Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Многокомпонентная регионарная анестезия при операции на конечности

Диссертация: Многокомпонентная регионарная анестезия при операции на конечности
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Предупредить компрометирование регионарной анестезии периферических нервов и сплетения позволяют: отбор пациентов (без неврологического дефицита и обменных нарушений) и инструментария (одноразовые иглы тупого среза или многоразовые без заусениц), осторожная техника выполнения анестезии во избежание повреждения нерва (прекращение инъекции при усилении парестезии или сопротивлении введению… Читать ещё >

Содержание

  • Сч02 — содержание кислорода в венозной крови
  • СБ — сенсорный блок
  • Г[САДМИ"] - время от введения анестезирующего раствора до САДМИН Т[ЧССМИН] - время от введения анестезирующего раствора до ЧССМИН Уог — потребление кислорода
  • УО — ударный объем крови
  • ЧСС — частота сердечных сокращений
  • ЧССМИН — минимальное ЧСС
  • ЧССмак — максимальную ЧСС
  • АЧСС — разница между ЧССмак и
  • ЧССМИН
  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАЦИИ НА КОНЕЧНОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные аспекты анестезии конечности
    • 1. 2. Современные местные анестетики
    • 1. 3. Токсичность местных анестетиков
    • 1. 4. Уровни антнноцицептнвной защиты пациента
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСТВОРОВ ДЛЯ РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ
    • 3. 1. Наступление регионарной анестезии по отдельным видам чувствительности
    • 3. 2. Продолжительность утраты отдельных видов чувствительности
    • 3. 3. Связь некоторых факторов с длительностью РА
    • 3. 4. Динамика уровня кортизола и глюкозы при многокомпонентной регионарной анестезии операции на конечности
    • 3. 5. Анализ системных и локальных функциональных расстройств при многокомпонентной регионарной анестезии
  • Глава 4. ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ СТАТУС ПАЦИЕНТОВ ПРИ
  • МНОГОКОМПОНЕНТНОЙ РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ
  • Глава 5. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ПОКОЯ ПАЦИЕНТОВ

Многокомпонентная регионарная анестезия при операции на конечности (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Травмы конечностей лидируют (до 90%) в структуре травматизма (Цибуляк В.Н., Цнбуляк Г. Н., 1994), крупномасштабных войн, локальных конфликтов (Шаповалов В.М., 2004; Гуманенко Е. К., 2006) и террористических актов мирного времени (Брюсов П.Г. и др., 1996; Шаповалов В. М., 1999).

Поэтому интерес к безопасной и эффективной анестезии операций на конечностях продолжает расти. Прежде всего, это относится к регионарной анестезии (РА), которая возродилась, составляя 15−45% методов анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств (Бупятян A.A., 1994; Корячкин В. А., Страшнов В. И., 1997; Тецлаф Д. Е., 1998).

Регионарная анестезия привлекает безопасностью (Themistocleous G.S. et al., 2005), улучшением локального кровотока, высокой антиноцицептивной защитой (Равал Н., 1998) и своей дешевизной (Акулов М.С., Ежевская A.A., 2006).

Несмотря на имеющиеся достоинства, продолжается поиск повышения эффективности РА, которая определяется быстрым наступлением, достаточной глубиной, большой продолжительностью анестезии и послеоперационного обезболивания при минимальных побочных эффектах. Основным фактором, блокирующим импульты всех модальностей из зоны хирургической травмы является местный анестетик (МА) (Овечкин A.M., 2001). Его высокая концентрация повреждает окружающие ткани и нервное волокно (Kasaba Т., 2003; Sekimoto К. et al., 2006) и ограничивает объем раствора. При смешивании нескольких МА потенцируется не только их анестетическое действие (Freitag М. et al., 2006), но и токсичность (Малрой М., 2003), присущая в какой-то мере каждому МА (Hebl J.R. et al, 2006).

