Применение фотофореза глюкозамина сульфата для лечения и вторичной профилактики гонартроза
Высокая терапевтическая эффективность нового разработанного метода фотофореза подтверждается данными отдаленных наблюдений, свидетельствующих о сохранении полученных клинических результатов в течение 1 года при неосложненном гонартрозе в 84%, а при осложненном — в 65% случаев, от 6-и до 9-и месяцев — в 16% и 35% соответственно, что достоверно выше, чем при применении лазерной терапии и, особенно… Читать ещё >
Содержание
- ВВЕДЕНИЕ
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Современные взгляды на этиопатогенез остеоартроза
- 1. 2. Механизм физиологического и лечебного действия низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона, обосновывающий применение его в методе фотофореза
- 1. 2. 1. Обоснование применения глюкозамина сульфата в методе фотофореза
- 2. 1. Характеристика клинического материала
- 2. 2. Методы обследования
- 2. 2. 1. Специальные методы обследования
- 2. 2. 2. Рентгенологическое исследование
- 2. 3. Функциональные методы исследования
- 2. 3. 1. Физические методы исследования коленных суставов
- 2. 3. 1. 1. Осмотр коленных суставов
- 2. 3. 1. 2. Определение объема движений в суставах
- 2. 3. 2. Лазерная допплеровская флоуметрия
- 2. 3. 1. Физические методы исследования коленных суставов
- 2. 4. Биохимические методы исследования
- 2. 5. Изучение электролитного баланса
- 2. 6. Оценка эффективности лечения
- 2. 7. Методы лечения
- 2. 7. 1. Медикаментозные методы лечеиия
- 2. 7. 2. Физиотерапевтические методы лечения
- 2. 8. Методы статистической обработки результатов исследований
- 3. 1. Основные клинические признаки патологического процесса у больных гонартрозом
- 3. 2. Сравнительная оценка влияния фотофореза глюкозамина сульфата, лазеротерапии и местного его применения на клиническую симптоматику у больных гонартрозом
- 3. 3. Динамика показателей активности воспалительного и дистрофического процессов под влиянием фотофореза глюкозамина сульфата, лазеротерапии и местного его применения у больных гонартрозом
- 3. 4. Влияние фотофореза глюкозамина сульфата, лазеротерапии и местного его применения на электролитный обмен у больных гонартрозом
- 3. 5. Влияние фотофореза глюкозамина сульфата, лазеротерапии и местного его применения на состояние микроциркуляции у больных гонартрозом
- 3. 6. Сравнительная оценка эффективности применения фотофореза глюкозамина сульфата и его составляющих у больных гонартрозом
Применение фотофореза глюкозамина сульфата для лечения и вторичной профилактики гонартроза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность работы. Разработка немедикаментозных технологий, направленных на повышение функциональных и адаптивных резервов здорового и больного организма, рассматривается как реализация основной концепции восстановительной медицины по повышению эффективности лечебно-профилактических мероприятий при распространенных соматических заболеваниях (Насонов E. JL, Разумов А. Н., Бобровницкий И. Н., 2000,2007).
Особенно это важно при патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического генеза, в частности при гонартрозе, распространенность которого, несмотря на применение современных медикаментозных средств, продолжает неуклонно расти с увеличением осложненных воспалительным процессом форм, достигая 30%-40% среди всей ревматологической патологии (Сидоров В.Д., Мамиляева Д. Р., 2003; Коваленко В. Н., Креминская Н. К., Гармиш Е. А., Гуща Б. Г., 2005).
В связи с этим, разработка различных методов лечения, в том числе фармако-фпзиотерапевтических технологий, действие которых направлено на замедление темпов прогрессирования заболевания и стабилизацию структурных изменений в гиалиновом хряще, т. е. обладающих структурно-хондро-модифицирующим действием, представляет собой важную медицинскую проблему.
В последние годы большую популярность среди фармакологических средств приобрели препараты, составляющие группу хондропротекторов, среди которых особое место занимает глюкозамин сульфат. Результатами экспериментальных и клинических исследований в России и за рубежом доказано, что глюкозамин способствует укреплению соединительнотканной структуры суставов, в том числе хрящевой ткани, оказывая анальгетическое и противовоспалительное и регенерирующее действие и повышая амортизационные свойства хряща (Алексеева Л.И., Чичасова Н. В., Мендель 0.и., 2004; Towheed Т.Е., Anastassiades T.S., 2000; Мс Alindon Т.Е., la Valley М.Р., Gulin J.P. et al., 2001). Однако при его длительном применении могут возникать побочные эффекты в виде развития пародоксальных реакций и аллергизации.
В связи с этим, имеются все основания применить глюкозамин сульфат в методе фотофореза для повышения эффективности и пролонгирования его действия после достаточно коротких курсовых воздействий при гонартрозе.
Все вышеизложенное определило цель и задачи исследования.
Цель исследования: разработать и дать научное обоснование целесообразности применения фотофореза глюкозамина сульфата при гонартрозе.
Задачи исследования:
1. Изучить в сравнительном аспекте влияние фотофореза глюкозамина сульфата, лазеротерапии и местного применения глюкозамина на состояние локомоторной функции коленных суставов у больных гонартрозом с учетом критериев АРА.
