Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-аллергологическая характеристика и эффективность АСИТ аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией, у детей

Диссертация: Клинико-аллергологическая характеристика и эффективность АСИТ аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией, у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выявлены особенности формирования у детей аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией: неблагоприятные бытовые условия проживания, отягощенная аллергологическая наследственность, аллергические реакции на введение антибиотиков пенициллинового ряда. Сенсибилизация к плесневым грибам у детей с АЗДП сопровождается дисбалансом в показателях местного, гуморального, клеточного… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Роль грибковой сенсибилизации в аллергопатологии у детей
    • 1. 2. Клиническая и иммунологическая характеристика детей с аллергическими заболеваниями, обусловленными грибковой сенсибилизацией
    • 1. 3. Аллергенспецифическая иммунотерапия и ее эффективность при грибковой сенсибилизации
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Общеклинические методы исследования
    • 2. 3. Аллергологические методы обследования
    • 2. 4. Иммунологические методы обследования
    • 2. 5. Методы статистической обработки результатов
  • ГЛАВА 3. ФОРМИРОВАНИЕ ГРИБКОВОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ГРИБКОВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ
    • 3. 1. Особенности формирования грибковой сенсибилизации у детей
    • 3. 2. Оценка диагностической ценности аллергенов
  • ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АЛЛЕРГО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ с СЕНСИБИЛИЗАЦИей К ПЛЕСНЕВЫМ ГРИБАМ
    • 4. 1. Характеристика показателей местного иммунитета у детей с аллергическими заболеваниями при сенсибилизации к плесневым грибам
    • 4. 2. Характеристика показателей системного иммунитета у детей с аллергическими заболеваниями при сенсибилизации к плесневым грибам
  • ГЛАВА 5. АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ПЕРОРАЛБНЫМИ ФОРМАМИ ГРИБКОВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ГРИБКОВОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ
    • 5. 1. Оценка местных и общих реакций при проведении пероральной АСИТ грибковыми аллергенами
    • 5. 2. Клиническая эффективность аллергенспецифической иммунотерапии при использовании пероральных форм грибковых аллергенов у детей
    • 5. 3. Влияние пероральной АСИТ грибковыми аллергенами на аллергоиммунологический статус детей
      • 5. 3. 1. Динамика показателей местного иммунитета у детей под влиянием АСИТ
      • 5. 3. 2. Динамика показателей гуморально-клеточного звена иммунитета у детей под влиянием АСИТ

Клинико-аллергологическая характеристика и эффективность АСИТ аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией, у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Проблема респираторной аллергии у детей до настоящего времени остается одной из актуальных в современной аллергологии. Среди различных видов гиперчувствительности при заболеваниях легких существенный интерес представляет грибковая сенсибилизация к грибам родов Aspergillus, Alternaria, Candida, Penicillium и др. [Котов В. С., 2002].

Исследования последних десятилетий не оставляют сомнений в том, что условно-патогенные грибы достаточно часто являются причинно-значимыми факторами, формирующими клинику аллергических заболеваний как у взрослых, так и у детей [Аак О. В., Соболев А. В., Козлова Я. И., 2004; Аак О. В., 2005; Котов В. С., 2002, 2008; Геппе Н. А. 2007; Torres-Rodriguez J. М. et al., 2011].

Значительный рост микотической аллергии среди детей и взрослых во второй половине XX века обусловлен, с одной стороны, ятрогенными факторами — «эрой антибиотиков и стероидных гормонов», с другой — ухудшением экологических условий жизни человека под воздействием его хозяйственной деятельности [Антонов В. Б., 2007]. Кроме того, возрастающая радиационная нагрузка и токсическое действие выбросов промышленности и автотранспорта, снижая иммунный ответ, способствуют росту грибковой патологии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения грибковой инфекцией поражен каждый пятый житель планеты [Царев С. В., 2010].

Патология респираторной системы, как известно, является маркером экологического неблагополучия воздушной среды. Однако, не только промышленные загрязнения способствуют возникновению респираторных ал-лергозов. Важную роль играют бытовые факторы, проживание и пребывание в загрязненных, сырых помещениях, где одним из основных компонентов вдыхаемого воздуха являются споры грибов [Рылеева И. В. и соавт., 1994; Марфенина О. Е., 2005, 2007].

Частота грибковой сенсибилизации у детей, по данным литературы, имеет широкий диапазон колебаний — от 0,8 до 85,7% [Фрадкин В. А. и со-авт., 1990; Балаболкин И. И. и соавт., 1993; Новиков Н. Д., 2004; MigachevaN. et al., 2000]. Основными причинами столь значительного различия являются климатогеографические и социально-бытовые условия, влияющие на распространение грибов в биосфере, а также неодинаковая активность использованных аллергенных препаратов. Высокие цифры разброса данных по грибковой сенсибилизации говорят о трудностях диагностики этого вида аллергии.

Установлено, что в северных и умеренных широтах городская среда является местообитанием, в котором по сравнению с природными территориями наблюдается накопление видов грибов, известных своими аллергенными свойствами. Например, в центральной части г. Москвы содержание потенциально аллергенных грибов в приземных слоях воздуха в летний период достигает 50% от всех выделенных. [Марфенина О. Е. и соавт., 2005].

Исследования последних лет показали, что споры и мицелий грибов обладают выраженной антигенной активностью за счет соединений, входящих в состав оболочки и протоплазмы грибов и представленных полисаха-ридными и белковыми комплексами, а также хитином и меланином. Все это обуславливает своеобразие сенсибилизации организма ребенка по отношению к грибам.

Наиболее часто возникает сенсибилизация к плесневым грибам рода Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium и дрожжеподобным грибам рода Candida [Адо А. Д., 1978].

Иммунологические механизмы грибковой аллергии остаются не совсем ясными. Ведущее значение в патогенезе аллергических заболеваний дыхательных путей принадлежит реагиновому, IgE-опосредованному механизму, который может сочетаться с отсроченным и (или) клеточным. Гиперчувствительность замедленного типа встречается реже [Балаболкин И. И. и соавт., 1994; Паттерсон Р. и соавт., 2000].

