Адаптационные реакции зубочелюстной системы больных пародонтитом при вантовом шинировании зубов с подвижностью I — II степени
Постоянное шинирование подвижных зубов является одним из обязательных этапов комплексного лечения пародонтита средней и тяжелой степени, так как позволяет устранить травматическую артикуляцию. Выбор конструкции сопряжен с решением вопроса о сохранении или удалении отдельных зубов, определением выносливости пародонта каждого зуба и его способности противостоять разнонаправленным составляющим… Читать ещё >
Содержание
- Глава 1. Современные принципы лечения воспалительных процессов в пародонте (обзор литературы)
- 1. 1. Терапевтические и хирургические методы лечения пародонтита
- 1. 2. Ортопедические методы в комплексном лечении пародонтита
- 1. 2. 1. Избирательное пришлифовывание зубов
- 1. 2. 2. Традиционные методы шинирования
- 1. 2. 3. Байтовое шинирование
- 1. 3. Адаптация к стоматологическим конструкциям
- Глава 2. Материал и методы исследования
- 2. 1. Характеристика обследованных больных
- 2. 2. Методы исследования
- 2. 2. 1. Клинико-рентгенологическое исследование
- 2. 2. 2. Методы биохимического исследования
- 2. 2. 3. Методы иммунологического исследования
- 2. 3. Терапевтические и хирургические методы лечения
- 2. 4. Стабилизация подвижных зубов шинами
- 2. 4. 1. Методика вантового шинирования
- 2. 4. 2. Шинирование металлокерамическими, бюгельными и штампованно-паяными конструкциями
- 2. 5. Методы статистической обработки результатов
- Глава 3. Результаты собственных исследований
- 3. 1. Результаты клинических исследований
- 3. 2. Результаты биохимических исследований
- 3. 2. 1. Биохимические показатели адаптационного процесса через 1 неделю после шинирования
- 3. 2. 2. Биохимические показатели адаптационного процесса через 1 месяц после шинирования
- 3. 2. 3. Биохимические показатели адаптационного процесса через 3 месяца после шинирования
- 3. 2. 4. Биохимические показатели адаптационного процесса через 6 месяцев после шинирования
- 3. 3. Результаты иммунологических исследований
- 3. 3. 1. Изменение иммунологических показателей в процессе адаптации к вантовым шинам
- 3. 3. 2. Изменение иммунологических показателей в процессе адаптации к металлокерамическим шинам
- 3. 3. 3. Изменение иммунологических показателей в процессе адаптации к бюгельным шинам
- 3. 3. 4. Изменение иммунологических показателей в процессе адаптации к штампованно-паяным шинам
Адаптационные реакции зубочелюстной системы больных пародонтитом при вантовом шинировании зубов с подвижностью I — II степени (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
Воспалительные процессы в пародонте по-прежнему являются одной из наиболее сложных форм стоматологической патологии вследствие высокой распространенности, устойчивой тенденции к росту, длительности течения и неблагоприятного влияния на организм [26, 92]. Для купирования воспаления и ликвидации деструктивного процесса в пародонте необходима мобилизация целого арсенала терапевтических, хирургических и ортопедических методов лечения [37, 51, 56]. Определенные успехи паро-донтологии в достижении регенерации опорных структур зуба [36] расширяют возможности для сохранения подвижных зубов и предъявляют все новые требования к ортопедическим мероприятиям. Избирательное при-шлифовывание, шинирование и протезирование позволяют нормализовать функциональную окклюзию, равномерно распределить жевательное давление и восстановить нарушенное функциональное равновесие [63,128].
Постоянное шинирование подвижных зубов является одним из обязательных этапов комплексного лечения пародонтита средней и тяжелой степени, так как позволяет устранить травматическую артикуляцию [63]. Выбор конструкции сопряжен с решением вопроса о сохранении или удалении отдельных зубов, определением выносливости пародонта каждого зуба и его способности противостоять разнонаправленным составляющим жевательной нагрузки. Стремление максимально сохранить естественную целостность зубного ряда, состоящего из зубов с разной степенью подвижности и одновременно обеспечить пролонгированный срок службы шины-протеза (или возможность его починки) затрудняет планирование и делает недостаточным выбор традиционных видов постоянных конструкций [99]. Преимущества адгезионных технологий в разрешении этой дилеммы очевидны [2,202], но применяемые в настоящее время адгезионные шины, состоящие из светоотверждаемого материала и армирующего волокна, не обладают достаточной продолжительностью функционирования, так как срок их службы почти полностью определяется прочностью композита [94]. Байтовое шинирование включает использование нового высокопрочного конструкционного материала — арамидной нити, которая охватывает по периметру шинируемые зубы и натягивается. Долговечность вантовой шины определяется преимущественно прочностными характеристиками нити и схемой шинирования [106]. Байтовые зубные протезы прошли экспериментальные и клинические испытания, показавшие их высокую прочность при патологической подвижности опорных зубов [61]. Влияние вантового шинирования на адаптационные реакции зубочелюстной системы, в частности, на биохимические и иммунологические показатели ротовой жидкости, не исследовано. Изучение этого вопроса имеет большое теоретическое и практическое значение, так как внедрение новых методов лечения наиболее распространенных стоматологических заболеваний, а также сокращение сроков адаптации пациентов к зубным конструкциям являются одними из первостепенных задач стоматологии и патофизиологии стоматологических заболеваний.
Цель исследования
Оценить адаптационные реакции зубочелюстной системы пациентов с пародонтитом после вантового шинирования по данным клинических, биохимических и иммунологических исследований, в сравнении с метал-локерамическими, бюгельными и штампованно-паяными шинами.
