Острые воспалительные заболевания глотки

Включают инфекционнные заболевания с преимущественным поражением миндалин (ангина или острый стрептококковый тонзиллит — tonsillitis acuta) и слизистой оболочки глотки (острый фарингит — pharyngitis acuta).

Ангина (от лат. аngere — сжимать, сдавливать) — одно из самых распространенных заболеваний, которому в наиболее неблагоприятные сезонные периоды (весна и осень) подвержены до 75% детей 5−15 лет и молодых людей в возрасте до 30 лет.

Бактериальным возбудителем ангины обычно является b-гемолитический стрептококк группы, А (Streptococcus pyogenes), реже выделяют стрептококки группы C и G, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheria, Arcanobacterium haemolyticum. Кроме того, возбудителями ангины могут быть вирусы, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии, дрожжеподобные грибки рода Candida.

Инфицирование чаще экзогенное, при котором возбудитель передается воздушно-капельным путем от больного ангиной или носителя. Возможно алиментарное заражение. Реже встречается эндогенное инфицирование, происходящее из полости рта (при кариозном поражении зубов, пародонтозе), из глотки (при хроническом тонзиллите), из околоносовых пазух (при гнойном синусите). Предрасполагающими факторами служат местное и общее переохлаждение, нарушение локального и системного иммунитета, иногда — механическая травма небных миндалин.

В зависимости от тяжести заболевания, характера морфологических изменений миндалин различают:

• — первичные (банальные) ангины — катаральную, лакунарную, фолликулярную и флегмонозную;
• — вторичные (симптоматические) ангины, которые возникают при острых инфекционных заболеваниях, таких как корь, скарлатина, дифтерия или при заболеваниях крови (острый лейкоз, инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз и др.);
• — специфические ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского-Плаута-Венсана, грибковая ангина).