Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Интестиноскопическая оценка состояния слизистой оболочки при хронических болезнях кишечника у детей

Диссертация: Интестиноскопическая оценка состояния слизистой оболочки при хронических болезнях кишечника у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По данным диспансеризации детского населения России 2002 года заболевания желудочно-кишечного тракта занимают второе место после заболеваний опорно-двигательного аппарата и составляют 14 тысяч на 100 тысяч детского населения. В структуре хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей большую роль играет патология тонкой и толстой кишки. Впервые разработана и внедрена в педиатрическую… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава I. Современные данные об эндоскопии желудка и кишечника обзор литературы)
  • Глава II. Объем и методы исследований
    • 2. 1. Клинические проявления болезней
    • 2. 2. Традиционная эндоскопия
    • 2. 3. Видеокапсульная эндоскопия
  • Глава III. Результаты эндоскопических исследований
    • 3. 1. Результаты традиционного эндоскопического исследования
    • 3. 2. Результаты видеокапсульного эндоскопического исследования
  • Глава IV. Клиническая оценка различных эндоскопических изменений
  • Глава V. Обсуждение результатов исследований

Интестиноскопическая оценка состояния слизистой оболочки при хронических болезнях кишечника у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

По данным диспансеризации детского населения России 2002 года заболевания желудочно-кишечного тракта занимают второе место после заболеваний опорно-двигательного аппарата и составляют 14 тысяч на 100 тысяч детского населения [19,25]. В структуре хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей большую роль играет патология тонкой и толстой кишки.

В последние годы, в связи со значительным ухудшением экологической ситуации и питания, большими психологическими нагрузками, наследственными факторами отмечается неуклонный рост количества воспалительных заболеваний кишечника, поэтому их раннее и точное распознавание приобретает все большее значение. Важность своевременного выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта определяется их распространенностью, глубиной поражения, сложностью проводимой терапии, а также тяжелыми последствиями случаев с несвоевременно начатым лечением — высоким уровнем инвалидизации и социальной дезадаптации при их осложненном течении. Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварительного тракта получили новый импульс в своем развитии после внедрения в клиническую практику фиброоптических эндоскопов. Стало возможным расширить диапазон диагностических исследований и разработать новые лечебные манипуляции. Эндоскопические исследования могут проводиться детям с первых дней жизни. Эндоскопическая аппаратура стремительно развивается и сегодня, однако существующие методы визуального контроля кишечника ограничиваются длиной аппарата и не позволяют осматривать глубокие отделы тонкой кишки, которые, по данным хирургических операций и аутопсий, наиболее подвержены изменениям при врожденных аномалиях, синдроме нарушенного кишечного всасывания, наследственных болезнях органов пищеварения. В последние годы появилась принципиально новая система визуализации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Эта система основана на использовании специальной капсулы, с вмонтированной в нее миниатюрной видеокамерой и дистанционным передатчиком, принимающего и записывающего устройства для визуализации слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта.

Видеокапсульная система позволяет проводить более четкие параллели между клиническими проявлениями различных состояний желудочно-кишечного тракта и эндоскопическими характеристиками слизистой оболочки кишечника.

Ранее (в 2000 — 2001гг) видеокапсульная эндоскопия проводилась лишь взрослым пациентам и не использовалась у детей, поэтому возникла необходимость разработки и внедрения в педиатрическую практику показаний для данного метода.

Изучение прижизненных визуальных характеристик глубоких отделов тонкой кишки определило актуальность данного исследования.

Цель исследования: Сопоставить состояние слизистой оболочки глубоких отделов желудочно-кишечного тракта по данным видеокапсульного исследования с данными традиционной эндоскопии у детей в норме и с заболеваниями органов пищеварения для улучшения диагностики и обоснования дифференцированного лечения.

Для решения указанной цели поставлены следующие задачи:

1. Обосновать возможность проведения видеокапсульной эндоскопии у детей.

2. Разработать тактику ведения детей и методику проведения видеокапсульной эндоскопии.

3. Изучить состояние неизмененной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при видеокапсульном исследовании.

4. Оценить изменения слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок при проведении видеокапсульной эндоскопии.

5. Сравнить диагностические возможности эндовидеокапсульного и традиционных эндоскопических методов исследования пищеварительного тракта у детей.

6. Создать диагностический атлас и видеоэндоскопический банк состояний слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в норме и при патологии органов пищеварения у детей.

Научная новизна:

Впервые в отечественной эндоскопии проведено обследование желудочно-кишечного тракта у детей при помощи системы видеокапсульной эндоскопии.

Впервые были разработаны показания для проведения видеокапсульного исследования у детей в возрасте от 7 лет с различными поражениями желудочно-кишечного тракта.

Впервые проведена комплексная оценка состояния слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок на всем протяжении в норме и при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Впервые разработана и внедрена в педиатрическую практику тактика клинического ведения детей при проведении видеокапсульной эндоскопии, разработан протокол исследования, адаптированный для детей разного возраста с учетом временных интервалов прохождения видеокапсулы по отделам желудочно-кишечного тракта.

