Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Обоснование и разработка основ реформ системы здравоохранения крупных муниципальных образований

Диссертация: Обоснование и разработка основ реформ системы здравоохранения крупных муниципальных образований
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Изучение современного опыта реформирования систем здравоохранения актуально, так как позволяет выявить наиболее острые проблемы и предложить пути их решения, проанализировать данные о результатах проведения в жизнь ключевых стратегий реформирования. Однако развитие исследований в этом направлении сталкивается с целым рядом трудностей, среди них недостаточная развитость методологических основ… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА РЕФОРМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ)
    • 1. 1. Анализ проблем здравоохранения территорий
    • 1. 2. Подходы к реформированию управления и финансирования системы здравоохранения на территориальном уровне в разных странах и регионах Российской Федерации
    • 1. 3. Анализ реформирования муниципальной системы здравоохранения г. Самары в условиях нового хозяйственного механизма
  • ГЛАВА 2. МЕТОДИКА, МАТЕРИАЛЫ И ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ СОСТОЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ, РЕСУРСНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Г. САМАРЫ

3.1. Социально-гигиеническая характеристика состояния окружающей среды и медико-демографических процессов.

3.2. Социально-гигиеническая характеристика состояния здоровья населения, в том числе по районам города.

3.3. Анализ ресурсных показателей деятельности системы оказания медицинской помощи населению.

ГЛАВА 4. НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ РАЗРАБОТКИ РЕФОРМ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

4.1. Диагностика основных проблем здравоохранения.

4.2. Научное обоснование стратегии реформирования муниципального здравоохранения.

4.3. Программа первоочередных мер по совершенствованию медицинского обслуживания населения.

ГЛАВА 5. РЕФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ-ОСНОВА СТРУКТУРНЫХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ ОТРАСЛИ.

5.1. Формирование модели экономических отношений в муниципальном здравоохранения — переход от интеграционной к контрактной модели и регулируемому рынку.

5.2. Планирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в модели фондодержания.

5.3. Разработка новой организационной модели в муниципальной системе здравоохранения — модели врача общей практики.

5.4. Модель льготного лекарственного обеспечения населения в условиях обязательного медицинского страхования.

ГЛАВА 6. РЕФОРМИРОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

6.1. Изменение функций управления муниципальным здравоохранением в условиях рыночной экономики.

6.2. Программно-целевое планирование как метод управления здоровьем населения.

6.3. Формирование новых моделей поведения населения. Переход от санитарно-просвети1елыюй работы к социальному маркетингу.

ГЛАВА 7. РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ МОНИТОРИНГА И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ РЕФОРМИРОВАНИЯ МУНИЦИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

7.1. Разработка системы мониторинга и оценки деятельности муниципальной системы.

7.2 Анализ структурной эффективности муниципальной системы здравоохранения.

Обоснование и разработка основ реформ системы здравоохранения крупных муниципальных образований (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность. Неудовлетворенность общества системой здравоохранения в России в начале 90-х годов стала очевидной, отражая общие тенденции к переменам в гражданском обществе нашей страны. Особенно ярко указанные тенденции проявились в мегаполисах — крупных муниципальных образованиях, которые и стали в той или иной мере центром реформ, в том числе в сфере здравоохранения. Характерной особенностью реформы здравоохранения является создание муниципальной системы здравоохранения.

Реформирование здравоохранения осуществляется в условиях напряженной экономической ситуации в стране и ее регионах, дефицита бюджетных средств, сокращения государственных расходов на социальные нужды. Расходы на здравоохранение за счет всех источников составляют около 4% от ВВП страны (Ю.Л. Шевченко, 2001).

Последствия социально-экономического кризиса в стране негативным образом отразились на демографических процессах в обществе. Произошло ухудшение состояния здоровья населения и, как следствие, увеличение потребности в медицинской и социальной помощи.

Состояние здоровья населения обусловлено не только комплексом социально-экономических факторов, но и процессами, отражающими негативные тенденции в развитии здравоохранения. В существенной степени снизилась значимость комплексного подхода к системе охраны здоровья населения, стратегического и текущего планирования отрасли. В условиях острого дефицита средств отрасль финансируется по остаточному принципу, а функционирует по затратному — с низкой эффективностью использования имеющихся ресурсов, несбалансированностью объемов оказываемой медицинской помощи и ее структурных параметров в сторону дорогостоящих ее видов.

Несмотря на определенные успехи, достигнутые в исследовании теоретических и практических аспектов создания региональной системы здравоохранения, задача разработки принципов функционирования и создание организационных технологий управления, как системы муниципального здравоохранения, так и ее основного звена — муниципального лечебно-профилактического учреждения — остается одной из наиболее актуальных. Современные исследования таких ученых, как В. З. Кучеренко, 1996; В. П. Корчагин, 1997; В.И. Староду-бов, 1997; Ю. П. Лисицын, 1998; А. Л. Линденбратен, 1999; О. П. Щепин, 2001; И. Н. Денисов, 2002 и др., подтверждают потребность и актуальность комплексного решения для этого ряда медицинских, экономических, юридических, организационных и информационных проблем.

Изучение современного опыта реформирования систем здравоохранения актуально, так как позволяет выявить наиболее острые проблемы и предложить пути их решения, проанализировать данные о результатах проведения в жизнь ключевых стратегий реформирования. Однако развитие исследований в этом направлении сталкивается с целым рядом трудностей, среди них недостаточная развитость методологических основ и подходов. Существенную трудность создает и чрезвычайно сложная природа самого объекта исследования — национальных систем здравоохранения. Проработка направлений и реализация научного поиска альтернативных моделей систем здравоохранения, их возможное изучение и выработка научных ме годов управления такими системами — является одной из актуальных задач современных исследований (А.И. Вялков, 1993; A.B. Решетников, 1997; В. Б. Филатов, 2000).

В России и за рубежом проводились и проводятся в настоящее время исследования, связанные с изучением реформ здравоохранения, но недостаточно работ о путях и методах создания организационной и экономической технологии управления в муниципальной системе здравоохранения. В то же время актуальность научной разработки комплексной стратегии реформирования здравоохранения остается весьма значительной. Многие работы на эту тему носят описательный характер, концентрируясь не на концептуальных подходах, а на изложении действующей нормативной базы и фактического состояния дел. Недостаточно исследований, аналитически осмысливающих общую концепцию реформирования здравоохранения и комплексный подход к преобразованию системы управления и финансирования отрасли на муниципальном уровне. Представленная работа направлена на решение указанных проблем, что обуславливает ее актуальность.

Цель настоящего исследования заключается в разработке и внедрении концепции развития муниципальной системы здравоохранения, включающей все этапы изменений (стратегия, реализация и оценка), базирующейся на формировании новых экономических отношений в отрасли, как основы реструктуризации системы и формирования многоуровневой модели оказания медицинской помощи с приоритетом первичного звена.

Задачи исследования:

1. Провести анализ состояния здоровья населения г. Самары и показателей деятельности муниципальной системы здравоохранения, оценить необходимость и основные направления процессов реформирования путем диагностики проблем отрасли.

2. Научно обосновать комплексную стратегию реформирования отрасли на основе системного подхода к реформам муниципальной системы здравоохранения.

3. Разработать и обосновать организационные и экономические принципы рациональной системы финансирования медицинской помощи, эффективного использования имеющихся ресурсов, их распределения и реструктуризацию системы обеспечения медицинской помощи на муниципальном уровне, включающую:

• реформирование экономических отношений;

• создание алгоритма планирования программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи;

• разработку новой организационной модели оказания первичной медико-санитарной помощи — модели врача общей практики;

• создание модели обеспечения лекарственными средствами льготных категорий населения города.

4. Обосновать комплекс организационных мероприятий по повышению эффективности управления здравоохранением в условиях регулируемого рынка, включающего:

• создание информационных технологий для мониторинга и эффективного управления как системой в целом, так и отдельными учреждениями;

• изменение функций управления муниципальным здравоохранением;

• программно-целевое планирование, как метод управления здоровьем населения;

• вовлечение всего населения в вопросы здравоохранения и формирование ноьой модели профилактики заболеваний населения.

5. Провести сравнительный анализ результатов деятельности муниципальной системы здравоохранения и дать комплексную оценку динамике реформирования на основе теории управления, экономики и организации здравоохранения.

Научная новизна. Концептуально разработана и научно обоснована стратегия реформирования систем здравоохранения крупных муниципальных образований на основе комплекса взаимосвязанных задач, охватывающих все направления деятельности системы, сочетания экономических, организационных и технологических изменений с разработкой оценки деятельности на каждом этапе реформирования. При этом построение системы экономических отношений стало основой реформирования отрасли и перехода на новые прогрессивные модели организации медицинской помощи на всех этапах ее оказания (ам-булаторно-поликлинического, стационарного, скорой и неотложной помощи).

Впервые представлена комплексная оценка трех стадий реформ муниципальной системы здравоохранения города, включающих как этап разработки стратегии изменений, так и этап ее практической реализации и оценки полученных результатов. Существенной новизной работы является комплексный научный подход к разработке и реализации стратегии изменений на стыке трех научных дисциплин — теории управления, экономики и организации здравоохранения, концепции которых положены в основу настоящей работы.

В работе показано, что характерная для крупных муниципальных образований многоуровневая система оказания медицинской помощи может быть оптимизирована за счет достижения баланса между отдельными звеньями и этапами. Баланс в системе формируется благодаря сокращению затратных видов медицинской помощи (скорой помощи, стационарной и санаторной помощи) и переносу соответствующих объемов на уровень первичного звена. С указанной целью в учреждениях первичной медико-санитарной помощи организуются подразделения неотложной помощи, восстановительного лечения, а также работающие по стационарозамещающим технологиям — дневные стационары и стационары на дому. Научно обосновано, что достижение баланса между уровнями и звеньями значительно повышает локальную и структурную эффективность многоуровневой системы здравоохранения.

Разработаны принципы демократизации муниципальной системы здравоохранения через децентрализацию финансового управления отраслью, которые включают в себя: совершенствование методов оплаты медицинских услуг, в том числе путем подушевого финансирования амбулаторно-поликлинического звена с полным фондодержанием, оплаты услуг вторичного звенавнедрение автоматизированных информационных систем и повышение уровня финансовой самостоятельности медицинских учреждений.

Показано, что отражением принципа фондодержания первичного звена в организационном аспекте является институт врача общей практики. Обоснована роль врача общей практики как центрального звена и пускового механизма процесса формирования оптимальной для данного уровня здоровья комбинации услуг, развития эффективных ресурсосберегающих технологий на каждом этапе оказания медицинской помощи.

