Развитие внутриутробных пневмоний при воспалительных изменениях в различных частях последа
Реализация материалов настоящей работы предусматривает широкое внедрение массовых морфологических исследований последов во всех случаях родов с последующей компьютерной обработкой при помощи программы прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных. Рассчитанный программой показатель и степень риска развития внутриутробной инфекции у каждого конкретного новорожденного должен отражать риск… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Статистические данные о значении поражений легких в перинатальной и младенческой смертности
- 1. 2. Послед. Значение в норме и патологии
- 1. 2. 1. Строение последа
- 1. 2. 2. Патологические изменения последа
- 1. 3. Дыхательная система плода и новорожденного
- 1. 3. 1. Строение и функции легких плода и новорожденного
- 1. 3. 2. Морфологические особенности пневмоний различной этиологии
- 1. 4. Методы прогнозирования патологических состояний новорожденных
- ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Морфологическое исследование последов с целью прогнозирования патологических состояний новорожденных
- 2. 2. Программа компьютерно-экспертного прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных на основании морфологического исследования последа
- 2. 3. Морфологическое и лабораторное исследование трупов мертворожденных и умерших детей
- 2. 4. Анализ историй болезней детей с внутриутробными инфекциями
- ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- 3. 1. Скрининговое исследование последов. Диагностика воспалительных и дистрофических изменений в последе
- 3. 2. Анализ развития патологии дыхательной системы у мертворожденных и умерших новорожденных
- 3. 2. 1. Патология дыхательной системы у мертворожденных
- 3. 2. 2. Инфекционная патология дыхательной системы бактериальной и небактериальной этиологии
- 3. 3. Анализ клинического течения внутриутробных пневмоний у выздоровевших новорожденных, находившихся на лечении в стационаре
- ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
- ВЫВОДЫ
Развитие внутриутробных пневмоний при воспалительных изменениях в различных частях последа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы.
Одним из стратегических направлений социальной политики государства является защита материнства и детства. Это предполагает охрану здоровья женщин и детей, в том числе оказание им доступной и квалифицированной акушерской и неонатологической помощи, снижение материнских и перинатальных потерь, профилактика инвалидности с детства (Шарапова О.В., 2002).
Ежегодно в мире регистрируется 7,5 миллионов случаев перинатальной смерти, из 141 миллиона живорожденных детей умирают 5,1 (показатель неонатальной смертности Зб, 21″ о) (Yu V.Y., 2003). Младенческая и перинатальная смертность остаются одной из основных проблем нашей страны. Наряду с территориями, с относительно низкими показателями, существуют регионы, в которых младенческая смертность крайне высока, поэтому в России в целом этот показатель существенно превышает показатели развитых стран. Одной из наиболее важных причин младенческой смертности являются внутриутробные инфекции различной этиологии. Не вполне благополучное положение с перинатальной и младенческой смертностью, особенно в ряде регионов России, усугубляется снижением рождаемости. Кроме того, инфекционная патология перинатального периода часто определяет развитие хронических бронхолегочных заболеваний у детей более старшего возраста.
Пневмонии у новорожденных и в настоящее время являются актуальной проблемой, так как в структуре причин перинатальной заболеваемости и смертности продолжают занимать значительное место.
Перинатальные инфекционные поражения дыхательной системы у новорожденных могут вызываться различными возбудителями, но практически всегда сопровождаются наличием воспалительных изменений в последе, в первую очередь в плодных оболочках. Следовательно, инфекционное поражение последа может служить прогностическим признаком инфицирования плода и новорожденного, развития у него поражений внутренних органов, в том числе и легких.
Клинические проявления и гистологическая картина внутриутробного поражения дыхательной системы, а также сроки манифестации могут быть весьма разнообразными, что определяется в первую очередь видом возбудителя и структурой воспалительных изменений последа. Также значительное влияние на сроки развития выраженного воспалительного процесса оказывает здоровье матери (наличие очагов хронической инфекции в организме), течение беременности и родов, срок гестации.
Следует отметить, что значимость и прогностическая ценность зависимости развития внутриутробных пневмоний от патологии последа может оказать положительное влияние на демографические показатели путем снижения перинатальной и младенческой смертности только при условии массовых морфологических исследований последов, желательно в 100% случаев родов.
Цель работы: Установить связь между воспалительными изменениями в различных частях последа и поражениями легких, определить пути инфицирования дыхательной системы новорожденного, оценить прогностическое значение патологического процесса в последе.
Задачи исследования:
1. Изучить морфологические изменения в легких плодов и новорожденных, умерших от врожденной инфекционной и неинфекционной патологии.
2. Оценить морфологические изменения последов в случаях врожденной патологии дыхательной системы у мертворожденных, умерших новорожденных, а также у детей, находящихся на стационарном лечении в отделениях патологии новорожденных.
3. Проанализировать истории болезни детей с перинатальными поражениями дыхательной системы, находившихся на лечении в Новгородской центральной городской клинической больнице с оценкой тяжести состояния и длительности стационарного лечения в связи с характером структурных поражений последов.
4. Определить частоту возникновения пневмоний при различных степенях риска развития внутриутробных инфекций у новорожденных, рассчитанных с помощью программы компьютерно-экспертного прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных.
Основные положения, выносимые на защиту:
• Воспалительные изменения в последе играют существенную роль, как для формирования внутриутробных пневмоний, так и пневмопатий (отечно-геморрагический синдром, ателектазы, гиалиновые мембраны легких) .
• Внутриутробные поражения легких в значительной степени обусловливают тяжесть состояния новорожденных детей.
• Существенное значение в развитии внутриутробных пневмоний имеют кольпит у матери, гнойно-воспалительные изменения в амниотической плодной оболочке, аспирация околоплодных вод.
• Этиология внутриутробных пневмоний в большинстве случаев смешанная с участием, как разнообразной бактериальной микрофлоры, так и вирусов, микоплазм, хламидий.
Научная новизна работы.
Впервые на материале скрининговых исследований установлена зависимость между развитием внутриутробных пневмоний и поражением различных частей последа.
Впервые выявлены факторы со стороны матери, влияющие на развитие внутриутробных пневмоний.
