Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Новые подходы к диагностике и лечению ретенционных кист яичников и возможности восстановлением репродуктивной функции

Диссертация: Новые подходы к диагностике и лечению ретенционных кист яичников и возможности восстановлением репродуктивной функции
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые проведено комплексное обследование больных с РКЯ, включающее изучение видового спектра возбудителей инфекций, передающихся половым путем, в перитонеальном выпоте, содержимом кист и цервнкалыюм канале. Впервые обнаружены гистологические признаки воспаления ретеншюнных кнет яичников. Изучение иммунологических показателей в шворотхе крови подтвердило наличие воспалительных процессов при РКЯ… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. введение
  • Глава. Ц РЕТЕНЩОННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЯИЧНИКОВ — КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современная классифнкзци я опухолей н опухолеподобных образований яичников
    • 1. 2. Воспалительная теория возникновения ретенционных кист яичников
    • 1. 3. Гормональная теория возникновения ретенционных кист яичников.^,
    • 1. 4. Факторы риска, влияющие на развитие ретенционных кист яичников.&bdquo
    • 1. 5. Особенности иммунной системы у женщин с опухолевиднымн процессами яичников
    • 1. 6. Роль апонтоэа в патогенезе опухолевидных образований яичников
    • 1. 7. Современные методы диагностики ретенций и них кнет яичников.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo
    • 1. 8. Современный протокол дифференцированного ведения больных с опухолеподобиыми процессами яичников
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .,
    • 2. 1. Организация исследования
    • 2. 2. Лабораторно-инструме^альные методы исследования
    • 2. 3. Алгоритм лечения больных с регенционнымн кистами яичников.&bdquo
  • Глава 3. клинико-лабораторная характеристика больных с ретенционными кистлми яичников и группы контроля
    • 3. 1. Преморбнлный фон пациенток с ретениноннымн кнетамн янчников по сравнению с контрольной группой
    • 3. 2. Состояние репродуктивной функции у больных с ретениноннымн кнетамн янчников н в контроле
    • 3. 3. Микробиологический мониторинг при рстенинонных кистах янчников."
      • 3. 3. 1. Результаты микробиологического мониторинга цервнкального канала
      • 3. 3. 2. Результаты микробиологического мониторинга дугласова пространства и содержимого кист яичннков.-&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-,
    • 3. 4. Исследование гормонов и сыворотке кронн больных с ретениноннымн кнетамн яичннков
    • 3. 5. Исследование мелатоннна в моче у больных с ретениноннымн кистами яичннков. .,",
    • 3. 6. Результаты иммунологического исследования у больных с ретениноннымн кистами яичннков и в контроле.,.,.&bdquo-,
    • 3. 7. Состояние эпителия шейкн матки при кольпоскопин у больных с ретениноннымн кнетамнянчннковн в контроле
    • 3. 8. Состояние эндометрия при рстенинонных кистах яичннков. .". .^"". ,.,
    • 3. 9. Результаты УЗИ и лапароскопии у больных с ретениионнымн кнетамн лнчннков
    • 3. 10. Результаты гистологического исследования регеиционных кист кнчнн ков

    Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОГО И СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОК С Р6ТЕН1ДИОНН Ы МИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ --------------------------------------------------------------------------.

    4,1. Эффективность лечения рстенинонных кнет янчников по результатам микробиологического мониторинга.

    4.2. Динамика иммунологических показателей у пациенток основнойгруппы и группы сравнения.&bdquo-.,

    4.3. Динамика -экскреции мелатонина у больных

    Основной группы.

    4.4. Состояние репродуктивной функции у пациенток основной группы н группы сравнения после лечения.

    4.5. Рсцнднвы рстенцмомных кист яичников после комплексного и стандартного ЛСЧСКИЯ.

Новые подходы к диагностике и лечению ретенционных кист яичников и возможности восстановлением репродуктивной функции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность совершенствования диагностики и лечения опухшей н опухолевидных образований янчникой определяется стабильно высокой частотой данной патологии н тенденцией к ее возрастанию в последнее десятилетне (Кулаков В.И., Адамян Л, В., 1998), Опуши яичников занимают второе место среди опухолей женских подовых органов, их частота по данным разных авторов колеблется от 6−11% до 19−25% от всех опухолей женских половых органов (Кулиннч С-Ии соавт., 1990; Hulka J, Phillips J., 1993; Lee V, Nais S., Leing N. 1997; Кулаков В. И, Адамян Л. В., 2000).

Литература

посвященная данной проблеме обширна* однако значительная часть публикаций касается лишьзлокачественных опухолей, и то время как большинство новообразований яичников являются доброкачественными (Bauer J-. Rob L, I995- Селезнева Н. Д., Железное Б. И. 1982), Среди образований яичников выделяют рстеииионные кисты, доброкачественные опухоли (цнетадеиомы) и рак яичников (классификация ВОЗ, 1977). Из рстенцноиных образований наиболее часто встречаются фолликулярные кисты (ФК), кисты желтого тела (КЖТ) яичниковСреди доброкачественных опухолей это эпителиальные {серозные, муиннозные инстаденомм). опухоли стромы полового тяжа (текомы, фибромы), герм лишенные (зрелые тератомы).

Кисты яичников составляют в среднем 17% всех оиариальных образований, значительная часть которых представлена опухолевидными ретенционнымн — 70,9% случаев {Радэинский В.Е., Духин А. О., 2001; Кулаков В. И., Адамян Л, В" 2000; Белоглазова С. Е., 1999; Нечаева И. Д., 1987;), Эта нозологическая форма в 55,2% случаев встречается в возрасте от Г 8 до 35 лет (Серов В.Н., Кудрявцева Л, И, 2001; Селезнева Н, Д, Железное Б, И,. 1982). Отсутствие специфической симптоматики, тенденция к росту заболеваемости, опасность малигннзацнн делает эту проблему особенно актуальной (Серов В.Н., Кудрявцева Л-И-. 2001, Коколина В. Ф, 1992), Риск озлокачесталеиии акустически однородных «жидкостных» образований инчннкоы составляет 1,8:100 000 (Стрижаков АЛ. с соавт., 2000). Актуальность проблемы заключается также в том, что лечение ретенциониых образований яичников нередко начинается с оперативного вмешательства, выполняемого в неоправданно большом объеме, до 25−30% всех оперативных вмешательств в гинекологических стационарах выполняются по поводу данной патологии К тому же это может явиться причиной повторного образования кнет (Кудрявцева Л. ИМ 2003),.