Впервые разработан алгоритм планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования на основе фондодержания первичного звена. Показана возможность формирования муниципального заказа и приведены этапы его планирования. Сформулированы ранее не исследованные принципы планирования, ведущим из которых является совместная деятельность экономических и клинических служб, определяющая успешность планирования.

Разработана стратегия профилактики, которая должна применяться в современных системах здравоохранения крупных муниципальных образований, функционирующих в условиях рыночной экономики. Стратегия основывается на концепции социального маркетинга и демонстрирует высокую эффективность. Обосновано программно-целевое планирование, как метод решения проблем профилактики и, следовательно, управления состоянием здоровья населения, обеспечивающий высокую эффективность использования средств муниципального бюджета.

Показано значение системы мониторинга и отчетности в реализации информатизации и оценочных показателей деятельности системы здравоохранения. Впервые обосновано, что система мониторинга позволяет не только сохранить управляемость в условиях рыночных отношений и многочисленность, субъектов, но и повысить за счет получения качественной информации эффективность управления, как отдельными звеньями, так и системой в целом.

Научно-практическая значимость. Разработан и внедрен комплекс организационных мероприятий, направленных на повышение эффективности функционирования муниципальной системы здравоохранения.

Разработанные: модель многоуровневой системы оказания медицинской помощи с приоритетом первичного звенамодель взаимодействия неотложной и скорой медицинской помощисхема поставки, отпуска и оплаты лекарственных средств для льготных категорий населениямодель управления, в том числе информациейсистема экономических отношений в отрасли, (а именно: одноканальность финансирования, фондодержание первичного звена, программно-целевое планирование) — модели оценки эффективности использования ресурсов и качества медицинской помощи внедрены в деятельность муниципальной системы здравоохранения города Самары и широко используются в практике работы городского управления здравоохранения.

В медицинских учреждениях и управлении здравоохранения накоплены объемы информации, позволяющие проводить разносторонний анализ деятельности муниципальной системы здравоохранения в многолетнем аспекте, в виде баз данных, защищенных патентами, с соответствующим программным обеспечением. Разработаны и внедрены в деятельность профилактических школ при амбулаторно-поликлинических учреждениях обучающие программы для пациентов.

Разработанные на примере системы здравоохранения города Самары стратегия изменений, а также организационные и финансовые модели, система мониторинга и оценки деятельности отражают основные характеристики крупных муниципальных систем здравоохранения и могут быть использованы в теории и практике реформирования на других территориях Российской Федерации.

Апробация результатов исследования. Основные положения и результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на съездах и конференциях:

— II, IV, V, VI международных конференциях «Экология и здоровье человека» (Самара, 1995, 1997,1998,1999,2002);

— научно-практической конференции «Управленческие, экономические и информационные технологии в здравоохранении в условиях внедрения медицинского страхования» (Казань, 1997);

— V областном съезде акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов «От АТПК — к врачу общей практики» (Самара, 1997);

— XXXIII научно-практической конференции врачей Ульяновской области «Современные вопросы практической медицины» (Ульяновск, 1998);

— VI межрегиональном съезде акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов «Профилактика — основа деятельности врача первичного звена» (Самара, 1999);

— межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы адаптации больных хроническими заболеваниями» (Самара, 2000);

— Всероссийской научно-практической конференции «Реформирование муниципального здравоохранения: проблемы и поиски решений» (Краснодар, 2000);

— Всероссийской научно-практической конференции «Муниципальное здравоохранение в современных условиях» (Воронеж, 2000);

— первом Всероссийском съезде врачей общей практики (Самара, 2000);

— совместной научно-практической конференции ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ и «Медицинского Вестника» (Москва, 2000);

— IV Российской научно-практической конференции «Гепатит В, С и О: проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Москва, 2001);

— международной конференции «Десять лет реформ здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы и Евразии», АМСЗ США, (Вашингтон, 2002);

— совместном заседании кафедр Общественного здоровья и здравоохранения, Общественного здоровья и здравоохранения ИПО Самарского государственного медицинского университета, управления здравоохранения г. Самары, исполнительной дирекции Самарского ТФ ОМС, ассоциации врачей Самарской области (Самара, 2003);

— заседании кафедры Общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова (Москва, 2003).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стратегия реформирования муниципальной системы здравоохранения, включающая комплекс задач, основными характеристиками которых являются взаимосвязанность, широкий охват направлений деятельности системы, сочетание экономических, организационных и технологических изменений, разработка оценки деятельности на каждом этапе реформирования.

2. Многоуровневая система оказания медицинской помощи с приоритетом первичного звена, использованием на каждом этапе ресурсосберегающих технологий и возможностью оптимизации системы за счет достижения баланса между отдельными уровнями и звеньями. Центральное звено организационных преобразований и методологическая основа реструктуризации отрасли — врач общей практики.

3. Модель экономических отношений, основанных на подушевом принципе финансирования системы здравоохранения с фондодержанием учреждений первичной медико-санитарной помощи, а так же алгоритм и принципы планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4. Новые формы управления муниципальной системой здравоохранения, основанные на демократизации и децентрализации управления, программно-целевом планировании и новые функции органа управления в условиях регулируемого рынка.

5. Модель льготного лекарственного обеспечения, позволяющая эффективно использовать ресурсы системы вследствие применения регулирующих механизмов в виде формирования муниципального заказа и его размещения на конкурсных условияхориентированной на нужды потребителя и позволяющей достичь значительного экономического эффекта в системах здравоохранения крупных муниципальных образований.

Внедрение. 1. По результатам исследования получены патенты и авторские свидетельства:

• «Об оказанных медицинских услугах населению г. Самары» (БД «Медуслуги») РосАПО, Свидетельство об официальной регистрации базы данных № 980 049.04.08.1998 г.;

• «Автоматизированная информационная система для учета и анализа льготных рецептов» (АИС «Льготный рецепт»). РОСАПО Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 980 472 4.08.1998;

• «Здоровое сердце» («Сердце»). РОСПАТЕНТ, Свидетельство об официальной регистрации базы данных № 2 000 620 105 21 декабря 2000 г.

2. Результаты исследований использованы для подготовки решений представительной и исполнительной власти области и города по вопросам организации здравоохранения, нормативных и информационных материалов:

• Концепции развития здравоохранения Самарской области на 19 962 000 гг. и 2002;2005 гг.;

• Концепции развития здравоохранения города Самары на 1997;2000 гг. и 2003;2006 гг.;

• Положения о порядке информационного взаимодействия в системе ОМС на территории Самарской области;

• Положения о порядке формирования единого областного банка данных оказанных медицинских услуг населению Самарской области.

3. Полученные данные использовались при составлении:

• методических рекомендаций «Формирование модели экономических отношений в муниципальной системе здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования», утвержденных Министерством здравоохранения РФ для органов управления здравоохранения, страховых организаций, врачей общей практики, интернов и клинических ординаторов;

• методической разработки для врачей и интернов общей практики «Основные подходы к определению финансового результата деятельности отделения (участка) врачей общей практики»;

• методической разработки практического занятия для студентов «Единый социальный налог».

4. Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения Самарского государственного медицинского университета, а также в медицинских училищах города: учебные курсы «Экономика здравоохранения», «Обязательное медицинское страхование и вопросы финансирования здравоохранения», «Управление здравоохранением».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 50 печатных работ, в том числе 9 в центральных изданиях, 1 монография. Издано 3 методические рекомендации и разработки, в том числе одна утверждена Министерством здравоохранения РФ.

Структура и объём работы. Диссертационная работа состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, списка литературы, включающего 352 отечественных и 57 иностранных источников, 24 приложений. Диссертация изложена на 324 страницах машинописного текста, иллюстрирована 50 таблицами, 70 схемами и рисунками.

278 ВЫВОДЫ.

1. Разработка стратегии реформирования муниципальных систем здравоохранения в современных условиях базируется на использовании концепций нескольких научных направлений: теории управления, экономики и организации здравоохранения. Предложенный подход к стратегическому планированию изменений включает в себя обширный комплекс задач, основными характеристиками которых являются взаимосвязанность, широкий охват направлений деятельности системы, сочетание экономических, организационных и технологических изменений, разработка оценки деятельности на каждом этапе реформирования.

2. Разработанная стратегия при внедрении в системах здравоохранения крупных муниципальных образований позволяет оптимизировать многоуровневую систему оказания медицинской помощи за счет достижения баланса между отдельными звеньями и этапами. Баланс в системе формируется благодаря сокращению затратных видов медицинской помощи и переносу соответствующих объемов на уровень первичного звена.

3. Модель экономических отношений по принципу фондодержания первичного звена является основой преобразований в системе здравоохранения, проводимых с целью повышения ее эффективности. Отраж^^ем принципа фондодержания первичного звена в организационном аспекте является институт врача общей практики. Внедрение названной модели стимулирует формирование оптимальной для данного уровня здоровья комбинации услуг, развития эффективных ресурсосберегающих технологий на каждом этапе оказания медицинской помощи.

4. Разработанный алгоритм планирования территориальной программы ОМС в условиях фондодержания первичного звена с ведущей ролью врача общей практики, позволяет сформировать муниципальный заказ, наиболее точно отражающий потребности населения в медицинских услугах, при конкретном объеме финансовых ресурсов.

5. Внедрение и развитие новых экономических отношений в системе здравоохранения влечет за собой переход от жесткой централизованной модели управления к формированию регулируемого рынка медицинских услуг и конкуренции между поставщиками — медицинскими учреждениями в пользу пациента. Придание юридической и финансовой самостоятельности медицинским учреждениям способствует демократизации управления и делегированию функций управления на уровень учреждений. В новых условиях основной функцией органа управления является регулирование рынка медицинских услуг.

6. Современная система здравоохранения крупного муниципального образования требует разработки адекватной стратегии профилактики. Предложенная стратегия, основанная на концепции социального маркетинга, демонстрирует высокую эффективность на примере г. Самары: снижен в 9,2 раза уровень заболеваемости вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи, обучение в школе профилактики позволило достичь снижения в 5,8 раза уровня госпитализации больных бронхиальной астмой.

7. Разработана и внедрена модель льготного лекарственного обеспечения, позволяющая эффективно использовать ресурсы системы за счет применения регулирующих механизмов в виде формирования муниципального заказа и его размещения на конкурсных условиях. В системе здравоохранения г. Самары внедрение указанной модели позволило достичь значительного экономического эффекта — снизить до 35% цены на лекарственные препараты льготного отпуска от среднерыночных цен и тем самым более полно удовлетворить потребности больных в лекарственных препаратах.

8. Разработанная на основе системного анализа система мониторинга и отчетности, включающая оценочные показатели деятельности муниципального здравоохранения, позволяет не только сохранить управляемость в условиях рыночных отношений и многочисленности субъектов, но и повысить за счет получения качественной информации эффективность управления, как отдельными звеньями, так и системой в целом.