Впервые детально проанализированы пути инфицирования дыхательной системы плодов и новорожденных детей с внутриутробными пневмониями и дана характеристика их этиологии.
Теоретическая значимость работы.
В работе, на основании статистического анализа значительного собственного материала определена связь внутриутробных пневмоний с воспалительными изменениями различных частей последа. Прослежены основные пути инфицирования дыхательной системы у плода и новорожденного .
Практическая ценность работы.
Обнаружение воспалительных и дистрофических изменений в различных частях последа позволяет предположить путь и давность инфицирования дыхательной системы новорожденного. Выявлен комплекс факторов, наиболее характерный для антеи интранатального инфицирования дыхательной системы, включающий данные о морфологических изменениях последа, здоровье матери, течении беременности, состоянии ребенка после рождения. Этот комплекс может служить критерием прогнозирования и ранней диагностики внутриутробных пневмоний, позволяет формировать конкретные рекомендации родителям по уходу за новорожденным, рекомендации врачу-педиатру по тактике лечения данного ребенка при реализации фактора риска во внутриутробную инфекцию.
Полученные данные могут быть эффективно использованы в практическом здравоохранении различных уровнях, начиная с центральных районных больниц.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены:
1. The 4-th Conference of the International Federation of Placental Associations. Tokyo, Japan, 1998;
2. На VI итоговой научной конференции ИМО НовГУ «Актуальные вопросы современной медицины». Великий Новгород, 1999;
3. На международной конференции «Региональные проблемы профилактической медицины». Великий Новгород, 199 9;
4. На II Российском научном форуме «Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорожденного». Москва, 2 000;
5. На международной научно-практической конференции «Современная техника и технологии в медицине». Новочеркасск, 2000;
6. На I Международном конгрессе «Новые медицинские технологии». Санкт-Петербург, 2001.
7. На совещании специалистов по патоморфологии детского возраста регионов России. Санкт-Петербург, Комарово, 2003 .
Пути реализации работы.
Реализация материалов настоящей работы предусматривает широкое внедрение массовых морфологических исследований последов во всех случаях родов с последующей компьютерной обработкой при помощи программы прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных. Рассчитанный программой показатель и степень риска развития внутриутробной инфекции у каждого конкретного новорожденного должен отражать риск развития внутриутробной пневмонии. Тесное сотрудничество патологоанатомов, занимающихся морфологическим исследованием последов, с акушерами, педиатрами и организаторами здравоохранения с целью прогнозирования, ранней диагностики и госпитализации новорожденных с внутриутробными инфекциями, может способствовать снижению показателя младенческой смертности.
Полученные данные могут быть использованы в преподавании патологической анатомии, неонатологии, акушерства и гинекологии студентам медицинских ВУЗов, врачам патологоанатомам, педиатрам и акушерам-гинекологам в системе последипломного образования.
выводы.
1. Многолетние скрининговые исследования последов доказывают широкую распространенность гнойно-воспалительных изменений в различных структурах последа с тенденцией к учащению. При этом локализация поражений сохраняет постоянную структуру и формирует риск для различных вариантов внутриутробного инфицирования плода с поражением различных внутренних органов .
2. Воспалительные изменения в последе определяют задержку созревания органов и тканей плода, способствуют преждевременным родам, что, кроме инфицирования, приводит у новорожденного к развитию отечно-геморрагического синдрома, обширных ателектазов, образованию гиалиновых мембран в легких.
3. Дети с внутриутробными пневмониями, как правило, рождаются в более тяжелом состоянии по сравнению с новорожденными без поражения легких (тяжесть состояния обусловлена дыхательной недостаточностью). Этим детям раньше требуется назначение интенсивной терапии в условиях специализированного стационара, нередко в реанимационном отделении. Сроки лечения отличаются длительностью.
4. Значительное влияние на развитие внутриутробной пневмонии у новорожденного оказывает сочетание кольпита у матери с гнойно-воспалительными изменениями в амниотической плодной оболочке и аспирацией околоплодных вод.
5. Частота реализации риска внутриутробного инфицирования во внутриутробную инфекцию с поражением легких значительно выше в случаях незначительной и малой степени риска развития внутриутробной инфекции (по данным аутопсийных наблюдений реализация незначительной степени риска составила 44,4%, малой -66,2%). Факторами, способствующими повышению частоты реализации, являются преимущественно восходящий путь инфицирования последа в сочетании с аспирацией околоплодных вод и этиология повреждающего фактора (хламидии, микоплазмы, вирусы, грибы).
6. У детей, с внутриутробным инфекционным поражением дыхательной системы, как правило, на 2−3-е сутки жизни отмечается резкое ухудшение состояния, обусловленное дыхательной недостаточностью (38, 6% детей с патологией дыхательной системы переведены из родильного дома в отделение патологии новорожденных на 2−3-е сутки жизни).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Необходимо проведение массовых морфологических исследований последов во всех случаях родов на всей территории Российской Федерации с использованием ускоренных методик приготовления гистологических препаратов .
2. Использовать программу компьютерно-экспертного прогнозирования для определения степени риска развития внутриутробной инфекции у новорожденного в случаях выявления гнойно-воспалительных изменений в различных частях последа.
3. Во всех случаях обнаружения гнойно-воспалительных изменений в последе необходимо обследование матери для выявления и лечения источника инфицирования, что будет являться профилактикой внутриутробных инфекций, невынашивания и, мертворождения при последующих беременностях.
4. Случаи преждевременного излития и аспирации околоплодных вод, а также случаи с выраженными гнойно-воспалительными изменениями в амниотической оболочке, пуповине и ее сосудах, расценивать как повышенный риск развития внутриутробной пневмонии. Таких детей необходимо переводить в отделение патологии новорожденных для дальнейшего наблюдения и обследования .
5. В случаях подозрения на внутриутробное инфекционное поражение дыхательной системы плода имеет смысл прибегнуть к оперативному родоразрешению с целью профилактики интранатальной гибели.
Список литературы
- Анкирская А.С. Условно-патогенные микроорганизмы — возбудители внутриутробной инфекции плода и новорожденного. / Автореф. дис. д-ра мед. наук, — М., 1985.
- Барков Л.А., Алещенко И. Е. Морфологическое строение плаценты при внутриутробной гипотрофии плода. // Вопр. охр. мат. и дет.- 1988.- № 1.- с.49−52.