Практическая значимость.

Использование видеокапсульной эндоскопии у детей позволяет проводить комплексную оценку состояния всех отделов желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях, поражающих глубокие отделы тонкой кишки. Этот метод позволяет верифицировать недоступные для других методов визуальные признаки поражения слизистой оболочки, что значительно упрощает дифференциальную диагностику болезней желудочно-кишечного тракта. Видеокапсульная эндоскопия делает доступной визуальную оценку состояния слизистой оболочки органов пищеварения у детей с эмоционально-лабильной нервной системой, которым проведение традиционной эндоскопии крайне затруднительно или требует анестезиологического пособия.

Разработана методика эндоскопического исследования при помощи видеокапсульной системы у детей от 7 лет, находящихся на лечении в условиях детского стационара. Созданы и успешно применяются алгоритмы подготовки детей к видеокапсульному исследованию и система обработки информации. Результаты работы внедрены в практику эндоскопического и гастроэнтерологических отделений ГУ НЦЗД РАМН и рекомендуются для широкого внедрения в детских стационарах гастроэнтерологического профиля.

Выводы и практические рекомендации:

1. Видеокапсульная эндоскопия является единственным высокоинформативным методом визуализации глубоких отделов тонкой кишки, оценивающим состояние слизистой оболочки на всем протяжении желудочно-кишечного тракта.

2. Применение видеокапсульной эндоскопии позволяет проводить прижизненную диагностику состояний слизистой оболочки желудочнокишечного тракта у детей (работа мышечного слоя и микроворсинок эпителия, состояние сосудистого рисунка и содержимое просвета кишки) начиная с 7 лет, сохраняя высокий уровень качества жизни по сравнению с традиционной эндоскопией.

3. Видеокапсульная эндоскопия позволяет определить временную характеристику прохождения капсулы по пищеводу, желудку, тонкой и толстой кишке, что является важным критерием оценки перистальтической активности желудочно — кишечного тракта.

4. Видеокапсульная эндоскопия, в отличие от традиционной, не оказывает влияния на перистальтику, оценивая состояние органов пищеварения в естественных физиологических условиях в норме и при патологии.

5. Видеокапсульная эндоскопия является единственным методом визуальной диагностики, позволяющим проводить верификацию поражений органов пищеварения при таких состояниях, как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, болезнь Гордона, синдром Пейтца — Егерса и других патологических процессах, локализованных в глубоких отделах тонкой кишки и недоступных для традиционной эндоскопии.

Практические рекомендации:

1. Видеокапсульная эндоскопия, как высокоинформативный метод оценки состояния органов желудочно-кишечного тракта необходимо широко использовать в педиатрической практике для проведения первичной диагностики поражений глубоких отделов тонкой кишки, а также для проведения дифференциальной диагностики в сложных ситуациях, таких как желудочно — кишечные кровотечения, полипы, новообразования, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром мальабсорбции.

2. Видеокапсульная эндоскопия рекомендуется для проведения у детей от 7 лет.

3. Для повышения диагностической ценности видеокапсульной эндоскопии исследование необходимо проводить на фоне медикаментозной подготовки с помощью пеногасителей (симетикон) и прокинетиков в возрастных дозировках.