Возможны также и псевдоаллергические реакции за счет выделения грибами ферментов агрессии и активации комплемента по альтернативному пути липополисахаридными компонентами клеточной стенки грибов [Лоди А. А., 1988; Доценко Э. А. и соавт., 1997].

К настоящему времени имеется достаточно опубликованных работ, посвященных вопросам патогенеза, диагностики и лечения аллергических заболеваний дыхательных путей у детей при сенсибилизации к плесневым и дрожжеподобным грибам рода Candida, что, несомненно, способствует дальнейшему развитию данной проблемы. Вместе с тем, многие аспекты остаются неразрешенными. Нет единого мнения о ведущих иммунных механизмах грибковой сенсибилизации, не изучены клинико-иммунологические особенности респираторных аллергозов в зависимости от характера иммунного ответа.

Поэтому, совершенно очевидна необходимость изучения клинических и иммунологических особенностей течения аллергических заболеваний дыхательных путей при сенсибилизации к плесневым грибам в детском возрасте, а также важнейшим аспектом данной проблемы остаются вопросы лечения этих заболеваний.

В связи с отсутствием в нашей стране отечественных грибковых аллергенов, компания «Севафарма» (Чехия) зарегистрировала в феврале 2008 года грибковые аллергены для диагностических целей и проведения АСИТ.

Внедрение препаратов фирмы «Севафарма» позволяет более объективно рассмотреть вопросы диагностики больных с грибковой сенсибилизацией, а также оценить эффективность пероральной АСИТ.

Цель исследования. Оценить особенности формирования грибковой сенсибилизации при аллергических заболеваниях дыхательных путей у детей и эффективность их лечения пероральными формами грибковых аллергенов.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности формирования грибковой сенсибилизации при аллергических заболеваниях дыхательных путей (АЗДП) у детей.

2. Охарактеризовать аллерго-иммунологический статус детей с аллергическими заболеваниями, обусловленными грибковой сенсибилизацией.

3. Дать оценку диагностической ценности грибковых аллергенов.

4. Оценить клиническую эффективность и безопасность пероральной АСИТ грибковыми аллергенами у детей.

5. Изучить влияние пероральной АСИТ грибковыми аллергенами на аллерго-иммунологический статус детей.

Научная новизна. В работе проведена апробация пероральных грибковых аллергенов у детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, определена диагностическая значимость внутрикожных и прик-тестов, при их сравнительной оценке установлена более высокая чувствительность внутрикожных тестов.

Доказана высокая эффективность и безопасность пероральной АСИТ грибковыми аллергенами у детей с АЗДП (положительные результаты получены в 85,7% случаев).

Оценка состояния местного и системного иммунитета у детей с АЗДП, обусловленными грибковой сенсибилизацией, позволила установить наиболее выраженные дефекты в системе иммунитета: снижение уровня лизоцима, оксидантного потенциала нейтрофилов и пролиферативной активности Т-лимфоцитов.

После проведения пероральной АСИТ грибковыми аллергенами выявлено: нормализация э^А и повышение содержания лизоцима в слюне, увеличение концентрации в сыворотке крови, функциональной способности Т-лимфоцитов, снижение общего и специфическихЕ-антител к грибковым аллергенам.

Практическая значимость.

Определены особенности формирования грибковой сенсибилизации у детей, страдающих аллергическими заболеваниями дыхательных путей.

С целью усовершенствования диагностики установлена информативность прики внутрикожных диагностических тестов с грибковыми аллергенами.

Обоснована клиническая эффективность и безопасность применения пероральных форм грибковых аллергенов, что позволит улучшить терапию аллергических заболеваний дыхательных путей у детей.

Положения, выносимые на защиту:

1. Выявлены особенности формирования у детей аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией: неблагоприятные бытовые условия проживания, отягощенная аллергологическая наследственность, аллергические реакции на введение антибиотиков пенициллинового ряда. Сенсибилизация к плесневым грибам у детей с АЗДП сопровождается дисбалансом в показателях местного, гуморального, клеточного иммунитета и системе нейтрофильного фагоцитоза.

2. Оптимальные результаты диагностики грибковой сенсибилизации у детей получены при использовании внутрикожного теста. Установлена высокая клиническая эффективность и безопасность АСИТ пероральными формами грибковых аллергенов. Критериями эффективности проводимой АСИТ наряду с клиническими данными являются аллерго-иммунологические показатели.

Внедрение результатов исследования. По материалам диссертационной работы подготовлены методические рекомендации «Пероральная аллер-генспецифическая иммунотерапия у детей с грибковой сенсибилизацией» (утверждены на Ученом Совете ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации, протокол № 9 от 23.10.12). Результаты исследования внедрены в диагностическую и лечебную работу городской аллергологической службы: аллергологические кабинеты, отделение аллергологии ПГКБ № 4 г. Пензы. Полученные данные используются в учебном процессе на кафедре аллергологии и иммунологии ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Апробация работы и публикации. Диссертация обсуждена и одобрена на заседании межкафедральной комиссии ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития России (протокол № 7 от 29.06.2012).

Материалы диссертационной работы доложены на Международной научно-практической конференции «Экологические проблемы современности» (Пенза, 2005) — Всероссийской научно-практической конференции «Вакцино-логия 2006. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней» (Москва, 2006) — XV Межрегиональной научно-практической конференции.

ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (Пенза, 2011) — I Международной научно-практической конференции «Современные проблемы отечественной медико-биологической и фармацевтической промышленности. Развитие инновационного и кадрового потенциала» (Пенза, 2011).

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, из которых четыре в рецензируемых журналах.

Объем и структура работы. Диссертационная работа изложена на 105 страницах, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, рекомендаций практическому здравоохранению и списка литературы, включающего 170 источников (из них — 103 отечественных и 67 зарубежных авторов). Диссертация иллюстрирована 14 таблицами и 7 рисунками.

выводы.

