ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½Π° ΠΈ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³ΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π±Π°Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 2β3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠΎΠ»Ρ Π»ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ 12β15% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ° Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ΄Π²ΠΎΠΈΡΡΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ 80 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ. ΠΡ
ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡΡ Π½Π° 300%. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² «Π΄ΠΎΠΌΠ°…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΠΈΠΆΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Ρ Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ° Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π Π, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, Π½Π΅ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ ΠΌΠΈΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ³ΠΈΠ΄ΠΎΠΉ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ) Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² (Bone and Joint Decade, 2000;2010). ΠΠ°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΠ΅ΠΊΠ°Π΄Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
(Π₯ΠΠΠ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
. Π₯ΠΠΠ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠ±, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° Ρ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Ρ
ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°Ρ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ABO. ΠΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π (Π) ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π°Π½ΡΠΈ-ΠΠ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ, Π (Π), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ B (III) ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π (Π¨). ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π°Π½ΡΠΈ-ΠΠ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π¦ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΡ
Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π»ΠΈΡ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΈΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΡΡΠ³Π»Π°Ρ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ. ΠΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΡΡ — ΠΎΡ 8 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΊΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ — 11β12 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΡΠΈΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΡΡ
ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· Ρ
ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅ΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ
Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡ
ΠΏΡΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (Π΄ΠΎ 25%), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ «Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°» (Π₯ΠΠ) Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ III ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠΎΠ½Π°) Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ESSENTIAL (The Studies of Oral Enoximone Therapy in Advanced Heart Failure). Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ
ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π² 2004 Π³., Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ Π Π€, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π»Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ½ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° 30,1% ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ» Π² 2014 Π³. 59,5 Π½Π° 100 ΡΡΡ. Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅: Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡΠ° ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°Π΄ΡΠΎΠ²ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ
ΠΊΠ°Π΄ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π° — ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Ρ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ
ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΉ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ (ΠΠΠ). ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ Ρ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ «Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
» ΠΌΡ Π±ΡΠ΄Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° — Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΡΠ°Π²Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΅Π΅ Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ — ΠΌΠΈΡΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ — ΠΠΠ? ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΠΠ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π», ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΡ
— ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅Π»Π»Π°Ρ
, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π° ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΠΊΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅…
ΠΡΡΠ΅ Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ — ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ
ΠΏΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ — ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΡ. ΠΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° «ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ» Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅; ΡΡΠΎ — ΠΌΠ°Π»ΡΠΉ ΠΊΡΡΠ³…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ «ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΈ» (Π³. ΠΠ΅ΡΠΌΡ, 2000 Π³.) — Π½Π° VII Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ΅ «Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ» (Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2000 Π³.) — Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ²ΡΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ 85-Π»Π΅ΡΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π£ΡΠ°Π»Π΅ (Π³. ΠΠ΅ΡΠΌΡ, 2001 Π³.) — Π½Π° V ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