Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Состояние динамической рефракции и бинокулярного зрения у детей с различными видами рефракции

Диссертация: Состояние динамической рефракции и бинокулярного зрения у детей с различными видами рефракции
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В мире число детей с расстройствами зрения (нарушение рефракции и бинокулярного зрения) увеличивается каждый год. Это связано с возрастающей зрительной нагрузкой: в процессе учебы развивается утомление мышечной системы глаза, которое приводит к ухудшению зрения вдаль, затруднениям при чтении, астенопическим жалобам. За последнее десятилетие число школьников с миопией неуклонно возрастало как… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ РЕФРАКЦИИ, АККОМОДАЦИИ И СТЕРЕОСКОПИЧЕСКОГО ЗРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (Обзор литературы)
    • 1. 1. Состояние аккомодации и динамической рефракции у детей и подростков
    • 1. 2. Связь аккомодации с конвергенцией
    • 1. 3. Стереоскопическое зрение и методы его исследования
    • 1. 4. Методы восстановления аккомодационной способности
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Общие методы исследование пациентов
  • ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ДИНАМИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ И БИНОКУЛЯРНЫХ ФУНКЦИЙ У ДЕТЕЙ И ВОЗМОЖНОСТИ УСТРАНЕНИЯ ИХ НАРУШЕНИЙ результаты собственных исследований)
    • 3. 1. Состояние динамической рефракции у детей с различными видами клинической рефракции
      • 3. 1. 1. Методика исследования динамической рефракции
      • 3. 1. 2. Состояние динамической рефракции у детей
    • 3. 2. Состояние бинокулярных функций у детей с различными видами рефракции
      • 3. 2. 1. Методика исследование стереоскопического зрения
      • 3. 2. 2. Состояние стереоскопического зрения у детей с различными видами рефракции
    • 3. 3. Связь между динамической рефракцией и бинокулярным зрением
    • 3. 4. Профилактика нарушений и восстановления динамической рефракции и бинокулярных функций у детей

Состояние динамической рефракции и бинокулярного зрения у детей с различными видами рефракции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Нарушение рефракции и бинокулярного зрения является одной из наиболее актуальных проблем детской офтальмологии. Расстройства зрения начинаются с функциональных сдвигов в зрительной системе, в первую очередь, аккомодации и бинокулярного зрения (Ковалевский Е.И., 1968; Аветисов Э. С., Розенблюм Ю. З., 1971). Значительная роль в формировании зрительного анализатора принадлежит аккомодации. Формирование рефракции, бинокулярного зрения и аппарата аккомодации продолжается до подросткового возраста (Шаповалов C. JL, Корнюшина Т. А., 2006).

В мире число детей с расстройствами зрения (нарушение рефракции и бинокулярного зрения) увеличивается каждый год. Это связано с возрастающей зрительной нагрузкой: в процессе учебы развивается утомление мышечной системы глаза, которое приводит к ухудшению зрения вдаль, затруднениям при чтении, астенопическим жалобам. За последнее десятилетие число школьников с миопией неуклонно возрастало как в нашей стране, так и за рубежом. Ежегодный прирост детей с миопией достигает 5% (Обрубов С. А., с соавт., 2008; Парамей О. В., с соавт., 2008; Сомов Е. Е., с соавт., 2009; Тарутта Е. П., 2010; Корнюшина Т. А., Куприянова М. В., 2011). Уже при поступлении в школу миопия среди дошкольников встречается в 5,0−6,6% случаев (Розенблюм Ю.З., Проскурина О. В., 2005). Обучение детей дошкольного возраста чтению и письму приводит к нагрузкам на мышечный аппарат глаза (Петухов В.М., Медведев A.B., 2001; Xiang F, Morgan IG, Не MG., 2011).

Увеличение числа школьников с близорукостью отмечается и в зарубежных странах. В Австралии число школьников с миопией возросло с 1,3% (в возрасте 6 лет) до 12,2% (в возрасте 12 лет) (Leone J., 2010). На.

Тайване близорукость наблюдается у 70% детей, из них в 15% -миопия высокой степени (Lin L., 1999).

Исследование бинокулярного взаимодействия основано на определении бинокулярной динамической рефракции, бинокулярных затрат аккомодации и фузионных резервов (Шаповалов C. JL, с соавт., 2003; Маглакелидзе Н. М., 2008). Оптимальное соотношение между аккомодационным стимулом и конвергентно-дивергентными движениями глаз складывается в условиях эмметропии. У лиц с некорригированной аметропией этот баланс нарушается. Так, при гиперметропии для каждого расстояния требуется более сильная аккомодация, чем при эмметропии. При близорукости же, наоборот, потребность в аккомодации либо существенно снижена, либо совсем отсутствует. Это ослабляет стимул к конвергенции. Если же способность к слиянию нарушена, то конвергентно-дивергентные движения освобождаются от контролирующего влияния механизма бификсации, появляется содружественное косоглазие (Аветисов Э.С., 1977, 1999; Шаповалов С. Л., 1990; Burian H., 1984).

