Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Синдром внепеченочного безжелтушного холестаза у пациентов с желчекаменной болезнью: диагностика и принципы хирургического лечения

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Традиционная одномоментная коррекция всей патологии желчных путей посредством лапаротомии у больных с протоковыми осложнениями ЖКБ теперь, как правило, заменена двухили трехэтапными эндоскопическими операциями. Уменьшая инвазивность, это, в то же время, увеличивает количество осложнений, сроки и стоимость лечения. Существуют немногочисленные публикации о внедрении и применении тактики… Читать ещё >

Содержание

  • Список используемых сокращений

ГЛАВА I. Принципы диагностики и лечения больных ЖКБ с признаками безжелтушного холестаза (обзор литературы).

1.1. Основные причины и механизмы внепеченочной билиарной обструкции при ЖКБ. Понятие о безжелтушном холестазе.

1.2. Основные методы диагностики безжелтушного холестаза у больных с ЖКБ. Роль интраоперационных методов обследования

1.3. Современные подходы к хирургической коррекции билиарной гипертензии у пациентов с ЖКБ в зависимости от причин холестаза

ГЛАВА II. Общая характеристика пациентов, методов исследования и выполненных вмешательств.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1 Методы дооперационной диагностики.

2.2.2 Интраоперационные методы исследования.

2.2.3 Послеоперационные методы исследования.

2.3. Тактика лечения, варианты коррекции и их методики.

2.4. Способы сбора информации и статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА III. Причины внепеченочного безжелтушного холестаза у больных ЖКБ и диагностическая ценность отдельных методов исследования.

3.1. Диагностическая ценность дооперационных методов обследования

3.2. Диагностическая ценность интраоперационных методов диагностики холестаза

ГЛАВА IV. Варианты хирургической коррекции и результаты лечения больных ЖКБ с признаками безжелтушного холестаза.

4.1. Хирургическая коррекция выявленных причин холестаза и ее варианты

4.2. Результаты лечения больных желчекаменной болезнью с признаками безжелтушного холестаза.

Синдром внепеченочного безжелтушного холестаза у пациентов с желчекаменной болезнью: диагностика и принципы хирургического лечения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Лапароскопическая холецистэктомия используется в клинической практике уже более 20 лет и сегодня является «золотым стандартом» лечения калькулезного холецистита [29,107,114,204]. Вместе с тем, у 5−35,6% пациентов, поступающих в хирургический стационар в плановом или срочном порядке для проведения холецистэктомии, имеются анамнестические, клинические, лабораторные или сонографические проявления холестаза [21,102,177]. У 67,9−84% из них холестаз достигает степени механической желтухи, а у 7−16% протекает без выраженных клинических проявлений и поэтому не всегда подвергается адекватной коррекции [13,50,76,102,134,173].

Нераспознанная на дооперационном этапе или во время холецистэктомии патология желчевыводящих путей у 5−35,2% больных приводит в послеоперационном периоде к развитию постхолецистэктомического синдрома. Наиболее частыми причинами неудовлетворительных исходов холецистэктомии в данной группе больных являются остаточный (резидуальный) холедохолитиаз, дисфункция сфинктера Одди либо истинный органический стеноз БДС, нередко с вовлечением в процесс протока поджелудочной железы, а так же сочетание холедохолитиаза с папиллостенозом [78,90,179,205,222,225]. При этом 7−14% пациентов нуждаются в повторных оперативных вмешательствах из-за своевременно нераспознанной патологии желчных протоков [102,96].

Патологические состояния панкреатобилиарной системы, вызывающие субклиническую или транзиторную билиарную гипертензию, т. е. безжелтушный холестаз у больных ЖКБ, принято разделять на органические, требующие хирургической коррекции, и функциональные, не требующие вмешательств на протоках. Как правило, их разграничение и верификация достаточно сложны, особенно при нарушении функции сфинктера Одди [16,78,102,232].

Несмотря на достаточно широкий спектр имеющихся традиционных способов диагностики причин безжелтушного холестаза у больных ЖКБ, они, по мнению многих авторов, имеют ряд существенных недостатков [50,76,141]. Информативность транскутанного УЗИ и ФГДС слишком низкая, чтобы считать эти методы реально значимыми в точной верификации причин безжелтушного холестаза. Диагностическая точность УЗИ у данной категории больных не превышает 4,6 — 15,2% [40,74,84,123,130,182]. Сдержанное отношение к применению ЭРХПГ для диагностики причин безжелтушного холестаза вызывает тяжелые осложнения, достигающие 15% случаев, с летальностью до 0,5−1% [27,38,39,75,105,121,142,197].

В лапароскопической хирургии разработаны и используются интраоперационные инструментальные методы диагностики протоковой патологии, среди которых наибольшее распространение получили динамическая рентгентелевизионная холангиоскопия и интраоперационное УЗИ, но и они имеют ряд ограничений, в большинстве случаев требующих взаимодополнения и совместного применения двух способов [31,45,48,111,117,154].

В этой связи актуальным является поиск современного, безопасного, информативного, доступного и эффективного метода диагностики патологии желчевыводящих протоков у больных ЖКБ с транзиторной или субклинической билиарной гипертензией [139].

Традиционная одномоментная коррекция всей патологии желчных путей посредством лапаротомии у больных с протоковыми осложнениями ЖКБ теперь, как правило, заменена двухили трехэтапными эндоскопическими операциями. Уменьшая инвазивность, это, в то же время, увеличивает количество осложнений, сроки и стоимость лечения [50.52,102,141]. Существуют немногочисленные публикации о внедрении и применении тактики одномоментной коррекции протоковых изменений, выявленных интраоперационно и при лапароскопических операциях [7,69,113,114,116]. При этом возможности данного подхода у пациентов с ЖКБ сопровождающейся признаками безжелтушного холестаза в современной литературе четко не определены.

Следовательно разработка принципов устранения протоковой патологии, вызывающей безжелтушный холестаз у больных желчекаменной болезнью с позиций, отвечающих радикальным вмешательствам при минимальных инвазивности, сроках и этапности хирургического лечения остается актуальной задачей в билиарной хирургии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Улучшение результатов хирургического лечения желчекаменной болезни с синдромом внепеченочного безжелтушного холестаза путем разработки новых методов интраоперационной лучевой визуализации желчевыводящих протоков и коррекции выявленных нарушений желчеоттока.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Разработать способ лапароскопического ультразвукового исследования желчных протоков в режиме дуплексного энергетического сканирования. Оценить его диагностическую значимость и безопасность при синдроме внепеченочного безжелтушного холестаза у пациентов с ЖКБ.

2. Выявить наиболее частые причины внепеченочного безжелтушного холестаза у больных желчекаменной болезнью.

3. Провести сравнительный анализ эффективности различных вариантов хирургической тактики у больных ЖКБ и калькулезным холециститом с признаками внепеченочного безжелтушного холестаза.

4. Определить оптимальные варианты хирургической коррекции синдрома безжелтушного холестаза у больных ЖКБ и, опираясь на них, разработать алгоритм лечебных мероприятий на основе дифференцированного подхода к характеру причин данного вида патологии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА:

Впервые разработан метод интраоперационного лапароскопического дуплексного энергетического сканирования желчных протоков (патент на изобретение № 2 310 386).