Из-за неоднородности нервно-гуморальных путей регулирования боли (Шанин В.Ю., 2004; Осипова H.A., 2006), наличия не только опиатных, но и адренорецепторов на периферии (Корячкин В.А., Страшнов В. И., 1997; Гельфанд Б. Р. и др., 2003; Dogrul A., Uzbay LT., 2004) с MA в центральных (Curatolo M., 2002; Niemi G., Breivik H., 2002) и периферических блокадах помимо опиатов (Sanders J.С., 2002; Самандаров В. Х, 2004) используют а2-адреномиметик — клофелин (Шелохович Ю.В., 1999; Полушин Ю. С. и др., 2002). Из-за побочного действия клофелина (брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, гипотопия, выраженная седгция) результаты его применения противоречивы (Singelyn F.J. et al., 2000; Saied A.E. ct al., 2000; Culebras X. et al., 2001; Madan R. et al., 2001; Jarbo K., Batra Y.K., Panda N.B., 2005; Осипова H.A. и др., 2006) и не совсем ясны. Поэтому необходимость в продолжении поиска его оптимальной дозы для периневрального введения сохраняется (Klein S.M., Nielsen К.С., 2003, 2000; Ilfeld В.М. et al., 2003,2005).

Многокомпонентность является современной концепцией анестезиологического обеспечения (Полушин Ю.С., 2004) и послеоперационного обезболивания (Овечкин A.M., 2006). Она позволяет эффективно защитить пациента от мультимодального ноцицепгивного потока и оптимально решить возложенные на анестезию задачи. Поэтому, используя синергизм антиноцицептивных механизмов, можно обеспечить многокомпонентное обезболивание меньшими дозами препаратов (Reuben S.S., Sklar J., 2000; Светлов В. А. и др., 2006).

Современная анестезия должна не только устранить ноцицептивную пмпульсацию на разных уровнях ее формирования и распространения, но и обеспечить больному интраоперационный покой, исключить присутствие его на собственной операции и предотвратить сопутствующие боли эмоциональные реакции (Полушин Ю.С., 2004; Осипова H.A. и др., 2006; Светлов В. А. и др., 2006).

Для обеспечения интраоперационного сна рекомендуются малые дозы кетампна (Шанин В.Ю., 2004; Осипова H.A. и др., 2006), в том числе и у пожилых пациентов (Малрой М., 2003). Его свойство потенцировать МА за счет блокады >ЛУЮА-рецепторов, вызывать контролируемую диссоциацию сознания, симпатомимитическое действие, целесообразно, на наш взгляд, использовать во время РА.

Таким образом, поиск эффективной, безопасной и надежной анестезии при операциях на конечности остается актуальной проблемой. Отсутствие идеального МА, неоднородность периферических рецепторов, нейро-гуморальных путей регулирования боли и современная концепция многокомпонентной общей анестезии, послеоперационного обезболивания открывают возможность многокомпонентного подхода к РА, который должен улучшить ее качество и позволить снизить эффективную концентрацию МА в растворе.

Цель исследования — используя многокомпонентный подход, оптимизировать метод регионарной анестезии при операции на конечностн в соответствии с неоднородностью рецепторов и нейро-гуморальных путей передачи ноцицепции на периферическом и центральном уровнях.

Задачи.

1. Определить оптимальный состав многокомпонентного местно анестезирующего раствора.

2. Изучить влияние многокомпонентного местно анестезирующего раствора на центральную гемодинамику.

3. Разработать прогнозирование депрессии центральной гемодинамики при регионарной анестезии многокомпонентным раствором.

4. Исследовать эффективность регионарной анестезии многокомпонентным местно анестезирующим раствором с использованием клофелина и адаптивной инверсией мозга кетамином.

Научная новизна.

Определена рациональная схема многокомпонентной регионарной анестезии, обеспечивающая надежное обезболивание с психоэмоциональным и позиционным комфортом пациента. Клофелин в анестезирующем растворе и вводимый внутривенно кетамин, создающий адаптивную инверсию мозга, взаимно нивелируют негативные эффекты каждого из них.