Механизмы динамической рефракции и бинокулярного зрения тесным образом связаны между собойот их состояния зависит формирование рефракции глаз у детей, развитие близорукости, косоглазия и других патологических состояний. Вопросы зрительного утомлениения, астенопии, неудовлетворенности оптической коррекцией, в том числе и после рефракционных операций, а также повышения зрительной работоспособности могут быть в значительной мере решены благодаря изучению состояния динамической рефракции и бинокулярного зрения.

Таким образом, определение динамической рефракции у детей с различными видами рефракции, состояния гетерофории, бинокулярных функций, остроты стереозрения в определенных рабочих зонах и соотношений между ними может иметь важное диагностическое значение при назначении рационального функционального лечения при начальной миопии, декомпенсированной гетерофории и назначения оптимальной оптической коррекции. Особенно это важно для детей начальных классов, которые подвергаются значительным зрительным перегрузкам в первые годы обучения, что может привести к развитию близорукости.

В офтальмологической литературе отсутствуют данные о состоянии и взаимодействии динамической рефракции и бинокулярного зрения в различных зрительных рабочих зонах.

Выше перечисленные факторы определили целесообразность проведения данного исследования.

Целью исследования явилось изучение состояния динамической рефракции и бинокулярных функций у детей, определение связи между ними в различных зрительных рабочих зонах и возможностей их нормализации.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1 .Разработать комплексную методику определения динамической рефракции глаза с использованием автоматического кераторефрактометра «открытого поля зрения».

2.Изучить состояние динамической рефракции и бинокулярного зрения у детей с различными видами клинической рефракции (эмметропией, гиперметропией слабой и средней степени, миопией слабой и средней степени).

3.Выявить закономерности изменения динамической рефракции и бинокулярного зрения при различных дистанциях до объекта фиксации и определить связь между ними.

4.Определить возможности нормализации динамической рефракции и стереозрения у детей с различными видами рефракции при астенопии.

Научная новизна.

Впервые разработана система объективного определения динамической рефракции глаза на автоматическом кераторефрактометре «открытого поля» в естественных условиях бинокулярного зрения, позволившая определить оптическую установку глаза в различных зрительных рабочих зонах и установить, что при приближении объекта к глазу происходит усиление сферического компонента рефракции, увеличение силы астигматизма и изменение положение осей цилиндров.

2.Впервые выявлено, что при всех видах рефракции наиболее высокая острота стереозрения — на дистанции 5 м, наиболее низкая — при зрении вблизи (0,33 м) — наиболее высокая острота стереозрения при эмметропии, ниже — при гиперметропии, и самая низкая — при миопии.

3.Впервые определены критерии взаимосвязи аккомодационной и бинокулярной систем в зависимости от клинической рефракции: при эмметропии затраты аккомодации меньше теоретических величин и угол диспарации наименьший, при гиперметропии затраты аккомодации превышают теоретические, угол диспарации выше, чем при эмметропии, при миопии затраты аккомодации ниже, чем при эмметропии, угол диспарации наибольший.

4.При астенопии у детей с миопией и гиперметропией слабой и средней степени выявлено перенапряжение зрительной системы, проявляющееся в удалении ближайшей и приближении дальнейшей точек ясного видения, снижении объема и запасов относительной аккомодации, наличии анизоаккомодации, снижении затрат аккомодации, значительным углом диспаратности при миопии, превышением затрат аккомодации при гиперметропии.

5.Доказано что, нормализация показателей аккомодации приводит к повышению остроты стереозрения.

Практическая значимость.

Разработанная методика объективного определения динамической рефракции глаза на автоматическом кераторефрактометре открытого поля зрения позволяет анализировать затраты аккомодации при различных видах рефракции, в том числе при начальной миопии и астенопии.

2.Предложенные критерии оценки динамической рефракции на основе затрат аккомодации и показателей стереозрения позволяют определить тактику их рациональной коррекции и оценить ее эффективность.

3 .Разработанная для использования в офтальмологической практике медицинская технология лечения рефракционных нарушений и профилактики их возникновения у школьников с использованием аппарата для тренировки глаз «ОКСИС» и основанная на чередовании расслабления и напряжения цилиарной мышцы глаза путем изменения расстояния между изображениями объектов, демонстрируемых на экране монитора компьютера, и глазом пациента с более близкого на далекое, и обратно позволяет нормализовать показатели аккомодации, улучшить зрение вдаль и вблизи, снизить пороги стереоскопического зрения, восстановить зрительную работоспособность и устранить астенопию в 90% случаев.

Основные положения, выносимые на защиту.

1 .Разработанная система объективного определения динамической рефракции глаза на автоматическом кераторефрактометре «открытого поля» в естественных условиях бинокулярного зрения позволяет выявить закономерности ее изменения в различных зрительных рабочих зонах и определить зависимость между затратами аккомодации и видами клинической рефракции.