9. Анализ изменений, достигнутых в ходе реализации разработанной стратегии, свидетельствует о возможности практического внедрения предложенной концепции. Подтверждением успешности преобразований в муниципальном здравоохранении г. Самары являются показатели повышения структурной эффективности системы при стабильных показателях здоровья населения: младенческой смертности, (8,15 на 1000 родившихся в 2001 г.), материнской смертности (10,8 на 100 000 живорожденных в 2001 г.), а также положительной динамикой показателей выявления запущенных случаев туберкулеза и злокачественных новообразований на 100 вновь выявленных: снижение с 0,6 до 0,1 и с 16,8 до 12,6, соответственно.

10. Разработанные на примере системы здравоохранения города Самары стратегия изменений, а также организационные и финансовые модели, система мониторинга и оценки деятельности отражают основные характеристики крупных муниципальных систем здравоохранения и могут быть использованы в теории и практике реформирования на других территориях Российской Федерации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Реформы в здравоохранении целесообразно начинать с разработки комплексной стратегии, опираясь при этом на современные знания в области теории управления, экономики и организации здравоохранения. Стратегическое планирование должно включать все направления деятельности системы, сочетание экономических, организационных и технологических изменений, разработку оценки деятельности на каждом этапе реформирования.

2. Определяя основным стратегическим направлением реформ построение системы эффективных экономических отношений, следует рассматривать их не как цель, а как действенный инструмент, с помощью которого осуществляются структурные и организационные преобразований системы, стимулируется развитие новых медицинских технологий, конечный результат которых заключается в решении проблем здоровья населения.

3. Основываясь на практическом опыте реформирования муниципальной системы здравоохранения г. Самары, можно рекомендовать принцип фондо-держания первичного звена как фундамент системы эффективных экономических отношений, стимулирующий рост объемов амбулаторной и стационароза-мещающей помощи и позволяющий добиться баланса между уровнями и звеньями в многоуровневой системе оказания медицинской помощи, характерной для крупных муниципальных образований.

4. Рекомендуется использование методики планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования, предусматривающей ведущую роль врача общей практики в процессе планирования, что существенно повышает его эффективность. Предложенная методика учитывает особенности состояния здоровья населения, позволяет достичь баланса между потребностями в медицинских услугах и имеющимися финансовыми ресурсами, обоснованно формирует очередность на медицинские услуги, предоставляемые населению бесплатно, и является основой формирования муниципального заказа в рамках территориальной программы ОМС.

