Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Комплексная лучевая диагностика узловых образований щитовидной железы

Диссертация: Комплексная лучевая диагностика узловых образований щитовидной железы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты исследования позволяют: а) повысить достоверность дифференциальной диагностики узловых заболеваний щитовидной железыб) в результате оптимального сочетания лучевых методов ускорить постановку правильного клинического диагноза у пациентов с узловым образованием в щитовидной железев) показать необходимость оценки функционального состояния и морфологической структуры щитовидной железы… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Критический анализ лучевых методов исследования 10 щитовидной железы (обзор литературы)
    • 1. 1. Радионуклидная сцинтиграфия щитовидной железы
    • 1. 2. Ультразвуковое исследование щитовидной железы
    • 1. 3. Тонкоигольная аспирационная биопсия
    • 1. 4. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томографии
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Оценка диагностической ценности методов обследования больных узловыми образованиями щитовидной железы
    • 3. 1. Осмотр
    • 3. 2. Гормональное исследование крови
    • 3. 3. Ультразвуковое исследование
    • 3. 4. Радионуклидная сцинтиграфия
    • 3. 5. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томографии
    • 3. 6. Комплексная лучевая диагностика узлового коллоидного зоба
    • 3. 7. Комплексная лучевая диагностика аденомы щитовидной железы
    • 3. 8. Комплексная лучевая диагностика рака щитовидной железы
    • 3. 9. Стандартизация дооперационного обследования пациентов с узловыми образованиями ЩЖ

Комплексная лучевая диагностика узловых образований щитовидной железы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Успехи лучевой диагностики при заболеваниях щитовидной железы (ЩЖ), которые были достигнуты за последние годы, далеко не решили всех задач, как в хирургической, так и в терапевтической эндокринологии. Больные с узловыми образованиями ЩЖ составляют от 42% до 98,8% от общего числа больных с заболеваниями ЩЖ [7- 18- 158].

В последние годы отмечена тенденция к увеличению частоты и распространенности эндокринных болезней в целом и поражений щитовидной железы (ЩЖ) в частности [1- 20- 61- 187]. По данным ряда авторов, в экономически развитых странах за период с 1991 по 1996 г. абсолютный прирост числа вновь выявленных заболеваний ЩЖ среди мужчин составил -17%, среди женщин -52% [14- 51]. Дифференциальная диагностика узловых образований ЩЖ до сих пор остается особенно важной задачей, что подчеркивается многими исследователями [11- 23- 50].

Анализируя результаты хирургического лечения 9489 пациентов, А. Ф. Романчишен и соавт. (1994), установили, что удельный вес больных раком ЩЖ за последние десять лет вырос в 2,1 раза. Среди узловых образований ЩЖ частота рака по данным разных авторов составляет от 7% до 17,4% [9- 12- 23- 220].

Длительное бессимптомное течение, схожесть клинических проявлений разных форм узлового зоба затрудняют своевременную диагностику как доброкачественных, так и злокачественных новообразований ЩЖ, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на результатах лечения и прогнозе течения болезни. В структуре узловых поражений ЩЖ наблюдается тенденция к увеличению частоты опухолей злокачественной природы [2- 45- 219]. Узловой зоб является собирательным понятием, объединяющим ряд заболеваний ЩЖузловой коллоидный зоб, аденому, кисту, узловую форму аутоиммунного тиреоидита, рак ЩЖ, другие более редкие заболевания (П.С. Ветшев и соавт.,.

1996). Понятно, что каждая нозологическая форма требует различных лечебно-диагностических подходов — от динамического наблюдения до тиреоидэктомии. В связи с этим чрезвычайно важным представляется сравнительная оценка диагностических методов и установление оптимального диагностического комплекса.

Эти обстоятельства обусловливают необходимость углубленного и всестороннего изучения этиологии и патогенеза заболеваний ЩЖ, а также дальнейшую разработку и совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения.

В группу оцениваемых методов вошли ультразвуковое исследование (УЗИ), радионуклидная сцинтиграфия (РНС), компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).

Поверхностное расположение щитовидной железы обеспечивает сравнительно легкий доступ для ее клинического исследования, хотя, следует отметить, что выявляемые при этом размеры самой щитовидной железы и находящихся в ней объемных образований были неточными. Проблемы возникали при исследовании железы больших размеров, особенно в случае ее загрудинного расположения, образования диаметром меньше 1 — 1,5 см совсем не выявлялись.

Диагностические возможности расширились при внедрении в клиническую практику рентгенологического метода. Это частично решило проблему диагностики загрудинных образований щитовидной железы, определения их примерных размеров, и выявления наличия сдавления трахеи, пищевода и сосудов если они имели место.

Появление сцинтиграфии сделало возможным визуальное определение функциональной активности щитовидной железы. Этот метод — высоко специфичный в отношении функциональной автономии ЩЖ, однако не позволяет определить морфологическую природу узла.

Вопрос более точного определения размеров железы и находящихся в ней образований, а также характера внутренней эхоструктуры железы позволила решить ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод отличается доступностью и безопасностью, и, являясь недорогим, может быть применен всем пациентам с данной патологией. УЗИ хорошо дифференцирует жидкостные образования от плотных, а также, в большинстве случаев, определяет наличие кальцинатов. Однако различные по гистологическому строению образования имеют одинаковую ультразвуковую картину, что ощутимо снижает чувствительность данного метода в дифференциальной диагностике узлов ЩЖ.

Неоценимый вклад внесло УЗИ в визуальный контроль над процессом пункционной биопсии.

Внедрение в клиническую практику методов КТ и МРТ открыло новые возможности в прижизненной оценке анатомических структур человека. Исследование щитовидной железы не осталось в стороне. Определение плотности внутренней структуры щитовидной железы и находящихся в ней объемных образований, а также одновременная оценка окружающих щитовидную железу анатомических структур (например, лимфатических узлов шеи, трахеи, пищевода, позвонков) — приоритет компьютерной томографии.

В отличие от КТ и УЗИ, МРТ обладает наибольшей контрастностью мягких тканей шеи. Метод способен дать информацию об анатомии структур шеи, части головы и верхней части грудной клетки, одновременно выявляя объемные образования размером до 2−3 мм. С помощью МРТ можно оценивать: наличие или отсутствие капсулы ЩЖцелостность ее контуровуточнять, имеется ли инвазия в окружающие структуры или смещение их увеличенной щитовидной железой. Метод также позволяет выявлять лимфатические узлы шеи и судить об их увеличении. Однако открытым остается вопрос о способности МРТ определять характер патологического процесса, при изучении различных комбинаций интенсивности сигнала от структур узловых образований. Высокая стоимость исследования и ограниченная доступность препятствует более широкому внедрению данного метода в практику. По данным одних авторов [166- 172- 184] МРТ является незаменимым методом при обследовании пациентов с узловой патологией ЩЖ. Другие авторы [12, 20, 154] придерживаются мнения, что для обследования данной группы пациентов достаточно использование УЗИ с ЦЦК и ТАБ. Расхождение мнений затрагивает, к сожалению, не только использование МРТ при исследовании пациентов с подозрением на наличие узлового образования в щитовидной железе, но и применение практически всех методов лучевой диагностики. До сих пор не решена проблема их рационального использования в диагностических алгоритмах, чтобы методы исследования не дублировали друг друга и одновременно давали лечащим врачам всю необходимую информацию для определения тактики лечения данной группы пациентов. Поэтому поиск объективных критериев оценки результатов лучевых методов диагностики узловой патологии ЩЖ делает проводимую нами работу актуально значимой.