2.Острота стереоскопического зрения зависит от клинической рефракции, расстояния до объекта фиксации и коррелирует с затратами аккомодации.

3.Лечение пациентов с расстройствами аккомодации и астенопией путем чередования расслабления и напряжения цилиарной мышцы приводит к нормализации показателей аккомодации и стереоскопического зрения, устранению астенопии и повышению зрительной работоспособности.

Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность головной организации ФГБУ «МНТК» «Микрохирургия глаза» им. акад.

С.Н. Федорова" Минздравсоцразвития России" — используются при чтении лекций клиническим ординаторам и на курсах усовершенствования врачей в научно-педагогическом центре.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из которых 5 -в журналах, рецензируемых ВАК РФ. Получено положительное решение о выдаче патента РФ на изобретение.

Апробация результатов исследования.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на VI Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2011) — на IX научно-практической конференции с международным участием «Федоровские чтения — 2011» (Москва, 2011) — на научно-клинической конференции ФГБУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России совместно с кафедрой глазных болезней ГОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России (Москва, 2011).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 114-ти страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 11-ю рисунками, содержит 17 таблиц. Библиографический указатель включает 142 источника, из них 88 отечественных и 54 иностранных.

выводы.

1. Разработанная методика объективного исследования динамической рефракции глаз в естественных условиях бинокулярного зрения с использованием автоматического кераторефрактометра «открытого поля» позволяет определять оптическую установку глаза при фиксации объекта, расположенного на конкретном расстоянии.

2. Установлено, что при приближении объекта к глазу с 5 м до 0,33 м происходит не только усиление сферического компонента рефракции, но и достоверно увеличивается сила астигматизма и изменяется положение осей цилиндров.

3. По данным динамической рефракции при различных видах клинической рефракции расходуются различные затраты аккомодации: у пациентов с эмметропией затраты аккомодации при фиксации объектов, размещенных на различных расстояниях, меньше теоретических величину пациентов с гиперметропией затраты аккомодации превышают теоретические, или совпадают с нимиу пациентов с миопической рефракцией затраты аккомодации снижены для всех исследованных дистанций, при этом аккомодация начинает работать только при расположении объекта на расстоянии 1 м.

4. Исследование остроты стереоскопического зрения позволяет судить об устойчивости работы бинокулярной системы в условиях динамической рефракции. При всех видах рефракции наиболее высокая острота стереозрения при зрении вдаль (5м), наиболее низкая — при зрении вблизи (0,33 м).

5. Изучение зависимости остроты стереозрения от вида статической рефракции показало, что наиболее высокая острота стереозрения — при эмметропиипри гиперметропии острота стереозрения ниже, чем при эмметропиипри миопии выявлена самая низкая острота стереозрения.

6. Установлено что, между аккомодационной и бинокулярными системами имеется тесная связь: при эмметропии затраты аккомодации меньше теоретических величин, выявлены высокие показатели остроты стереозрения (наименьший угол диспарации) и стабильный мышечный баланс (ортофория) — при гиперметропии затраты аккомодации превышают теоретические, выявлено снижение остроты стереозрения (увеличение угла диспарации по сравнению с эмметропией), сдвиг мышечного баланса в сторону эзофориипри миопии затраты аккомодации ниже чем при эмметропии, угол диспарации наибольший, имеется сдвиг мышечного баланса в сторону экзофории.

7. При астенопии у детей с миопией и гиперметропией слабой и средней степени выявлено перенапряжение зрительной системы, проявляющееся в удалении ближайшей и приближении дальнейшей точек ясного видения, снижении объема и запасов относительной аккомодации, наличии анизоаккомодация (при миопии — в ближайшей зоне ясного видение, при гиперметропии — и в ближайшей, и дальнейшей зонах ясного видения), снижении затрат аккомодации, значительным углом диспаратности при миопии, превышением затрат аккомодации при гиперметропии.

8. У пациентов с миопией и гиперметропией слабой и средней степени с астенопией лечение, основанное на чередовании расслабления и напряжения цилиарной мышцы, приводит к нормализации показателей аккомодации, устранению анизоаккомодации, улучшению зрения вдаль и вблизи, снижению порогов стереоскопического зрения, восстановлению зрительной работоспособности и устранению астенопии в 90% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Определение динамической рефракции у детей с различными видами рефракции с использованием аккомодокераторефрактометра открытого поля зрения Grand Seiko «WAM-5500», исследование остроты стереозрения с помощью компьютерной программы «СТЕРЕОПСИС» в определенных рабочих зонах и соотношений между ними имеет важное диагностическое значение при назначении функционального лечения, и их целесообразно проводить при различных видах рефракции, в том числе при начальной миопии и астенопии. Особенно это важно для детей начальных классов, которые подвергаются значительным зрительным перегрузкам в первые годы обучения, что может привести к развитию близорукости и расстройствам бинокулярного зрения.