1. Анализ структуры аллергических заболеваний у детей при сенсибилизации к плесневым грибам показал, что 55,1% детей проживали в сырых квартирах, 69,4% - имели отягощенную аллергологическую наследственность, у 32,6% - отмечались в анамнезе аллергические реакции на введение антибиотиков пенициллинового ряда. Изолированная грибковая сенсибилизация к плесневым грибам встречалась в 8,2% случаев, сочетанная — в 91,8% случаев.

2. Сенсибилизация к плесневым грибам у детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей сопровождается дисбалансом в показателях местного, гуморального, клеточного иммунитета и системе нейтрофильного фагоцитоза.

3. Сравнительная оценка диагностической значимости внутрикожных и прик-тестов с использованием грибковых аллергенов показала более высокую чувствительность внутрикожных тестов, положительные реакции на которые отмечались в 84% случаев.

4. Положительный результат пероральной АСИТ грибковыми аллергенами получен в 85,7% случаев, из них отличные и хорошие результаты отмечались у 78,6% больных, удовлетворительные — у 7,1%, неудовлетворительные — у 14,3%. Тяжелых системных реакций при проведении пероральной АСИТ отмечено не было.

5. Оценка аллерго-иммунологического статуса детей после проведения пероральной АСИТ грибковыми аллергенами позволила установить нормализацию э^А и повышение содержания лизоцима в слюне, увеличение концентрации в сыворотке крови, функциональной способности Т-лимфоцитов, снижение общего 1§-Е и специфических 1§ Е-антител к грибковым аллергенам.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

При обследовании детей с аллергическими заболеваниями, обусловленными сенсибилизацией к плесневым грибам, рекомендуется проводить внутрикожные пробы с грибковыми аллергенами.

Учитывая высокую эффективность и безопасность грибковых аллергенов, следует использовать пероральный способ введения для лечения детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, обусловленными грибковой сенсибилизацией.