5. Рекомендуется распространение опыта создания и функционирования школ терапевтического обучения пациентов с хроническими заболеваниями и школ здоровья. Деятельность таких школ профилактики не только приводит к снижению затрат на оказание скорой помощи и госпитализацию пациентов с хронической патологией, но и повышает качество жизни данной категории населения, а также успешно решает задачи профилактики заболеваний здоровой части населения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Л., Андрианова М. М., Печенникова Г. В., Пономарева О. В. Окружающая среда. Оценка риска для здоровья (мировой опыт). М.: Консультационный Центр по Оценке Риска. — 1997. — 156 с.
  2. А.Г. Управление и эффективность. М.: Экономика, 1981. -71 с.
  3. A.B. Некоторые аспекты экономической эффективности использования коечного фонда лечебно-профилактических учреждений. // Экономика здравоохранения. 1999. — № 2−3. — С. 29−30.
  4. A.C., Кузьмин Н. Б., Голухов Г. Н., Шиленко Ю. В. Организационно-экономические аспекты проблемы реформирования Российского здравоохранения // Бюл. НИИ соц. гиг., эконом, и управл. здравоохр. им. H.A. Семашко. 2000. — № 2. — С. 89−105.
  5. А.Т. Информационное обеспечение обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. 1997. — Специальный выпуск. — С.48−49.
  6. H.A. Методологические подходы к реформированию системы муниципального здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 4. — С. 22−24.
  7. E.H., Антонова Е. А., Андрощук Э. С. Организация профилактической работы как приоритетное направление деятельности ЛПУ особого типа // Здравоохранение. 2003.- № 2 — С. 23−27.
  8. E.H., Линд В. А., Петухова В. В. Особенности внедрения и развития обязательного медицинского страхования на территории Ленинградской области // Медицинское страхование. 1995. — № 2. — 18 с.
  9. E.H., Петухов В. В. Обеспечение прав граждан в системе обязательного медицинского страхования // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1997. -№ 3. — С.5−35.
  10. О.Д. Маркетинг: Учеб.-метод. пособие. М.: б. и., 1995. — 73 с.
  11. Антропогенные факторы окружающей среды и их роль в развитии острых респираторных заболеваний / Скачков М. В., Верещагин H.H., Скачкова М. А. и др. // Гигиена и санитария. М.: Медицина, 1996. — С. 8−11.
  12. Д.Ш. Экономическая эффективность медико-социальной профилактики заболеваний репродуктивной системы девочек- подростков в условиях крупного промышленного центра // Экономика здравоохранения.-2003.-№ 2. С. 16−19.
  13. М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика, 1984.- 246 с.
  14. В.Д. Методические основы медико-экологического районирования // Региональные проблемы здоровья населения России. М.: ВИНИТИ, 1993. -С. 6−21.
  15. И.В., Кудрявцев A.A. Исследование финансовых потоков в медицинском страховании // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1997. — № 3. — С.81−86.
  16. A.B. Ресурсное обеспечение муниципального здравоохранения в условиях перехода к рыночной экономике: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1995.-25 с.
  17. В.Я. Здравоохранение и медицинское страхование в ФРГ // Здравоохранение Российской Федерации. -1992. № 5.- С. 20−25.
  18. С. Медицинский округ новая модель здравоохранения // МГ.- № 66−19.08.98.-С.5.
  19. Ф., Брехт И. Г., Райнкеманер A.M. Здравоохранение Германии. Системы Достижения — Перспективы развития. — М., 1994. — 223 с.
  20. H.H., Краснобаева Т. Н. О работе поликлиники по бесгарифной системе оплаты труда. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999.-№ 1.-С. 21−23.
  21. В.П., Боровиков И.П. Statistica. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. М.: Информ. — изд. Дом «Филинъ», 1997. -608 с.
  22. В.А., Семенов В. Ю. Проблемы стандартизации оценки деятельности учреждений здравоохранения // Бюл. НИИ им. H.A. Семашко. М., 1992.- № 1, — С. 29−31.
  23. .И. Рынок и здравоохранение. // Экономика здравоохранения.- 1996. № 2. — С. 7 — 12.
  24. Н.И., Лыткина И. Н., Миронова В. Ф., Чистякова Г. Г., Ежлова Е. Б., Филатов Тенденции развития эпидемиологического процесса краснухи, кори и паротита в Москве. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2000. -№ 2. С. 11−14.
  25. .П. О ситуации со смертностью населения в Российской Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. 1995. — № 5. — С. 33−35.
  26. Н.В. и др. (1997). Здоровье и управление социумом / Н.В. Булы-гина, В. В. Довгуша, И. В. Поляков и др. // Бюллетень Санкт
  27. Петербургского института медицинского страхования. 1997. — № 1. -С.46−54.
  28. H.H., Гречко Ю. Е., Зелькович P.M. и др. Новый хозяйственный механизм управления здравоохранением на основе экономических методов. // Советская медицина. 1989.- № 9. — С. 3−10.
  29. В.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья населения и построение концептуальной модели системы обязательного медицинского страхования (на примере Московской области): Авто-реф. дисс. д.м.н. РГМУ. —1996. 33 с.
  30. Г. А. Оценка экономической эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений /Лекция по организации здравоохранения. // Под ред. А. Б. Блохина, Е. В. Ползика, Д. Никола, Р. Шиффа. Екатеринбург: «СВ-96», 2000. — С. 142 — 156.
  31. Быкова Ж.Е. .Использование методики балльной оценки медицинских услуг в качестве стабилизационного фактора расходов на здравоохранение. // Экономика здравоохранения. 2000. -№ 5. — С. 12−15.
  32. П.Н., Лощилин A.A. Обсуждение реформы системы здравоохранения // США: экономика, политика, идеология. 1994. — № 5 — С. 4−7.
  33. Ф.Е. Международное здравоохранение на современном этапе // Вестник РАМН. М.: Медицина, 1999. — С. 61 — 64.
  34. Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. -1995. № 4. — С. 26−33.
  35. Введение в медицинское страхование. // Под ред. Проф. В. З. Кучеренко.-Новосибирск: Наука, 1995.- Т. 1.- 371 с.
  36. Э., Майминас Е. З., Решения: теория, информация, моделирование.- М.: Радио и связь, 1981. 328 с.
  37. H.A. Урбанизация и здоровье населения // Гигиена и санитария. М.: Медицина, 1970. — С. 7−11.
  38. О.С. Стратегическое управление. М.: Гардарика, 1998. -296 с.
  39. Н.И., Данилов Е. О. Реальность и иллюзии финансовой реформы здравоохранения // Экономика здравоохранения. -1996. № 4. — С. 1619.
  40. Н.И., Павлов Ю. В., Кириллов A.B. Анализ способов оплаты амбулаторно-поликлинической помощи в условиях ОМС: поиск оптимальных решений // Экономика здравоохранения. -1999. № 2.- С. 29−33.
  41. Вопросы политики в области здравоохранения в бывших социалистических странах. Стратегия улучшений систем здравоохранения з бывших социалистических странах. / Г. Жаркович и др. М.: Федеральный фонд ОМС, 1998.-379 с.
  42. Ю.А., Доронин Б. М., Лавров Н. Г., Марасулов А. Ф., Шанин И. А. О методологических основах реформирования и оценки эффективности системы здравоохранения // Здравоохранение РФ. 1998. — № 6. — С. 1618.
  43. А.И. Управление здравоохранения на уровне региона в условиях региональных отношений // Здравоохранение Российской Федерации. -1993.-№ 5. С. 3−4.
  44. А.И. Научно-организационные аспекты реформ здравоохранения Хабаровского края // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1994.- № 2.- С. 27−29.
  45. А.И. О формировании системы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощь // Экономика здравоохранения. 1998. — № 6. — С. 5−10.
  46. А.И. и др. Реформирование социальной сферы в условиях перехода к рыночной экономике. Учебное пособие. М., 1998. — 186 с.
  47. А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики и здравоохранения // Автореф. дисс. д-рамед. наук. М., 1999. -48 с.
  48. А.И. О необходимости внедрения новых экономических моделей в здравоохранении // Экономика здравоохранения. 2001.- № 1. — с. 5−11
  49. Э.Л., Оганесян А. П., Мнацакян Ю. А. Система комплексной оценки деятельности врача // Советское здравоохранение. 1998. — № 12.- С. 3−9.
  50. В.А. Проблемы оплаты труда медицинских работников // Экономика здравоохранения. 1998. — № 7. — С. 59−61.
  51. P.A., Мальцев В. Н. Опыт социальна-психологической оценки деятельности руководителей системы здравоохранения // Советское здравоохранение. 1989.- № 12. — С. 16−20.
  52. P.A., Павлов В. В. Медсанчасть в условиях нового хозяйственного механизма и становления страховой медицины // Советское здравоохранение. -1991.-№ 8.-С. 5−6.
  53. P.A., Павлов В. В., Кузнецов С. И., Чертухина О. Б., Бровченко В. И., Бараев И. А. Опыт работы отделения хирургии одного дня и роль среднего медицинского персонала. // Главная медицинская сестра. 2001. — № 1. -С.11−16.
  54. P.A., Шевский В. И. Новый хозяйственный механизм как этап перехода к медицинскому страхованию // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. — № 1. — С. 40−42.
  55. P.A. Реализация закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» в Самарской области. // Сборник работ Самарская область. Здравоохранение. Медицинское страхование. 1996. — 66 с.
  56. Ю.В. Бесплатное и льготное лекарственное обеспечение // Экономика здравоохранения. 1997. — № 1. — С. 35−37.
  57. P.A. Роль территориального органа здравоохранение в системе обязательного медицинского страхования // Проблемы и перспективы социально-экономического развития Самарской области. Самара, 1997.- С. 293−296
  58. P.A. Реформирование здравоохранения Самарской области: итоги, проблемы, перспективы // Состояние и перепек гивы развития здравоохранения в регионах России. Самара, 1998. — С.47−57.
  59. P.A., Скуратова Н. М., Федосеева Л. С. Экономическая эффективность стационарозамещающих видов медицинской помощи // Экономика здравоохранения. 2000. — № 9 -10. — С. 16−18.
  60. P.A., Павлов В. В., Кузнецов С. И., Чертухина О. Б., Бараев И. А., Кузнецова Е. В. Опыт работы отделения хирургии одного дня и роль среднего медицинского персонала (г. Самара). // Главная медицинская сестра. -2001.-№ 1.-С. 11−16.
  61. Д.А., Цыганова Н. В. Реформа здравоохранения и система оплаты амбулаторной медицинской помощи // Управленческие, экономическиеи информационные технологии в здравоохранении в условиях внедрения медицинского страхования. Казань, 1997.- С.53−55.
  62. Н.Ф. Реформа здравоохранения: некоторые итоги и перспективы // Экономика здравоохранения. 1997. — № 1. — С. 5−7.
  63. Н.Ф., Александрова О. Ю. Законодательное обеспечение реформы здравоохранения.//Здравоохранение -2003. № 2. — С. 14−22.
  64. Ю.П. Здоровье человека как индикатор экологического риска индустриальных районов // Вестник РАМН. М., 1995. — № 8. — С. 50 — 58.
  65. В.В., Андреев В. К., Маргулис А. Л. и др. О ходе эксперимента по интенсификации использования коечного фонда в больницах // Советское здравоохранение 1986. — № 5. — С. 13−17.
  66. И.Р., Комаров Ю. М., Рачкова М. В. Методические основы исследований по проблеме «Здоровье населения окружающая среда»: Науч. обзор. — М.: ВНИИМИ, 1983. — 43 с.
  67. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1994 г. // Здравоохранение Российской Федерации. 1997.- № 2. 9 с.
  68. Государственный доклад о состоянии здравоохранения Российской Федерации в 1996 году. М.: Минздрав РФ, РАМН, 1997. — С. 90−91.
  69. Н., Чубарова Ж. Опыт реформы здравоохранения в Великобритании // МГ. № 27 — 12 с.
  70. А.Я., Проблемы реформирования здравоохранения и некоторые пути их решения в Ленинградской области // Здравоохранение. 2001. № 2. — С.27−33.
  71. В.В. Сделан первый шаг // Медицинское страхование. 1994.-№ 7. -C.l-2.
  72. B.B. Совершенствование организации и финансирования здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 1994.- № 3.- С. 97−99.