2. Разработанная медицинская технология для устранения нарушений динамической рефракции глаза и тренировки аккомодации основана на использовании медицинского аппарата «ОКСИС» и заключается в чередовании расслабления и напряжения цилиарной мышцы глаза путем изменения расстояния между изображениями объектов, демонстрируемых на экране монитора компьютера, и глазом пациента с более близкого на далекое, и обратно. Методика проста в реализации и доступна для применения у детей.

3. Показаниями для проведения тренировок аккомодации являются: снижение запасов относительной и объема абсолютной аккомодации по сравнению с возрастной нормой, анизоаккомодация, спазм аккомодации, парез и паралич аккомодации, псевдомиопия, расстройства бинокулярного зрения, астенопия.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.С. Содружественное косоглазие. М.: Медицина, 1977. — 321 с.
  2. Э.С. Близорукость.- М.: Медицина, 1999. — 286 с.
  3. Э.С. Упражнения «метка на стекле» // Метод ре-ком и. М., 1969.- 4 с.
  4. Э.С., Ананин В. Ф., Куприянова Т. И. Метод объективной регистрации аккомодации глаза // Материалы конф. Всерос. науч. мед общества офтальмологов. М., 1970. — С. 129−130.
  5. Э.С., Бабаян С. А. Аккомодация глаз у детей при эмметропии и миопии // Вестн. Офтальмол. — 1968. № 6. — С. 45−50.
  6. Э.С., Кащенко Т. П., Розенблюм Ю. З. Пятнадцатилетний опыт применение призм в лечении // Вестн. офтальмол.- 1983. № 6.-С.45−47.
  7. Э.С., Мац К.А. Метод тренировки цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации // Материалы научной конференции по вопросам профилактики, патогенеза и лечения заболеваний органа зрения у детей. -М., 1971.-С. 60−63.
  8. Э.С., Розенблюм Ю. З. и др. Результаты исследования зрительных рабочих зон и аккомодативной конвергенции при миопии и эмметропии // Науч.конф. по вопросам профилактики, патогенеза и лечений органа зрения у детей: матер.конф. М., 1971. — с.63−69.
  9. Э.С., Розенблюм Ю. З. Динамическая рефракция глаза и ее основные понятия // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии. Сб. науч. работ М. — 1981. — С. 17−33.
  10. Э.С., Хведелидзе Т. З. Особенности содружественного косоглазия, возникающего с рождения // Вестн. офтальмол. 2001. -№ 4. С. 46−48.
  11. Э.С., Шаповалов С. Л. Методика клинического исследования аккомодации: Метод, рекомендации. -М., 1976. 10 с.
  12. В.Ф. Аккомодация и близорукость. М., 1992.
  13. Е.В. Методика исследования динамической рефракции глаза с помощью лазерной рефрактометрии // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии: Сб. науч. работ. -М., 1981.С.52−59
  14. А.Е. Компьютерные методы функциональной диагностики и лечения в детской офтальмологии //Зрительные функции и их коррекция у детей. М.: Медицина, 2005. С.268−309.
  15. А.Е., Корнюшина Т. А. Новый метод тренировки аккомодации // Вестн. офтальмол. 1997.№ 2. — С. 25−28.
  16. Е.М. Бинокулярное и глубинное зрение. В кн: Многотомное руководство по глазным болезням. М., Медгиз, 1962,1,1, 470- 482.
  17. H.H., Рожкова Г. И., Белозеров А. Е. Возрастная динамика остроты стереозрения у школьников // Сенсорные системы, 2010, том 24, № 3, С. 179−187.
  18. A.A. Спазм аккомодации и близорукость. Киев-«Здоров'я». -1977. — 119 с.
  19. В.В., По поводу аккомодации глаза // «Окулист». № 6(46) — 29.-2003.-С. 6−7.
  20. В.В., Колесникова Л. Н. Аккомодация и рефракция по материалам исследований с помощью кобальтового стекла // Офтальмол. журн. 1973. № 3. С. 172−176
  21. В.В., Парпаров А.Б, Лопаев В. Н., Глазной эргометр: A.C. 472 652/31−16 СССР / 13. 02.1974 г.
  22. С.С. Клиническая офтальмология // М.-Петроград., -1923.- 626 с.
  23. Е.И. Профилактика и лечение близорукости у школьников методом востоновления аккомодационной функции глаза // Российский офтальмологический журнал. 2011. Т.4, -№ 3. — С.42−46.
  24. А.И. Ложная близорукость. М.- «Медицина».-1973.- 152 с.
  25. А.И. Спазмы аккомодации // Офтальмологический журнал. -1973. № 4.-С. 292−299.
  26. , Н.М. Изучение состояния отношения аккомодативная конвергенция/аккомодация у здоровых лиц // Офтальмол. журн. 1983. № 5. -С. 286−288.
