Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Медико-социальное значение эректильной дисфункции и безопасность гипотензивной терапии у мужчин с артериальной гипертонией

Диссертация: Медико-социальное значение эректильной дисфункции и безопасность гипотензивной терапии у мужчин с артериальной гипертонией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Малая осведомленность в вопросах сексуального здоровья граждан РФ требует просвещения клиницистами пациентов с соматической патологией и отдельного сбора сексуального анамнеза. Полученные данные о высокой распространенности ЭД у пациентов с соматической патологией и АГ в частности диктуют необходимость определения у них эректильной функции (шкала МИЭФ) и андрогенного статуса (шкала АМБ… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • 1. Актуальность
  • 2. Цель и задачи исследования
  • 3. Научная новизна
  • 4. Практическая значимость
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. История, определение и эпидемиология эректильной дисфункции
    • 2. Этиология эректильной дисфункции
      • 2. 1. Связь эректильной и эндотелиальной дисфункции
      • 2. 2. Васкулогенная эректильная дисфункция и атеросклероз
      • 2. 3. Артериальная гипертензия и эректильная дисфункция
      • 2. 4. Сахарный диабет и эректильная дисфункция
      • 2. 5. Нейрогенная и психогенная эректильная дисфункция
      • 2. 6. Эректильная дисфункция эндокринного происхождения
      • 2. 7. Лекарственно-индуцированная эректильная дисфункция
    • 3. Сексуальная активность и сердечно-сосудистая безопасность
    • 4. Диагностика эректильной дисфункции
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Медико-социальное значение эректильной дисфункции и безопасность гипотензивной терапии у мужчин с артериальной гипертонией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

Высокая распространенность эректильной дисфункции (ЭД) впервые была показана в ходе известного Массачусетского исследования по изучению вопросов старения мужчин (Massachusetts Male Aging Study, 1994), Было выявлено, что 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет в той или иной степени страдают ЭД, в том числе: полное отсутствие эрекции отмечено у 10%, умеренная — у 25% и минимальная — у 17% (Rosen R., 2004). Несмотря на высокую распространенность ЭД, обращаемость пациентов за медицинской помощью очень низкая: во Франции только 22,2% пациентов с ЭД обращаются к врачу (Costa R, 2003), в Нидерландах — только четверть мужчин (Meuleman Е., 2001), а в США — один из десяти мужчин (LaumannE., 1999).

Эпидемиологических данных о распространенности ЭД и обращаемости по поводу неё к врачу в России нет, однако в имеющихся единичных исследованиях подтверждается высокая частота ЭД у больных кардиоваскулярной патологией и сахарным диабетом, которая варьирует от 30 до 66,7% (Вёрткин A. JL, 2004). Высокий травматизм мужского населения, значительная распространенность хронической алкогольной интоксикации и курение табака позволяют предполагать большую распространенность ЭД в России по сравнению с индустриально развитыми странами мира (Кротовский Г. С., Зудин A.M., 2003).

Почти во всех эпидемиологических исследованиях, посвященных ЭД, выявлена связь ее возникновения с артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом (СД) и атеросклерозом. По данным Walczak M. (2002).

44% мужчин с эректильной дисфункцией имеют артериальную гипертензию, а 23% из них — ещё и сахарный диабет 2 типа. В исследовании, проведенном Seftel А. (2004) артериальная гипертензия была выявлена у 41,6% больных эректильной дисфункцией, гиперлипидемия — у.

42,4%, сахарный диабет — у 20%, сочетание артериальной гипертензии и 4 гиперлипидемии — у 23,9%, а сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета — у 12,8% больных. По данным Roth А. (2003), частота эректильной дисфункции среди больных артериальной гипертензии составляет 46%.

По мнению ряда авторов, выявление эректильной дисфункции может являться предиктором одного из этих заболеваний (Nusbaum М., 2002; Kirby М., 2003, Solomon Н., 2003; Вёрткин А. Л., 2005). С одной стороны гипотеза об эректильной дисфункции как раннем маркере гипертонической болезни может быть объяснена тем, что артериальная гипертензия способствует пролиферации мышечной ткани в кавернозных телах и кровеносных сосудах, вызывая тем самым фиброз кавернозной ткани и увеличивая в ней количество коллагена Ш. При этом выраженность этих изменений прямопропорциональна степени повышения систолического артериального давления (Pfeffer М.А. 2003; Malacco Е., 2004).