При оценке эффективности АСИТ пероральными аллергенами необходимо учитывать динамику показателей местного и системного иммунитета.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М. А. Оральный гомеостаз у детей с бронхиальной астмой : автореферат дис.. канд. мед. наук / Абаджиди М. А. Н. Новгород, 2004.-С. 26.
  2. Аллергические болезни. Диагностика и лечение / ред. Р. Паттер-сон и соавт. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. — 733 с.
  3. Адо, А. Д. Общая аллергология / А. Д. Адо. М.: Медицина. -1978.-С. 464.
  4. Аак, О. В. Аллергены грибов. Особенности микогенной сенсибилизации (обзор) / О. В. Аак //Проблемы медицинской микологии. 2005. -Т. 7, № 2. -С. 12−16.
  5. , Л. Г. Новые направления в иммунотерапии аллергических заболеваний / Л. Г. Алексеева, Е. В. Свирщевская // Иммунология. -2007. -№ 5. С. 310−317.
  6. , Н. К. Клинико-иммунологическая характеристика и лечение бронхиальной астмы, вызванной сенсибилизацией спорами непатогенных грибов : автореферат дисс.. канд. мед. Наук / Алпатова Н. К. М., 1992.
  7. , В. Б. Где порог толерантности к микотической контаминации помещений? /Антонов В. Б. // Успехи медицинской микологии: материалы пятого Всероссийского конгресса по медицинской микологии. М., 2007. — Т. 9. — С. 32−34.
  8. , А. Б. Микромицеты как источник аллергенов в жилых помещениях г. Москвы: автореферат дис.. канд. биол. наук / Антропова А. Б.-М., 2005.-С. 210.
  9. , И. Г. Гиперчувствительность и микроорганизмы окружающей среды / И. Г. Ахапкина // Иммунология. 2010. — № 4. -С. 212−215.
  10. , И. И. Клинические и иммунные проявления бронхиальной астмы у детей с сенсибилизацией к плесневым грибам / И. И. Балаболкин, Б. В. Клюев, В. В. Ботвиньева и др. // Педиатрия. 1993. -№ 5.-С. 21−24.
  11. , И. И. Особенности бронхиальной астмы у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам жилищ / И. И. Балаболкин, И. В. Рылеева, В. В. Ботвиньева // Педиатрия. 1994. — № 6. — С. 7−10.
  12. , И. И Эффективность аллергенспецифической иммунотерапии при аллергических заболеваниях у детей / И. И. Балаболкин // Российский педиатрический журнал. 2001. — № 5. — С. 32−33.
  13. , И. И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. М.: Медицина, 2003.
  14. , И. И. Лечение аллергических болезней у детей / И. И. Балаболкин. М., 2008. — С. 356.
  15. , И. И. Аллергенспецифическая иммунотерапия детей с аллергическими заболеваниями: современные подходы к ее проведению и клиническая эффективность / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2012. — Т. 91, № 2.-С. 81−88.
  16. , В. Тенденции в изучении эпидемиологии аллергических заболеваний в России за последние 10 лет / В. Богова, Н. И. Ильина, Л. В. Лусс // Российский аллергологический журнал. 2008. — № 6. — С. 3−14.
  17. , Н. В. Микроорганизмы-контаминанты и патогены -индукторы процессов старения больничных зданий и помещений медицинского назначения, а также возбудители некоторых заболеваний людей / Н. В. Васильева, Н. П. Блинов. СПб.: Коста, 2009. — С. 224.
  18. , С. Т. Характеристика основных показателей системного и локального иммунитета детей с бронхиальной астмой / С. Т. Валиева, А. И. Гасанов, И. В. Киреев и соавт. // Запорожский медицинский журнал. -2011.-Т. 13, № 3.-С. 8−11.
  19. , А. А. Экспериментальное изучение аллергена Aspergillus fumigatus / А. А. Вершинин, В. М. Лукашков // Иммунология. -1990.-№ 1.-С. 49−51.
  20. , С. Ю. Изучение специфического IgE-ответа на бытовые, эпидермальные и грибковые аллергены у больных бронхиальной астмой / С. Ю. Власенко, Ю. С. Лебедин // Иммунология. 1996. -№ 4. — С. 39−41.
  21. , Е. Г. Топические методы диагностики и аллерген-специфическая терапия сезонного аллергического ринита : дис.. канд. мед. наук / Винниченко Е. Г. Челябинск, 2007. — С. 42−76.
  22. , М. А. Респираторные микоаллергозы и пневмомикозы у детей : автореферат дис. канд. мед. наук / Гамкля М. А. СПб., 2000. -С. 25.
  23. , Jl. А. Неинъекционные (локальные) методы аллерген-специфической иммунотерапии / Л. А. Горячкина, Е. В. Передкова, О. С. Дробик // Российский аллергологический журнал. № 5. — 2005. -С. 3−8.
  24. , Л. А. Локальная аллергенспецифическая иммунотерапия : учебное пособие / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, О. С. Дробик и др.-М., 2008.-34 с.
  25. , Д. А. Влияние микотической инфекции и сенсибилизации на течение атопического дерматита / Д. А. Гукасян, К. Н. Суворова, Г. В. Ибрагимова // Вестник дерматологии и венерологии. 1993. — № 2. -С. 54−57.
  26. , И. С. Механизмы аллерген-специфического лечения / И. С. Гущин // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и имму-нофармакологии: сб. тр. VIII конгр. (Москва, 27−29 июня 2007 г.). М., 2007.-С. 190.
  27. , И. С. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия / И. С. Гущин, О. М. Курбачева. М., 2010.-С. 113−114, 137−158.
  28. Детская аллергология / под ред. А. А. Баранова и И. И. Балабол-кина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 687 с.
  29. Диагностика и специфическая иммунотерапия больных бронхиальной астмой с сенсибилизацией к плесневым грибам: методические рекомендации для врачей-курсантов / под ред. Р. X. Бурнашевой, В. В. Храмова. -Казань, 1992.-8 с.
  30. , Э. А. Механизмы гиперчувствительности к грибковым аллергенам у больных бронхиальной астмой / Э. А. Доценко, Д. К. Новиков, Канакри Башир, Т. С. Колосова // Иммунология. 1997. — № 3. — С. 43−48.
  31. , Т. М. Микогенная аллергия проблема современного мегаполиса / Т. М. Желтикова // Успехи медицинской микологии. — М., 2003. -Т. 1.-С. 222−226.
  32. , Т. М. Экология жилых помещений и аллергия / Т. М. Желтикова, А. Б. Антропова и др. // Аллергология. 2004. — № 3. -С. 37−39.