Цель исследования.

Разработать комплекс лучевых методов диагностики узловых заболеваний щитовидной железы и оценить его дифференциально-диагностические возможности.

Задачи исследования.

1. Установить чувствительность и специфичность различных лучевых методов исследования ЩЖ.

2. Дать подробную характеристику лучевой картины наиболее важных форм узловых заболеваний ЩЖ.

3. Определить значение КТ и МРТ в дифференциальной диагностике узловых заболеваний ЩЖ.

4. Изучить оптимальное сочетание и последовательность применяемых методов в диагностике и определении показаний к хирургическому лечению различных узловых образований ЩЖ.

Научная новизна.

Впервые на большом числе клинических наблюдений проведен сравнительный анализ эффективности лучевых методов исследования узловых поражений ЩЖ в дооперационном периоде. Оценены дифференциально-диагностические возможности всех методов лучевой диагностики. Разработан оптимальный алгоритм в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы.

При изучении диагностической значимости параметров комплексного лучевого исследования объемных образований ЩЖ использовались только статистически значимые различия в изучаемых группах. Предложены объективные критерии дифференциальной диагностики объемных образований ЩЖ при проведении КТ и МРТ.

Практическая значимость результатов исследования.

Результаты исследования позволяют: а) повысить достоверность дифференциальной диагностики узловых заболеваний щитовидной железыб) в результате оптимального сочетания лучевых методов ускорить постановку правильного клинического диагноза у пациентов с узловым образованием в щитовидной железев) показать необходимость оценки функционального состояния и морфологической структуры щитовидной железы с использованием комплекса современных методов лучевого исследования с целью распознавания объемных образований щитовидной железы и дальнейшего выбора лечения.

Результаты проведенных исследований смогут найти практическое применение как в специализированных учреждениях, так и в общемедицинской сети, поскольку позволяют отдифференцировать узловой коллоидный зоб от аденомы на ранних этапах развития и тем самым избежать неоправданного хирургического вмешательства. Методами МРТ и КТ в большинстве случаев удается провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных опухолей на дооперационном этапе, что доказывает необходимость комплексного исследования и преимущество данных методов перед УЗИ и РНС. Кроме того, определение статистически значимых признаков узловых образований ЩЖ и использование полученных результатов при обследовании пациента в значительной степени уменьшают субъективность интерпретации результатов исследования.

Внедрение результатов работы в практику.

Положения о диагностической значимости комплексной лучевой диагностики с применением новейших методов исследования, таких как МРТ или КТ опубликованы в периодической печати в виде статей и тезисов. Результаты исследования применяются в учебной деятельности кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии и кафедры хирургических болезней № 1 и практической деятельности отдела лучевой деятельности и клиники факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко ММА им. И. М. Сеченова. Публикация результатов исследования и апробация работы.

По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 2 статьи в центральном журнале, 2 тезисов и 5 статей в периодических изданиях.

Объем и структура работы.

Диссертационная работа состоит из введения, раздела посвященного критическому анализу литературы, раздела с описанием собственного материала и методик исследования больных, раздела, содержащего результаты собственных исследований, раздела с обсуждением полученных результатов, выводов. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, включает 73 рисунка и 39 таблиц. Библиографический указатель представлен 223 источниками, в том числе 73 отечественных и 150 зарубежных авторов.

Выводы.

1. На основании проведенной работы установлено, что МРТ является наиболее информативным методом в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы. Чувствительность и специфичность МРТ при узловом коллоидном зобе составила 94% и 96,5%, при многоузловом зобе 94% и 98%, при аденоме и раке 94% и 98% соответственно. Чувствительность и специфичность КТ при доброкачественных образованиях составила 93,5% и 99%, при злокачественных — 89% и 99% соответственно.

2. Чувствительность и специфичность УЗИ составила при узловом зобе 79% и 94%, при многоузловом зобе 87% и 95%, при аденоме 79% и 93%, при раке 50% и 95% соответственно. Чувствительность и специфичность РНС при узловом зобе составила 47% и 95%, при многоузловом зобе 50% и 90%, при аденоме 66% и 96%, при раке 15% и 97% соответственно.

3. Анализ полученных данных комплексного лучевого исследования позволил выявить характерные признаки узловых заболеваний ЩЖ: а) при УЗИ множественные образования достоверно чаще встречаются при коллоидном зобедля аденомы характерна гиперваскуляризация паренхимы железы (р<0,05) — б) интенсивное накопление контрастного препарата при КТ характерно для доброкачественного образования, слабое (ниже плотности паренхимы ЩЖ) — для злокачественного (р<0,02) — в) при МРТ узел неоднородной интенсивности в Т1 и Т2 режимах является аденомойоднородный участок пониженной, или интенсивности, сравнимой с окружающей паренхимой — рак ЩЖизоинтенсивный в Т1 режиме и гиперинтенсивный в Т2 режиме — коллоидный зоб (р<0,02).

4. В дифференциальной диагностике узлового коллоидного зоба и аденомы чувствительность МРТ достоверно выше (р<0,02), чем чувствительность КТ. Это объясняется отсутствием дифференциально-диагностических признаков доброкачественных образований при КТ даже после контрастного усиления. При злокачественном поражении различие в диагностической ценности методов статистически недостоверно (р>0,05).

5. На основании изученного комплексного лучевого исследования разработан оптимальный диагностический алгоритм в диагностике и хирургическом лечении узловых заболеваний ЩЖ.

Практические рекомендации.

1. Современное лучевое исследование является основой клинической диагностики заболеваний щитовидной железы. Комплексный подход в оценке патологического процесса обеспечивает максимальную точность дифференциальной диагностики узловых ее поражений.

2. УЗИ в комплексе клинико-лабораторного и инструментального исследования пациентов с узловыми образованиями ЩЖ рекомендуется как скрининговый метод исследования, способствующий раннему выявлению узловых образований ЩЖ.

3. Для дифференциальной диагностики узловых образований ЩЖ МРТ может быть рекомендована как высокоинформативный метод, позволяющий объективно оценить морфологическую структуру опухоли.

4. При невозможности проведения МРТ для дифференциальной диагностики доброкачественного и злокачественного поражения и определения распространенности загрудинно расположенного образования методом выбора может быть рекомендована КТ.

5. При выявлении узлового коллоидного зоба рекомендуется проведение РНС для исключения функциональной автономии и определения показаний к операции.