- Башмакова М.А., Евсюкова И. И., Кошелева Н. Г. Перинатальные инфекции (диагностика, профилактика, лечение). / Метод, рекомендации.— СПб., 1994.
- Беккер С.М. Внутриутробная инфекция.- Л.: Медицина., 1963.- 248с.
- Биркун А.А., Нестеров Е. Н., Кобозев Г. В. Сурфак-тант легких.- Киев: Здоровье, 1981.- 158 с.
- Богданова Г. Н. Анализ перинатальной заболеваемости и летальности по данным специализированного родильного отделения. // Педиатрия.- 19 98.- № 3.-с.38−39.
- Бодяжина В.И. О структуре и функции амниона и гладкого хориона. // Акуш. и гинек. 1982.- № 9.-с.8−12 .
- Бургова Е.Н., Прошина И. В., Абубакирова A.M. Исследование методом электронного парамагнитного резонанса состояния митохондрий в плаценте. // Вопр. охр. мат. и дет.- 1987.- № 5.- с. бЗ-бб.
- Ваганов Н.Н. Перинатальная медицина в России. Состояние, проблемы, перспективы. // Рос. вест, перин. и пед.- 19 93.- № 1.- с.5−9
- Веденеева Г. Н., Фоменко Б. А., Евсюкова И. И., Сель-ков С.А. Состояние и последующее развитие новорожденных детей от матерей с цитомегаловирусной инфекцией. // Рос. вест, перин, и пед.- 1997, — № 3.-с.25−29.
- Глуховец Б.И., Глуховец Н. Г. Патогенетические основы внутриутробных инфекций. // Арх. патол.-1997.- № 5.- с.74−77.
- Глуховец Н.Г. Патогенетические особенности поздних самопроизвольных выкидышей при восходящем инфицировании плодного пузыря: реакции последа. // Арх. патол.- 2000.- № 2.- с.33−37.
- Говорка Э. Плацента человека.- Варшава.- 1970.471 с.
- Горбунов Е.Ф. Развитие внутриутробных инфекций при при гнойно-воспалительных изменениях в пуповине. / Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб, 2002.
- Грибань А.Н. Ультразвуковая структура плаценты при острой инфекции матери. // Акуш. и гинек, — 198 9.-№ 1.- с.60−61.
- Гулькевич Ю.В., Макавеева М.Ю, Никифоров Б. И. Патология последа человека и ее влияние на плод.-Минск: «Беларусь», 1968.- 231с.
- Гусман Б.С., Моисеева Т. А., Васильева В. И. Патологическая анатомия пневмонии при Mycoplasma pneumonie инфекции у детей. // Арх. патол.- 1975.-№.3.- с.51−56.
- Дементьева Г. М., Кешишян Е. С. Хламидийная инфекция в неонатологии. // Педиатрия.- 1993.- № 3.- с.75−79
- Евсеенко Д.А., Цирельников Н. И. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состояние здоровья новорожденных. // Педиатрия.- 2000.- № 3.- с.11−17
- Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция у новорожденных. // Педиатрия.- 1997.- № 3.- с.77−80.
- Евсюкова И.И., Королева Л. И., Савичева A.M., Фоменко Б. А. Особенности клинического состояния и персистенция Chlamydia trachomatis у детей, перенесших внутриутробную хламидийную инфекцию. // Рос. вест, перин, и пед, — 2000.- № 1.- с.14−17
- Елисеева И.И., Рукавишников В. О. Группировка, корреляция, распознавание образов.- М.: Финансы и статистика, 1977.- 143с.
- Елисеева И.И., Юзбашев М. М. Общая теория статистики." М.: Финансы и статистика, 1995.- 368с.
- Ерман Б.А., Тулакина Л. Г., Устьянцев В. И. и др. Ультраструктурная патология инфекционных болезней.- Новосибирск: Наука, Сиб.отд., 1982, — 92с.
- Загорулько А.К., Биркун А. А., Новиков Н. Сурфак-тантная система легких и заместительная сурфак-тантная терапия.- Симферополь: Крымский мед. институт, 1995.- 74с.
- Зубжицкая Л.Б., Айламазян Э. К., Парусов В. Н. и др. Электронно-микроскопическое и иммуноморфологиче-ское исследование плаценты при генитальном мико-плазмозе. // Арх. патол.- 1997.- № 2.- с.17−22.
- Калашникова Е.П. Морфология плаценты при ее недостаточности. // Труды Ленингр. научн. общ-ва патологоанатомов.- 1986.- вып.21.- с.247−251.
- Калашникова Е.П., Александрова З. Д., Репина М. А. Эхоморфологические параллели при ультразвуковомисследовании плаценты. // Арх. патол.- 1991.-№ 12.- с.10−14.
- Кендалл М. Дж, Стьюарт А. Статистические выводы и связи.- М.: Наука, 1973.- 899с.
- Клеточная биология легких в норме и при патологии. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Ерохина, JI.K. Романовой.- М.: Медицина, 2000.- 496 с.
- Красовский Е., Козлова В. Патоморфологические и ультраструктурные изменения при вирусных воспалениях в плаценте. // Вопр. охр. мат. и дет.- 197 8.-№ 11.- с.79−80.
- Крукиер И.И., Погорелова Т. Н. Физико-химическая характеристика плазматических мембран плаценты женщин при плацентарной недостаточности. // Акуш. и гинек.- 1989.- № 1.- с.35−38.
- Кудашов Н.М. Этиология, клиника внутриутробной пневмонии у новорожденного ребенка и основные принципы ее терапии. / Лекция. // Вопр. охр. мат. и дет.- 1990.- № 2.- с.26−31.
- Кудашов Н.И., Зубков В. В., Помелова В. Г., Ванько Л. В. Клинико-диагностическая характеристика пневмоний у новорожденных при герпетических инфекциях. // Педиатрия.- 2001.- № 3.- с.8−13
- Кудашов Н.И., Помелова В. Г., Зубков В. В. и др. Клинико-иммунологические критерии диагностики гер-песвирусной инфекции новорожденных // Рос. вест, перин, и пед.- 1998.- № 5.- с.12−18
- Лаврова Д.Б., Самсыгина Г. А., Михайлов А. В. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода. // Педиатрия.- 1997.- № 3.-с.94−99.