4. Для проведения консультаций, а также анамнестического наблюдения фрагменты видеокапсульного исследования следует сохранять на мобильных носителях, создавая тем самым банк данных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Болезнь Крона и язвенный колит.// М., 2001 .с32−65.
  2. Д.Ф., Супрун О. И. Опыт применения эндоскопических методов диагностики заболеваний органов пищеварения у детей. // Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. Сотрудн. Мед. Института и врачей Астраханской обл. Астрахань.-1989.-С.86−87.
  3. A.M. Лечение диффузного полипоза толстой кишки. // Хирургия 1983-№ 2- с73−76.
  4. Л.И. Клиническая морфология энтеропатий. // Вестник РАМН 1994, № 5, с. 32−38.
  5. Л.И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. «Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника».// Москва, «Триада-Х», 1998 г.498 с.
  6. М.Д., Козлова С. И., Альтушер Б. А. и др. Некоторые проблемы генетики наследственного полипоза толстой кишки.// Генетика. 1985-№ 9-с 25−27.j
  7. Ю.В., Кушнир В. Е., Корсуновский А. И. и др. Неспецифический язвенный колит. // Киев, 1986. 192 с.
  8. А.А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе.// Росс, гастроэнт. журнал.-1995.-№ 1.-С. 7−11.
  9. А.А., Климанская Е. В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии. //Педиатрия.-1995.-№ 5.-С. 48−51.
  10. А.А., Климанская Е. В., Римарчук Г. В. Заболевания органов пищеварения у детей. // Москва.-1996.-326 с.
  11. Т.М., Ярдли Д. Х. Гастроэнтерология / Под ред. Д. А. Вильямса, Х. Д. Биндера. // М.: Медицина, 1988. Т. 3: Толстая кишка. — 320 с.
  12. .П. Диарея в дифференциальной диагностике инфекционных болезней.// Клиническая медицина 1997, № 7,с. 8−12.
  13. Н.П. Генетические основы болезней кишечника.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999-N6. с. 12−15.
  14. А.А. «Клиника и хирургическое лечение неспецифического язвенного колита». // Москва, Медицина, 1967 г. 278 с.
  15. П.Я., Яковенко Э. П. // «Клиническая гастроэнтерология» . Москва, 1998 г.-645 с. 16. «Детская проктология» под ред. Иванчева И. // София, Медицина и физкультура, 1986 г.-380 с.
  16. С.Я., Стрекаловский В. П., Климанская Е. В., Сурикова О. А. «Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей». // Москва, «Медицина», 1984 г.-280 с.
  17. А.Р. «Терапевтическая стратегия при хронических энтеропатиях». // Болезни органов пищеварения. Т 4, № 1.2002г. с 22−27.
  18. Ив. Полипозна болеет. // Детская хирургия.-София, Медицина и физкультура. 1988. С 197−198.
  19. О.А., Каншин Н. Н. «Неспецифический язвенный колит у детей». // Москва, Медицина, 1974 г.-144 с.
  20. В.К. «Неспецифический язвенный колит».// Москва, Медицина, 1973 г.-143 с.
  21. .В. «Лечебная тактика при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона».// Докт. Диссерт., 1990 г.-320с.
  22. Е.В., Щербаков П. Л. «Эндоскопия в гастроэнтерологии». // «Детская гастроэнтерология» избранные главы под ред. Баранова А. А., Климанской Е. В., Римарчук Г. В., Москва, 2002, стр.102−121.
  23. Клиническая оперативная колопроктологияруководство для врачей под ред. Федорова В. Д., Воробьева Г. И., РивкинаВ.Л.// М.:ГНЦ проктологии, 1994.-432с.
  24. Т.Ф., Юдин И. Ю. «К патогенезу неспецифического язвенного колита».// Архив патологии, 1972,№ 8, т.34, стр.58−63.
  25. М.Х., Абасов И. Т., КапуллерЛ.Л., «Болезнь Крона». // Баку, 1974 г.-176 с.
  26. М.Х., Федоров В. Д., Капуллер Л. Л. «Неспецифические колиты».// Москва, Медицина, 1980.-145 с.
  27. А.И. «Детская колопроктология» // Москва, Медицина, 1990 Г.-352 с.
  28. А.И., Лукин В. В. Лечение детей с диффузным полипозом толстой кишки. // Хирургия.-1991.-№ 8.-с67−71.
  29. А.И. Хирургическая колопроктология детского возраста.// М: Медицина. 1999.-365 с.'
  30. А.С., Парфенов А. И. «Болезни кишечника». // Москва, 2000 г.-631 с.
  31. Маржатка 3. «Практическая гастроэнтерология».// Прага. 1985.-320 с.
  32. И.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика воспалительных заболеваний кишечника в Московской области. // Автореф. дисс.к.м.н., М., 1997, с. 17
  33. А.В., Щербаков И. Т., Ольшанский Я. О. и др. «Особенности воспаления слизистой оболочки толстой кишки при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона». // Архив патологии, 1982, № 9,стр. 32−39.
  34. НогаллерА.М. «Диагностика и лечение хронических заболеваний органов пищеварения». // Москва, 1966.-250 с.