Дифференциация опухолей и опухолевидных образований яичников до операции крайне важна" так как это определяет тактику ведения больных в каждом конкретном случае (Радзинскнй В.£&bdquoДухин A.O., 2001). В настоящее время появились новые возможности ранней и более точной диагностики новообразований «ичникон, основанные на визуализации овариальмых образований и иммунологических тестов (Кулаков В.И. и соавт., 2005; Кудрявцева Л. И. и соавт, 2003) Имеющиеся сообщения свидетельствуют о высокой информативности трзиевагинадыюи эхографии, цветового догшлеровского картирования (Демидов В.Н. с соавт. 1995; Адэмяи Л. В. с соант., 1996; Соломатииа А-Ас соавт-. 2003; Mais V, et al., 1998), В последние годы много внимания уделено исследованию онкомлркеров. К антигеиам-онкомаркерам относятся, прежде всего, CA-125. По данным В. Н. Серова и Л. И. Кудрявцевой (1999) — Р. Bishof, L, Tseng, P. Brischi, W. Herrmann (1986), определение содержания маркера С А-125 в сыворотке крови целесообразно только у пациенток с подозрением на онкологический процесс. Однако Л. Ф Романова и соавт. (3990) — G.D. Malkasian и соавт. (19&8) допускают, что антиген CA-125 может быть использован для дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными заболеваниями.

Появление на современном этане новых хирургических методик и препаратов изменили подход к лечению доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников. Хирургическое вмешательство путем лапаротомин уступило эндоскопической хирургии (Яроикая ЕЛ-, 2006; Белоглазова С je., Зурабианн Э. Р., Джабранлова С. Ш., 1995). Лапароскопия коренным образом изменила подход к гинекологическим операциям и, а ряде случаев стала альтернативой лапаротомнчсскнм вмешательствам (Кулаков В Л, Адамян Л. В., 1998).

В последние годы в литературе обседается вопрос о дифференцированном ведении больных с опухолями и ОПЯ, в частности, о развитии консервативных и органосохраняющих методов лечения. При этом авторы предлагают два альтернативных варианта тераинн кист яичников: аспирация содержимого кист, осуществляемая под визуальным контролем эхографии (Кулаков В, И" Адамян Л. В., 2000; De Grespigny L.Ch. et al" 1989; Медведев MB., Алтыиник H.A. 1997; Bessis R" Fonty В., 1987) или лапароскопии (10.B. Краснопеева. E.A. Пориикнй, 2004; Gomel V, 1989; Chapaero LCel aJ., 1986) с последующим цитологическим исследованием содержимого кист. Второй вариант ведении кнетозных образований яичников — гормональная коррекция монофззными оральными контраисптнвами, гсстагеиамн (Адамян Л.В. 1990). В то же время другие исследователи указывают на отсутствие связи между применением гормональных препаратов и исчезновением кисты и рекомендуют в «©-осложненных случаях проводить динамическое наблюдение за естественным регрессом кист. Как показывает эхографнческий контроль, большинство ретенционных кист исчезает в течение 1−2 месяцев (Worthen N.J., Gunning J., Miller J, 1990). При любом виде лечения кист яичников имеется угроза возникновения их рецидива. Так, по данным A.M. Дрампян (1996) рецидивы отгухолеподобных процессов яичников встречались в 46,6% случаев. Тактика ведения больных с рецидивами ретеяцнонкых образований яичников остается дискуссионной.

Цель настоящей работы.

Оценка инфекционного фактора в формировании ретенционных кист яичников (РКЯ) у женщин репродуктивного возраста для разработки оптимальных методов лечения и профилактики рецидивов.

Задачи работы.

1. Определить роль инфекций, передающихся половым путем, в возникновении ретенцнонных кист яичников н сопоставить с патоморфологнческими исследованиями.

2. Оценить состояние гуморального иммунитета н функциональной активности лейкоцитов при ретеиционвых кистах янчннков,.

3. Исследовать уровни гонадотропных гормонов гипофиза и половых стероидов у женщин с фолликулярными Н лютей нов ими кистами яичников.

4. Изучить роль мелатонина — гормона эпифиза н формировании, лечении и профилактике рецидивов рстенциокных кнет яичников.

5. Разработать алгоритм обследования, оптимизировать методы лечения больных с функциональными кистами янчникоа для профилактики рецидивов и восстановления репродуктивной функции.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное обследование больных с РКЯ, включающее изучение видового спектра возбудителей инфекций, передающихся половым путем, в перитонеальном выпоте, содержимом кист и цервнкалыюм канале. Впервые обнаружены гистологические признаки воспаления ретеншюнных кнет яичников. Изучение иммунологических показателей в шворотхе крови подтвердило наличие воспалительных процессов при РКЯ. Проведены исследования функциональной активности лейкоцитов (ФАЛ) сыворотки крови и получены достоверные корреляции с микробиологическим мониторингом содержимого кнстг пернтонеальной жидкости и морфоструктурой РКЯ. Результаты исследований доказательно свидетельствуют о воспалительной природе возникновения изучаемой патологии. Прослежено состояние экзо-. эндоцервнкса л эндометрия при РКЯ и выявлены кольпоскопические символы и морфологические признаки воспаления шейки маткн и эндометрия с высоким процентом достоверности-Впервые показана роль мслатонина в формировании кист и его значение в консервативном лечении РКЯРазработан алгоритм обследования больных, основанный на изучен ин видового спектра возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП). в аспирате из кист яичников. Проведена оценка эффективности комплексной терапии у больных с учетом чувствительное]" микрофлоры к антибиотикам, которая подтверждена отсутствием рецидивов РКЯ при полной элиминации возбудителей в половых путях женщины,.

В работе показана эффективность использования этнотропиого лечения с последующей иммунологической поддержкой МТ. динамической электроне Я ростнмуля цни (ДЭНС), их эффективность при консервативном лечении кист. Предложенный алгоритм лечения позволил предотвратить рецидивы РКЯ, повысилэффективность лечения по ерзвнеиню с прежними методами лечения.

Практическая эначнмость.

Определение видового спектра урогенитальных инфекций при ретенционных кистах яичников позволяет провести этнотропное лечение, что приводит к снижению рецидивов заболевания, а введение в схему лечения РКЯ иелаксена (препарата мслатоннна) способствует консервативной регрессии ретенционных кист яичников.

В диагностике РКЯ иммунологические методы исследования позволяют обнаружить изменения в иммунном статусе больных, характерные для воспалительного процесса. Иммунокорригирующая терапия, являющаяся звеном комплексной терапии, также способствует регрессии кист, профилактике их рецидивов. Информированность врана о состоянии шейки маткн и эндометрия при РКЯ. позволяет провести полноценную этиотропиую терапию н попытаться «лечить консервативными методами для сохранения репродуктивной функции.

Морфологические исследования подтверждают наличие воспалительных изменений и стенках фолликулярным и люгеиновых кист, н строме яичников. Данный факт является основанием для проведения адекватной противовоспалительной терапии,.

Предложен алгоритм консервативного лечения и реабилитации в послеоперационном периоде с использованием ДЭНС-тсрапни. Разработаны показания к консервативному и хирургическому лечению РКЯ.

Положения, выносимые на защиту.

1. Формирование ретенционкьгх кист яичников происходит под влиянием смешанной бактериальной и хламндийной инфекций при референтных значениях уровней гормонов гнноталамо-гипофизаркой системы и подовых стероидов.

2. Изменения в иммунном статусе больных с ретенционнымн кистам н яичников соответствуют воспалительным процессам в яичниках и подтверждаются морфологическими результатами их исследования,.

3. Проведение этнотропной н иммуномодулирующей терапии рстенцнонных кист яичников позволяет достичь излечения консервативными методами и снизить число рецидивов,.

Апробация работы.

Основные результаты проведенных исследований представлены и обсуждены на:

— научно-практической международной конференции «Нерешенные проблемы акушерства, гинекологии, неонатологин и педиатрии» (Иркутск, 2005);

— межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской и подростковой гинекологии» (Иркутск, 2006К учебно-методической и научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства н гинекологии в постдииломном образовании врачей» (Пермь, 2006) — юбилейной межрегиональной научно-практической конференции «Современные медицинские технологии в акушерстве, керннатологин и гинекологии» (Кемерово* 2006);

— городском семинаре акушеров-гинекологов «Новые технологии в гинекологии» (Иркутск, 2006);

— юбилейной научно-практической конференции, посвященной £5-детию кафедры кожных болезней и 5-летию кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС Иркутского государственного медицинского университета (Иркутск, 2006);

— межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых (Иркутск, 2006).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, 3 из них — в центральной печати, н которых отражены основные результаты проведенного исследования.

Структура н объем лнсссртанни. Диссертация ихтожска на 138 страницах, иллюстрирована 29 рисунками" 25 таблицами и состоит нэ введения" пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 120 отечественных, 58 зарубежных источников.

118 выводы.

1. Возникновение ретенцнонных кист яичников было инициировано широким спектром микроорганизмов с преобладанием смешанной бактериально-грибковой флоры, а цервикалыюм канапе в 97,2% но сравнению с контролем 16,6% и хламиднином инфекции в содержимом кист яичников и дугласова пространства в 88%, что подтверждено признаками воспаления при морфологическом исследовании кист яичников, клиническими симптомами, сопутствующими цервнцитом, эндометритом,.

2. У 92,68% оперированных женщин с РКЯ выявлены гистологические признаки воспаления в виде фиброза стромы яичника, фиброза стенки кист, лимфоцнтарной и нейтрофнльной инфильтрации,.

3. Иммунологические нарушения в виде повышения концентрации 1вМ, повышения провоспатнтельного пнтокнна ИЛ-6, повышенной функциональной активности лейкоцитов коррелировали с морфологическими признаками воспаления (г=0,52- р<0,05).

4. Уровни гормонов гипофиза к половых стероидов у женщин с РКЯ оказались в пределах референтных значений н соответственно были связаны с изменениями уровня экскреции мелатоннна с мочой (15,5±4,2 мкг/суг), коэффициенты корреляции уровня экскреции 6-СОМТ с концентрацией (г=-0,64- р<0.05), ПРЛ (г^-0,57, р<0,05) и ФСГ (г=0,37- рО, Ф5) в сыворотке крови у больных с фолликулярными кистами, коэффициенты корреляции уровня зкекрецнн 6-СОМТ с концентрацией ПРЛ (р" -0,59- р<0,05) у больных с кистами желтого тела яичников.

5. Комплексное лечение больных с РКЯ в виде антибактериальной, противовирусной н нммукомолулнруюшей терапии с полной элиминацией возбудителей и назначением мслакссна достоверно снизило рецидивы кист яичников с 18,7% до 2,7% и способствовало восстановлению двухфазного менструачьно-оазриального цикла.

П РАКТН Ч ЕСКИЕ РЕКОМЕНДЛЦИ И.

1. Для выбора метода лечения ретенциокных кист яичников необходимо комплексное обследование больных с проведением инфекционного Мониторинга m цервнхального канала, содержимого Дугласа, а при оперативном лечении — содержимого кист с использованием ДНК-нитрования (ПЦР), бактериальных посевов, оценкой иммунного статуса, колы юс копией, аспирацией эндометрия для гистологического исследования.

2. При отсутствии симптомов острого живота и явлений деструкции РКЯ в виде перекрута, разрыва, кровоизлияний лечение должно быть этиотропным с определением чувствительности к антибиотикам. Боли внизу живота, субфебрильная температура, болезненность в области придатков обусловлены воспалительным процессом фолликула, и лечение должно начинаться с госпитализации. постельного режима, назначения нестерондных противовоспалительных препаратов. После получения результатов посевов и оценки чувствительности к антибиотикам показана этиотропная терапия в течение 5−7 дней с подключением электрорефлексотсрапкн аппаратом ДЭНАС.

3. Женщины, получающие или закончившие лечение по поводу урогеннтальных инфекций, должны быть предупреждены о возможности ре инфекции н обязательном использовании барьерных методов контрацепции для сохранения овариального резерва,.

4. При возникших осложнениях РКЯ, оперативное вмешательство по возможности должно быть выполнено эндоскопическим доступом в объеме орпшосохраняющей операции.