2. Выявить особенности влияния фотофореза глюкозамина сульфата по сравнению с лазеротерапией и местным применением глюкозамина на состояние обмена соединительной ткани, активность воспалительного процесса и электролитный обмен у больных гонартрозом.
3. В сравнительном аспекте определить влияние фотофореза глюкозамина и его составляющих, применяемых в качестве монотерапии, на состояние микроциркуляции у больных гонартрозом.
4. Оценить терапевтическую эффективность применения фотофореза глюкозамина у больных гонартрозом по данным непосредственных и отдаленных результатов.
Научная новизна.
Впервые в работе научно обоснована целесообразность применения фотофореза глюкозамина сульфата при гонартрозе, в том числе при наличии вторичного синовита.
Установлено, что применение фотофореза глюкозамина сульфата у больных гонартрозом, в том числе при наличии синовита, способствует более быстрому регрессу основной клинической симптоматики, посравнению с лазеротерапией и местной фармакотерапией в виде выраженного купирования болевого синдрома и повышения функциональной активности пораженного сустава.
Доказано, что применение фотофореза глюкозамина способствует улучшению обмена соединительной ткани, устранению электролитного дисбаланса и купированию активности воспалительного процесса у больных гонартрозом, в том числе при наличии синовита.
Высокий терапевтический эффект фотофореза глюкозамина сульфата базируется на коррекции микроциркуляторных нарушений в области патологического процесса в виде повышения капиллярного кровотока за счет повышения вазомоторной активности в артериолярном и венулярном звеньях не только у больных с неосложненным течением заболевания, но и при наличии синовита, что лежит. в основе противовоспалительного и противодистрофического эффектов при гонартрозе.
Практическая значимость.
Для практического здравоохранения разработан новый эффективный фармако-физиотерапевтический метод лечения больных гонартрозом, в том числе с вторичным синовитом, основанный' на одномоментном применении низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения и хондропротектора глюкозамина сульфата.
Метод прост в осуществлении, предусматривает использование отечественного малогабаритного аппарата для лазерных воздействий «АЗОР 2К-02» и недорогого доступного фармакопрепарата ДОНА, основным действующим началом которого является глюкозамин сульфат, что позволяет рекомендовать его применение в широкой клинической практике, в том числе в санаторно-курортных учреждениях.
Положения, выносимые на защиту.
1. Применение фотофореза глюкозамина сульфата способствует более быстрому и выраженному купированию основной клинической симптоматики по сравнению с лазерными воздействиями и местным применением глюкозамина у больных гонартрозом, в том числе с вторичным синовитом.
2. Под влиянием фотофореза глюкозамина сульфата достигается коррекция микроциркуляторных нарушений, что сопровождается улучшением обмена соединительной ткани, устранением электролитного дисбаланса и купированием активности воспалительного процесса у больных гонартрозом.
3. Фотофорез глюкозамина сульфата является высокоэффективным методом лечения больных гонартрозом, в том числе при сопутствующем синовите.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:
•Медико-фармацевтическом конгрессе «Аптека 2007»;
•Городской научно-практической конференции «Реабилитацияалгоритмы и преемственность», Санкт-Петербург, 2008;
•Научно-практической конференции «Научные технологии восстановительной медицины и концепции развития аппаратного обеспечения», 2008.
• Симпозиуме «Состояние и перспективы развития санаторно-курортной и реабилитационной помощи в системе ФМБА России» (в рамках Международного медицинского Форума «Индустрия здоровья», 2009).
Апробация диссертации проведена на заседании кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медикобиологического агентства 17 апреля 2008 г.
Структура и объем диссертации
Работа изложена на 123 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 13 таблицами, 19 рисунками.
Список литературы
включает 169 источников (133 отечественных и 46 зарубежных).
выводы.
1. Включение в лечебный комплекс фотофореза глюкозамина сульфата у больных гонартрозом способствует более выраженному купированию основных клинических признаков заболевания, что подтверждается критериями АРА, свидетельствующими об анталгическом эффекте и улучшении локо-моторной функции как у больных с неосложненным гонартрозом, так и при наличии вторичного синовита.
2. Применение фотофореза глюкозамина сульфата вызывает более выраженный противодистрофический эффект, как у больных с синовитом, так и без его наличия, что подтверждается биохимическими показателями, свидетельствующими об улучшении обмена соединительной ткани, а также способствует купированию активности воспалительного процесса, в большей степени у больных с сопутствующим синовитом.
3. Высокий клинический эффект применения фотофореза глюкозамина сульфата базируется на купировании микроциркуляторных нарушений в виде повышения капилярного кровотока за счет повышения вазомоторной активности в артериолярном и венулярном звеньях не только у больных как с неосложненным, так и при осложненном синовите.
4. Включение в терапевтический комплекс фотофореза глюкозамина сульфата, в большей степени, чем лазерная терапия, и особенное местное применение глюкозамина сульфата способствует повышению эффективности лечения больных гонартрозом, в том числе с сопутствующим синовитом (92%, 78% и 60% соответственно).
