Инфильтративные поражения.
Симптом "отечные и опухшие веки" в практике педиатра
Инвазия оптического нерва может вызвать потерю зрения и отек диска в почти 1% случаев, миелобластические клетки образуют дискретные массы экстраваскулярно, где они определяются как гранулоцитарная или миелоидная саркома. В большинстве случаев гранулоцитарные саркомы орбиты и век выявляются в возрасте 4 — 15 месяцев до того, как диагноз лейкемии будет поставлен на основании исследования кост-ного… Читать ещё >
Инфильтративные поражения. Симптом "отечные и опухшие веки" в практике педиатра (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Злокачественные опухоли — редкая, но имеющая большое значение причина отека век. В детстве наиболее злокачественные опухоли век и орбит представляют метастазы.
Лейкемия, вероятно, наиболее частая опухоль диссеминирующаяся в глаза. Пик ее проявления находится между 18 месяцами и 3 годами жизни и редко у детей старше 10 лет.
Лейкемические клетки, особенно миелобластические и монобластические, могут располагаться в веках, где они вызывают геморрагические нарушения окраски и отеки.
Как и в веках может иметь место локализованная инфильтрация коньюнктивы и склеры. Внутри орбиты лейкемические клетки могут инфильтрировать окулярные мышцы и жир, вызывая птоз и ограничения подвижности глаз.
К интраокулярным поражениям относятся кровоизлияния в сетчатку и нодулярные лейкемические инфильтраты.
Инвазия оптического нерва может вызвать потерю зрения и отек диска в почти 1% случаев, миелобластические клетки образуют дискретные массы экстраваскулярно, где они определяются как гранулоцитарная или миелоидная саркома.
Любимые места поражения это кость орбиты и веки.
В большинстве случаев гранулоцитарные саркомы орбиты и век выявляются в возрасте 4 — 15 месяцев до того, как диагноз лейкемии будет поставлен на основании исследования кост-ного мозга и анализа периферической крови.
Нейробластома наиболее часто встречающаяся солидная опухоль, которая метастазирует в веки.
Она обычно происходит из мозгового слоя надпочечников или других ретроперитонеаль-ных локализаций, но также может развиваться из симпатетических ганглиев медиастинума или шеи.
Характерными проявлениями со стороны глаз являются острое развитие экхимозов век и отека, субконьюнктивального кровоизлияния и птоза.
Метастазы нейробластомы, в первую очередь, поражают орбитальную кость, но диффузное распространение этой высоко васкуляризированной опухоли вероятно характерно для преимущественного поражения век.