Впервые показана возможность применения низко концентрированного раствора лидокаина, позволяющего выполнить регионарную анестезию пациентам высокого операцнонпо-ансстезиологического риска.

Разработано прогнозирование депрессии гемодинамики и пути ее коррекции при использовании 2,3 мкг/кг клофелина в многокомпонентном анестезирующем растворе.

Выявлено, что на длительность регионарной анестезии влияют травматичность операции, вид периферической блокады и особенности вегетативной регуляции организма пациента.

Практическая значимость Добавление клофелина в анестезирующий раствор увеличивает длительность регионарной анестезии и послеоперационного обезболивания, позволяя выполнить сложные и травматичные операции на конечности.

Многокомпонентный анестезирующий раствор способствует снижению потребности в обезболивающих, а у 16,2% больных отказу от их применения в послеоперационном периоде, что наряду со снижением концентрации местного анестетика обусловливает улучшение качества и экономической эффективности лечения.

Оценка особенности вегетативной регуляции организма пациента и факторов, влияющих на длительность регионарной анестезии, позволяет выбрать оптимальную методику регионарной анестезии при операции на конечности, обеспечив стабильные показатели гемодинамики.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Предложенный анестезирующий раствор обеспечивает длительную регионарную анестезию с достаточными миоплегией и послеоперационным обезболиванием.

2. Добавление клофелина в анестезирующий раствор позволяет в два раза снизить эффективную концентрацию раствора лидокаина и провести регионарную анестезию.

3. Снижение концентрации лидокаина в многокомпонентном анестезирующем растворе и адаптивная инверсия мозга кетам ином придают стабильность гемодинамике даже при использовании клофелина.

Реализация результатов исследования. Результаты исследования используются в педагогическом и лечебном процессах кафедр хирургии и хирургии усовершенствования врачей Саратовского Военно-медицинского института, внедрены в практику работы отделения анестезиологии и реанимации ЦАРРИТ, клиник военно-полевой хирургии и хирургии Саратовского Военно-медицинского института, частной клиники № 1 г. Саратов, межобластного ожогового центра г. Саратов, городской больницы № 2 г. Саратов.

Апробация работы. Результаты исследования многократно доложены и обсуждены на научно-практических конференциях (Саратов, в 2005, 2006, 2007 г. г.), сборах профессорско-преподавательского состава Саратовского военно-медицинского института (Саратов, 2007), заседании научно-методического совета Саратовского военно-медицинского инситута (2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 работ. ФИПС установлены приоритеты № 2 006 139 597 от 7.11.2006 на изобретения «Способ многокомпонентной регионарной анестезии операции на конечности» и № 2 007 139 139 от 22.10.2007 «Способ регионарной анестезии операции на конечности раствором местного анестетика низкой концентрации». Получены свидетельства на рационализаторские предложения: № 939 от 16.11.2007 «Использование длительности сенсорного блока в качестве критерия травматичности оперативного вмешательства» и № 938 от 16.11.2007 «Способ прогнозирования депрессии гемодинамики при использовании клофелина в регионарной анестезии».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы (глава 1), материалов и методов (глава 2), результатов собственного исследования (главы 3,4,5), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 234 источника, из них 189 — иностранных авторов. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 39 рисунками.

выводы.

1. Оптимальный анестезирующий раствор на основе 1%-ного лидокаина с традиционным сочетанием 0,1 мг фентанила и 0,2 мг адреналина требует добавления 0,2 мг клофелина.

2. Включение в многокомпонентный анестезирующий раствор клофелина позволяет снизить концентрацию лидокаина вдвое, сохраняя при этом адекватное обезболивание.

3. Многокомпонентное^ анестезирующего раствора увеличивает длительность регионарной анестезии до 5−6 часов, обеспечивая надежную анестезию сплетения и периферических нервов с достаточной миоплегией, длительным 8−9-часовым послеоперационным обезболиванием.