Обоснована эффективность использования интраоперационного лапароскопического УЗИ в режиме дуплексного энергетического сканирования желчных протоков для диагностики причин внепеченочного безжелтушного холестаза у больных ЖКБ. Проведена оценка чувствительности и специфичности данного метода по отношению к основным видам патологии, вызывающей внепеченочный безжелтушный холестаз.

Проведен сравнительный анализ информативности, безопасности и экономической эффективности различных методов инструментальной диагностики изменений желчевыводящих протоков, вызывающих внепеченочный безжелтушный холестаз.

Дана сравнительная характеристика эффективности вариантов лечения пациентов ЖКБ с признаками безжелтушного холестаза.

На основании анализа результатов лечения обоснован одномоментный подход к диагностике и хирургической коррекции органических причин внепеченочного холестаза у пациентов с ЖКБ и калькулезным холециститом во время проведения лапароскопической холецистэктомии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ:

Впервые установлены возможности оценки эвакуаторной функции желчных протоков при лапароскопической ультрасонографии.

Предложены рациональные варианты завершения операции в зависимости от состояния желчевыводящих протоков.

Разработанная методика дуплексного энергетического сканирования желчных протоков позволяет без применения дополнительных лучевых диагностических методов с высокой точностью выявлять как внутрипросветные изменения, включая холедохолитиаз, микрохоледохолитиаз, сладж, так и нарушения эвакуаторной функции.

Предложен алгоритм дифференцированного подхода к одномоментным вмешательствам на дистальных отделах холедоха с учетом характера причин, вызывающих холестаз.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Больным ЖКБ, имеющим один или несколько признаков внепеченочного безжелтушного холестаза показано проведение интраоперационной визуализации желчевыводящих протоков и оценки их эвакуаторной функции.

2. Оптимальным способом диагностики причин безжелтушного холестаза у больных ЖКБ является интраоперационное ультразвуковое исследование в режиме дуплексного энергетического сканирования желчных протоков. За счет совмещения достоинств сразу двух методов интраоперационного исследования — традиционного интраоперационного УЗИ и динамической рентгентелевизионной холангиоскопии — отпадает необходимость дополнительного одновременного применения последней для оценки нарушений эвакуации дистального отдела гепатикохоледоха.

3. Основными причинами внепеченочного безжелтушного холестаза у больных ЖКБ являются: холедохолитиаз (в т.ч. микрохоледохолитиаз и сладж), папиллостеноз, дуоденальные дивертикулы, паренхиматозные заболевания поджелудочной железы (панкреатит), билиарная дискинезия (дисфункция сфинктера Одди), а так же их сочетания.

4. Пациентам с органическими причинами безжелтушного холестаза (холедохолитиаз, микрохоледохолитиаз, папиллостеноз) показана одномоментная хирургическая коррекция выявленной патологии интраоперационно или в раннем послеоперационном периоде.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ: Основные положения работы доложены и обсуждены на международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (Ростов-на-Дону,.

2005) — международной конференции «Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени» (Санкт-Петербург,.

2006) — заседании Воронежского областного научно-практического общества хирургов (Воронеж, 2007) — 5-ом съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (Москва, 2007) — межрегиональной конференции с международным участием «Актуальные вопросы современной хирургии», посвященной 90-летию ВГМА им. Н. Н. Бурденко, 75-летию профессора В. И. Булынина, 30-летию Воронежского регионального центра кардиохирургии (Воронеж, 2007) — I съезде хирургов Южного Федерального округа (Ростов-на-Дону, 2007) — Всероссийской научно-практической конференции «Экстренная медицинская помощь: прошлое, настоящее, будущее» хирургов и анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой медицинской помощи, посвященной 90-летию ВГМА им. Н. Н. Бурденко и 100-летию со дня рождения профессора В. П. Радушкевича (Воронеж, 2008).

ВНЕДРЕНИЕ:

Результаты диссертационной работы внедрены в практику работы хирургических отделений Дорожной клинической больницы на станции Воронеж-I ОАО «РЖД», используются в учебном процессе кафедр онкологии с лучевой терапией и лучевой диагностикой и общей хирургии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, характеристики пациентов и методов исследования, двух глав результатов исследования,.

ВЫВОДЫ:

1. Своевременная диагностика синдрома внепеченочного безжелтушного холестаза (БЖХС) и его адекватная коррекция представляют собой важные условия повышения эффективности лапароскопических вмешательств у больных желчекаменной болезнью (ЖКБ).

2. Разработанный способ интраоперационного ультразвукового исследования с использованием дуплексного энергетического сканирования желчных протоков, который не уступает по диагностической ценности ЭРХПГ, но превосходит его в безопасности, является одним из наиболее информативных методов диагностики причин БЖХС и определения их функциональной или органической природы. Чувствительность метода дуплексного энергетического сканирования в выявлении органических причин БЖХС (холедохолитиаза и папиллостеноза) составляет 93,3% и 92,9% соответственно, специфичность — 100% и 91,3% соответственно.

3. Ведущими причинами БЖХС у больных ЖКБ в нашем исследовании были: дисфункциональные расстройства билиарного тракта — 31,4%, папиллостеноз — 26,5%, паренхиматозные поражения поджелудочной железы — 16,7%, холедохолитиаз — 8,8%, а так же их сочетания.

4. Применение одномоментной интраоперационной диагностики причин БЖХС и коррекции выявленных органических изменений в протоках сопровождается снижением частоты периоперационных осложнений с с 15,2% до 8,9% и среднего пребывания в стационаре с 15,3±1,9 дней до 10,9±1,6 дней по сравнению с традиционной двухэтапной тактикой.

5. Оптимальным тактическим подходом к устранению выявленных органических протоковых изменений, приводящих к развитию БЖХС, является их одномоментная интраоперационная коррекция либо эндоскопическая коррекция в послеоперационном периоде. При отсутствии хирургической патологии желчевыводящих протоков показана соответствующая этиотропная и патогенетическая терапия в послеоперационном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. При наличии у пациента с ЖКБ клинико-лабораторных и анамнестических признаков синдрома БЖХС (умеренная гипербилирубинемия и повышение трансаминаз, умеренная холедохоэктазия, билиарный панкреатит, кратковременные эпизоды изменения окраски кожи и склер) показано проведение инструментального обследования желчевыводящих протоков.

2. Больные ЖКБ с признаками БЖХС для проведения оперативного лечения должны госпитализироваться в специализированные стационары, имеющие возможность выполнения полноценной диагностики и коррекции протоковой патологии на современном уровне.

3. Для выявления причин БЖХС у больных ЖКБ целесообразно использовать метод ИОУЗИ в режиме дуплексного энергетического сканирования желчных протоков, что позволяет избежать применения дополнительных лучевых интраоперационных методик с целью оценки эвакуаторной функции и диагностики папиллостенозов.

