Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Пункционное лечение абсцедирующих нелактационных маститов у девочек пубертатного возраста

Диссертация: Пункционное лечение абсцедирующих нелактационных маститов у девочек пубертатного возраста
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Миниинвазивное пункционное лечение является высокоэффективным хирургическим вмешательством при нагноившихся кистах и абсцессах молочных желез. Учитывая частоту этих форм мастита, пункционное лечение показано 91,3% подростков с нелактационным маститом. Эхографический контроль требуется при наличии нескольких несообщающихся нагноившихся кист или абсцессов, а также при глубоком расположении… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, 10 ФОРМАХ И МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ НЕЛАКТАЦИОННЫХ МАСТИТОВ У ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Физиологические и патологические изменения молочной желе- 11 зы в пубертатный период. Факторы риска, способствующие развитию патологических изменений
    • 1. 2. Этиология, классификация и диагностика нелактационного 17 мастита
    • 1. 3. Хирургическое лечение нелактационного мастита
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Объект исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА У ПОДРОСТКОВ
  • ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПАРАМЕТРЫ И РЕЗУЛЬ- 59 ТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕЛАКТАЦИОННЫМ МАСТИТОМ
    • 4. 1. Клиническая и эхографическая семиотика форм 59 нелактационного мастита
    • 4. 2. Результаты бактериологического исследования у больных с 73 острым нелактационным маститом
    • 4. 3. Лабораторные параметры у больных с гнойным нелактаци- 74 онным маститом
  • ГЛАВА 5. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПУНК- 82 ЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ В СРАВНЕНИИ С ТРАДИЦИОННЫМ МЕТОДОМ
    • 5. 1. Методика пункционного лечения нелактационных маститов у подростков
    • 5. 2. Ближайшие результаты хирургического лечения 85 нелактационного мастита в 1 и 2 группе
    • 5. 3. Экономические затраты на лечение в 1 и 2 группе
    • 5. 4. Отдаленные результаты хирургического лечения 98 нелактационного мастита в 1 и 2 группе
  • ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ 105 ИССЛЕДОВАНИЙ

Пункционное лечение абсцедирующих нелактационных маститов у девочек пубертатного возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Хирургическая патология молочной железы у девочек-подростков является недостаточно изученной областью детской хирургии, о чем свидетельствует почти полное отсутствие исследований на данную тему. В последние годы появилось большое количество публикаций, в основном зарубежных авторов, посвященных клинике, диагностике и лечению нелактационных маститов (НМ) у взрослых больных [96, 171, 195, 194, 128, 91, 147, 150, 186, 192, 199]. Авторы отмечают, что диагностика и хирургическое лечение НМ является сложной клинической проблемой [171, 150, 186]. Это связано, прежде всего, с тем, что НМ часто имеет стертую клиническую картину, полиморфное течение, требует применения дополнительных методов диагностики и имеет высокий процент рецидивов. У большинства пациентов с нелактационным маститом клинически определяется только пальпируемое образование в молочной железе (МЖ) без признаков воспаления, что требует дифференциальной диагностики с другими ее заболеваниями [171, 150, 186, 183].

В настоящее время не существует единых взглядов на этиологию и патогенез заболевания, поэтому нет единой классификации НМ. Существующие классификации основываются либо на клинических данных, либо на данных гистологических исследований. Отсутствуют диагностические критерии различных форм НМ, и как следствие, единые подходы к хирургическому лечению. Традиционным хирургическим лечением* гнойных маститов, в том числе абсцессов молочной железы, остается разрез и дренирование полости гнойника, что в дальнейшем часто имеет такие последствия, как отсутствие или снижение секреторно-выделительной функции железы, косметические дефекты в виде деформирующих рубцов [59]. Помимо этого, процент рецидивов при традиционном лечении абсцедирующих маститов достигает 30 — 50% [59, 91]. Заслуживает внимание тот факт, что остаются неизученными причины развития НМ у подростков, не выделены формы подросткового мастита, не разработана дифференциальная диагностика этих форм, не определены подходы к хирургическому лечению. В современной зарубежной литературе при нелактационных маститах у подростков [151] в случаях абсцедирования также рекомендуется применять традиционную хирургическую тактику, т. е. разрез и дренирование, при этом отмечается, что оперативное вмешательство на растущей молочной железе должно быть максимально щадящим. Несмотря на то, что в последние годы в литературе встречаются сообщения о применении малоинва-зивного пункционного лечения абсцедирующих форм НМ у взрослых больных [195, 194, 91, 189], не определены показания к применению лечебных пункций, методика пункционного лечения недостаточно разработана. Кроме того, оценка эффективности данного вида лечения остается неоднозначной. Все это позволяет считать данную тему актуальной.

Цель работы:

Улучшение результатов хирургического лечения маститов у подростков, на основании изучения природы и причины развития патологического процесса, внедрения пункционного метода.

Задачи исследования:

1. Изучить причину и выявить факторы риска развития маститов у подростков.

2. Выделить формы нелактационного мастита у подростков, разработать дифференциально-диагностические критерии этих форм.

3. Оценить возможность миниинвазивного пункционного лечения гнойных форм нелактационного мастита. Разработать и апробировать методику проведения лечебных пункций нагноившихся кист и абсцессов молочных желез.

4. Изучить эффективность и результаты пункционного метода хирургического лечения маститов у подростков в сравнении с традиционным. Оценить возможность лечения больных с нелактационным маститом в амбулаторных условиях.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые проведено изучение структуры острых нелактационных маститов у подростков, выделены отдельные формы, требующие различной лечебной тактики. Проведен анализ и выделены достоверные факторы риска развития заболевания.

Впервые предложены дифференциально-диагностические критерии выделенных форм нелактационного мастита с использованием эхографии.

Впервые предложен алгоритм лечения нелактационного мастита у подростков, определены показания к щадящему пункционному лечению гнойных форм, разработана и внедрена методика проведения лечебных пункций.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

При исследовании выявлены эхографические особенности острых нелактационных маститов у подростков, которые могут быть использованы при проведении дифференциальной диагностики разных форм.

Настоящее исследование показало, что предложенное пункционное лечение является высокоэффективным методом хирургического лечения нагноившихся кист и абсцессов молочных желез, позволяет улучшить результаты лечения в сравнении с традиционным.

Полученные данные показали целесообразность использования предложенного алгоритма лечения выделенных форм нелактационного мастита.

С использованием предложенной методики миниинвазивного лечения нелактационного мастита больные могут получать лечение в амбулаторных условиях, что позволяет снизить затраты на лечение.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. Нелактационный мастит у девочек пубертатного возраста развивается на фоне ювенильной мастопатии. Самой частой формой нелактационного мастита у подростков являются нагноившиеся кисты молочных желез.

2. Ультразвуковая диагностика позволяет дифференцировать формы нелактационного мастита. Эхографически выявленные нагноившиеся кисты и абсцессы молочных желез являются показанием к пункционному методу лечению.

3. Применение пункционного лечения позволяет избежать рецидивов заболевания, формирования рубцовых деформаций и функциональных нарушений в растущей молочной железе.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ИССЛЕДОВАНИЯ Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на хирургической конференции областной детской клинической больницы, г. Архангельск, апрель 2004 года- 1-м Всемирном конгрессе «Ультразвук в скорой помощи и интенсивной терапии», г. Милан, Италия, июнь 2005 годавсероссийской научно-практической конференции «Ультразвуковая диагностика в педиатрии и детской хирургии», г. Москва, декабрь 2005 годанаучной сессии студентов и молодых ученых СГМУ, г. Архангельск, апрель 2006 годабольничной конференции областной детской клинической больницы «Новые технологии и перспективы развития в детской хирургии», г. Архангельск, май 2006 годанаучно — исследовательском хирургическом форуме Алабамского университета, г. Бирмингем, США, май 2007 года- 16-м ежегодном конгрессе международной ассоциации детских эндохирургов, г. Буэнос-Айрес, Аргентина, сентябрь 2007 годамежрегиональной научно-практической конференции, посвященной 35-летию областной детской клинической больницы, г. Архангельск, октябрь 2007 годахирургической секции Ломоносовских чтений в честь 75-летия СГМУ, г. Архангельск, ноябрь 2007годазаседании проблемной комиссии СГМУ по хирургическим болезням 28 марта 2008 года.

По материалам диссертации опубликовано 17 печатных работ, из них три статьи в журналах, рекомендованным ВАКом для кандидатской диссертации.

Результаты исследования используются в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения Архангельской области: ГУЗ «Областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова» (АОДКБ) департамента здравоохранения Архангельской области" и МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница» (акты внедрения от 24.12.08), а также в педагогическом процессе на педиатрическом факультете и ФПК и ППС ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» (акт внедрения от 24.12.2008).

Получено два свидетельства на рационализаторские предложения: № 8/08 «Диагностика и классификация острых нелактационных маститов у девочек подросткового возраста. Алгоритм лечения острого нелактационного мастита у подростков» от 14.03.2008 и № 9/08 «Малоинвазивное пункционно-аспирационное лечение нелактационных маститов у девочек подросткового возраста» от 14.03.08.

Работа выполнена по плану НИР «Здоровье населения Европейского Севера» (№ государственной регистрации 1 200 404 699), поддержана грантом Фулбрайта (Fulbright Faculty Development Program, ID15062026) от 14.07.06.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 41 рисунком и 52 таблицами. Библиография включает 85 отечественных и 117 зарубежных публикаций.

116 выводы.

1. Нелактационный мастит у подростков развивается на фоне патологических изменений в молочных железах, самыми частыми из которых являются единичные или множественные кисты. Повышенный риск развития нелактационного мастита имеют подростки, перенесшие острые вирусные или бактериальные заболевания. Достоверным фактором риска развития ин-фильтративного мастита является травма молочной железы.

2. В структуре нелактационных маститов у подростков преобладают нагноившиеся кисты — 82,6%. На долю абсцессов молочной железы и инфильт-ративного мастита приходится по 8,7%. Выделенные формы мастита не имеют достоверных дифференциально-диагностических клинических признаков, в связи с этим для их диагностики необходима эхография.

3. Миниинвазивное пункционное лечение является высокоэффективным хирургическим вмешательством при нагноившихся кистах и абсцессах молочных желез. Учитывая частоту этих форм мастита, пункционное лечение показано 91,3% подростков с нелактационным маститом. Эхографический контроль требуется при наличии нескольких несообщающихся нагноившихся кист или абсцессов, а также при глубоком расположении гнойников.

4. Применение пункционного лечения позволяет значительно улучшить косметические и функциональные отдаленные результаты хирургического лечения нелактационного мастита в сравнении с традиционным. Предложенная методика лечения НМ у подростков может успешно применяться в амбулаторных условиях, что позволяет получить значительный экономический эффект.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем пациенткам подросткового возраста с пальпируемым инфильтратом в молочной железе необходимо проведение эхографии с целью дифференциальной диагностики формы нелактационного мастита и выбора дальнейшей лечебной тактики.

2. При проведении лечения подростков с нелактационным маститом следует ориентироваться на предложенный алгоритм.

3. Миниинвазивное пункционное лечение показано при нагноившихся кистах и абсцессах молочной железы. Повторные пункции или чрескожное дренирование требуются при размерах гнойной полости более 3 см. Эхографический контроль необходим при множественных и глубоко расположенных очагах.

4. По окончании лечения все пациентки, перенесшие нелактационный мастит, который развился на фоне мастопатии, должны быть направлены к детскому гинекологу и маммологу для наблюдения и лечения мастопатии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю. К. Маститы в детском возрасте / Ю. К. Абаев, И. И. Найчук // Педиатрия. 2006. — № 1. — С. 53−57.
  2. И. М. Лечение нелактационного мастита / И. М. Абдулжавадов // Хирургия. 1989. — № 6. — С. 42−45.
  3. А. И. Основы общей патологической анатомии / А. И. Абрикосов. — М.: Медгиз, 1939. 560 с.
  4. Е. Н. Основные аспекты этиологии и патогенеза фиброзно-кистозной болезни / Е. Н. Анреева, Е. В. Леднева //Акушерство и гинекология. — 2002. — № 6.-С. 7−9.
  5. Н. Ф. Местная пенициллинотерапия при гнойных и начинающихся послеродовых маститах / Н. Ф. Бедняков //Акушерство и гинекология. — 1951.— № 1. С. 6−9.
  6. Г. А. Неотложная эхографическая диагностика лактационных маститов / Г. А. Белоненко, Л. И. Шкарбун, Л. Д. Тараненко II Материалы Республиканской научно-практической конференции по рентгенологии. Кировоград, 1991.-С. 10−12.
  7. Г. А. Ультразвуковая диагностика лактационного мастита / Г. А. Белоненко, Л. И. Шкарбун, Л. Д. Тараненко // Клин, хирургия. 1992. — № 2. — С. 35−37.
  8. А. В. К патогенезу, клинике и лечению гнойных маститов : автореф. дис. канд. мед. наук / А. В. Вельский. — Саратов, 1952. — 12 с.
  9. О. А. Малоинвазивные операции под контролем эхографии в ур-гентной абдоминальной хирургии детского возраста / О. А. Беляева, А. Н. Лотов // Ультразвуковая диагностика. — 1996. — № 3. — С. 3−8.
  10. Э. П. Антиэстрогенные свойства сигетина / Э. П. Бехтерева // Акушерство и гинекология. — 1997. № 7. — С. 23—25.
  11. М. В. Лечение гнойных маститов в условиях поликлиники / М. В. Близнецова. — М.: Медгиз, 1961. — 120 с.
  12. Я. Н. Заболевания молочной железы и их лечение / Я. Н. Брускин. — М.: Медицина, 1975. 560 с.
  13. JI. М. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений молочных желез / JI. М. Бурдина // Терапевт, арх. 1998. — № 10. — С. 37−39.
  14. JI. М. Клинко-рентгенологические особенности заболевании молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэн-докринной патологией : автореф. дис.. д-ра мед. наук / JI. М. Бурдина. — М., 1992.-30 с.
  15. И. С. Остеомиелит у детей / И. С. Венгеровский. — М.: Медици-' на, 1964.-271 с.
  16. А. А. Пластическая хирургия последствий гнойного мастита / А. А. Вишневский, В. П. Оленин, Т. А. Шамурадов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1985. — № 9. — С. 104−106.
  17. А. В. Местное обезболивание по методу ползучего инфильтрата / А. В. Вишневский. М.: Медгиз, 1942. — 327 с.
  18. Войно-Ясенецки В. Ф. Очерки гнойной хирургии / В. Ф. Войно-Ясенецкий. 5-е изд. — М.: БИНОМ — СПб.: Нев. Диалект — Симферополь: AZ-PRESS, 2000. — 704 с.
  19. Войно-Ясенецкий М. В. Источники ошибок при морфологических исследованиях / М. В. Войно-Ясенецкий, Ю. М. Жаботинский. JI.: Медицина, 1970. — 319 с.
  20. Н. А. Кпинико-ультразвуковые параллели при послеродовом мастите / Н. А. Волков // Сов. медицина. 1985. — № 4. — С. 104−108.
  21. Н. А. Ультразвуковая диагностика при лечении лактационного мастита / Н. А. Волков // Акушерство и гинекология. — 1983. № 5. — С. 51—53.
  22. О. В. Функциональная морфология женской репродуктивной системы / О. В. Волкова. -М.: Медицина, 1983. 224 с.
  23. В. М. Впечатления от применения упрощенного способа лечения маститов высасыванием / В. М. Волкович // Русский врач. — 1913. — № 28.
  24. О. Г. Стероидогенез и состояние эпителия долек и протоков молочных желез // Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2002.-№ 4. — С. 58−61.
  25. В. К. Диагностические и тактические опшбки в лечении острого лактационного мастита / В. К. Гостищев, П. И. Толстых, В. Т. Сторожук // Сов. медицина. 1988.1С. 91−92
  26. Ю. А. Гинекология подростков : рук. для врачей / Ю. А. Гуркин. — СПб.: Фолиант, 2000. 574 с.
  27. Ю. А. Современный взгляд на лечение девочек и девушек, страдающих патологией молочных желез / Ю. А. Гуркин // Журн. акушерства и женских болезней. 2000.-№ 3.-С. 55−57.
  28. М. Г. Молочная железа. Нервная и гормональная регуляция ее развития и функции/М.Г.Закс.-JI.:Наука, 1964.— 276с.
  29. Здоровье женщины: современные аспекты практической гинекологии и эндокринологии: (метод, рекомендации) / сост.: А. Н. Баранов и др. — Архангельск: Изд-во СГМУ, 2003. 63 с.
  30. Изменение микрофлоры ран у больных с гнойным маститом / В. К. Константиновен др.-// Вестн. хирургии им. И. И: Грекова. — 1987. — № 11. — С. 73−74.
  31. К вопросу о профилактике и лечению лактационного мастита / Б. JI. Басин и др. // Мед. реф. журн. -1981. № 2. — С. 4.
  32. К вопросу об этиологии, патогенезе и клинике нелактационного мастита /
  33. М. П. Королёв и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 1996. № 3. -С. 16−18.
  34. . X. Особенности хирургической тактики при дисгормональ-ных заболеваниях молочных желез у девушек-подростков : автореф. дис. канд. мед. наук / Ж. X. Каздахова. — Нальчик, 2005. — 20 с.
  35. В. С. Клинико-морфологические аспекты хирургического лечения фибраденом молочной железы / В. С. Кириллов, Э. Н. Даниленко, В. В. Литвинов // Маммология. 1994. — № 3. — С. 15−18.
  36. Клинические особенности диагностики и лечения нелактационных маститов / Ю. А. Спесивцев и др. // Сборник тезисов докладов научной конференции. -СПб., 1995. 687с.
  37. Е. Ф. Выбор методов хирургического лечения гнойных форм острого лактационного мастита : автореф. дис. канд. мед. наук / Е. Ф. Кокин. — Барнаул, 1997.-38 с.
  38. В. Ф. Гинекология детского возраста / В. Ф. Коколина. — М.: Медпрактика, 2003. 268 с.
  39. В. Ф. Заболевания молочных желез у девочек в период созревания репродуктивной системы / В. Ф. Коколина, М. А. Фомина // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2006. — № 4. — С. 17−22.
  40. В. Ф. Нелактационный мастит у девочек-подростков / В. Ф. Коколина, М. В. Рассказова-Галяткина // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. — № 3. — С. 67—69.
  41. К. А. К вопросу этиологии не лактационного гнойного мастита / К. А. Корейба, А. Г. Измайлов // Казан, мед. журн. 2003. — № 4. — С. 229−230.
  42. А. И. Медицинская микробиология, иммунология, и вирусология / А. И. Коротяев, С. А. Бабичев. СПб.: СпецЛит, 2000. — 580 с.
  43. Е. В. Дисгормональные дисплазии молочной железы у девочек — подростков / Е. В. Кравченко // Журн. акушерства и женских болезней. 2001. -№ 4.-С. 43−45.
  44. М. И. Раны и раневая инфекция / М. И. Кузин, Б. М. Костючонок. -М.: Медицина, 1990.-591 с.
  45. И. А. Кисты молочной железы : диагностика и лечение: автореф.. канд. мед. наук / И. А. Курзыкова. — Саратов, 1998. — 32 с.
  46. Лечение лактационного мастита с применением диоксидина / Л. Д. Тараненко и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 1981. № 9. — С. 20−22.
  47. Лечение нелактационных маститов / Ю. А. Спесивцев и др. // Сборник тезисов докладов научной конференции. СПб., 1995. — 687с.
  48. И. Оперативная хирургия / И. Литтманн. — Будапешт, 1985. — 1175 с.
  49. В. М. Лабораторные тесты у здоровых людей. Референтные пределы: справочник / В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова. — М.: Триада-Х, 2004. 128 с. С. 16−20.
  50. В. М. Медицинские лабораторные анализы : справочник / В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова. — М.: Триада-Х, 2003. — 312 с.
  51. Л. М. Последствия мастита / Л. М. Лукьянов, В. Ю. Стромилов, В. П. Пешков // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 1986. № 9. — С. 47.
  52. М. В. К вопросу об этиологии и хирургической тактике при гнойных формах нелактационного мастита в подростковом и юношеском возрасте / М. В. Любимов, М. П. Королев, Ю. А. Спесивцев // Амбулаторная хирургия. 2001. — № 3. — С. 62−64.
  53. В. А. Сравнительная оценка различных способов лечения острого послеродового мастита : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Маслов. — Екатеринбург, 1992. 35 с.
  54. . А. Сравнительный анализ эффективности хирургического лечения фиброаденом у девушек-подростков / Б. А. Мизаушев, Ж. X. Каздохова, А. Л. Канцалиев //Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 2004. № 3. — С. 35−37.
  55. Э. Л. Патология молочной железы / Э. Л. Нейштадт, О. А. Воробьева. СПб.: Фолиант, 2003. — 208 с.
  56. Особенности лечения послеродового мастита / Батян Н. П. и др. // Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости: тез. докл. Всерос. налуч.-практ. конф. хирургов. — Саратов, 1980. — С. 112—114.
  57. Патология полового развития девочек и девушек / под ред.: Ю. А. Крупко -Болыновой, А. И. Корниловой. — Киев: Здоровья, 1990. 232 с.
  58. Патофизиология воспаления // Патофизиология хирургических заболеваний. — Варшава, 1968.-С. 105−122.
  59. В. Б. Свойства стафилококков, выделенных при остром гнойном мастите / В. Б. Пилосова, А. М. Пилосов, Н. И. Исматулаев // Здравоохранение Таджикистана. 1981. — № 3. — С. 85−86.
  60. В. В. Отдаленные результаты лечения нелактационного мастита в подростковом и юношеском возрасте : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Пирвелиев. СПб., 2007. — 18 с.
  61. О. К. Медицинская микробиология / О. К. Поздеев- под ред. В. И. Покровского. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2005. — 765 с.
  62. Пункционно-дренирующая санация гнойников брюшной полости: исчерпывающий ли метод лечения? / В. А. Шантуров и др. // Хирургия. — 2000. — № 12. -С. 12−16.
  63. JI. А. Лечение гнойных маститов пункциями и пенициллином / Л. А. Рабинович // Здравоохранение Казахстана. 1950. — № 8. — С. 22−25.
  64. С. Я. Оперативное лечение лактационных маститов : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. Я. Ровинский. М., 1952. —16 с.
  65. В. В. Выбор метода лечения гнойного лактационного мастита / В. В. Родионов, В. Г. Ходос, М. М. Маркачева // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 1986. -№ 3.~ С. 47−49.
  66. Л. Н. Мастопатия : Психосоматические аспекты / Л. Н. Сидоренко. Л.: Медицина, 1991. — 264 с.
  67. Н. В. Пункционный метод лечения абсцессов брюшной полости у детей / Н. В. Синенков, Э. А. Семилов // Детская хирургия. 1997. — № 1. — С. 38−39.
  68. А. Я. Лечение гнойных маститов пункциями и пенициллином / А. Я. Сомихин // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. — 1948. — № 3. С. 36−38.
  69. Состояние молочных желез и эндометрия у больных с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников / JI. В. Адамян и др. // Акушерство и гинекология. — 1989. — № 4. — С. 21—24.
  70. Состояние эстроген-рецепторных систем и клинический эффект криохирургии гиперплазированного эндометрия / Е. М. Вихляева и др. // Акушерство и гинекология.-1982.-№ 6.-С. 11−15.
  71. . Роль нейроэндокринных и психоэндокринных воздействий / Б. Стол // Эндокринная система и рак молочной железы. — М., 1984. — С. 293—309.
  72. В. Т. Состояние здоровья женщин, перенесших хирургическое лечение по поводу острого гнойного лактационного мастита / В. Т. Сторожук, Е. Ф. Шеффер // Акушерство и гинекология. — 1986. — № 8. С. 58−59.
  73. В. И. Актуальные аспекты проблемы маститов / В. И. Стручков, В. К. Гостищев // Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. хирургов. — Саратов, 1980. С. 106−108.
  74. В. И. Современные вопросы клиники и лечения гнойных маститов / В. И. Стручков, Ф. И. Сидорина// Совр. медицина. 1953. — № 1. — С. 4649.
  75. JI. В. Молочная железа как орган — мишень для полипептидных и стероидных гормонов / JL В. Суркова, Е. В. Уварова, И. П. Белоконь // Репродуктивное здоровье детей и подростков. — 2006. — № 3. — С. 45−51.
  76. И. Г. Основные принципы профилактики и лечения маститов / И. Г. Туровец // Нов. хирург, арх. 1959. — № 4. — С. 27—31.
  77. В. Г. Аспирационный способ лечения гнойных лактационных маститов / В. Г. Ходос, М. М. Маркачева // Клин, хирургия. 1988. — № 1. — С. 49−51.
  78. Хронический неспецифический мастит, симулирующий рак молочной железы /Г. Э. Измайлова и др. / //Хирургия. 1988. — № 11. — С. 38−41.
  79. А. Гинекология детского и подросткового возраста / А. Хубер, Г. Д. Хирше. М.: Медицина, 1981. — 236 с.
  80. . Ф. Факторы риска дисгормональных доброкачественных гиперпла-зий и рака молочных желез / Б. Ф. Хурасев, Ю. А. Гуркин // Журн. акушерства и женских болезней. — 2001. № 1 — С. 52—54.
  81. . Ф. Ювенильные дисгормональные гиперплазии молочных желез (Вопросы этиологии, патогенеза, тактики лечения): автореф. дис. д-ра мед. наук /Б. Ф. Хурасев.-Курск, 1999.-38 с.
  82. Ю. В. Патология молочных желез в гинекологической практике / Ю. В. Цвелев, А. Б. Ильин // Акушерство и гинекология. — 1999. № 6. — С. 63—68.
  83. А. П. Зверев А.А. Острый гнойный лактационный мастит/А.П. Чадаев М.: Медицина, 2003. — 128с.
  84. О. В. Нелактационный мастит (Этиология, патогенез, клиника и комплексное лечение.): автореф. дис. д-ра мед. наук / О. В. Чуликов. — СПб., 1997. -52 с.
  85. Этиопапогенез, клиника и лечение острого мастита: метод, рекомендации МЗ РСФСР.-М., 1990.-16 с.
  86. Эхография при гнойном мастите / Б. У. Наузырбаева и др. // Сов. медицина. -1988.-№ 8.-С. 83−84.
  87. В. И. О хирургической классификации мастита / В. И. Юхтин, И. Н. Чадаев, И. Н. Хуторянский // Мед. помощь. 1995. — № 2. — С. 21−23.
  88. A clinicopathologic study of a rare clinical entity mimicking breast carcinoma: idiopathic granulomatous mastitis / Y. Erhan et al. // Breast. 2000. — Vol. 9. -P. 52−56.
  89. Abscesses of the breast: US-guided serial percutaneus aspiration and local antibiotic therapy after unsuccessfully stemic antibiotics therapy / A. Imperiale et al. //Acta Radiologica. 2001. -Vol. 42. — P. 161.
  90. Acute puerperal breast abscesses: US-guided drainage / S. Karstrup et al. // Radiology. 1993. — Vol. 188. — P. 807−809.
  91. Angerer V. Chirurgie der brusdruse handbuch der practichen / V. Angerer // Chirur-gie. Stuttgart. -1900. Vol. 2. — P. 739−749.
  92. Aspiration of breast abscess under ultrasound guidance: outcome obtained and factors affecting success / F. Elagili et al. // Asian. J. Surg. 2007. — Vol. 30, N l.-P. 40−44.
  93. Atkins H. J. B. Mammilary fistula / H. J. B. Atkins // Br. Med. J. 1955. — Vol. 2. -P. 1473−1474.
  94. Battle R J. The treatment of acute inflammatory abscesses by incision and aspiration / R. J. Battle, G. N. Bailey// Br. J. Surg. 1923. — Vol. 10. — P. 436−441.
  95. Baum G. Ultrasound mammography / G. Baum // Radiology. 1977. — Vol. 112. — P. 199−205.
  96. Bergan T. Pharmacokinetic properties of the cefalosperins / T. Bergan // Drugs. -1987.-Vol. 34, N2.-P. 89−104.
  97. Berna-Serna J. D. Percutaneus management of breast abscesses. An experience of 39 cases / J. D. Berna-Serna, M. Madriqual, J. D. Bema-Serna // Ultrasound. Med. Biol.2004. Vol. 30, N 1. — P. 1−6.
  98. Bevin Т. H. Breastfeeding difficulies and a breast abscess associated with a galacto-cele- a case report / Т. H. Bevin, С. K. Pearson // J. Hum. Lact. 1993. — Vol. 9, N 3. -P. 177−178.
  99. Blaivas M. Ultrasound-guided breast abscess aspiration in a difficult case / M. Blaivas // Academic. Emergency Medicine. 2001. — Vol. 8, N 4. — P. 398−401.
  100. Bock K. Pathologic breast conditions in childhood and adolescents: evaluation by sonographic diagnosis / К. Воск, V. F. Duda, P. Hadji // J. Ultrasound, med.2005. Vol. 25, N 10. — P. 1347−1354.
  101. Boothroyd A. Breast masses in childhood and adolescence. A presentation of 17 cases and a review of the literature / A. Boothroyd, H. Carty // Pediatr. Radiol. — 1994. Vol. 24, N 2. — P. 81−84.
  102. Bower R. Management of breast lesions in children and adolescents / R. Bower, M. J. Bell, J. L. Ternberg // J. Pediatr. Surg. 1976. — Vol. 11. — P. 337−346.
  103. Breast abscess and cigarett smoking / N. J. Bundrer et al. // Br. J. Surg. 1992. -Vol. 79.-P. 58−59.
  104. Breast problems in children and adolescents / L. Ameryckx et al. I I European clinics in obstetrics and gynecology. 2005. — Vol. 1, N 3. — P .151−163.
  105. Breast ultrasound in children and adolescents / С. M. Garcia et.al. // Radiographics. 2000. — N 20. — P. 1605−1612.
  106. Chetty U. Wound infectionafter breast biopsy / U. Chetty, A. P. M. Forrest // Br. J. Surg. 1988. — Vol. 75, N 9. — P. 918−919.
  107. Chronic granulomatous mastitis: diagnostic and therapeutic considerations / A. F. Azlinaetal.//World. J. Surg.-2003.-Vol.27.-P. 515−518.
  108. Cohen S. Mechanisms of Immunopathology / S. Cohen, P. A. Ward, R. T. McClusky. New York, 1992. — 400 p.
  109. Crowe D. J. Breast infection. Mammografic and sonografic findings with clinical correlation / D. J. Crowe, M. A. Helvie, Т. E. Wilson // Invest. Radiol. — 1995. Vol. 30, N 10. — P. 582−587.
  110. Das Rezidiv der non-puerperalen mastitis / F. Peters et al. // Geburshilfe Frauenhelkd. 1989. — Suppl. 1. — P. 99−103.
  111. Diagnosis and treatment of breast fibroadenomas by ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy / F. Sperber et al. // Arch. Surg. -2003. Vol. 138. — P. 796 800.
  112. Diagnosis and treatment of symptomatic breast masses in the pediatric population / K. W. West et al. // J. Pediatr. Surg. 1995. — Vol. 30, N 2. — P. 182−186.
  113. Dixon J. M. Outpatient treatment of non-lactational breast abscesses / J. M. Dixon // B. J. Surg. 1992. — Vol.79, N 1. — P. 56−57.
  114. Donegan W. L. Common benign conditions of the breast / W. L. Donegan // Cancer of the Breast / W. L. Donegan et al. Saunders, 2002. — P. 67—110.
  115. Dupont W. D. Risk factors for breast cancer in women with proliferative breast disease / W. D. Dupont, D. L. Page // N. Engl. J. Med. 1985. — Vol. 312. — P. 146−151.
  116. Ewing J. Neoplastic deseases / J. Ewing. Philadelphia, 1928.
  117. Faden H. Mastitis in children from birth to 17 years / H. Faden // Pediatr. Inf. Dis. J. 2005. — Vol. 24, N 12. — P. 1113.
  118. Fad en H. Mastitis in children from birth to 17 years // Am. J. Surg. 2006. — Vol. 192, N4.-P. 528−529.
  119. Fieg S. A. Radiation risk from mammography: is it clinically significant? / S. A. Fieg // Am. J. Roentgenol. 1984. — Vol. 143. — P. 46975.
  120. Fine needle aspiration cytology of subareolar abscess of the breast / J. F. Silverman et al. // Acta Cytol. 1986. — Vol. 30-P. 413—419.
  121. Fornage B. D. Fibroadenoma of the breast: sonographic appearance / B. D. For-nage, J. G. Lorigan, E. Andry // Radiology. 1989. — Vol. 172. — P. 671−675.
  122. Galblum L. I. Subareolar abscess of the breast: Diagnosis by fine needle aspiration / L. I. Galblum, Y. C. Oertel // Am. J. Clin. Pathol. 1983. — Vol. 80. — P. 496−499.
  123. Garg P. Ultrasonically guided percutaneous drainage of breast abscess / P. Garg, S. K. Rathee, A. Lai // J. Indian. Med. Assoc. 1997. — Vol. 95. — P. 584−585.
  124. Goepal E. Succesfiill therapy of non-purperal mastitis already routine or still a rarity? / E. Goepal, V. G. Pahnke // Geburtshife Fraueheikd. — 1991. — Vol. 51, N 2.-P. 109−116.
  125. Goldstein DP, Miller V. Breast masses in adolescent females / D. P. Goldstein, V. Miller // Clin. Pediatr. 1982. — Vol. 21. — P. 17−19.
  126. Golles M. Diagnosis, incidience and cours of nonpuerpertal mastitis / M. Golles, W. Kohh, F. Beafort // Radiologe. 1985. — N 2. — P. 87−92.
  127. Granulomatous mastities / D. Diesing et al. //Arch. Gunecol. Obstet. 2004. — Vol. 264.-P. 233−236.