Задачи исследования:
1. Провести оценку клинического состояния пародонта в динамике адаптации к вантовым, металлокерамическим, бюгельным и штампованно-паяным шинам.
2. Изучить динамику изменений концентрации электролитов (К, Иа, Са, Р) в ротовой жидкости после шинирования с применением вантовых, металлокерамических, бюгельных и штампованно-паяных шин.
3. Определить динамику изменений концентрации органических веществ и ферментов в ротовой жидкости после шинирования с применением различных видов шин. «
4. Изучить изменения иммунологических показателей ротовой жидкости в динамике адаптации к различным видам шин.
5. Провести комплексный сравнительный анализ адаптационных реакций после шинирования с применением различных видов шин.
Научная новизна
Впервые изучено влияние вантовой шины, состоящей из арамидной нити и светоотверждаемого композита, на адаптационные реакции зубоче-люстной системы больных пародонтитом по данным клинических, биохимических и иммунологических исследований. Установлено, что вантовое шинирование оказывает положительный эффект на состояние иммунологической защиты полости рта и биохимический состав ротовой жидкости, выражающийся в нормализации концентрации электролитов, органических веществ, ферментов и иммуноглобулинов.
Впервые проведен сравнительный анализ адаптации к различным конструкциям шин на основании оценки изменений биохимического и иммунологического состава ротовой жидкости в динамике после шинирования.
Впервые установлено, что адаптационные процессы после вантового шинирования соответствуют адаптационным процессам после шинирования металлокерамическими конструкциями. Выявлено, что направленность и амплитуда биохимических и иммунологических сдвигов после стабилизации вантовыми и металлокерамическими шинами не различаются, а скорость нормализации биохимических и иммунологических показателей незначительно выше после вантового шинирования.
Впервые установлено, что адаптационная способность тканей полости рта после вантового шинирования значительно выше по сравнению с бю-гельными и штампованно-паяными конструкциями. Амплитуда и продолжительность биохимических и иммунологических изменений после вантового шинирования значительно меньше, а скорость нормализации выше, чем при использовании бюгельных и штампованно-паяных шин.
Впервые установлено, что независимо от вида шинирования, основными биохимическими показателями адаптации к шинам является активность ферментов слюны: аланинаминотрансферазы и аспартатаминотранс-феразы.
Практическая значимость
На основании проведенных клинических, биохимических и иммунологических исследований обосновано применение в стоматологической практике вантового шинирования зубов 6 подвижностью 1-П степени.
Комплексный сравнительный анализ адаптационных реакций после шинирования с применением различных видов шин показал целесообразность использования вантовых шин и их преимущества перед бюгельными и штампованно-паяными шинирующими конструкциями.
Анализ клинических, биохимических и иммунологических исследований у пациентов с пародонтитом после шинирования различными способами показал, что ткани полости рта адаптируются к вантовым шинам также хорошо, как и к металлокерамическим.
Выявлено, что «слабым» в гигиеническом отношении местом Байтовой шины является область межзубных промежутков под перемычками шины, в связи с чем обоснована необходимость дополнительного обучения пациентов способам механической очистки в области межзубных промежутков.
Клинико-рентгенологическое обследование проводилось в отделе ортопедической стоматологии ЦНИИС, в «Реутовской стоматологической клинике». Биохимические и иммунологические исследования слюны проводились на кафедре патологической физиологии МГМСУ и в клинической лаборатории стоматологического комплекса МГМСУ. t
1. По результатам сравнительного анализа клинико-лабораторных по казателей адаптация к вантовым’и к металлокерамическим шинам наступает в оптимальные сроки — от 1 до 3 месяцев после шиниро вания. Адаптация к бюгельным шинам происходит медленнее, от 3 до 6 месяцев, а к штампованно-паяным — еще медленнее и непол ностью, о чем свидетельствуют изменения биохимических и имму нологических параметров.2. В процессе адаптации к шинирующим конструкциям наблюдаются изменения биохимических показателей смешанной слюны, выра жающиеся в увеличении активности трансаминаз, снижении кон центрации белка и разнонаправленных изменениях активности ще лочной фосфатазы и альфа-амилазы. Существенных изменений со держания глюкозы, мочевины, кальция, фосфора и хлора не проис ходит.3. Основными биохимическими показателями адаптационного про цесса является активность аланинаминотрансферазы и аспартата минотрансферазы в ротовой жидкости. Активность этих фермен тов, как правило, возрастает в период от 1 недели до 3 месяцев по сле стабилизации зубных рядов шинами, а затем нормализуется.4. При использовании вантовых и кеталлокерамических шин увели чение активности трансаминаз и негативные сдвиги других показа телей ротовой жидкости выражены в меньшей степени, а нормали зация наступает быстрее, чем при шинировании бюгельными и штампованно-паяными конструкциями.5. В процессе адаптации к шинам изменяется концентрация иммуног лобулинов классов S-IgA, IgA и IgG в ротовой жидкости. После шинирования в период от 1 недели до 1 месяца, а в отдельных слу чаях до 3 месяцев, происходит увеличение содержания иммуногло булинов всех классов. Впоследствии, в период от 1 до 6 месяцев после шинирования иммунологические показатели нормализуются. Значительное увеличение уровня иммуноглобулинов в слюне про исходит у пациентов с неудовлетворительной гигиеной полости
6. Амплитуда и продолжительность изменения иммунологических показателей при вантовом шинировании меньше, чем при исполь зовании бюгельных, штампованно-паяных, а в некоторых случаях и металлокерамических шин, что отражает низкую антигенную на грузку со стороны микрофлоры полости рта. • ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Использование вантового шинирования в стоматологической прак тике повышает эффективность комплексного лечения пародонтита, сокращает временные и материальные затраты при ортопедическом лечении пародонтита.2. Показаниями к применению вантовых шин являются: подвижность зубов I-II степени при деструкции костной ткани от
1/3 до ½ длины корнянеобходимость создания фронтальной, са гиттальной, фронтально-сагиттальной стабилизации, стабилизации по дуге, обеспечения стабилизации в горизонтальной и вертикаль ной плоскостяхсоздание блоков из определенных групп зубов для уравновешивания силовых соотношений выносливости пародонта зубов-антагонистов.3. Вантовое шинирование может быть проведено на любом этапе ком плексного лечения пародонтита в зависимости от клинической си туации.4. После вантового шинирования необходимо назначение в комплексе средств индивидуальной гигиены интердентальных щеток-ершиков и ирригатора полости рта для очистки межзубных промежутков.