  27. В.И. О различных изменениях астигматизма под влиянием аккомодации // Воен. мед. журн. -1968. Т. 103, № 9.
  28. В.В., Егорова A.B., Конькова Л. В. Комплексное лечение аккомодационных нарушений при приобретенной миопии.- Ижевск, 2008.104 с.
  29. Р. Аномалии стереоскопического зрения при косоглазии и их лечение. М.: Медгиз, 1963. — 100 с.
  30. Е.И. Некоторые клинические особенности строения и функции глаза у детей различного возраста.//Сборник. Возрастные особенности нормы и патологии органа зрения у детей.-М.-1968.-Вып. 1-С.16−25.
  31. М.Г. Аккомодационный ответ при миопии и возможности его активации: Дисс.канд. мед. наук. -М.- 1999. -120 с.
  32. Т.А. Физиологические механизмы развития зрительного утомления и перенапряжения и меры их профилактики: Дисс. на соиск. уч. степ. Докт. биол. наук. М., 1999.
  33. Т.А., Куприянова Е. В., Ибатулин P.A., Кащенко Т. П., Антонова Е. Г. Особенности развития рефракции школьников по мере увеличения учебного стажа // Офтальмохирургия. 2011., № 6. — С. 40−43.
  34. И.Л. Физиология бинокулярного зрения. Л.: Медицина, 1966.206 с.
  35. M.B. // Причины развития близорукости и ее лечение— М.: Медпресс информ, 2005. 168 с.
  36. И.Л. Комплексный метод лечения осложненной гиперметропии у детей и подростков. М.: 2005. Автореф. дисс.. С.2−3.
  37. В.И. Динамические изменения роговицы при аккомодации глаза// EYE World (РОССИЯ). 1999. № 2. — С.25
  38. О. Г. Друкман А.Б. Связь анатомо-оптических и функциональных показателей глаз в процессе развития миопии // Вестник офтальмологии. 1982. -№. С. 36−38.
  39. Г. А. Монокулярное глубинное зрение. Дисс. М., 1940.
  40. Н.М. Влияние хирургического этапа лечения на состояние аккомодационной способности и бинокулярные функции у пациентов с содружественным косоглазием // Вестн. офтальмол. 2008. — № 2. — С. 30−34.
  41. .М. Упражнения для глазных мышц как метод профилактики прогрессирования близорукости // Материал 1-ой Всесоюзной конф. по вопросам детской офтальмологии. М., 1976. — С. 129−130.
  42. Л. А. Страхов В.В., Кузнецова Д. В. К вопросу об участии роговицы в аккомодации глаза человека // Биомеханика глаза 2005. М., 2005.-С. 60−62.
  43. Л.Н. Механизмы пространственного зрения.- Л.: Наука, 1982.112 с.
  44. Нгуен Тхи Минь. Комбинированный метод лечения миопии слабой и средней степени у детей. Дис.. канд. мед. Наук. М., 1999. — 156 с.
  45. A.A. Стереоскопическое зрение // Сенсорные системы Л.: Наука, 1977. С. 37−64.
  46. В.В., Тарутта Е. П., Объективная аккомодометрия: новые возможности диагностики и мониторинга расстройств аккомодации.//Сборник научных трудов том 2 «IV Российский общенациональный офтальмологический форум» М., 2011. С. 152−160.
  47. A.C., Гусева М. Р. Нейроофтальмология.- М.- «ГЭОТАР-Медиа». — 2008.-264 с
  48. Нюренберг О.Ю./ Сб. научн. тр.: Патогенез близорукости, профилактика ее прогрессирования и осложнений. М., 1990. С. 36 — 38.
  49. Г. И. Офтальмоэргономические аспекты стереоскопического зрения: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М.: 1995. 32 с.
  50. О. В., Раднаева В. Г. Охрана зрения детей в Республике Бурятия //Российская педиатрическая офтальмология.- 2008.- № 4. -С. 10−12.
  51. В.М., Медведев A.B. Особенности прогрессирования школьной близорукости в условиях современного учебного процесса и ее профилактика. Учебно-методическое пособие для врачей, 2001.
  52. Г. И. Бинокулярное зрение // Физиология зрения / Под ред. Бызова А. Л. М.: Наука, 1992. С. 586- 664.
  53. Г. И., Токарева B.C. Тесты и таблицы для оценки зрительных способностей.- М.: ВЛАДОС, 2001.-102 с.
  54. В.А., В.А.Коломиец Устройство для объективного исследования аккомодации // офтальмолог, журн. -1990. -№ 8.-С. 461−462
  55. Ю.З. Адаптация к аметропиям и принципы их коррекции: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1976. 32 с.
  56. Ю.З., Проскурина О. В. острота зрения, рефракция и аккомодация у детей //В кн.: Зрительные функции и их коррекция у детей. Руководство для врачей.- М.-«Медицина», — 2005. -С. 38−65.
