Цирроз печени. 
Хронические гепатиты

Развивается у 20−25% больных хроническим гепатитом С, преимущественно старше 50 лет, а при гистологическом контроле биоптатов печени — у 50%. Имеются сведения о преимущественном формировании цирроза печени при посттрансфузионном заражении гепатитом С. Это объясняют относительно большей инфицирующей дозой HCV.

К циррозу печени может привести хронический гепатит С, вызванный разными генотипами HCV. В преимущественном формировании цирроза печени определенное значение имеет наличие сопутствующей патологии, в частности хронического алкогольного поражения печени. Из неспецифических показателей, как и при хроническом гепатите В, прогностическое значение имеет констатация повышения активности АсАТ с увеличением коэффициента АсАТ/АлАТ. Определенное значение в прогнозировании угрозы формирования цирроза печени, индуцированного HCV, может иметь динамический контроль да содержанием альфа-фетопротеина в сыворотке крови и трансактивируемого фактора роста (TGFa) в биоптатах печени.

HCV-цирроз печени с годами претерпевает эволюцию от «немого» до клинически манифестного; в течение многих лет остается компенсированным и не распознается. Клинические проявления те же, что и при циррозах печени, вызванных HBV и HDV. У многих больных HCV-цирроз первично диагностируется по данным гистологического исследования биоптатов печени. Этиологический диагноз требует обязательной индикации маркеров HCV (HCV-PHK, анти-HCV),.

Прогноз при HCV-циррозе печени определяется стадией его развития. При компенсированном циррозе в течение 5 лет трансформация в декомпенсированный регистрируется у 18% больных, малигнизация — у 7%, всего выживает 91%, При некомпенсированном циррозе к 5-летнему сроку выживает 50% больных.