Б. Специальные корригирующие плавательные упражнения при сколиозе

На занятиях плаванием при выполнении гребковых упражнений в воде последовательно вовлекаются в работу почти все мышечные группы, исчезает ассиметричная работа межпозвонковых мышц, восстанавливаются условия для нормального роста тел позвонков. Одновременно укрепляются мышцы живота, спины и конечностей, совершенствуется координация движений.

Занятия лечебным плаванием при сколиозе должно начинаться подготовительными упражнениями — дыхательными упражнениями у бортика, которые имеют большое значение, так как у больных обычно слабо развита и деформирована грудная клетка. Акцентируется внимание на сочетании упражнения с дыханием. В подготовительной части занятия используются симметричные специальные упражнения, аналогичные применяемым упражнениям при нарушениях осанки.

Упражнения основной части занятия — упражнения корригирующего характера, выполняются они обычно в медленном и среднем темпе. Эти упражнения состоят из нескольких видов упражнений:

• — упражнения, направленные на силовое развитие отдельных мышечных групп (скоростное плавание, плавание с ластами на ногах или пластинками на руках);
• — упражнения, активно вытягивающие позвоночник (плавание брассом на груди с максимально удлиненной паузой скольжения);
• — плавание, корректирующее позвоночник в сагиттальной плоскости, а также другие деформации и плоскостопие;

— упражнения, выполняемые в изометрическом режиме в положении коррекции основной дуги сколиоза с асимметричным исходным положением для плечевого и тазового пояса.

В заключительной части применяются симметричные специальные упражнения, игры в воде, свободное плавание.

Продолжительность частей занятия зависит от физической подготовленности детей, поставленных задач, а также этапа реабилитации.

Внимание! Занимаясь плаванием с больными сколиозом необходимо учитывать важные требования:

• 1. Стиль плавания и упражнения подбираются с учетом типа сколиоза.
• 2. Постановка дыхания — важный раздел работы с больными сколиозом.
• 3. Поскольку координация у детей со сколиозом нарушена, целесообразно элементы упражнений осваивать на суше.
• 4. Полностью исключаются упражнения, мобилизующие позвоночник, увеличивающие его гибкость, вращающие его вокруг оси туловища.
• 5. Полностью исключаются приспособления для пассивного вытяжения позвоночника.

Рекомендуемые способы плавания при сколиозе

Современная методика лечебного плавания при сколиозе разработана Л. А. Бородича, Р. Д. Назаровой (1988). Основным способом плавания для лечения сколиоза у детей является брасс на груди с удлиненной паузой скольжения, во время которой позвоночник максимально вытягивается, а мышцы туловища статически напряжены. При этом плечевой пояс располагается параллельно поверхности воды и перпендикулярно движению, движения рук и ног симметричны, производятся в одной плоскости. В данном случае минимальны возможности увеличения подвижности позвоночника и вращательных движений корпуса и таза, крайне нежелательные при сколиозе.

В чистом виде кроль и баттерфляй не могут применяться в лечебном плавании детей со сколиозом, поскольку во время гребковых движений рук возникают вращательные движения в позвоночнике. Однако кроль наиболее физиологически приближен к ходьбе, и с него начинается обучение плаванию.

Стили баттерфляй и дельфин отличаются лишь работой ног. В стиле баттерфляй ноги работают брассом, а в стиле дельфин ноги соединены вместе, поэтому при толчке ногами происходит активное сгибаниеразгибание в поясничном отделе позвоночника. Поэтому стиль дельфин не допустим при сколиозе.

Подбор плавательных упражнений также учитывает степень сколиоза. При сколиозе I степени упор делается на симметричные плавательные упражнения: брасс на груди, длительные скольжения, плавание при помощи движений ногами кролем на груди. Методика проведения занятий аналогична методике при асимметричной осанке.

При сколиозе 2−3 степеней задача коррекции деформации диктует применение асимметричных исходных положений. Плавание в позе коррекции после освоения техники плавания брассом на груди должно составлять 40−50% от всего времени занятий. Это значительно снимает нагрузку с вогнутой стороны дуги искривления позвоночника. Исходное положение коррекции подбирается строго индивидуально, в зависимости от типа сколиоза.

Например, при грудном типе сколиоза для снижения компрессии с вогнутой стороны дуги применяют асимметричные и. п., для плечевого пояса: рука с вогнутой стороны сколиоза выносится при плавании вперед. При поясничном, грудопоясничном типах сколиоза для коррекции дуги могут быть использованы асимметричные и. п. для тазового пояса: при плавании нога с выпуклой стороны поясничной дуги отводится с фиксацией таза на доске. При комбинированном типе сколиоза особое внимание уделяется коррекции грудной дуги.

Комплекс плавательных упражнений при сколиозе 1 степени

1. Цели: самовытяжение, разгрузка, коррекция позвоночника.

Описание: Скольжение по воде в положении на груди, руки вытянуты вверх. Затем — скольжение по воде в положении на спине, руки вытянуты вверх.

Методические указания: Резко выпрямив ноги, сильно оттолкнуться от опоры и, оттянув носки и вытянув руки вверх, скользить вперед до полной остановки.

2. Цели: развитие дыхательной мускулатуры и укрепление грудных мышц, мышц спины и плечевого пояса.

Описание. Плавание брассом руками при правильном дыхании, доска между ног.