  73. В.В., Семенов В. Ю., Поляков И. В. и др. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. М.: ТОО «Воля», 1995.- 167с.
  74. В.В. Регулирование процессов становления страховой медицины. -М.: Наука, 1997.-352 с.
  75. Н.В. Формирование системы информационно-аналитического обеспечения обязательного медицинского страхования (по данным республики Татарстан) // Экономика здравоохранения. 1997.- Специальный выпуск. С.62−64.
  76. А.Н. Методика установления комплексных связей между экологическими условиями территории и здоровьем людей // Методологические и методические проблемы оценки состояния здоровья населения. СПБ., 1992.-С. 98−99.
  77. Гусарова Г. И, Павлов В. В., Галкин P.A., Кузнецов С. И., Скуратова Н. М. Экономика здравоохранения региона на примере Самарской области. /- Самара: «Перспектива», 2002. 130 с.
  78. В.Н. Управление системой охраны здоровья населения на территориальном уровне: // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1995.-48 с.
  79. В.Н., Филатов В. Б., Финченко Е. А. Информационное обеспечение управления здравоохранением территориального уровня. // Бюлл. СО РАМН. 1996. — № 3. — С.63−67.
  80. И.Н. с соавт. Национальная программа подготовки кадров в области семейной медицины. // Первый всероссийский съезд врачей общей практики, Самара 2000. С.6−9.
  81. И.Н., Кучеренко В. З., Шамшурина Н. Г. Экономическое обоснование развития общей врачебной практики и семейной медицины. // Экономика здравоохранения. 2002. — № 5−6. — С. 21−24.
  82. Г. М. Оптимизация коечной сети в условиях перехода на ОМС и медицинское районирование территории в республике Коми. // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1997. — № 3. — С.109−116.
  83. Диагностический подход к комплексной оценке здоровья населения /Ползик Е.В., Кацнельсон Б. А., Ножкина Н. В. и др. // Здравоохранение Российской Федерации. М.: Медицина, 1994. — № 6. — С. 34 — 36.
  84. М.Э. Политика социальных расходов современной России // Вопросы экономики. 1996. — № 10. — С. 52−53.
  85. Н.В., Юркевич А. Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. М.: Медицина, 1984. — 176 с.
  86. Т.В. Проблемы бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств на современном этапе. // Медицина для вас. 1996. — № 2. -С. 4−5.
  87. Г. М., Альтман H.H., Опыт реформирования системы здравоохранения в республике Коми.//Экономика здравоохранения. Xsl. — 2002.1. С. 14−15.
  88. A.M. Модель «Концепции развития здравоохранения территории» // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 1 Серия «Вестник здравоохранения Санкт-Петербурга»: Сб. научн. Трудов /Спб РМУ и др. -1995. -С.68−73.
  89. В.А. О профилактике неинфекционных заболеваний в деятельности врача общей практики // Сборник тезисов и статей. Первый всероссийский съезд врачей общей практики. Самара, 2000. С. 133 — 135.
  90. Д.В. Оценка деятельности учреждений здравоохранения. // Советское. здравоохранение. 1990.- № 2.- С. 18−21.
  91. Н.Е. О степени потребности населения в медицинской помощи. // Проблемы социальной гигиены и организации здравоохранения. Том 2.- Новокузнецк, -1991. С.54−55.
  92. В.А., Скворцов А. Ф., Дедова Н. Г. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы развития. // Экономика здравоохранения. 1997. — № 6/18. — С. 12−19.
  93. Заболеваемость, физическое развитие и функциональное состояние организма при разном характере и степени загрязнения окружающей среды / Шандал М. Г., Звяницковский Е. И., Вайнруб Е. М. и др. // Гигиена и санитария. М.: Медицина, 1988. — № 4. — С. 26−28.
  94. Задачи по достижению здоровья для всех. Политика здравоохранения для Европы. Копенгаген: Европ. Бюро ВОЗ. — 1985. — 322 с.
  95. С.А. Механизм функционирования общественной и частной медицины. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995. — № 6. — С. 8−12.
  96. Закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». // «Российская газета». 1995. -1 сент. — С. 4−6.
  97. Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР», год
  98. М.Ю. Система здравоохранения Самарской области: 15-летний опыт экономического реформирования (1987−2001). // Экономика здравоохранения. 2002. — № 5−6. — С. 18−20.
  99. М.Ю. Управление процессом льготного лекарственного обеспечения на территориальном уровне. // Управленческие, экономические и информационные технологии в здравоохранении в условиях внедрения медицинского страхования. Казань, 1997.- С. 68−70.
  100. М.П., Кошелев Н. Ф. Здоровье как главный объект гигиенической диагностики. // Профилактика донозологических изменений в системе окружающая среда здоровье человека. — СПБ. — 1992. — С.6−10.
  101. М.П., Маймулов В. Г., Шабров A.B. Диагностика в профилактической медицине. СПБ: МФИН, 1997. — 516 с.
  102. Г. И. Региональная модель лекарственного обеспечения в системе ОМС. // Экономика здравоохранения. 1998. — № 10/11. — С. 16−22.
  103. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. // М. М. Кузьменко и др.-М.: Медицина, 1994.-168 с.
  104. Здравоохранение Самарской области на рубеже 21 века. Под редакцией P.A. Галкина. Самара, 2000.
  105. Н.Е. Управление амбулаторно-поликлинической помощью в системе муниципального здравоохранения в условиях экономико-правовых реформ: Автореф. дисс. .к.м.н. М.: 1997. — 21 с.
  106. Ивашев- Мусатов О. С. Теория вероятностей и математическая статистика.- М.: Наука. 1979. — 254 с.
  107. Исакова J1. E, Шевский В. И. Введение в финансовый менеджмент медицинского учреждения: Учебно-методическое пособие. Кемерово: Сиб-формС. 2000. — 142 с.
  108. И.А., Казарин Б. В. Некоторые особенности охраны здоровья в условиях медицинского страхования населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1993.- № 1.- С. 6−8.
  109. Л.И. Современные проблемы управления здравоохранением. М. Медицина, 1975.- 248 с.
  110. В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении. М.: Медицина 1987. — 224 с.
  111. В.И. Методология системного подхода и ее применение в практике здравоохранения М.: Медицина. 1978.- 136 с.
  112. H.A., Новолодский В. М., Свистунов В. А. Стандартизация как основа управления. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999.-№ 1.-С. 25−33.
  113. H.A., Свистунов В. А., Чебоненко В. П. Разграничение полномочий в управлении здравоохранением. // Экономика здравоохранения.- 1999. № 7−8. — С.28−31.
  114. A.JI. Обоснование новой парадигмы и концепции экономики здравоохранения. // Экономика здравоохранения. 1999. — № 11,12/41.-С. 140−17.
  115. H.H. Планирование государственного заказа в медицинских учреждениях субъекта Федерации. Автореф. дис.канд. экон. наук. Екатеринбург, 2002. — 23 с.
  116. C.B., Медицинское страхование: Экономические условия функционирования. Экономика здравоохранения. — 1997. Спецвыпуск. -С.72−79.
  117. C.B., Саляхова Л. Я., Клименко В. Е. Экономические проблемы реформирования отечественного здравоохранения. //Экономика здравоохранения. 2002. — № 9−10. — С.8−10.
  118. A.A., Ермаков С. П. Критерии конечного результата в здравоохранении: методика модели, применение // Терапевтический архив М.- Медицина. 1989. — № 12. — С. 3 — 15.
  119. Н.Б., Зайцева А. Л., Бреев П. В. Национальная система здравоохранения Франции. Организация. Источники финансирования. //Экономика и практика обязательного медицинского страхования. 2002.- № 5. С. 4−7.
  120. В.Г. Экономические программы Клинтона (обзор критических оценок) // США: экономика, политика, идеология. 1994. — № 1.
  121. М.К. и др. (1993).Здравоохранение и медицинское страхование в Бельгии // Бюл. НИИ соц. гиг., эконом, и управл. здравоохр. им Н. А. Семашко. 1993.- № 2.- С. 69−74.
  122. Ю.М. Окружающая среда и здоровье населения: Науч. обзор.1. М.: ВНИИМИ, 1980.-47 с.
  123. Ю.М. Основные пути выхода здравоохранения России из кризиса в 1999—2000 годах / МЗ РФ, НПО МСЭИ.- М., 1998. 58 с.
  124. Ю.М. Перспективы развития общей врачебной практики// Экономика здравоохранения. 1997. — № 1. — С. 8−13.
  125. Ю.М. Социальные факторы и здоровье населения: Науч. обзор. М.: ВНИИМИ, 1984. — 85 с.
  126. Ю.М., Иванова А. Е., Ермаков С. П., Леонов С. А. Магнитский В.А., Семенова В. Г. Разработка национальной стратегии «Здоровье для всех Россиян» // Экономика здравоохранения. 1998. — № 3. — С. 15−20.
  127. Комитет природных ресурсов по Самарской области. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Самарской области в 2001 году. Самара. 2002.
  128. В.А., Староверов О. В., Турундаевский В. Б. Теория вероятностей и математическая статистика. М.: Высшая школа, 1991. — 400 с.
  129. А.Н. Организационные и экономические технологии управления муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими предприятиями в условиях перехода к медицинскому страхованию граждан. // Автореф. дисс. .к. м. н. М.: 1994. — 20 с.
  130. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. // Российская газета. 1997. — 19 ноября. — С. 5−6.
  131. В.П. Экономическая реформа в здравоохранении// Вопросы экономики. 1990. — № 11.- С. 13−22.
  132. В.П. Здоровье населения и здравоохранение России //Российский экономический журнал. М., 1995. — № 4. — С.34−37.
  133. В.П. Здоровье населения и здравоохранение России. // Российский экономический журнал журнал. 1995. — № 4. — С. 63−73.
  134. В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. М.: ЗАО изд-во «Эпидавр», 1997. — 272 с.
  135. В.П., Найвгозина Н. Б. Приоритеты реформы здравоохранения. // Экономика здравоохранения. 1999. — № 2−3. — С. 15−17.
  136. Г. П. с соавт. Критериально- и проблемно-ориентированное обучение в подготовке врача общей практики: до дипломный и последипломный этапы // Первый всероссийский съезд врачей общей практики, Самара 2000, С. 10−14.
  137. Н.Ф., Захарченко М. П. Профилактика метод медицины Профилактическая медицина. Состояние и перспективы — Л., 1991. — 252 с.
  138. H.A. Проблемы методологии потребности в ресурсах здравоохранения в условиях перехода экономики к рынку. //Экономика здравоохранения. 1996. — № 3. — С. 12−18.
  139. H.A. Анализ финансового обеспечения населения Российской Федерации средствами ОМС и бюджета здравоохранения в 1995 году // Экономика здравоохранения. 1998. Специальный выпуск. — С. 51−52.
  140. H.A., Поляков И. В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (История исовременность) M., 1998.
  141. А.Ф. Семейная медицина: Рук-во. Самара, 1994. — Т. 1. — 384 с.
  142. Кремлев C. JL, Коваленко А. Н. Экономические аспекты деятельности врача общей практики в условиях городской поликлиники // Экономика здравоохранения. 2002. — № 2. — С.5−7.
  143. A.A. Современные аспекты финансового управления в учреждениях здравоохранения // Экономика здравоохранения. 1997.- № 2. С. 29−33.
  144. A.A. Определение стоимости диагностики и лечения. // Вестник СПбГУ.- Сер. 5.- Экономика. 1994. — № 1. — С. 116−118.
  145. A.A., Поляков И. В., Рычагов И. П. О проблемах взаиморасчетов в системе ОМС. // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. — № 1. — 42 с.
  146. Кузнецова JI. J1., Селегененко А. И. Информационные технологии как основа оперативного управления учреждениями здравоохранения в условиях страховой медицины. // Здравоохранение РФ. 1992. № 8. — С. 9−11.
  147. М.М., Баранов В. В., Ишленко Ю. В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики /Под ред. Э. А. Нечаева, E.H. Жильцова. -М.: Медицина, 1994. 304 с.
  148. Кучеренко В. З, Гришин В. В., Шамшурина Н. Г. и др. Экономика здравоохранения. М.: Фирма «АЙС», 1996. — 138 с.