- Jle Фук Фат. Состояние сурфактанта в сопоставлении с морфологическими особенностями легких при их незрелости. / Автореф. дис. канд. мед. наук.- Симферополь, 1988.
- Лозовская Л.С., Мухитдинова З. А., Шумская Е. А. Актуальные проблемы врожденной вирусной инфекции: клиника, диагностика, лечение и профилактика.— Красноярск, 1991.- с.40−42.
- Маслюкова Т.В. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных у матерей с цитомегаловирусной инфекцией. / Автореф. дис. канд. мед. наук.— М., 1994 .
- Мельникова В.Ф. Патологическая анатомия поражений последа, вызванных вирусами (респираторного и простого герпеса) и микоплазмами. / Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Ленинград, 1992.
- Мельникова В.Ф., Цинзерлинг А. В. Сочетанные вирус-но-микоплазменные плацентиты. // Арх. патол.-1993.- № 5.- с.22−28.
- Мельникова В.Ф., Цинзерлинг А. В., Аксенов О. А. и др. О поражении последа при гриппе. // Арх. па-тол.- 1987.- № 9.- с.19−25.
- Мельникова В.Ф., Цинзерлинг А. В., Михайлова Л. Е. и др. Плацента при герпесе. // Арх. патол.- 198 4.-№ 10.- с.51−57.
- Милованов А.П. Новые подходы в изучении патологической анатомии болезней плодного и неонатального периодов // Арх. патол.- 1990.- № 2.- с. З-б.
- Милованов А. П. Патология системы МАТЬ ПЛАЦЕНТА -ПЛОД. // М.: «Медицина», 1999.- 447с.
- Милованов А.П., Фокин Е. И., Рогова Е. В. Основные патогенетические механизмы хронической плацентарной недостаточности. // Арх. пат.- 1995.- № 4.-с.11−15.
- Назаров В.Г., Мысяков В. В., Зыков С. В. и др. К вопросу инфекции плода и новорожденного. // Педиатрия.- 1992.- № 1.- с.33−38.
- Некачалов В.В., Калашникова Е. К., Беленькая A.M. Алгоритмизация патоморфологических исследований плаценты. // Прижизненная морфологическая диагностика гинекологических заболеваний.- Ленинград, 1984.- с.85−95.
- Попов С.Д. Патологическая анатомия и молекулярно-биологическая диагностика цитомегаловирусной инфекции. / Автореф. дис. канд. мед. наук, — СПб, 1993.
- Попов С.Д., Цинзерлинг В. А., Виноградская Г. Р. и др. Изучение цитомегаловирусной инфекции на секционном материале с привлечением молекулярно-биологических методов. // Арх. патол.- 1993.- № 4 .-с.69−72.
- Пузырева Н.И., Ларюшкина P.M., Рыжкова Н. К. Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных / Под ред. Д. С. Саркисова.- М.: Медицина, 1987, — 143с.
- Пустотина О.А., Бубнова Н. И. Диагностика внутриутробной инфекции (компоненты последа и амниотической жидкости). // Акуш. и гинек.- 1999.- № 4.-с.3−5.
- Романова Л.К. Воздухоносные пути. / В кн.: Атлас сканирующей электронной микроскопии клеток, тканейи органов / Ред.: О. В. Волкова и др.- М.: Медицина, 1987. -с.288−334.
- Романова JI.K. Регуляция восстановительных процессов.- М.: МГУ, 1984.- 175 с.
- Романова JI.K., Ванько JT.B., Тимощук О. А. и др. Клеточные основы местных иммунных реакции в легких плода человека // Морфология.- 1992, — Т.102, № 3.-с. 117−119.
- Савельева Г. М., Федорова М. В., Клименко П. А., Си-чинава Л.Г. Плацентарная недостаточность.- М.: Медицина, 1991.- 270с.
- Савичева A.M., Пекер В. Е. // Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийных инфекций.- М., 1990.- с.14−16
- Самохин П.А. Клинико-морфологическая характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей.- Челябинск: 1985.- 75 с.
- Самохин П.А. Патологическая анатомия и морфогенез цитомегаловирусной инфекции у детей. / Автореф. дис. д-ра мед. наук.— Челябинск, 1986.
- Самохин П.А. Цитомегаловирусная инфекция у детей: Клинико-морфологические аспекты.- М. :Медицина, 1987.- 159с.
- Самохин П.А., Ерман Б. А., Тулакина Л. Г. и др. Морфологическая диагностика внутриутробного хламидио-за и его клинико-анатомическая характеристика. // Арх. патол.- 1997.- № 5.- с.27−31.
- Сапин М.Р., Этинген Л. Е. Иммунная система человека.- М.: Медицина, 1996.- 302 с.
- Семина Н.А., Ковалева Е. В., Мордвинова Н. Б. Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденныхи детей раннего возраста в детских стационарах. / Метод, реком. МЗ СССР.- М., 1989.
- Сенцова Т.Б., Хан Э.Р., Союнова О. Ю. Синдром инфицирования у новорожденных детей: микробиологические особенности. // Педиатрия.- 1996.- № 5.- с. 1216
- Серов В.Н., Музыкантова B.C., Шиленкова В. И., Невзоров О. Б. Внутриутробные аспирационные пневмонии и их профилактика. // Вопр. охр. мат. и дет.-1990.- № 6.- с.49−52.
- Сидорова И.С., Макаров И. О., Матвиенко Н. А. и др. Состояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода. // Рос. вест, перин, и пед, — 2000.- № 2.- с.5−8
- Сидорова И.С., Черниенко И. Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомела-гия. // Рос. вест, перин, и пед.-1998.- № 3.- с.7−13
- Сидорова И.С., Черниенко И. Н., Сидоров А. А. Особенности течения и ведения беременности при внутриутробном инфицировании // Рос. вест, перин, и пед.- 1998.- № 4.- с.13−17.
- Сорокин А.Ф. Пневмонии у новорожденных. Патологическая анатомия плода и ребенка. / под ред. Т. Е. Ивановской, JI.B. Леоновой.- М.: Медицина, 1989.-т.1.- с.207−210.