С других позиций ЭД представляет собой одно из первых проявлений эндотелиальной дисфункции. У мужчин с ЭД независимо от наличия или отсутствия других факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний повышен уровень биохимических маркеров активации клеток эндотелия, а эндотелий-зависимая и независимая дилатация плечевой артерии снижена (Bocchio М., 2004; Kaizer D., 2004). Существует мнение, что артериальная гипертензия способствует развитию и прогрессированию ЭД и при отсутствии атеросклероза, что нередко связывают с неадекватной гипотензивной терапией (Fogari R., 1999; Llisteri J., 2001). Доказано, что до 25% случаев возникновения ЭД связано с длительным приёмом тех или иных антигипертензивных препаратов (Slag М., 1983; O’Keefe М., 1995).

В частности в исследовании Kogan М. (2000) было показано негативное влияние метопролола, эналаприла и гидрохлортиазида, а также атенолола и хлорталидона — в исследованиях Wassertheil-Smoller S. (1991) и A.JI. Вёрткина (2005). Кроме того, по данным Roth А. (2003), частота эректильной дисфункции не зависит от выбора гипотензивного препарата, а 5 главную роль в её развитии играет их количество. Литературных данных о негативном влиянии блокаторов рецепторов к ангиотензину П нет, более того, на фоне их приёма у мужчин отмечается тенденция к повышению сексуальной активности (Саго I., 2001; ЭЫп К., 2007). Это диктует необходимость выбора гипотензивного препарата у мужчин с артериальной гипертензией.

Цель исследования.

Определить значение секса для пациентов с соматической патологией и влияние основных классов гипотензивных препаратов на андрогенный статус и эректильную функцию мужчин с артериальной гипертензией.

Задачи исследования.

1. Установить значимость сексуальных отношений в жизни мужчин и женщин, в том числе на фоне кардиоваскулярной патологии.

2. Уточнить распространенность эректильной дисфункции и гипогонадизма у мужчин с артериальной гипертензией.

3. Оценить влияние фармакотерапии на сексуальную функцию мужчин с артериальной гипертонией.

Научная новизна.

Показано, что секс находится на четвертом месте в списке мужских приоритетов и на 7 месте — в женских, а необходимость в сексе составляет около 70% для мужчин и порядка 53% для женщин. Выявлено, что необходимость качественных сексуальных отношений у обоих полов л достигает 60%. Подтверждено, что у мужчин с эректильной дисфункцией общее состояние здоровья хуже, чем у мужчин с нормальной эрекцией на.

22% (р<0,05). Выявлена высокая распространенность эректильной дисфункции у пациентов с соматической патологией (48,8%) и артериальной гипертензией в частности (53,7%). Оценена частота 6 регулярного приема пациентами гипотензивных препаратов (41%), в качестве комбинированной (71,7%) и монотерапии (28,3%). Продемонстрирован высокий комплайенс в группе пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (72,5%), (З-блокаторы (78,8%) и блокаторы рецепторов к ангиотензину II (сартаны) (93,8%). Сопоставлено влияние гипотензивных препаратов на эректильную функцию и доказаны негативные эффекты (З-блокаторов и атенолола в частности. Продемонстрировано положительное влияние валсартана на эректильную функцию (р<0,05) и уменьшение симптомов андрогенного дефицита (р<0,05).

Практическая значимость.

Малая осведомленность в вопросах сексуального здоровья граждан РФ требует просвещения клиницистами пациентов с соматической патологией и отдельного сбора сексуального анамнеза. Полученные данные о высокой распространенности ЭД у пациентов с соматической патологией и АГ в частности диктуют необходимость определения у них эректильной функции (шкала МИЭФ) и андрогенного статуса (шкала АМБ). Показанная в исследовании высокая частота назначения комбинированной гипотензивной терапии свидетельствует о необходимости правильного выбора её компонентов. У мужчин с АГ и ЭД валсартан сопоставимо с другими классами гипотензивных средств снижает АД, однако нормализует его суточные биоритмы, положительно влияет на эректильную функцию и уменьшае т симптомы андрогенного дефицита.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В жизни граждан РФ сексуальные отношения не входят в перечень главных жизненных приоритетов, их качеству уделяется крайне мало внимания, а их частота уменьшается с возрастом.

2. Эректильная дисфункция широко распространена у мужчин с артериальной гипертензией.

3. Тяжесть эректильной дисфункции зависит от давности и способа медикаментозной терапии артериальной гипертензии.

4. Назначение пациентам с артериальной гипертензией ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов к ангиотензину II не приводит к развитию и прогрессированию эректильной дисфункции.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику ГКБ № 50 и ГКБ № 81 Департамента здравоохранения Москвы, ККБ № 1 и ККБ № 2 Хабаровска, ОКБ Биробиджана, а также в педагогический процесс со студентами и врачами последипломной подготовки на кафедре терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ.

Апробация диссертации.

Материалы диссертации доложены на XVII Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2010), V Национальном Конгрессе терапевтов (Москва, 2010) и обсуждены на межкафедральной клинической конференции сотрудников кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи, а также кафедры урологии МГМСУ 20.06.11, протокол № 32.