  149. В.З. Здравоохранение в условиях рыночной экономики // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. H.A. Семашко.- 1994, Вып. 3.- С. 94−96.
  150. В.З. Принципы и логика рыночных отношений в здравоохранении // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. — № 2.-С. 22−27.
  151. В.З., Сырцова Л. Е., Алексеева В. М. Экономическая подготовка врача в условиях реформирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. -1996. № 9. — С. 26−29.
  152. В.З., Сырцова Л. Е. Проблемы профилактики в условиях реформ здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. М.- Медицина, 1996. — № 3. — С. 22 — 25.
  153. В.З., Филатов В. И. О тенденциях развития больничной помощи населению. // Сов. здравоохр. 1989.- № 7.- С. 3−6.
  154. В.З., Алексеева В. М., Драбкина М. В. Опыт преподавания основ медицинского маркетинга руководителям органов и учреждений здравоохранения// Экономика здравоохранения. -2003. -№ 2 С. 22−24.
  155. В.Р. Проблемы мониторинга состояния здоровья детского населения в связи с факторами окружающей среды // Гигиена и санитария. М.: Медицина, 1993. — № 11. — С. 4 — 7.
  156. A.B., Высоцкая Т. С., Секурцева Т. Т. Информационная технология моделирования и принятия решений в системе «человек окружающая среда». // Экологические аспекты устойчивого развития регионов. — 1995. -Ч. 1.С. 11−13.
  157. Лебедев А. А, Лисицын Ю. П. Новые подходы в моделировании взаимоотношений различных субъектов здравоохранения в условиях рыночной экономики переходного периода. // Экономика здравоохранения. 1996. -№ 5.- С.5−14.
  158. A.A., Лисицын Ю. П. Применение комплексного финансирования здравоохранения в условиях внутреннего рынка. // Экономика здравоохранения. 1996. — № 9. — С.38−45.
  159. A.A., Лисицын Ю. П., Макарова Т. Н. Применение комплексного финансирования здравоохранения в условиях внутреннего рынка. / /Экономика здравоохранения. 1996. — № 9. — С. 38−45.
  160. И.В., Розенфельд Л. Г., Подлужная М. Я. К вопросу преподавания экономики здравоохранения в медицинском вузе //Экономика здравоохранения. 1996. — № 9. — С 21−22.
  161. А.Л., Щепин В. О. Совершенствование деятельности системы обязательного медицинского страхования. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997.- № 2.- С. 33−36.
  162. А.Л., Зволинская P.M., Голодненко В. Н. Оценка качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений / Под ред. О. П. Щепина. М., 1999. — 66 с.
  163. Ю.П. Образ жизни и здоровье населения. М. Общество «Знание» РСФСР, 1982. — 40 с.
  164. Ю. П. Сахно A.B. Становление и развитие проблемы общественного здоровья. // Советское здравоохранение. 1987. — № 1.-С. 26−32.
  165. Ю.П., Савельева E.H. Опыт страховой медицины и создание системы общественного здравоохранения//Страховая медицина: История и современность. М.: ВНИИ им. H.A. Семашко, 1989. — С. 41−49.
  166. Ю.П. Страховая медицина // В кн.: Социальная гигиена и организация здравоохранения. М.: Медицина, 1992. — С. 416−436.
  167. Ю.П. и др. Медицинское страхование. М.: Медицина, 1995. -142 с.
  168. Ю.П., Стародубов В. И., Гришин В. В., Семенов В. Ю., Савельева E.H. Медицинское страхование. (Учеб. пособие для студентов мед. вузов ислушателей фак. Усоверш. врачей).- М.: б.и., 1994.- 94 с.
  169. Ю.П., Стародубов В. И. Медицинское страхование в Рос-сии//Российский медицинский журнал. 1995.- № 1.- С. 9−10.
  170. Д.Н., Пожидаева Н. В. К проблеме совершенствования управленческих структур здравоохранения на региональном уровне // Проблемы социальной гигиены и организации здравоохранения.- Новокузнецк, 1991. Т.2. — 68 с.
  171. А.И. Организационное, правовое и ресурсное обеспечение реформ муниципального здравоохранения // Автореферат. Дисс.д. м. н. -Тюмень. -1995.-20 с.
  172. Т.Н., Кричагин В. И. Мыльникова И.С., Индейкин E.H. Цены на медицинские услуги. М.: Присцельс, 1993. — 76 с.
  173. Т.Н. Вопросы формирования цен (тарифов) на медицинские услуги населению. // Бюл. НИИ им. H.A. Семашко.- 1994.- № 1.- С. 47−50.
  174. Т.Н. Об особенностях тарифов на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию. // Главный врач. 1994.-№ 1.-С. 59−63.
  175. Т.Н., Лебедева H.H. Финансирование медицинской помощи: новые подходы, новые проблемы. // Медицинское страхование. 1995. — № 10. — С.10−14.
  176. Н.И., Чураков В. И. Современные основы и методы планирования развития здравоохранения. М., 1983. — С. 23.
  177. Г. В., Мачульская О. В. Сущность и цели выравнивания уровней социально-экономического развития регионов России. // Региональная социально-экономическая асимметрия и механизмы ее выравнивания. М., 1998.-С.22−30.
  178. В.А. Пути совершенствования организации и управления здравоохранением региона. // Проблемы соц. Гигиены и история медицины.-1995.-№ 2.-35 с.
  179. В.А. Реформа системы здравоохранения в Новгородской области: основные результаты, перспективы // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001. № 4 — С. 24 — 26.
  180. И.С. Куда ведешь, Сусанин? О стратегии реформы здравоохранения. // Главный врач. 2001. — № 2. — С. 26−30.
  181. Н.Б. здравоохранение территориального уровня в условиях перехода к рыночной экономике. Кемерово: Ин. СЭПЗ, 1993. — 214 с.
  182. Методические рекомендации по оценке медицинской эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений / Тюков Ю. А., Блохин А. Б., Чернова Т. В. и др. М., НИИ им. H.A. Семашко, 2001 .-15 с.
  183. И. Ремер. Значение терминов «социальная медицина» (social medicine) и «общественное здравоохранение» (publik health). // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994.- № 2.- С.37−39.
  184. Г. Н. Информационная инфраструктура и взаиморасчеты в системе ОМС. // Медицинское страхование в Московском регионе. 1995. -С.117−118.
  185. О.Н. О проблемах финансирования муниципальной системы здравоохранения. Варианты решения этой проблемы // Экономика здравоохранения. 2001. — № 11−12. — С. 13−14.
  186. Л.В., Борисенко Л. В. К вопросу о льготном обеспечении населения лекарственными средствами в Российской Федерации. // Медицина для вас. 1996. — № 12. — С. 5−6.
  187. С.Б. Применение маркетинга в обязательном медицинском страховании: проблемы и перспективы. // Экономика здравоохранения. 1998. — № 3.- С. 9−11.
  188. В.В. Карты медико-географической оценки территории большого города. // Медико-географическое картографирование: Тез. науч. конф. Л.: Мед. — географ. Об-во СССР, 1978. — С. 33−39.
  189. З.Я., Харисова И. М., Валинуров Р. Г. Проблемы реформирования здравоохранения Республики Башкортостан. // Повышение эффективности служб, здравоохранения в РФ: Материалы 5 ежегод. /МЗ РФ, НПО МСЭИ. М., 1998.
  190. Я.А., Титов В. В. Структура управления и процесс планированиядеятельности медицинских организаций. // Экономика здравоохранения. -1998. -№ 4−5. -С. 18−19.
  191. И.Г. Экономические подходы к оценке деятельности стационаров как основа стратегического планирования больничной помощи населению (на примере республики Татарстан). // Экономика здравоохранения. 2003.-№ 2. — С. 10−12.
  192. И.Г. Методические подходы к медико-статистическому и экономическому обоснованию территориальной программы обязательного медицинского страхования (на примере Саратовской области): Автореф. к.м.н. С-Пб. 1996.
  193. О концепции перехода развития стран на модель устойчивого развития. // Опыт работы государственного комитета экологии и природных ресурсов Самарской области. Самара, 1996. — С. 25−27.
  194. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Цифры и факты. М.: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, 1995.
  195. В.К. Исследования здоровья населения и их роль в формировании программ здравоохранения. // Советское здравоохранение. -1990.- № 7. С.21−31.
  196. В.К. Демографические процессы и формирование здоровья населения в современных условиях. // Здоровье и здравоохранение. Проблемы и перспективы. М., 1991. — 39 с.
  197. В.К., Щепин В. О. Необходимость структурных перемен и их медико-экономические тенденции в здравоохранении. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996.- № 4- С. 24а-32.
  198. В.Ф., Мендрина Г. И., Деев А. Н. Социально-экономические проблемы здравоохранения и медицинского страхования. // Здравоохранение Рос. Федерации. -1998. № 1. — С. 25−27.
  199. В.А., Гиляревский С. Р. Экономическая оценка эффективности лечения. // Здравоохранение Российской Федерации. 1997 — С. 13−16.
  200. Основные направления государственного регулирования развития здравоохранения Российской Федерации на 2000−2010 гг. // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины, 2000, № 3, С.-3−14.
  201. В.В. Научное обоснование организационных форм и пути совершенствования внебольничной терапевтической помощи населению региона (на примере Самарской области).// Автореф. дисс. д-ра мед. наук. -С.Птсб., 1998.-38 с.
  202. Ю.В., Вишняков Н. И., Кириллов A.B. и др. О некоторых организационно-правовых проблемах внедрения общеврачебной практики в С.Петербурге. //. Здравоохранение. 2000. — № 3. — С. 21−32.
  203. В.В. Актуальные проблемы обязательного медицинского страхования. // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. — № 1. — С. 17−32.
  204. В.И., Щепин О. П., Овчаров В. К., Нечаев B.C. Основные положения концепции развития здравоохранения России и его законодательное обеспечение. // Проблемы социальной гигиены и история медицины .- 1995.- № 4.- С. 4−7.
  205. Политика и стратегия обеспечения справедливости в вопросах охраныздоровья. Копенгаген, 1992.- С. 32.
  206. И.В. Актуальные проблемы развития системы охраны здоровья населения России. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. М.: Медицина, 1996. — № 1. — С. 16 — 22.
  207. И.В., Чернова Г. В., Кудрявцев А. А. Актуарные расчеты в медицинском страховании и проблемы их информационного обеспечения. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. — № 6.- С. 2831.
  208. И.В., Гришин В. В. Что должен знать медицинский работник об обязательном медицинском страховании. М.: — 1997.- 122 с.
  209. Практическая гериатрия. // Под ред. Г. П. Котельникова, О. Г. Яковлева. -Самара, СОКГВВ, СамГМУ, 1995. С. 4−6,20−25, 92−94.
  210. B.C., Васюкова B.C. Структура и функции органов здравоохранения в условиях перехода на бюджетно-страховое финансирование. // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. М.: 1992.- № 1.- С. 23−28.
  211. B.C. Региональное здравоохранение в условиях реформ. / /Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н. А. Семашко. 1993. — Вып. 2.- С. 91−95.
  212. B.C., Залозов C.B. Переход к медицинскому страхованию: Некоторые вопросы эффективности управления здравоохранением // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. М.: 1993.- № 1.- С. 52−56.
  213. Проблемы производства и миграции населения в России. // Доклад Центра демографии ИСПИ РАН на Международной конференции «Воспроизводство, миграция и занятость населения» (Под ред. JI.JI. Рыбаковского). -М.: ИСПИ РАН, 1995.
  214. Пью Д.С., Хиксон Д.ДЖ. Писатели об организациях. МЦЦО ЛИНК, 1992.- 14 с.
  215. Д.И., Стародубов В. И. Медико-экономические обоснования стоимости программы обязательного медицинского страхования и страхового взноса (платежа) // Проблемы соц. гигиены и история медицины. -1994.- № 3.- С. 26−32.
  216. А.Д. Опыт использования экономических методов управления в деятельности городской больницы. // Экономика здравоохранения. 2003. — № 2. — С. 13−15.
  217. Реформирование социальной сферы в условиях перехода к рыночной экономике. / Под ред. Н. С. Слепцова. М.: 1998.