5. После регресса РКЯ при ультразвуковом подтверждении рекомендовать женщинам назначение мелакссна в дозе 1,5−3 мг в течение 3 месяцев с последующим использованием контрацептивных средств (микроили ннзкодозированных КОК) до планируемой беременности. Для профилактики реннфнцирования — барьерная контрацепция.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , P.A. Комплексный способ терапии больных мочеполовым трнхомонназом: автореф. дне.. канд. мед. наук/ P.A. Абдумалнков, М&bdquo- 1995.-18с.
  2. . Л.В. Диагностическая значимость определения антигена СА-125 у гинекологических больных/ Л, В- Адамян, М. Н. Алексеева, Е, И, Андреева// Акушерство и гинекология. 1991. — Jfe 12. — С. 57−58.
  3. , Л.В. Хнрургнчесхое лечение опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных с использованием современных технологий/ Л. В. Адамян U Пробл. репроду кции.- 2005. T. 11, № 3. • С. 60−64.
  4. Аичупане, ИХ- Урогсннтальный трнхомонназ и смешанные трихомонадно-гонококковые инфекции: автореф, дне.. канд. мед. наук / И, С Анчупане. M, 1999. — 22с.
  5. Апоптоз в гормонально-зависимых тканях репродуктивной системы / Г. Т. Сухнх, М. М, Дементьева, В. Н. Серов и др. // Акушерство н гинекология. 1999, — № 4. — С. 12−14.
  6. Апоптоз: начало будущего/ АЛ. Мая некий, H.A. Маянский, М. А. Абаджнди, М И Заславская// Жури, микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. -№ 2. — С. 88−94.
  7. O-Арушанян, ЭЛ. Гормон эпифиза мелатонин новое ноотропное средство?/ Э. Б. Ару шанин//Экспернм, н клин, фармакол.- 2005 — 68, Jfr 3.- С. 74−79.
  8. Е2.Бакшеев, КА. Иммунологические сдвиги и их патологическая роль при внутриклеточных бактериальных инфекциях, передающихся половым путем: авторсф. дис.., канд мед, наук/ К. А. Бакшеев. Владивосток, 2OOO. — 19с,
  9. Велоглазова, С. Е, Современная тактика ведения больных с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников: авторсф. лис. .д-ра мел, наук / С. Е, Велоглазова, — М., 1991 ,-143с,
  10. Велоглазова, С. Е, Хирургическое лечение образований яичников лапароскопическим доступом/ С. Е. Бел о глазова, Э-Р. Зурабнанн, C. I1I. Джвбраилова // Акушерство и гинекология, 1995, — № 5. — С. 7−9.
  11. Бенедиктов, Д. И, Последствия односторонней овариоэктомни у женщин репродуктивного возраста / Д. И. Бенедиктов, М. В. Сапир // Акушерство н гинекология 19 914, — С. 57−59.
  12. , Л.Н. Диагностика опухолей н опухолевидных образований яичников/ Л. Н. Богннская, А, А, Соломатина, Э. Б, Татулова // Опухоли яичников/ Под ред. СИ, Кулннич. Иркутск, 1990. С. — 83−89,
  13. . И.В. Ультразвуковая диагностика объемных образований яичников / И. В. Борисов, Е. Н. Грибкова // Ультразву ковая диагностика в акушерстве, гинекологии н педиатрии, 1994.- № 2. — С. 17.
  14. Бохман, Я, В. Руководство по онкогннекологии / Я. В. Бохман. Л. г Медицина, 1989, -463с.
  15. Винокуров, В, Л, Лечение больных с пограничными опухолями яичников / В. Л. Винокуров // Вопр, онкологии, 1989, — № 7. — С. 870″ 874.
  16. . Г. Х. Мелатонин в лечении климактерического синдрома и гиперпластнческнх процессов эндометрия у женщин в пернменопаузе/ Г. Ф. Гафарова, А. А, Гарипова, Л-И. Мальцева// Материалы всероссийского научного форума «Мать и дитя». 2006. С. 356−357.
  17. Гинекология от пубертата до лостмено паузы: практ. рук. для врачей/ Под ред. Э. К. Айламазяна М: МЕДпресс-ннформ, 2004. — 448с.
  18. Гистологическая классификация опухолей яичнико"1 С, Ф, Серов, Р. Е, Скалли, ЯГ. Собин Л. Г. и др, М: Медицина, 1977,
  19. Глазунов, М, Ф. Опухоли яичников' М, Ф, Глазунов. Л.: Медгиз, 1961. -33с.
  20. , С. Медико-биологическая статистика/ С. Гланц. М.: Практика, 1999,-128с.
  21. , КВ. Основные нарушения иммунитета на системном н локальном уровне в генезе бесплодия у женщин с эндометриозом- дне. .канд. мед. наук/ К В. Григорян, М., 2000, — 161с.
  22. Гри щенка, В. И. Роль эпифиза в физиологии и патологии женской половой системы/ В. И. Грищеико, — Харьков- Вита шкапа, 1979. 248с,
  23. Гус, А. И. Современные принципы ранней диагностики н мониторинга больных с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями яичников, гинерпластическнми процессами мно- н эндометрия.: дне.. д-ра мед. наук/А.И. Гус. М., 1996 — 307с.
  24. Демидов, В. Н, Роль эхографии в раннем выявлении опухолей яичников/ В. Н. Демидов, С. П. Красикова, Л.В. Терснва// Вопр, онкологии. 1990.-Т. 36. И.-С, 1365−1368,
  25. Демидов, В. Н, Ультразвуковая диагностика объемных образований женских половых органов/ В. Н. Демидов, Б.И. Зыкни// Акушерство н гинекология. 1983. — № 2.- С, 57−59,
  26. , В. М. Выделение гоиадотронинов, эстрогенов н 17-кетостсроидов при некоторых предопухолевых и опухолевых заболеваниях/ В. М Дильман, Ж.В. Павлова// Вопр. онкологии. 1993.11.-С. 74−82,
  27. ЗЗ.Духин, А, О. Значение дополнительных методов исследования в диагностике объемных образований яичников автореф. дне,, канд. мед. наук/ А. О. Духнн. М., 1997, — 23с.
  28. , Г. А. Этнологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого у женшнн / Г. А. Ершов, Д Е. Бочкарев н др.// Клин, микробиология н антимикробная химиотерапия, -2004 б{2).-С. 201−203.