Личное участие автора.

Автором самостоятельно проведен социологический опрос, а также анализ карт стационарных больных и амбулаторных карт пациентов мужского пола, страдающих артериальной гипертензией. Диссертантом разработан дизайн и проведено проспективное исследование эффективности и безопасности, применения лизиноприла и валсартана у больных артериальной гипертензией. Автором проведена статистическая обработка полученных результатов, сделаны научные выводы и предложены практические рекомендации.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 работы, в том числе 4 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 115 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, полученных результатов и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиография включает 12 отечественных и 120 зарубежных источников. Диссертация содержит 23 таблицы и 18 рисунков.

выводы.

1. Секс находится на четвертом месте в списке мужских приоритетов и на 7 месте — в женских. Необходимость секса для мужчин составляет около 70%, для женщин — порядка 53%. Необходимость качественных сексуальных отношений у обоих полов достигает 60%. У мужчин с эректильной дисфункцией общее состояние здоровья хуже, чем у мужчин с нормальной эрекцией на 22% (р<0,05).

2. Частота встречаемости эректильной дисфункции у пациентов с соматической патологией составляет 48,8%, а у мужчин с артериальной гипертензией — более чем в половине случаев.

3. Частота регулярного приёма гипотензивных препаратов в качестве комбинированной терапии составляет 71,7%), а монотерапии — 28,3%. При этом наибольшая приверженность к лечению наблюдается при назначении иАПФ (72,5%), Р-блокаторов (78,8%) и сартанов (93,8%).

4. В 40,2% случаев эректильная дисфункция развивается на фоне многолетнего приема гипотензивных препаратов, а наиболее тяжелые нарушения эрекции наблюдаются у больных, принимающих неселективные р-адреноблокаторы.

5. Мужчинам, страдающим артериальной гипертензией, показана терапия сартанами и иАПФ. Данная терапия нормализует суточные биоритмы артериального давления, не ухудшает эректильную функцию (р<0,05) и уменьшает симптоматику андрогенного дефицита (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ).

1. Малая осведомленность в вопросах сексуального здоровья граждан РФ требует просвещения клиницистами пациентов с" соматической патологией и отдельного сбора сексуального анамнеза.

2. Высокая частота нарушений эрекции у пациентов с соматической патологией в целом и артериальной гипертензией в частности является основанием для обязательной оценки эректильной функции (шкала МИЭФ) и андрогенного статуса (шкала АМБ).

3. Связь развития ЭД с длительным приёмом гипотензивных средств, а в частности неселективных {3-адреноблокаторов, диктует необходимость их исключения из стандартов лечения мужчин с артериальной гипертензией.