4. Для ликвидации выявленных органических протоковых изменений, вызывающих БЖХС, рекомендовано их одномоментная интраоперационная коррекция либо эндоскопическое устранение в раннем послеоперационном периоде.

5. При отсутствии огранических причин БЖХС объем операции следует ограничить лапароскопической холецистэктомией с проведением в послеоперационном периоде медикаментозного лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Актуальные вопросы чреспапиллярной эндоскопической хирургии / А. С. Балалыкин и др. // Эндоскопическая хирургия. 2007. — № 5. — С.25−32.
  2. .И. Хирургия печени и желчных путей / Б. И. Альперович. -Томск: Сибирский гос. мед. универ., 1997. 456 с.
  3. А.Л. Интраоперационная эндоскопическая папиллосфинктеротомия с лапароскопической холецистэктомией / А. Л. Андреев // Сб. тезисов 4-го Моск. межд. конгресса по эндоскоп, хирургии под ред. Ю. И. Галлингера. Москва, 26−28 апреля 2000. — С. 16.
  4. А.Л. Лапароскопическая холедохолитотомия при резидуальном холедохолитиазе / А. Л. Андреев, Н. А. Майстренко // Эндоскопическая хирургия. Приложение: Тезисы VI Всероссийского съезда по эндоск. хирург. Москва, 22−25 февраля 2003.- С. 7.
  5. А.Л. Лапароскопический холедоходуоденоанастомоз и фиброэндоскопические вмешательства в лечении рубцовой стриктуры терминального отдела холедоха и папиллостеноза. / А. Л. Андреев // Эндоскопическая хирургия. 2005. — Т. 11, № 1. — С.11.
  6. Антеградная папиллосфинктеротомия во время лапароскопической холецистэктомии / Ю. Г. Старков и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2001. — Т.6, № 1. — С.99−106.
  7. A.M. Холедохолитиаз / A.M. Артемьев, Г. П. Белослудцева, С. А. Артемьев // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: Тезисы VII Всероссийского съезда хирургов. Л., 1989. — С. 150−151.
  8. А.С. Эндоскопическая диагностика и лечение опухолей большого дуоденального сосочка / А. С. Балалыкин, П. В. Климов // Хирургия.- 1990. -№ 1. С. 56−61.
  9. А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А. С. Балалыкин. М.: ИМА-пресс, 1996. — 144с.
  10. А.С. К проблеме крупных камней внепеченочных желчных протоков / А. С. Балалыкин, А. К. Алимов, В. В. Гвоздик // Сб. тезисов 4-го Моск. межд. конгресса по эндоскоп, хирургии под ред. Ю. И. Галлингера. -Москва, 26−28 апреля 2000. С.26−27.
  11. А.Г. Острый холецистит / А. Г. Бебурешвили Электронный ресурс. // Волгоград в Сети. Режим доступа: http://www.volgograd.ru/theme/medic/hirurgiya/obschayahirurgiya/23 429.pub
  12. Безжелтушный холедохолитиаз / В. М. Трофимов и др. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1993. — Т.1. № 2. — С. 61−66.
  13. .С. Альтернативные способы лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений / Б. С. Брискин, И. Б. Карпов, A.M. Минасян. М.: Медицина, 1991.- 122с.
  14. .С. Дистанционная литотрипсия в сочетании с эндоскопической папиллосфинктеротомией при холедохолитиазе / Б. С. Брискин // Вестник хирургии. 1997. — Т. 156, № 1. — С.40−45.
  15. .С. Парапапиллярные дивертикулы и их влияние на лечебную тактику хирурга / Б. С. Брискин и др. // Эндоскопическая хирургия. 2002.- № 6. С.40−44.
  16. .С. Клинические и морфологические параллели в эндоскопическом лечении холангита при холедохолитиазе / Б. С. Брискин, Д. А. Демидов // Эндоскопическая хирургия. 2005. — Т. 11, № 1. — С.25−26.
  17. .С. Преимущества эндоскопической санации холедоха и холангиоэнтеросорбции в лечении холангита и механической желтухи при холедохолитиазе / Б. С. Брискин, Д. А. Демидов, И. П. Милешин // Эндоскопическая хирургия. 2006. — Т. 12, № 2. — С.23.
  18. А.И. Лечение околососочковых дивертикулов двенадцатиперстной кишки / А. И. Бугаев, Г. М. Горбунов // Вестник хирургии. 1992. — Т. 148, № 2. — С. 135−138.
  19. П.С. Диагностический подход при обтурационной желтухе / П. С. Ветшев // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 1999. — № 6. — С. 18−24.
  20. В.В. Рентгеноманометрическое исследование желчных путей / В. В. Виноградов, П. Н. Мазаев, Э. В. Гришкевич.-Л.: Медицина, 1966.- 164с.
  21. В.В. Непроходимость желчных путей / В. В. Виноградов, П. И. Зима, В. И. Кочиашвили. М.: Медицина, 1977. — 312 с.
  22. М.М. Двухэтапное хирургическое лечение больных с холецистохоледохолитиазом / М. М. Винокуров. B.C. Петров. Н. М. Гоголев // Эндоскопическая хирургия. 2004.- Т. 10, № 1. — С.37.
  23. Возможности эндоскопической ультрасонографии в хирургии / Ю. Г. Старков и др. // Клинические технологии. 2007. — № 1. — С.4−5.
  24. Н.В. Стеноз фатерова соска: Дис. .канд. мед. наук. М., 1970. -136 с.
  25. В.В. Опыт применения интраоперационной рентгенотелевизионной холангиоскопии при лапароскопической холецистэктомии / В. В. Гаврилов, К. А, Бахаев, В. С, Баков // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — Т.1, Приложение. — С.36.
  26. В.Н. Обоснование показаний к лапароскопическим операциям при хроническом калькулезном холецистите: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.Н. Галкин- ВМедА. СПб., 1996. — 21с.
  27. Ю.Г. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю. Г. Галлингер, А. Д. Тимошин. М.: НЦХ РАМН, 1994. — 65с.
  28. В.К. Интраоперационная ультразвуковая диагностика холедохолитиаза / В. К. Гостищев, В. И. Мисник, А. Д. Гурьев // Вестник хирургии. 1985. — № 7. — С.37−39.
  29. В.К. Профилактика осложнений при эндоскопических вмешательствах на большом дуоденальном сосочке / В. К. Гостищев, Р. А. Меграбян, В. И. Мисник // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — Т.1, приложение. — С.82.
  30. М.В. Об интраоперационной диагностике в хирургии осложненной желчнокаменной болезни / М. В. Данилов, В. А. Вишневский, А. Е. Котовский //Вестник хирургии. 1990. — № 3.- С.53−55.
  31. .М. Комплексная диагностика в неотложной абдоминальной хирургии / Б. М. Даценко. Киев: Здоровчя, 1991. — 264с.
  32. Ю.М. Желчнокаменная болезнь / Ю. М. Дедерер, Н. П. Крылова, Г. Г. Устинов. М.: Медицина, 1983. -176с.
  33. Диагностика и лечение неопухолевой обтурационной желтухи / В. М. Могучев и др. // Первый Московский международный конгресс хирургов. -М., 1995. С.257−258.