6. Разработанный диагностический алгоритм может быть рекомендован для выбора наиболее подходящей тактики лечения. Первым этапом обследования пациентов с узловыми заболеваниями ЩЖ является УЗИ, по результатам которого проводится МРТ или КТ. При наличии показаний проводится РНС.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.М., Митьков В. В., Бондаренко В. О. Использование ЦДК в комплексной ультразвуковой диагностике ультразвуковых образований щитовидной железы. // Ультразвуковая диагностика. 1999. — № 1. — С74−77.
  2. Атабекова Л. А,.Васильченко С. А, Бурков С. Г. Комплексная ультразвуковая и цитологическая оценка пролиферативных процессов в щитовидной железе. // Sonoace international. № 4. — 1999. — С.60−65.
  3. Ю.К. Пункционные методы в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы. — Ярославль: МП «Диабет», 1996. —108 с.
  4. А.Н. Особенности кровоснабжения щитовидной железы у детей, больных аутоиммунным тиреоидитом //Клиническая медицина. 1998. № 9. С. 7−10.
  5. Т.А., Снигирева Р. Я., Нечипоренко Л.П. MP-томография в диагностике заболеваний щитовидной железы // Вестник рентгенологии и радиологии, 1996.-№ 4.-96.
  6. В.П., Гаранин С. В. Диагностика и лечение больных с узловыми образованиями щитовидной железы // Клин, вестник. 1994. — № 4. — С13−15.
  7. В.А. Функциональная УЗ допплерография в диагностике узловатых образований // Дисс. .к.м.н. — Иркутск, 1996.
  8. Н.В. Роль эхографии щитовидной железы в диагностике эпидемического зоба // Проблемы эндокринологии 1994. — Т40. — № 4. -С.16−18.
  9. М.Э. Рак щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии -1997. 43. — Т7. — С.33−37.
  10. Ю.Валдина Е. А. Заболевания щитовидной железы М., 1993. — 223 с.
  11. П.Ванушко В. Э. Оптимальный диагностический комплекс в выборе объема хирургического вмешательства при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы // Дисс.к.м.н., М. 1997
  12. П.С., Габаидзе Д. И., Баранова О. В. // Хирургия 2001. — Т.47. — № 2. -С25−32
  13. П.С., Кузнецов Н. С., Чилингариди К. Е. и др. Интраоперационное ультразвуковое исследование в хирургическом лечении узловых поражений щитовидной железы. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. — С.55−56.
  14. П.С., Шкроб О. С. Тонкоигольная аспирационная биопсия солитарных образований. // Хирургия 1995. — № 3. — С.34−37.
  15. Г. А., Прошина Е. А. Дифференциальная диагностика и выбор метода лечения при узловом зобе. // Проблемы эндокринологии. — 1998. -Т.44. № 5. -С.35−41.
  16. А.К. Диагностика и лечение непальпируемых узловых образований щитовидной железы. //Дисс.. к.м.н., Москва, 1995
  17. В. Ф., Балацкая М. В., Филиппов Ю. В. и др. Цветная доплеровская визуализация кровотока в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы у детей // Визуализация в клинике. 1996. № 8.С. 1−4.
  18. Гоч Е.М., Толстокорое А. С. «Скрытый» рак щитовидной железы. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. — Саранск, 1997. — С89−90.
  19. Громова 3.3., Бебезов Х. С., Рафибеков Д. С. и др. Морфологическая характеристика узловых форм эндемического зоба Кыргызстана. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. — С.90−91.
  20. И. И., Трошина Е. А., Александрова Г. Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы // Руководство для врачей / М.: при содействии «Берлин Хеми АГ», 1999.
  21. И.И. Компьютерно томографическая диагностика загрудинного зоба // Проблемы эндокринологии. — 1994. — Т.40. — № 5. — С.26−28.
  22. В.П., Гольбер З. В. Ранний рак щитовидной железы //Ранняя онкологическая патология /Под редакцией Б. Е. Петерсона, В. И. Чисова. М., 1985.
  23. В.А., Башилов В. П., Насникова И. Ю., Маркова Н. В. Значение ультразвуковой диагностики с трехмерной реконструкцией сосудов в диагностике узловых образований щитовидной железы. // Медицинская визуализация. -2000. № 3- С.57−62.
  24. А.П., Правдин В. А. Хирургическое лечение тиреотоксикоза у больных страдающих раком щитовидной железы //Проблемы эндокринологии. 1992. — Т.38, № 4. — С18−19.
  25. В.В. Новые горизонты компьютерной томографии //Медицинская визуализация 1996. — № 1. — С.11 -16.
  26. И., Ахадов Т. А., Снегирева Р. Я. Магнитно-резонансная томография в исследовании щитовидной железы. //Вестник рентгенологии и радиологии. № 4. — 2000. — С.43−46.
  27. И., Ахадов Т. А., Снегирева Р. Я. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний щитовидной железы. //Медицинская визуализация.- 1999. № 1-С.7−10.
  28. И.В. МРТ при узловых образованиях щитовидной железы //Дисс.. к.м.н. Москва, 1999
  29. В. А., Первично-множественные опухоли у больных раком щитовидной железы. //Вестник хирургии. 1998. — № 2. — С. 101−105.
  30. Л.П., Смоленков С. В., Палатова Л. Ф., Полякова Н. Г. Хирургическая тактика при раке щитовидной железы в очаге зобной эндемии. //Актуальные вопросы эндокринологии: Пермь, 1997. — С.80−81.
  31. В.К., Беляев Г. А. Рецидивы зоба //Проблемы эндокринологии. — 1994. Т.40. № 3. С.35−37.
  32. Лагалла 3., Карузоо Дж., Мириди М. и др. Сосудистый рисунок узлов щитовидной железы: классификация на основе данных цветной допплерографии. //Визуализация в клинике. 1994. № 7 — С.21−29.
  33. Н.Н., Цодикова Л. Б. Пункционная цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы: возможности и ограничения метода //Архив патологии. 1996. — № 2. — С.74−77.
  34. Н.А., Калашников С. А., Човгун В. И. Особенности морфологического строения новообразований щитовидной железы и тактика хирургического лечения. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. — Липецк, 1998. С.151−153.
  35. В.А., Младенчев П. И., Пронь С. И., Кокоркина Л. Л. Рецидивы заболевания щитовидной железы, требующие повторных вмешательств. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. Липецк, 1998. — С.156−158.
  36. Н.В., Зубарев А. В., Башилов В. П., Гаранин С. В. Ультразвуковые методики исследования объемных образований щитовидной железы //Хирургия. 2001. — № 1. — С.67−70.