  57. Ю.З., Шапиро Е. Ш. Исследование рефракции глаза с помощью лазер скиаскопии в сравнении с другими методами // Офтальмоэрганомика: Сб. научн. Трудов МНИИ гл. болезней им. Гельмгольца. — М., 1976. С. 133−140.
  58. A.B. Восстановление бинокулярных зрительных функций при содружественном косоглазии у детей с использованием вращающихся призм и динамических цветовых стимулов Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., -2010.-23 с.
  59. , В.И. К вопросу об исследовании отношения АК/А (аккомодационная конвергенция/аккомодация) / В. И. Сердюченко, В. В. Коваленко, Н. Д. Дегтярева // Офтальмол. журн. 1986. № 1. — С. 2832.
  60. Е.Е., Соколов В. О., Ершова Р. В., Шилова JI.B. Распространенность близорукости среди детей Санкт-Петербурга и организация работы с ними // Российская педиатрическая офтальмология2009.-№ 2.- С.7−10.
  61. A.A. Аккомодация и ее роль в развитии миопии небольших степеней // Офтальмологический журнал. -1977. -№ 1, С, 56−59.
  62. A.A. Особенности аккомодации у детей школьного возраста // Вестник офтальмологии. 1977. № 4. — С. 54- 57.
  63. Е.П., Иомдина E.H., Тарасова H.A., и др. К вопросу об участии роговицы в аккомодации миопического глаза // Вестник офтальмологии.2010. № 6- 15−18.
  64. Е.П., Иомдина E.H., Тарасова H.A., и др. Участвует ли роговица в аккомодации миопического глаза? // Тез. док. IX съезда офтальмологов России. -М.- 2010.- С. 125.
  65. Е.П., Иомдина E.H., Тарасова H.A., Филинова О. Б. Влияние 2,5% ирифрина на показатели аккомодации и динамику рефракции у пациентов с прогрессирующей миопией. Российский офтальмологический журнал 2010-ТЗ, № 2. С. 30−33.
  66. Е.П., Тарасова H.A. Заявка на патент РФ № 2 010 122 469 от 2.06.2010 «Способ одновременного исследования прямой и содружественной аккомодации парных глаз».
  67. Е.П., Филинова О. Б., Кварацхелия Н. Г., Толорая P.P. Исследование привычного и вегетативного тонуса аккомодации у детей с миопией и гиперметропией // Вестник офтальмологии 2010. № 6 -18−21.
  68. Е.П., Филинова О. Б., Кварацхелия Н. Г., Толорая P.P. Объективное исследование запасов и устойчивости относительной аккомодации // Российская педиатрическая офтальмология 2010.- № 2.- С. 14−16.
  69. Х.П., Антонова Е. Г., Митронина М. Л., Потапова Л. С. Особенности аккомодационной функции глаза у детей с гиперметропической рефракцией, осложненной астенопическим синдромом.
  70. О.Б. Динамика рефракции и мышечного баланса у детей на фоне постоянной слабомиопической дефокусировки в бинокулярном и монокулярном альтернирующем формате // Российская педиатрическая офтальмология.- 2009.- № 1.-С.31−33
  71. О.Б., Шаталов O.A. Способ профилактики и лечения спазмов аккомодации // Вестник офтальмологии, 1998. -№ 6. С. 31−33
  72. С. Л. Клинико-физиологические особенности абсолютной аккомодации глаз человека и методы ее исследования: Дисс. д-ра. мед. наук. -М., 1977. -279 с.
  73. С.Л. Методы исследования динамической рефракции глаза // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии: Сб. научн. работ. -М., 1981.С.34−50.
  74. В.М. Возрастные особенности развития близорукости и некоторые особенности ее прогрессирования: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Санкт — Петербург, 1994. — С. 5−6.
  75. Шаповалов C. JL, Корнюшина Т. А. Аккомодационная способность глаза // В кн.: Клиническая физиология зрения. М.- Научно-методическая фирма МБН,-2006.- С. 437−461.
  76. Шаповалов C. JI, Милявская Т. И., Александров А. С Лазерная стробоскопия в офтальмологической диагностике и плеоптическом лечении. М., ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. -2003.-116 с.
  77. С.Л., Милявская Т. И., Игнатьев С. А. Аккомодация глаза и ее нарушение. М. «МИК».2011. С. 36−37.
  78. С. Л. Пирятинская Е.Е. Динамическая рефракция глаза при аметропиях по данным лазерной рефрактометрии // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии: сб. науч. работ.- М.- 1981.- С. 70−75.
  79. Ю.Е., Колесникова Л. Н., Левкович Ю. И. Визоконтрастометрия. -Л.: Наука., 1985.- 103 с.
  80. В.М., Розенблюм Ю. З., Колотов М. Г. // Вестник офтальмологии 2010. № 6 -18−21.