  35. А.И. «Диарея».// Русский медицинский журнал. Том 6 № 7 1998г.с. 18−23.39. «Педиатрия» под редакцией Дж.Грефа. Перевод с английского.// Москва, «Практика», 1997 г. 540 с.
  36. В.Л., БронштейнА.С., Файн С. Н. Руководство по колопроктологии.//М: Медпрактика, 2001.-300с.
  37. Руководство по гастроэнтерологии под ред. Комарова Ф. И., Гребенева А.Л.//Москва, 1996 г. 1−3 тт.
  38. В.Г., Щиголева Н. Е. «Болезнь Крона». «Детская гастроэнтерология» под ред. Баранова А. А., Климанской Е. В., Римарчук Г. В., // Москва, 2002, стр. 542−554.
  39. В.Г., Щиголева Н.Е «Неспецифический язвенный колит». «Детская гастроэнтерология» под ред. Баранова А. А., Климанской Е. В., Римарчук Г. В., //Москва, 2002, стр.531−541.
  40. С.М. «Неспецифический язвенный колит» Кн. «Болезни органов пищеварения» // Ленинград, 1966, стр.255−285.
  41. А.Б. Хронические заболевани кишечника у детей (этиология, патогенез, клиника, дифф. Диагностика, лечение). \ Дисс. докт. мед. наук.-М.-1989.-326 с.
  42. Секреты гастроэтерологии. Перевод с английского. // Санкт-Петербург, 1998 г.-1023 с.
  43. Н.С. «Гастроскопия».// Москва, Медгиз, 1948 г.-275 с.
  44. В.П. «Основные принципы колоноскопии». // Клиническая медицина, 1978 г, № 2, стр135−141.
  45. СуриковаО.А. Колоноскопия в диагностике и лечении хирургических заболеваний толстой кишки у детей. // Дис. Канд. Мед. Наук.- М., 1987.-194 с.
  46. М.Е. «Язвенный колит. Клинико-патогенетическая характеристика». // Рига, «Зинатне», 1971.-230 с.
  47. В.Д., Дульцев Ю. В. «Проктология» // Москва, Медицина, 1984 г.-208 с.
  48. В.Д., Никитин A.M. Диффузный полипоз толстой кишки. // М.: Медицина, 1985. -190с.
  49. В.Д., Никитин А. М., Михальянц Г. С., Благодарный Л. А. и др. Гамартромный полипоз желудочно-кишечного тракта (синдром Пейтца-Егерса) // Хирургия. 1985. № 3.-С21−26.
  50. В.Д., Воробьев Г. И., Ривкин В. Л. Клиническая оперативная колопроктология. Руководство для врачей.// ГНЦ колопроктологии, М., 1994, — 432 с.
  51. Ю.Ю., Сачков И. Ю., Обухов В.К.Клинико-генетические аспекты диффузного полипоза толстой кишки. // Проблемы колопроктологии.М.: ГНЦК МЗ РФ, 1996. Вып.25.-с211−213.
  52. .М., Левитан М. Х. «Неспецифический язвенный колит». // Москва, Медицина, 1969 г.
  53. В.И. Полипы толстой кишки. // Хронические заболевания кишечника у детей.- Ташкент.: Медицина, 1986, вып. 15.-с202−225.
  54. Albuquerque С, Fidalgo Р, Chagas C., Suspiro A., et al. Genetic duagnosis of familiar adenomatous poliposis: detection of APS gene mutations based on an in vitro synthetized protein. // Acta. Med.Port. 1 998. Vol.11. -№ 1. -P.25−32.
  55. Appleyard M, Fireman Z, Glukhovsky A, Jacob H, et al. «A randomized trial comparing wireless capsule endoscopy with push enteroscopy for detection of small bowel lesions». // Gastroenterology. 2000. № 119. -P.1431−1438.
  56. Appleyard M, Mosse C, Mills T, Swain P. Electrostimulation to move endoscopes in the small bowel (abstr). Endoscopy 2000. -№ 32. -P.59−63.
  57. Appleyard M, Glukhovsky A, Swain P. Wireless-capsule diagnostic endoscopy for recurrent small-bowel bleeding.// N Engl J Med 2001. -№ 344. -P.232−233.
  58. Bapat В., Noorani H., Cohen Z., Berc T., et al. Cost comparison of predictive genetic testing versus convectional clinical screening for familial adenomatous polyposis // Gut.-1999.-Vol 44. № 5. -P.698−703.
  59. Befrits R., Hammarberg C., Rubio C. et al. DNA aneuploidy and histologic dysplasia in long-standing ulcerative colitis. A 10-year follow-up study // Dis. Colon. Rectum. 1994. — Vol. 37. — P. 313−320.
  60. Bernstein C.N., Shanahan F., Weinstein W.M. Are we telling patiens the truth about surveillance colonoscopy in ulcerative colitis? // Lancet. 1994. -Vol. 343.-P. 71−76.
  61. Biasco G., Azzaroni D., Miglioli M. et al. Analysis of rectal cell kinetics in patients with active ulcerative colitis // Ital. J. Gastroenterol. 1985. — Vol. 17.-P. 94−95.
  62. Binder V., Langholz E., Munkholm P. Intestinal cancer risk in patients with inflammatory bowel disease // Malignancy and chronic inflammation in the gastrointestinal tract new concepts. — Kluwer Academic Publishers, 1995. -P. 101−104.
  63. Bloom Peter D et al. «Wireless capsule endoscopy is more informative than ileoscopy and SBFT for the evaluation of the small intestine in patients with known or suspected Crohn’s disease». J J DDW 2003 № 6. P. l 367.
