Основные факторы и принципы информатизации обязательного медицинского страхования

Важнейшими и определяющими факторами, которые оказывают влияние на политику и процессы информатизации, являются ограниченность финансовых ресурсов, необходимость сохранения инвестиций и использования большого количества разнообразных «унаследованных» систем и баз данных. Необходимо учитывать, что Единая информационная система отрасли — это федеративная система, образованная из локально-автономных информационных систем различных субъектов здравоохранения и ОМС. Исходя из этого, основными принципами, на основе которых должна осуществляться информатизация системы ОМС, являются: принцип концептуального и методологического единства; принцип комплексности и системности информатизации, ее подчиненности решению задач, стоящих перед фондами ОМС в настоящее время и в перспективе; принципы поэтапности и минимальной достаточности; концентрации финансовых ресурсов на решении наиболее приоритетных задач и отработке технологий и стандартов на «пилотных» проектах; принцип межведомственной и межтерриториальной кооперации, а также максимальная независимость информационных технологий от организационных схем и моделей обязательного медицинского страхования. В техническом плане Единая информационная система отрасли должна создаваться на основе методологии построения открытых систем и принципов функциональной стандартизации в соответствии с рекомендациями международных организаций по стандартизации информационных технологий. Основными общесистемными принципами построения единой информационной системы обязательного медицинского страхования должны являться: — иерархичность построения, адекватная уровням управления и взаимодействия субъектов системы ОМС; - функциональная специализация подсистем, предназначенных для информационной поддержки различных рабочих процессов и решения различных функциональных задач ОМС; - информационная совместимость функциональных подсистем, требующая единого подхода к классификации и кодированию информации; - модульность и открытость системы, позволяющая модифицировать имеющиеся подсистемы, разрабатывать и внедрять новые без нарушения функционирования системы в целом (расширяемость и модифицируемость); - обеспечение надежности хранения и защищенности информации, живучести и устойчивости функционирования системы; - обеспечение обмена данными и протоколов взаимодействия функциональных подсистем ЕИС ОМС; - преемственность создания и развития подсистем ЕИС ОМС.