Status localis.
Закрытый перелом шейки правой бедренной кости
Положение правой нижней конечности на момент осмотра (21.10.06) вынужденное (лежа). Правая нижняя конечность увеличена на 1 см. Кожные покровы над обласьбю тазобедренного сустава не изменены. Амплитуда движений в тазоберенном суставе уменьшена (сгибание до 20, разгибание 20, отведение 30), движения болезненны. Клинических данных правая нижняя конечность увеличена в объеме на 1 см, ратирована… Читать ещё >
Status localis. Закрытый перелом шейки правой бедренной кости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Положение правой нижней конечности на момент осмотра (21.10.06) вынужденное (лежа). Правая нижняя конечность увеличена на 1 см. Кожные покровы над обласьбю тазобедренного сустава не изменены. Амплитуда движений в тазоберенном суставе уменьшена (сгибание до 20, разгибание 20, отведение 30), движения болезненны.
Положительный симптом «прилипшей пятки».
Наружная ротация левой нижней конечности.
Рис. 1. Рентгенологическое исследование
Заключение
: Рентгенография правого тазобедренного сустава. В двух проекциях: Субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости.
Табл. 16. Лабораторные данные.
ОАК. | 13.10.06. |
эритроциты. | 3,9×1012 /л. |
гемоглобин. | 121 г/л. |
ЦП. | 0,9. |
лейкоциты. | 11,8×109 /л. |
эозинофилы. | |
нейтрофилы палочкоядерные. | |
нейтрофилы сегментоядерные. | |
лимфоциты. | |
моноциты. | |
СОЭ. | 6 мм/ч. |
свертываемость крови. | 4 мин. |
Гр. крови: I (0) первая, Rh — отрицательная, резус антитела отсутствуют.
ЭКГ: 15.10.06.г.
Ритм синусовый, ЧСС 63уд. в мин. Электрическая ось отклонена влево. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
Эхокардиография: 15.10.06.г.
Заключение
: Уплотнение аорты. Признаки изменения легочная гиперплазия.
Предварительный диагноз.
На основании:
- · Жалоб (на сильные боли в области тазобедренного сустава, движения в суставе уменьшены в значительном объеме, и резко болезненны)
- · Анамнеза упала на правое бедро, после чего почувствовала резкую боль в правом тазобедренном суставе. После падения не смогла самостоятельно подняться.
- · Клинических данных правая нижняя конечность увеличена в объеме на 1 см, ратирована кнаружи. Амплитуда движений уменьшена, сгибание до 20, разгибание 20, отведение 30, движения болезненны.
- · Рентгенографии (субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости).
- · Выставлен предварительный диагноз: субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости.