Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гепертензией

Диссертация: Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гепертензией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Больные АГ, не проводившие регулярной антигипертензивной терапии или вообще не принимавшие гипотензивные препараты, отличались от лиц, следовавших рекомендациям врача и постоянно принимавших гипотензивные препараты, по ряду позиций: 1) они были моложе, среди них было больше мужчин, и больше работающих- 2) они менее заботились о «здоровом образе жизни», о чем свидетельствует значительно более… Читать ещё >

Содержание

  • Перечень сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Эпидемиология АГ и ее церебральных осложнений
    • 1. 2. Оценка экономического ущерба цереброваскулярных 15 заболеваний
    • 1. 3. Клинико-экономические подходы к изучению АГ и ее 22 осложнений
  • Глава II. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Анализ «стоимость болезни» у пациентов с ОНМК
    • 2. 2. Использование частотного, ABC- и VEN-анализа при ОНМК
    • 2. 3. Использование анализа «затраты-эффективность» у больных с ишемическим инсультом
  • Глава III. Сравнительный анализ типичной практики ведения пациентов с первичным ишемическим инсультом
    • 3. 1. Характеристика факторов риска у больных АГ с различной 45 приверженностью гипотензивной терапии
    • 3. 2. Сравнительный анализ клинической картины и 56 функционального состояния больных АГ при развитии первичного ишемического инсульта
    • 3. 3. Сравнение типичной практики ведения первичного 66 ишемического инсульта у лиц с АГ при помощи клинико-экономического анализа
  • Глава IV. Клинико-экономический анализ на стационарном этапе лечения инсульта: анализ «стоимость болезни», частотный анализ, ABC- и VEN-анализ
    • 4. 1. Клинико-экономический анализ «стоимость болезни» при 73 ОНМК
    • 4. 2. Частотный, ABC-анализ клинических обследований
    • 4. 3. Частотный, ABC- и VEN-анализ медикаментозных 95 препаратов

Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гепертензией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

.

Проблема артериальной гипертонии (АГ) и вызываемых ей сердечнососудистых осложнений, в том числе острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), чрезвычайно актуальна сегодня в России и странах мира (Шальнова С.А. и соавт., 2005; Mancia G. et al., 2007). Смертность от инсульта уступает лишь заболеваниям сердца и опухолям всех локализаций и достигает в экономически развитых странах 9−12% (Ворлоу Ч.П. и соавт., 1998; Gorelick Р.В., 2002). Смертность от инсульта в России — самая высокая в Европе и в 6 раз выше, чем в США (Карпов Ю.А., Сорокин Е. В., 2005), при этом показатели смертности за последние годы повысились и достигли к 2005 году 296 человек на 100 тысяч населения (Суслина З.А., Пирадов М. А., 2008).

АГ является самым распространенным фактором риска у больных с инсультом (Скопина Е.И., 2001; Гусев Е. И., Скворцова В. И., Стаховская Л. В., 2003). В то же время выявлено, что в России эффективность лечения АГ среди пациентов, принимающих антигипертензивные препараты, составляет лишь 21,5% (Шальнова С.А. и соавт., 2006). Среди основных причин такой ситуации указывается низкая приверженность пациентов к гипотензивной терапии (Кобалава Ж.Д., Котовская Ю. В., Склизкова Л. А. и соавт., 2002; Sokol М.С. et al., 2005; Bramley T.J. et al., 2006; Burnier M. et al., 2006; Kulkarni S.P. et al., 2006).

Проблемы первичной и вторичной профилактики острых цереброваскулярных осложнений АГ разработаны достаточно детально, однако вопрос влияния предшествующей гипотензивной терапии у больных АГ (в том числе комплаентности больных) на течение инсульта, его исходы и клинико-экономическую эффективность остается сравнительно малоизученным.

Мозговой инсульт представляет собой тяжелейшее событие не только в плане высокой смертности или снижения качества жизни пациентов, но и огромных экономических убытков, наносимых обществу (Хаертдинова Р.Ф., Исмагилов М. Ф., 2006). Ежегодно экономический ущерб, обусловленный временной или стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертностью по причинам АГ и ее осложнений, а также затраты, связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных, превышают 30 млрд руб. и постоянно возрастают (Трифонов С.В., 2001). К трудовой деятельности возвращаются не более 10−12% больных (Верещагин Н.В., 2003), а среди лиц трудоспособного возраста — до 23% пациентов (Суслина З.А., Варакин Ю. Я., 2007).

Проблема возрастающего демографического и экономического ущерба от цереброваскулярных осложнений АГ побуждает активно обратиться к клинико-экономическому анализу как средству изучения и контроля рациональности типичных практик лечения заболевания (Воробьев П.А., 2004). Учитывая недостаточную разработанность проблемы клинико-экономического анализа церебрального инсульта в России и, в частности, в Ульяновской области, представляется целесообразным провести базовый анализ подобного рода в отношении типичной практики для ОНМК.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Изучение клинико-экономических показателей при различных типах острых нарушений мозгового кровообращения на этапе стационарного лечения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Сравнение клинической и экономической эффективности типичной практики" стационарного лечения ишемического инсульта у больных артериальной гипертензией с различной комплаентностью гипотензивной терапии в анамнезе.

Исследование клинико-экономического показателя «стоимость болезни» у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

3.

Изучение структуры прямых затрат у пациентов с различными типами острых нарушений мозгового кровообращения на госпитальном этапе ведения.

4.

Проведение ABC-, VENи частотного анализа применяемых медикаментозных препаратов, частотного и АВС-анализа используемых диагностических методик при различных типах острого нарушения мозгового кровообращения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые проведен базовый клинико-экономический анализ ОНМК в Ульяновской области на примере обследования и наблюдения за пациентами, находящимися на стационарном лечении в профильном отделении.

Проведен клинико-экономический анализ «стоимости болезни» и ряд дополнительных методов анализа (частотный, АВС-, VEN-анализ) отдельно для ишемического, геморрагического инсультов, преходящих нарушений мозгового кровообращения (ПНМК). Показана структура материальных затрат на пребывание в отделении, обследование и лечение различных групп пациентов с ОНМК.

Впервые проведено исследование с помощью метода «затраты-эффективность», оценивающее клиническую и экономическую роль и влияние регулярной гипотензивной терапии у лиц с АГ на течение развившегося первичного ишемического инсульта и затраты, понесенные при этом.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

При проведении клинико-экономических исследований ОНМК показана детальная структура материальных затрат, как прямых, так и косвенных (непрямых). На основании анализа «стоимость болезни» делается вывод, что основная доля материальных затрат при стационарном лечении ОНМК связана с пребыванием в профильном отделении стационара, а не со специфическими методами обследования или терапии. Также выявлено, что наибольшие прямые затраты среди всех типов ОНМК приносят геморрагические инсульты.

С использованием методов частотного, ABCи VEN-анализа в работе показано, что основные материальные затраты при диагностике приходятся на долю нейровизуализационных обследований головного мозга (КТ, МРТ). ABC-анализ лекарственных препаратов позволил определить, какие медикаменты являются наиболее затратными в каждой группе ОНМК. На основании сравнения ABCи VEN-анализа доказано, что назначение некоторых препаратов не всегда оправдано с точки зрения официальных стандартов заболевания или Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

На основании анализа «затраты-эффективность» выявлено, что типичная практика ведения пациентов с ишемическим инсультом является более клинически эффективной и экономически выгодной у лиц, регулярно принимавших антигипертензивную терапию при установленном диагнозе АГ в течение двух предшествующих лет.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У лиц с АГ длительная регулярная гипотензивная терапия улучшает течение, исход и уменьшает экономический ущерб при развитии первичного ишемического инсульта.

2. Среди всех типов ОНМК геморрагические инсульты на этапе стационарного лечения требуют наибольших материальных затрат.

3. Материальные затраты, связанные с нахождением в стационаре, являются ведущими в структуре прямых затрат на лечение всех типов ОНМК.

4. Клинико-экономический анализ является эффективным средством контроля расходования средств бюджета, и может быть рекомендован организаторам здравоохранения для оценки рациональности и эффективности терапии ОНМК в рамках ЛПУ Ульяновской области.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Работа апробирована и рекомендована к защите на совместном научном заседании кафедры неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и лечебной физкультуры, кафедры факультетской терапии, кафедры общественного здоровья и здравоохранения медицинского факультета Института медицины, экологии и физической культуры ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет 27 июля 2010 года.

Материалы исследования были доложены на 43-й научно-практической межрегиональной конференции врачей Ульяновской области (Ульяновск, 2008), II Всероссийской научно-технической конференции «Информационные и управленческие технологии в медицине» (Пенза, 2008), III Международной научно-технической конференции «Образование и здоровье. Экономические, медицинские и социальные проблемы» (Пенза, 2008), I Национальном конгрессе «Кардионеврология» (Москва, 2008), III Всероссийской конференции с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека» (Ульяновск, 2009), Российской научно-практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение» (Пятигорск, 2010).

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 1 в журнале из списка ВАК.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, иллюстрирована 37 таблицами и 12 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 133 отечественных и 125 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Клинико-экономический анализ затрат на стационарном этапе оказания помощи больным ОНМК (методика «стоимость болезни») показал, что среднесуточные расходы на лечение одного больного в острой стадии заболевания зависят от характера ОНМК (геморрагический, ишемический инсульт, ПНМК) и составляют соответственно 1923,7, 1246,3 и 1067,6 руб.

2. Наибольшие прямые затраты на госпитальном этапе лечения больных с ОНМК связаны со стоимостью пребывания в неврологическом стационаре и составляют соответственно при геморрагическом инсульте 45,1%, при ишемическом инсульте — 52,8% и при ПНМК — 56,4% от всех затрат. Доля затрат на обследование больных с указанными типами ОНМК составляет соответственно 24,2, 25,2 и 26,7%, а расходы на медикаменты и другие виды лечения — соответственно 30,7, 22 и 16,9% от всех затрат.

3. Клинико-экономический анализ затрат на диагностические процедуры и медикаменты (методики частотного, ABCи VEN-анализа) при стационарном лечении больных с различными типами ОНМК показал, что наиболее «затратным» диагностическим методом является КТ/МРТ — на них приходится от 17% до 22% стоимости обследования больных. Среди медикаментов при всех типах ОНМК наибольшие затраты связаны с инфузионными растворами (физиологический раствор натрия хлорида) — 2635% и парентеральными формами нимодипина (15,7%) от всех затрат на медикаменты) при геморрагическом инсульте.

4. Клинико-экономический анализ применяемых при инсульте медикаментозных средств, проведенный с учетом данных «доказательной медицины», позволяет оптимизировать расход средств бюджета ЛПУ за счет выявления дорогостоящих препаратов с недоказанной эффективностью, оценки их реального вклада в стоимость лечения больных (аминокапроновая кислота и глюкокортикоидные гормоны при геморрагическом инсульте).

5. Больные АГ, не проводившие регулярной антигипертензивной терапии или вообще не принимавшие гипотензивные препараты, отличались от лиц, следовавших рекомендациям врача и постоянно принимавших гипотензивные препараты, по ряду позиций: 1) они были моложе, среди них было больше мужчин, и больше работающих- 2) они менее заботились о «здоровом образе жизни», о чем свидетельствует значительно более частое злоупотребление курением и алкоголем- 3) АГ у них реже протекала с гипертоническими кризами, и реже выявлялась другая сердечно-сосудистая патология (ИБС, нарушения ритма сердца), сахарный диабет.

6. Использование клинико-экономического показателя «затраты-эффективность» позволило установить, что отмечается взаимосвязь между регулярностью антигипертензивной терапии, состоянием больного в остром периоде первичного ишемического инсульта и расходами, понесенными на его лечение. При сопоставлении данных о больных АГ, принимавших гипотензивные препараты до инсульта постоянно, не лечившихся и лечившихся эпизодически, показано, что наиболее неблагоприятно течение инсульта у лиц, лечившихся эпизодически. У них отмечалась более тяжелая неврологическая симптоматика, значительно хуже происходило восстановление функции ходьбы и медленнее восстанавливалась возможность самообслуживания. Кроме того, показатель «затраты-эффективность» среди них был значимо выше, чем в остальных группах, и составил 5808,9 руб. на единицу эффективности (в группе регулярной терапии — 4727,1 руб., в группе отсутствия терапии — 5572,1 руб.), что говорит о большей клинико-экономической эффективности терапии среди тех пациентов, кто регулярно принимал гипотензивные средства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Проведенное исследование детально показало характеристику затрат на стационарном этапе лечения ОНМК различных типов, а также структуру затрат. Данные методы клинико-экономического анализа могут быть использованы как в случаях клинического изучения эффективности терапии ОНМК у различных групп пациентов, так и при планировании или оптимизации расходов на различных уровнях организации здравоохранения ЛПУ.

2. Проведенное исследование показало, что наибольшие затраты в остром периоде ОНМК всех типов (ишемический и геморрагический инсульт, ПНМК) связаны со стоимостью пребывания в стационаре, при существенно меньшей доле затрат на специфические методы диагностики и лечения. Необходим пересмотр структуры материальных расходов с целью увеличения доли средств, выделяемых на специфические методы диагностики и терапии всех типов ОНМК, доказавшие свою клиническую эффективность с позиций «доказательной медицины».

3. Учитывая полученные данные о существенно большей клинической и экономической эффективности лечения первичного ишемического инсульта у лиц с лучшей приверженностью гипотензивной терапии, рекомендуется активное внедрение различных форм просветительской, обучающей и информационных форм деятельности в практику здравоохранения на разных уровнях. Подобными формами могут быть как школы пациентов с АГ, так и кабинеты диспансерного наблюдения за данными больными, оснащенные в том числе мониторами СМАД, что позволит уменьшить экономические и социальные потери от ОНМК, особенно среди лиц трудоспособного возраста.

4. Получены данные значимой гетерогенности различных клинико-экономических и неврологических функций в группах лиц с различной комплаентностью гипотензивной терапии. В связи с этим рекомендуется более активное выявление и обследование больных АГ с неудовлетворительной приверженностью лечению и наличием факторов повышенного риска развития цереброваскулярных осложнений АГ.

5. Рекомендуется создать унифицированную форму клинико-экономического анализа инсульта с целью дальнейшего сравнения затрат, их структуры и эффективности различных методов терапии на стационарном этапе лечения с помощью метода «затраты-эффективность».

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Г. О программно-целевом управлении в здравоохранении / А. Г. Аганбегян, Ю. В. Варшавский, В. Д. Жуковский // Spero. 2007. -№ 7.-С. 5−27.
  2. Л.А. Снижение частоты цереброваскулярных осложнений артериальной гипертонии: возможности амлодипина / Л. А. Алексанян, Е. А. Прохорович // Рус. мед. журнал. 2005. — Т. 13, № 19. — С. 12 981 302.
  3. Анализ типичной практики ведения больных с ишемическим инсультом / П. А. Воробьев, И. Б. Степная, М. В. Авксентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. — № 3. — С. 30−35.
  4. О.Л. Применение трентала во вторичной профилактике инсульта и при хронической недостаточности мозгового кровообращения / О. Л. Бадалян, С. Г. Бурд, А. С. Погосян и др. // Рус. мед. журнал. 2008. — Т. 16, № 26. — С. 1783−1786.
  5. Ю.Б. Клинико-экономические аспекты профилактики нарушения мозгового кровообращения: по данным исследования ELSA / Ю. Б. Белоусов, О. И. Карпов, Ж. Д. Кобалава и др. // Качественная клиническая практика. 2002. — № 3. — С. 76−88.
  6. Ю.Б. Результаты фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией в России (ПИФАГОР II) / Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова, Д. Ю. Белоусов и др. // Качественная клиническая практика. 2004. — № 1. — С. 17−27.
  7. А.Н. Школа гипертоника в поликлинике / А. Н. Брюханов, П. Т. Лукьяненко, А. С. Петрова // Врач. 1998. — № 10. — С. 19−20.
  8. Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращения / Ю. Я. Варакин // Атмосфера. Нервные болезни. 2005. — № 2. — С. 4−10.
  9. Л.В. Клинико-морфометрический анализ внутримозговых кровоизлияний: дис.. канд. мед. наук / Л. В. Василевская. -Н. Новгород, 2000. 137 с.
  10. О.Ю. Некоторые аспекты психосоматических соотношений у больных патологией сердечно-сосудистой системы: дис.. канд. мед. наук / О. Ю. Веденяпина. М., 2001.- 171 с.
  11. Н.В. Гетерогенность инсульта в клинической практике / Н. В. Верещагин // Атмосфера. Нервные болезни. 2004. — № 1. -С. 19−20.
  12. Н.В. Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов // Медицинская газета. 1999.-№ 43.-9 июня.
  13. Н.В. Методы лечения в зеркале доказательной медицины / Н. В. Верещагин, О. Ю. Реброва // Лечение нервных болезней. 2000. -№ 1 (Т. 1).-С. 33−35.
  14. Н.В. Недостаточность кровообращения в вертебро-базилярной системе / Н. В. Верещагин // Consilium medicum. 2003. -Т. 5, № 2.-С. 56−61.
  15. Н.В. Принципы диагностики и лечения больных с острыми ишемическими нарушениями мозгового кровообращения /
  16. Н.В. Верещагин, З. А. Суслина, М. А. Пирадов // Атмосфера. Нервные болезни.-2002.-№ 1.-С. 8−14.
  17. Н.В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н. В. Верещагин, Ю. Я. Варакин // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2001. — Прил. «Инсульт». — № 1. — С. 34−40.
  18. П.А. Клинико-экономический анализ в медицинской организации / П. А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. — № 7. — С. 82−114.
  19. Н.П. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема / Н. П. Гарганеева, Ф. Ф. Тетенев, В. Я. Семке и др. // Клиническая медицина. 2004. — № 1.-С. 35−41.
  20. Геморрагический инсульт: практическое руководство / под ред.
  21. B.И. Скворцовой, В. В. Крылова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 160 с.
  22. А.Б. Лечение больных инсультом в восстановительном периоде / А. Б. Гехт // Consilium-Medicum. 2000. — Т. 2, № 12.
  23. С.Р. Что определяет экономическую эффективность лечения артериальной гипертонии? / С. Р. Гиляревский, В. И. Мамаев, О. Д. Остроумова // Рус. мед. журнал. 2003. — Т. 11, № 12. — С. 703−707.
  24. С.Г. Клинико-экономические аспекты лечения артериальной гипертонии: по данным исследования ALLHAT / С. Г. Горохова // Качественная Клиническая Практика. 2003. — № 2. — С. 65−70.
  25. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992 г. / МЗ РФ // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. -№ 4.-С. 3−7.
  26. К.Г. Комплаенс больных, получающих гипотензивную терапию / К. Г. Гуревич // Качественная Клиническая Практика. 2003. — № 4.1. C. 53−8.
  27. Е.И. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Журнал неврологии и психиатрии. 2007.-№ 8.-С. 4−10.
  28. Е.И. Современные представления о лечении острого церебрального инсульта / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова // Consilium Medicum. 2000. — Т. 2, № 2. — С. 60−65.
  29. Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев,
  30. B.И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Журн. неврол. и психиатр, им.
  31. C.С. Корсакова. 2003. — № 8. — С. 4−9.
  32. Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, JI.B. Стаховская и др. // Consilium medicum. Спец. вып. Проблемы цереброваскулярной патологии и инсульта. 2003. — С. 5−7.
  33. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов // Прил. 2 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». 2008. — № 7(6).
  34. Динамика фармакоэпидемиологии гипертонической болезни в Ульяновской области / В. А. Серов и др. // Ученые записки Ульяновского государственного университета. Сер. Клиническая медицина. Ульяновск: УлГУ, 2005. — Вып. 2 (10). — С. 79−86.
  35. М.Ю. Депрессивные состояния в общей медицине. Вопросы клинико-экономического анализа / М. Ю. Дробижев, Н. Г. Шамшурина, Е. А. Макух и др. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2006- 8: 5: 12−15.
  36. М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. Ю. Дробижев. М., 2000.-41 с.
  37. М.С. Варианты психосоматического развития при гипертонической болезни / М. С. Еремеев // Журн. невропатол. и психиат. 1974. -№> 11 (74).-С. 1699−703.
  38. B.C. Лечебная тактика при гипертонических кризах / B.C. Задионченко, Т. Н. Белякова // Российский кардиологический журнал. 1998. — № 4. — С. 512.
  39. О.А. Фармакоэпидемиологическое исследование приверженности врачей к назначению гипотензивных лекарственных средств / О. А. Захаревич, М. В. Леонова // Качественная клиническая практика.2001. -№ 1.
  40. Инсульт. Диагностика, лечение и профилактика: Руководство для врачей / под ред. З. А. Суслиной, М. А. Пирадова. М.: МЕДпресс-информ, 2008. -288 с.
  41. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных / Ч. П. Ворлоу, М. С. Денис, Ж. ван Гейн и др.- пер с англ. А. В. Борисова, Л. В. Бульбы, Ю. И. Бульбы [и др.]- под ред. А. А. Скоромца, В. А. Сорокоумова. СПб.: Политехника, 1998. — 629 е.: ил.
  42. Е.В. Клинико-экономические и организационные аспекты оказания помощи больным церебральным инсультом в Московской области: автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.13, 14.00.33 / Е. В. Исакова. М., 2006. — 47 с.
  43. Е.В. Клинико-экономический анализ ведения больных с инсультом в Московской области / Е. В. Исакова, С. В. Котов, П. А. Воробьев и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2006.-№ 11.-С. 6−10.
  44. Е.В. Клинико-экономический анализ типичной практики ведения больных в ангионеврологическом стационаре Московской области / Е. В. Исакова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2007.-№ 2.-С. 55−61.
  45. М.Ф. Клинико-биологическая оценка состояния цереброваскулярных заболеваний среди населения г. Ульяновска / М. Ф. Исмагилов, Н. С. Шаповал, А. Н. Галиуллин // Неврологический вестник. 1999. — С. 13−16.
  46. М.И. Артериальное давление в остром периоде ишемического инсульта при различных его подтипах: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.13 / М. И. Кадомская. М., 2008. — 22 с.
  47. А.С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков. М., Миклош, 2003. — 176 с.
  48. А.С., Шахпаронова Н. В. Медикаментозная терапия острого инсульта / А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова // Фармацевтический вестник. 2001. -№ 27. — С. 20−21.
  49. В.Ю. Клинико-экономический анализ лечения пациентов старше 65 лет с рецидивирующим течением фибрилляции предсердий / В. Ю. Калашников, Е. Г. Середа, М. Г. Глезер // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. — № 2. — С. 47−54.
  50. Ю.А. Интенсивное медикаментозное лечение больных с атеросклерозом / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Кардиология. 2005. -№ 8.-С. 4−7.
  51. О.В. Эпидемиологическая характеристика инсульта в городе Уфе по данным по данным Регистра: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.13 / О. В. Качемаева. Уфа, 2007. — 22 с.
  52. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) / П. А. Воробьев и др.- под ред. П. А. Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2004. — 404 с.
  53. А.В. Эпидемиология и факторы риска инсульта в Кемерово / А. В. Коваленко, О. А. Гилева // Бюл. сибирской медицины. 2008. — № 5. -С. 170−175.
  54. Комплексное патогенетическое лечение острых и хронических форм нарушения мозгового кровообращения у больных артериальной гипертонией: Пособие для врачей / З. А. Суслина и др. М., 2009. -58 с.
  55. А.О. Антигипертензивная терапия в профилактике и коррекции когнитивных расстройств / А. О. Конради // Артериальная гипертензия. -2005.-Т. 11,№ З.-С. 160−163.
  56. А.О. Недостаточная приверженность к лечению артериальной гипертензии: причины и пути коррекции / А. О. Конради, Е. В. Полуничева // Артериальная гипертензия. 2004. — Т. 10, № 3. -С. 137−143.
  57. А.В. Клиническая эффективность и клинико-экономическое обоснование обучения больных артериальной гипертонией: дис.. канд. мед. наук: 14.00.05 / А. В. Концевая. Иваново, 2005. — 113 е.: ил.
  58. Е.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта в г. Ульяновске (по данным регистра инсульта): автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.13 / Е. Ю. Котова. М., 2009. — 25 с.
  59. М.А. Особенности течения артериальной гипертонии в резидуальном периоде инсульта: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.13, 14.00.06 / М. А. Кравченко. М., 2007.-26 с.
  60. Л.Б. Лечение артериальной гипертонии у больных старших возрастов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений / Л. Б. Лазебник, И. А. Комиссаренко // Российский кардиологический журнал. 2006. — № 5. — С. 82−87.
  61. Л.Б. Применение небиволола у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией / Л. Б. Лазебник, О. О. Кузнецов, Ю. В. Конев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. — Т. 2, № 5. — С. 63−69.
  62. А.А. Приверженность к терапии статинами и возможность ее улучшения в условиях реальной клинической практики / А. А. Ледяева, С. В. Недогода, В. В. Цома // Рус. мед. журнал. Кардиология. 2009. -Т. 17, № 18. — С.1086−1090.
  63. М.В. Аналитическая группа исследования ПИФАГОР. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии / М. В. Леонова, Д. Ю. Белоусов // Качественная клиническая практика. 2002. -№ 3. — С. 47−53.
  64. М.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность / М. В. Леонова, Н. В. Мясоедова // Российский кардиологический журнал. 2003. — № 2. — С. 66−72.
  65. М.В. Фармакоэкономический анализ антигипертензивной терапии: преимущества фиксированных комбинаций / М. В. Леонова, С. Б. Ерофеева, А. В. Быков и др. // Кардиология. 2008. — Т. 48, № 1. -С. 43−50.
  66. Е.Г. Фармакоэпидемиологическое исследование лечения и профилактики гипертонических кризов на догоспитальном этапе / Е. Г. Лилеева, А. Л. Хохлов // Качественная клиническая практика. 2006. -№ 1. — С. 46−50.
  67. Н.Г. Дженерики на фармацевтическом рынке России / Н. Г. Лютов // Рус. мед. журнал. 2001. — Т. 9, № 24. — С. 1118−1119.
  68. А.А. К характеристике регистра мозгового инсульта в Ижевске: автореф. дис. канд. мед. наук / А. А. Малкова. М., 1998. — 17 с.
  69. С.Ю. Исследование ПРОЛОГ: основные итоги и руководство к действию / С. Ю. Марцевич, С. А. Шальнова, А. Д. Деев и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. — № 6. — С. 23−26.
  70. В.Э. Психосоматические соотношения при кризовом течении гипертонической болезни / В. Э. Медведев, Ф. Ю. Копылов, А. П. Троснова и др. // Consilium Medicum. Психические расстройства в общей медицине.-2007.-№ 1.-С. 3−10.
  71. Методические рекомендации по ОНМК. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения / Н. В. Верещагин и др.- М-во здравоохранения РФ. -М., 2000.
  72. Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 1040 с.
  73. Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4−10.
  74. Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. -2007.-Т. 47, № 12.-С. 1−10.
  75. О.Д. Артериальная гипертония и когнитивные нарушения: возможности антигипертензивной терапии / О. Д. Остроумова и др. // Сердце. 2005. — Т. 4, № 6. — С. 328−332.
  76. О.Д. Дифференцированный подход к терапии артериальной гипертонии с учетом фармакоэкономики: возможности иАПФ / О. Д. Остроумова, С. В. Недогода, В. И. Мамаев и др. // Качественная Клиническая Практика. 2003. — № 1. — С. 38−45.
  77. О.Д. Фармакоэкономические аспекты лечения эссенциальной артериальной гипертонии / О. Д. Остроумова, В. И. Мамаев // Рус. мед. журн. (Кардиология). 2002. — Т. 10, № 19 (163). — С. 866 870.
  78. Е.В. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» / Е. В. Ощепкова // Кардиология. 2002. — № 6. — С. 58.
  79. Е.В. Регистр артериальной гипертонии / Е. В. Ощепкова, П. Я. Довгалевский, В. И. Гриднев // Терапевтический Архив. 2007. -№ 1 (79).-С. 46−48.
  80. Е.В. Регистр артериальной гипертонии в первичном звене здравоохранения / Е. В. Ощепкова, П. Я. Довгалевский, В. И. Гриднев // Атмосфера. Новости кардиологии. 2006. — № 3. — С. 43−44.
  81. В.А. Лечение и профилактика ишемического инсульта / В .А. Парфенов // Consilium Medicum. 2002. — Т. 4, № 2.
  82. Перспективы кардиоваскулярной профилактики / Ф. Г. Прокин и др. // Модернизация здравоохранения и современные вопросы практической медицины: материалы 42-й научно-практической межрегиональной конференции врачей. Ульяновск, 2007. — С. 31−33.
  83. Т.А. Эффективность структурированной обучающей программы в профилактике осложнений АГ путем модификациифакторов риска: автореф. дис.канд. мед. наук / Т. А. Петричко. 1. Хабаровск, 2002. 28 с.
  84. В.И. Фармакоэпидемиология при сердечно-сосудистых заболеваниях в пожилом возрасте по данным приобретаемых в аптеках средств / В. И. Петров, О. В. Решетько, В. Б. Герасимов и др. // Клиническая геронтология. 2005. — Т. 11, № 2. — С. 17−21.
  85. М.А. Геморрагический инсульт: новые подходы к диагностике и лечению / М. А. Пирадов // Атмосфера. Нервные болезни. 2005. -№ 1.-С. 17−19.
  86. Пневмонии у больных с тяжелым инсультом / М. А. Пирадов, Ю. В. Рябинкина, Е. В. Гнедовская // Рус. мед. журнал. 2008. — № 26. -С. 1718−1721.
  87. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27.05.2002 г. № 163 «ОСТ 91 500.14.0001−2002. Клинико-экономические исследования. Общие положения» Электронный ресурс. Режим доступа: http://rudoctor.net/ medicine 2009/bz-lw/med-zmhay.htm — Загл. с экрана.
  88. Прикладная фармакоэкономика: учеб. пособие / под ред. В. И. Петрова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 336 с.
  89. Применение клинико-экономического анализа в медицине (определение социально-экономической эффективности) / А. В. Решетников, Н. Г. Шамшурина, В. М. Алексеева и др.- под ред. А. В. Решетникова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 179 с.
  90. Проблема эффективности лечения артериальной гипертонии у курящих пациентов / Д. В. Небиеридзе и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 6 (1). — С. 90−92.
  91. А.В. Фармакоэкономический анализ в организации централизованного лекарственного обеспечения / А. В. Рудакова // ФАРМиндекс-Практик. 2004. — № 6. — С. 47−52.
  92. В.Ю. Экономика здравоохранения: учеб. пособие (Кн. 2) / В. Ю. Семенов. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 472 с.
  93. В. А. Клинико-экономические аспекты антигипертензивной терапии гипертонической болезни: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.05, 14.00.33 / В.А. Серов- Ульяновский гос. ун-т. Ульяновск, 2005.-22 с.
  94. В.И. Эпидемиология цереброваскулярных нарушений и их связь с АГ: Руководство по артериальной гипертонии / В.И. Скворцова- под ред. Е. И. Чазова. М., 2005. — С. 217−245.
  95. В.И., Платонова И. А. Значение исследования PROGRESS глазами невролога / В. И. Скворцова, И. А. Платонова // Качественная Клиническая Практика. 2002. — № 1. — С. 23−28.
  96. Е.И. Факторы риска и профилактика мозговых инсультов / Е. И. Скопина // Клинич. медицина. 2001. — № 6. — С. 14−19.
  97. Ш. Суслина З. А. Артериальная гипертония и профилактика цереброваскулярных заболеваний. Позиция невролога / З. А. Суслина, Ю. А. Варакин // Атмосфера. Нервные болезни. 2004. — № 4. — С. 2−8.
  98. З.А. Клинико-эпидемиологические исследования -перспективное направление изучения цереброваскулярной патологии (сообщение первое) / З. А. Суслина, Ю. А. Варакин // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2009. — Т. 3, № 3. — С. 4−11.
  99. З.А. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики / З. А. Суслина, Ю. А. Варакин, Н. В. Верещагин. -М.: МЕДпресс-информ, 2006.-256 с.
  100. З.А. Эпидемиологические аспекты изучения инсульта. Время подводить итоги / З. А. Суслина, Ю. А. Варакин // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2007. — Т. 1, № 2. — С. 22−28.
  101. Г. Р. Профилактика инсульта / Г. Р. Табеева // Справочник поликлинического врача. 2006. — Т. 4, № 3.
  102. Пб.Тарловская Е. И. Генерики и оригинальные препараты: взгляд практического врача / Е. И. Тарловская // РМЖ. 2008. — № 5 (16). -С. 333−338.
  103. Н.В. Клиническая эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в лечении артериальной гипертензии / Н. В. Теплова // Рус. мед. журнал. 2004. — Т. 12, № 9. -С. 523−528.
  104. Н.Н. Эпидемиология и этнические особенности инсульта в г.Якутске (по данным регистра): автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Н. Третьякова. М., 2006.
  105. С.В. Ресурсное обеспечение профилактики и лечения артериальной гипертонии в Российской Федерации / С. В. Трифонов // Экономика здравоохранения. 2001. — № 11−12. — С. 34−36.
  106. Э.С. Заболеваемость инсультом по данным регистра в Нальчике / Э. С. Улимбашева, Ю. Я. Варакин, С. М. Чудопал // Материалы IX Всерос. съезда неврологов. Ярославль, 2006. — С. 493.
  107. Э.С. Клинико-эпидемиологическое исследование повторных инсультов при артериальной гипертонии (регистр инсульта в городе Нальчике): автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.13 / Э. С. Улимбашева. -М., 2007.-30 с.
  108. Фармакоэпидемиология гипертонической болезни в Ульяновской области / В. А. Серов и др. // Артериальная гипертензия. 2005. — Т. 11, № 1.
  109. Р.Ф. Актуальные организационные аспекты мозгового инсульта / Р. Ф. Хаертдинова, М. Ф. Исмагилов // Неврологический вестник. 2006. — Т. 36, № 3−4. — С. 107−110.
  110. А.К. Фармакоэкономика: проблемы и пути дальнейшего развития / А. К. Цыбин // Рецепт. 2000. — № 6(15). — С. 21−24.
  111. А.Г. Формулярная система: ключевые понятия / А. Г. Чучалин, Ю. Б. Белоусов, B.C. Шухов // Рус. мед. журнал. 1999. — Т. 7, № 15. -С. 699−701.
  112. С.А. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, О. В. Вихирева и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. — № 2. — С. 3−7.
  113. Г. И. Фармакоэпидемиологические аспекты приверженности врачей лечебно-профилактических учреждений Орла назначению антигипертензивных препаратов / Г. И. Швец, С. В. Поветкин // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008. — № 1. — С. 6−9.
  114. Е.А. Коррекция артериальной гипертонии в современной профилактике инсульта / Е. А. Широков // Рус. мед. журнал. 2006. -№ 23 (14).-С. 1692−1696.
  115. И.С. Эпидемиология инсульта в городе Краснодаре (по данным регистра): автореф. дис.. канд. мед. наук / И. С. Щелчкова. — М., 2001.
  116. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / под ред. проф. П. А. Воробьева. М.: Нью-диамед, 2000. — 80 с.
  117. Adams Н., del Zoppo G., Alberts ML, Bhatt D., Brass L., et al. Guidelines for the Early Management of Adults with Ischemic Stroke. A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2007- 38:1655−1711.
  118. Amarenco P., Labreuche J., Lavallee P., Touboul P.: Statins in stroke prevention and carotid atherosclerosis: Systematic review and up-to-date meta-analysis. Stroke 2004−35:2902−2909.
  119. Asplund K., Bonita R., Kuulasmaa K., Rajakangas A.M. et al. Multinational comparisons of stroke epidemiology: evaluation of case ascertainment in the WHO MONICA stroke study. Stroke 1995- 26 (3): 355−360.
  120. Bang L.E., Buttenschon L., Kristensen K.S., et al. Do we undertreat hypertensive smokers? A comparison between smoking and non-smoking hypertensives. Circulation 1994- 90(1): 248−53.
  121. Bazzano L.A., Gu D., Reynolds K., Wu X., Chen C.S., Duan X., Chen J., Wildman R.P., Klag M.J., He J.: Alcohol consumption and risk for stroke among Chinese men. Ann Neurol 2007−62:569−578.
  122. Berger J., Roncaglioni M., Avanzini F., Pangrazzi I., Tognoni G., Brown D.: Aspirin for the primary prevention of cardiovascular events in women and men: A sex-specific meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA 2006−295:306−313.
  123. Blood pressure in Acute Stroke Collaboration (BASC): Interventions for deliberately altering blood pressure in acute stroke. Cochrane Database Syst Rev 2001: CD000039.
  124. Bonita R. Epidemiology of stroke. Lancet, 1992. 339: p. 342−344.
  125. Bosch J., Yusuf S., Pogue J., et al. Use of ramipril in preventing stroke: double blind randomised trial. BMJ 2002- 324:1−5.
  126. Bramley T.J., Gerbino P.P., Nightengale B.S., et al. Relationship of blood pressure control to adherence with antihypertensive monotherapy in 13 managed care organizations. J Manag Care Pharm, 2006- 12:239−45.
  127. Burnier M. Medication adherence and persistence as the cornerstone of effective antihypertensive therapy. Am J Hypertens, 2006- 19:1190−6.
  128. Castillo J., Leira R., Garcia M.M., Serena J., Blanco M., Davalos A.: Blood pressure decrease during the acute phase of ischemic stroke is associated with brain injury and poor stroke outcome. Stroke 2004−35:520−526.
  129. Chae J., Zorowitz R.D., Johnston M.V.: Functional outcome of hemorrhagic and nonhemorrhagic stroke patients after in-patient rehabilitation. Am J Phys MedRehabil 1996−75:177−182.
  130. Chalmers J., MacMahon S., Anderson C. et al. Clinician’s manual on blood pressure and stroke prevention. 2-d ed. London, 2000- 129.
  131. Chou S-L., Misajon R., Gallo J., Keeffe J.E. Measurement of indirect costs for people with vision impairment. Clinical & ExperimentalOphthalmology, 2003, Vol. 31, № 4, 336−340(5).
  132. Chowdhary U.M., Sayed K. Comparative clinical trial of epsilon amino-caproic acid and tranexamic acid in the prevention of early recurrence of subarachnoid haemorrhage. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1981 Sep-44(9):810−3.
  133. Coelho A.M., Coelho R., Barros H. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance, and quality of life // Rev. Port. Cardiol. 1997. -Nov.-P. 123−125.
  134. Colditz G.A., Bonita R., Stampfer M.J., Willett W.C., Rosner В., Speizer F.E., Hennekens C.H.: Cigarette smoking and risk of stroke in middle-aged women. N Engl J Med 1988−318:937−941.
  135. Collin C., Wade D.T., Davies S., Home V. The Barthel ADL Index: a reliability study. Int Disability Study. 1988−10:61−63.
  136. C., Sampieri L., Масса G. et al. Improvement of patients' knowledge by a single educational meeting on hypertension. J Hum Hypertens 2001 Jan- 15 (1): 57−61.
  137. DeCarli C. The role of cerebrovascular disease in dementia. Neurologist 2003- 9: 123−36.
  138. De Deyn P.P., Reuck J.D., Deberdt W., Vlietinck R., Orgogozo J. M- members of the Piracetam in Acute Stroke Study (PASS) Group. Treatment of acute ischemic stroke with piracetam. Stroke. 1997−28: 2347−2352.
  139. De Reuck J., Van Vleymen B. The clinical safety of high-dose piracetam: its use in the treatment of acute stroke. Pharmacopsychiatry. 1999- 32 (suppl 1): 33−37.
  140. Diringer M.N., Edwards D.F., Mattson D.T., Akins P.T., Sheedy C.W., Hsu C.Y., Dromerick A.W. Predictors of acute hospital costs for treatment of ischemic stroke in an academic center. Stroke. 1999- 30: 724−728.
  141. Dunbar F. Character and symptom formation Some Preliminary Notes with Special Reference to Patients with Hypertensive, Rheumatic and Coronary Disease. Psychoanal 8 (18): 1938.
  142. Elliott R., Payne K. Essential of Economic Evaluation in Healthcare. Chicago, 111: Pharmaceutical Press- 2005. 235 pp.
  143. Engel B.T. An historical and critical review of the articles on blood pressure published in Psychosomatic Medicine between 1939 and 1997. Psychosomatic Med 1998- 60: 682−96.
  144. Engelter S.T., Gostynski M., Papa S., Frei M., Born C., Ajdacic-Gross V., Gutzwiller F., Lyrer P.A.: Epidemiology of aphasia attributable to first ischemic stroke: Incidence, severity, fluency, etiology, and thrombolysis. Stroke 2006−37:1379−1384.
  145. Engelter S., Lyrer P.: Antiplatelet therapy for preventing stroke and other vascular events after carotid endarterectomy. Cochrane Database Syst Rev 2003: CD001458.
  146. Evers S., Ament A., Blaauw G. Economic Evaluation in Stroke Research: A Systematic Review // Stroke. -2000- 31: 1046 1053.
  147. Evers S.M., Struijs J.N., Ament A.J., van Genugten M.L., Jager J.H., van den Bos G.A. International comparison of stroke cost studies. Stroke. 2004- 35: 1209−1215.
  148. Ezzati M., Lopez A.D., Rodgers A., Vander Hoorn S., Murray C.J. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet, 2002−360:1347−60.
  149. Falconer J.A., Naughton B.J., Strasser D.C., Sinacore J.M.: Stroke inpatient rehabilitation: A comparison across age groups. J Am Geriatr Soc 1994−42:39−44.
  150. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A., et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled systolic hypertension in Europe (Syst-Eur) trial//Lancet. 1998- 352: 1347−1351.
  151. Fransen M. et al. The PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001 -358:1033- 41.
  152. Gorelick P.B. Stroke Prevention Therapy Beyond Antithrombotics: Unifying Mechanisms in Ischemic Stroke Pathogenesis and Implications for Therapy. Stroke 2002−33:862−75.
  153. Gresham G.E., Phillips T.F., Labi M.L. ADL status in stroke: relative merits of three standard indexes. Arch Phys Med Rehabil. 1980−61:355−358.
  154. Gueyffier F., Bulpitt C., Boissel J.P. et al: Antihypertensive drugs in very old people: A subgroup meta-analysis of randomised controlled trials. Indana group. Lancet 1999−353:793−796.
  155. Hacke W., Donnan G., Fieschi C. et al: Association of outcome with early stroke treatment: Pooled analysis of atlantis, ecass, and ninds rt-pa stroke trials. Lancet 2004−363:768−774.
  156. Hacke W., Kaste M., Skyhoj Olsen T. et al. J. European Stroke Initiative (EUSI) recommendations for stroke management. The European Stroke Initiative Writing Committee. Eur J Neurol. 2000- 6: 607−23.
  157. Hanley D. Expansion in Intracerebral Hematoma. Neurocritical Care, 2004, Vol. 1, № 1,3−4(2).
  158. Hart R.G., Pearce L.A., Aguilar M. L: Meta-analysis: Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann Intern Med 2007- 146:857−867.
  159. Huber W. The role of piracetam in the treatment of acute and chronic aphasia. Pharmacopsychiatry. 1999−32(suppl l):38−43.
  160. Jacobs P., Fassbender K. The measurement of indirect costs in the health economics evaluation literature: A review. International journal of technology assessment in health care. 1998, № 14, 799−808.
  161. Jennett В. The Glasgow Coma Scale: History and current practice. Trauma, 2002, Vol. 4, No. 2, 91−103.
  162. Jokisalo E., Enlund H., Halonen P. et al. Factors related to poor control of blood pressure with antihypertensive drug therapy. Blood Press 2003- 12(1): 49−55.
  163. Kannel W.B. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study. Am. J. Hypertens. 2000- 13 (1 Pt 2):3S-10S.
  164. Katz N., Hartman-Maeir A., Ring H., Soroker N.: Functional disability and rehabilitation outcome in right hemisphere damaged patients with and without unilateral spatial neglect. Arch Phys Med Rehabil 1999−80:379−384.
  165. Kearney P.M., Blackwell L., Collins R., Keech A., Simes J., Peto R., Armitage J., Baigent C.: Efficacy of cholesterol-lowering therapy in 18,686 people with diabetes in 14 randomised trials of statins: A meta-analysis. Lancet 2008−371:117−125.
  166. Krousel-Wood M., Thomas S., Munter P. et al. Medication adherence: a key factor in achieving blood pressure control and good clinical outcomes in hypertensive patients. Curr Opin Cardiol. 2004- 19(4): 357−362.
  167. Kulkarni S.P., Alexander K.P., Lytle B. et al. Long-term adherence with cardiovascular drug regimens. Am Heart J, 2006- 151:185−91.
  168. Lahdenpera T.S., Kyngas H.A. Compliance of patients with hypertension and associated factors // Journal of advanced nursing 1999−29(4):832−9.
  169. Lahdenpera T.S., Kyngas H.A. Levels of compliance shown by hypertensive patients and their attitude toward their illness // Journal of advanced nursing 2001 -34(2): 189−95.
  170. Langhorne P., Stott D.J., Robertson L., MacDonald J., Jones L., McAlpine C., Dick F., Taylor G.S., Murray G.: Medical complications after stroke: A multicenter study. Stroke 2000−31:1223−1229.
  171. Langley P.C. The November 1995 revised Australian guidelines for the economic evaluation of pharmaceuticals. Pharmacoeconomics, 1996, 9: 34 152.
  172. Leal J., Luengo-Fernandez R., Gray A., Petersen S., Rayner M. Economic burden of cardiovascular diseases in the enlarged European Union // European Heart Journal. 2006. — 27(13): 1610−1619.
  173. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N., Peto R., Collins R: Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: A meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002−360:1903−1913.
  174. Light K.C. Hypertension and the Reactivity Hypothesis: The Next Generation. Psychosomatic Med 2001- 63: 744−6.
  175. Lindstrom E., Boysen G., Christiansen L., Nansen В., Nielsen P.: Reliability of Scandinavian neurological stroke scale. Cerebrosvasc Dis 1991−1:103−107.
  176. Lithel H., Hansson L., Skoog I. et al. The study of cognition and prognosis in the elderly (SCOPE). J Hypertension 2003- 21: 875−86.
  177. Loewen S.C., Anderson B.A. Predictors of stroke outcome using objective measurement scales. Stroke. 1990−21:78−81.
  178. Lopez-Arrieta A., Birks J. Nimodipine for primary degenerative, mixed and vascular dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2002, Issue 3. Art. No.: CD000147. DOI: 10.1002/14 651 858.CD000147.
  179. Lutsep H.L., Clark W.M. Neuroprotection in acute ischaemic stroke: current status and future potential. Drugs R D. 1999- 1:3- 8.
  180. Mahoney F.I., Barthel D.W.: Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J 1965−14:61−65.
  181. Mancia G. et al. ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension // J Hypertension 2007- 25: 1105−87.
  182. Mancia G. Optimal control of blood pressure in patients with diabetes reduces the incidence of macro- and microvascular events. J Hypertens Suppl 2007−25 Suppl 1: S7−12.
  183. Maronde R.F., Chan L.S., Larcen F.J. et al. Underrutilization of antihypertensive drugs and associated hospitalization. Med Care 1989- 27: 1159−66.
  184. Martinez-Vila E., Sieira P.I. Current status and perspectives of neuroprotection in ischemic stroke treatment. Cerebrovasc Dis. 2001-ll (suppll):60−70.
  185. McCombs J.S., Nichol M.B., Newman C.M., Sclar D.A. The cost of interrupting antihypertensive drug therapy in Medicaid population // Med. Care.- 1994.- Vol.32.- P. 214−226.
  186. McGowan В., Heerey A., Tilson L., Ryan M., Barry M. Cost of treating stroke in an Irish teaching hospital. Irish Medical Journal. — Sept 2003- 96(8): 234−236.
  187. Meredith P.A. Theraputic implication of drug «holidays». Eur. Heart J. 1996- 17 (Suppl.A): 21−24.
  188. Miller N.H., Hill M., Kottke, et al. The multilevel compliance challenge: recommendations for a call to action. Circulation. 1997- 95(4): 1085−1900.
  189. Moschcowitz E. Personality in Arterial Hypertension. Int J Psycho-Anal 1945- 26: 185.
  190. Multicenter trial of hemodilution in ischemic stroke—background and study protocol. Scandinavian Stroke Study Group. Stroke, 1985, Sep-Oct-16(5):885−90.
  191. Neutel J.M., Smith D.H. Improving patient compliance: a major goal in the management of hypertension. J Clin Hypertens 2003- 5(2): 127−32.
  192. Ong M., Glantz S.: Cardiovascular health and economic effects of smoke-free workplaces. Am J Med 2004- 117:32−38.215.0rgogozo J.M. Piracetam in the treatment of acute stroke. Pharmacopsychiatry. 1999−32(suppl 1):25—32.
  193. Osterberg L., Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005- 353:487−497.
  194. Pantoni L., Bianchi С., Beneke M., Inzitari D., Wallin A., Erkinjuntti T. The Scandinavian Multi-Infarct Dementia Trial: a double-blind, placebo-controlled trial on nimodipine in multi-infarct dementia // J Neurol Sci. 2000- 175: 116−123.
  195. Pantoni L., del Ser Т., Soglian A. Efficacy and Safety of Nimodipine in Subcortical Vascular Dementia// Stroke. 2005- 36: 619−624.
  196. Paolucci S., Antonucci G., Pratesi L., Traballesi M., Lubich S., Grasso M.G.: Functional outcome in stroke inpatient rehabilitation: Predicting no, low and high response patients. Cerebrovasc Dis 1998−8:228−234.
  197. Reynolds K., Lewis В., Nolen J.D., Kinney G.L., Sathya В., He J.: Alcohol consumption and risk of stroke: A meta-analysis. JAMA 2003−289:579−588.
  198. Ricci S., Celani M.G., Cantisani A.T., Righetti E. Piracetam for acute ischaemic stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2002-(4):CD000419.
  199. Ridker P.M., Cook N.R., Lee I.M., Gordon D., Gaziano J.M., Manson J.E., Hennekens C.H., Buring J.E.: A randomized trial of low-dose aspirin in the primary prevention of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2005−352:1293−1304.
  200. Roos Y.B., Rinkel G.J., Vermeulen M., Algra A., van Gijn J. Antifibrinolytic therapy for aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2003-(2):CD001245.
  201. Rosamond W. et al. Heart Disease and Stroke Statistics—2007 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2007- 115: 69−171.
  202. Schrander J., Luders S., Kulschewski A. et al. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention (MOSES study). Stroke 2005- 36: 1218−26.
  203. Sever P. S., Dahlof В., Poulter N.R., et al., for the ASCOT Investigators. Rationale, design, methods and baseline demography of participants of the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT). J Hypertens 2001- 19:1139−47.
  204. Sever P. S., Poulter N.R., Dahlof В., et al: Reduction in cardiovascular events with atorvastatin in 2,532 patients with type 2 diabetes: Anglo-scandinavian cardiac outcomes trial—lipid-lowering arm (ascot-lla). Diabetes Care 2005−28:1151−1157.
  205. Shah S., Vanclay F., Cooper В.: Efficiency, effectiveness, and duration of stroke rehabilitation. Stroke 1990−21:241−246.
  206. Shinton R., Beevers G.: Meta-analysis of relation between cigarette smoking and stroke. BMJ 1989−298:789−794.
  207. Simpson S.H., Eurich D.T., Majumdar S.R., et al. A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ. 2006- 333:15 (1 July), doi:10.1136/bmj.38 875.675486.55 (published 21 June 2006).
  208. Skoog I. et al. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996- 347: 1141−5.
  209. Sokol M.C., McGuigan K.A., Verbrugge R.R., et al. Impact of medication adherence on hospitalization risk and healthcare cost. Med Care, 2005- 43:521−30.
  210. Somova L.I., Connolly C., Diara K. Psychosocial predictors of hypertension in black and white Africans. J Hypertens 1995- 13 (2): 193−9.
  211. Stamler J., Neaton J., Wentworth D. Blood pressure (systolic and diastolic) and risk of fatal coronary heart disease. Hypertension 1993- 13:2−12.
  212. Stapf C., Mohr J. P. Ischemic stroke therapy. Annual Review of Medicine. Vol. 53 (1): 453−475.
  213. Suwanwela N., Koroshetz W. Acute Ischemic Stroke: Overview of Recent Therapeutic Developments. Annual Review of Medicine. Vol. 58 (1): 89−106.
  214. Sze K.H., Sim T.C., Wong E. et al. Effect of nimodipine on memory after cerebral infarction//Acta Neurol Scand. 1998- 97: 386−92.
  215. Tadesco M.A., Ratti G., Menella G. et al. Comparison of losartan and hydrochlorothiazide on cognitive function and quality of life in hypertensive patients. Am J Hypertens, 1999- 12: 1130−4.
  216. Taylor Т., Davis P., Torner J., Holmes J., Meyer J., Jacobson M. Lifetime Cost of Stroke in the United States // Stroke. 1996. — 27: 1459−1466.
  217. Teasdale G.M., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness// Lancet. 1974.-№ l.-P. 81−83.
  218. Waeber В., Burnier M., Brunner H.R. How to improve adherence with prescribed treatment in hypertensive patients? J Cardiovasc Pharmacol 2000- 36 (suppl. 3):S23-S26.
  219. Wahlgren N.G., Ahmed N. Neuroprotection in cerebral ischaemia: facts and fancies—the need for new approaches. Cerebrovasc Dis. 2004- 17 (suppl 1): 153−166.
  220. Walley T. Drugs, money and society. Br J Clin Pharma 1995- 39: 343−345.
  221. Ween J.E., Alexander M.P., D’Esposito M., Roberts M.: Factors predictive of stroke outcome in a rehabilitation setting. Neurology 1996−47:388−392.
  222. Williams B. Recent Hypertension Trials. Implications and Controversies. Journal of the American College of cardiology 2005, Vol. 45, №. 6, p. 813— 827.
  223. Wolf P.A., D’Agostino R.B., Kannel W.B., Bonita R., Belanger A.J.: Cigarette smoking as a risk factor for stroke. The framingham study. JAMA 1988−259:1025−1029.
  224. Woo J., Ho S.C., Chan S.G., Yu A.L., Yuen Y.K., Lau J. An estimate of chronic disease burden and some economic consequences among the elderly Hong Kong population // Journal of Epidemiology and Community Health. -Vol 51.-486−489.
  225. World Health Organization, Mortality Database, Number of Registered Deaths, Russian Federation, 2006. http://apps.who.int/whosis/database/mort /table lprocess.cfm.
  226. Wyller T.B., Sodring K.M., Sveen U., Ljunggren A.E., Bautz-Holter E.: Are there gender differences in functional outcome after stroke? Clin Rehabil 1997−11:171−179.
  227. Xi Liu-DeRyke, Rhoney D. Hemostatic Therapy for the Treatment of Intracranial Hemorrhage. Pharmacotherapy, 2008, Vol. 28, № 4, 485−495.
  228. Youman P., Wilson K., Harraf F., Kalra L. The economic burden of stroke in the United Kingdom // Pharmacoeconomics. 2003. — Vol. 21, supplement 1. -43−50.
  229. Youssef R.M., Moubarak II. Patterns and determinants of treatment compliance among hypertensive patients. East Mediterr Health J 2002- 8(4−5): 579−92.
  230. Zernike W., Henderson A. Evaluating the effectiveness of two teaching strategies for patients diagnosed with hypertension. J Clin Nurs 1998 Jan- 7 (1): Ъ1-ЛЛ.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!