Методические указания. Вдох в начале гребка. Заканчивая гребок — выдох в воду, причем вдох быстрый, а выдох медленный. Глаза открыты.

3. Цели: укрепление мышц стопы, голени, разгибателей и приводящих мышц бедра.

Описание. Плавание брассом на спине с различными положениями рук (вверх, за голову, с предметом или без него).

Методические указания. Подтягивание и разведение ног выполнять медленно, разгибание и сведение — быстро, отталкивая воду внутренней поверхностью голени и стопы.

4. Цели: укрепление мышц брюшного пресса и нижних конечностей, улучшение легочной вентиляции и кровообращения.

Описание. Скольжение на спине, брасс ногами, руки вытянуты вдоль туловища.

Методические указания. Вдох следует производить после толчка ногами, таз не опускать.

5. Цели: овладение навыками согласованного движения руки ног при плавании брассом на груди и спине, увеличение подвижности грудной клетки.

Описание:

• • Скольжение на груди. Выполнить гребок брассом руками, затем толчок ногами (брасс) — скольжение.
• • Скольжение на спине, руки вдоль туловища — движение брассом руками — скольжение, толчок брассом ногами — скольжение.

Методические указания:

• — Выполнять с задержкой на вдохе, в пояснице не прогибаться.
• — Вдох начинать в момент выноса рук из воды и заканчивать, когда руки проходят линию плечевых суставов, выдох в конце гребка.
• 6. Цели: развитие мышц туловища, дыхательной мускулатуры. Улучшение легочной вентиляции и кровообращения.

Описание:

• • Плавание брассом в полной координации.
• • Скольжение на груди с доской в вытянутых руках.
• • Плавание кролем с доской при помощи ног.
• • То же, только без доски.

Методические указания:

• — В начале гребка — вдох, в середине и конце — выдох.
• — Сгибание ног начинается с разведения рук в стороны.
• — Ноги выпрямлены, не напряжены. Работает в основном бедро.
• — Выполнять в быстром темпе с небольшой амплитудой, повернув стопы внутрь.
• — Дыхание не задерживать, метраж увеличивать постепенно, начиная с нескольких метров.

Комплекс плавательных упражнений при грудном сколиозе 2−3 степени.

• 1. И. п. — присеву бортика. Выполнять длинные выдохи в воду.
• 2. Скольжение на груди в позе коррекции.
• 3. И. п. — лежа на груди, руки вытянуты вперед. Ноги и рука со стороны вогнутости работают кролем. Другую руку можно держать на доске.
• 4. И. п. — лежа на груди, руки в корригирующей позе. Работа ногами кролем на задержке дыхания.
• 5. То же, но работая ногами брассом с дыханием.
• 6. Плавание брассом с удлиненной паузой скольжения.
• 7. То же, но брассом на спине.
• 8. И. п. — лежа на груди, в ногах зажат круг. Плавание при помощи движений руками брассом с дыханием.
• 9. Плавание на боку лежа на стороне выпуклости искривления.
• 10. И. п. — лежа на спине, руки в корригирующем положении. Работать ногами кролем.

И. Дыхательные упражнения у бортика.

12. «Звездочка» на спине в позе коррекции.

Плавательные упражнения при грудопоясничном и поясничном сколиозе

• 1. Упражнение укрепляет дыхательные мышцы, помогает обучению выдоху в воду. Исходное положение — стоя в воде на мелком месте. На счет «раз» вдох, на счет «два-три-четыре» выдох в воду.
• 2. Цель упражнения — статическое укрепление мышц спины, удерживающих позвоночник, тренировка внешнего дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Выполнять скольжение на груди толчком от стенки или дна бассейна. Во время скольжения дыхание задерживается, выдох в воду.
• 3. Упражнение способствует статической работе мышц спины и конечностей. Из исходного положения лежа на спине выполняется скольжение на спине толчком от стенки или дна бассейна.
• 4. Цель упражнения — укрепить мышцы туловища и нижних конечностей, тренировать внешнее дыхание. Из исходного положения лежа на груди или спине, (в вытянутых руках доска или круг) ноги работают кролем.
• 5. Упражнение помогает овладеть техникой движения ног при брассе, способствует тренировке внешнего дыхания и мышц нижних конечностей. Из того же исходного положения, что и в предыдущем упражнении ноги работают брассом.

• 6. Из того же исходного положения, что и в предыдущих упражнениях руки работают брассом, а ноги кролем.
• 7. Цель упражнения — развитие дыхательной мускулатуры и укрепление мышц спины, плечевого пояса, груди. Исходное положение — лежа на груди. Выполняется плавание брассом в полной координации.
• 8. Упражнение способствует укреплению мышц туловища и верхних конечностей, совершенствованию внешнего дыхания; Исходное положение — лежа на груди. Руки работают стилем баттерфляй без выноса из воды, ноги — кролем. При плоской спине упражнение рекомендуется только при условии хорошего владения техникой плавания.
• 9. Упражнение позволяет эффективно разгрузить позвоночник и развить мускулатуру туловища и конечностей. Из исходного положения лежа на спине плавание кролем в полной координации.
• 10. Цель упражнения — коррекция искривления позвоночника, развитие мышц туловища и конечностей, совершенствование верхнего дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Плавание брассом в координации с удлиненной паузой скольжения и переходом в индивидуальную позу коррекции.