  33. , Н. П. Особенности иммунитета при грибковых заболеваниях / Н. П. Блинов // Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / под ред. Л. Б. Борисова и А. М. Смирновой. 1994. — С. 219−220.
  34. , Н. П. Микоаллергены / Н. П. Блинов // Общая аллергология. Т. 1. / под ред. Г. Б. Федосеева. СПб.: Нордмед-Издат, 2001. — С. 98−113.
  35. , С. В. Особенности клиники, диагностики и лечения бронхиальной астмы с микогенной сенсибилизацией / С. В. Зайков, А. П. Гришило // Астма и аллергия. 2011. — № 2. — С. 46−51.
  36. , Б. Диагностика грибковой бронхиальной астмы : автореферат дис. канд. мед. наук / Канакри Б. Курск, 1992. — 16 с.
  37. , А. В. Роль грибковой сенсибилизации у детей в формировании бронхиальной астмы и аллергического ринита / А. В. Караулов, И. В. Сидоренко, Н. В. Купцова // Успехи медицинской микологии. 2007. — Т. IX. — С. 125−126.
  38. , С. А. Цитокины / С. А. Кетлинский, А. С. Симбир-цев // Фолиант. СПб., 2008. — 551 с.
  39. , Л. В. Клинико-иммунологические особенности и патогенетическая терапия детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, обусловленными грибковой сенсибилизацией : автореферат дис.. канд. мед. наук / Клименкова Л. В. -М., 1999. 19 с.
  40. , Я. И. Микогенная аллергия у жителей помещений, пораженных микромицетами : автореферат дисс. .канд. мед. наук / Козлова Я. И. СПб., 2008. — 22 с.
  41. , В. С. Грибковая сенсибилизация у детей при хронических аллергических заболеваниях легких и критерии их диагностики : автореферат дис.. докт. мед. наук / Котов В. С. М., 2002. — 175 с.
  42. , О. М. Клинические, патогенетические и экономические аспекты применения аллерген-специфической иммунотерапии : автореферат дис.. докт. мед. наук / Курбачёва О. М. М., 2007.
  43. , О. М. Оценка эффективности аллерген-специфичекой иммунотерапии: какие маркёры могут быть использованы. Физиология и патология иммунной системы / О. М. Курбачёва. М., 2006. — № 6. — С. 3−5.
  44. , Т. Н. Специфические иммунные комплексы у больных микогенной аллергией / Т. Н. Лебедева, С. В. Минина, А. В. Соболев и соавт. // Проблемы медицинской микологии. 2001. — № 2. — С. 63−64.
  45. , А. А. Сенсибилизация к аллергенам плесневых грибов у больных респираторными аллергозами : автореферат дис.. канд мед. наук / Лоди А. А.-Казань, 1988.-21 с.
  46. , Л. В. Аллерген-специфическая иммунотерапия основной эффективный метод лечения атопических заболеваний / Л. В. Лусс // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2004. — № 1. — С. 70−78.
  47. , М. В. Изучение безопасности применения пероральных аллергенов БеуарЬагша / М. В. Манжос, Е. С. Феденко, М. А. Мягкова и соавт. // Российский иммунологический журнал. 2008. — Т. 2 (11), № 2−3. — С. 218−219.
  48. , М. В. Влияние сублингвальной аллерген-специфической иммунотерапии на динамику иммунологических показателей у больных поллинозом / М. В. Манжос, Е. С. Феденко, М. А. Мягкова // Российский аллер-гологический журнал. 2009. — № 1. — С. 39−44.
  49. , Т. Г. Атопический дерматит у детей, осложненный вторичной инфекцией / Т. Г. Маланичева, Л. А. Хаертдинова, С. Н. Денисова // Казань: Медицина, 2007. 144 с.
  50. , К. В. Клинико-иммунологическая характеристика, оптимизация профилактики и лечения поллинозов у детей : автореферат дис.. канд. мед. наук / Малыгина К. В. Пермь, 2010. — 24 с.
  51. , О. Е. Распространение в окружающей среде микроскопических грибов, известных как аллергенные для человека / О. Е. Марфенина, А. Б. Кулько, А. Е. Иванова // Успехи медицинской микологии. М., 2005.-Т. 1.-С. 196−198.
  52. , А. Н. Введение в медицинскую микологию / А. Н. Ма-янский, М. И. Заславская, Е. В. Салина. Н. Новгород, 2003. — С. 54.
  53. , В. С. Плесень в доме (обзор) / В. С. Митрофанов, Я. И. Козлова // Проблемы медицинской микологии. 2004. — Т. 6, № 2. -С. 10−18.
  54. , М. А. Изучение кожной реактивности на аллерген из дрожжеподобных грибов Candida albicans у больных атопическим дерматитом / М. А. Мокроносова, Т. В. Ляпорова, Ю. И. Кочетова // Иммунология. -2002.-№ 3.-С. 161−164.
  55. , М. А. Особенности микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей при аллергическом рините / М. А. Мокроносова, Э. Е. Романенко, А. П. Батуро // Российский оториноларинголог. 2003. -№ 2.-С. 134−138.
  56. , В. Л. Микобиота домашней пыли г. Москва / В. Л. Мо-кеева, Л. Н. Чекунова // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. тр. Первой Национальной конференции РААКИ. М., 1997.-С. 612.
  57. , Д. К. Современные методы иммунотерапии аллергических заболеваний / Д. К. Новиков, Л. Р. Выхристенко // Аллергология и иммунология. 2003. — Т. 4, № 2. — С. 3718.
  58. , Н. Д. Грибковая бронхиальная астма у детей / Н. Д. Новиков // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2004. — № 1. -С. 43−48.
  59. Оценка местного иммунитета: пособие для врачей клинической лабораторной диагностики / под ред. А. И. Мартынова, С. С. Аршинова, А. В. Симонова и соавт. М., 2007. — С. 27.
  60. , А. Наглядная медицинская статистика/ А. Петри, К. Сэбин — пер. с англ. — под ред. В. П. Леонова. 2-е изд., перераб. и доп. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 168 с.
  61. , С. М. Элиминационная терапия аллергического ринита с сенсибилизацией к плесневым грибам / С. М. Пухлик, А. В. Довженко, И. В. Дединова // Астма и аллергия. 2011. — № 2. — С. 25−29.
  62. , С. Ф. Диагностика повышенной чувствительности к грибковым аллергенам методом прик-теста / С. Ф. Радунская, Е. И. Лавренчик, Л. В. Невская // Успехи медицинской микологии. 2003. — Т. 1. — С. 208.
  63. , О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ БТАНЭТЮА / О. Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2002. С. 312.