  128. Guray M. Benign breast disease: classification, diagnosis and management / M.
  129. Hoeeffken W. Mammography / W. Hoeeffken, M. Lanyi. Stuttgart: Thieme, 1983.-79 p.
  130. Hoff J. Suppurations of the non-lactating breast / J. Hoff, C. Giraud, M. J. Re-naudie // Gynecol. Obstet. 1983. — Vol. 78, N 12. — P. 751−754.
  131. Hook G. Treatment of breast abscesses with ultrasound-guided percutaneus needle drainage without indwelling catheter placement / G. Hook, M. Ikeda // Radiology. 1999. — Vol. 213. — P. 579−582.
  132. Houssami N. Review of complex breast cysts: implications for cancer detections and clinical practice / N. Houssami, L. Irwing, O. Ung // ANZJ Surg. — 2005. — Vol. 75-P. 1080−1085.
  133. Hughes L. E. Non-lactational inflammation and duct ectasia / L. E. Hughes // Br. Med. Bui. 1991. — Vol. 47. — P. 272−283.
  134. Jager L. Klinisch Immunologic und Allergologie. Jena.: VI. 528p.
  135. Kopans P. Breast sonography to guide cyst aspiration and wire localization of occult solid lesions / P. Kopans, J. Meyer, K. Lindfors // Am. J. Roetgenol.1984. Vol. 143. — P. 489−492.
  136. Kopans P. Whole breast US imaging: Four year follow-up / P. Kopans, J. Meyer, K. Lindfors // Radiology. 1985. — Vol. 6. — P. 505−507.
  137. Kopans P. Pathologic, mammographic, and sonographic correlations / P. Kopans // Breast imaging. Philadelphia, 1998. — P. 511−615.
  138. Kronemer K. A. Pediatric breast sonography: sonographyc-pathologic correlation: Presented at the Third Conjoint Meeting of International Pediatric Radiology / K. A. Kronemer, M. J. Siegel, Т. E. Herman. Boston, 1996. — 213 p.
  139. Lactiferous fistula / M E. Passaro et al. // J. Am. Coll. Surg. 1994. — Vol. 178.-P. 29−32.
  140. Lagercrantz R. Staphilococci and infection in maternity wards IV States on A Patial Rooming system / R. Lagercrantz, B. Nystron, B. Wretlind // Acta Par-diatr. Scand. — 1973. — Vol. 10, N 1. — P. 3764. .
  141. Leborge F. Treatment of breast abscesses with sonographically guided aspiration, irrigation, and installation of antibiotics / F. Leborge, F. Leborge // AJR. — 2003.-Vol. 181.-P. 1089−1091. -
  142. Linday A. The epidemiology of staphylococcal infections in Matrnity Units. (With special reference to puerpertal mastitis) / A. Linday, T. Lofkvist // Acta pa-, thol. Et microbial. Scandinav. 1958. — Vol. 43, N 3. — P. 285−297.
  143. Maier W. P: Nonlactational breast infection / W. P. Maier, F. C. Au, G-K. Tang //Am Surg. 1994.-Vol. 60.-P. 247−250.
  144. Mammographic and sonographic spectrum of non-риефега! mastitis / M. H. Le-quin et al.//Егор. J. of Radiology. 1995. — Vol. 21. — P. 138−142.
  145. Management of lactational breast abscesses / R. Eryilmaz et al. // Breast2005. Vol.14, N 5. — P. 375−379.
  146. Massengale J. Use of ultrasound in breast desease / J. Massengale, R. Brem // Ultrasound Quarterly. 2002. — Vol. 18, N 3. — P. 149−159.
  147. Microdochectomy for single-duct discharge from the nipple / A. P. Locker et al. // Br. J. Surg. 1988. — Vol. 75. — P. 700−701.
  148. Non-lactational mastitis: our experience / M. A. Gioffre Florio et al. // Ann. Ital. Chir. 2006. — Vol. 77, N 2. — P. 127−130.151 .Ыоприефега1 mastitis in adolescents / T. Strieker et al.// The J. of Pediatrics.2006. Vol. 148, N 2. — P. 278−281.
  149. Pahnke V. G. Mastitis non-puerprtalis: Krankheit ohne Ende? / V. G. Pahnke, E. Goepel // Geburshilfe Frauenhelkd. 1994. — Vol. 54, N 3. — P. 155−160.
  150. Patey D. H. Pathology and treatment of mammary-duct fistula / D. H. Patey, A. C. Thackray // Lancet. 1958. — Vol. 2. — P. 871−873.
  151. Pathogenesis-based treatment of recurring subareolar breast abscesses / M. M. Meguid et al. // Surgery. 1995. — Vol. 118. — P. 775−782.
  152. Paulus D. D. Benign diseases of the breast / D. D. Paulus // Radiol. Clin. North. Am. 1983. — Vol. 21. — P. 27−50.
  153. Pennisi V. R. Subcutaneous mastectomy data: a final statistical analysis of 1500 patients / V. R. Pennisi, A. Capozzi // Aestetic. Plast. Surg. 1989. — Vol. 13, N l.-P. 15−21.
  154. Percutaneous sonographically guided fine-needle puncture and drainage of pyogenic abscesses / T. Bozkurt et al. // Dtsch. Med. Wochenschr. 1991. — Vol. 116, N51/52.-P. 1943−1947.
  155. Percutaneus pigtail catheter drainage of peripheral breast abscesses / A. M. Plu-chinotta et al. // Chir. Ital. 1998. — Vol. 50, N 2/4. — P. 17−19.
  156. Periductal mastites and duct ectasia: different conditions with different aetiologies / J. M. Dixon et al. // Br. J. Surg. 1996. — Vol. 83. — P. 820−822.
  157. Perimuffer S. Ultrasonic ring-down artifact in breast abscess / S. Perimuffer, M. Licht, B. Gold // J. of women’s imaging. 2001. — Vol. 3, N 3. — P. 108−111.
  158. Peters F. Klinik der Mastopatie. Gegenwartinger Stand der Diagnostik und Te-rapie / F. Peters // Zentralbl.-Chir. 1992. — Vol. 117, N 4. — P. 191−206.