  64. Boulton R, Chawla MH, Poole S, et al. Heal endometriosis masquerading as Crohn’s ileitis // J Clin Gastroenterol 1997. Jul- № 25(1). — P.338−42.
  65. Brentnall T.A., Crispin D.A., Rabinovitch P. S. et al. Mutations in the p53 gene: an early marker of neoplastic progression in ulcerative colitis // Gastroenterology. -1994. Vol. 107. — P. 369−378.
  66. Bruno Neu, Elke Schmid, Christian Ell, Juergen-Ferdinand Riemann, Friedrich Hagenmueller, Nib Soehendra, Thomas Roesch. Videocapsule
  67. Endoscopy: diagnosis of Crohn’s disease. // Endoscopy 2003. -№ 4. P.34−38.
  68. Buchman Alan L., Frank Miller, Anita Wallin. Videocapsule Endoscopy: A Blinded Comparison to Small Bowel Contrast Study in the Diagnosis of Crohn’s Disease. // Endoscopy 2003. -№ 6. P 18−23.
  69. GECCO German Cooperative Capsule Outcome Study 2: Capsule Endoscopy Compared to Other Diagnostic Tests in Suspected Small Bowel Bleeding.2003 -P. 44−52.
  70. Carlson HC «Perspective: the smoll bowel examination in the diagnosis of Crohn’s disease». // Am J Roentgenol 1986. -№ 147. P.83−85.
  71. Catassi С, R atsch IM, F abiani E, e t a l. Coeliac d isease i n the year 2 000: exploring the iceberg.Lancet.// Gastroenterology 2002. -№ 343. P.200−203.
  72. Charlotte F, Sriha B, Mansour G, Gabarre J An unusual case associating ileal Crohn’s disease and diffuse large B-cell lymphoma of an adjacent mesenteric 1 ymph node // Arch P athol L ab M ed 1998. Jun.-№ 122(6). -P.559−566.
  73. Choi H.S., Pare Y.J., Youk E.G., et al Clinikal characteristics of Peutz-Jeghers syndrome in Korean polyposis patients // Int. J. Colorect. Dis. -2000. -Vol.15. -№ 1. -P.35−38.
  74. Chutkan RK, Balba NH, Adams TL, et al. Video capsule endoscopy in the evaluation of obscure gastrointestinal bleeding. // Gastrointest Endosc 2002. -№ 55.-P.133.
  75. Clare S.K., Neale K.F., Landgrebe J.C., Phillips R.K., Desmoid tumours complicating familial adenomatous poliposis. // Br. J. Surg. -1999. -Vol. 86. -№ 9. -PI 185−1189.
  76. Coburn M.C., Pricolo V.E., DeLuka F.G., Bland K.I., Malignant potential in intestinal juvenile poluposis syndromes. // Ann. Surg. Oncol. -1995. -Vol.2. -№ 5. -P.386−391.
  77. Collins R.H., Feldman M., Fordtran J.S. Colon cancer, dysplasia and surveillance in patients with ulcerative colitis // New Engl. J. Med. 1987. -Vol. 316.-P. 1654.
  78. Connel W.R., Lennard-Jones J.F., Williams C.B. et al. Factors affecting the outcome of endoscopic surveillance for cancer in ulcerative colitis // Gastroenterology. 1994. — Vol. 107. — P. 934−944.
  79. Costamagna G, Riccioni ME, Foschia F, et al. Prospective trial comparing small bowel barium radiography versus the GIVEN M2A wireless video capsule endoscopy. // Endoscopy 2002. -№ 55. -P. 125−129 .
  80. Delvaux Michel, Isaac Fassler, Gerard Gay. Obscure Digestive Bleeding (ODB): Validation of a Diagnostic Strategy Integrating Capsule Enteroscopy (CE) as First Line Intestinal Investigation. // Endoscopy 2003. -№ 32. -P. 1218.
  81. Diner WC, Hoskins EOL, Navab F. Radiologic examination of the small intestine: review of 402 cases and discussion of indications and methods.// South Med J 1984. -№ 77. -P.68−74.
  82. Ekbom A., Helmick C., Zack M., Adami H.O. Ulcerative colitis and colorectal cancer, a population-based study // New Engl. J. Med. 1990. -Vol. 323.-P. 1228−1233.
  83. Fanner R.G. Cancer risk in ulcerative colitis // Scand. J. Gastroenterol. -1989.-Vol. 24.-P. 75−77.
  84. FasanoA, CatassiC. Current approaches to diagnosis and treatment of celiac disease: anevolving spectrum.// Gastroenterology 2001. -№ 120. -P.636−651.
  85. Ferguson A, Arranz E, O’Mahony S. Clinical and pathological spectrum of coeliac disease: active, silent, latent, potential. // Gastroenterology 1993. -№ 34. -P. 150−151.
  86. Fischer D, Shreiber R, Meron G, Frisch M, Jacob H, Grukhovsky A, Engel A. Localization of the wireless capsule endoscopy in its passage through the GI tract. // Gastrointest Endosc 2001. -№ 53. -P. 126.
  87. Fielding JF." Clinical features of Crohn’s disease in Ireland". // Am J Gastroenterol 1986. -№ 81.-P.524−8.
  88. Fireman Z. et al. «Diagnosing small bowel Crohn’s disease with wirelesscapsule endoscopy». // Gastroeterology 2003. -№ 52. -P.390−392.
  89. Fleischer David E., Jonathan A. Leighton, Virender K. Sharma, Russell I.