  64. , В. А. Эффективность аллерген-специфической иммунотерапии пероральными аллергенами «весенняя смесь ранняя» у детей с поллинозом / В. А. Ревякина, Н. А. Арсентьева, Т. А. Филатова // Российский аллергологический журнал. 2007. — № 2. — С. 63−67.
  65. , И. В. Значение сенсибилизации к аэроаллергенам жилищ в развитии бронхиальной астмы у детей / И. В. Рылеева, И. И. Балабол-кин, Г. И. Дрынов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. -Т. 39, № 4.-С. 18−20.
  66. , И. В.Специфическая иммунотерапия аллергенами плесневых грибов при бронхиальной астме у детей / И. В. Рылеева // Медицинский научный и учебно-методический журнал. 2001. — № 4. — С. 90−94.
  67. , В. Б. Медицинская микология / В. Б. Сбойчаков, А. В. Москалев, А. В. Зачиняева, А. В. Андреев // Гэотар-медиа, 2008. 208 с.
  68. , А. С. Цитокины в иммунопатогенезе и лечении аллергии / А. С. Симбирцев // Российский аллергологический журнал. 2007. -№ 1. — С. 5−19.
  69. Смирнова, J1. Р. Клинико-иммунологическая характеристика бронхиальной астмы и астматического бронхита у детей при сенсибилизации к плесневым грибам: автореферат дис. .канд. мед. наук / Смирнова JI. Р. -Казань, 1989.
  70. , А. В. Аллергические заболевания органов дыхания, вызываемые грибами : автореферат дис. докт. мед. наук / A.B. Соболев. -СПб., 1997.-41 с.
  71. , А. В. Микогенная аллергия (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика) / А. В. Соболев, Н. В. Васильева // Аллергология. Частная аллергология / под ред. Г. Б. Федосеева. СПб.: Нордмедиздат, 2001. — Т. 2. — С. 200−211.
  72. , А. В. Микогенная аллергия при атопическом дерматите / А. В. Соболев, О. В. Аак, Г. И. Соловьева // Проблемы медицинской микологии. 2004. — Т. 6, № 2. — С. 118.
  73. , Т. Н. Диагностика аллергии к плесневым грибам при бронхиальной астме у детей / Т. Н. Суковатых, Дзаззаре Сухейль // Педиатрия. 1991. — № 5. — С. 82−84
  74. , Н. Д. Антитела и клеточная сенсибилизация к грибковым аллергенам при бронхиальной астме у детей / Н. Д. Титова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2005 — № 3 — С. 61−67.
  75. , Н. Д. Комплексная диагностика различных вариантов микогенной аллергии при бронхиальной астме / Н. Д. Титова// Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2011 — № 3 — С. 101−108.
  76. , О. В. Современные методики аллерген-специфической иммунотерапии у детей и пути совершенствования метода / О. В. Трусова, И. М. Гайдук, Д. С. Коростовцев // Российский аллергологический журнал. -2009. № 4. — С. 58−66.
  77. , В. А. Перспективы изучения цитокинового профиля у больных бронхиальной астмой / В. А. Удалова, Т. В. Латышева, М. И. Вар-фоломеева // Российский аллергологический журнал. 2005. — № 3. -С. 12−20.
  78. , Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев, Г. П. Хлопо-това. Л.: Медицина, 1988. — 272 с.
  79. , Г. Б. К вопросу о лечении больных бронхиальной астмой. Итоги и перспективы / Г. Б. Федосеев // Российский аллергологический журнал. -2005. -№ 4. С. 46−51.
  80. , В. А. Клинико-иммунологические критерии диагностики сенсибилизации грибами / В. А. Фрадкин, Н. И. Рошаль, Л. Р. Бегонкова и др. // Педиатрия. 1986. — № 1. — С. 21−23.
  81. , В. А. Оценка аллергии к условно-патогенным грибам / В. А. Фрадкин, Л. М. Лодинова, Н. И. Рошаль и др. // Лабораторное дело. -1990. -№ 8. -С. 51−54.
  82. , Р. М. Аллергология. Клинические рекомендации / Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина. М., 2006. — 228 с.
  83. , А. Р. Особенности клинического течения и диагностики плесневой сенсибилизации у детей с атопией : дис.. канд. мед. наук / Хафизова А. Р. Казань, 1992. — 201 с.
  84. Хон Те Вон. Особенности специфической диагностики грибковой аллергии при бронхиальной астме: автореферат дис.. канд. мед. наук / Хон Те Вон.-М., 1980.
  85. , С. В. Грибковая сенсибилизация у больных бронхиальной астмой / С. В. Царев //Российский аллергологический журнал. 2009. — № 3. -Вып. 1.-С. 104.
  86. , С. В. Аллергия к микромицетам / С. В. Царев // Российский аллергологический журнал. 2010. — № 1. — С. 5−16.
  87. , С. В. Значение аллергии к грибам микромицетам в клинической практике / С. В. Царев // Российский аллергологический журнал. -2010.-№ 4.-С. 11−31.
  88. , Н. А. Сравнительная характеристика антигенных препаратов из плесневых грибов для выявления микотической сенсибилизации : автореферат дис.. канд. мед. наук /Чайка Н. А. JL, 1969.
  89. , М. О. Локальная специфическая иммунотерапия бронхиальной астмы аэрозолями аллергенов грибов : автореферат дис.. канд. мед. наук / Шалангова М. О. Алма- Ата, 1991.
  90. , Ф. М. Сенсибилизация грибами при аллергических болезнях у детей : автореферат дис.. канд. мед. наук / Яблокова Ф. М. М., 1983.
  91. Alvarez-Cuesta, Е. Standards for the practical allergen-specific immunotherapy / E. Alvarez-Cuesta, J. Bousquet // Allergy. 2006. — Vol. 61. -Suppl. 82.
  92. Amato, G. D. Evaluation of the prevalence of skin prick test positivity to Alternaria and Cladosporium in patients with suspected respiratory allergy / G. D. Amato, G. Chatzigeorgiou, R. Corsico et al. // Allergy. 1997. — Vol. 52, № 7.-P. 711−716.
  93. Bavbek, S. Sensitization to Alternaria and Cladosporium in Patients with respiratory allergy and outdoor counts of mold spores in Ankara atmosphere, Turkey / S. Bavbek // J. Asthma. 2006. — Vol. 43, № 6. — P. 421−426.
  94. Barberi, S Immune response to sublingual immunotherapy in children allergic to mites / S. Barberi, M. P. Villa, G. B. Pajno, F. La Penna et al. // J Biol Regul Homeost Agents. 2011. — Vol. 25, № 4. — P. 627−634.
  95. Baranova, N. I. Parameters of the immune status in patients with allergic airway diseases with bacterial sensitization / N. I. Baranova, E. M. Kostina // Klin Lab Diagn. 2009. — № 8. — P. 21−23.