Список литературы
- Акулович A.B., Орехова Л. Ю. Современные методики шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 1999. — № 4. — С. 25−32.
- Акулович A.B., Рогатнев В. П. Применение системы «Splint-lt!» для шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 2000. — № 4. — С. 3−12.
- Андрианов П.Н., Колпакова Т. М., Агафонова Т. Н. Шинирование подвижных зубов композиционными материалами с проволочным армированием // Тр. ЦНИИС. 1985. — Т.15. — С. 89−92.
- Антонов М.Е. Метод замещения единичной потери зуба: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 19 991 — 23 с.
- Бажанов H.H., Иванюшко Т. П., Тер-Асатуров Г.П., Ганковская Л. В., Симонова A.B., Хорошилова Н. В. Иммунные механизмы патогенеза паро-донтита // Наука практике: Материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. — М., 1998. — С. 103−104.
- Балашов А.Н., Хазанова В. В., Дмитриева H.A. Микробный статус пародонтального кармана // Стоматология. 1992. — Т.71, № 1. — С. 22−24.
- Барер Г. М., Соловьева О. В., Янушевич О. О. Опыт клинического применения антибактериального геля пролонгированного действия «Элизол» при лечении пародонтита // Пародонтология. 2001. — № 3. — С. 40−43.
- Белая Е.А. Отдаленные результаты ортопедического лечения цельнолитыми протезами // Бюлл. Вост.-Сиб. науч. центра Сибирского отделенияРАМН: Материалы конф. «Биомеханика в морфологии и медицине». Иркутск, 1993. — Вып. 3−4. — С. 48−50.
- Белоус В.В., Гожая Л. Д. Опыт применения интердентального шинирования зубов в комплексном лечении пародонтита // Аномалии и деформации зубочелюстной системы: Сб. науч. тр. / Под ред. Б. П. Маркова. М: ММСИ, 1992.-С. 2−3.
- Белоусов H.H. Оценка результатов временного шинирования // Современные тенденции развития стоматологии. Тверь 1999. — С. 22.
- Белоусов H.H., Петрикас O.A. Адгезивные шины современный метод выбора при шинировании зубов // Новое в стоматологии. — 2000. — № 4.-С. 75−77.
- Битюков В.В. Место временного шинирования в комплексном лечении генерализованных пародонтитов // Современные тенденции развития стоматологии. Тверь 1999. — С. 18−19.
- Бобрышев В.О. Ортопедическиеч методы в комплексном лечении заболеваний пародонта с применением гипербарической оксигенации: Дис.. канд. мед. наук. М., 1989. — 157 с.
- Борисенко A.B. Комплексное лечение генерализованного пародонтита // Журн. практич. врача. 1996. — № 2. — С. 21−22.
- Бритова A.A. Комплексное лечение пародонтита у лиц пожилого возраста // Пародонтология. 1999. — № 3. — С. 41−43.
- Бурцев Б.Л., Левина Е. С., Есенова З. С., Вартанова Н. Г. Клиническое применение адгезивных мостовидных протезов // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. к 90-летию В. Ю. Курляндского. М., 1998. -С. 4546.
- Величко Л.С. Профилактика и лечение артикуляционной перегрузки пародонта. Минск: Беларусь, 1985. — 141 с. л
- Вершигора А.Е. Роль S-IGA в защите слизистых оболочек от инфекции // Украинский респ. съезд микробиологов и эпидемиологов: Тез. докл. -Киев, 1980.-С. 32−33.
- Виноградова Т.Ф., Уголева С. Методика применения композиционных материалов // Новое в стоматологии. 1996. — № 3. — С. 25−32.
- Волошин А.И., Сашкина Т. И., Савченко З. И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции (метод, пособие для студентов, субординаторов и врачей) // ММСИ, Москва, 1995 100 с.
- Воронков В.В. Клинико-лабораторное обоснование расположения края цельнолитых коронок: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1998. -20 с.
- Герасименко М.Ю., Никитин A.A., Шарагина Л. В., Гордиенко В. Г. Физические факторы и бальнеотерапия в комплексном лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 30.
- Горбачева И.А., Кирсанов А. И., Орехова Л. Ю. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита // Стоматология.-2001.-№ 1.-С. 26−34.
- Горячев H.A. Состояние местного иммунитета при болезнях пародонта // Материалы конф., посвящ. 70-летию обществ, стоматологии и 100-летию со дня рожд. проф. Е. А. Домрагевой. Казань, 1992. — С. 37−38.
- Григорьян A.C., Грудянов А. И. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследований // Стоматология. 2001. — № 1. — С. 5−8.
- Григорьян A.C., Рабухина H.A., Грудянов А. И., Фролова O.A. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 2001. — № 8. — С. 3−8.