  29. Избранные лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. А. Н. Стрнжакова, А. И. Давыдова, Л. Д. Белоцерковцевой. Ростов н/Д.: Феникс, 2000,-512с.
  30. Инфекционная патология нижнего отдела половых путей женщины к бесплодие: обзор лит./ Е. Б. Рудакова, С. И. Ссмскцснко, О-Ю. Панова, Н, В, Кучннская// Гинекология. 2004, -Т. 3. — № б. — С, 277−278.
  31. Кветная, Т, В- Мелатоннн в возрастной патологии/ Т В. Квстиая, И. В. Князьки н, — СПб., 2003. 93с.
  32. , A.B. Особенности функционального состояния репродуктивной системы и эндокринный статус при некоторых формах женского бесплодия: актореф. дис, &bdquo-.канд. мед. наук/ A.B. Кнрюшкин. -М, 1995. -23с.
  33. Кисты и доброкачественные опухоли яичников: учеб,-метод, пособие/ В. Е. Радзннскнй, А О. Духин. М: РУДН, 2001.- 42с
  34. Кисты и кнетомы яичников/ В. И. Бычков, Н. Д. Селезнева, В. Н. Серов, B.C. Смирнова М.: Медицина, 1969. — 190с.
  35. Клинико-морфологические особенности палнлломаякрусной инфекции гениталий у женщин/ СЛ. Роговская, Л. С. Ежова. В. Н. Прилепе кая, Н.И. Контриков"*/ Гинекология. 2004. — № 2. — С. 28−29,
  36. Клиническая иммунология- учеб, для студентов мед, вузов/ Под ред.
  37. A.В. Караулова, — М.: МИА, 1999, 604с,
  38. Козлов, В. А, Некоторые аспекты проблемы нитокинов/ В. А- Козлов// Цнтокины н воспаление. 2002. — № I, — С. 23−25.
  39. Козлова, В. И, Вирусные, хламнднйные и микоплазменные заболевания гениталий/ В. Н Козлова, А. Ф. Пухнер. М., 1995. — 317с.
  40. , О.С. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии/ О. С. Кочнев, И-А. Ким. Казань, 1988.
  41. , И.С. Рак яичника/ И. С, Краевская М: Медицина, 1978.
  42. , Ю.В. Лапароскопический доступ в лечении опухолей и опухолевидных образований яичников в разных возрастных группах / Ю. В, Краснопеева, Е. А, Порицкий// Материалы VI Российского форума «Мать и дитя», М., 2004. — С. 384−385.
  43. , В.И. Изменение репродуктивной системы и их коррекция у жеишнн с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников/ В. И. Кулаков, Р. Г, Гатаулниа, Г. Т. Сухих, -М: Трнада-Х, 2005. 25бс.
  44. , В.И. Значение лапароскопии в клинике бесплодия: структура и частота патологии- зффектнвность лечения/ В. И. Кулаков, ТЗ. Овсянникова // Пробл, репроду кции, 19%, — Хг 2. — С. 35−37.
  45. Кулаков, В. И, Проблемы и перспективы лечения бесплодия в браке/
  46. B.И. Кулаков, Т. В. Овсянникова // Акушерство и гинекология, 1997. -№ 3.-С. 5−8.
  47. Кулаков, В, И. Эндоскопия в гинекологии: рук. для врачей/' В. И. Кулаков, Л. В. Адамян.- М.: Медицина, 2000.- 384с.
  48. Кулинич4 СЛ Факторы риска возникновения опухолей яичников и возможность их ранней диагностики: авторсф. лис,. д-ра мед, наук/ С. И, Кулкннч, СПб, 1993 — 43с.
  49. , Н.В. Актуальные проблемы лечения урогенитального кандндоза / Н. В. Кунгуров, Н. М Герасимова, И. Ф. Вишневская И Акушеро&о н гинекология. 2005. — № 4. — С. 50−53.
  50. , А. Трансвагинальный цветовой допплер- бесплодие, вспомогательная репродукция, акушерство/ А, Курья к, А, Михайлова, С. Купешнч, — СПб, 2001, — 294с.
  51. , В.Н. Альтернативный метод лечения кистозных образований яичников/ Кустарой В. Н., Попова С. СЛ Амбулатор. хирургия.- 2004, № 3.- С. 48−50.
  52. Кушлинскнй, Н, Е, Возможности, неудачи и перспективы исследования опухолевых маркеров в онкологической клинике: лекция, Ч. I. / Н. Е, Кушлннскнй // Клин, лабораторная диагностика, 1999, — № 3. — С. 2532.
  53. Лапароскопическая диагностика и лечение объемных образований яичников у девочек и девушек/ В. И. Кулаков, ЕЛ- Богданова, Н И. Волков и др. И Акушерство и гинекология. 1999, — № 4. — С. 25−29.
  54. , К.А. Иммунограмма в клинической практике/ К. А. Лебедев, И. Д. Понякнна, — М: Наука, 1990. 224с.
  55. , О.В. Патогенетические основы диагностики и лечения опухолей яичников: авторсф. дне. .д-ра мед. наук/ О-В. Макаров. -М&bdquo- 1990,-20с.
  56. Малахов, В, В. Теоретические, фундаментальные и методологические аспекты динамической злскгронейростнмуляцин. Т. I. / В. В. Мадахов,-Екатерннбург, 2004.- |44с.
  57. , И. Б, Клинические лекции по гинекологической эндокринологии/ И. Б. Манухни, Л. Г. Тумнловнч, М. А. Геворкян М.: МИА, 2003.-248с.
  58. Марченко. Л. Л Желтое тело. Механизмы формирования и регресса/ Л.А. Марченко// Гинекология.-2000.- Т.2- № 5.- С. 23−25.
  59. Масюкова, С, А, Перспективы и возможности профилактической терапии генитального герпеса/ С. А, Масюкова, Е. В. Владимирова, О. В. Гладь ко // Consilium medicum. 2003. -Jfc 3. — С. 21−24.
  60. , O.A. Профилактика образований спаек в оперативной гинекологии / O.A. Мннбаев, К. И. Рублнова, Н. И, Кондриков И Акушерство н гинекология. 1995. -Jfe 5- С. 37−40
  61. , В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике- Т. III / В В. Мнтьков, М. В, Медведев, — М: Видар, 1997. -320с.
  62. Назарснко, Г-Н Клиническая оценка результатов лабораторного исследования/ Г. И- Наэаренко, Кишкун.- М&bdquo- Медицина. 2000, 544с.