4. Выраженный гипотензивный эффект, а также отсутствие негативного влияния ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II на эректильную функцию делает данные классы гипотензивных лекарств препаратами выбора у мужчин с артериальной гипертензией 1 и 2 степеней.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Антигипертензивная терапия и половая функция у мужчин. // Клиническая Фармакология и терапия — 1999. — N 3. — С. 49 -52.
  2. A.JI. Эректильная дисфункция в практике врача-кардиолога. // В сборнике «Эректильная дисфункция, диагностика и лечение». М.: Практика, 2004, С. 82 96.
  3. A.JI., Лоран О. Б., Тополянский A.B., Носовицкий П. Б., Жиленко В. В. Эректильная дисфункция у кардиологических и терапевтических пациентов. // Русский медицинский журнал. — 2002. — Том 10. — № 28 С. 32 — 36.
  4. С.Ю. Новые подходы в лечении эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом. //М.: Практика, 2004. — С. 70 81.
  5. Г. С., Зудин A.M. Виагра — 5 лет успеха. — М. 2003. — 189 с.
  6. Лу. Т. Нарушения половой функции у мужчин. // Глава 47 из книги «Урология по Дональду Смиту». М.: Практика, 2004. — 430 стр.
  7. Мак-Вари К. Эректильная дисфункция. Глава 51 из книги «Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону», 15-е издание. // В сб. Эректильная дисфункция, диагностика и лечение. М.: Практика, 2004. С. 46 — 60.
  8. Ф.К., Карретеро П., Перрен П. Влияние возраста, заболеваний и приема лекарств на сексуальную активность мужчин в странах
  9. Европы. // Медицинские новости. 1997. — N 2. — С. 659 — 670.100
  10. Aranda P., Ruilope L.M., Calvo С., Luque М., Coca A., Gil de Miguel A. Erectile dysfunction in essential arterial hypertension and effects of sildenafil: results of a Spanish national study. // Am. J. Hypertens. — 2004. л-Vol. 17.-N2.-P. 139−145.
  11. Bacon C.G., Hu F.B., Giovannucci E., Glasser D.B., Mittleman M.A., Rimm E.B. Association of type and duration of diabetes with erectile dysfunction in a large cohort of men. // Diabetes Care. 2002. — Vol. 25. -N8.-P. 1458−1463.
  12. Badalyan R., Schultheiss D., Wasielevski von R., Jonas U., Stief C. Cigarette smoking as a risk factor in penile corpus cavernosum degeneration. // European Urology supplements. 2004. — Vol. 3. — N 2. — P. 6.
  13. Barrett-Connor E. Cardiovascular risk stratification and cardiovascular risk factors associated ith erectile dysfunction: assessing cardiovascular risk in men with erectile dysfunction. // Clin. Cardiol. 2004. — Vol. 27. — N 4 Suppl l.-P. 18−13.
  14. Bauer G.E., Hunyor S.N., Baker J., et al. Side effects of antihypertensive treatment: a placebo-controlled study. // Clin. Sci Mol. Med. 1978. — Vol. 55.-P. 341S-344S.
  15. Bedell S.E., Duperval M., Goldberg R. Cardiologists' discussions about sexuality with patients with chronic coronary artery disease. // Am. Heart. J. 2002. — Vol. 144. — N 2. — P. 239 — 242.
  16. Blumentals W.A., Gomez-Caminero A., Joo S., Vannappagari V. Is erectile dysfunction predictive of peripheral vascular disease? // Aging Male. — 2003.-Vol. 6.-N4.-P. 217−221.
  17. Braun 'M., Sommer F., Lehmacher W., Raible A., Bondarenko B., Engelmann U. Erectile dysfunction. Are interdisciplinary diagnosis and therapy necessary? // Dtsch. Med. Wochenschr. 2004. — Vol. 29. — N 4. -P 131 — 136.
  18. Braun M., Wassmer G., Klotz T., Reifenrath B., Mathers M., Engelmann U. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the 'Cologne Male Survey. // Int J Impot. Res. 2000. — Vol. 12. — N 6. — P. 305 — 311.
  19. Bruckert E., Giral P., Heshmati H.M., Turpin G. Men treated with hypolipidaemic drugs complain more frequently of erectile dysfunction. // J Clin Pharm. Ther. 1996. — Vol. 21. — N 2. — P. 89 — 94.
  20. Bulpitt C.J., Dollery C.T. Side effects of hypotensive agents evaluated by a self-administered questionnaire. // Br Med J. 1973. — Vol. 3. — N 5878. -P. 485−490.
  21. Bulpitt C.J., Dollery C.T., Carne S. Changes in symptoms in hypertensive patients after referral to hospital clinic. // Br. Heart J. 1976. — Vol. 38. — N2.-P. 121−128.
  22. Burchardt M., Burchardt T., Baer L., et al. Hypertension is associated with severe erectile dysfunction. I I J. Urol. 2000. — Vol. 164. — N 4. — P. 1188 — 1191.