Высокая терапевтическая эффективность нового разработанного метода фотофореза подтверждается данными отдаленных наблюдений, свидетельствующих о сохранении полученных клинических результатов в течение 1 года при неосложненном гонартрозе в 84%, а при осложненном — в 65% случаев, от 6-и до 9-и месяцев — в 16% и 35% соответственно, что достоверно выше, чем при применении лазерной терапии и, особенно местной фармакотерапии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Разработанный новый фармако-физиотерапевтический метод фотофореза глюкозамина сульфата рекомендуется назначать больным гонартрозом, в том числе, с сопутствующим синовитом, в стадии затухающего обострения.
2. С профилактической целью фотофорез глюкозамина сульфата рекомендуется назначать не реже 1 раза в год, даже при отсутствии клинических признаков обострения заболевания.
3. Низкоинтенсивные излучения целесообразно применять больным гонартрозом с длительностью анамнеза не более 3-х лет, а также для профилактики обострений в период ремиссии 1 раз в полгода у больных без сопутствующего синовита.
4. Аппликации геля глюкозамина сульфата можно применять в домашних условиях в период ремиссии при незначительных признаках начинающегося обострения заболевания, а также с профилактической целью в холодное и влажное время года в течение 10−15 дней.
5. Противопоказаниями для применения фотофореза глюкозамина сульфата у больных гонартрозом являются общие противопоказания для фототерапии и непереносимость лекарственного препарата.
Список литературы
- Александров М. Т. Экспериментально-теоретические обоснования применения гелий-неонового лазера для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и парадонтоза / Дис.. канд. мед. наук. М., 1980. —167с.
- Александров М. Т., Кувекина О. А. Воздействие низкоэнергетического лазерного излучения на микроциркуляцию //Матер. Междунар. конф. «Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии». — Москва—Видное, 1994. — С. 388—390.
- Александров М. Т., Прохончуков А. А. Лазеры в стоматологии //В кн.: Лазеры в клинической медицине. —М.: Медицина, 1981. — С. 331—351.
- Алексеева Л.Р., Ракчеев А. П., Мазина Н. М. Магнитолазеротерапия псориатического артрита. // Новое в лазерной медицине и хирургии. Часть 1., М. 1990.-е. 70−71.
- Архангельский А.В., Астафьев О. Г. Влияние инфракрасного лазера на морфоэнзимологию и кислородный баланс раны в эксперименте // Архив патологии 1980. — Т. 42. — С. 19−23.
- Аскаров А.Ф. О роли регионарного кровообращения в патогенезе деформирующего остеоартроза. //Ревматол. 1995, № 1, с.27−30.
- Аскаров А.Ф. Патогенез и патогенетическое лечение остеоартроза. Лечебно-профилактическая помощь сельскому населению при травмах: Сб. тез. III научно-практической конференции. Уфа, 1995, с. 92−93.
- Аскаров Ш. Н. Реакция тканей языка на свет гелий-неонового лазера в норме и при ожоговой травме / Дис.. канд. мед. наук. -Алма-Ата, 1974. —116 с.
- Астапенко М. Г. Баятова К.В. Современное состояние проблемы деформирующего остеоартроза. Ревматология, 1984, № 2, с. 61−64.
- Астапенко М.Г. Дифференциальная диагностика артритов и артрозов. Клин. Мед., № 9, 1984, с. 128−134.
- Астапенко М.Г. Принципы патогенетической терапии деформирующего остеоартроза. Ревматология, 1986, № 1, с. 22−24.
- Астапенко М.Г., Баятова К. В. О клинике и классификации первичного деформирующего остеоартроза. Тер. Архив, 1988, № 4.
- Астапенко М.Г., Баятова К. В., Чепой В. М. и др. Клинические формы и варианты течения первичного остеоартроза. Ревматология, 1986, № 4, с. 10−13.
- Астапенко М.Г., Дулянин В. А., Фильчагин Н. М. и др. Изучение некоторых механизмов патогенеза деформирующего остеоартроза. В кн: Тез.докл. X Совещания по коорд.научн.исследований ревматологов соц. Стран. Будапешт, 1981, с. 12−13.
- Ахмед Ш. Х. Клинико-иммунологическая корреляция у больных деформирующим остеоартрозом. Афтореф. дис. кан. мед. наук. АМН СССР ИН-т Ревматология, 1985.
- Ахмедзянова Д.А., Аскаров А. Ф. Регионарное кровообращение в патогенезе деформирующего остеоартроза. Реактивность организма в норме и патологии. Тез. Докл. Уфа., 1993, с. 9−10.
- Балаба Т.Я., Гурьев В. Н., Жмалова Л. Ф. Значение нарушения энергетического обмена в патогенезе деформирующего остеоартроза суставов. Ортопедия, травматология и протез. 1973, № 8, с. 40−45.
- Баркаган З.С., Момот А. П. Основы диагностики нарушений гемостаза. М.: «Ньюдиамед», 1999. 220с.
- Бахтин В.И. Состояние гемостаза при лазерной терапии воспалительно-деструктивных заболеваний лица и шеи / Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1995, — 27 с.
- Бахтияров О.Р. Влияние света, гелий-неонового лазера на кожную рану / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть I. -М., 1988, —С. 130−132.