- Григорьян A.C., Фролова O.A., Иванова Е. В. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. 2002. — № 1.-С. 19−25.
- Гросс М.Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии / Пер. с англ. -М.: Медицина, 1986. 287с.
- Грудянов А.И., Безрукова И. В. Быстропрогрессирующий пародонтит (БПП): Клинико-лабораторная характеристика (предварительное сообщение) // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 28.
- Грудянов А.И., Дмитриева H.A., Овчинникова В. В. Обоснование оптимальной концентрации препарата Метрогил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта// Стоматология. 2002. — № 1. — С. 44−47.
- Грудянов А.И., Дмитриева H.A., Фоменко Е. В. Применение таблети-рованных форм пробиотиков Бифидумбактерина и Ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. -2002. -№ 1.-С. 39−43.
- Грудянов А.И., Ерохин А. И., Бякова С. Ф. Применение препаратов фирмы «Geistlich» (Bio-Oss, Bio-Gide) // Новое в стоматологии. 2001- № 8.-С. 72−77.
- Грудянов А.И. Замечания по поводу научных сообщений по вопросам пародонтологии // Стоматология. 1996. — Т.75, № 2.С. 28−30.
- Грудянов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта // Паро-донтология. 1998. — № 3. — С. 8−13.
- Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта: Дис.. д-ра мед. наук.-М., 1992.-299 с.
- Грудянов А.И., Стариков H.A. Заболевания пародонта и вопросы травматической окклюзии в клинике ортопедической стоматологии // Новое в стоматологии. 1999. — № 4. — С. 3−18.
- Грудянов А.И., Стариков H.A. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта // Пародонтология. 1998. — № 2. — С. 6−17.
- Гумецкий В.А., Завадка А. Е. Опыт применения несъемных шин, фиксируемых композиционными материалами, у лиц с заболеваниями пародонта // Стоматология: Респ. межвед. сб- Киев, 1990. — Вып. 25. — С. 99 101.
- Данилевский Н.Ф., Магид Е. А., Мухин H.A., Миликевич В. Ю. Заболевания пародонта. М.: Медицина, 1993. — 320 с.
- Дедеян В.Р. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с помощью биополимерных лекарственных форм пролонгированного действия: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. — 16 с.
- Ерохин А.И. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 27.
- Зелинский А.Т., Тер-Погосян Е.М. Отдаленные результаты применения ортопедических методов в комплексном лечении болезней пародонта // Тр. ЦНИИС. 1985. — Т. 15. — С. 92−95.
- Золотарева Ю.Б. Влияние окклюзионной травмы на развитие воспалительных изменений в тканях пародонта // Тр. V съезда Стоматол. ассоциации России. М., 1999. — С. 129−130.
- Золотарева Ю.Б. Избирательное пришлифовывание зубов при лечении болезней пародонта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 14−15.
- Иванов В.С. Заболевания пародонта1. М., 1998. — 296 с.
- Иванюшко Т.П., Ганковская Л. В., Ковальчук Л. В., Тер-Асатуров Г.П., Кассин В. Ю., Буданова Е. В. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. 2000. — Т. 79, № 4.-С. 13−16.
- Иоффе Е. Как выбрать материал для адгезивной техники? // Новое в стоматологии. 2000. — № 1. — С. 19−22.
- Иоффе Е., Несмеянов А. Адгезивная технология в современной стоматологии // Новое в стоматологии. 1994. — № 4. — С. 26−27.
- Иоффе Е. Послеоперационная чувствительность зубов при восстановлении композитными материалами // Новое в стоматологии. 1997. — № 4. -С. 38−41.
- Ипполитов Ю.А. Комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита с применением аппликационной бета-терапии: Дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 1996. — 228 с.
- Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлоке-рамических протезов: Глава 5.: Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов при пародонтите. М., 1996. — С. 103−117.
- Каливраджиян Э.С., Маликов И. М., Лесных Н. И. и др. Комплексное лечение пародонтопатий с применением изолирующих шин: Метод, указания. Воронеж, 1997. -16 с.
- Калинин В.И., Орехова Л. Ю., Кудрявцева Т. В. Использование пролонгированных медикаментозных форм при лечении заболеваний паро-донта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 20−22.
- Калиниченко Т.П. Влияние зубных протезов из различных сплавов на показатели резистентности тканей дна полости рта больных пародонтитом: Дис. канд. мед. наук. -М., 1990. 162 с.
- Канканян А.П., Леонтьев В. К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. Ереван: Тигран Мец, 1998. — 360 с. ¦
- Карапетян A.A. Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001. — 24 с.
- Клементьева И., Уряшева Н. Коффердам еще одна ступень к совершенству // ДентАрт. — 1998. — № 1. — С. 41−46.
- Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. М.: «Триада-X», 1998.-175 с.
- Кузнецова Е.А. Биомеханика адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью и их клинико-рентгенологическая оценка: Дис.. канд. мед. наук / ЦНИИС. М., 2000 — 171 с.
- Лежнева В.М., Яковлева E.JI. Особенности пломбирования зубов композитными материалами // Вопр. стоматологии: Теория и практика. Иркутск, 1998. — № 1. — С. 78−79.
- Лемецкая Т.И. Клинико-рентгенологическая характеристика пародонта в стадии ремиссии // Иммунологические реакции организма при стоматологических заболеваниях. М., 1985. — С. 15−18.
- Леонтьев В.К., Петрович Ю. А., Расулов М. М. Концепция патогенеза пародонтита при изменении локальной функциональной нагрузки // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. к 90-летию В. Ю. Курляндского. М., 1998. — С. 120−122.
- Ловцов А.Г. Применение ленты «Fiber-Splint ML» (фирма «Polydentia», Швейцария) // Вопросы стоматологии: Теория и практика. Иркутск, 1998. -№ 1. — С. 97−98.
- Логинова Н.К., Воложин А. И. Патофизиология пародонта (теория и практика). М., 1995. — 108 с.
- Магомедов Х.Н. Изменение микроциркуляции в десне при воспалении, вызванном съемными зубными протезами из акрилатов // II Российский конгресс по патофизиологии, Москва, 2000, 9−12 окт. Тезисы докладов. С. 272.
- Макарьева А.А. Использование десневых протезов в комплексном лечении заболеваний пародонта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998. -17 с.
- Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитлными материалами. М.: ОАО «Стоматология», 1997. — 71 с.
- Макеева И. Современные взгляды на технику протравливания зуба // ДентАрт. 1996. — № 1. — С. 16−19.ч
- Максимовский Ю.М., Алеханова И. Влияние депульпирования зубов, пломбировочного материала для корневых каналов и длительности заболевания на течение пародонтита // Врач. 1993. — № 6. — С. 35−36.
- Максимовский Ю.М., Елисеева Н. Е., Митронин А. И. Клинико-иммунологический статус при комплексном лечении пародонтита пинока-диненом // Врач. 1994. — № 4.- С. 28−29.
- Малый А.Ю., Ибрагимов Т. И., Ковалев Ю. С., Гришкина М. Г. Гемодинамика краевого пародонта при применении металлокерамических протечзов // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. к 90-летию В. Ю. Курляндского. М., 1998. — С. 128−129.
- Маркин В.А. Прогнозирование осложнений при использовании металлокерамических протезов с помощью метода математического моделирования: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1999. 180 с.
- Матвеева А.И., Шварц А. Д., Карнюшин В. И., Свидлер А. Ш. Отдаленные результаты ортопедического лечения заболеваний пародонта // Тр. ЦНИИС. 1985. — Т.15. — С. 86−88.
- Мгебришвили С.А. Комплексное лечение пародонтита: Дис.. канд.•чмед. наук. Тбилиси, 1990. — 156 с.
- Мирсаева Ф.З. Патогенетическое обоснование комплексного лечения пародонтита: Дис. д-ра мед. наук. Уфа, 1997. — 273 с.
- Морозова Г. А. Ортопедические методы и лазерное излучение в системе комплексной терапии генерализованного пародонтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 1998. — 17 с.
- Мощиев М.О. Влияние различных конструкций и материалов зубных протезов на защитные факторы полости рта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1997. -20 с.
- Нечкина М.А., Сеныпова Л. В., Варламова М. С., Шелехов Р. В. Клинический пример протезирования при хроническом генерализованном паро-донтите // Пародонтология. 1998. — № 2. — С. 47−48.
- Никитин А.А., Невров А. Н., Герасименко М. Ю., Спиридонова Н. З., Косяков М. Н. Хирургическое лечение пародонтита с использованием кол-лапана // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 28.
- Николаева Г. С. Отдаленные результаты ортопедического лечения заболеваний пародонта // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. к 90-летию В. Ю. Курляндского.-М., 1998^-С. 151−152.
- Няконис И. М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Каунас, 1986. — 20 с.
- Олейничук В.В. Комбинированные интраканальные и интраденталь-ные шинирующие конструкции в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита // Медицина сегодня и завтра. Харьков, 1997. -Вып.2. — С. 154−155.
- Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т. В., Прохорова О. В. Возможные пути влияния на репаративный остеогенез при заболеваниях пародонта // Пародонтология. 2000. — № 4. — С. 5−11.
- Орехова Л.Ю., Прохорова О. В., Кудрявцева Т. В. Значение остеопластики в противовоспалительной терапии заболеваний пародонта // Современные тенденции развития стоматологии. Тверь, 1999. — С. 16−18.
- Перова М.Д. Биологические механизмы репаративной регенерации тканей пародонта: (Аналитический обзор) // Новое в стоматологии. 2001. — № 8. — С. 62−70.
- Перова М.Д. Сравнительная оценка результатов комплексной терапии в зависимости от характера течения пародонтита: Дис.. канд. мед. наук. Краснодар, 1989. — 194 с.
- Петрикас O.A., Петрикас И. В. Адгезивные технологии и безметалло-вые мостовидные протезы // Современные, тенденции развития стоматологии. Тверь 1999. — С. 80. '
- Петрикас O.A., Петрикас И. В. Шинирование зубов при заболеваниях пародонта: Модифицированная методика наложения адгезивной шины на стекловолоконной арматуре // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 35−36.
- Пожарицкая М.М., Морозова Л. В., Мельничук Г. М. Эубиотик «Аци-лакт» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита// Наука практике: Материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. — М., 1998. — С. 161−164.-ч
- Попков В.Л. Повышение эффективности ортопедического и медикаментозного лечения пародонтитов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Краснодар, 1999. — 20 с.
- Рабухина Н.А. Рентгенологическое исследование при пародонтите // Труды V съезда Стоматол. ассоциации России. М., 1999. — С. 163−164.
- Родионова Т.Г. Сравнительная оценка методов шинирования подвижных зубов при заболеваниях пародонта: Дис.. канд. мед. наук. М., 1989. -148 с.
- Романов А.Е. Влияние пломб из различных материалов и антисептиков на субгингивальную микробную бляшку и течение гингивита и паро-донтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. — 21 с.
- Ряховский А.Н., Баничук Н. В., Саурин В. В., Кузнецова Е. А. Математическое моделирование механической системы «опорные зубы адгезивный мостовидный протез с арамидной нитью» // Стоматология. — 2002. -№ 1. — С. 56−62.
- Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Зубной техник. М., 1999.-№ 5−6.-С. 24−25.
- Ряховский А.Н. Байтовые системы зубных протезов // Труды V съезда Стоматол. ассоциации России. М., 1999. — С. 327−330.
- Ряховский А.Н. Клинико-функциональное обоснование построения окклюзионных поверхностей мостовидных и полных съемных зубных протезов: Дис. д-ра мед. наук. М., 1992. — С. 274.
- Ряховский А.Н., Кузнецова Е. А. Протезирование включенных дефектов зубных рядов адгезивными мостовидными протезами с арамидной нитью // Институт стоматологии. 2000. — № 1. — С. 52−54.
- Ряховский А.Н. Ортопедическое лечёние без искусственных коронок // Клинич. стоматология. 1999. — № 3. — С. 52−55.
- Ряховский А.Н., Рабухина H.A., Иванова Е. А., Гусева И. Е. Оценка эффективности использования сферических аттачменов в конструкциях бюгельных протезов при пародонтите тяжелой степени // Пародонтология. -1998.-№ 3.-С. 32.
- Ряховский А.Н. Сочетание традиционной и вантовой систем протезирования // Зубной техник. М., 2000. — № 1. — С. 6−7.
- Салдусова И.В. Роль иммунодефицитного состояния полости рта в развитии пародонтита и обоснование методов коррекции: Дис.. канд. мед. наук. М., 1997. — 137 с.
- Салова A.B., Рехачев В. М., Мороз Б. Т., Перькова Н. И. Клиническое применение композиционных и стеклоиономерных материалов фирмы ЗМ при восстановлении фронтальных зубов // Институт стоматологии. 2000. — № 2. — С. 14−16.
- Свирин В.В., Заславский С. А., Баранникова И. А. Сравнительный анализ эффективности комплексного лечения генерализованного пародонтита средней степени тяжести с применением различных шинирующих конструкций // Стоматология. 1990. — № 3. — С. 65−68.
- Соболева Т.Ю. Диагностика состояния тканей пародонта как метод выбора конструкции зубных протезов // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Тр. ЦНИИС. М., 1991.-С. 217−218.
- Соловьева A.M. pH зубной бляшки и роль слюны в ее нормализации // Новое в стоматологии. 2000. — № 4. — С. 88−94.
- Стариков H.A. Ортопедические методы в комплексном лечении пародонтита // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 29. ,
- Стариков H.A. Оформление межзубного пространства в несъемных шинирующих конструкциях (предварительное сообщение) // Труды V съезда Стоматол. ассоциации России. М., 1999. — С. 169−170.
- Степанов А.Е., Степанов P.A. Шинирование зубов с обнаженными корнями, как фактор снижения травмирующего момента при заболеваниях пародонта // Пародонтология. 1998. — № 2. — С. 23−26.
- Тимофеева-Кольцова Т.П., Шарагин Н. В., Марков Б. П., Пан Е. Г. Опыт лечения больных с пародонтитом «средней степени тяжести съемными конструкциями с элементами шинирования // Сб. науч. работ: Моск. мед. стоматол. ин-ту 75 лет. — М., 1997. — С. 196.
- Трезубов В.Н., Хорева Ю. А. Комплексное обследование и лечение больных с функциональной перегрузкой пародонта // Современные тенденции развития стоматологии. Тверь 1999. — С. 60−461.
- Трезубов В.Н., Штейнгарт М. З., Мишнев JI.M. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. -СПб., 1999. Гл. 6. — С. 148−170.
- Уголева С. Значение дентиновых'1 адгезивов при реставрации зубов композитами // Новое в стоматологии. 1996. — № 3. — С. 18−24.
- Уголева С. Композиционные пломбировочные материалы // Новое в стоматологии. 1996. — № 3. — С. 8−17.
- Улитовский С.Б. Гигиена полости рта при шинировании зубов // Новое в стоматологии. 2000. — № 9. — С. 48−52.
- Умарова С.Э. Клинико-лабораторная оценка адаптационных процессов у пациентов с цельнолитыми несъемными зубными протезами: Дис.. канд. мед. наук. М., 2000. — 140 с.
- Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными маатериалами: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1999. -25 с.
- Хватова В.А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстно-лицевой системы // Новое в стоматологии. -2001.-№ 1.-97 с.
- Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н. Новгород, 1996. — 276 с.
- Царев В.Н., Куракин A.B. Причины гипердиагностики одонтогенной инфекции, вызываемой стафилококком и комплексный подход к выявлению ассоциации возбудителей // Стоматология. 1992. — № 2. — С. 43−45.
- Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммуно-бактериологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1992. — 34 с.
- Чикагский центр Современной Стоматологии: Системное применение антибиотиков в пародонтологии // Новое в стоматологии. 1999. — № 4.-С. 68−79.
- Чупахин П.В. Вестибулопластика // Пародонтодогия. 1998. — № 3. -С. 16−17.
- Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. М.: Медицина, 1994. -208 с.
- Яранцев Д.И., Поликарпова А.И.^Мальгинов Р. Н. Провизорные несъемные зубные протезы из нового отечественного композитного материала «Эстерфилл-фото» // Труды V съезда Стоматол. ассоциации России. -М., 1999.-С. 366−367.
- Caputo A.A., Wylie R.S. Роль биомеханики при терапии пародонта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 45−52.
- Hetz G. Пародонтология сегодня: Часть 1. Основные положения и показания к применению // Новое в стоматологии. 2001. — № 8. — С. 3438.
- Hetz G. Пародонтология сегодня: Часть 2. Профессиональные методы диагностики и лечения // Новое в стоматологии. 2001. — № 8. — С. 39−48.