  159. Peters F. Hyperprolactinemia and non-puerperal mastitis (duct ectasia) / F. Peters, W. Schuth // JAMA. 1989. — Vol. 261, N 11. — P. 1618−1620.
  160. Pohl C. Nonpuerperal mastitis / C. Pohl, K. Decker, A. E. Shindler // Gebur-shilfe Frauenhelkd. 1985. — Vol. 45, N 5. — P. 302−307.
  161. Pyogenic abscess of the breast: clinical and therapeutic aspects / M. I. Beyrouti et al. // Gynecol Obstet Fertil. 2007 — Vol. 35, N 7/8. — P. 645−650.
  162. Ramirez G. Carcinoma of the breast in childhood / G. Ramirez, F. J. Ansfeld // Arch. Surg. 1968. — Vol. 96. — P. 222−225.
  163. Reddin A. Inflammatory breast disease: mammographic spectrum / A. Reddin, E. S. McCrea, B. Keramati // South. Med. J. 1988. — Vol. 81. — P. 981−989.
  164. Rosen P. P. Breast Pathology / P. P. Rosen. 2nd ed. — Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2001. — 126 p.
  165. Schwarz R. J. Needle aspiration of breast abscess / R. J. Schwarz, R. Shrestha // Am. J. Surg.-2001.-Vol. 182, N2.-P. 117−119.
  166. Sicles E. Bening breast lesions: Ultrasound detection and diagnosis / E. Sides,
  167. R. Filly, P. Callen // Radiology. 1984. — Vol. 151. — P. 467170.
  168. Simmons P. S. Breast disoders // Dewhurst J Pediatric and adolescent gynecology / J. S. Sanfilippo et al. Phyladelphia, 1994. — P. 583−600.
  169. Simmons P. S. Diagnostic considerations in breast disorders of children and adolescents / P. S. Simmons // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1992. — Vol. 19, N l.-P. 91−102.
  170. Sonographically guided percutaneous needle aspiration of breast abscess a minimal-invasive alternative to surgical incision / A. Strauss et al. // Ultraschall. Med. — 2003. — Vol. 24, N 6. — P. 393−398.
  171. Spectrum of ultrasound findings in pediatric and adolescent patients with palpable breast masses / S. P. Weinstein et al. // Radiographics. — 2000. Vol. 20. -P. 1613−1621.
  172. Spontaneous regression of interval benign cysts of the breast / M. J. Brenner et al. // Radiology.-1994.-Vol. 193.-P. 365−368.
  173. Subareolar abscess associated with squamous metaplasia of lactiferous ducts / D. V. Habif et al. // Am. J. Surg. 1977. — Vol. 119. — P. 523−526.
  174. Surgical management of recurrent subareolar breast abscesses: Mayo Clinic experience / Li S. et al. // Am. J. Surg. 2006. — Vol. 192, N 4. — P. 528−529.
  175. Sweeney D. J. Mammographic appearances of mammary duct ectasia that mimic carcinoma in a screening programme / D. J. Sweeney, E. J. Wylie // Australas. Radiol.-1995.-Vol. 39-P. 18−23.
  176. The relation of diet, cigarett smoking, and alcohol consumption to plasma beta-carotene and alpha-tocopherol levels / W. S. Stryker et al. // Am. J. Epidemiol. -1988. -Vol. 127. P. 283−296.
  177. Thirumalaikumar S. Aspiration of breast abscess / S. Thirumalaikumar // Emerg, Med. J. 2004. — N 21. — P. 333−334.
  178. Tiu С. M. Sonographical features of breast abscess with emfhasis on hypoechoic sign / С. M. Tiu, Y. H. Chiou, С. C. Hsu // Zhonghua Gi Xue Za Zhi. 2001. -Vol. 64, N3.-P. 153−160.
  179. Treatment of breast abscesses withpenicillin / M. E. Florey et al. // Br. Med. J. -1946.-P. 896−901.
  180. Treatment of breast abscesses with ultrasound-guided aspiration and irrigation in the emergency setting / B. Ozseker et al. // Emerg Radiol. 2008. — Vol. 15, N 2.-P. 105−108.
  181. Treatment recurrent subareolar abscess / A. Yanai et al. // Ann. Plast. Surg. — «1987.-Vol. 18.-P. 314−318.
  182. Ulitzsch D. Breast Abscess in Lactating Women: US-guided Treatment / D. Ulitzsch, M. K. G. Nyman, R. A. Carlson // Radiology. 2004. — Vol. 232, N 3. -P. 904−909.
  183. Ultrasonically guided drainage of breast abscesses / S. Karstrup et al. // Acta Radiologica. 1990. — Vol. 31, N 2. — P. 157−159.
  184. Ultrasound-guided drianage of breast abscess: result in 151 patients / A. F. Christiansen et al. // Br. J. of Radiology. 2005. — Vol. 78. — P. 186−188.
  185. Versluijs-Osserwaarde L. Subareolar brest abscess: characteristics and results of surgical treatment / L. Versluijs-Osserwaarde, F. N. Rudi, M. N. Roumen // The Breast Journal. 2005. — Vol. 11. — P. 179.
  186. Vorher H. Fibrocystic breast disease: pathophysiology, pathomorphology, clinical picture and management / H. Vorher // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. — Vol. 154.-P. 161−179.
  187. Watt-Boolsen S. Primary periareolar abscess in the nonlactating breast: risk of recurrence / S. Watt-Boolsen, N. R. Rasmussen, M. Bilchert-Toft // Am. J. Surg. — 1987.-Vol. 153.-P. 571−573.
  188. Wunderliht M. Die Galactophoritis ein zytological Symptom der Mastopatie / M. Wunderliht, R. Berger // Arch. Gechwulstfors. -1979. — Vol. 49, N 7. — P. 613−617.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!