- Беневоленская Л.И., Подчалимова В. В., Бржуевский М.М.
- Факторы, способствующие развитию деформирующего остеоартроза. Тер. Архив, 1987, № 4, с. 35−38.
- Боголюбов В.М., Зубкова С. М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -1998.-№ 2.-С.З-6
- Боголюбов В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: учебник. -М.-СПб.: СЛП, 1997. 480с.
- Бойчее П.Н., Бойцева Е. А. К вопросу повышения эффективности лазеро-пунктуры //Матер. Междунар. конф. «Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии». — Москва—Видное, 1994. — С. 411—412.
- Буйлин В.А. «Низкоинтенсивная лазерная терапия в стоматологии»// Информационно-методический сборник, Москва, 1997 г., 41стр.
- Бунчук Н.В. Фармакотерапия. // В кн.: Ревматические болезни. Под ред. Насоновой В. А., Бунчука Н. В. М. — 1997. — с. 94−117.
- Буянов В.М., Данилов К. Ю., Заранко Э. И. Экспериментально-клиническое обоснование лимфатической лазерной терапии / Перспективные направления лазерной медицины. М., 1992, — С. 32−33.
- Вайнер И.Е., Понировская Е. В. Динамика сосудистых изменений при деформирующем остеоартрозе в процессе бальнеолечения. Бальнеотерапевтическое лечение больных на курорте Хмельник. Киев, 1983, с. 11−12.
- Виноградов А.Б. Экспериментальное исследованиерегенерации слизистой области языка при воздействии излучения гелий-неонового лазера / Автореф. лис.. канд. мед. наук. -Новосибирск, 1984. — 15 с.
- Гамалея Н. Ф. Биологическое действие излучения лазеров / Лазеры в клинической медицине. М., 1981. — С. 35−38.
- Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. М., 1972. — 232с.
- Герцен А.В., Леонтьева Г. В., Аполлонова Л. А. и др. Изучение влияния низкоинтенсивного ИК-лазерного излучения / Новое в лазерной медицине и хирургии. -М., 1990. Т. 2. — с. 31−33.
- Гнатов В.И., Лихошерст Е. К. Дистанционное термагрофическое исследование при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава. X съезд травматологов-ортопедистов Украины. Одесса, 1987, 4.2 с. 30.
- Григорьева В.Д., Гулиева С. А., Салманов М. М. Эффективность нафталанотерапии при ревматоидном артрите. // Материалы Всесоюзного съезда курортологов и физиотерапевтов., М. 1983. -с. 352.
- Григорьева В.Д., Бадалов Н. Г., Гуляева Е. Н. Лечебное применение физических факторов в комплексной терапии больных псориатическим артритом. // Вопр. курортол. физиотер. ЛФК. -1995.-№ 6.-с. 48−52.
- Гублер Е.В., Генкин А. А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: «Медицина», 1973. -196с.
- Данилевский Н. Ф., Зинченко ТВ., Кодола Н. А. Фототерапия в стоматологии. — Киев: Здоров’я, 1984. — 184 с.
- Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза. Метод, рекомендации. МЗ СССР, разраб. Ин-т ревматологии АМН СССР, ЦНИИКиФ, сост. Астапенко М. Г. и др. М., 1984, с. 29.
- Елисеенко В.И. Биологические проявления действия низкоэнергетического лазерного излучения и его роль в механизме стимуляции репаративных процессов / Перспективные направления лазерной медицины. -М.-Одесса, 1992 — С. 284−286.
- Еров Н.К., Саидов Е. У., Насимова Д. Т. и др. Диагностические критерии деформирующего остеоартроза в клинической практике. Здравоохранение Таджикистана, 1996, № 4, с. 37−40.
- Жижина Н.А., Прохончуков А. А., Пиликин А. С. Тромболитиче-ское действие излучения гелий-неонового лазера / Лазеры в хирургической стоматологии. М., 1982. — С. 7−9.
- Жижина НА., Бахтин В. И., Виноградов А. Б. и др. Влияние лазерного света на тромбогеморрагический синдром при одонтогенных воспалительных процессах и пародонтитах / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть П. М., 1988. — С. 280−282.
- Заболотных И.И. Значение сосудистого фактора в патогенезе первичного деформирующего остеоартроза. 19 Всесоюзный съезд терапевтов. Тез. Докл., ч.1. М., 1987, с. 127−128.
- Заболотных И.И. Охлаждение в развитии первичного деформирующего остеоартроза. Сов. Медицина, 1986, № 5, с 75−78.
- Заболотных И.И., Балабуткина В. М., Парилова В. А. Использование тепловидения для диагностики синовита, бурсита, тендовагинита у больных деформирующим остеоартрозом. Ревматология, 1985, № 3, с.48−50.
- Задионченко B.C., Свиридов А. А., Ардашева Т. В. и др. Прогностические критерии эффективности магнитной и магнитолазерной терапии у больных с начальными стадиями гипертонической болезни. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1997. — № 1. — С. 8−11.