  37. Д.- Млъчков Хр.- Хаджиева Т.- Млъчков Н. Младенов Б. Сопоставление диагностических возможностей компьютерной томографии
  38. КТ) и динамической сцинтиграфии с {99m}Tc-MIBI //Рентгенол. и радиол. -1997.. 4. 39−42
  39. Д. А., Филиппов Ю. В., Горяинов В. Ф. и др. Селективная допплерометрия в дифференциальной диагностике гиперваскуляризированных узлов щитовидной железы у детей //Ультразвуковая диагностика. 2000. № 3. С. 61−65.
  40. Д. А., Филиппов Ю. В., Горяинов В. Ф. Узловое поражение щитовидной железы у детей: аспекты дифференциальной диагностики //Детская хирургия. 1997. № 2. С. 23−26.
  41. М.А., Багрова Е. Н., Васьков В. М. Возможности пункционной биопсии в диагностике заболеваний щитовидной железы. //Хирургия эндокринных желез. С-Пб., 1995. — С92−94.
  42. Мыц Б.В., Тюленев В. В. Узловые заболевания щитовидной железы и методы их диагностики. //Москва, 1995. — 28 с.
  43. А.А., Геннадиник А. Г. Методы диагностики тиреоидной патологии. //Эндокринология. 1999. № 1. — С.23−25.
  44. Е. Н. Показания к повторным операциям при раке щитовидной железы. //Дис. к. м. н.-М., 1998. с. 128.46.0лейник В.А. с соавт. Диагностика рака щитовидной железы //Проблемы эндокринологии 1995 — № 5 — С37−41.
  45. В. С., Терентьев P.O., Ильин А. А. и др. Роль эхографии в диагностике малого рака щитовидной железы (Т1) на дооперационном этапе //Российский онкологический журнал. 1998. № 4. С. 35−37.
  46. B.C. УЗ-диагностика заболеваний щитовидной железы //Дисс.д.м.н. Обнинск, 1995 -205 с.
  47. С.А., Молчанов И. Б., Лебедев Т. П. УЗ-диагностика узловых образований щитовидной железы. //Актуальные проблемы сердечнососудистой, легочной и абдоминальной хирургии. — Самара. -1999. — С. 117 118.
  48. С. Б., Белобородов В. А., Мясников В.Г Диагностика и хирургическая тактика при узловатых образований щитовидной железы. //Актуальные вопросы клинической медицины. Иркутск, 1997. — С. 171−173.
  49. С.Б., Белобородов В. А., Мясников В. Г. Вопросы диагностики и хирургической тактики при опухолях щитовидной железы. //Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний. — Барнаул, 1998. -С.149.
  50. С.Б., Дворниченко В. В., Белобородов В. В. Опухоли щитовидной железы. Иркутск, 1998. — С.88−180.
  51. А. П. Возможности ультразвукового метода исследования в диагностике опухолей щитовидной железы: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1997.
  52. С.И., Эхосемиотика одиночных солидных образований щитовидной железы. Дисс.к.м.н. Обнинск, 1997
  53. P.O., Чеботарева И. В., Ильин А. А. Определение содержания ТГ в пунктате лимфатических узлов //Российский онкологический журнал. 1999. — № 2- С.24−28.
  54. Р.Ф., Халов Ю. Н., Слувко B.J1. и др. Опыт хирургического лечения заболеваний щитовидной железы. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. -С.262−263.
  55. С.С., Шапавалова Н. Н., Палиашвили В. Г. и др. Диагностика и лечение узловых образований щитовидной железы у беременных. //Хирургия эндокринных желез. С-Пб., 1995. — С. 169−171.
  56. Т.Я., Ашанин Б. С., Островский В. К. и др. Динамика заболеваемости щитовидной железы у жителей Ульяновской области. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. — С.274−275.
  57. И.О., Сазонова С. Н., Лебедева Е. В. и соавт. Комплексная лучевая и магнитно-резонансная диагностика опухолей щитовидной железы. //Научные достижения в практическую работу. Уфа. — 1998. — № 9. — С.130−133
  58. А.А. Комплексная лучевая диагностика заболеваний щитовидной железы в диспансерных и клинических условиях. Дисс. д.м.н. — Москва, 1990.
  59. А.А. Факторный анализ результатов комплексного клинико-лучевого исследования узлового зоба. //Возможности современной лучевой диагностики в медицине. 1995. — С.215−216.
  60. Ю.В., Слесаренко С. С., Горяинов В. Ф., Морозов Д. А. Диагностика узловых поражений щитовидной железы у детей. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997, С.283−285.
  61. В. П., Сметанина Л. И., Снегирева Р. Я. и др. Сравнительная оценка эффективности Ультразвукового и радионуклидного сканирования в диагностике заболеваний щитовидной железы //Лечащий врач. Апр., 1998. -№ 2.- С. 20−21.
  62. А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. — С-Пб. «Гиппократ». — 2000.
  63. Ю.Т., Корниенко И. Ф., Толох Ю. Я. и соавт. Узловой зоб и рак щитовидной железы. //Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. — С.290−291.
  64. Цыб А. Ф., Паршин B.C., Нестайко Г. В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М.: Медицина, 1997. С. 329.
  65. Л.И., Полуцыганов А. В. Трудности и ошибки гистологической диагностики заболеваний щитовидной железы. //Современные аспекты эндокринологии Самара, 1994. — С.248−251.
  66. А.А., Агапитов Ю. Н., Малашенко В. Н. с соавт. УЗИ в дифференциальной диагностике заболеваний щитовидной железы. //Актуальные вопросы патологии щитовидной железы. 1992. — С 74−77
  67. В. И., Беда Г. В., Рожанский А. Н. Многофункциональные особенности гемодинамики щитовидной железы при диффузных и узловых поражениях //Современные диагностические технологии на службе здравоохранения. Омск, 1998. С. 469−471.
  68. М.Э., Поляков В. Г. и др. О сложности диагностики узлового зоба //Проблемы эндокринологии. — 1997. № 1. — С.32−34.
  69. И.А., Бойко А. Н., Бурченков Б. И. и др. Диагностика и лечение рака щитовидной железы в условиях отделения эндокринной хирургии //Хирургия. 1987. — № 9. — С. 109−115.
  70. Aguilar-Diosdado М.- Contreras A.- Gavilan I. et al. Thyroid nodules. Role of fine needle aspiration and intraoperative frozen section examination. //Acta. Cytol. -1997- 41(3) -P.677−682
  71. Amodio F.- Carbone M. et al. An update of B-mode echography in the characterization of nodular thyroid diseases. An echographic study comparing 7.5 and 13 MHz probes. // Radiol. Med. Torino. 1999 — 98(3) — P.178−82
  72. Ardito G. Hyperthyroidism and carcinoma of the thyroid gland // Ann-Ital-Chir. -1997 Jan-Feb- Vol.68(l) P.23−27.