  90. Heigh. Video Capsule Endoscopy (VCE) is Useful in the Evaluation of
  91. Unexplained Abdominal Pain (AP). // In Amer. Journal Gastroenterology. April 2003. -№ 81. -P. 127−129.
  92. Furman Marc A et al. «Wireless capsule endoscopy in children: a study toassess the diagnostic yield in small bowel disease in pediatric patients» // In Amer. Journal Gastroenterology. -№ 4. -P.565.
  93. Gay GJ, Delmotte JS. Enteroscopy in small intestinal inflammatory diseases.
  94. Gastrointest Endosc Clin N Am 1999. -№ 9. -P.l 15.
  95. F., Swain P., Mills T. «Wireless endoscopy». // Gastrointest.
  96. Endoscop. 2000. -№ 51. -P.725−729.
  97. Graham David Y., Waqar A. Qureshi, Field Willingham, Rhonda A. Cole, Antone R. Opekun David Y. A Controlled Study of NSAID-Induced Small Bowel Injury Using Video Capsule Endoscopy. // In American. Journ. Gastroent. 2003. -№ 51. -Vol 4. -P.32−36.
  98. Gyde S.N. Cancer in inflammatory bowel disease // Scand. J. Gastroenterol. 1989. — Vol. 24. — P. 79−80.
  99. Gyde S. Screening of colorectal cancer in ulcerative colitis: dubious benefits and high costs // Gut. 1990. — Vol. 31. — P. 1089.
  100. Greenstein A.J., Sachar D.B., Smith H. et al. Cancer in universal and leftside ulcerative colitis: factors determining risk // Gastroenterology. 1979. -Vol. 77.-P. 290.
  101. Gulberg K., Stahlberg D., Liljeqvist L. et al. Neoplastic transformation of the pelvic pouch mucosa in patients with ulcerative colitis. // Gastroenterology. -Vol.112. -P. 1487−1492.
  102. Heigh R., Russel I et al. «Diagnosing small bowel Crohn’s disease: video capsule endoscopy and ct enterography lead the way- small bowel followthrough less helpful».// In Amer. Journal Gastroenterology. 2003. -№ 2. -P.285.
  103. Heiss K.F., Schaffner D., Ricketts R.R., Winn K. Malignant risk in juvenile poliposis colidncreasing document in the pediatric age group. // J. Pediatr. Surg. -1993. -Vol.28. -№ 9. -P.l 188−1193.
  104. Halvorsen FA, Ritland S, Gudmundsen ТЕ, et al. Retrograde ileography. Contrast imaging of the terminal ileum by colonoscopy // Tidsskr Nor Laegeforen 1990. Mar 30. -№ 110(9). -P.l 111−1120.
  105. Hordijk M.L., Chivananda S. Risk of cancer in inflammatory Bowel Disease: why are the results in the rewiewed literature so varied? // Scand. J. Gastroenterol. 1989. — Vol. 24. — P. 70−74.
  106. Howe J.R., Mitros F.A., Summers R.W. the rise of gastrointestinal carcinoma in familial juvenile poliposis. // Ann. Surg. Oncol. -1998. -Vol. 5. -№ 8. -P. 751−756.
  107. Hsu EY, Feidman JM, Lichtenstein GR Heal carcinoid tumors stimulating Crohn’s disease: incidence among 176 consecutive cases of ileal carcinoid //Am J Gastroenterol 1997.-Nov. -№ 92(11).-P.2062−2065.
  108. Jain S.K., Peppersorn M.A. Inflammatory bowel disease and colon cancer: a review // Dig. Dis. Sci. 1997. — Vol. 15. — P. 243−252.
  109. Yoshida H., Tomighi N., Mori G., et al. Yuveniie polyposis coli: a case report. // Jap. J. Surg. -1982. -Vol. 12. -№ 4. -P. 274−279.
  110. Iddan G, Meron G, Glukhovsky A, Swain P. «Wireless capsule endoscopy». // Nature 2000. -№ 405. -P. 417−418.
  111. Karlen P., Kornfeld D. et al. Is colonoscopic surveillance reducing colorectal cancer mortality in ulcerative colitis: a population-based casecontrol study// In Amer. Journal Gastroenterology 1998. Vol. 42. — P. 711−716.
  112. Keller K., Koch M.K. The use of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) expression and intraepithelial lymphocyte count in the differential diagnosis of inflammatory bowel disease // Ital. J. Gastroenterol. 1994. -Vol. 26, № 5. — P. 233−237.
  113. Keymling M, Rosenstock U, Reister A, Hernig F. Capsule endoscopy versus barium enema and MRI investigation of the small bowel in patients with Crohn’s disease. // Endoscopy 2001. -№ 33. -P.2699.
  114. Klump В., Holzmann K., Kuhn A. et al. Distribution of cell populations with DNA aneuploidy and p53 protein expression in ulcerative colitis // Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. — Vol. 9, № 8. — P. 789−794.
  115. Kolho KL, Farkkila MA, Savilahti E. Undiagnosed coeliac disease is common in Finnish adults. // Scand.J.Gastroenterol. 1998. -№ 33. -P.1280−1283.
  116. Kornbluth A et al. «Crohn's disease». // Gastrointestinal and liver diseases, Philadelphia: WB Saunders, 1998. -№ 34. -P. 1708.