  63. Неоперативная гинекология- рук, для врачей / Под ред. Г. Б. Безиощенко, — М: Меднцннская книга, 2001. 393с.
  64. , И.Д. Опухоли яичников.1' ИД. Нечаева Л.: Медицина, 1987.-216с,
  65. , Г. Г. Принципы ведения и реабилитации больных, оперированных по поводу доброкачественных опухолей и опухолевидных образований матки и придатков: автореф. дне. .д-ра мед. наук/Г, Г, Окоев, — М., 199L-43c.
  66. , О.Ю. Апоплексия яичника: современные принципы диагностики и лечения: дне. канд. мед. наук/ О. Ю. Панкова. М, 1999.
  67. Патогена н диагностика аутоиммунного оофорита / B.B. Потни, Е. Е. Смарина, А. М, Гзгзян и др. // Акушерство и женские болезни. 2000.-Т. XLIX- № 2-С, 59−64.
  68. Покровская, M C Лабораторная диагностика ЗППП и полимсразная цепная реакция (ПЦР) / М. С. Покровская fvL: ЛАГИС, 2000.-16с,
  69. , A.A. Диагностические возможности лапароскопии при оварнальных кистах / A.A. Попов, Т. Я Пшеничникова, В. А Романов И Аку шерство и гинекология. 1991.-№ 10. — С, 64−67.
  70. Применение гестагенострогенных препаратов с контрацептивной и лечебной целью/ Э. К. Айламазян, В. В. Потин, В. В. Корхов, С. А. Ннканоров И Материалы Первого Рос. нан, контр. «Человек и лекарство». М,. 1992. — С. 547.
  71. Программированная клеточная гибель/ А. Г1, Новожилова, H.H. Плужников, B.c. Новиков н др. СПб.: Наука, 1996.-276с.
  72. РадзннскиЙ, В. Е Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний / В. Е. Радзннский, А О. Духин, И, Н- Костин U Акушерство н гинекология -2006 -№ 4.-С 51−55.
  73. Репродуктивная эндокринология: в 2 т. / Пер, с англ. под ред. C.C.K. Йена, Р. Б. Джаффе. М.: Медицина, 1998. — 704с.
  74. Роль биогенных аминов н гнпоталамическон регуляции репродуктивной функции/ A.B. Арутюняи, Г. О. Керекшко, М. Г, Степанов и др. // Обзор по клин, фармакологии и лекаре те иной терапии -2000. L- С. 15−23.
  75. Руководство к практическим занятиям по гинекологии: учеб. пособне для студентов и ординаторов / Под ред. В. Е Радзниского. М.: МИА, 2005. — 520с.
  76. Руководство по клинической эндокринологии / Под ред. Н. Т. Старковой, СПб.: Питер Пресс, 1996.
  77. Руководство по охране репродуктивного здоровья/ В. И. Кулаков, В. П. Серов, Л. В. Адамян и др. М.: Триада-X, 2001. — 564с.
  78. Руководство по эндокринной гинекологии) Под ред. Е.М. Вихляевой-3-е изд. М.- МИА, 2002. — 768с,
  79. , И.Е. Новые подходы к диагностике и лечению полипов матки: дие. канд. мед. наук/ И. Е. Рыбалко. Иркутск, 2005. — 150с,
  80. Савельева, Г-М. Роль и место эндоскопической хирургии в современной гинекологической науке и клинической практике / Г. М. Савельева, Г. Я. Пшеничникова // Акушерство и гинекология. 1990. -№ 6, — С. 75−76.
  81. Сзйнчева, А-М. Акушерские и микробиологические аспекты патогенеза и диагностики геннтального хламидиозаг автореф. лис.. д-ра мед. наук/ А. М, Савнчеаа. СПб., 1991.
  82. , С.Э. Профилактика рецидивов апоплексии яичника / С. Э. Саркисов, КГ. Литвинцева, В. К. Карамышев // Материалы V российского форума «Мать и дитя». М., 2003, — С.444−445.
  83. Светачев, ММ Комплексное обследование и дифференцированный подход к ведению больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого газа: автореф. дис,. -канд, мед. наук / М. М. Светачев. -Благовещенск, 2005. 21с,
  84. Селезнева, Н-Д- Доброкачественные опухоли яичников-1' Н. Д. Селезнева, Б. И. Железное, М, — Медицина, 1982, — 21 Зс.
  85. , Т.В. Клиника, диагностика и лечение геннтапьного герпеса у женщин / T.B. Семенова, Д, Г. Крае, Л. Р, Сударикова // Акушерство и гинекология. 1996. — № 6. — С, 14−18.
  86. , ВН. Математическая статистика в клинических исследованиях/ В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева, М.: ГЭОТАР-МЕД 2001.-256с.
  87. , В.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников I ВИ. Серов, Д, И. Кудрявцева.- М-: Триада -X, 1999- 152с.
  88. Серов, В, И. Методические рекомендации по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) и ассоциированных с ними заболеваний/ В. И. Серов, A.M. Кубасова М&bdquo- 2001. — 60с,
  89. Серов, В, Н. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов: метод, пособие / В Н. Серов, AJI. Тихомиров, Д. Н. Лубнин. М., 2002 — 19с.
  90. , A.C. Цнтокнны новая система регуляции защитных реакций организма I А, С. Симбирцев // Цитокины и воспаление, — 2002.1.-С 21−24.
  91. , В.П. Неоперативная гинекология, Т-2. / В. П. Сметннк, ЛГ. Тумнлович СПб.: Сотис, 1995 — С. 157−158.
  92. Современные подходы к диагностике и лечению кнетозных образований яичников / Л. И, Кудрявцева, В, В. Дурасов, Т, В. Полякова,
  93. Е.В. Шепелева // Материалы V российского форума «Мать и дитя». -М, 2О03.-С. 371−372.
  94. Стрижаков, А. Н- Оперативная лапароскопия в гинекологии/ А. Н. Стрижаков, А-И, Давыдов. М.: Медицина, 1995. — 176с.
  95. Сухнх+ Г. Т. Механизмы иммунной защиты при острых и хронических заболеваниях органов репродуктивной системы / Г. Т. Сухих, Л. В. Ванько // Акушерство и гинекология. 2006.-Мрнл. — С. 17−24.