- Стрелец О.Б., Новожилова Е. А., Рубан В. И. и др. Пренатальная диагностика внутриутробной инфекции. // Материалы 2-го Российскоко форума «Роль «инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода, новорожденного».- Москва, 2000.- с.286−287.
- Суходольский Г. В. Основы математической статистики для психологов.- Изд. Ленинградского университета.- 1972.
- Сыромятникова Н.В. Биохимическая природа легочного сурфактанта. // Сурфактанты легкого в норме и патологии.- Киев: Наукова думка, 1983.- с.38−45.
- Тимощук О.А. Становление иммунной системы легкого у плода человека. / Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1991.
- Уткин В.М. Влияние патологии плаценты и пуповины на исходы беременности и родов для плода.- Рязань, 1994.- 203с.
- Федорова М.В., Калашникова Е. П. Плацента и ее роль при беременности.- М.: Медицина, 1986.- 247с.
- Цинзерлинг А.В. Основные нерешенные проблемы перинатальной и детской патологии. // Арх. патол.-1993.- № 5.- с.3−5.
- Цинзерлинг А. В. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза.— СПб., 1993.-с.309−323.
- Цинзерлинг А. В. Хламидиозы: диагностика, роль в патологии человека // Арх. патол.- 198 9.- № 1. -с.3−9.
- Цинзерлинг А. В. Этиология и патологическая анатомия острых респираторных инфекций.- JI.: Медицина, 1977.- 90с.
- Цинзерлинг А.В., Мельникова В. Ф. Инфекционные пла-центиты, их влияние на плод и равитие ребенка. // Арх. патол.- 198 8.- № 5.- с. 7 0−7 9.
- Цинзерлинг В.А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции.: Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений.-СПб.: «Элби СПб», 2002.- 348 с.
- Цинзерлинг В.А., Офенгейм M.JI., Мельникова В. Ф. и др. Роль массовых морфологических исследований последа для прогнозирования состояния новорожденного. // Арх. патол.- 1997, — № 5.- с.58−61.
- Цинзерлинг В.А., Шастина Г. В., Мельникова В. Ф. и др. Методические рекомендации по проведению массовых морфологических исследований последов.- С-Пб., 1998.- 32с.
- Цирельников Н.И. Гистофизиология плаценты человека. Новосибирск. Наука, 1980.- 184с.
- Чешик С.Г., Малышев Н. А., Досев С. Д. и др. Цитоме-галовирусная инфекция у рожениц и внутриутробное инфицирование плода. // Педиатрия.- 19 95.- № 3.-с. 33−36
- Шабалдин А.В., Балянова JI.A., Казакова JI.M. и др. Применение полимеразной цепной реакции в диагностике внутриутробных инфекций у плодов и новорожденных. // Педиатрия.- 2000.- № 3.- с.38−41
- Шабалов Н.П., Романюк Ф. П. Неонатальный кандидоз. // Педиатрия.- 1995.- № 3.- с.77−81.
- Шабунина Н.Р., Тулакина Л. Г., Полуяхтова М. В., Головко В. Д. Ультраструктурная патология плаценты при респираторно-синцитиальной инфекции и мико-плазмозе. // Арх. патол.- 1993.- № 6, — с.54−57.
- Шачнев Е.В. Поражения головного мозга у новорожденных в связи с воспалительными изменениями различных частей последа. / Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб, 2003.
- Шройт И.Г., Прозоровский С. В., Василос Л. В. Респираторный микоплазмоз у детей.- Кишинев, 1975.
- Шумилина А.П. Поражение ЦНС при внутриутробной ци-томегалии. // Матер. III съезда Росс, ассоц. спец. перинат. мед. «Проблемы внутриутробной инфекции плода и новорожденного».- Москва, 2000, — с.175−180.
- Яцык Г. В. Современные проблемы неонатологии. // Рос. пед. Журнал.- 1998.- № 3.- с.5−7.
- Abbasi М., Kowalewska-Grochowska К., Bahar М.А. et al. Infection of placental trophoblasts by Toxoplasma gondii. // J Infect Dis.- 2003.- № 15.-p.608−616.
- Adamson J.Y.R., Bowden D.H. The type 2 cell as progenitor of alveolar epithelial regeneration. A cytodynamic study in mice after exposure to oxygen. // Lab. Invest.- 1974. -Vol.30.- p.35−42.
- Alan H.J., Machiko I. Antenatal infection/inflammation and postnatal lung maturation and injury. // Respir Res.- 2001, — № 2 p.27−32
- Alford C.A., Stango S., Pass R.F. et al. // Rev. Inf. Dis.- 1990.- Vol.12, Suppl.7.- p.745−753.
- Altshuler G., McAdams A.J. Cytomegalic inclusion disease of a nineteen-week fetus: case report including a study of the placenta. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1971.- № 111 p.295−298.
- Amoa А.В., Sapuri M., Klufio C.A. Perinatal outcome and associated factors of persistent breech presentation at the Port Moresby General Hospital, Papua New Guinea. //PNG Med J.- 2001.- № 44(1−2).- p.48−56.
- Anderson R.N., Smith B.L. Deaths: leading causes for 2001. // Natl Vital Stat Rep.- 2003.- № 9.-p.1−85.
- Andreu A., Genover E., Coira A., Farran I. Antepartum infection as a result of Streptococcus pneumoniae and sepsis in neonate. // Am J Obstet Gynecol.- 1989.- № 5.- p.1424−1425.
- Bader, G. Beitrag zur Chorioamnionitis mycotica. // Arch. Gynecol.- 1966.- № 203.- p.251−225.
- Baker C.J., Goroff D.K., Alpert S. et al. Vaginal colonization with group В streptococcus: a study in college women. // J Infect Dis.- 1977.- № 3.-p.392−397.
- Barth J. Proteine auf der Bronchialschleimhaut Spezifische und unspezifische Faktoren der lokalen Abwehr. // Atemwegs-Lungenkr.- 1988.- № 14.- p. 258 265.
- Basyuk E., Cross J.С., Corbin J. et al. Murine Gcml gene is expressed in a subset of placental trophoblast cells. // Dev Dyn.- 1999.- № 4.- p.303−311.