  117. Kulmann F., Fadaie M., Gross V. et al. Expession of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) and Ki 67 in dysplasia in inflammatory bowel disease // Gastroenterol. Hepatol. 1996. — Vol. 8, № 4. — P. 371−379.
  118. Langholz E., Munkholm P., Davidsen M., Binder V. Colorectal cancer risk and mortality in patients with ulcerative colitis // Gastroenterology. 1992. -Vol. 103.-P. 1444−1451.
  119. Lashner B.A., Heidenreich P.A., Su G.L. et al. Effect of folate supplementation on the icidence of displasia and cancer in chronic ulcerative colitis. A case-control study // Gastroenterology. 1989. — Vol. 97.-P. 255.
  120. Levin В., Lennard-Jones J., Riddell R.H. et al. Surveillance of patients with chronic ulcerative colitis // Bull. Wld Hlth Org. 1991. — Vol. 69. — P. 121.
  121. Lennard-Jones J.E., Melville D.M., Morson B.C. et al. Precancer and cancer in extensive ulcerative colitis: findings among 401 patients over 22 years // In Amer. Journal Gastroenterology 1990. Vol. 31. — P. 800−806.
  122. Lewis BS, Swain P. «Capsule endoscopy in the evaluation of patients with suspected small intestinal bleeding: the results of a pilot trial». // Gastrointestinal^ Endoscopy 2002. -№ 56. -P.349−353.
  123. Lewis BS. Capsule endoscopy in clinical practice. // Gastrointest Endosc 2002. -№ 55. -P. 125−132.
  124. Lewis BS. The history of enteroscopy. // Gastrointest Endosc Clin N Am 1999. -№ 9. -P.32−45.
  125. Lewis BS, Waye JD. Total small bowel enteroscopy. // Gastrointest Endosc 1987. -№ 33. -P.435−438.
  126. Lin S., Treem W., Shetzline M. Early diagnosis of Crohn’s disease in children using capsule endoscopy. // Amer. J. Gastroent. Vol 97. -№ 9. -P.77−78.
  127. Lindberg В., Persson В., Veress B. et al. Twenty years' colonoscopic surveillance of patients with ulcerative colitis // Scand. J. Gastroenterol. -1996.-Vol. 31.-P.l 195−1204.
  128. Lofberg R. Latest views on cancer in inflammatory bowel diseases // Research and clinical forums. -1995. Vol. 17, № 1. — P. 19−31.
  129. Logan R. Problems and pitfalls in epidemiological studies of celiac disease. In: Auricchio S, Visakorpi JK, eds. Common Food Intolerances 1: Epidemiology of Celiac Disease. // Basel, Switzerland: Karger- 1992. -№ 14. -P. 14−24.
  130. Mascarenhas-Saraiva M. et al. Wireless capsule endoscopy is useful for diagnosis and monitoring of small bowel Crohn’s disease. // South Med J 2003. -№ 77. -P.68−74.
  131. Mascarenhas-Saraiva MN, Lopes L. Wireless capsule endoscopy in obscure gastrointestinal bleeding. Worthwhile? // Gastrointest Endosc 2002. -№ 55.-P. 137−142.
  132. Meron G. Perspectives: the development of the swallowable video capsule (M 2 A). // Gastroint. Endosc. 2000. -№ 51. -P.41−48.
  133. Mills S.J., Chapman P.D., Burn J., Gunn A. Endoscopic screening and surgery for familial adenomatous poluposis: dangerous delays. // Br. J. Surg. -1997. -Vol.84. -№ 1. -P.74−77.
  134. Mirone I., Consoli A., Bonnacorso R., Cimbali P., et al. Ileal invaginations caused by Peutz-Jeghers polyposis. // Minerva Chir. -2000. -Vol.55. -№ 1. -P.59−63.
  135. Nolan DJ. The true yield of the small-intestinal barium study. // Endoscopy 1997. -№ 29. -P.447−453.
  136. Nugent F.W., Haggitt R.C., Gilpin P.A. Cancer surveillance in ulcerative colitis // Gastroenterology. -1991. Vol. 100. — P. 1241−1244.
  137. Oberhuber G, Granditsch G, Vogelsang H. The histopathology of coeliac disease: time for a standardized report scheme for pathologists. // Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999. -№ 11.-P.l 185−1194.
  138. Ott DJ, Chen YM, Gelfand DW, Van Swearingen F, Munitz HA. Detailed peroral small bowel examination vs. enteroclysis. // Radiology 1985. -№ 155. -P.29−31.
  139. Pappo L., Zamir О., Freund H.P. Is Crohn’s disease different in the elderly? // Harefuah. -1997. -Vol.132. -№ 2. -P.86−88.
  140. Pardi DS, Loftus EV, Tremaine WJ, et al. Acute major gastrointestinal hemorage in inflammatory bowel disease. // Gastrointest. Endosc 1999. -№ 49. -P.153−157.
  141. Pennazio M., Rossini F.P., Small bowel polyps in Peutz-Jeghers syndrome: management by endoscopy. // Gastrointest. Endosc. -2000. -Vol. 51. -№ 3. -P. 304−308.
  142. Pennazio M, Santucci R, Rondonotti E, et al. Wireless capsule endoscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding: Results of the Italian multicenter experience. // Gastrointest Endosc 2002. -№ 55. -P.87−94.