- Зазулевская Л.Я., Мащанова Д. Д., Жемалетдинов Ф. Г. Влияние излучения гелий-неонового лазера на ультраструктуру десны /Тезисы Междунар. конф. «Новое в лазерной медицине и хирургии», Ч. 2. — М., 1990,—С. 131—132.
- Зотов А.А., Вызова Т. Н., Мороз Н. Г. Некоторые показатели липидного обмена при первичном деформирующем артрозе.
- Вопросы теоретической и клинической иммунологии. Петрозаводск, 1985, с. 75−79.
- Зубкова С.М. Перекрестная адаптация как физиологическая основа электромагнитных физиотерапевтических воздействий: Материалы международн. конференции «Электромагнитные поля и здоровье человека». М., 1999. — с. 169.
- Зубкова С.М. Участие антиоксидантных систем в адаптивных реакциях организма на действие физических факторов. //Вопросы курортологии физиотерапии и ЛФК. 1997. — № 2. — С.3−7.
- Зубкова С.М., Варакина Н. И., Михайлик Л. В. и др. Комбинированное действие инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитных полей при экспериментальном атеросклерозе. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -1998. -№ 4. -С.31−36.
- Изучение механизмов регенерации хряща в первой стадии остеоартроза. М. Г. Астапенко, Т. Н. Копьева, Н. М. Фильчагин и др. Тез. Докл. 10 Европейского конгресса ревматологов. М., 1983, с. 3839.
- Илларионов В.Е. О пусковом механизме ответной реакции организма на низкоэнергетическое лазерное воздействие / Перспективные направления лазерной медицины. М.- Одесса, 1992.— С. 151.
- Использование сцинтиграфии и применение термовидения у больных ранней стадии деформирующего остеоартроза. B.C. Ковнацкий, Р. К. Кошуг. Европейский конгресс ревматологов X. Тез. докл. М., 1983, с.ЗЗО.
- Капустина Г. М., Бабенко Е. В., Бондаренко И. З. и др. Применение низкоинтенсивного инфракрасного лазера для лечения различных типов заболеваний / Перспективные направления лазерной медицины. -М.-Одесса, 1992. — С. 154−156.
- Карась Г. А. Гистохимия белков и их функционально активных групп в коже шеи и слизистой оболочке полости рта белых крыс в зоне воздействия гелий-неонового лазера // Жур. ушн. нос. и горл, бол. 1976. -№ 4. — С. 67−72.
- Кац AT., Заусаев В. И., Вавилина JI.A. и др. Лазерная терапия при переломе нижней челюсти // Вестник хирургии. 1986. — Т. 136, № 6. — С. 93−96.
- Кац А. Г. Учебное пособие по низкоэнергетической лазерной терапии. М., 1991. — 32 с.
- Кац А.Г., Робустова Т. Г., Вавилина Л. А. Изменение величины кровотока при лечении неосложненного перелома нижней челюсти с применением лазера // Стоматология. 1987. — Т. 66, № 2. — С. 3841.
- Кашулина А.П., Сотникова Е. И. Роль перекисного окисления липидов в патологии и методы его изучения. //Мед. консультация. -1996. -№ 2. -С.20−24.
- Климов А.Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: Рук-во для врачей. СПб.: «Питер», 1999. — 512с.
- Климов В.Н. Импульсная низкочастотная электромагнитная терапия лимфовенозной патологии. //Тезисы докладов 31 Всесоюзн. съезда хирургов. Ташкент. 1986. — С. 146−147.
- Клинико-лабораторная характеристика синовита при деформирующем остеоартрозе. Астапенко М. Г., Копьев Т. П., Дулянин В. А. и др. Ревматология, 1984, № 4, с. 10−13.
- Козлов В. И., Буилин В. А., Самойлов Л. Г., Марков И. И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии /Под ред. O.K. Скобелкина. — Самара—Киев, 1993, —216с.
- Козлов В.И., Литвин Ф. Б., Терман О. А. Стимулирующеевлияние излучения гелий-неонового лазера на микроциркуляцию / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть I. М., 1988. — С. 525−528.
- Колесник AT., Мипохов КВ., Сапрыкина В. А. и др. Новое в лазерной медицине. М., 1990. — Т.2. — С. 138−139.
- Колесник А.Г., Персии М. М., Мил охов К.В. и др. Применение лазеров в медицине. М., 1988. — Т.2. — С. 293−294.
- Колодченко В.П. Новые представления о связи соматической конституции с заболеваемостью деформирующим артрозом. Съезд травматологов-ортопедов Украины, 10-й, Тез. докл. 4−2. Одесса, 1987, с.43−53.
- Комарова Л.А., Егорова Г. Н. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотеплолечения. СПб.: Изд-во СПбМАО, 1994.-223с.
- Корепанов В. И. «Лазерная терапия в гастроэнтерологии и стоматологии», Москва, 1996,—С. 1−39.
- Корытный Д.Л. Экспериментально-клиническое обоснование лазерной терапии / Вопросы стоматологии. Алма-Ата, 1978. — С. 3−18.
- Кочетков А.В., Горбунов Ф. Е., Миненков А. А. и др. Оптимизация программы ранней реабилитации больных церебральным инсультом: применение различных методик магнито и лазеротерапии. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2000.-№ 3.-С. 17−21.