  96. . А.Л. Современные методы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза /А.Л. Тихомиров, С. И. Сарсання Н Материалы VII Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М. 2000.-С, М.
  97. , Е.В. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этнологии: обзор лит J Е, В, Уварова, Ф Ш. Султанова // Гинекология. 2002. — № 4. — С. 21−23.
  98. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии, педиатрии / В. Н, Демидов, Л. В- Адамян, А, И, Гус, А, В. Стреков И Акушерство н гинекология, — 1993.- № 3. С. 83−88.
  99. Фармакокннстика азнтромнцинв прн урогеннтальных инфекциях / Р. В, Комаров, И И. Деревянко, С, В, Яковлев н др, И Инфекции н антимикробная терапия 2001Ns 6. — С. 12−15.
  100. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии: рук. // Под ред. Г. П. Максимова, BE, Радзннского и др, Киев- Здоровя, ¡-989--216с.
  101. Хламидиоз / В. Н. Серов, В. И, Краснопольскнй, В. И-Делекторский и др.- М&bdquo- 1999.- 22с.
  102. Цветовое доплеровское картирование в диагностике опухолевидных образовании яичников / И. С. Сидорова, Т. Д. Гуриев, А. Н, Саранцев н др, // Мед. визуализация, 200К — № 2, — С. 94−100.
  103. Цветовое доплсровскос картирование в диагностике опухолей н опухолевидных образований яичников / А. А, Соломатина, К. И. Степанов, О Н- Курбатская и др, it Акушерство н гинекология, — 2002, -№ 6 С. 54−57,
  104. Ширине кий. B.C. Влияние гормона эпифиза мелатонина на нммуносупрессию вызванную глюкокортикондами / B.C. Шири некий, И. В. Ширине кий, В. А, Козлов // Экспернм и клин, фармакология. -2005. № I. -С. 45−47.
  105. на. А, В. Маркеры воспаления при хронических вирусных инфекциях половых органов /А.В. Шуршалнна, Л. А. Марченко, Г Т. Сухих // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М, 2003. — С. 503−504.
  106. Эндохирургнческос лечение опухолей и опухолевидных образований яичников'' ПН. Баскаков, В. В. Литвинов, Р. А. Ван пев и др. // Проблемы репродукции. 1997. — № 3. — С- 70−71
  107. , Е.Л. Интегрированный подход к лечению больных с тазовыми болями в клинике оперативной гинекологии I ЕЛ. Яроцкая // Акушерство и гинекология, 2006. — При л. — С.60−67,
  108. Abbas, AJt. Cellular and molecular immunology/ A.K. Abbas, A. H, Lichiman, i.S. Pober.- Saunders and Co., Philadelphia. 1991.
  109. Amicsen, J. From AIDS ю parasite infection: pathogenmedialed subversion of programmed cell death a mechanism for immune disregulation /J. Amicsen, J. Esiaqur, J. Idnorck // Immunol. Rev. 1994, — Vol. 142. -Jfe L-P.421−422,
  110. Apoptosis and apoptosis-related protein in the epithelium of human ovarian tumors: Jmmunohistochcmical and morphometry e studies / H- BenHur, P. Ourevich, M. Huszar et al. U Eur. J. Gynecol, Oncol. 1999. — Vol 20, — №t 4. — P. 249−252.
  111. Augmentation of indices of oxidative damage in Life-long melatonin-deficient rats/ R. J. Reiter, D Tan., S. J. Kim, L. C, Manchester, el al. II Mech, Ageing and Dev.- 1999.- 110, № 3.- C. 157−173.
  112. Bauer, J. Gynecologic oncology present trends I J. Bauer, L. Roh // Cas, Lee. Cesk. — 1995. — Vol. 134. — N° 4. — P. 99−102.
  113. Bell, C. G. H. Apoptosis in T and B lymphocytes life cycles / C.G.H, Bell //Biochim. Soc. Trans. 1995. — Vol. 23. — № 2. — P. 214S,
  114. Bishof, P. Cancer antigen 125 ts produced by human endometrial stromal ceil / P, Bishof, L. Tseng, P. Brischi. W. I lemmann U Human. Reprod- 1986. — Vol. — 1. — № 7. — P. 423−426.
  115. Carter, J.E. ct al. U Soc, Laparoendosc. Sur^ 199S. — Vol. 105, -129−139,
  116. Caul, E.O.Thc diagnosis Chlamydia trachomatis genital infection/
  117. E.O. Caul, A J. Herring // International handbook of chlamydia / T.R. Moss (ed.), 2001, — Euromed Communications Ltd, Exter. — P. 21−33.
  118. Chlamydia trachomatis associated with chronic inflammation in abdominal specimens from women selected for tuboplasty / J. Henry-Sachet,
  119. F. Catalan. V. Loffiedo el al. // Fertil. Steril. 1981.- Vol. 36, № 5−6. — P. 599−605.
  120. Chlamydia trachomatis infection in Eastern Europe / Eds. M. Domeika, A. Hallen. KATA Studio, Kaunas, 2000.
  121. Chronopharmacology of melatonin in mice ю maximize the antitumor effect and minimize the rhythm disturbance effect/ Takanori A., Kazami U, Shoko h, Eiji Y, Shun H, et «I, H1 Pharmacol and Exp. Ther.- 2004.- 308, № l.-C. 378−384,
  122. Chuyan, E. N, Melatonin concentration change in rat blood under the unfluencc of low intensity electromagnetic radiation of extremely high frequencies/ Chuyan E.N.// Phys. Alive.- 2004, — 12, № 2.- P. 37−45.
  123. Dauchy, R, T, Polyunsaturated fatty acids, melatonin, and cancer prevention/ R.T. Dauchy, L. A. Sauer, D. E, Blask// Btochem. Pharmacol.-2001,-61″ № 12.-P 1455−1462.
  124. De Grcspigny, I. The „Simple“ ovarian cyst: Aspirate of operative? / I. De Grcspigny, H. Ch, Robinson, R, Davicren // Brit. J- Obstet. Gynecol. -1989, Vol. 2. 96, № 9. — 1035−1039.
  125. Dotneika, M.A. Diagnosis of infection due to Chlamydia trachomatis t M A Domeika // Scand. J. Infect- Dis, 1997. — Vol. 76. (Suppl.). — P. 121 127,