  81. Г. А. Закрытоугольная глаукома: патогенез, клиника, диагностика, лечение и хирургическая профилактика: Автореф. дис.. д-ра мед. наук.— М., 1982. — 50 с.
  82. Г. А., Шилкин А. Г., Бессарабов А. Н. «О реальных механизмах аккомодации вблизи, вдаль, на средние расстояния» // Окулист. 2004. № 11 (65).-С. 10−11- № 12(66).-С. 16- 17.
  83. Г. А., Шилкин А. Г., Бессарабов А. Н. Биомеханическое обеспечение зрения вдаль и вблизи у человека // Биомеханика глаза. Сб. тр. 4-го семинара. М., 2004. С. 45 — 54.
  84. Л.В. Изменение тонуса аккомодации у школьников в связи с возникновением близорукости // Сб. научн. тр.: Опыт и перспективысовместной работы органов здравоохранения и народного образования по охране зрения детей. М., 1984. С.31−34.
  85. Abrahamson M, Fabian G, Sjostrand J. Refraction changes in children developing convergent or divergent strabismus. Br. J. Ophtalmol. 1992- 76:723 -727.
  86. Almubrad T. Statistical stereo -acuity in Saudi children // Clin. Exp. Optom. 2006. Vol. 89. № 3.P 159−199.
  87. Alpern M, Kincaid WM, Lubeck MJ. Vergence and accommodation: III. Proposed definitions of the AC/A ratios // Am J Ophtalmol. 1959:48: 141−148.
  88. Atkinson J., Braddick O., Robicr B. at al. Two infant vision screening programmes: prediction and prevention of strabismus and amblyopia from photo-and video refractive screening // Eye.-1996.- Pt. 2.- N. P. 189−198.
  89. Bannon R. E. A study of astigmatism at the near point with special reference to astigmatic accommodation // Am. J. Optometry. 1946. — Vol. 23. — P.53 -75
  90. Bishop P.O. Neural mechanisms for binocular depth discrimination. In: Advances in Physiological Sciences. Sensory Functions (Eds. Grastian E., Molnar P.), 1981.-Vol. 16, P. 441−449.
  91. Burian H.M., von Noorden G.K.: IN Binocular Vision and Ocular Motility. 2nd ed, p 373. St. Louis CV Mosby, 1980.
  92. Campbell FW, Robson JG. High-speed infrared optometer. J Opt. Soc. Am. 1959 Mar-49(3):268−272.
  93. Campbell FW, Robson JG, Westheimer G. Fluctuations of accommodation under steady viewing conditions. J Physiol. 1959 Mar 12- 145(3):579−594.
  94. Collier JD., Rosenfield M. Accommodation and convergence during sustained computer work // Optometry. 2011 Jul- 82(7):434−40. Epub. 2011 Apr. 22.
  95. Cooper J., Feldman J., Medlin D. Comparing stereoscopic performance of children using Titmus, TNO, and Randot stereo tests // J.Am. Optom. Assoc. 1979. V. 50. № 7. P. 821−825.
  96. Davis, H. Frisby, J. P, Walters, B.C. The Frisby Davis Distance Transactions of the 27th Europian Strobismological Association: pg 33−36-(2002)
  97. Day M., Strang N.C., Seidel D., Gray L.S., Malien E.A. Refractive group differences in accommodation microfluctations with changing accommodation stimulus // J Vis. -2006. Vol. 1. — P.88−96.
  98. Donders F. Die Anomaloien der Refraction und Akkomodation des Auges / -Wien, 1866.
  99. Duang CM The relation among, ametropia, age and amplitude of accommodation. Chin J Ophtalmol. 1985. 21:216−21.
  100. Duke- Elder W.S. System of ophthalmology. Ophtalmie optics and refraction. London, 1970. V. 5, 835p.
  101. Dwyer P., Wick B. The influence of refractive correction upon disorders of vergence and accommodation // Optom. Vis. Sci. 1995. — Vol. 72.- N4.-P.224−32.
  102. Fong DS. Is myopia related to amplitude of accommodation? Am J. of Ophtalmology 1997- (123): 416−418
  103. Franceschetti AT., Burian HM Gradient accommodative convergence-accommodative ratio in families with and without esotropia // Am J Ophthalmol. 1970 Oct- 70(4):558−62
  104. Frisby, J. P, Davis, H. Clinical tests of distance Stereopsis: the state of the art Proceedings of the 9th International Strabismological Association: 2003- P. 187−90.
  105. Fry GA, Haines HF. Traits analysis of accommodation convergence relationship. AM J Optom Physiol. Opt. 1940- 17:393 — 401.
  106. Gray LS, Winn B, Gilmartin B. Accomodative microfluctations and pupil diameter // Vision Res. 1993. — Vol. — P. 2083−2090.
  107. Gviazda J, Thorn F. Development of refraction and strabismus Curr. Opin. Ophtalmol. 1999- (10): 293 299.