  34. Диагностика и лечение непроходимости большого сосочка двенадцатиперстной кишки неопухолевого генеза / С. А. Шалимов и др. // Клин, хир.- 1988.-№ 11.-С.13−16.
  35. Доброкачественные поражения большого дуоденального сосочка / С. Г. Шаповальянц и др. //Хирургия. 1991. — № 5. — С.164−171.
  36. В.Н. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при хирургических заболеваниях желчных протоков: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.Н. Журавлев- Москва, 1992. 24с.
  37. B.C. Некоторые вопросы хирургии внепеченочных желчных протоков / B.C. Земсков, М.Е. Шор-Чудновский // Вестник хирургии 1988. -№ 8. — С.36−41.
  38. Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии. Учебное пособие для врачей хирургов. Под ред. проф. С. И. Емельянова. М.: МИА, 2004. -218с.
  39. А.А. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / А. А. Ильченко Электронный ресурс. // Consilium medicum. 2002.- Т.4, № 1. — Режим доступа: http://www.consilium-medicum.com/media/ consilium/020 lc/20.shtml
  40. Интраоперационная холангиография / М. И. Кузин и др. // Хирургия. -1990.-№ 2.-С.10−14.
  41. Интраоперационная холангиография при лапароскопической холецистэктомии. Семиотика доброкачественных поражений желчных протоков / Ю. Г. Старков и др. // Медицинская визуализация. 2002. — № 4. -С.8−14.
  42. Интраоперационное ультразвуковое исследование при эндохирургических вмешательствах / Ю. Г. Старков и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. — № 3. — С.4−10.
  43. Интраоперационные ультразвуковые исследования при лапароскопических вмешательствах / Ю. Г. Старков и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1997. — № 2. — С.94−102.
  44. Интраоперационные ультразвуковые исследования холедоха при лапароскопической холецистэктомии и традиционных оперативныхвмешательствах на органах гепатобилиарной зоны / А. Е. Борисов и др. // Эндоскопическая хирургия. 1999. — № 6. — С. 6−8.
  45. Кан В. К. Диагностика и лечение больных с синдромом холестаза / В. К. Канн Электронный ресурс. // Рус. мед. журн.- 1998.- Т.6, № 7.- Режим доступа: http://www.rmj .ru/rmj/t6/n7/content.htm
  46. Г. А. Холедохолитиаз / Г. А. Клименко. М.: Медицина, 2000. -224 с.
  47. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 5 т. / под ред. В. В. Митькова. М.: ВИДАР, 1996. — Т.4. — 284 с.
  48. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни, осложненной заболеваниями терминального отдела общего желчного протока / A.JI. Андреев и др. // Вестник хирургии. 1997. — № 3. — С. 30−33.
  49. .А. Экстренная хирургия желчных путей / Б. А. Королев, Д. Л. Пиковский. М.: Медицина, 1990. — 240 с.
  50. А.Г. К выбору тактики лечения осложненных форм желчнокаменной болезни / А. Г. Короткевич, В. Ф. Меньшикова // Вестник хирургии. 1997. — Т. 156, № 1. — С.32−35.
  51. О.С. О диагностических возможностях интраоперационного исследования желчевыводящих путей / О. С. Кочнев // Вестник хирургии. -1990. -№ 3. -С.56−57.
  52. О.С. Интраоперационная перфузионная холангиоманометрия в оценке функционального состояния сфинктера Одди / О. С. Кочнев, В. Е. Ситдиков // Казанский медицинский журнал. 1991. — Т.72, № 2.- С.96−100.
  53. А.И. О некоторых вопросах билиарной хирургии / А. И. Краковский // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С.57−58.
  54. А.П. Опыт применения эндоскопии в диагностике и лечении холедохолитиаза / А. П. Крендаль, В. Ф. Аныкин // Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков.-Тула, 1991.-С.233−235.
  55. А.П. Хирургическая эндоскопия в лечении механической желтухи и холангита / А. П. Крендаль, А. К. Ерамишанцев // Первый Московский международный конгресс хирургов. М., 1995. — С.259−261.
  56. А.П. Эндоскопическая тактика при вклиненном камне большого дуоденального сосочка / А. П. Крендаль // Сб. тезисов 4-го Моск. межд. конгресса по эндоскоп, хирургии под ред. Ю. И. Галлингера. Москва, 26−28 апреля 2000. — С. 137−138.
  57. А.Г. Лапароскопические операции на гепатикохоледохе / А. Г. Кригер, Е. В. Майорова // Эндоскопическая хирургия. 1999. — № 2. — С. 31−32.
  58. Н.М., Кузнецов Н. А. К проблеме хирургии калькулезного холецистита//Хирургия. 1995. — № 1. — С. 18−23.
  59. Ю.В. Интраоперационное ультразвуковое исследование в абдоминальной хирургии: дис. .д-ра мед. наук / Ю.В. Кулезнева- М., 2001−250с.
  60. А.В. Выбор хирургической тактики лечения холедохолитиаза с использованием эндоскопических технологий: дис.. канд. мед. наук / А.В. Куркин- Воронеж, гос. мед. акад. Воронеж, 2006. — 149 с.
  61. Лапароскопическая холедохолитотомия / А. И. Курбангалеев и др. // Сб. тезисов 4-го Моск. межд. конгресса по эндоскоп, хирургии под ред.Ю. И. Галлингера. Москва, 2000. — С. 150.
  62. Лапароскопическое лечение холедохолитиаза / А. Г. Кригер и др. // 2-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: сб. тез. под ред. проф. Ю. И. Галлингера. М., 1997. — С. 56−57.
  63. У. Новые аспекты терапии с использованием уросодезоксихолевой кислоты // Сучасна гастроентеролопя. № 3 (17). -2004.-С. 60−61.
  64. Лечебная тактика при калькулезном холецистите и сочетанном холедохолитиазе / В. П. Стрекаловский и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. — Т.З. — С. 102−103.
  65. В.М. Исследование желчи в диагностике желчнокаменной болезни / В. М. Лисиенко, Е. В. Запецкий // Хирургия. 1986. — № 4. — С. 89−92.
  66. Э.В. Ультразвуковая диагностика доброкачественных заболеваний желчного пузыря / Э. В. Луцевич, Ю. И. Грибков // Хирургия. -1991.-№ 1. С.89−93.
  67. С.И. Диагностическая ценность эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии в распознавании причин постхолецистэктомического синдрома: автореф. дис. .канд. мед. наук/ С.И. Лыткина- ВМедА. Л., 1988. — 18с.
  68. Н.А. Холедохолитиаз / Н. А. Майстренко, В. В. Стукалов. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2000. 288с.