  126. Dordoni D., Fiaccavento A., Quandalini F. et al. // Ultrasound Obstef. Gynee 1992. Vol. 2. Suppl. I, — P. 92.
  127. Docs exogenous progesterone and ocstradiol treatment from the midluteal phase induce follicular cysts in goats/ Tanaca Т., Sawai R., Kumai R, et al. // Anim. reprod, sei, 2006. № 3. — P. 234−236.
  128. Expression of the apoplosis-inducing Fas ligand (FasL) in human first and thirst trimester placenta and choriocarcinoma celts/1 A.M. Bamberger,
  129. H.M. Schulte, I. Thuneke et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab 1997.- Vol. 82. № 9.-P. 3173−3175.
  130. Franks, S, Growth hormone and ovarian function t Baillieres Clin endocrino! meiab. 1998. 12 (2). — P. 331−340.
  131. Grange, J.M. The endocrine system and che immune response: prospecto for novel therapeutic approaches / J.M. Grange it QIMEP. 1996. — Vol, 89 (5).-P, 323−325.
  132. Guo, X, Male urogenital tract mycoplasma infection and dragresistance evolution/ X, Guo, Z. Ye, R. Deng, — 2004. Vol. 10. — P. 122 124,
  133. Hazhat F» Hazhat C. // International Congress of Gynecological Endoscopy. Chicaqo, 1992. — P, 63−65.
  134. In vivo immunomodulation by peripheral adrenergic and cholinergic agonists/antagonists in rat and mouse models / K. Schauenstein, P. Felsner,
  135. Rinner et al. // Neuroimmunomodulation: Perspectives at the New Millennium- Proceedings of the 4 International Congress of the International Society for Neuroimmunomodulation (ISNTM), Lugano, Oct., 1999.- 2000.-C 618−627.
  136. International histological classification of tumours, № 9. Histological typing of ovarian tumours. Geneva, 1973.
  137. Klinisches Management von Kystischen Ovarialiumoren /R. Osmers, M- Votksen, B. Hinney et al. t! Geburtsh, Frauenheilk. 1990, — Bd. 50, — J& I,-S. 20−28,
  138. MauliBS S.D. et al. // Obstetr. and Gynecol. 1996. — Vol. 87. — P, 321−327,
  139. Melatonin reduces oxidative damage and increases survival of mice infected with Schistosoma mansoni / G. H, Et-Sokkary, H.M. Omar, M.M. Hassanein el al. //Free Radie. Biol, and Med.- 2002. 32,№ 4, — C. 319−332.
  140. MetzT., Harris A., Adams J. // Celt. 1995. — Vol. 82. — P. 29−36.
  141. S., Golstein P. // Science, 1995. — Vol. 267. — P. — 14 491 456.
  142. Nikolic, B. Ovarian neoplasms and pregnancy/ B, Nikolic, S. Rakic, S. Drogojevic-Dikic// InL J. Gynecol. Cancer. 2005.- 15, № 6.- C. 1120−1123.
  143. No influence of melatonin on cerebral blood flow in humans/ Anncllc H.M., Someren Eus J.W., Boom R., Buchem M. A., Craen Anton j.M., Blauw Gerard J 7/ J. Clin. Endocrinol, and Metab. 2003, — 88, Ht 12.- C. 5989−5994.
  144. Ossewaade, j.M. Development and clinical evaluation of a polymerase cnairi reaction test for detection of Chlamydia trachomatis/ J.M. Ossewaade et al. // J. Clin. Microbiol. 1992 — Vol. 30. — P, 2122−2128,
  145. Ovarian cyst formation: A complication of gonadotropin-releasing hormone agonist therapy / D, Feldberg, J. Ashkcnazi. P. Dicker et al. // Fertil. Steril. -1989. Vol. 51. — № 1−2.- P.42−45.
  146. Progesterone induces apoptosis and up-regulation of p53 expression in human ovarian carcinoma cell lines/ S.Z. Bu, D.L. Yin, X. Ren et al. // Cancer. 1997, — Vol. 79, — № 10. * P 1944−1950.
  147. Serum lipopcroxide level variations in normal and luteal phase defect cycles / F. Scaprellini, M. Mastrone, M, Sbracia M et a., // Am. I, Obstet. Gynecol. 1997. — Vol. 177 — № 1. — P. 28−30.
  148. Suda T, Nagata S. // J. Exp. Med. 1994, — Vol. — 179. — P , — 873 877.
  149. Shengli xuebW L, Gao, J. Xu., h.-M. Shan, R, Zhang, R.-K. Xu //Acta physiol. sin 2001 — 53, Jfe 3.- P. 165−169,
  150. Sugdcn, D. Melatonin, melatonin receptors and mclanophores: A moving story/ Sugden D., Davidson K., Hough K., A, Teh M.-T.// Pigm. cell res.- 2004, — 17, Ife 5.- C. 454−460,
  151. Tanaka Itai T., Adaetu M-, Nagata S. // Natur Med. 1998. — Vol. 4,-P. 31−36.
  152. Tay S.K., Bromwich N. // Aust. HZ J- Obstetr. Gynecol. 1998. -Vol. 38. — P. 72−76.
  153. Tilty K. L, Bancrjee S, Banerjee P P. et al. // Ibid 3995 — P. 13 941 402.
  154. Van Zonnevetd, P. Low luteal phase serum progesterone levels in regularly cycling women are predictive of subtle ovulation disorders / P. Van Zonneveld, E, R. te Velde, h, P. Koppeschaar // Gynecol. Endocrinol. -. 994. Vol. — 8, — № 3. — P. 169−174.
  155. Wang, X. Y, Solitary luteinized follicle cyst of pregnancy and puerperium fX.Y. Wang, M.K. Vinta, S. Myerse, F. Fan // Pathol, res.pract. -2006 202 (6).-P 471−474.
  156. Wiescnfcld, H. C, Genital Infections and endometritis/ HC. Wiesenfeld, S, L. Hillier et al. // Obstct, Gynecol 2002. — Vol, 100 , — P 456−463.
  157. Worthcn, NJ. Precutaneous aspiration of the persistent cystic mass of pregnancy: an alternative to surgical rcmuval / N.J. Wonhen, J. Gunning, 1. Miller HI. Clin. Ultrasound. 1990. — Vol. 18. — Jfe 2. -P 117−120.
  158. Zhao, H. Zhongguo yixue yingxiang jishu/ H. Zhao, L. Zheng-yin, J-Zhang //Chin. i. Med. Imag. Technol- 2003 19, 9 — P 1160−1161
Заполнить форму текущей работой

На отлично!