- Beck Т., Bahlmann F., Weikel W. Histology of cho-rioamnionitis: relations to maternal and fetal infection parameters. // Z Geburtshilfe Perinatol.-1993.- № 197.- p.129−134.
- Benirschke K., Coen R., Patterson В., Key T. Vil-litis of known origin: varicella and toxoplasma. // Placenta.- 1999.- № 5−6.- p.395−399.
- Benirschke K., Kaufman P. Pathology of the Human Placenta. // Springer Verlag.-N.Y.-Berlin-Heidelberg et al.- 1995.- 871p.
- Benirschke K., Mendoza G.R., Bazeley P.L. Placental and fetal manifestations of cytomegalovirus infection. // Virchows Arch.- 1974.- № 16.- p.121−139.
- Bignon J., Jaurand M., Pinchon M. et al. Immunoe-lectron micposcopic and immunochemical demonstrations of serum proteins in the alveolar lining material of the rat Lung//Amer. Rev. Resp. Dis.-1976.- Vol.113.- p.109−120.
- Bjoro K. Jr., Myhre E. The role of chronic nonspecific inflammatory lesions of the placenta in intra-uterine growth retardation. // Acta Pathol Microbiol Immunol Scand.- 1984.- № 92.- p.133−137.
- Blanc W.A. Pathology of the placenta and cord in ascending and in haematogenous infection // Ex-perta Med.- 1980.- vol.77.- p.17−38.
- Blanc W.A. Perinatal infection.- Amsterdam.- 1980.
- Boue A., Loffredo V. Avortement cause par le virus de 1'herpes type II: isolement du virus a partir de tissus zygotiques. // Presse Med.- 1970.- № 78.-p.103−106.
- Burgess A.M., Hutchins G.M. Inflammation of the lungs, umbilical cord and placenta associated with meconium passage in utero. Review of 123 autopsied cases. // Pathol Res Pract.- 1996.- № 192.- p.1121−1128.
- Burri P.H. Postnatal development and growth. // The Lung: Scientific foundations / Eds: R.G. Crystal, J.B. West et al.- New York: Raven Press, 1991.- Vol.1.- p.677−687.
- Cassell G.H., Crouse D.T., Waites K.B. et al. Does Ureaplasma urealyticum cause respiratory disease in newborns? // Pediatr Infect Dis J.- 1988.- № 7 .-p.535−541.
- Chandler S.R., Alexander E.R., Holmes K.K. // J Inf. Dis.- 1985 .- Vol.152.- p.240−256.
- Crapo J.D., Barry B.E., Gehr P. et al. Cell number and cell characteristics of the normal human lung. //Amer. Rev. Respir. Dis.- 1982.- Vol.125.- p.332−337 .
- Dammann O., Allred E.N., Genest D.R. et al. Antenatal mycoplasma infection, the fetal inflammatoryresponse and cerebral white matter damage in very-low-birthweight infants. // Paediatr Perinat Epidemiol.- 2003.- № 17.- p.49−57.
- Darby M.J., Caritis S.N., Shen-Schwarz S. Placental abruption in the preterm gestation: an association with chorioamnionitis. // Obstet. Gynecol.- 1989.- Vol.74.- p.88−92.
- De Dooy J.J., Mahieu L.M., Van Bever H.P. The role of inflammation in the development of chronic lung disease in neonates. // Eur J Pediatr.- 2001.-№ 8.- p.457−463.
- Demol S., Bashiri A., Furman B. at al. Breech presentation is a risk factor for intrapartum and neonatal death in preterm delivery. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.- 2000, — № 93(1).- p.47−51.
- Driscoll S.G., Gorbach A., Feldman D. Congenital listeriosis: diagnosis from placental studies. // Obstet. Gynecol.- 1962.- № 20.- p.216−220.
- Duff P., Gibbs R.S. Acute intraamniotic infection due to Streptococcus pneumoniae. // Obstet Gynecol.- 1983.- № 3.- p.25−27.
- Dunnill M.S. Postnatal growth of the lung // Thorax.- 1962. № 17.- p.329−333.
- Elliott W.G. Placental toxoplasmosis. Report of a case. // Am J Clin Pathol.- 1970.- № 3.- p.413−417.
- Embree J.E., Krause V.W., Embil J.A. Mycoplasma hominis: a placental pathogen?. // Sex Transm Dis.- 1983.- № 10.- p.307−310.
- Emmrich P. Pathology of the placenta. XIII. Pathological anatomy of the placenta and placental in- 203sufficiency. // Zentralbl Pathol.- 1993.-Vol.139.-№l.- p.1−9.
- Evans M.J., Cabral L.J., Stephens R.J., Freeman G. Transformation of alveolar type 2 cells to type 1 cells following exposure to N02 // Exp. Mol. Pathol-.- 1975.- Vol.22.- p.142−150.
- Farrell P.M. Overview of hyaline membrane disease.- In: Lung development: biological and clinical perspectives / Ed.: P.M.Farrell.- New York: Academic Press, 1982.- p.23−46.
- Fox H. Pathology of the placenta.- London: Saunders.- 1978.- 491p.
- Fox H., Langley F.A. Leukocytic infiltration of the placenta and umbilical cord: a clinico-pathologic study. // Obstet. Gynecol.- 1971.-Vol.37p.451−458 .
- Germain M., Krohn M.A., Hillier S.L., Eschenbach D.A. Genital flora in pregnancy and its association with intrauterine growth retardation. // J Clin Microbiol.- 1994.- № 32.- p.2162−2168
- Ghidini A., Salafia C.M., Kirn V. et al. Biophysical profile in predicting acute ascending infection in preterm rupture of membranes before 32 weeks. // Obstet Gynecol.- 2000.- № 2.- p.201−206.
- Ghidini A., Salafia C.M., Minior V.K. Lack of relationship between histologic chorioamnionitis and duration of the latency period in preterm rupture of membranes. // J Matern Fetal Med.- 1998.- № 7.-p.238−242.
- Griffiths M.H. Asthma and allergic dis-eases//0xford Textbook of Pathology/Eds: O.D.
- Mcgee, P.O. Isaacson, N.S. Wriglit.- Oxford, 1992.- Vol.1.- P.981−990.