  69. Ю.И. Выбор метода дренирования билиарного тракта у больных механической желтухой / Ю. И. Макаров, Н. П. Севостьянова, В. Г. Ившин // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — Т.1, Приложение. -С.98−99.
  70. МакНелли П. Р. Секреты гастроэнтерологии: пер. с англ. / П.Р. МакНелли. М. — СПб.: БИНОМ- Невский Диалект, 1998. — 1023 с.
  71. Малле-Ги П. Синдром после холецистэктомии: пер. с франц. / П. Малле-Ги, П. Ж. Кестенс. М.: Медицина, 1973. — 140с.
  72. О.Б. Диагностика и лечение атипичных форм холедохолитиаза / О. Б. Милонов, Т. А. Кадощук, С. И. Андросов // Хирургия. 1988. — № 5. -С.69−76.
  73. О.Б. О выявлении поражений желчных протоков / О. Б. Милонов, А. А. Мовчун // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С.58−60.
  74. .И. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза, осложненного желтухой / Б. И. Мирошников, И. А. Балабушкин // Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков. -Тула, 1991. С.63−64.
  75. В.М. Интраоперационная холангиоскопия / В. М. Могучев, В. А. Прикунец, Г. М. Митрофанова//Хирургия. 1997. — №.6. — С.33−36.
  76. .В. Лечение холедохолитиаза и механической желтухи с помощью эндовидеохирургии / Б. В. Мосягин, А. Е. Борисов, Е. А. Карпова //
  77. Применение сшивающих аппаратов в лапароскопической и торакоскопической хирургии: Тез. докл. СПб., 1997. — С.34−35.
  78. П.Н. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков / П. Н. Напалков, Н. Н. Артемьева, B.C. Качурин. -Л.: Мед., 1980.- 184с.
  79. И.Л. Осложнения эндоскопической папиллосфинктеротомии и их профилактика / И. Л. Насташенко // Сб. тезисов 4-го Моск. межд. конгресса по эндоскоп, хирургии под ред. Ю. И. Галлингера. Москва, 26−28 апреля 2000. — С. 198−199.
  80. А.И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз / А. И. Нечай // Хирургия. 1998. — № 9.- С.37−41.
  81. И.А. Трудные для распознавания формы холедохолитиаза: автореф. дис. .канд. мед. наук / И.А. Нечай- ВМедА. СПб., 1993. — 22с.
  82. М.Е. Лапароскопическая холедохолитотомия / М. Е Ничитайло, В. В. Дяченко // Эндоскопическая хирургия. 1999. — № 2, — С. 45.
  83. С.Ю. Исследование функционального состояния сфинктера Одди при помощи эндоскопической папиллосфинктероманометрии / С. Ю. Орлов // Мед. помощь. 1995. -№ 2. — С.23−26.
  84. Д.Л. Относительно операционной холангиографии / Д. Л. Пиковский // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С.61−64.
  85. Применение декомпрессивных эндоскопических операций при осложненном течении желчнокаменной болезни / Ю. М. Панцирев и др.. // Вестник хирургии. 1992. — № 4. — С.32−38.
  86. А.С. Результаты эндовидеоскопических вмешательств при желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: дис. .канд. мед. наук / А.С. Прядко- ВМедА. СПб, 1999. — 149 с.
  87. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Рук. для практикующих врачей/ В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина и др.- Под общ.ред. В. Т. Ивашкина.-М.:Литтерра.-2003.-221 с.
  88. В.В. Калькулезный холецистит / В. В. Родионов, М. И. Филимонов, В. М. Могучев. М.: Медицина, 1991. — 320 с.
  89. Роль изменений БДС при заболеваниях органов панкреатобилиарной зоны / Ю. А. Нестеренко и др. // Хирургия. 1993. — № 3. — С. 49−55.
  90. Э.П. Хирургическое лечение больных желчнокаменной болезнью / Э. П. Рудин, С. В, Юрченко, С. В. Казанцев // Хирургия.-1990.- № 10.-C.33−38.
  91. Руководство по хирургии желчных путей / под ред. Э, И. Гальперина, П. С. Ветшева. М.: Видар-м, 2006 г. — 568 с. *
  92. B.C. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия / B.C. Савельев, А. С. Балалыкин, Ю. М. Корнилов // Вестник хирургии. 1983. -№ 2. — С.35−41.
  93. B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, Ю. Ф. Исаков, Лопаткин Н. А. М.: Медицина, 1985. — 544с.
  94. П.Я. Миниинвазивная этапная хирургия холелитиаза / П. Я Сандаков, В. А. Самарцев // Эндоскопическая хирургия. 1999.- № 2. — С.56.
  95. Д.Ю. Эндо видеохирургия в комплексном лечении желчнокаменной болезни : автореф. дис. .канд. мед. наук / Д.Ю. Семенов- СПб., 1996.- 18с.
  96. Е.Н. Методы лечения протоковых осложнений желчнокаменной болезни, выявленных при лапароскопической холецистэктомии / Е. Н. Солодинина, Ю. Г. Старков, К. В. Шишкин // Эндоскопическая хирургия. 2004. — Т. 10, № 1. — С. 158.
  97. Специальные методы исследования в диагностике холелитиаза / П. М. Постолов и др. //Хирургия. 1990. — № 10. — С. 49−60.
  98. Е.Г. Отдаленные результаты малоинвазивных хирургических вмешательств при калькулезном холецистите: автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.Г. Спиридонов- Волгоград, мед. акад. Волгоград, 1998.- 35 с.
  99. Ш. Старков Ю. Г. Интраоперационное ультразвуковое исследование при лапароскопической холецистэктомии. Методика и техника / Ю. Г. Старков,
  100. B.П. Стрекаловский, К. С. Ризаев // Эндоскопическая хирургия. 1999. — № 3. — С.11−15.
  101. Ю.Г. Антеградная папиллосфинктеротомия при поражениях желчевыводящих путей, выявленных при лапароскопической холецистэктомии. Первые результаты / Ю. Г. Старков, Е. Н. Солодина, К. В. Шишин // Хирургия. 2003. — № 9. — С. 14−17.
  102. Ю.Г. Интраоперационное ультразвуковое исследование в эндоскопической хирургии / Ю. Г. Старков, К. В. Шишин. М.: Русский путь, 2006. — 120с.
  103. В.Н. Диагностика заболеваний внепеченочных желчных протоков / В. Н. Старосек, С. Н. Попов // Юишчна х! рурпя. 1996. — № 9.1. C.16−17.
  104. В.П. Лапароскопическая холецистэктомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчногопротока / В. П. Стрекаловский, Ю. Г. Старков, Н. А. Гришин // Хирургия. -2000. № 9. — С.4−7.
  105. В.П. Роль интраоперационной диагностики при лапароскопическом лечении желчнокаменной болезни / В. П. Стрекаловский, Ю. Г. Старков, Н. А. Гришин // Эндоскопическая хирургия. 2001. — № 1. -С. 16−20.
  106. В.В. Резидуальный холедохолитиаз: дис. д-ра мед. наук / В.В. Стукалов- ВМедА. СПб., 1999. — 357с.
  107. Тактика лечения калькулезного холецистита, осложненного холедохолитиазом / B.C. Савельев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — Том 1, Приложение. — С. 107.