  23. Burt V.L., Whelton P., Rocella E. et al. Prevalence of hypertension in the US adult population: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. // Hypertension. 1995. — Vol. 25. — N 3. — P. 305 — 313.
  24. Caro J., Vidal J., Vicente J. et al. Sexual dysfunction in hypertensive patients treated with losartan. // J. Med. Sci. 2001. — Vol. 321. — P. 336 -341.
  25. Carson C.C. Erectile dysfunction in the 21st century: whom we can treat, whom we cannot treat and patient education. // Int. J. Impot. Res. — 2002. -Vol. 14. Suppl 1. — S29 — S34.
  26. СеІІек S., Rodrigo J., Lobos E. et al. Selective nitrergic neurodegeneration in diabetes mellitus a nitric oxide-dependent phenomenon. // Br. J. Pharmacol.-1999.-Vol. 128.-N 8.-P. 1804−1812.
  27. Chang S.W., Fine R., Siegel D. et al. The impact of diuretic therapy on reported sexual function. // Arch. Intern. Med. 1991. — Vol. 151. — N 12. -P. 2402−2408.
  28. Chew K.K., Earle C.M., Stuckey B.G., Jamrozik K., Keogh E.J. Erectile dysfunction in general medicine practice: prevalence and clinical correlates. // Int. J. Impot. Res. 2000. — Vol. 12. — N 1. — P. 41 — 45.
  29. Chu N.V., Edelman S.V. Erectile dysfunction and diabetes. // Curr. Diab. Rep. 2002. — Vol. 2. — N 1. — P. 60 — 66.
  30. Costa P., Avances C., Wagner L. Erectile dysfunction: knowledge, wishes and attitudes. Results of a French study of 5.099 men aged 17 to 70. // Prog. Urol., 2003. Vol. 13, N 1. — P. 85 — 91.
  31. Croog S.H., Levine S., Sudilovsky A., et al. Sexual symptoms in hypertensive patients. A clinical trial of antihypertensive medications. //
  32. Arch. Intern. Med. 1988. — Vol. 148. -N 4. — P. 788 — 794.103
  33. Croog S.H., Levine S., Testa M.A., et al. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. // N. Engl. J. Med. 1986. — Vol. 314. — N 26.-P. 1657- 1664.
  34. Cuellar de Leon A.J., Ruiz Garcia V., Campos Gonzalez J.C., Perez Hoyos S., Brotons Multo F. Prevalence erectile dysfunction in patients with hypertension. // Med. Clin. (Bare.) 2002. — Vol. 119. — N 14. — P. 521 -526.
  35. Curb J.D., Borhani N.O., Blaszkowski T.P., et al. Long-term surveillance for adverse effects of antihypertensive drugs. // JAMA. 1985. — Vol. 253. -N22.-P. 3263−3268.
  36. Derby C.A., Barbour M.M., Hume A.L., McKinlay J.B. Drug therapy and prevalence of erectile dysfunction in the Massachusetts Male Aging Study cohort // Pharmacotherapy. 2001. — Vol. 21. -N 6. — P. 676 — 683.
  37. Dorrance A.M., Lewis R.W., Mills T.M. Captopril treatment reverses erectile dysfunction in male Stroke Prone Spontaneously Hypertensive Rat. // Int. J. Impot. Res. 2002. — Vol. 14. — N 6. — P. 494 — 497.
  38. Fedele D., Coscelli C., Cucinotta D, et al. Incidence of erectile dysfunction in Italian men with diabethes. // J. Urology. 2001. —Vol. 166. — N 4. — P. 1368−71.
  39. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G., Krane R.J., McKinlay J.B. Impotence and its medical and psychosocial correlates: Results of the Massachusetts Male Aging Study. // J. Urolology. 1994. — Vol. 151. — P. 151−154.
  40. Ferrario C.M., Levy P. Sexual dysfunction in patients with hypertension: implications for therapy. // J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2002. — Vol. 4.-N6.-P. 424−432.
  41. Flack J.M., Novikov S.V., Ferrario C.M. Benefits of adherence to antihypertensive drug therapy. // Eur. Heart J. — 1996. Vol. 17. — Suppl A. -P. 16−20.
  42. Fogari R., Corradi I., Poletti L. et al. Sexual activity in hypertensive males treated with valsartan or carvedilol. A cross-over study // J. of Hypertension. 1999. — Vol. 17. — Suppl. 3. — S. 65.
  43. Fogari R., Zoppi A. Effects of antihypertensive therapy on sexual activity in hypertensive men. // Curr. Hypertens. Rep. 2002. — Vol. 4. — N 3. — P. 202−210.
  44. Fogari R., Zoppi A., Corradi L., et al. Sexual function in hypertensive males treated with lisinopril or atenolol: a cross-over study. //. Am. J. Hypertens.-1998.-Vol. 11.-N 10.-P. 1244−1247.
  45. Fogari R., Zoppi A., Poletti L. et al. Sexual activity in hypertensive men treated with valsartan or carvedilol: a crossover study. // Am. J. Hypertens. -2001.-Vol. 14.-N l.-P. 27−31.