- Drizhal I. Микробный дентальный налет // Новое в стоматологии. -2001.-№ 8.-С. 19−24. «
- Joffe Е. GlasSpan и Aelitflo при шинировании зубов // Пародонтоло-гия. 1996. — № 1. — С. 40−41.
- Marxer M., Kessler M. Направленная костная регенерация: сочетание медленно резорбируемой мембраны и остеокондуктивного остеозаме-щающего материала // Новое в стоматологии. 2001. — № 8. — С. 86−94.
- Marxer M. Пример использования регенеративных методов для лечения внутрикостных пародонтальных дефектов // Новое в стоматологии. -2001.-№ 8.-С. 82−84.
- Straka M. Parodontitis и atherosclerosis существует ли между ними связь? // Новое в стоматологии. — 2001. — № 8. — С. 26−33.
- Rateitschak К.Н. Безуспешность при лечении заболеваний пародонта // Квинтэссенция. 1994. — № 5/6. — С. 5−14.
- Winkler R. Надежность есть надежность: коффердам // Стоматолог. -1999.-№ 4.-С. 53−56.
- Bergeus Manual of determinative bacteriology. Ed. 9 // Baltimore, 1994. -P. 294−327.
- Bessat J.D., Lavanchy D.L., Bickel M. Etude longitudinale sur le pH de sillon gingivo-dentaire chez Г homme // Schweiz. Mschr. Zahnmed. 1986. -Vol. 96, № 1.-P. 352−357.
- Carlsson J., Hofting J. Degradation of albumin, haemopexin, haptoglobin and transferin by black-pigmented Bacteroides species // J.Med.Microbiol. -1984. Vol. 18, № 1. — P. 39−46.
- Craig R.G., Hanks C.T. Cytotoxicity of experimental casting alloys evaluated by cell culture tests // J. dent. Res. 1990. — Vol. 69. — P. 1539−1542.
- Djorkman L., Ekstrand J., Lind B. Determination of gold released from dental alloys into saliva // J. dent. Res. 1998. — Vol. 77, Spec. Issue B. — Ref. № 1068.. • .
- Duclos-Grenet Y., Giovannoli J.-L. Demarche pluridisciplinaire dans le traitement d’un cas de parodontite complexe // Cahiers Prothese. 1991. — № 76. -P. 65−72.
- Eftimiadi C., Valente S., Mangiante S., Ferrarini M. Butyric acid, a metabolic and product of anaerobic bacteria, inhibits B-lymphocyte function // Minerva stomatol. 1995. — Vol. 44. — P. 445−447.
- Mahtei E.E., Hausmann E., Schmidt M. et al. Radiographic and clinical responses to periodontal therapy // J. Periodontal. 1998. — Vol. 69, № 10. — P. 590−595. •
- Engelkirk P.G. Clinical anaerobic bacteriology // Houston, Texas, 1992. -462 p.
- Finegold S.M. Patogenic anaerobic bacteria // Arch. Intern. Med. 1982. -Vol. 142.-P. 1988−1992.
- Fujihashi K., Kono Y., Kiyono H. Effects of interleukin-B on E cells in mucosal immune response and inflammation // Res.Immunol. 1992. — Vol. 143, № 7.-P. 744−749.
- Grand D.A., Stern I.B., Listgarden M.A. Periodotics. Ed 6. — St. Louis: Mosby, 1988.-P. 135−144.
- Hansson O. Das Silicoater Verfahren fur Adhasivbrucken: (I). Klinische und labortechnische Vorgehensweise // Quintessenz. — 1989. — Bd. 40, № 7. — S. 1253−1272.
- Herrera J.L., Lyons M.F., Johns L.F. Saliva: Its role in health and disease // J. Clin. Gastroenterol. -1988. Vol. 10, № 1. — P. 69−78.
- Hoi P.J., Eide R., Isrenn R., Gjerdet N. Metals in saliva from subjects with symptoms associated with amalgam // J. dent. Res. 1998. — Vol. 77, Spec. Issue B. — Ref. № 2553.
- Janczuk Z., Borysewicz G. Schienung von stark gelockerten Zahnen mit der Splint-Lock-Methode // Quintessenz. 1990. — Bd. 41, № 4. — S. 655−664.
- Johnson P.W., Ng W., Tonzetuch J. Modulation of human gingival fibroblasts cell metabolism by methyl mercaptan // J. Periodontl Res. 1992. — Vol. 27.-P. 476−483.
- Johnson P.W., Tonzetich J. Sulfur uptake by type I collagen from methyl mercaptan / dimethyl disulfide air mixtures // J. dent. Res. 1985. — Vol. 64. -P. 1361−1364.H
- Johnson P.W., Yaegaki K., Tonzetich J. Effect of volatile thiol compounds on protein metabolism by human gingival fibroblasts // J. Periodontal Res. 1995. — Vol. 27. — P. 553−561.
- Jumber J.F. Die Deckprothese und ihre Halteelemente // Quintessenz. -Berlin, 1983.- S.252.
- Kleinberg I., Codipilly M. The biological basis of oral malodor formation // Rosenberg M. Bad Breath: Research Perspectives. Ed. 1. — Tel-Aviv, Israel: Ramot, 1995.-P. 13−39.
- Kurita-Ochiai T., Fukushima K., Ochiai K. Volatile fatty acids, metabolic by products of periodontopathic bacteria, inhibit lymphocyte proliferation and cytokine production // J. dent Res. 1995. — Vol. 74, № 7. — P. 1367−1373.
- Lamster I., Grbic J., Jans H. et al. Immunoassay detection of periodontal pathogens // J. dent Res. 1993. — Vol. 73. r P. 269−273.