  143. Peutz J.L. Over een zeer merlwardige gecombineerdige familiare polyposis van den tractus intestinalis met eigenaardige pigmentaties van huiden slijmuliezen. // Neder Maandschr. Geneeskd. -1921. -№ 10. -P. 134 146.
  144. Pinczowski D., Ekbom A., Baron J. et al. Risk faktors for colorectal cancer in patients with ulcerative colitis: a case-control study // Gastroenterology. -1994.-Vol. 107.-P. 117−120.
  145. Remke S, Helou L, Mayer G, et al. Wireless capsule endoscopy and push-enteroscopy in chronic gastrointestinal bleeding: A prospective controlled trial. // Gastrointest Endosc 2002. -№ 55. -P. 125−134.
  146. Ress A M, Benaccin JC, Sarr MG. Efficacy of intraoperative enteroscopy in diagnosis and prevention of recurrent, occult gastrointestinal bleeding. // Am J Gastroenterol 1994. -№ 89. -P.21−32.
  147. Riddell R.H., Goldman H., Ransohoff D.E. et al. Dysplasia in inflammatory bowel disease. // Hum. Path. 1983. — Vol. 66. — P. 669−678.
  148. Rubesin SE, Scotiniotis I, Birnbaum В A, Girnsberg GG. «Radiologic and endoscopic diagnosis of Crohn’s disease» // Surg Clin Norh Am 2001. -№ 81. -P.39−70.
  149. Seidman EG. Wireless capsule videoendoscopy: An odyssey beyond the end of scope. // J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002. -№ 34. -P.333−344.
  150. Sant’anna A. M., Miron M-C., Dubois J., Seidman E.G. Wireless Capsule Endoscopy for Obscure Small Bowel Disorder: Final Results of the First Pediatric Trial. W Amer. J. Gastroenter. April 2003. -№ 51. -P.612−617.
  151. Sarrazin J, Wilson SR Manifestations of Crohn disease at US // Radiographics 1996. -May. -№ 16. -P.499−520.
  152. Scapa ES, Fireman ZF, Jacob HJ, Lewkowicz S, et al. «Results of the first clinical studies performed in Israel With the wireless capsule endoscopy». // Endoscopy 2001. -№ 33. -P.19−24.
  153. Scapa E, Meron G, Glukhovsky A, Gat D, Jacob H, Shreiber R. Wireless capsule colonoscopy (abstr). // Gastrointest Endosc 2001. -№ 53. -P. 111 125.
  154. R. " The s onde e xamination". // G astrointest. Endoscop. С lin N Am 1999. -№ 9. -P.37−59.
  155. Seidman EG. Wireless capsule video-endoscopy: An odyssey beyond the end of scope. // J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002. -№ 34. -P.33−34.
  156. Sollid LM, McAdam SN, Molberg O, et al. Genes and environmen inceliac disease. // Acta Odonto Scand. 2001. -№ 59. -P. 183−186.
  157. Sickler GB, Murphy DB. Recurrent abdominal pain. // Am J Dis Child. 1979. -№ 133. -P.486−489.
  158. Sugita A., Sachar D.B., Bodian C. et al. Colorectal cancer in ulcerative colitis. Influence of anatomical extent and age of onset on colitis-cancer interval // In Amer. Journal Gastroenterology 1991. Vol. 32. — P. 167.
  159. Sultan S., Dobozi В., PalmerP., Treem W., Agrawal N. Assisted Wideocapsule Endoscopy in a six-year-old with abdominal pain and obscure bleeding.// Gastroenterology 2003. -№ 32. -P.24−43.
  160. Swain CP. The role of enteroscopy in clinical practice. // Gastrointest Endosc Clin N Am 1999. -№ 9. -P.122−135.
  161. Tabibzadeh S. et al. «Utility of wireless capsule enteroscopy versus serology in the evaluation of small bowel Crohn’s disease». // Gastroenterology and Gepatology 2003. Vol. 68. -№ 9. -P.143−157.
  162. Thiesse Paul N. Recurrent Abdominal Pain.// Pediatrics in Review. 2003. -Vol.23. -№ 2. -P.39−46
  163. Thompson-Fawcett M.W., Marcus V., Redston M., et al. Risk of Dysplasia in Long-term ileal pouches and pouches with chronic pouchitis. // Gastroenterology. -2001. -Vol. 121. -P275−281.
  164. Toth Т., Kristof Т., Ujszaszy L., et al. Presimptomatic diagnosis of familial colon polyposis. // Acta Biol. Hung. -1997. -Vol. 48. -№ 3. -P.377−383.
  165. Voderholser Winfried et al. «Does the small intestinal mucosa heal in patients with Crohn’s disease? A prospective comparison of wireless capsule endoscopy, ct enteroclysis and ultrasonography». //Endoscopy 2003. -Vol. 45. -№ 5. -P.47−54.
  166. J.D. «Small-intestinal Endoscopy». // Endoscopy 2001. Vol.33/ -№ 1. -P.24−30.
  167. Zaman A, Katon RM. Push enteroscopy for obscure gastrointestinal bleeding yields a high incidence of proximal lesions within reach of a standard endoscope.// Gastrointest Endosc 1998. -№ 47. -P.372−376.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!