4. Клофелин в анестезирующем растворе в дозе 2,3 мг/кг снижает барометрические показатели гемодинамики, потенцируя симпатолитическое действие лидокаина, но не приводит при этом к нарушению перфузии.

5. При использовании анестезирующего раствора с клофелином депрессия гемодинамики зависит от исходного состояния вегетативной регуляции организма пациента.

6. Адаптивная инверсия мозга кетамином, обеспечивая позиционный и психо-эмоциональный комфорт, нивелирует негативные гемодинамические эффекты клофелина.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Предупредить компрометирование регионарной анестезии периферических нервов и сплетения позволяют: отбор пациентов (без неврологического дефицита и обменных нарушений) и инструментария (одноразовые иглы тупого среза или многоразовые без заусениц), осторожная техника выполнения анестезии во избежание повреждения нерва (прекращение инъекции при усилении парестезии или сопротивлении введению раствора), не превышение максимального количества местного анестетика и его рекомендуемых концентрации.

2. При обеспечении 4−5 часовых операций на конечностях рекомендуем выполнять анестезию сплетения и периферических нервов многокомпонентным раствором на основе 1% лидокаина.

3. При отсутствии потребности в глубокой миоплегии, у пациентов высокого риска, ослабленных и геронтологического профиля, а также при необходимости регионарной анестезии двух областей можно снизить эффективную концентрацию лидокаина в многокомпонентном растворе до 0,5%.

4. При использовании клофелина в анестезиологическом обеспечении (или при его приеме пациентом) рекомендуется увеличить объем инфузии. При значении вегетативного индекса Кердо до операции менее -30 шанс депрессии гемодинамики, потребующий 0,5−1 мг атропина и/или 0,05−0,1 мг мезатона, составит 0,9, при значении более 0 их введение не понадобится.