  73. Aversa S.- Pivano G.- Vergano R.- Mussa A.- Gonzatto I.- Ondolo C.- Orlandi F. The accuracy of the fine needle aspiration biopsy 1250 thyroid nodules // Acta-Otorhinolaryngol-Ital. 1999 — Oct. — 19(5) — 260−264
  74. Badellino F.- Margarino G.- Mereu P. et al. Diagnostic protocol of thyroid nodules used in a surgical case series (409 cases). Minerva Chir. 1999. — 54(11) — P.755−761
  75. Bartolazzi A. Improving accuracy of cytology for nodular thyroid lesions //Lancet. 2000. May, 13:
  76. Bagley J.S., Ewen S.W., Smith F.W., Krukowski Z.H. Magnetic resonance imaging of thyroid swellings // Br. J. Surg., 1996 Jun.- 83 (6).- 828−829.
  77. Bandhauer F. Der sonographisch zufallig entdeckte Schilddrusenknoten: Wie weiter? // Schweiz. Med. Wochenschr. Suppl. 2000. — 116 — S.66−69
  78. Bartos M.- Pomorski L.- Narebski J. Diagnostyka i leczenie operacyjne pojedynczego guz’ka tarccycy-badanie prospektywne // Wiad-Lek. 2000., — 53(3−4) —P.134−141
  79. Becker D.- Lohner W.- Martus P.- Hahn E.G. Color doppler ultrasonographic detection of focal thyroid nodules. // Ultraschall. Med. 1999. — P.20(2) — P.41−46
  80. Becourn G., Duuesne M., Saint-Andre J.P. et al. Significance in thyroid surgery of cytopuncture and of immediate section for microscopic examination in 846 patients. // Akt.Chir. 1997/ - Vol.32. — P.23−30.
  81. Belfiori A., Larose G.L. Cancer risk in Patients with Cold Thyroids nodules: Relevance of Iodine Sex, Age and Multinodularity. // Am. J. Med. — 1992. — Vol.99. -P.442−448
  82. Bennec J., Willgerodt H., Emmrich P. et al. Surgical treatment of nodular goitre and thyroid malignancies in childhood. // Zentralbl. // Rinderchir. 1996. — Bd.5. -S.79−84.
  83. Bennedbaek F.N., Hegedus L. The value of ultrasonography in the diagnosis and follow-up of subacute thyroiditis. // Thyroid. Vol.7. — 1997. — P.45−50.
  84. Bennedbaek F.N., Perrild H., Hegedus L. Diagnosis and treatment of the solitary thyroid nodule. Results of European survey // Clin Endocrinol., 1999, Vol.50, N 3, P.113−124.
  85. Beomonte Zobel В., Cardone В., Telia S. et al. Magnetic resonance in the diagnosis of thyroid diseases. // Radiol. Med. Torino, 1992. Jul.- Aug. 84 (1−2). -P.36−42
  86. Bloom A.D., Adler L.R., Shuch J.M. Determination of malignancy of thyroid nodules with positron emission tomography // Surgery/ 1993/ - Vol 114/ - P/728−735.
  87. Bohles H., Ashenbrenhen M., Roth M. et al. decampments of thyroid gland odium during the first three month of life in Breastfed versus iodine-supplemented and iodine-infants. // Clin. Investing. 993. — № 71. — P. 13−20
  88. Brandt-Mainz K.- Muller S.P.- Reiners C.- Bokisch A. Relationship between thyroglobulin and reliability of thallium 201 scintigraphy in differentiated thyroid cancer. // Nuklearmedizin. 2000. — 39 (1) — P.20−29
  89. Cailleux A.F.- Baudin E.- Travagli J.P. Is diagnostic iodine-131 scanning useful after total thyroid ablation for differentiated thyroid cancer? // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. — 85 (1) P. 175−178
  90. Campani R. et al. The latest in ultrasound three-dimensional imaging. // ELR. -1998. V.27. — P. l 79−182.
  91. Carson H.J., Castilli M.J., Gatuso P. Incidence of neoplasia in Hashimotos thyroiditis: a fine-needle aspiration study. // Diagn. Cytopathol. 1996. — vol.14. -P.38−42.
  92. Cases J.A.- Surks M.I. The changing role of scintigraphy in the evaluation of thyroid nodules. // Semin. Nucl. Med. 2000 — 30 (2). — P.81−87
  93. Castro M.R., Charib H. Thyroid nodules and cancer: when to wait and watch, when to refer // Postgrad. Med., 2000, Vol. 107, N 1, P. 113−124.
  94. Cattaneo F.- Burgi U.- Mueller B. Goiter and nodular thyroid disease: clinical guidelines for diagnosis and treatment. (Waiting? Hormon therapy? Surgery? radioiodine?). // Ther. Umsch. 1999 — 56 (7) — P.356−363
  95. Cerbone G.- Spiezia S.- Colao A.- Di-Sarno A. et al. Power Doppler improves the diagnostic accuracy of color Doppler ultrasonography in cold thyroid nodules- follow-up results. // Horm-Res. 1999 — 52 {1) — P. 19−24
  96. E., Gharib H., Suman V.J., Goellner J.R. «Suspisicius» Thyroid Cytologist Findings Outcome in Patients without Immediate Surgical Treatment. // Mayo Clin. Proc. 1993. Vol.68. — P.343−348.
  97. Cheren’ko S.M. The differential diagnosis of nodular formations of the thyroid // Lik-Sprava. 1998. — Aug. — P.136−40
  98. Chiu W.Y.- Chia N.H. — Wan S.K.- Yuen C.H.- Cheung M.T. The investigation and management of thyroid nodules—a retrospective review of 183 cases. // Ann. Acad .Med .Singapore. 1998. — 27(2). — 196−199
  99. Christensen C.R., Glowniak J.V., Brown P.H., Morton KA. The effect of gadolinium contrast media on radioiodine uptake by the thyroid gland. // J. Nucl. Med. Technol. 2000. — 28 (1). P.41−44
  100. Clare O.H., W. Aufferman. Recurrent thyroid carcinoma: characteristics on MR imaging. / Radiology 1989. — Vol.168. — № 3. — 3753−757
  101. Coleman S.C.- Smith J.C.- Burkey B.B. et al. Long-standing lateral neck mass as the initial manifestation of well-differentiated thyroid carcinoma. // Laryngoscope. 2000. — Vol. 110. — P.204−209
  102. Collins B.T., Cramer H.M., Tabatowski K. et al. Fine needle aspiration of medullar carcinoma of the thyroid. // Acta Cytologic. 1995. — Vol.5. P.920−930.
  103. Danese D.- Centanni M.- Farsetti A.- Andreoli M. Diagnosis of thyroid carcinoma // J-Exp-Clin-Cancer-Res. 1997/ - Sep. — Vol.16 (3). — P.337−347
  104. Diehl M, Risse JH, Brandt-Mainz K, et al. Fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography in medullary thyroid cancer: results of a multicentre study.// Eur. J. Nuc. l Med. 2001.- 28 (11). — P. 1671−6
  105. Dottorini M.E., Viagnati A., Mazzuccheli L. et al. Differentiated thyroid carcinoma in children and adolescent: a 37-year experience in 85 patients. // J. Nucl. Med. 1997. — Vol. 38. — P.669−675.
  106. Duquenne M.- Rohmer V.- Guyetant S. et al. Nodule thyroidien isole. Interet compare de la cytoponction et de la scintigraphic. // Presse. Med. 1997 — 26 (11) P.507−511