  46. Foresta C., Caretta N., Aversa A., Bettocchi C., Corona G., Mariani S., Rossato M. Erectile dysfunction: symptom or disease? // J. Endocrinol. Invest. 2004. — Vol. 27. -N 1. — P. 80 — 95.
  47. Fung M.M., Bettencourt R., Barrett-Connor E. Heart disease risk factors predict erectile dysfunction 25 years later: the Rancho Bernardo Study. // J.
  48. Am. Coll. Cardiol. 2004. — Vol. 43. — N 8. — P. 1405 — 1411.105
  49. Goldstein I. The mutually reinforcing triad of depressive symptoms, cardiovascular disease, and erectile dysfunction. // Am. J. Cardiol. — 2000. -Vol. 86. -N2A. -41 °F —45 °F.
  50. Greenstein A., Chen J., Miller H., Matzkin H., Villa Y., Braf Z. Does severity of ischemic coronary disease correlate with erectile function? // Int. J. Impot. Res. 1997. — Vol. 9. -N 3. — P. 123 — 126.
  51. Guay A.T. Sexual dysfunction in the diabetic patient. // Int. J. Impot. Res.2001.-Vol. 13. Suppl 5. — S. 47−50.
  52. Hale T.M., Okabe H., Bushfield T.L., Heaton J.P., Adams M.A. Recovery of erectile function after brief aggressive antihypertensive therapy. // J. Urol.-2002.-Vol. 168. -N 1. P. 348 — 354.
  53. Hogan M.J., Wallin J.D., Baer R.M. Antihypertensive therapy and male sexual dysfunction. //Psychosomatics. 1980. — Vol. 21. — P. 234−237.
  54. Hood S., Robertson I. Erectile dysfunction: a significant health need in patients with coronary heart disease. // Scott. Med. J. — 2004. — Vol. 49 — N 3.-P. 97−98.
  55. Hutter A.M. Jr. Role of the cardiologist: clinical aspects of managing erectile dysfunction. // Clin Cardiol. 2004. — Vol. 27. -N 4, Suppl 1. — P. 13 -17.
  56. Jackson G. Sexual dysfunction and diabetes. // Int J Clin Pract. — 2004. — Vol. 58. -N 4. P. 358 — 362.
  57. Jackson G., Giuilano F. Moderator’s introduction // Eur. Heart. J. Suppl.2002. Vol. 4. — Suppl. H. — P. 1 — 6.
  58. Jaffe A., Chen Y., Kisch E.S., Fischel B., Alon M., Stern N. Erectile dysfunction in hypertensive subjects. Assessment of potential determinants. // Hypertension. 1996. — Vol. 28, N 5. — P. 859 — 862.
  59. J.C. Cappelleri, R.C. Rosen, M.D. Smith, A.M. Misra, I.H. Osterlon. Diagnostic evaluation of the erectile function domain of the International Index of Erectile Dysfunction. // J. Urology 1999. — Vol. 54. — P. 346 -351.
  60. Kaiser D.R., Billups K., Mason C., Wetterling R., et al. // J. Am. Col. Card. -2004.-Vol. 43.-N2.-P. 179−184.
  61. Kawanishi Y., Kimura K., Nakanishi R., Numata A., Taguchi H. Retinal vascular findings and penile cavernosal artery blood flow. // BJU Int. —2003. Vol. 92. — N 9. — N 977 — 980.
  62. Kawanishi Y., Lee K.S., Kimura K. et al. Screening of ischemic heart disease with cavernous artery blood flow in erectile dysfunctional patients. // Int. J. Impot. Res. 2001. — Vol. 13 — N 2. — H. 100 — 103.
  63. Kimmel SE. Sex and myocardial infarction: an epidemiologic perspective. // Am J Cardiol. 2000, 86(2A):10 °F — 13 °F.
  64. Khan M.A., Morgan R.J., Mikhailidis D.P. The choice of antihypertensive drugs in patients with erectile dysfunction. // Curr. Med. Res. Opin. 2002. -Vol. 18.-N2.-P. 103 -107.
  65. Kim S.W., Paick J., Park D.W., Chae I., Oh B. Potential predictors of asymptomatic ischemic heart disease in patients with vasculogenic erectile dysfunction. // Urology. 2001. — Vol. 58. — N 3. — P. 441 — 445.
  66. Kirby M., Jackson G., Betteridge J., Friedli K. Is erectile dysfunction a marker for cardiovascular disease? // Int. J. Clin. Pract. — 2001. — Vol. 55. — N9.-P. 614−618.
  67. Kloner R.A. Erectile dysfunction in the cardiac patient. // Compr Ther. —2004. Vol. 30. — N 1. — P. 50 — 54.
  68. Kloner R.A., Mullin S.H., Shook T., Matthews R., Mayeda G., Burstein S.,
  69. Peled H., Pollick C., Choudhary R., Rosen R., Padma-Nathan H. Erectile107dysfunction in the cardiac patient: how common and should we treat? // J. Urol. 2003. — Vol. 170. — N 2 Pt 2. — S46 — 50- discussion S50.
  70. Ko D.T., Hebert P.R., Coffey C.S., Sedrakyan A., Curtis J.P., Krumholz H.M. Beta-blocker therapy and symptoms of depression, fatigue, and sexual dysfunction. // JAMA. 2002. — Vol. 288. — N 3. — P. 351 — 357.