  108. Тактика хирургического лечения больных острым холециститом, сочетающимся с поражением желчных протоков / К. Н. Цацаниди и др. // Хирургия. 1990. — № 10. — С. 12−17.
  109. В.И. Анализ осложнений эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке / В. И. Тарабрин // Анналы хирургической гепатологии. 1996.- Т.1, Приложение. — С. 112−113.
  110. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза / Ю. А. Нестеренко и др. //Хирургия. 1993. — № 1. — С.37−43.
  111. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике желтух / М. И. Филимонов и др. // Хирургия. 1990. — № 10. — С. 58−61.
  112. А.В. Оперативная лапароскопическая хирургия: автореф. дис. .докт. мед. наук / А. В. Федоров. М., 1997. — 27с.
  113. М.И. О хирургии внепеченочных желчных протоков / М. И. Филимонов, А. Г. Вертков // Вестник хирургии 1990. — № 3. — С.47−51.
  114. Дж. М. Патофизиология органов пищеварения: пер. с англ. -М.- СПб.: Бином Невский диалект, 1997. — 278с.
  115. Хирургия желчных путей. 1-е рус. изд. / Б. Нидерле и др. Прага: Авиценум, 1982.-494с.
  116. К.Н. Закрытая интраоперационная папиллотомия под эндоскопическим контролем / К. Н. Цацаниди, А. В. Пугаев, А. П. Крендаль // Хирургия. 1986. — № 7. — С. 123−125.
  117. Цыб А. Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков /А.Ф. Цыб, А. И. Дергачев // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. — № 3. — С.75−81.
  118. Чрезкожные пункционные и эндоскопические вмешательства при патологии гепатикохоледоха / А. С. Ермолов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. — Том 1, приложение. — С.87.
  119. Р.А. Хирургическое лечение острого холецистита в сочетании с холедохолитиазом: дис. .канд. мед. наук / Р.А. Чумак- СПб., 2005. 151с.
  120. С.А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуоденального соска/ С. А. Шалимов Киев: Здоров’я, 1985. — 152с.
  121. А.А. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А. А. Шалимов. С. А. Шалимов, М. Е. Ничитайло, Б. В. Доманский. Киев: Здоров’я, 1993.-508с.
  122. С.Г. Лечебно-диагностическая фибродуоденоскопия при хирургических заболеваниях поджелудочной железы: Автореф. дис. д-ра мед. наук/С.Г. Шаповальянц- Москва, 1989.- 35 с.
  123. С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии / С. Г. Шаповальянц // Междунар. симп. «Осложнения эндоскопической хирургии»: тез. докл. М., 1996. -С.228−230.
  124. Шерлок ILL, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей / Практическое руководство // Пер. с англ. под ред. З. Г. Апросиной и Н. А. Мухина. М.: ГЭО-ТАР. — Медицина, 1999. — 864 с.
  125. Ю.М. Топографоанатомическое обоснование хирургического лечения стеноза большого дуоденального сосочка или терминального отдела общего желчного протока / Ю. М. Шутов // Вестник хирургии. 1999. -Т. 158, № 5.-С. 27−28.
  126. Щадящая хирургия (избранные главы) / под ред. Ю. Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 320с.
  127. П.Л. Синдром холестаза у детей: взгляд изнутри / П. Л. Щербаков Электронный ресурс. // Журнал «Доктор Ру». 2006. — № 01. -Режим доступа: http://www.medafarm.ru/php/content.php?group=73
  128. Эндовидеоскопические и рентгенхирургические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / под ред. А. Е. Борисова. В 2-х книгах, книга 2 СПб.: Скифия-принт, 2006. — 400с.
  129. Эндоскопическая диагностика и лечение механической желтухи доброкачественной этиологии / А. С. Балалыкин и др. // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: Тезисы 7-го Всероссийского съезда хирургов. Л., 1989.-С. 154−155.
  130. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия у больных острым холециститом с поражением общего желчного протока / А. П. Крендаль и др. // Хирургия. 1989. — № 7. — С.62−66.
  131. Эндоскопическая папиллотомия при заболеваниях внепеченочных желчных протоков и большого дуоденального соска / А. С. Балалыкин и др. // Вестник хирургии. 1988. — № 2. — С.29−33.
  132. Эндоскопическая хирургия холецистохоледохолитиаза / Э. В. Луцевич и др. // Анналы хирургической гепатологии.-1996.-Том 1, Приоложение-С.55.
  133. Энергетическая допплерография в диагностике патологической извитости брахиоцефальных артерий / В. П. Куликов и др. // Визуализация в клинике. 1995. — № 7. — С. 13−16.
  134. Abdominal bile duct sonography. The best predictor of choledocholithiasis before laparoscopic cholecystectomy / Q.Q. Contractor et al. // J. Clin. Gastroenterol. 1997. — Vol.2.№ 2. — P.429−432.
  135. Barone J.E. A prospective analysis of 1518 laparoscopic cholecystectomies / J.E. Barone, R.M. Lincer// N. Engl. J. Med.-1991.-Vol.325,№ 21.- P. 1517−1518.
  136. Boyden E.A. The anatomy of the choledochal junction in man / E.A.Boyden // Surg. Gynec. Obstet. 1957. — Vol. 104, N 6. — P. 647−652.
  137. Bruno M.J. Endoscopic ultrasonography / M.J. Bruno // Endoscopy. 2003. -Vol.135.-P.920−932.
  138. Cahill C.J. Current practice in biliary surgery / C.J. Cahill, J.A. Pain // Brit. J. Surg. 1988. — Vol.75, № 12. — P. 1169−1172.
  139. Cerry L.M. Intraoperative ultrasonography of liver, bile ducts and pancreas / L.M. Cerry, G.G. Cerry// Rev. Paul. Med. 1996. -Vol.14. № 4.- P. l 196−1207.
  140. Choledocholithiasis: comparison of MR cholangiography and endoscopic retrograde cholangiography / Y.L. Chan et al. J // Radiology. 1996. — Vol.200, № 1. — P.85−89.
  141. Chung S.C.S. Bile duct size after cholecystecstomy: an endoscopic retrograde cholangiopancreatographic study / Chung S.C.S., Leung J. W. C., Li А. К. C. // Brit. J. Surg. 1990. — Vol. 77, N 5. — P.534−535.
  142. Classen M. Endoscopische Sphinkterotomie der Papilla Vateri und Steinextraktion aus dem Ductus choledochus / Classen M., Demling L. // Dtsch. med. Wochenschr. 1974. — 99. — S.496−497.
  143. Classen M. Endoscopic retrograde cholangiography and endoscopic therapy in pancreatic disease / M. Classen, J. Phillip // Clin. Gastroenterol. 1984. — Vol. 13, № 4. — P.819−842.
