M.D. Treatment of brain tumors // Med. Clin. North. Am. -1977.- V.61.-P.1045.
  239. Walker M.D., Alexander E. Ill, Hunt W.E., et al. Evaluation of BCNU and/or radiotherahy in the treatment of anaplastic gliomas // J.Neurosurg. 1978. — V.49. — P.333−343.
  240. Walker A.E., Robins M, Weinfeld F.D. Epidemology of intracranial neoplasms in the USA // 7-th Intern. Congr. Neurol. Surg.: abstr. -Munchen. -1981. Neurochirurgia. Suppl. — 1981. — P.362.
  241. Walker A.E., Robins M., Weinfield F.D. Epidemiology of brain tumors: the national survey of untracranial neoplasms // Neurology. -1985. -V.35. P.219−226.
  242. Weir B. The relative signoficance of factors aftecting pastoperative survival in astrocytomas grades 3 and 4 // J.Neurosurg. 1973. — V.38. -P.446−450.
  243. Welch K. The intracranial pressure in infants // J.Neurosurg. 1980. — Vol. 52, № 6.-P. 693−699.
  244. Wellons J.C. Long-term control of hydrocephalus via endoscopic third ventriculostomy in children with tectal plate gliomas / J.C. Wellons, R.S. Tubbs, J.T. Banks, B. Grabb, J.P. Blount // Neurosurg. 2002. Vol. 51(1). — P. 63 — 67.
  245. West K.W., Turner M.R., Vane D.W., Boaz J., Kalsbeck J., Grosfeld J.L. Ventricular gallbladder shunts: An alternative procedure in hydrocephalus // J.Neurosurg. 1987. — V.22, N 7. — P.609−612.
  246. West K.W., Berger M.C., and Geyer J.R. Childhood optic pathway tumors associated with ascitis following vetriculoperetoneal shunt placement. Pediatr. Neurosurg. 21:254−258, !994.
  247. West C.G., Gattamaneni R., Blair V. Radiotherapy in the treatment of low-grade astrocytomas // Child’s Nerv. Syst.— 1995.— Vol. 11—P. 438−442.
  248. Wood J.R., Shapiro W.R. The prognostic importance of tumor size in malignant gliomas: a computed tomographic scan study by the Brain Tumor Cooperative Group // J.Clin.Oncol. 1988. — V.6. — P.338−343.
  249. Xu W., Zhang В., Chen T. treatment of intracranial germinoma. Chin Med J (Engl). 1995- 108(5): 367−9.
  250. Yamini В., Refai D., Rubin C. et al. Initial endoscopic management of pineal region tumors and associated hydrocephalus: clinical series and literature review. J.Neurosurg. 2004- 100(5): 437−41.
  251. Yamada H., Tajima M., Nagaya M. Effect of respiratory movement on cerebrospinal fluid dynamics in hydrocephalic infants with shunts / J.Neurosurg. -1975. Vol. 42, № 2. — P. 194 — 200.
  252. Yettou H., Marchal J., Vinikoft L. et al. Papilloma of choroid plexus. Aprops of 11 cases. Neurosurg. 40: 227−232, 1994.
  253. Zulch K.J. Histological typing of tumors of the central nervous system. Geneva, 1979. — 279 p.
  254. Zulch K.J. Principles of the new World Health Organization (WHO) classification of brain tumors // Neuroradiology. 1980. — V.19. — P.59−66.
  255. Внедрения результатов научно-исследовательской работы
  256. Название предложения для внедрения: алгоритм диагностики и лечения водянки мозга у больных со злокачественными церебральными новообразованиями.
  257. Автор предложения (Ф.И.О., должность, место работы): Гогорян Саркис Ферденандович, заведующий нейрохирургическим отделением клиники Ростовского государственного медицинского университета.
  258. Название темы, при выполнении которой сделано предложение: Диагностика и лечение гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга
  259. Предложение реализует (новое лекарство, препарат, изделие, устройство, метод диагностики, лечение, реабилитации и т. д.): метод диагностики, лечение.
  260. Форма внедрения (методические рекомендации, технические документы, выпуск устройства, препарата, обучение специалистов, научные публикации и т. д.).
  261. Предложение реализовано в сфере здравоохранения, медицинской науки, в отрасли народного хозяйства (подчеркнуть).
  262. Уровень внедрения: федеральный, регионарный, местный (подчеркнуть).
  263. Наименование учреждения и его подразделения, где данное предложение используется: ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени проф. А. Л. Поленова.
  264. V н ейр о х ирур^йнес^'о'^а^^1. Отделения: к.м.н. И.А. Симонова1. Научныйруководитель темы: д.м.н. проф. В.П. Берснев
  265. Автор предложения для внедрения:1. С.Ф. Гогорян344 022, г Ростов-Hd Дс" у 22. ! Нэхичеванский пер 29
  266. ГОУ ВПО Рос г ГШ7 Р. кчдрава
  267. Утверждаю" Главный врач клиники Ростовского Государственного Медицинского Университета заслуженный врач РФ Полякова З.А.1. Актвнедрения результатов научно-исследовательской работы.
  268. Название предложения для внедрения: Улучшение результатов лечения пациентов со злокачественными новообразованиями головного мозга, осложнившихся развитием гидроцефалии.
  269. Автор предложения Гогорян Саркис Ферденандович- заведующий нейрохирургическим отделением клиники РостГМУ.
  270. Название темы, при выполнении которой сделано предложение: «Диагностика и лечение больных со злокачественными опухолями головного мозга, сочетающимися гидроцефалией»
  271. Предложение реализует новый способ диагностики и дифференцированной тактики оперативного лечения детей и взрослых с гидроцефалией, развившейся в разные сроки до и после удаления злокачественных опухолей головного мозга.
  272. Форма внедрения: Практическое использование хирургического лечения гидроцефалии, как осложнение злокачественных новообразований у детей и взрослых, развившейся в разные сроки до и после удаления опухолей. Научные публикации.
  273. Место внедрения- г. Ростов-на-Дону, Ростовский Государственный Медицинский Университет, клиника «Нейрохирургии».
  274. Главный врач клиники Ростовского
  275. Государственного^ Медицинского Университета, узаслуженный врач РФ
  276. Ответственный за внедрение к.м.н., врач высшей категории, нейрохирург
  277. Автор предложения для внедрения1. Полякова З. А
  278. В.А. Гогорян С.Ф.1. АКТ
  279. Внедрения результатов научно-исследовательской работы
  280. Название предложения для внедрения: Система диагностики и хирургическая тактика лечения гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга.
  281. Автор предложения (Ф.И.О., должность, место работы): Гогорян Саркис Ферденандович, заведующий нейрохирургическим отделением клиники Ростовского государственного медицинского университета.
  282. Название темы, при выполнении которой сделано предложение: Диагностика и лечение гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга
  283. Предложение реализует (новое лекарство, препарат, изделие, устройство, метод диагностики, лечение, реабилитации и т. д.): метод диагностики, лечение.
  284. Форма внедрения (методические рекомендации, технические документы, выпуск устройства, препарата, обучение специалистов, научные публикации и т. д.).
  285. Предложение реализовано в сфере здравоохранения, медицинской науки, в отрасли народного хозяйства (подчеркнуть).
  286. Уровень внедрения: федеральный, регионарный, местный (подчеркнуть).
  287. Наименование учреждения и его подразделения, где данное предложение используется: ГУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Хабаровского края.
  288. Автор предложения для внедрения:
Заполнить форму текущей работой