- Guzick D.S., Winn K. The association of chorio-amni-onitis with preterm delivery. // Obstet. Gynecol. 1985.- № 65.- p.11−16
- Hallman M. Inflammatory pathways between placenta and foetus. // Acta Paediatr.- 2001.- № 1 p.1−2.
- Harbitz 0., Jenssen A.O., Smidstrod 0. Lysozyme and lactoferrin in sputum from patients with chronic obstructive lung disease // Europ. Respir. Dis.- 1984.- Vol.65.- p.512−520.
- Harrison H.R., English M.G., Lee C.K., Alexander E.R. Chlamydia trachomatis infant pneumonitis: comparison with matched controls and other infant pneumonitis. // N Engl J Med.- 1978.- № 13.-p.702−708 .
- Harrison H.R. Chlamydial ophthalmia neonatorum. The dilemma of diagnosis and treatment. // Am J Dis Child.- 1985.- № 6.- p.550−551.
- Hillier S.L., Martius J., Krohn M. et al. A case-control study of chorioamnionic infection and histologic chorioamnionitis in prematurity. // N. Engl. J. Med.- 1988.- № 319.- p.972−978
- Hirai Kei-Ichi, Yamauchi M., Witschi H., Cote M.G. Disintegration of lung peroxisomes during differentiation of type 2 cells to type 1 cells in buty-lated hydroxytoluene administered mice // Exp. Mol. Pathol.- 1983.- Vol.39.- p.129−138.
- Hoist E., Goffeng A.R., Andersch B. Bacterial vaginosis and vaginal microorganisms in idiopathic premature labor and association with pregnancyoutcome. // J Clin Microbiol.- 1994.- № 32(1).-p.176−186
- Horvath В., Kneffel P., Grasselly M. et al. Symptomless amniotic infection related to pregnancy outcome. // Orv Hetil.- 1999.- № 140(47).- p.2627−2631
- Jeffrey I.J. The critical role of perinatal pathology. // ВJOG.- 2003.- № 20, — p.128−130.
- Katzenstein A.L., Davis C., Braude A. Pulmonary changes in neonatal sepsis to group В beta-hemolytic Streptococcus: relation of hyaline membrane disease. // J Infect Dis.- 1976.- № 4.-p.430−435.
- Kauffman Sh.L. Cell proliferation in the mammalian lung/ // Intern. Rev. Exp. Pathol.- 1980.- Vol.22.-p.132−191.
- Keski-Nisula L., Aalto M.L., Katila M.L., Kirkinen P. Intrauterine inflammation at term: a histopathologic study. // Hum Pathol.- 2000.- Vol.31.-p.841−846.
- Kim C.J., Yoon B.H., Park S.S. et al. Acute fu-nisitis of preterm but not term placentas is associated with severe fetal inflammatory response. // Hum Pathol.- 2001/- № 6.- p.623−629
- Kim C.J., Yoon B.H., Romero R. et al. Umbilical arteritis and phlebitis mark different stages of the fetal inflammatory response. / Am. J. Obstet. Ginecol.- 2001.- № 185.- p.496−500.
- Klickens, H. Uber Rundzelleninfiltrate in reifer Placenta mit Anhangen, sowie ihre Beziehungen zum
- Geburts- und Wochenbettverlauf // Arch. Gynecol. 1938.- № 167.- p.564−621.
- Ко H.M., Kim K.S., Park J.W. et al. Congenital cytomegalovirus infection: three autopsy case reports. // J 'Korean Med Sci.- 2000.- № 15(3).-p.337−342.
- Lallemand A.V., Gaillard D.A., Paradis P.H., Chip-paux C.G. Fetal listeriosis during the second trimester of gestation. // Pediatr. Pathol.- 1992.-№ 12.- p.665−671.
- Macklin C.C. The pulmonary alveolar mucoid film and the pneumonocytes. // Lancet.- 1954, — p.1099−1104 .
- Martins J., Eschenbach D.A. The role of bacterial vaginosis as a cause of amniotic fluid infection, chorioamnionitis and prematurity: a review. // Arch. Gynecol. Obstet.- 1990.- Vol.247.- p.1−13.
- Maymon E., Romero R., Pacora P. et al. Human neutrophil collagenase (matrix metalloproteinase 8) in parturition, premature rupture of the membranes, and intrauterine infection. // Am J Obstet Gynecol.- 2000, — № 183.- p.94−99.
- Moller G.H., Woods D.L., Malan A.F., Sinclair-Smith C.C. Chorio-amnionitis in relation to mode of delivery at term. // S. Afr. Med. J.- 1989.-№ 76.- p.201−202.
- Muhlemann K., Miller R.K., Metlay L., Menegus, M.A. Cytomegalovirus infection of the human placenta: an immunocytochemical study. // Hum. Pathol.- 1992.- № 23.- p.1234−1237.
- Muller G. Die primare Fruchtwasserinfektion und die Moglichkeiten ihrer Entstehung. // Virchows Arch. 1956.- № 328.- p.68−97.
- Naeye R.L., Peters E.C. Amniotic fluid infections with intact membranes leading to perinatal death: a prospective study. // Pediatrics.- 1978.- № 2.-p.171−177.
- Nalbanski В., Tsekova K., Ivanov S. Candidiasis and birth canal injuries. // Akush Ginekol (So-fiia).- 2002.- № 6 p.23−25.
- Nickerson, C.W.: Gonorrhea amnionitis. // Obstet. Gynecol.- 1973.- № 42.- p.815−817.
- Novak R.W., Piatt M.S. Significance of placental findings in early-onset group В streptococcal neonatal sepsis. // Clin Pediatr (Phila).- 1985.-№ 5.- p.256−258.
- Odibo A.O., Rodis J.F., Sanders M.M. et al. Relationship of amniotic fluid markers of intra-amniotic infection with histopathology in cases of preterm labor with intact membranes. // J Perina-tol.— 1999.- № 19.- p.407−412.
- Pankuch, G.A., Cherouny, P.H., Botti, J.J., Appel-baum P.C. Amniotic fluid leukotaxis assay as anearly indicator of chorioamnionitis. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1989.- № 161.- p.802−807.
- Peevy K.J., Chalhub E.G. Occult group В streptococcal infection: an important cause of intrauterine asphyxia. // Am J Obstet Gynecol.- 1983, — № 8.-p. 989−990.