  71. Kogan M.I., Sizijakin D.V., Terentiev V.P. Erectil dysfunction as a figure of life merit in patients with essential hypertension // The 3rd World Congress of the aging male. // Munich, 2000: Abstracts 53. P. 229.
  72. Kung C.F., Luscher T.F. Different mechanisms of endothelial dysfunction with aging and hypertension in rat aorta. // Hypertension. — 1995. — Vol. 25.-N2.-P. 194−200.
  73. Kuritzky L. Counseling the patient with erectile dysfunction: a primary care physician perspective. // J. Am. Osteopath. Assoc. 2002. — Vol. 102. -N12, Suppl 4. — S7 — 11.
  74. Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. // JAMA. 1999. — Vol. 281. -N 6. — P. 537 — 544.
  75. Leiblum S.R., Baume R.M., Croog S.H. The sexual functioning of elderly hypertensive women. // J. Sex Marital. Ther. 1994. — Vol. 20. — P. 250 -270.
  76. Li J.S., Sharifi A.M., Schiffrin E.L. Effect of AT, angiotensin-receptor blockade on structure and function of small arteries in SHR. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1997. — Vol. 30. -N 1. — P. 75 — 83.
  77. Llisteri J.L., Vidal J.V.L., Aznar Vincente J.A. et al. Sexual dysfunction in hypertensive patients treated with losartan. // Am. J. Med. Sci. — 2001. — Vol. 321.-N5.-P. 336−341.
  78. Marley J.E. Safety and efficacy of nifedipine 20 mg tablets in hypertension using electronic data collection in general practice. // J. R. Soc. Med. — 1989.-Vol. 82. —N 5. —P. 272−275.
  79. Marwick C. Survey says patients expect little physician help on Sex. // JAMA. 1999. — Vol. 281. -N 23. -P. 2173 — 2174.
  80. McCulloch D.K., Campbell I.W., Wy F.C. et al. The prevalence of diabetic impotence. // Diabetologia. 1980. — Vol. 18. — P. 279.
  81. Metro M.J., Broderick G.A. Diabetes and vascular impotence: does insulin dependence increase the relative severity? // Int. J. Impot. Res. — 1999. — Vol. 11.-N2.-P. 87−89.
  82. Meuleman E.J., Donkers L.H., Robertson C., Keech M., Boyle P., Kiemeney L.A. Erectile dysfunction: prevalence and effect on the quality of life- Boxmeer study. // Ned Tijdschr Geneeskd. — 2001. Vol. 145. — N 12.- P. 576−581.
  83. Mickley H. Incidence and treatment of sexual dysfunction in heart disease. Ugeskr Laeger. // 2002. Vol. 164. — N 41. — P. 4760 — 4764.
  84. Mirone V., Ricci E., Gentile V., Basile Fasolo C., Parazzini F. Determinants of erectile dysfunction risk in a large series of Italian men attending andrology clinics. // European Urology. — 2004. — Vol. 45. — N 1. -P. 87−91.
  85. Muller J.E. Triggering of cardiac events by sexual activity: findings from a case-crossover analysis. // Am. J. Cardiol. — 2000. — Vol. 86. P. 14 °F.
  86. Nelson E.C., Stason W.B., Neutra R.R., Solomon H.S. Identification of the noncompliant hypertensive patient. // Prev Med. — 1980. Vol. 9. — N 4. -P. 504−517.
  87. Palmore E.B. Predictors of the longevity difference: a 25-yea follow-up. // Gerontologist. 1982. — Vol. 22. -N 6. — P. 513 — 518.
  88. Persson G. Five-year mortality in a 70-year-old urban populatiol in relation to psychiatric diagnosis, personality, sexuality am early parental death. // Acta Psychiatr. Scand. 1981. — Vol. 64. — N 3. — P. 244 — 253.
  89. Prins J et al. prevalence of erectile dysfunctions: a systematic review of population-based studies. // Int J Impot Res. 2003 — Vol. 14. — P. 422 -432.
  90. Prisant L.M., Carr A.A., Bottini P.B. et al. Sexual dysfunction with antihypertensive drugs. // Arch. Intern. Med. — 1994. Vol. 154. — N 7. -P. 730−736.
  91. Ralph D., McNicholas T. UK management guidelines for erectile dysfunction. // BMJ. 2000. — Vol. 321. -N 19. — P. 499 — 503.
  92. Riley A.J., Steiner J.A., Cooper R. et al. The prevalence of sexual dysfunction in male and female hypertensive patients. // Sex Marital. Ther. 1967.-Vol. 2.-P. 131−138.
  93. Romeo J.H., Seftel A.D., Madhun Z.T., Aron D.C. Sexual function in men with diabetes type 2: association with glycemic control // J. Urol. -2000.-Vol. 163.-N3.-P. 788−791.
  94. Rosen RC. Sexual dysfunction as an obstacle to compliance with antihypertensive therapy. // Blood Press Suppl. 1997. — Vol. 1. — P. 47 -51.