  144. Complications of endoscopic sphincterotomy. A prospective series with emphasis on the increased risk associated with sphincter of Oddi dysfunction and nondilated bile ducts / S. Sherman et al. // Gastroenterology. 1991. — Vol. 101, № 4.-P. 1068−1075.
  145. Cotton P.B. Unexplained RUQ abdominal pain Possible biliary dyskinesia? / P.B. Cotton // Contemp. Gastroenterol. — 1990. — (May/Jun). — P.23−28.
  146. Cotton P.B. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy / P.B. Cotton // Am. J. Surg. 1993. — Vol.165, № 4.- P.474−478.
  147. Endoscopic papillotomy for common bile duct stones: factors influencing the complication rate / J. Boender et al. // Endoscopy. 1994. — Vol.26, № 2. -P.209−216.
  148. Endoscopic sonography of the liver diagnostic application of the echolaparoscope to localize intragepatic lesions // Scand. J. Gastroenterol. — 1984.- Vol.19.-P.24−38.
  149. Endoscopic sphincterotomy: a novel and safe alternative of papillotomy in the management of bile duct stones / P. MacMathuna et al. // Gut. 1994. — 35. -P.127−129.
  150. Endoscopic sphincterotomy: long-term results in 408 patients with complete follow-up / S. Ikeda et al. // Endoscopy. 1988. — Vol.20, № 1. — P.13−17.
  151. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater / K. Kawai et al. // Gastrointest. Endosc. 1974. — Vol.20. — P.148−151.
  152. ERCP in assosiation with laparoscopic cholecystectomy / G. Bonatos et al. // Surg. Endosc. 1996. — Vol.10, № 1. — P. 37−40.
  153. Fukuda M. Stadies in echolaparoscopy / M. Fukuda, S. Mima, Y. Nakano // Scand. J. Gastroenterol. 1982. — Vol.17. — P. 186.
  154. Functional disorders of the biliary tract / E. Corazziari et al. // Gastroenterol. Int. 1993. -№ 6.-P. 129.
  155. Fung A.S. ERCP-induced acute necrotizing pancreatitis: is it a more severe disease? / A.S. Fung, M.G. Sarr, G.G. Tsiotos // Pancreas. 1997. — Vol.15, № 3. -P.217−221.
  156. Gibney E.J. Asymptomatic gallstones / E.J. Gibney // Br. J. Surg. 1990.-Vol. 77. № 3. — P. 368−372.
  157. Goff J.S. Common bile duct sphincter of Oddi stenting in patients with suspected sphincter dysfunction / J.S. Goff // Am. J. Gastroenterol. 1995. -Vol.90.-P.586−589.
  158. Gregg R.O. The case for selective cholangiogrsphy / R.O. Gregg // Amer. J. Surg. 1988. — Vol.155, № 4. — P.540−544.
  159. Gunser R.W. Percutane radiologische Techniken zur Therapie der Choledocholithiasis / R.W. Gunser, D. Vorwerk // Chirurg. 1994. — Bd.65, № 5. -P. 430−436.
  160. Habib F.I. Manometric measurement of human sphincter of Oddi length / F.I. Habib et al.// Gut. 1988. — Vol.29, № 1. — P.121−125.
  161. Hawes R.H. Complications of sphincter Oddi manometry and their prevention / R.H. Hawes, J.A. Lehman // Gastrointest. Endosc. Clin. North Am. 1993. -Vol.3.-P.107−118.
  162. Hess W. Erkrankungen der Gallenwege und des Pancreas. Diagnostik, Klinik und chirurgische Therapie. / W. Hess. Stuttgart: Thime, 1961. — 178 p.
  163. Hogan W.J. Dysmotility disturbances of the biliary tract: Classification, diagnosis, and treatment / W.J. Hogan, J.E. Geenen, W.J. Dodds // Semin. Liver Dis. 1987. — Vol.7. — P.302−310.
  164. Hogan W.J. Biliary dyskinesia / W.J. Hogan, Geenen J.E. // Endoscopy. -1988.-Vol.20.-P.179−183.
  165. Hogan W.J. The sphincter of Oddi primer for the pancreaticobiliary endoscopist / W.J. Hogan // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. 1993. -Vol.3. — P.178.
  166. Hunt D.R. Preoperative ultrasound measurement of bile duct diameter: a basis for selective cholangiography / D.R. Hunt, L. Reiter, A.J. Scott // Aust. N. Z. Surg.- 1990. Vol.60. № 2. — P.189−192.
  167. Hunt D.R. Common bile duct stones in non-dilated bile duct? An ultrasound study / D.R. Hunt // Australas. Radiol. 1996. — Vol.40 № 3. — P.221−222.
  168. Identification of bile duct stones in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy / W.P. Joyce et al. // Br. J. Surg. 1991. — Vol.78. № 10. — P. 1174−1176.
  169. Intraoperative ultrasonography during laparoscopic cholecystectomy / Y. Yamashita et al. // Surg. Laparosc. Endosc. 1993. — Vol.3 — P.167−171.
  170. Is operative cholangiography alwaysnecessary? / T.G. Wilson et al. // Br. J. Surg. 1986. — Vol.73. — P.637−640.
  171. Jakimowicz J.J. Technical and clinical aspects of intraoperative ultrasound applicable to laparoscopic ultrasound / J.J. Jakimowicz // Endosc. Surg. Allied. Technol. 1994. — Vol.2. — P. l 19−126.
  172. Jacobs M. Laparoscopic choledocholithotomy / M. Jacobs, J.C. Verdeja, H.S. Goldstein // J. Laparoendosc. Surgery. 1991. — Vol.1, № 2. — P.79−82.
  173. Johnson A. G. Appraisal of the management of bile duct stones / A.G. Johnson, S.W. Hosking // Brit. J. Surg. 1987. — Vol. 74, N 7. — P.555−560.
  174. Kelley W. Laparoscopic choledochoscopy with a small-caliber endoscope. A safe and effective technique for laparoscopic common bile duct exploration / W. Kelley, V.C. Sheridan // Surg. Endosc. 1995. — Vol.9, № 3. — P.293−296.
  175. Khandekar S. Endoscopic therapy for stenosis of the biliary and pancreatic duct orifices / Suresh Khandekar, James a. DiSario // Gastrointest. Endosc.- 2000.- Vol. 52, № 4. P.500−505.
  176. Komorowski R.A. Anatomy and histopathology of the human sphincter of Oddi / R.A. Komorowski // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. 1993. -Vol.3.-P.l-11.
  177. Kozarek R.A. Biliary dyskinesia: Are we any closer to defining the entity? / R.A. Kozarek // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. 1993. — Vol.3. — P. 167 178.
  178. Kullman E. Long-term follow-up after endoscopic management of retained and recurrent common duct stones / Kullman E., Borch K., Liedberg G. // Acta Chir. Scand. 1988. — Vol. 155, N 8. — P. 395−399.
  179. Kum C.K. Preoperative ERCP in the management of common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomy / C.K. Kum, P.M. Goh // Eur. J. Surg. -1996. Vol.162, № 3. — P.205−210.
  180. Lang I.M. Gallbladder function after endoscopic sphincterotomy a dynamic ultrasound assessment / I.M. Lang, D.F. Martin // Br. J. Radiol. — 1993. — Vol.66, № 787. — P.585−587.