- Кречина Е.К., Козлов В. И., Терман О. А. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в стоматологии. М., 1997. — 12 с.
- Крюк А.С., Мостовников В. А., Хохлов И. В. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. Минск, 1986. —286с.
- Лапрун И.Б. Действие гелий-неонового лазера на перекисное окисление липидов и некоторые сопряженные реакции организма / Авто-реф. лис. канд. мед. наук. -М., 1981. — 15 с.
- Лернер Л.А. Оценка эффективности лазерной терапии серонегативных спондилоартритов. // Автореф. дисс. канд. М. -1989.-23с.
- Лисицин В.Н. Влияние различных методов лечения на состояние воспалительного процесса в предстательной железе у больных хроническим простатитом // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. — 2002. — С. 27−29-
- Лисицин В.Н., Лядов К. В. Состояние регионарной гемодинамики органов малого таза у больных хроническим простатитом под влиянием различных методов лазеротерапии // В кн. Новые технологии в физиотерапии. — Москва. — 2002. — С. 3033-
- Ломницкий И.Я., Биняшевский Э. В. Механизм стимулирования репаративного остеогенеза лазерным излучением // Стоматология. 1983. -Т. 62, № 5. — С. 18−20.
- Лукашевич И.Г. Применение гелий-неонового лазера при лицевых болях// Стоматология. 1985. — Т. 64, № 1. — С. 29−31.
- Любчик В.Н. О некоторых биофизических аспектах механизма действия физических факторов. //Вестник физиотерапии и курортологии. Евпатория. -1996.-№ 3.-С.25−29.
- Мазов Ф.А., Латышев О. Д. Изучение регионарного кровотока и начальных фаз минерального обмена в суставных тканях при первичном деформирующем остеоартрозе. Тер. арх., 1982, т.54, № 6, с. 122−125.
- Макаренков В.В., Шаргородский А. Г. Профилактика воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с использованием инфракрасного лазерного и магнитолазерного излучения //
- Стоматология. 1998.-Т. 77, № 4. — С. 20−22.
- Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). :Справочник /Под ред. А. И. Карпищенко. СПб.: «Интермедика», — 1997. -304с.
- Медицинская реабилитация: руководство для врачей /Под ред. В. М. Боголюбова в 3-х томах. М. -Пермь: ИПК «Звезда», 1998. -Т.1. — 698с.
- Медицинские лабораторные технологии.: Справочник /Под. ред. А. И. Карпищенко. СПб.: «Интермедика», 1999. — 2 том. — 656с.
- Мельдеханов Т.Т. Влияние монохроматического красного света на сосудисто-тканевую проницаемость при воспалений / Механизмы повреждения, резистентности, адаптации и компенсации. Ташкент, 1976. -Т. 1. — С. 180−181.
- Миненков А.А., Орехова Э. М. и др. Применение в физиотерапии импульсного, импудьсно-периодического инфракрасного (0,8 -'0,9 мкм) /Пособие для врачей., М., 2001, — 30 с.
- Миненков А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1989,-335 с.
- Митрович Д. Возрастная дегенерация суставного хряща и артрозы. Ревматология, 1987, № 2, с. 50−54.
- Мусаев Э.Ш., Байбеков А. И., Арутюнов А. А. и др. Сравнительная характеристика нормальной кожи при действии различныхвидов низкоинтенсивного лазерного излучения / Перспективные направления лазерной медицины. М.-Одесса, 1992. — С. 348−350.
- Насонов E.JI. Роль нарушений иммунитета и воспаления при ревматических заболеваниях. // В кн.: Ревматические болезни., под. ред. Насоновой В. А., Бунчука Н. В. М. — 1997. — с. 29−52.
- Некоторые вопросы диагностики и диспансеризации больных деформирующим остеоартрозом. К. Н. Сеинтцесов, Л. И. Беневоленская, М. М. Бржезовский и др. Тер. архив, 1985, № 10, с. 100−104.
- Никоненко А.С., Верещагин Д. И., Губка А. В. и др. Применение лазеров в комплексном лечении хирургических заболеваний / Применение лазеров в хирургии и медицине. Часть I. -М., 1988. —С. 111−112.
- Носкова Л.М. Диагностика синовита при деформирующем остеоартрозе. Автор, дис. канд. мед. наук. Ярославль, 1987, с. 24.
- Олифиренко В.Т., Pay И. В. Сухие углекислые ванны в лечении больных деформирующим остеоартрозом. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, 1988, № 1. с. 42−45.
- Павленко Т.М. Основные принципы поликлинического этапа восстановительного лечения больных первичным деформирующим остеоартрозом. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, 1980, № 6, с. 20−24.
- Палеев Н.Р., Одинокова В. Р., Мравян С. Н. Эндотелии: механизм действия и перспективы изучения. //Кардиология. 1993. — № 1. — С.65−68.
- Пастель В.Б., Мульдияров П. Я. Изучение метаболизма суставного хряща при деформирующем остеоартрозе. Ревматология, 1983, № 1, с.16−19.
