Преимущества использования металлокерамических конструкций на основе титана перед металлокерамическими конструкциями на основе КХС

• (По материалам Иванцов О. А. Сравнительный анализ применения несъемных металлокерамических протезов на основе титана и кобальт-хромового сплава. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук).
• 1. Протезирование с применением несъемных металлокерамических зубных протезов на основе титана в течение трехлетнего срока наблюдения обеспечивало пациентам состояние комфорта, полноценные функции жевания и речи. У 98% обследованных отсутствовали дефекты керамики, ретракция и воспаление десны, поражения твердых тканей пришеечной зоны.
• 2. Использование зубных протезов из титана, блендированных керамикой, не вызывает изменений со стороны функциональных показателей мимической мускулатуры как в покое, так и после выполнения нагрузочной пробы, не происходит сдвигов рН, электропроводности, окислительно-восстановительного потенциала ротовой жидкости, что свидетельствует о его биосовместимости.
• 3. Несъемные металлокерамические зубные протезы на основе кобальтхромового сплава (реманиума) приводят к существенным сдвигам физико-химических показателей ротовой жидкости: повышается вязкость, электропроводимость и окислительно-восстановительный потенциал, увеличивая общую концентрацию альбумина, снижают его эффективную концентрацию и резерв связывания; а также изменяют нормальное соотношение ряда ионов — увеличивается содержание магния и нитрат аниона, уменьшается уровень кальция, брома и аммония. Наблюдается снижение амплитудных значений электромиографических показателей. Осложнения в виде сколов, трещин в металлокерамическом покрытии отсутствовали в 96% случаев.
• 4. При одновременном присутствии в полости рта металлокерамических зубных протезов на основе титана и КХС изменения показателей гомеостаза ротовой жидкости менее выражено, чем при протезировании с использованием только КХС. Осложнений в этой группе пациентов не отмечено.
• 5. Сравнительная оценка результатов металлокерамического протезирования с использованием титана и КХС позволила установить, что использование для этих целей титана является более физиологичным. При необходимости дополнительного протезирования и наличия среди зубных рядов металлокерамических конструкций из КХС целесообразно использовать протезы на основе титана.

В связи с вышеизложенными положениями, были вынесены практические рекомендации:

• 1. Металлокерамические зубные протезы на основе титана являются вариантом выбора для восстановления дефектов зубных рядов, которому следует отдавать предпочтение по причине того, что этот ви протезирования вносит минимальный дисбаланс в гомеостаз ротовой жидкости в сравнении с протезами на основе КХС.
• 2. При необходимости последующего протезирования пациентов с имеющимися несъемными металлокерамическими зубными протезами на основе кобальтохромовых сплавов рекомендуется использование металлокерамики на основе титана.