  96. Bousque, J. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 Update / J. Bousquet, N. Khaltaev, A. Cruz et al. // J Allergy Clin Immunol. -2008.-Vol. 63.-P. 8−160.
  97. Brivio, G. Incidence of sensitization to Alternaria tenuis in the rhinitic and asthmatic population / G. Brivio, M. A. Boscolo, A. Pisani Ceretti / Schweiz, med. Wochenschr. 1991. — Vol. 40. — P. 69.
  98. Bush, R. K. Alternaria-induced asthma / R. K. Bush, J. J. Prochnau // J. Allergy Clin.Immun. 2004.- Vol. 113. — P. 227−234.
  99. Calamita, Z. Efficacy of sublingual immunotherapy in asthma: review of randomized-clinical trials using the Cochrane Collaboration method / Z. Calamita, H. Saconato, A. B. Pela, A. N. Atallah // Allergy. 2006. — Vol. 61. -P. 1162−1172.
  100. Calderon, M. A. Sublingual allergen immunotherapy: mode of action and its relationship with the safety profile / M. A. Calderon, F. E. Simons, H. J. Mailing, R. F. Lockey et al. //Allergy. 2012. — Vol. 67, № 3. — P. 302−311.
  101. Corry, D. B. Toward a comprehensive understanding of allergic lung disease / D. B. Corry, F. Kheradmand // Trans Am Clin Climatology Assoc. 2009. -Vol. 120.-P. 3318.
  102. Daza, J. C. Development of a protocol for application of the Alternaria -specific bronchial provocation test to children / J. C. Daza, C. Aviles, A. P. Arenas et al. // Schw. med. Wochenschr. 1991. — Suppl. 40/11. — P. 69.
  103. Denning, D. W. The link between fungi and severe asthma a summary of the evidence / D. W. Denning, B. R. O’Driscoll, C. M. Hogaboam // Eur. Resp. J. 2006. — Vol. 27. — P. 615−626.
  104. Denis, O. A new mouse model of lung allergy inducted by the spores of Alternaria alternate and Cladosporium herbarum molds / O. Denis, A. Dits, X. Havaux, A. Zeine // Clin, and Exp.Immunol. 2005. — Vol. 139, № 2. — P. 179 188.
  105. Dunsky, E. H. Anaphylaxis to sublingual immunotherapy / E. N. Dunsky, F. M. Goldstein, J. Dvorin, G. A. Belecanech // Allergy. 2006. -Vol. 61.-P. 1235.
  106. Ebner, M. R. Seasonal fluctuations of airborne fungal allergens / M. R. Ebner, K. Haselwandter, A. Frank // Mycol. Res. 1989. — Vol. 92, № 2. -P. 170−176.
  107. Frati, F. Evidence-based criteria for allergen immunotherapy / F. Frati, P. Puccinelli, C. Valle et al // It J Allergy Clin Immunology. 2007. — Vol. 17. -P. 143−147.
  108. Frew, A. J. Mold allergy: Some progress made, more needed / A. J. Frew // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. — Vol. 113, № 2. — P. 6−12.
  109. Gaffln, J. M. The role of indoor allergens in the development of asthma / J. M. Gaffln, W. Phipatanakul // Curr Opin Allergy Clin Immunology. 2009. -Vol. 9, № 2.-P. 128−135.
  110. Gravesen, S. Indoor airborne mould spores /S. Gravesen // Allergy. -1985. Vol. 40, № 3. — P. 21−23.
  111. Greenhaw, B. Fungal immunotherapy in patients with allergic fungal sinusitis / B. Greenhaw, R. D. de Shazo, J. Arnold, L. Wright //Ann Allergy Asthma Immunol. 2011. — Vol. 107, № 5. — P. 432−436.
  112. Gutarowska, B. Exposure to moulds in flats and the prevalence of allergic diseases—preliminary study / D. Gutarowska, M. Wiszniewska, J. Walusiak, M. Piotrowska et al. // Pol J. Microbiol. 2005. — Vol. 54.- P. 13−20.
  113. Gunnbjornsdottir, M. I. The relationship between indicators of building dampness and respiratory health in young Swedish adults / M. I. Gunnbjornsdottir, D. Norback, P. Plaschke, E. Norrman et al. // Respir Med. 2003. Vol. 97, № 4.-P. 302−307.
  114. Hasnain, S. M. Cladosporium and respiratoiy allergy: diagnostic implications in Saudi Arabia / S. M. Hasnain, A. S. Al-Frayh, A. Al-Suwaine, M. O. Gad-El-Rab et al. // Mycopathologia. 2004. — Vol. 157. — P. 171−179.
  115. Heinrich, J. Environmental surveys in the areas of Bitterfeld, Hettstedt and a comparative area in 1992−2000 / J. Heinrich, C. Frye, B. Holscher, I. Meyer et al. // Gesundheitswesen. 2002. — Vol. 64. — № 12. — P. 675−682.
  116. Horst, M. Double- blind placebo- controlled rush immunotherapy with standardized Alternaria extract / M. Horst, A. Hejjaoui, V. Horst et al. // J. Allergy Clin. Immunology. 1990. — Vol. 85. — P. 460−472.
  117. Hogaboam, C. M. Aspergillus and asthma any link? / C. M. Hoga-boam, K. J. Carpenter, J. M. Schun et al. // J. Med. Mycol. 2005. — Vol. 43. -P. 197−202.
  118. Jacob, B. Indoor exposure to molds and allergic sensitization / B. Jacob, B. Ritz, U. Gehring, A. et al. // Environ Health Perspect. 2002. -Vol. 110, № 7.-P. 647−653.
  119. KIII9, M. Evaluation of efficacy of immunotherapy in children with asthma monosensitized to Alternaria / M. KIH9, D. U. Altinta§, M. Yilmaz, G. Bingol-Karako? et al. // Turk J Pediatr. 2011. — Vol. 53, № 3. — P. 285−294.
  120. Kuna, P. Efficacy and safety of immunotherapy for allergies to Alternaria alternata in children / P. Kuna, J. Kaczmarek, M. J. Kupczyk // J Allergy Clin Immunology. 2011. — Vol. 127, № 2. — P. 502−508.
  121. Liang, K. L. Comparison of the skin test and ImmunoCAP system in the evaluation of mold allergy / K. L. Liang, Su MC, R. S. Jiang // J Chin Med Assoc. 2006. — Vol. 69, № 1. — P. 3−6.
  122. Kimura, G. Limphocyte function in Candida albicans sensitive bronchial asthma // G. Kimura, K. Takahashi, S. Tada et al. — Abstr. XV Intern. Congress, of Allergology and Clinical Immunology, June 26 — Jule 1, 1994, Stockholm, Sweden.
  123. Madani, Y. Severe asthma with fungal sensitization: a case report and review of literature / Y. Madani, A. Barlow, F. Taher // J. Asthma. 2010. -Vol. 47, № 1.-P.2−6.
  124. Mailing, H. J. Cladosporium herbarum. Diagnosis and immunotherapy of mould allergy with special reference to Cladosporium herbarum / H. J. Mailing // Dur. Med. Bull. 1990. — Vol. 37, № 1. — P. 12−22.