  107. Elser H.- Henze M.- Hermann C.- Eckert W.- Mende U. 99mTc-MIBI zur Rezidiv- und Metastasensuche bei differenzierten Schilddrusenkarzinomen. // Nuklearmedizin. 1997 — 36 (1) P.7−12
  108. Ezaki H., Ebihara S., Fujimoto Y. et al. Analysis of Thyroid Carcinoma Based. // Cancer. 1992. — Vol.70. — P. 808−814.
  109. Felix R., Heshik A., Hosten V. et al. Magnevist, Monograph, 1994. P.64−65.
  110. Ferrarito F., Roseli R., Machi A. Occult Thyroid carcinoma presenting as a parapharyngeal mass. // J. Laryngol. Otol. 1995. — 109 (12). — P.1204−1206.
  111. Fujimoto H., Yasuda S., Kashimada A. et. al. Diagnosis of aneurism of superior thyroid artery by CT and MR imaging // Acta -Radiol. 1992 Sep. 33 (5). — 420 422.
  112. Ferrozzi F.- Bova D. et al. US and CT findings of secondary neoplasms of the thyroid-a pictorial essay. // Clin. Imaging. 1998. — 22 (3) P.157−161
  113. Fon LJ. Deans G.T., Lioe P.T. et al. An audit of thyroid surgery in general surgical unit. // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1996. — Vol.34. — P.127−134.
  114. Fukarani M., Tanaka Y., Fukamitsy M. et al. // 8-th World Congress of the International Society of Surgery: abstract Book. Vienna. — 1998. — P.228.
  115. Garcia-Mayor R.V.- Perez-Mendez L.F. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: impact on clinical practice. // J. Endocrinol. Invest. 1997 — 20 (8) P.482−487
  116. Giammanco M., Di Gesu G., Massenti M. F. et al. Role of color flow Doppler sonografy in pre-operative diagnostics of the thyroid patology //Minerva Endocrinol. 2002. Mar. V. 27. Issue 1. P. 1−10.
  117. Giuffrida D., Gharib H. Controversis in the management of cold, hot, and occult thyroid nodules. // Am.J.Med. 1996. — Vol.99. — P.642−650.
  118. Giuseppetti G.M., Ballassarre S., Marconi R.K. Sonographia of Hashimoto thyroid. J. Clin. Ult. 1998. — Vol.16. — № 2. — P.135−136.
  119. Goldberg H., Stein M.E., Ben-Stzhak O. et al. Metastasis spinal cord compression as presentation of follicular thyroid carcinoma. // J. Surg. Oncol. -1998.-67 (7).-186−189.
  120. Gotway M. B, Higgins C.B. MR imaging of the thyroid and parathyroid glands. //Magn. Reson. Imaging. Clin. N. Am. -2000. 8 (1) -P.163−182
  121. Greco L.- Gentile A.- Carrata R.- Lippolis A.- Zingaro A. The role of fine needle biopsy in the cytologic diagnosis of thyroid nodules. // Minerva-Chir. -1997-Vol.52 (1−2) —P.57−59.
  122. Hacklander S., voth E., Schicha H. Increase in TH thyroid carcinoma patience after stopping suppressive levothyroxine medication. // Nuklearmedicin. — 1996. — Vol.35.-P.170−174.
  123. Hamby L.S., McGraph P.C. et al., Management of Local Recurrence in Well-Differentiated Thyroid Carcinoma. // J. Surg. Res. 1992. — vol.52. — 52. — P. l 13 117.
  124. Hammond R.J., Meakin K., Davies J.E. Case report: lateral thyroid ectopia CT and MR findings // Br. J. Radiol., 1996 Dec. — 69 (828).- 1178−1180.
  125. Hegedus L., Karstrup S., Ultrasonography in evaluation of the «cold» nodules. // Eur. J. Radiology. 1998. — Vol.138. -P.30−31.
  126. Higgins C.B., Afferman W. MR Imaging of thyroid and Parathyroid Glands: a review of currents status. // Am. J. Radiol. 1988. — Vol.151. — P. 1095−1106
  127. Hjiyiannakis P.- Mundy J.- Harmer C. Thyroglobulin antibodies in differentiated thyroid cancer // Clin-Oncol-R-Coll-Rediol. 1999 — 11(4). — P.240−244
  128. Huismans D., Hermus A., Edelbroek M. et al. Radioiodine for nontoxic multinodular goiter. // Thyroid. 1997. — 7(2). — P.235−239.
  129. Huysmans D.A., de Haas M.M., van de Broek W.J. et al. Magnetic resonance imaging for volume estimation of large multinodular goiters: a comparison with scintigraphy // Br. J. Radiol., 1994.- Jun.- 67 (798).- 519−523.
  130. Ikeda M., Watanade I. A case report of occult thyroglossal duct carcinoma // Auris- Nasus- Larynx, 1996.- 23.- 143−146.
  131. Inoue M., Fujii K., Yoshioka H., Hamada Т., Ishida O. MR imaging of thyroid masses // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi., 1992 Oct. 25.- 52 (10).- 14 241 432.
  132. Kakkos S.K.- SpiliotisJ.D.- Harkoftakis J.G.- Karavias D.D. Relative risk of cancer in sonographically detected thyroid nodules with calcifications // J-Clin-Ultrasound. 2000. — Sep. — 28 (7). — P.347−352
  133. Kanmaz В.- Erdil T.Y.- Yardi O.F.- Sayman H.B. et al. The role of 99mTc-tetrofosmin in the evaluation of thyroid nodules. // Nucl-Med-Commun. 2000 -Apr. — Vol.21. — № 4. — P.333−339
  134. Karchik Т.J., Nazarian L.N., Rao V.M., Gibbons G.E. Jr. Foreign body granuloma simulating solid neoplasm on MR // Clin. Imaging, 1997 Jul- Aug.- 21 (4).- 269−272.
  135. Kobayashi Т., Asakawa H., Komoike Y. Et al. Survival of patients with pulmonary metastases in differentiated thyroid cancer. // Oncology Reports. -1996.-Vol.3.-P.l 125−1128.
  136. Krassas U., Kaltsas Т.Н., Dumas A. et al. Lanreotide in treatment of patients with thyroid eye disease. // Eur. J.Endocrinol. vol.136. — 1997. — P.416−422.
  137. Kresnik E.- Gallowitsch H.J.- Mikosch P.- Unterweger O.- Gomez I.- Lind P. Scintigraphic and ultrasonographic appearance in different tumor stages of thyroid carcinoma // Acta-Med-Austriaca. 2000. — 27 (1) — P.32−35
  138. Kressnik E., Gallowitsh H.L., Mikosh P. et al. Technetium-99-m-MIBI scintigraphy of thyroid nodules in an endemic area. // J. Nucl. Med. 1997. -Vol.38.-P.62−65.
  139. Kuma K., Matsurca P., Kobayashi et al. Outcome of long standing solitary thyroid nodules. // World J. Surg. 1992. — Vol.16. — P.583−588
  140. Lee M.J., Ross D.S. et al., Fine-Needle Biopsy of Cervical Lymph Nodes in Patients with Thyroid Cancer- A Prospective Compression of Cytopathologic and Tissue Marker Analysis. // Radioligy. 1993. — Vol.187. — P.851−854
  141. Leenhardt L.- Franc В.- Fediaevsky L.D. Indications and limits of ultrasound-guided cytology in the management of nonpalpable thyroid nodules // J-Clin-Endocrinol-Metab. 1999. — 84 (l)P.24−28