  181. Lans J.L. Application of sphincter of Oddy manometry in routine clinical investigations / J.L. Lans, N.P. Parikh, J.E. Geenen // Endoscopy. 1991. -Vol.23.- 139−143.
  182. Laparoscopic cholecystectomy and common bile duct stones. The utility of planned preoperative endoscopic retrograde cholangiography and sphincterotomy: experience with 63 patients /S.M. Graham et al. // Ann. Surg. 1993. — Vol. 218, № 1. — P.61−67.
  183. Laparoscopic choledochoscopy and extraction of common bile duct stones / E.H. Phillips et al. // World J. Surg. 1993. — Vol.17. — P.22−28.
  184. Laparoscopic common bile duct exploration after failed endoscopic stone extraction / G. Poole et al. // Endoscopy. 1997. — Vol.29, № 7. — P.609−613.
  185. Laparoscopic transcystic cholangioscopic lithotripsy for common bile duct stones during laparoscopic cholecystectomy / K. Ido et al. // Endoscopy. 1996. -Vol.28, № 5.-P.431−435.
  186. Laparoscopic treatment of common bile duct stones / Drouard F. et al. // Hrpatogastroenterology. 1997. — Vol.44, № 13. — P. 16−21.
  187. Look D. Direkte ultraschallechographie der Gallenblase unter laparoskopischer sicht / D. Look, H. Henning, M. Yano // Fortschritte der gastroenterologischen endoscopic. 1975. — P.75−79.
  188. Low V.N. The normal retrograde cholangiogram: a definition of normal caliber / V.N. Low // Abdom. Imaging. 1997. — Vol.22, № 5. — P. 509−512.
  189. Macintyre I.M. Laparoscopic cholecystectomy / I.M. Macintyre, R.G. Wilson // Br. J. Surg. 1993. — Vol.80, № 5. — P.552−559.
  190. Manometric disorders in patients with suspected sphincter of Oddi dysfunction / J. Toouli et al. // Gastroenterology. 1985. — Vol.88. — P. 12 431 250.
  191. Marks J.M. Management of common bile duct stones / J.M. Marks, J.L. Ponsky // Gastroenterologist. 1996. — Vol.4, № 3. — P. 155−162.
  192. Mattig H. Papilla Vateri. Normal and pathologische Function / H. Mattig. -Leipzig, 1977,-216 S.
  193. McCune W.S. Endoscopic cannulation of the ampulla of Vater: a preliminary report / W.S. McCune, P.E. Shorb, H. Moscovitz // Ann. Surg. 1968. — Vol.167. — P.752−756.
  194. Mienero M. Laparoscopic surgery / M. Mienero, G. Melotti, P.H. Mouret. -Milano etc.: Masson, 1994. 440 p.
  195. Mongenroth K. Pancreatitis. Walter de Gruyter / K. Mongenroth, W. Kozuschek. Berlin- New York, 1991. — 254 p.
  196. Nifedipine for suspected type 2 sphincter of Oddi dyskinesia / J. Sand et al. // Am. J. Gastroenterol. 1993. — Vol.4. — P.530−535.
  197. Non-invasive evaluation of the biliary tree with magnetic resonance cholangiopancreatography: initial clinical experience / P. Pavone et al. // Ital. J. Gastroenterol. 1996. — Vol.28, № 2. — P.63−69.
  198. One hundren consecutive laparoscopic cholangiograms / B.J. Carrol et al. // Surg. Endosc.- 1996. Vol.10. — P. 319−323.
  199. Pain on common bile duct injection during ERCP: Does it indicate sphincter of Oddi dysfunction? / M.J. Schmalz et al. // Gastrointest. Endosc. 1990. -Vol.36.-P.458−461.
  200. Pasquale M.D. Selective vs routine use of intraoperative cholangiography / M.D. Pasquale, P.J. Nauta // Arch. Surg. 1989. — Vol.124, № 9. — P. 1041−1042.
  201. Perissat J. Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomy / J. Perissat, J.P.Neoptolemos, R.S. Russell, F.B. Keane, K. Huibregtse // Br. J. Surg. 1994. Vol. 81. № 6. P. 799−810.
  202. Prediction of choledocholithiasis using a pocket microcomputer / T.V. Taylor et al. // Brit. J. Surg. 1988. — Vol.75, № 1. — P. 138−140.
  203. Prolonged cholestatic jaundice after endoscopic retrograde cholangiography / S.P. Dourakis et al. // Hepatogastroenterology.-1997.-Vol.44, № 15.- P.677−680.
  204. Prospective evaluation of the use of endoscopic retrograde cholangiography prior to laparoscopic cholecystectomy / H. Neuhaus et al. // Endoscopy. 1992. -Vol.24, № 9. — P.754−759.
  205. Rawat B. Value of three-dimensional gradient-echo magnetic resonance cholangiography in diagnosing choledocholithiasis / B. Rawat, J. Loewy // Can. Assoc.Radiol. J. 1996. — Vol. 106, № 4. — P.265−269.
  206. Results of Papillotomy: A Collective Experiense from Nine Endoscopic Centrs in West Germany / Reiter J.J. et al. // Wld J. Surg/ 1978. — Vol.2, № 4. -P.505−508.
  207. Rothlin M. New, mobile-tip ultrasound probe for laparoscopic sonography / M. Rothlin, F. Largiader // Surg. Endosc. 1994. — Vol.8. — P.805−808.
  208. Sphincter of Oddi manometry: Descreased risk of clinical pancreatitis with use of a modified aspirating catheter / S. Sherman et al. // Gastrointest. Endosc. -1990.-Vol.36.-462−466.
  209. Steinberg W.M. Sphincter of Oddi dysfunction: A clinical controversy / W.M. Steinberg // Gastroenterology. 1988. — Vol.95. — P. 1409−1415.
  210. Stoker M.E. Common bile duct exploration in the era of laparoscopic surgery / M.E. Stoker // Arch. Surg. 1995. — Vol.130, № 3. — P.265−268.
  211. Surgical significance of the bile duct of Luschka / T. McQuillan et al. // Brit. J. Surg. 1989. — Vol.76,№ 7. — P.696−698.
  212. Swainstrom L. Laparoscopic choledochoscopy / L. Swainstrom, W. Sangster // Surg. Endosc. 1992. — Vol.6. — P.92.
  213. The utility of laparoscopic common bile duct exploration in the treatment of choledocholithiasis / G.S. Ferzli et al. // Surg. Endosc. 1994. — Vol.8, № 4. -P.296−298.
  214. Tooli J. Evaluation of sphincter of Oddi function / J. Tooli // Aust. N.Z. J.Surg. 1989. — Vol. 59. — P.445−448.
  215. Ultrasonic diagnosis of breast tumor and cholelithiasis / S. Hayashi et al. // -1962.-Vol.70.-P.34−40.
  216. Viceconte G. Endoscopic manometry of the sphincter of Oddi: its usefulness for the diagnosis and treatment of bening papillary stenosis / G. Viceconte, A. Micheletti // Scand. J. Gastroenterol. 1995. — Vol.30 — P.797−803.
  217. Wilson S.A. Inaccessible stone in the cystic duct remnant a cause of failure of percutaneous extraction / S.A. Wilson, R.R. Mason // Br. J. Radiol. — 1983. -Vol.56, № 8. — P.637−640.
Заполнить форму текущей работой