- Machtei E.E., Grossi S.Cj., Dunford R., Zambon J.J., Genco R.J. // J. Periodontal. 1996. — Vol. 67: P. 523.
- Mandel I.D. The function of saliva // J. dent. Res. 1987. — Vol. 66. — P. 623−627.
- Mandel I.D., Thompson R.H. The chemistry of parotyd and submaxillary saliva in heavy calculus formers and non-formers // J. Periodontol. 1967. -Vol.38, № 4.-P. 310−315.
- Mengel R., Flores-de-Jacoby L. Klinische Diagnostik von Parodontaler-ankungen: (II) // Quint. J. 1995. — Bd. 25, № 10. — S. 791−798.
- Mjor I.A., Christensen GJ. Assessment of local side effects of casting alloys // Quint. Intern. 1993. — Vol. 24, № 5. — P. 343−351.
- Mohl N., Zarb G., Carlsson G., Rugh J. Lehrbuch der Okklusion. Quintessenz Verl., 1990. — 463 S.
- Newman H.N. Periodontal therapeutics a viable option? // Int. dent. J. -1998. — Vol. 48, № 3. — P. 173−179.
- Ohlendorf K.-D. Modifikation einer Marylandbrucke // Quint. Zahntechnik. 1991. — Bd. 17, № 2. — S. 173−76.
- Persson S., Edlund M.B., Claesson R., Carlsson J. The formation of hydrogen sulfide and methyl mercaptan by oral bacteria // Oral Microbiol. Immunol. -1990. Vol. 5, № 8. — P. 195−201.
- Probster L. Adhasivbrucken eine alternative Therapie kleinerer Zahnlucken // Quint. Zahntechnik. — 1992. — Bd. 18, № 8. — S. 971−984.
- Purucker P. Medikamente bei der Parodontalbehandlung // J. ZM. 1996. -№ 1.-S. 50−54.
- Quirynen M., Mongardini C., Lambrechts P. et al. A long-term evaluation of composite-bonded natural resin teeth as replacement of lower incisors with terminal periodontitis // J. Periodontal. 1999. — Vol. 70, № 2. — P. 205−212.
- Quirynen M., Van Eldere J., Pauwels M. et al. In vitro volatille sulfur compound production of oral bacteria in different culture media // Quint, intern. 1999. — Vol. 30, № 5. — P. 351−356.
- Umeda M., Chen C., Bakker I. et al. Risk indicators for harboring periodontal pathogens // J. Periodontal. 1998. — Vol. 69, № 10. — P. 1111−1118.
- Rochette A.L., Bohsali K. Collage et vissage en prothese fixee: Autre solution que la coiffe complete sur dents pulpees // Cahiers Prothese. 1993. — № 81.-P. 107−121.
- Rosenberg M.M., Kay H.B., Keough B.E., Holt R.L. Die parodontal und prothetische Behandlung fortgeschrittener Falle // Quintessenz Ver., 1989. 415 S.
- Sato N. Periodontal surgery. Quint. Co., 2000. — 447 p.
- Shapiro N. Retaining periodontally «hopeless» teeth: Case report // J. Amer. Dent. Ass. 1994. — Vol. 125, № 5. — P. 596−600.
- Sigusch B. Neue Diagnose und Therapiestrategie fur die schuver ver-laut-ende Parodontitis. // J.Zahnarztl. Mitteilungen. — 1996. — № 7. — S. 50−52.
- Singer R.E., Buckner B.A. Butyrate and propionate: important components of toxic dental plaque extract // Infect. Immun. 1981. — Vol. 32. — P. 458−463.
- Smukler H. Okklusales Einschieifen in naturlichen und im restaurierten GebiB. Quintessenz Verl., 1991. — 136 S.
- Socransky S.S., Haffajee A.D. The bacterial etiology of destructive periodontal diseases: current concept // J. Periodontal. 1992. — Vol. 63, № 3. — P.322.331.
- Saito S., Saito M., Nagan P., Lanese R., Shanfeld J., Davidovitch Z. Effects of parathyroid hormone and cytokines on prostoglandin E synthesis and bone resorption by human periodontal ligament fibroblasts // Arch. oral Biol. -1990.-Vol. 10.-P. 845−855.
- Strahl R. C, Welsh S., Streckfus C.F. Salivary flow rates: A diagnostic aid in treatment planning geriatric of patients // Clin, prevent. Dent. 1990. — Vol. 12, № 1. — P. 46−48.
- Takeshina H. Phospholipid-induced agglutination of plaque bacteria // Shika Gakuho. 1977. — Vol. 77. — P. 757.
- Peumans M., Van Meerbeek B., Jambrechts P. et al. The influence of direct composite addition for the correction of tooth form and/or position on periodontal health: A retrospective study // J. Periodontol. 1998. — Vol. 69, № 4.-P. 422−427.
- Miller Th.E., Hakimzadeh F., Rudo D.N. Immediate and indirect woven polyethylene ribbon-reinforced periodontal-prosthetic splint: A case report // Quint. Intern. 1995. — Vol. 26, № 4. — p. 267−271.
- Unger J.W., Burns D.R. The use of the splint bar in conjunction with reitmovable partial denture treatment // Quint. Intern. 1990. — Vol. 21, № 2. — P. 103−109.
- Valdez I. Radiation-induced salivary, disfunction: Clinical course and significance // Spec. Care Dent, 1991. Vol. 11. — P. 252−255.
- Wataha J.C., Craig R.G., Hanks C.T. The release of elements of dental casting alloys into cell-culture medium // J. dent. Res. 1991. — Vol. 70, № 6. -P. 1014−1018.