  142. Lieberum В., ten Cate W.J. Diagnosis and therapy of thyroid tissue of the base of the tongue // HNO, 1996 Jul.- 44 (7).- 393−396.
  143. Lin J.D. Diagnosis of papillary and follicular thyroid cancers. // Chang. King. 1. Hsueh. Tsa. Chih. 1999. — 22 (3) — P.348−361
  144. Lupi A.- Cerisara D.- Orsolon P.- De-Antoni G.- Vianello-Dr A. Thyroid nodules and Doppler ultrasonography. A new element for an old puzzle? // Minerva-Endocrinol. 1999. — 24 (1). — P.7−10
  145. Makeieff M.- Marlier F.- Khudjadze M. et al. Les goitres plongeantes A propos de 212 cas. // Ann. Chir. 2000. — 125 (1) P. 18−25
  146. W.H., Elgazzar A.H., Maxon H.R. 3rd Imaging modalities in the follow-up of non-iodine avid thyroid carcinoma. // Am. J. Otolaryngol. 1994. — Nov. -Dec. — 15 (6). — P.417−422.
  147. Martinez-Parra D., Fernandes J.C. et al. Follicular variant of papillary carcinoma of the thyroid: to want extent is fine-needle aspiration reliable? // Diagn. Cytopathol. 1996. — V. l 15. — P. 12−16.
  148. Martinez-Tello F.J. et al. Occult Carcinva of the Thyroid-A. Systematic Autopsy Study drone Spain of Two Series Preformed with Two Different Method/ // Cancer. 1993. — Vol.71. — P.4022−4029.
  149. Masmiquel L., Simo R., Galofre P., Mesa J. Differentiated thyroid carcinoma as a cause of cervical spinal injury // J. Cancer Res. Clin. Oncol, 1995. 121 (3). -189−191.
  150. McGahan S.P., Goldberg B.B., Hopkins C. R: et al/ Thyroid, parathyroid and other glands. // Diagnostic ultrasound. A logical approach. 1998. P. 1087−1115.
  151. Mello C.J., Veronikis I., Fraire A.E. et al. Metastatic papillary thyroid carcinoma to lung diagnosed by bronchotrachlear Savage. // J.Clin. Endocrinol. Metab. 1996. — Vol.81. P.406−410.
  152. Merrell R. Thyroid Cancer, Vale Univ. School of Med., 1996
  153. Mezosi. E- Bajnok L.- Gyory F.- Varga J. et al. The role of technetium-99m methoxyisobutylisonitrile scintigraphy in the differential diagnosis of cold thyroid nodules see comments. // Eur. J. Nucl. Med. 1999. — 26 (8) P. 798−803
  154. Moon W.K., Han M.H., Chang K.H. et al. CT and MR imaging of head and neck tuberculosis // Radiographics, 1997 Mar. Apr.- 17 (2).- 391−402. (100)
  155. Nakahara H.- Noguchi S.- Murakami N. Et al. Gadolinium-enhanced MR imaging of thyroid and parathyroid masses. //Department of Radiology, Miyazaki Medical College, Japan.- Radiology.- 1997. Vol. 202 (3). — P.765−772.
  156. Nakjhjiavani M.K. et al. Metastasis to the thyroid gland. // Cancer. — 1997. -Vol.79. -P.574−578.
  157. Naruo K- Miyamoto Y- Tada S Diagnosis of thyroid nodules by Doppler ultrasonography: a comparison between color Doppler and power Doppler ultrasonography // Nippon-Igaku-Hoshasen-Gakkai-Zasshi. 1999. — 59 (1). — P.3−11
  158. Nelson R.L. Rectilinear thyroid scaning as a predictor of malignancy. // Ann. Intern. Med. 1978. — Vol.88. — № 1. — P.41−44
  159. Ng D.C.- Sundram F.X.- Sin A.E. 99mTc-sestamibi and 1311 whole-body scintigraphy and initial serum thyroglobulin in the management of differentiated thyroid carcinoma. // J-Nucl-Med. 2000. — 41(4). — P.631−635
  160. Noma S., Kanaoka M. et al. Thyroid masses: MR imaging and pathologic correlation. // Radiology. 1988. — 168. — P.759−764
  161. Noma S.K., Nishimura K., Togashi K. et al. Thyroid gland: MR imaging. // Radiology. 1987. — Vol.164. — № 2. — P.495−499
  162. Okumura Y.- Takeda Y.- Sato C. et al. Comparison of differential diagnostic capabilities of 201T1 scintigraphy and fine-needle aspiration of thyroid nodules. // J-Nucl-Med. 1999. — 40(12). — P.1971.-1977
  163. Olbricht Т., Metz K. et al. Haufigkeit von schilddrusenharcinimen bei Hyperthyreose // Dsch. Med. WSchr. -1991. Vol.116. — S.201−206.
  164. Pappalardo G., Belardinelli L., Trifero M. et al. Substernal goiter: new diagnostic methods and treatment // Minerva Chir., 1993 Mar. 15.- 48 (5).- 175−181.(108)
  165. Passler C.- Prager M.- Scheuba C.- Kaserer K. et al. The value of fine-needle aspiration biopsy (FNAB) in the differential diagnosis of the «cold» thyroid nodule. // Wien. Klin. Wochenschr. 1999. — 111(6) — P.240−245
  166. Piraino P.- Sepulveda A.- Lillo R. Pineda P.- Liberman C. Thyroid cancer. Report of 85 cases TO: Cancer thyroid, Communication de 35 cases. // Rev-Med-Chil. 2000 — 128(4) P.405−410
  167. Puch Z.- Handkiewicz-Junak D.- Zajusz A.- Orlef A.- Roskosz J.- Jarzab B. The usefulness of MIBI scintigraphy for postoperative monitoring of patients with thyroid cancer // Poll. Arch. — Med. — Hewn. — 1999. — 101(3). — P.227−232.
  168. Raber W., Kmen е., Kaserer K. Et al. The «cold» Thyroid nodule: 20 year experience 2071 patients and diagnostic limitation of the needle aspiration biopsy. // Wein. Klin. Wochenschr. 1997. — Vol.109. — P. 116−122.
  169. Rane F., Kotzerke J., Reinwein D. et al. Prognostic factor in medullar thyroid carcinoma: evaluation of 741 patients from the German Medullar thyroid Carcinoma Register. // Clin. Invest. 1993. — Vol.71. — P.7−12
  170. Rink Т.- Dembowski W.- Schroth H.J.- Klinger K. Stellenwert des Serum-Thyreoglobulinspiegels bei der Diagnostic beginner und maligner Schilddrusenerkrankungen // Nuklearmedizin. 2000 — 39(5). — P.133−138
  171. Rodriguez J.M.- Reus M.- Moreno A. et al. High-resolution ultrasound associated with aspiration biopsy in the follow-up of patients with differentiated thyroid cancer. // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1997 — 117(6). — P.694−697
  172. Romono R., Jannini E.A., Pepe M. et al. The Effects of Iodoprophylaxis on Thyroid Size During pregnancy. // Am. J. Ob stet Gynecol. 1991. — Vol.164. -P.482−485.
  173. Rummeny E., Baew-Christow., Bieler E.V. et al. Thyroid gland diagnosis by image producing procedures, radiological procedures and MRI tomography. // Fortshr. Med. 1986. — Bd.104. — № 18. — S.367−371.
  174. Ruschoff J., Hofstager F. Value of thyroid needle aspiration cytology for selection of suspicious nodules. // Oncology. 1997. — V.3. — P. 16−21.