  125. Mailing, H. J. Diagnosis and immunotherapy of mould allergy. V. Clinical efficacy and side effects of immunotherapy with Cladosporium herbarum / H. J. Mailing, S. Dreborg, B. Weeke // Allergy. 1986. — Vol. 41. -P. 507−519.
  126. Mailing, H. J. EAACI immunotherapy position paper / H. J. Mailing, B. Weeke // Allergy. 1993. — Vol. 48. — P. 9−35.
  127. Markert, U. R. Local Immunotherapy in Allergy / U. R. Markert, P. Eisner // Chem Imunol Allergy. 2003. — Vol. 82. — P. 77−88.
  128. Marogna, M. Randomized controlled open study of sublingual immunotherapy for respiratory allergy in real-life: clinical efficacy and more / M. Marogna, I. Spadolini, A. Massolo et al. // Allergy 2004. — Vol. 59. -P. 1205−1210.
  129. Martinez Ordaz, V. A. Fungal spores in the environment of the asthmatic patient in a semi-desert area of Mexico / V. A. Martinez Ordaz, C. B. Rincon-Castaneda, G. Esquivel Lopez, J. G. Lazo-Saenz et al. // Rev Alerg Mex, 2002. -Vol. 49, № 1.-P.2−7.
  130. Mihinova, D. Moldy buildings, health of their occupantsand fungal prevention / D. Mihinova, E. Pieckova // Bratislava Medical Journal. 2012. -Vol. 113, № 5.-P. 314−318.
  131. Modrzyriski, M. The results of exercise challenge in patients with seasonal allergic rhinitis / M. Modrzyriski, E. Zawisza // Pol Arch Med Wewn.2005.-Vol. 113, № 5.-P. 454−461.
  132. Moingeon, P. Immune mechanisms of allergen-specific sublingual immunotherapy / P. Moingeon, T. Batard, R. Fadel, F. Frati et al. // Allergy.2006.-Vol. 61.-P. 151−165.
  133. Migacheva, N. Sensitization to mold in asthmatic patients / N. Migacheva, T. Souzdaltseva, O. Pakhoulskaya // Allergy. 2000. — Vol. 55. -P. 112.
  134. Nordvall, S. L. Fungal allergy in children / S. L. Nordvall, M. Eriksson, E. Rylander, L. Strqmquist // J. Pediatr. Allergy Immunol. 1990. -№ 1. — P. 68−73.
  135. Novembre, E. The hazard of persistent reactions after bronchial provocation test with Alternaria in children / E. Novembre, E. Marano, R. Bernardini et al. // Schweiz. med. Wochenschr. 1991. — Vol. 121, № 40. — P. 91.
  136. Optis, M. Mold growth in on-reserve homes in Canada: the need for research, education, policy, and funding / M. Optis, K. Stephtnson, P. Wild // J Environ Health. 2012. — Vol. 74, № 6. — P. 14−21.
  137. Osborne, M. Specific fungal exposures, allergic sensitization, and rhinitis in infants / M. Osborne, T. Reponen, A. Adhikari, Clio SH et al. // Pediatr Allergy Immunol. 2006. — Vol. 17, № 6. — P. 450−457.
  138. Peternel, R. Atmospheric concentrations of Cladosporium spp. and Alternaria spp. spores in Zagreb (Croatia) and effects of some meteorological factors / R. Peternel, J. Culig, I. Hrga //Ann Agrie Environ Med. 2004. Vol. 11, № 2. -P. 303−307.
  139. Pongracic, J. A. Differential effects of outdoor versus fungal spores on asthma morbidity in inner-city cyildren // J. A. Pongracic, G.T.O'Connor,
  140. M. L. Muilenberg, B. Vaughn B. et al. / J. Allergy Clin Immunology. 2010. -Vol. 125, № 3.-P. 593−599.
  141. Recio, M. Analysis of the predicting variables for daily and weekly fluctuations of two airborne fungal spores: Alternaria and Cladosporium / M. Recio, M. Del Mar Trigo, S. Docampo, M. Melgar et al. // Int J Biometeorol. -2011.-Vol. 17.
  142. Rodriguez-Rajo, F. J. Variation assessment of airborne Alternaria and Cladosporium spores at different bioclimatical conditions / F. J. Rodriguez-Rajo, I. Iglesias, V. Jato // Mycol Res. 2005. — Vol. 109. — P. 497−507.
  143. Ryan, M. W. Allergic fungal rhinosinusitis / M. W. Ryan // Otolaryngology Clin North Am. 2011. — Vol. 44, № 3. — P. 697−710.
  144. Sharma, R. Association between indoor fungi in Delhi homes and sensitization in children with respiratory allergy / R. Sharma, S. N. Gaur, V. P. Singh,
  145. A. B. Singh // Med Mycol. 2012. — Vol. 50, № 3. — P. 281−290.
  146. Simon-Nobbe, B. The spectrum of fungal allergy / B. Simon-Nobbe, U. Denk, V. Poll et al. // Allergy and Immunology. 2008. — Vol. 145. — P. 58−86.
  147. Tabar, A. I. Double-blind, placebo-controlled study of Alternaria alternata immunotherapy: clinical efficacy and safety / A. I. Tabar, M. T. Lizaso,
  148. B. E. Garcia, B. Gomez et al. // Pediatr Allergy Immunology. 2008. — Vol. 19, № l.-P. 67−75.
  149. Torres-Rodriguez, J. M. Respiratory allergy to fungi in Barcelona, Spain: Clinical aspects, diagnosis and specific treatment in a general allergy unit /
  150. J. M. Torres-Rodriguez, Z. Pulido-Marrero, Y. Vera-Garcia // Allergol Immunopa-thol.-2011.-Vol. 30.
  151. Weichel, M. Nuclear transport factor 2 represents a novel cross-reactive fungal allergen / M. Weichel, P. Schmid-Grendelmeier, S. Fluckiger, M. Breitenbach et al. // Allergy. 2003. — Vol. 58, № 3. — P. 198−206.
  152. Wiszniewska, M. Fungal allergy among art conservators: prevalence, risk factors and clinical symptoms / M. Wiszniewska, D. Swierczynska-Machura, P. Cezary et al. // Med Pr. 2010. — Vol. 61, № 2. — P. 133−141.
  153. Woodcock, A. A. Fungal contamination of bedding / A. A. Woodcock, N. Steele, C. B. Moore et al. // Allergy. 2006. — Vol. 61, № 1. — P. 4149.
  154. Yoda, S. Epidemiological survey of allergic diseases in first-year junior high school students in Wakayakaiho Prefecture in 2003 / S. Yoda, T. Enomo-to, Y. Dake et al. // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2006. — Vol. 109, № 10. -P. 742−748.
  155. Zureik, M. Sensitization to airborne moulds and severity of asthma cross sectional study from European Community respiratory health survey / M. Zureik, C. Neukirch, B. Leynaert et al. // Brit. Med. J. 2002. — Vol. 32. -P. 411−414.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!