- Perelman R.H., Farrell P.M., Engle M.J., Kemnitt J.W. Developmental aspects of lung lipids // Ann. Rev. Physiol.- 1985.- Vol.47.- p.803−822.
- Puchelle E., Girard F., Polu J.M. et al. Physiopa-thologie de 1'hypersecretion bronchique chronique // Sem. Hop. (Paris).- 1979.- Vol. 55.- № 5−6.-p.273−283.
- Qureshi F., Jacques S.M., Bendon R.W. et al. Candida funisitis: A clinicopathologic study of 32 cases. // Pediatr Dev Pathol.- 1998.- № 1.- p.118−124 .
- Rauchfuss M., Gauger U. Biopsychosocial predictors of preterm labor and preterm delivery? Results of a prospective study. // Zentralbl Gynakol.- 2003.-№ 5.- p.167−178.
- Rebarber A., Star Hampton В., Lewis V., Bender S. Shigellosis complicating preterm premature rupture of membranes resulting in congenital infection andpreterm delivery. // Obstet Gynecol.- 2002.-№ 100.- p.1063−1065.
- Relier J.P. Poumon foetal et maturation pulmonaire // Rev. Pediatr.- 1981.- Vol.17.- № 8.- p.445−461.
- Richmond J.R., Morin L., Benjamin A. Extremely preterm vaginal breech delivery en caul. // Obstet Gynecol.- 2002.- № 99(6).- p.1025−1030.
- Romero R., Salafia C.M., Athanassiadis A.P. et al. The relationship between acute inflammatory lesions of the preterm placenta and amniotic fluid microbiology. // Am J Obstet Gynecol.- 1992.-№ 166.- p.1382−1388.
- Roussel P., Degand P., Lamblin G. et al. Biochemical definition of human tracheobronchial mucus. // Lung.- 1978.- № 154.- p.241−260.
- Ryan Jr. G.M., Abdella T.N., McNeeley S.G. at al. Chlamydia trachomatis infection in pregnancy and effect of treatment on outcome. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1990.- № 162.- p.34−39.
- Sacker I., Walker M., Brunell P.A. Abscess in newborn infants caused by Mycoplasma. // Pediatrics.-1970.- № 2.- p.303−304.
- Salafia C.M., Vintzileos A.M. Why all placentas should be examined by a pathologist in 1990. // Am
- J Obstet Gynecol.- 1990.- Oct. № 163(4).- p.1282−1293 .
- Salafia C.M., Weigl C., Silberman L. The prevalence and distribution of acute placental inflammation in uncomplicated term pregnancies. // Obstet. Gynecol. 1989.- № 73, — p.383−389
- Schmorl G., Geipel P. Ueber die Tuberkulose der menschlichen Plazenta. // Munchen Med. Wochenschr. 1904.- № 51.- p.167 6−167 9.
- Schwartz D.A., Khan R., Stoll B. Characterization of the fetal inflammatory response to cytomegalovirus placentitis: an immunohistochemical study. // Arch. Pathol. Lab. Med.- 1992.- № 116.- p.21−27.
- Sebire N.J., Carroll S.G., Newbold M., Nicolaides K.H. Preterm prelabour amniorrhexis: relation to histological chorioamnionitis. // J Matern Fetal Med.- 1996.- № 5.- p.227−231.
- Sherer D.M., Spong C.Y., Salafia C.M. Residual amniotic fluid volume in preterm rupture of membranes: association with fetal presentation and incidence of clinical and histologic evidence ofinfection. // Am J Perinatol.- 1997.- № 14.- p.125−128 .
- Soma H. Feto-placental listeriosis as a model of intrauterine infection. // Excerpta Med. Int. Cong. Ser.- 1979.- № 512.- p.1020−1024.
- Speer C.P. New insights into the pathogenesis of pulmonary inflammation in preterm infants. // Biol Neonate.- 2001.- № 79.- p.205−209.
- Speer M., Rosan R.C., Rudolf A.I. Hemophilus influenzae infection in the neonate mimicking respiratory distress syndrom. // J.Pediatr.- 1978.-№.93, — p.295.
- Steele P.E., Jacobs D.S. Listeria monocytogenes. Macroabscesses of placenta. // Obstet Gynecol.-1979.- № 53(1).- p.124−127.
- Tolockiene E., Morsing E., Hoist E. et al. Intrauterine infection may be a major cause of stillbirth in Sweden. // L. Acta Obstet Gynecol Scand.-2001.- № 80.- p.511−518.
- Toti P., De Felice C., Stumpo M. et al. Acute thymic involution in fetuses and neonates with cho-rioamnionitis. // Hum Pathol.- 2000.- № 31(9).-p.1121−1128.
- Wadhwa P.D., Culhane J.F., Rauh V. et al. Stress, infection and preterm birth: a biobehavioural perspective. // Paediatr Perinat Epidemiol.- 2001.-№ 2.- p.17−29
- Walter P., Blot P., Ivanoff B. The Placental Lesions in Congenital Syphilis // Virch. Arch. (Path. Anat.).- 1982.- Bd.397.- p.313−326.
- Wang E.E., Frayha H., Watts J. Et al. Role of Ureaplasma urealyticum and other pathogens in the development of chronic lung disease of prematurity. // Pediatr Infect Dis J.- 1988.- № 7.- p.547−551.
- Watterberg K.L., Demers L.M., Scott S.M., Murphy S. Chorioamnionitis and early lung inflammation in infants in whom bronchopulmonary dysplasia develops. // Pediatrics.- 1996.- № 97.- p.210−215.
- Wright J.R. Pulmonary surfactant: a front line of lung host defense. // J Clin Invest.- 2003.- № 15.-p.1453−1455
- Yu V.Y. Global, regional and national perinatal and neonatal mortality. // J Perinat Med.- 2003.-№ 5.- p.376−379.
- Zeitner T.B., Burri P.H. The postnatal development and growth of the human lung. II. Morphology // Respir. Physiol.- 1987.- Vol.67.- p.269−282.
- Zhang H.P., Zhou S.M. Correlation of placental inflammatory changes in clinical infection in premature rupture of membranes. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi.- 1990.- № 25 p.140−142, 187. Chinese.