  175. Sala E. Olsen J.H. Thyroid Cancer in Age Group 0−19: Time Tends and Temporal Changes in Radioactive Fallout. // Eur. J. Cancer. 1993. — Vol.29A. -P.1443−1445.
  176. Sandhu A.- Constine L.S. Sub clinical thyroid disease after radiation therapy detected by radionuclide scanning. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. -48(1).- 181−188
  177. Sandrock D., Steinrader M., Emich D. Fibroerklebung von Schild-drysenzysten Nash Feinnadelpunction. // Dsch. Med. Wschr. 1993. — Bd. l 18. — S. l-5
  178. Same D.H., Schneuder A.B. Evaluation and management of patients exposed to childhood head and neck irradiation. // Endocrinologist. 1995. Vol.5. — P.304−307.
  179. Sashi R.- Tomura N.- Hashimoto M.- Kobayashi M.- Watarai J. Growth patterns of benign and malignant thyroid tumors estimated by.// Radiat-Med. — 1997 — Vol. l5(l). — P.7−11.
  180. Scopsi L., Castellani M.R., Gullo M. et. al. Malignant pheochromocytoma in multiple neoplasia type 2B syndrome. Case report and review of the literature // Tumori, 1996 Sep. Oct.- 82 (5).- 480−484.
  181. Shimamoto K., Endo Т., Ishigaki T. et al. // J. Ultrasound Med. 1993. -Vol.12. -№ll.-P.673−678.
  182. Smyth P.P., Smith D.F., McDermott E.W.M. et al. A direct relationship between thyroid enlargement and breast cancer. //J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1996.-Vol.81.-P.937−941.
  183. Som P.M. Brandwein M., Livon M. et al. The varied presentation of pappilary thyroid carcinoma cervical nodal disease: CT and MR findings. // AJNR Am. J. Neuroradiol. 1994.- 15 (16). — P. l 123−1128.
  184. Spiezia S., Colao A. et al. Usefulness of color echo Doppler with power Doppler in the diagnosis of the hypoechoic thyroid nodules: work in progress. // Radio. Med. (Torino). 1996. — Vol.91. — № 5. — P.616−621.
  185. Stark D.D., Moss A.A., Gamsu G. Magnetic resonance imaging of the neck. // Radiology. 1984. — Vol.150. — № 2. — P.455−461
  186. Stern WD, Laniado M, Vogl W. et al. The color-coded duplex sonography and contrast-enhanced magnetic resonance tomography of scintigraphically cold thyroid nodules. // Roof. Fortschr. Geb. Roentgens. Neuen. Bilged. Verfahr. -1994.- 160 (1).-P.3−10
  187. Takashima S., Fukuda H., Tomiyama N. et. al. Hashimoto’s thyroiditis: correlation of MR imaging signal intensity with histopathology findings and thyroid function test results // Radiology, 1995 Oct.- 197 (1). 213−219. (143)
  188. Takashima S., Ikezoe J., Morimoto S. et al. Primary thyroid lymphoma: Evaluation with CT // Radiology, 1998. 168. — 765−768. (144)
  189. Takashima S., Sone S., Takayama F. et al. Papillary thyroid carcinoma: MR diagnosis of lymph node metastasis // Am. J. Neuroradiol., 1998 Mar.- 19 (3).-509−513.
  190. Takashima S., Sone S., Takayama F. et al. Papillary thyroid carcinoma: MR diagnosis of lymph node metastasis. // Am. J. Neuroradiol. — 1998. — 19 (3) -P.509−513
  191. Takashima S., Takayama F., Wang J.C. et al. Radiologic assessment of metastases to the thyroid gland. // J. Comput. Assist. Tomogr. 2000 — 24 (4). -P.539−545
  192. Takashima S., Ueda M., Shibata A. et al. MR imaging of the lingual thyroid. Comparison to other submucosal lesions. // Acta. Radiol. — 2001. 42 (4) — P.376−382
  193. Takashima S.- Takayama F. et al. Differentiated thyroid carcinomas. Prediction of tumor invasion with MR imaging. // Acta Radiol. — 2000 — 41(4) — P.377−383
  194. Takayama F., Takashima S. et al. MR imaging of primary leiomyosarcoma of the thyroid gland. // Eur. J. Radiol. 2001. — 37 (1) — P.36−41
  195. Tomimori E.K. et al. Combined ultrasonographic and cytological studies in the diagnosis of thyroid nodules. // Biochimie. 1999. — V.28. № 4. P.742−749.
  196. Tramalloni J.- Leger A.- Correas J.M. Imaging of thyroid nodules (see comments) // Comment in: J Radiol. 1999. — 80 (3). — P.267−269
  197. Urso M., Angelilis L., et al. Vascularisation of single thyroid nodules as an indicator malignant neoplasm: a study using echo-color-Doppler. // Ann. Ital. Med. Int. 1996. — Voll 1. — № 3. — P.175−179.
  198. Wagner H.E., Seiler Ch. A. Indications and results Indication and results of reparative thyroid surgery. // Schweiz Med. Wochenshr. 1994. — Vol.124. -P. 1222−1226.
  199. Wang JC, Takashima C, Takayama F, Kawakami C, Saito A, Matsushita T, Matsuba H, Kobayashi S. Tracheal invasion by thyroid carcinoma: prediction using MR imaging. // AJR Am. J. Roentgenol. 2001. — 177(4) — P.929−936
  200. Weber A.L., Randolph G., Aksoy F.G. The thyroid and parathyroid glands. CT and MR imaging and correlation with pathology and clinical findings. // Radiol. Clin. North. Am. 2000 — 38(5)-P.l 105−1129
  201. Wolters U.- Krug В.- Theissen P.- Kurrle N. Efficient deer preoperative Diagnostic bier scintigraphisch kalten Schilddrusenknoten. // Chirurg. 1997 — 68 (7). — P.700−704
  202. Woyke. S- al-Jassar A. K- al-Jazzaf H. Macrofollicular variant of papillary thyroid carcinoma diagnosed by fine needle aspiration biopsy: a case report. // Acta. Cytol. 1998. — 42 (5) — P. l 184−1188
  203. Yamada H.- Katoh A.- Ishinaga H. Ultrasonographic screening for thyroid cancer in the screening. // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2000 — 103 (1) — P. l 3−18
  204. Yang Y.J.- Haghir S.- Wanamaker J.R.- Powers C.N. Diagnosis of papillary carcinoma in a thyroglossal duct cyst by fine-needle aspiration biopsy. // Arch. Pathol. Lab. Med. 2000. — 124 (1) P.139−142
  205. Yousem D.M. Parathyroid and thyroid imaging // Neuroimaging Clin. N. Am., 1996 May.-6 (2).- 435−459.
  206. Youserm D.M., Huang Т., Loevner L.A., Langlotz C.P. Clinical and economic impact of incidental thyroid lesion found with CT and MR // AJNR, 1997 Sept.-18(8).- 1423−1428.
  207. Zardawi Ibrahim M. Fine needle aspiration cytology in a rural setting // Acta cytology. 1998. -4. — P.899−906
Заполнить форму текущей работой

На отлично!