- Петров A.M., Столяров И. Д., Огурцов Р. П. и др. Состояние иммунной системы пациентов с ишемическим инсультом при транскраниальных электромагнитных стимуляциях. //Физиология человека. 1999. — № 5. — С.35−40.
- Подрушняк Е.П., Ракита Л. Г. Особенности иммунологических реакций у больных деформирующим остеоартрозом и новые подходы к его лечению. Тез. докл. 4 съезда травматологов и ортопедов М., 1982, с. 62−63.
- Прохончуков А.А., Жижина Н. А. Лазеры в стоматологии. М., 1986, — 175с.
- Пшоник Е.С. Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза. Тез. докл. 7 Республиканского съезда терапевтов БССР, Минск, 1984, с. 305−307.
- Пяй Л. Т. Проблемы патогенеза ревматоидного артрита и артрозов. Вопросы ревматологии, 1981, № 4, с. 3−7.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням под ред. В. А. Насоновой. М, Медицина, 1997, 503 стр.
- Сигидин Я. А., Гусева Н. Г., Иванова М. М. Диффузные болезни соединительной ткани: Руководство для врачей. // 1994. М. — Медицина, -с. 33−91.
- Сидоров В. Д., Мамиляева Д. Р., Гонтарь Е. В. и др. Интераурикулярная лазерная терапия ревматоидного артрита. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. Москва. — Медицина. — 1999. -№ 3.-С.35−43.
- Сидоров В.Д. Методы медицинской реабилитации физическими факторами больных ревматоидным артритом. //Методическое пособие.-Москва.-2000. 51 с.
- Сидоров В.Д. Санаторно-курортное лечение артрологических больных. //Агрокурот.-2001.-№ 4 С.38−41.
- Сидоров В.Д., Григорьева В. Д. Заболевания суставов // Справочник по физиотерапии /Под ред. проф. В. Г. Ясногородского / .- М. Медицина — 1992. с. 326 — 337.
- Сидоров В.Д., Григорьева В. Д., Федорова Н. Е., Мамиляева Д.Р.и др. Новые методы и методики физиотерапии для больных сзаболеваниями суставов. //Методические рекомендации № 94/226.-Москва.-1996. 31 с.
- Сидоров В.Д., Мамиляева Д. Р. Физические факторы в симптоматическом и патогенетическом лечении больных ревматоидным артритом. //Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация.-№ 4.-2003. С 45−49.
- Системы комплексной электромагнитотерапии / под ред. А. М. Беркутова и др. М.: Лаборатория базовых знаний, 2000. — 376 с.
- Справочник по физиотерапии. /Под ред. В. Г. Ясногородского. -М.: «Медицина». 1992. 512с.
- Улащик B.C. О механизмах первичного действия микроволн. // Сб. науч. трудов ЦНИИКиФ. Применение энергии дециметровых волн в медицине. — М. — 1980. — с. 3436.
- Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. Минск: «Наука и техника», 1994.-200с.
- Холодов Ю.А., Лебедева Н. Н. Реакции нервной системы на электромагнитные поля. М.: «Наука», 1992. — 135с.
- Холодов Ю.А., Шишло A.M. Электромагнитные поля в нейрофизиологии.-М., 1979.-186с.
- Ясногородский В.Г. «Справочник по физиотерапии». М.: Медицина, 1992, — 511 с.
- Ясногородский В.Г. Электротерапия. М.: «Медицина», 1987. -240с.
- Adey W.R. Tissue interactions with No ionizing Electromagnetic Fields. //Physiology. Rev., 1981. -Vol. 61. -P.453−514.
- Armstrong R.D., Panayi G.S., Welsh K.I. Histocompatibility antigens in psoriatic, psoriatic arthropaty and ankylosing spondylitis. // Ann. Rheum. Dis. 1983.-v.42.-p. 142−146.
- Baker A.T., Jalinous R., Freestion I. L. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. //Lancet. 1985. — Vol.1. — P. I 1 061 107. 161.
- Baker A.T., Jalinous R., Freestion I. L., Sarret J.A. Magnetic stimulation of the human brain and peripheral nervous system: an introduction and the results of initial clinical evaluation. //Neurosurgery. 1987. -Vol.20. -P.100−109. 162
- Baker H., Golding D.N., Thompson M. Atypical polyarthritis in psoriatic families. Br. Med. J. 1963. — v.2. — p. 348 352.
- Biological effects of static and extremely flow frequency magnetic fields. /Ed. J.H. Bemhard. Munchen: MMV Medizin, 1986. — P. 185. 166.
- Blackman C.F., Benane S.G., House D.E. //Bioelectromagnetics Society Annual Meeting, 7-th- Abstracts San Francisco, 1985, — P.9.167.
- Changes in the phenotype of Langerhans cells during on maturation to veiled cells. / Morelli A, Kolkovvski E., Larregina A. et al. // In: Leukocyte typing 5.Ed. by Schlossman S.F., Boumcell L., Gilks W. et al. 1995. — Oxford. — v.l. — p.1061−1064.
- Clinical studies with an articular index for the asessment of joint tenderness in patients with rheumatoid arthritis. / Ritchie D.M., Boyle I.A., Mc. Innes G.M.et al. // Quarterly J. Med. 1998. -v. 37. — p. 393−406.