  95. Roumeguere T., Wespes E., Carpentier Y., Hoffmann P., Schulman C.C. Erectile dysfunction is associated with a high prevalence of hyperlipidemia and coronary heart disease risk. // Eur. Urol. — 2003. — Vol. 44.-N3.-P. 355−359.
  96. Sairam K., Kulinskaya E., Boustead G.B., Hanbury D.C., McNicholas T.A. Prevalence of undiagnosed diabetes mellitus in male erectile dysfunction. //BJU Int. -2001. -Vol. 88.-N 1.-P. 68−71.
  97. Scharf M.B., Mayleben D.W. Comparative effects of prazosin and hydrochlorothiazide on sexual function in hypertensive men. // Am. J. Med. 1989. — Vol. 86. -N IB. — P. 110 — 112.
  98. Seftel A.D., Sun P., Swindle R. The prevalence of hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus and depression in men with erectile dysfunction//J Urol.-2004.-Vol. 171. -N 6 Pt 1. -P. 2341 -2345.
  99. Smith D. G., Frankel S., Yamell J. Sex and death: are they related? Findings from the Caerphilly Cohort Study. // BMJ. 1997. — Vol. 315. -N7123.-P. 1641 -1644.
  100. Solomon H., Man J., Wierzbicki A.S., O’Brien T., Jackson G. Erectile dysfunction: cardiovascular risk and the role of the cardiologist. // Int. J. Clin. Pract. 2003. — Vol. 57. -N 2. — P. 96−99.
  101. Solomon H., Man J.W., Jackson G. Erectile dysfunction and the cardiovascular patient: endothelial dysfunction is the common denominator. // Heart. 2003. — Vol. 89. -N 3. — P. 251 — 253.
  102. Speel T.G., van Langen H., Meuleman E.J. The risk of coronary heart disease in men with erectile dysfunction. // Eur. Urol. — 2003. — Vol. 44.-N3.-P. 366−371.
  103. Swanson-Fisher R.W., Clover K. Compliance in the treatment of hypertension. A need for action. // Am. J. Hypertens. — 1995. Vol. 8. — N 10 Pt 2. — P. 82S-88S.
  104. Taddei S., Virdis A., Ghiadoni L., Magagna A., Salvetti A. Cyclooxygenase inhibition restores nitric oxide activity in essential hypertension. // Hypertension. 1997. — Vol. 29. — N 1 Pt 2. — P. 274 -279.
  105. Toblli J.E., Stella I., Inserra F., Ferder L., Zeller F., Mazza O.N. Morphological changes in cavernous tissue in spontaneously hypertensive rats. // Am. J. Hypertens. 2000. — Vol. 13. — N 6, Pt 1. — P. 686 — 692.
  106. Van Bortel L.M., Struijker-Boudier H.A., Safar M.E. Pulse pressure, arterial stiffness, and drug treatment of hypertension. // Hypertension. — 2001.-Vol. 38.-N4.-P. 914−921.
  107. Vernet D., Cai L., Garban H., Babbitt M.L., Murray F.T. et al.: Reduction of penile nitric oxide synthase in diabetic BB/WOR (type 1) and BBZ/WOR (type 2) rats with erectile dysfunction. // Endocrinology. —1995.-Vol. 136.-P. 5709−5717.113
  108. Walczak M.K., Lokhandwala N., Hodge M.B., Guay A.T. Prevalence of cardiovascular risk factors in erectile dysfunction. // J. Gend. Specif. Med. 2002. — Vol. 5. — N 6. — P. 19 — 24.
  109. Wassertheil-Smoller S., Blaufox M.D., Oberman A, et al. Effect of antihypertensives on sexual function and quality of life: the TAEM Study. // Ann. Intern. Med. 1991. — Vol. 114. -N 8. — P. 613 — 620.
  110. Wei M., Macera C.A., Davis D.R., Hornung C.A., Nankin H.R., Blair S.N. Total cholesterol and high density lipoprotein cholesterol as important predictors of erectile dysfunction // Am. J. Epidemiol. 1994. — Vol. 140.-N 10.-P. 930−937.
  111. Weinberger MH. Lowering blood pressure in patients without affecting quality of life. // Am. J. Med. 1989. — Vol. 86. — N IB. — P. 94 -97.
  112. А. Л., Зайратьянц О. В., Звягинцева Е. И., Адонина Е. В., Лукашов М. И., Любшина О. В., Аристархова О. Ю., Гургенидзе М. Т., Шамуилова М. М. Место метаболического синдрома в сердечно-сосудистом континууме // «Лечащий врач», № 3, 2008, стр. 71−77.
  113. А.Л., Адонина Е. В., Звягинцева Е. И., Стахнев Е. Ю., Скотников A.C. Место блокаторов рецепторов ангиотензина в терапии артериальной гипертензии у пациентов с полипатией // «Русский медицинский журнал» № 8, 2009, стр. 589−595.
  114. А.Л., Вилковыский Ф. А., Скотников A.C., Звягинцева Е. И. Блокаторы рецепторов 1 типа ангиотензина 2 и эректильная функция // «Артериальная гипертензия», № 2, 2011, стр. 133−140.
  115. Ф.А., Скотников A.C., Носова A.B., Звягинцева Е. И., Скотникова Е. В. Блокаторы рецепторов 1 типа ангиотензина 2 и эректильная функция // «Врач скорой помощи», № 6, 2011, стр. 23−30.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!