  218. A.B. Процессное управление в социальной сфере М.: Медицина, 2002. — 503 с.
  219. A.B. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.: Финансы и статистика, 1998. — 336 с.
  220. A.B. Финансовый менеджмент в системе обязательного медицинского страхования. //Экономика здравоохранения. 2001. — № 10. -С. 5−10.
  221. А.Д. Опыт использования экономических методов управления в деятельности городской больницы // Здравоохранение. 2003. № 2 — С. 29−33.
  222. .А. Экономический кризис и финансирование здравоохранения. // Медицина для вас. 1996. — № 12. — С. 19−20.
  223. Л.Г., Коваленко А. Н., Кремлев С. Л., Бастран A.C. Вопросы реформирования здравоохранения на региональном и муниципальном уровне. // Повышение эффективности служб здравоохранения в РФ: Матер. 5 ежегод. /МЗ РФ, НПО МСЭИ. М.: 1998. — С. 80−82.
  224. М.П. Проблемы финансирования и совершенствования хозяйственного механизма в здравоохранении. // Советское здравоохранение -1988.-№ 2.- С. 26−31.
  225. М.П. Экономические методы управления в здравоохранении // Советское здравоохранение. 1989. — № 12. — С. 10−14.
  226. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. // Под. ред. Ю. П. Лисицына. М.: Медицина — 1987.- Т.2.- 43 с.
  227. Р.Б., Фигейрас Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе М.: Геотар. Медицина. — 2000. — 19 с.
  228. Самарская область, 1998 / Под общ.ред. B.C. Мокрого и др. Самара -Самарский информационный концерн, 1999. — 348 с.
  229. А.Г. Стратегическое развитие здравоохранения. //Экономика здравоохранения. 2001. — № 7−8. — С.30−33.
  230. Сборник законодательных актов и нормативных документов, регламентирующих обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. // М.: ПАЙМС, 1994.- С. 282−283.
  231. Сборник законодательных актов и нормативных документов, регламентирующих ОМС в Российской Федерации. М.: 1994. — 266 с.
  232. Сборник материалов к проведению эксперимента по отработке новых форм управления, планирования и финансирования учреждений здравоохранения в Куйбышевской области. Т. З. Куйбышев, 1989.
  233. Т.Г., Дорофеева Н. И., Джеджелава Е. И. о некоторых экономических проблемах регионального здравоохранения. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. — № 2. — С. 13−18.
  234. Т.Г., Сидоров П. И., Котов Д. И. О методической базе и идеологии планирования стационарной помощи сельскому населению. // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. — № 6. — С. 14−16.
  235. Г. П. О развитии стационарозамещающих форм организации и оказания медицинской помощи населению.// Здравоохранение. 2000. -№ 1. — С. 5−10.
  236. А.П. Состояние, проблемы и пути дальнейшего развития здравоохранения г. Москвы // Экономика здравоохранения. 1997. -№ 8/9/21.-С 5−12.
  237. В. Ю. Обязательное медицинское страхование и реформирование здравоохранения в России и за рубежом // Экономика здравоохранения. -1996.-№ 4.- С. 8−9
  238. В.Ю. Деятельность стационаров больниц в условиях второго этапа эксперимента по интенсификации использования коечного фонда. // Советское. здравоохранение 1989.- № 4.- С. 22−25.
  239. В.Ю. Научные основы развития обязательного медицинского страхования в процессе реформирования здравоохранения: Автореф.дис.. .д-ра мед. наук. М.: 1996. — 48 с.
  240. В.Ю. Особенности организации обязательного медицинского страхования в крупном городе. // Бюл. НИИ им. H.A. Семашко. 1993. -№ 3.-С. 30−36- 418.
  241. В.Ю. Проблемы развития здравоохранения Московской области. // Экономика здравоохранения. 2000. — № 5−6. — С.5−8.
  242. В.Ю., Гришин В. В. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах. М.: 1997. — 257 с.
  243. JI.B., Штейнберг Б. И., Чертухина О. Б., Меркулова Е. М., Фролова Т.Б.
  244. Совершенствование организационной структуры управления здравоохранением города // Отчет Центра по экономическим инновациям, управленческому консультированию, внедрению прогрессивных форм и методов хозяйствования «Эффект"-Куйбышев, 1990. 41 с.
  245. Д.П. О деятельности стационаров дневного пребывания для пожилых (обзор данных некоторых японских городов) // Экономика и жизнь. 2002. — № 5−6. — 62−63.
  246. .П., Арефьев Г. Н., Белозерцев Ю. А. Программа лекарственного обеспечения лечебных учреждений Читинской области // Экономика здравоохранения. 1997. — № 11 — С. 22.-23.
  247. В.И. Проблемы внедрения обязательного медицинского страхования в Росси // Тер. архив. 1993.- Т. 65.- С. 4−5.
  248. В.И. и соавт. Концепция реформ управления и финансирования здравоохранения Российской Федерации. М.: Минздрав РФ. — 1996. -73 с.
  249. В.И. Приоритеты Концепции развития здравоохранения РФ// Экономика здравоохранения. 1997. — № 7. — С. 11−16.
  250. В.И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ // Автореф. дисс.д.м.н. -М.: 1997. -60 с.
  251. В.И., Зенков В. Е., Дубынина Е. И. Влияние способа оплаты медицинской помощи на показатели деятельности лечебно-профилактического учреждения. // Экономика здравоохранения. 1998. -№ 7. — С. 33−35.
  252. ВИ. Финансирование и экономические стимулы в здравоохранении // Материалы семинара опыт г. Малоярославца Калужской области. 24−25 ноября 1999. 45 с.
  253. В.И. О ходе выполнения отраслевой программы «Общая врачебная (семейная) практика». // Первый всероссийский съезд врачей общей практики. Самара. 2000 — С. 254−258.
  254. В.И., Соболева Н. П. Стратегия профилактики заболеваний в условиях реформирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. -2002. № 1. — С. 5−9.
  255. Статистическое моделирование и прогнозирование // Под ред. Н. Гранбер-га. М.: Финансы и статистика. — 1990. — 383 с.
  256. Т.И. Формирование врача общей практики (семейного врача) как основа реформы первичной медицинской помощи и перехода к системе единого лечащего врача. // Первый съезд врачей общей практики, Самара. 2000. — С. 3−4.
  257. И.Н., Самородская И. В. Управление изменениями в медицинских учреждениях: современный подход. // Здравоохранение. 2002. — № З.-С. 25−31.
  258. С. Н., Шоргин С. Я. Методика расчета нетто-ставок с предварительным медицинским обследованием. // Медицинское страхование. -1994.- № 2.-С. 27−31.
  259. H.H. О способах оплаты медицинской помощи в современных условиях. // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. -№ 1. — С.90−91.
  260. В.А., Михневич H.H., Сковердяк Л. А. Структурные изменения первичной медико-социальной помощи муниципального здравоохранения сельского района. // Экономика здравоохранения. 1998. — № 8,9. — С. 3638.
  261. A.M. Савостина Е. А. Основные тенденции и региональные особенности развития системы ОМС в 1999 году. // Вестник ОМС. 2000. -№ 5.-С. 3−16.
  262. A.M., Лакунин К. Ю., Шилова В. М. Оценка медицинским работником различных способов оплаты медицинской помощи в условиях ОМС //. Здравоохранение. 2000. — № 3. — С. 65−66.
  263. М. А. Основы финансовой системы здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2002. — № 8. — С.5−9.
  264. Терапевтическое обучение больных // Отчет рабочей группы ВОЗ, 1998// Москва, 2001.
  265. Е.А., Горячев С. М. К вопросу об актуальности экономического регулирования в здравоохранении на современном этапе // Экономика здравоохранения. 1998. — № 8,9. — С. 25−27.
  266. Е.А., Чесноков П. Е. Социологическое исследование состояния и перспектив реформирования здравоохранения на региональном уровне. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. — № 6 — С. З-7.
  267. И. А, Информационный контроль в системе обязательного медицинского страхования территориального уровня // Здравоохранение РФ. -1998.-№ 5.-С. 41−43.
  268. И.А. Взаимодействие подразделений поликлиники в системе обязательного медицинского страхования. // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. — № 4. — С. 27−29.
  269. А.И. Обязательное медицинское страхование: опыт и проблемы Кемеровской области // Экономика здравоохранения. Спецвыпуск. 1996. -23 с.
  270. М.Н., Семенов В. Ю., Филатов В. В., Федорченко Б. Н. Законодательная основа внедрения страховых медицинских карточек в ФРГ, выполненных на пластиковых чип-картах памяти // Экономика здравоохранения. 1997. — № 2. — С. 18−19.
  271. Турковская Н. О, Седельникова. Т.А., Сбоева Т. Н., Первушина О. Г. Влияние вакцинопрофилактики на эпидемический процесс управляемых инфекций в РФ // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 2. -С. 8−11.
  272. Н.Д., Колосов П. В. Лечебно-профилактические учреждения в системе обязательного медицинского страхования // Здравоохранение. -1996.-№ 1.- С.15−16.
  273. Н.Д., Колосов П. В. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации // Бюллетень Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. — № 1. — 14 с.
  274. Ю.А., Бушуева Г. А., Ползик Е. В., Чернова Т. В. Сравнительная оценка эффективности деятельности ЛПУ крупного города // Экономика здравоохранения. 2001. № 7−8. — С. 51- 57.
  275. Ю.А., Ползик Е. В., Насыбуллина Г. М. Проблемы и пути управления здоровьем населения крупного города // Здравоохранение РФ. 2002. -№ 1.-С. 15−19.
  276. В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне: Дисс. д.м.н. /НИИ соц. Гигиены, экономики и управления здравоохранением РАМН (НИИСГЭиУЗ РАМН). -1996.-355 с.
  277. В.Б. Концептуальное планирование здравоохранения. //Под научной редакцией академика РАМН О. П. Щепина. М.: — 2000. — 194 с.
  278. В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1996. -с. 48
  279. В.Б. Стратегия развития регионального здравоохранения: опыт реформирования. М., 1999. — 175 с.
  280. A.A., Чернова Т. В., Блохин А. Б., Ползик Е. В., Колетова М. В. Анализ медицинской и экономической эффективности работы лечебно-профилактических учреждений областного центра. // Экономика здравоохранения. -2002. № 5−6. С. 13−17.
  281. C.B., Христюк В. М. Экономические методы в управлении здравоохранением. // Медицинская сестра. 1991. -№ 11.- С.5−8.
  282. Е.А. Организационно-функциональная модель информационного обеспечения управления системой охраны здоровья населения на территориальном уровне. // Бюлл. СО РАМН. 1996. — № 3. — С.59−63.
  283. М.Ф. Здоровье населения и актуальные проблемы реформирования здравоохранения. // Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения: Тез докл. науч.-практ. конф. /ЗМП РФ, Казан, гос. мед. акад. И др. Казань, 1996. — С.200−202.
  284. Р. Основы финансового менеджмента: Пер. с англ. — М.: Дело, 1993.
  285. .С., Безденежных Т. И., Гаврина А. Б. Общие и региональные особенности демографических процессов в современной России. СПб.: Ассоциация «Гуманитарные знания», 1994. — 76 с.
  286. Г. И., Кузьмин К. К. Новый хозяйственный механизм управления здравоохранением: социально-экономические аспекты // Советское здравоохранение. 1990.- № 6.- С. 9−14.
  287. В.М. Совершенствование экономических отношений в здравоохранении // Материалы инновационной игры с руководящими работниками и специалистами органов и учреждений здравоохранения г. Куйбышева 2127 августа 1989 г. Куйбышев, 1989 — 55 с.
  288. О.Б. Организация информационного взаимодействия субъектов обязательного медицинского страхования в муниципальной системе здравоохранения города Самары. Дисс. к.м.н. Самара, 1998. — 163 с.
  289. Чертухина О. Б, Федосеева Л. С., Кантемирова Н. И., Козак В. Н., и др. Новые формы организации медицинской помощи населению и работа врача общей практики. // Здравоохранение. -2001. № 6. — С.21−34.
  290. О.Б., Бровченко В. И., Жукова В. М., Рогачева B.C. Комплексный подход к снижению младенческой смертности // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. Москва. -2001.- № 2. -С. 13−14.