  108. Gwiazda J, Thorn F, Held R Accommodation, accommodative convergence, and response AC/A ratios before and at the onset of myopia in children // Optom Vis Sci. 2005 Apr- 82 (4):273−8.
  109. Leone J.F., Cornell E., I.G.Morgan, P. Mitchell, A. Kifley, J.J.Wang, K.A.Rose Prevalence of heterophoria and associations with refractive error, heterotropia and ethnicity in Australian school children//Br.J.Ophthalmol.2010.-94.-5.- p.542−546.
  110. Lin LL, Shih YF, Tsai CB, Chen CJ, Lee LA, Hung PT, Hou PK. Epidemiologic study of ocular refraction among schoolchildren in Taiwain in 1995 // Optom Vis Sci. 1999 May- 76(5):275−81.
  111. Mc Brien NA, Millodot M. The relationship between tonic accommodation and refractive error // Invest Ophthalm. Vis. Sci. 1987 Jun- 28 (6):997−1004.
  112. Monje M. Der Lichtsinn. Physiologie des Augas // Der Augenarzt. Hrsg.v. Velhagen. Leipzing, 1958, Bd. I, S.397−491.
  113. Oduntan A. O, Al-Ghamdi M, Al-Dosari H. Randot stereoacuity norms in a population of Saudi Arabian children // Clin Exp Optom. 1998 Sep-Oct- 81(5): 193 197.
  114. Ogle K.N. Spatial localization through binocular vision // The Eye. 1962. V. 4. P. 271−324.
  115. Ogle K.N. Researches in binocular vision. N.Y.: Hafner, 1964.
  116. Ogle K.N. The accommodative convergence-accommodation ratio and its relation to the correction of refractive error // Trans Am Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1966 May-Jun- 70(3):322−39
  117. Piersionek B.K., Popiolec- Masajada A., Kaspizrak H. Corneal shape change during accommodation // Eye. 2001.1. Vol. 15, N 6. P.766−769
  118. Roper Hall G. The influence of the vergence system on strabismus diagnosis and management // Strabismus. 2009 Jan- Mar- 17(1): 3−8.
  119. Rustein R.P. Update on accommodative esotropia// Optometry.- 2008 Aug- 79(8): 422−431.
  120. Sato T. The causes and prevention of acquired myopia. Tokyo. 1967. — P.57
  121. Sato T. The causes and prevention of school myopia. Japan, 1993. — P. 206.
  122. Schor CM. A dynamic model of cross-coupling between accommodation and convergence: simulations of step and frequency responses Optom Vis Sei. 1992- 69:258−269.
  123. Sheppard AL., Davies LN. Clinical evaluation of the Grand Seiko Auto Ref/Keratometer WAM-5500. Ophthalmic Physiol Opt. 2010 Mar-30(2): 143−51. Epub 2009 Dec 9.
  124. Strobel J., Muller M. Behavior of the cornea during accommodation of the eye// Current aspects of human accommodation. II Eds R. Guthoff, K.Ludwig. -Heidelberg, 2003 P. 95 -103.
  125. Wang Q, Wang QM. The roles of AC/A ratio and other ocular motor parameters in the induction of late-onset myopia // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2006 Sep- 42(9):792−5.
  126. Weber F.A. Finite Elements Stimulation of accommodation / Weber H.A., Martin H. // In.: Guthoff R., Ludwig K. Current aspects of Human Accommodation / Kaden Verlag, 2001. P. 13 5.
  127. Wheatstone Ch. B kh.: Beitrage zur physiologie der Gesichtswahrnehmung. Abhandlungen zur Geschichte des Stereoscops. Herausgegeben von Rohr. Leipzing, 1908, 3−37, 58−82.
  128. Win-Hall DM, Houser J, Glasser A. Static and dynamic accommodation measured using the WAM-5500 Autorefractor // Optom Vis Sei. 2010 Nov- 87(11):873−82
  129. Wolfe J. M. Stereopsis and binocular rivalry // Psychol. Rev.- 1986 Vol. 93, N 3. — P.269−282.
  130. Wright KW., eds Pediatric ophthalmology and strabismus. Mosby, 1995. P. 159−178.
  131. Xiang F, Morgan IG, He MG. New perspectives on the prevention of myopia // Yan Ke Xue Bao. 2011 Mar- 26(l):3−8.
  132. Zadnik K, Mutti D, O Kim H.S., et al. Tonic accommodation, age, and refractive error in children // Invest Ophthalm. Vis. Sci.-1999. Vol.40. — N 6 -P 1050−1059.
  133. Zhu M., Collins MJ, Iskander DR. The contribution of accomodation and the ocular surface to the microfluctations of wave front aberrations of the eye // Ophtalmic Physiol. Opt. -2006. Vol. 5. — P.439 — 446
  134. Zil’berman RS. Role of accomodation spasm in the development of true myopia // Oftalmol. Zh. 1968- 23(6):409−12.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!