Основные методы диагностики хдамидиоза

Обследование начинают с выяснения жалоб, изучения полового и общего анамнеза. Дополнительно выясняют характер и сроки менструаций, дату последней менструации, наличие кровотечений в межменструальный период беременностей, как они протекали, количество родов и абортов. При жалобах на боли обратить внимание на локализацию болей (паховая, поясничная область, промежность), их длительность, сроки и обстоятельства их появления. Надо помнить, что у женщин заболевания, вызываемые сероварами D-K С trachomatis могут проявиться не только урогенитальный, но и другой органной патологией. После сбора анамнеза, переходят к объективному обследованию. При осмотре на кресле обращают внимание на наружные половые органы, промежность, регионарные лимфоузлы. Осматривая мочеиспускательный канал, оценивают состояние его наружного отверстия и парауретальные протоки. Обращают внимание на складки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, клитор, складки вокруг него, внутреннюю поверхность половых губ (окраску, отечность, рыхлость, изъязвления). При необходимости берут соскоб. Затем сухим стерильным ватным тампоном обрабатывают вход во влагалище и вводят туда указательный палец, слегка массируют им сзади наперед по длине мочеиспускательного канала, выдавливая содержимое. Одновременно пальцем определяют чувствительность канала при давлении и наличие возможных утолщений. При необходимости проводится уретроскопия сухим уретроскопом. Позволяет выявить инфильтраты, грануляции, морганиты, дефекты эпителия. Влагалище обследуют ручным способом и с помощью гинекологических зеркал. Выясняют состояние свода, его глубину, симметричность, изменение конфигурации, состояние влагалищной части шейки матки, её величину, плотность, состояние отверстия шейки. В зеркалах обращают внимание на состояние стенок влагалища, их окраску, наличие эрозий, язв и других дефектов слизистой. Для исключения экстрагенитального хламидийного процесса обследуют конъюнктиву, носовую часть глотки, прямую кишку, суставы, кожу. На всех этапах обследования возможен забор материала для лабораторного исследования.

Для диагностики хдамидиозов могут использоваться методы, направленные на выявление возбудителя или его антигенов или же антихламидийных антител.

Методы лабораторной диагностики хламидиозов.