- Detection of circulating immune complexes in human sera by simplified assays with polyethylene glucol. / Digeon M., Laver M., Riza J., Bach J.F. // J.Immunol. Meth. 1997. — № 16. — p. 165 183.
- Dezutter-Dambuyant C. Current data on epidermal Langerhans cells. //Pathol. Biol. (Paris). 1994. — v.42. — p. 767−774.
- Distribution of HLA class 2 molecules in epidermal Langerhans cells in sity./ Mommaas A.M., Mulder A.A., Out C.J. et al. // Eur. J. Immunol. 1995. -v.25.-p. 520−525.
- Eastmond C.J. Psoriatic arthritis. Genetics and HLA antigens. Review.// Bailliere’s Clin. Rheumatol. 1994. — v.8. — p. 263−276.
- Eisen A. Cortical and peripheral nerve magnetic stimulation. //Method in clinical neurophysiology. 1992. -Vol.3. — P.65−84. 179.
- Espinosa L.R., Cuellar M.L. Psoriatic arthritis: management. // In: Rheumatology, ed. 2, ed. by Klippel J.H.,
- Dieppe P.A. London: Mosby- 1998.v.6. -p. 1−6.
- Fassbander H.G. Pathology of rheumatic diseases. // 1995. -New-York. Springer-Verlag. — p. 245−258.
- Fifteen month Follow-up of intensive inpatient phyiotherapy and exercise in ankylosing spondylitis. / Vutanen J.V., Lehtinen K., Suni J., Kautianen H. //Clin. Rheumatol. 1995. — v. 14. — p. 413 419.
- Gerber L.H. Psoriatic arthritis: Further Epidimiologic and GeneticConsiderations. // In: Psoriatic arthritis. ed. by Gerber L.H. and EspinosaL.R. — 1985. — Grune and Stratton, Inc. -p. 9−31.
- Griffits CM. et al. // Lancet. 1991. — v.337. — p. 211−214.
- H., Sigurgeisson В., Troye Blomberg M., Good M.F. // Scand. J. Immunol. -1997,-v. 45.-p. 688−697.
- Identification and quantitation of interferon-y producing T cell in psoriatic lesions: localization to both CD4+ and CD8+ subsets. / Szabo S.K., Hammberg C, Yoshida Y. et al. //J. Invest. Dermatol. 1998. — v. l 11. — p. 1072−1078.
- IFN beta-2, В cell differentiation factor 2, or hubridoma growth factor (IL-6) is expressed and released by human epidermal cells and epidermal carcinoma cell lines. / Kirnbauer R., Kock A., Schwarz T. //J.Immunol. 1997. — v. 142. — p. 1982−1989.
- Immunohistochemical reactivity on bone marrow and tissues of anti-VLAantibodies in the platelet panel. / Soligo D., Parravicini C.L., Luksch R. et al. //In: Leucocyte typing 4. Ed by Knapp W.,
- Kavaliers M., Ossenkopp K.-P. Magnetic fields and stress: day -night differences. Program. Neyro-Psychopharm. Biol. Psychiatry. -1997. Vol.11, № 2/3.-P.279−286. 202.
- Luger T.A. The skin associated immune system. // Pathol. Biol. -1994. v.42.-p.81−82.
- Manchini G., Garbonara A.O., Heremans T.F. Immunochemical inautation of antigens by single radial immunodiffusion. //Immunochemistry. 1985. — v.2. p. 235−254.
- Markov Marco S. Magnetotherapy in USA: Proceedings of conference: «Electromagnetic fields and human health», Moscow, 1999. -P.243−244. 211.
- McGonagle D., Gibbon W., Emery P. Classification of arthritis based on enthesitis. // Lancet. 1998. — v. 352. — p. 11 371 140.
- Merritt James H., Mason Patrick A. Electromagnetic field effects on blood brain barrier permeability: Proceedings of conference: «Electromagnetic fields and human health), Moscow, 1999. P.279−280.
- Nickoloff B.J. Animal models of psoriasis. // Exp. Opin. Invest. Drugs. 1999. -V.8.-D. 393−401.
- Nomenclature and classification of arthritis and rheumatismtentative) accepted by the American Rheumatism Association. / Blumberg B.S., Bunim G., Calkius E. et al. // Bull. Rheum. Dis. -1964. -v.14. p. 3391−3396.
- Response of psoriasis to a lymphocyte-selective toxin (DAB389 IL-2) Suggests a primary immune, but not keratinocyte, pathogenic basis. / Gootlieb S.L., Gilleaudeau P., Jonson R. et al. //Nature Med. 1995. — v. 1. — p. 442−447.
- Sidorov V.D., S.B.Pershin. Immunomodulating effect of microwaves and ultrahigh frequency electric fields in patients with systemic Lupus Eiythematosus // Current Concepts in Bioelectromagnetics, Brussels, 1992, p. 327−330.
- Sidorov V.D., D. Mamylaeva. Low-temperature peloid therapy in the treatment of rheumatoid arthritis// 33rd World Congress of the International Socienty of Medical Hydrology and Climatology.-Karlovy Vary.-Czech Republic.-October 4−11, 1998.-221.