  291. О.Б., Измайлов Д. В. Особенности распространения и оценка эффективности вакцинопрофилактики гепатита В в Самарской области. // Тезисы симпозиума в рамках IV Российской конференции. Москва. 20 июня 2001 г.-С.47−51.
  292. О.Б., Реформа системы здравоохранения в Самаре, Россия: разработка новых подходов к финансированию медицинского обслуживания // Десять лет реформ здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы и Евразии, US AID, 2002. С 20.
  293. A.B., Маймулов В. Г. Роль комплексных исследований в изучении взаимосвязей в системе «окружающая среда здоровье человека. // Окружающая среда и здоровье человека. — СПБ — 1993. — С. 4 — 7.
  294. В.И. Реформы системы медицинской помощи в Самарской области. Проблемы и перспективы // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. — № 1. — С. 25−28.
  295. Ю.Л. Здравоохранение высший приоритет цивилизованного государства. // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. — 2000. — № 1. — С. 6−9.
  296. И.М. Бюджетно-страховая система здравоохранения. // Реформы в здравоохранении. Вып. 1. 1993. с.32
  297. И.М., Подходы к созданию интегрированной системы оказания и фиксирования медицинской помощи //Медицинское страхование. 1996. -№ 1−2.-С. 59−73.
  298. И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения // М.: «Русь». 1998. С.9
  299. И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения // М.: — «Издатцентр». — 1998. — 336 с.
  300. И.М. Возможные стратегии реформирования системы государственных обязательств в здравоохранении // Экономика здравоохранения. -2000. № 5−6. — С.47−55.
  301. E.H. Методы прогнозирования в социально-гигиенических исследованиях. М: Медицина. — 1986. — С. 208−210.
  302. В.Ю., Полесский В. А. Актуарные расчеты в медицинском страховании. // Здравоохранение Российской Федерации. 1995. — № 1.- С. 912.
  303. С.П., Мусаелян A.M. Подходы к совершенствованию системы оплаты труда медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины 1997. -№ 5. -С.116−17.
  304. В.М., Левин A.B. Методические основы планирования общего объема медицинской помощи и ее специализированных видов // Главный врач.-2001.-№ 5.-С. 15−27.
  305. В.О. Динамика структурно- функциональных преобразований в системе лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. — № 3. — С. 1215.
  306. В.О. Динамика структурно-функциональных преобразований в системе лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации. // Здравоохранение РФ. 1997. — № 3. — С. 12−15.
  307. В.О. Перспективы развития лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации (по данным социологического исследования). // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997.- № 1.- С. 41−43.
  308. В.О. Состояние здоровья населения как определяющий критерий обоснования структурно-функциональных преобразований в системездравоохранения Российской Федерации. // Бюллетень НИИ им. H.A. Семашко. 1996.- Вып. 2.- С. 48−59.
  309. В.О. Структурные преобразования в здравоохранении. / М.: «Ра-рогъ». 1997.-224 с.
  310. О.П. Задачи и перспективы развития экономики советского здравоохранения. //Советское здравоохранение. 1988.- № 5.- С. 3−6.
  311. О.П. и др. Фундаментальные основы политики здравоохранения. -М.: 1999.-397 с.
  312. О.П. Об итогах организационных экспериментов в здравоохранении. // Бюллетень НИИ им. H.A. Семашко. 1993.- Вып. 3.- С. 7−11.
  313. О.П. Перспективная программа развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1998. — № 3. С.3−10.
  314. О.П. Пути совершенствования народного здравоохранения. // Советское здравоохранение. 1980.- № 1.- С. 3−10.
  315. О.П. Тенденции в развитии общественного здравоохранения. // Тер. архив. 1990. — № 1.- С. 3−7.
  316. О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Место врача общей практики и семейного врача в реформе здравоохранения. // Здравоохранение Российской Федерации. 1993.- № 3.- С. 5−8
  317. О.П., Дмитриева Н. В., Коротких Р. В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России/ /Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. -№ 2.-С. 3−7.
  318. О.П., Коротких Р. В., Рытвинский С. С. Правовые основы регулирования медицинской деятельности (Методическое пособие). М.: НИИ им. H.A. Семашко РАМН, 1995.-174 с.
  319. О.П., Кравченко H.A. Состояние здоровья населения и перспективы развития здравоохранения Москвы. // Советское здравоохранение.1989. -№ 8.- С. 3−10.
  320. О.П., Нечаев B.C. // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1992. — Вып. 1.-С. 5−14.
  321. О.П., Нечаев B.C. Здравоохранение и общество. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994.- № 2.- С. 3−6.
  322. О.П., Нечаев B.C. Реформа здравоохранения в Российской Федерации. //Бюллетень НИИ им. Н. А. Семашко. 1992.- Вып. 1.- С. 5−14.
  323. О.П., Таранов A.M. Социально-экономические аспекты здравоохранения и обязательного медицинского страхования // Вестник обязательного медицинского страхования. 2000. — № 2. — С. 3−7.
  324. О.П., Филатов В. Б., Погорелов Я. Д., Нечаев B.C. Региональное здравоохранение России: пути формирования и развития. // Социальная гигиена и история медицины. 1999. — № 1. — С. 3−12.
  325. Л.И. Экономические методы управления в социально-культурной сфере. М: Экономика 1991.- 134 с.
  326. А.С. Условия реализации комплексной системы планирования здравоохранения макро- и микроэкономическом уровнях. // Экономика здравоохранения. 1999.- № 2−3. — С. 26−28
  327. Янг С. Системное управление организаций. Пер. с англ. М.: Сов. Радио, 1972.-455 с.
  328. Annis Е. R. Code Blue: Health Care in Crisis. Wash., 1993.
  329. Appleby .T. Financing Health Care in the 1990s.- Buckingham: Open University Press, 1992.
  330. Alfred J. Marrow, David F. Bowers and Stanley E. Seashore, Management by Participation (New York: Harper and Row, 1967).
  331. Barnes M. Care, Communities and Citizens. London, New-York, 1997.
  332. Bersee S., Spiering M. The Netherlands //The quality of health services in a United Europe: Lessons for others: Proceedings of Tenth International Conference on Quality assurancte in Health Care. Maastricht, Jnne 20−23. —1996. —P. 164−168.
  333. Berman P. Health sector reform: making health development sustainable. // Health Policy. 1995. — Vol. 32.- P. 3−13.
  334. Budetti P.P. Health reform for the 21 st century? Jt may have to wait until the 21 st century. // Jama. 1997. — Vol. 277. — № 3. — P. 193−198.
  335. Burns Т., Stalker J. The Management of Innovation, 2nd edition, Tavistock.
  336. Cassels A. Health Sector Reform: Key Issues in Less Developed Countries. -Geneva: World Health Organization, 1995.
  337. Ceezary W., Mierzewski P. Health services reform in Poland: issues in developments // Health Policy. 1991. — Vol.18. — № 1. — P. 11−24.
  338. Changing Health Care in the Netherlands. Newbury: Vinistry of Welfare, Health and Cultural Affairs, 1988. P.65.
  339. Chris Argyris, Intervention Theory and Method (Reading. Mass.: Addison-Wesley, 1970), p. 70.
  340. Deming Q.B. A prescription for National Health Care Reform //Hosp. Prast. -1993.-Vol28(4).- PP.21+25−28.
  341. Didnan M.B. Carr P.A. Programme planing for Hialth Education and Hialth Promotion/ Philadelphia, 1987.
  342. Doubilet P., Weinstein M., Mc Neil В. Название // N. Engl. J. Med. 1986.-Vol. 314, N 4. — P. 253−255.
  343. M., Ferraz M., Mason J. Название // J. Rheumatol. 1995. -Vol. 22, N7. — P. 1408−1411.
  344. J. M. Название // Ibid. 1989. — Vol 263. — P. 407−413.
  345. Favaretti С 1 he Health Care System in Italy // Pattways to the Health Promoting Hospital. Expriences from the European Pilot Hospital Project. -Gamburg. P. 227−230.
  346. Garpenby P. Health care reform in Sweden in the 1990s: Local pluralism versus national coordination // J. Health Polit. Polisy Law. 1995. — Vol. 20. — № 3 -P. 695−717.
  347. Harardous waste management // Ibid., 1988. Vol. 11.- № 1. — P. 1−2.
  348. Haede V. Custimer Service and ItsRole in health Cfre// Hlth. Serv. Manag. -1990.-Vol, 86, № 1.- P. 33−35.
  349. Ham Ch. Health care reform in Europe //Lancet. 1991. — V.338.(8758). -PP.46−47.
  350. Hayward R.A., Kravitz K.I., Shapiro M.F. The U.S. and Canadian hialth care systems: View of resident physicians. //Ann. Intern. Med. 1991. — 115 (4). -PP. 308−314.
  351. Joung C. et. All, 1997. Access to emergency carc under Tenn Care: Do patients understand the system? / Joung C., Meyer T., Wrenn K. et al // Ann. Emerg. Med. 1997. — 30 — № 3. P. 281−285.
  352. Kotier Ph., Sidney J.L. Broadening the Concept of Marketing, Journal of Marketing 33:10−15,1969.
  353. Kotier Ph., Zaltman G. Social Marketing: An Approach to Planned Social Change, Journal of Marketing 35:3−12,1.
  354. Lean Michael //Clinical handbook of weight management // Martin Dunitz, 1998.
  355. Madden T.A. The reform of the British National Healh Service //J. Publik Health Polici. 1991. — V. 12 (3). — PP. 378−396.
  356. Marvin Bower and C. Lee Walton, Jr., «Gearing a business to the future», in Challege to Leadership (New York: The Conference Board, 1973), p. 126.
  357. Maynard A., Bloor K. Health care reform: Informing difficult choices //Int. J. Health Plann. Manage. 1995. — 10 (4). — P.247−264.
  358. Mier S. O. Health care reform: who will lead? // Ann. Intern. Med. 1991. -Vol. 115, № 1.-P. 54−58.
  359. Montzberg H. Managerial work: analysis for observation. Management Science.- 1971.-Vol.18, Pan 2.-P. 97−110.
  360. О Brien В. Название// J. Rheumatol. 1995. — Vol.22, N 7. — P. 1399−1402.
  361. Potucek M. The health care reform in Czechoslovakia after 17 nov. 1989 //J. Pablic Health Med. 1991. — 13 (4). — P.209−294.
  362. Paul R. Lawrence, «How to deal with resistance to change», Harvard Business Review, May -June 1954, p 49- Harvard Business Review Classic, January-February 1969, p.4.
  363. Pouillier J.- P.A. European overviev. Название //Hlth Serv.J. 1989. — P.6−8.
  364. Robert A. Luke, Jr. «A structural approach to organizational change», Journal of Applied Behavioral Science, September-October 1973, p. 611.
  365. Roemer M.I. National Health Systems of the World. New York, 1991.
  366. Roos N.P. a.o. Needs-based planning: the care of Manitoba //CMAJ. 1997. -Nov. 1- 157 (9). — P.1215−1221.
  367. Slovic P. Percrption of Rise // Science. 1987. № 236. — P. 280−285.
  368. Schieber G.S., Pouclier J. P., Greenwald I.M. Health Care Systems in twenty -four Countries//Health Affairs. -1991 — Vol. 10 (3).-P.22−38.
  369. Shaw K.M.// Macrovascular disease in diabetes mellitus// Diabetes complication/ Ed. By K.M. Show, Wiley, 1996. p. 179 — 207.
  370. Sheldon A. E. Systems and medical care. London, 1970.
  371. Stewart R. Choices for manager. McGraw-hill, 1982.
  372. Svab I. Primary health care reform in Slovenia: First results //Sos. Sei. Med. -1995−41 (1). P.141−144.
  373. The Reform of Health Care Systems: a Reviev of Seventeen OECD Countries.- Paris: Organization for Economic Co-operation and Development, 1994. P?
  374. Weiss W. Predications of Lung cancer mortality. The Dangers of extrapolations / Arch. Environm. Hlth. 1974. — Vol.28 — P. 114−117.
  375. John P. Kotter «Power, dependence, and effective management», Harvard Business Review, July-August 1977, p. 125.
  376. Jay W. Lorsch, «Managing change» in Organizational Beeehavior and Administration, eds. Paul R. Lavrence, Louis B. Barnes and Jay W. Lorsch (Homewood, III: Irwin, 1979), p.676.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!