5. Для обеспечения психо-эмоционального и позиционного комфорта при регионарной анестезии многокомпонентным раствором адаптивная инверсия мозга кетамином является методом выбора.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Р.Г. Нейропатическая боль в онкологии: механизмы возникновения и подходы к лечению / Р. Г. Абузарова, Н. А. Осипова // Анестезиология и реаниматология. 2005. — № 5. — С. 33−38.
  2. , В.Л. Комбинированная регионарная анестезия нижних конечностей с детским церебральным параличом / В. Л. Айзенберг, М. М. Контакевич, А. В. Диордиев, В. И. Овчинников // Анестезиология и реаниматология. 2006. — № 1. С. 11−13.
  3. , М.С. Фармакоэкономическое обоснование использования регионарной анестезии / М. С. Акулов, А. А. Ежевская. // Материалы VIII -всероссийского съезда анестезиологов-реаниматологов. Омск. 2002. С. 1213.
  4. Анестезиология и реаниматология: Руководство / Ю. С. Полушин и др.- Под ред. Ю. С. Полушина. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004. — 720 с.
  5. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ: УЧЕБНИК /Под ред. И. М. Чижа. СПб., 1995.-345 с.
  6. Белогуб, И. Клиническая эффективность применения многокомпонентного раствора для проводниковой анестезии у детей
  7. И., Компанией, И., Сыроватка Я., Ткачев А., Голубничий В., Торбина // Материалы 8-го Всероссийского Съезда анестезиологов 2002. С.
  8. , П.Г. Боевые повреждения конечностей / П. Г. Брюсов, В. П. Шаповалов, А. А. Артемьев и др. М.: ГЭОТАР, 1996. 413 с.
  9. , Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия: справочник практикующего врача /Б.Р.Гельфанд, П. А. Кириенко, Т. Ф. Гриненко, В. А. Гурьянов и др.- Под общ. ред. Б. Р. Гельфанда. М.:Литтера, 2005. — 544 с.
  10. , Б.Р. Послеоперационная анальгезия / Б. Р. Гельфанд, П. А. Кириенко, Л. Ю. Черниенко // РМЖ. 2003. — T. l 1. — № 12. — С.23−26.
  11. , А.Ш. Лечение тяжелых повреждений нижних конечностей / А. Ш. Гиздетдинов //Доклад на Конференции «Заболевания и повреждения тазобедренного сустава», г. Томск, 2000. — С. 13−14.
  12. Е.С. Варианты использования эпидуральной блокады Наропином в онкохирургии / Е. С. Горобец //Вестник интенсивной терапии. — 2006. -N3. — С.63−69.
  13. , Ю.Д. Адренергическая аналгезия. Экспериментально-клинические аспекты / Ю. Д. Игнатов, A.A. Зайцев, В. А. Михайлович, В. И. Страшнов. — СПб. Изд. «АНТ-М», 1994−186 с.
  14. , Н.Б. К механизму нейропротекторного действия клонидина /Н.Б. Кармен//Анестезиология и реаниматология. — 2005. № 3. — С.53−56.
  15. , В.А. Эпидуральная и спинномозговая анестезия / В. А. Корячкин, В. И. Страшнов. С-Пб., 1997. — 25 с.
  16. , М.И. Местное обезболивание/ М. И. Кузин, С. Ш. Харнас. М.: Медицина, 1993. 224 с.
  17. , K.M. Прогностическое моделирование реакции кровообращения на спинальную анестезию / К. М. Лебединский, Д. А. Шевкуленко // Анестезиология и реаниматология. 2005. — N 4. — С. 23−26.
  18. Лечение послеоперационной боли качественная клиническая практика: общие рекомендации и принципы успешного лечения боли / Перевод и общ. ред. Овечкин A.M.- M.: AstraZeneka, 2006. — 55 с.
  19. , M. Местная анестезия / М. Малрой: Иллюстрированное практическое руководство- Пер. с англ. С. А. Панфилова- Под ред. проф. С. И. Емельянова.— М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. — 301с.
  20. , A.M. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы / А. М. Овечкин, С. В. Свиридов //Регионарная анестезия и лечение острой боли. — 2006. — Том 1. № 0. — С. 115.
  21. , A.M. Послеоперационный болевой синдром: клинико-патофизиологическое значение и перспективные направления терапии / A.M. Овечкин // Consilium Medicum. 2005.- том 7. — № 6. — С.486190.
  22. , A.M. Регионарная анестезия как базовый метод анестезиологического пособия/ А. М. Овечкин //Актуальные проблемымедицины критических состояний (выпуск 8). Под ред. А. П. Зильбера.-Петрозаводск. Изд. Петрозаводсткого университета, 2001. 304 с.
  23. , A.M. Хирургический стресс-ответ, его патофизиологическая значимость и способы модуляции / А. М. Овечкин // Регионарная анестезия и лечение острой боли, Т И. № 2. — 2008. — С.49.
  24. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в ВС РФ: методическое указание ГВМУ/ ВМедА, С-Пб. 2002. — 109с.
  25. , H.A. Оценка эффективности наркотических, анальгетичсских и психотропных средств в клинической анестезиологии и реаниматологии / H.A.Осипова, Л. 1988. — С.24.
  26. , H.A. Аптиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной анальгезии / H.A. Осипова // Анестезиология и реаниматология. 1998. — № 5. — С. 11−15.
  27. , В.З. Использование адъювантов при проводниковой анестезии в травматологии электронный ресурс. /Пахомов В.З., Петров A.A.,
  28. A.B., Данилов О. В., Никитин Д.Н // материалы 10-го съезда анестезиологов реаниматологов, СПб. 2006.
  29. , А.Ю. Регионарное обезболивание / А. Ю. Пащук. М.: Медицина, 1987.- 160 с.
  30. Ю.С. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь раненым на войне / Под ред. Ю. С. Полушина. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2003. -288 с.
  31. , Ю.С. Особенности анестезии и интенсивной терапии в травматологии и ортопедии / Ю. С. Полушин, Ю. И. Куштан, В. М. Шаповалов. СПб.: «МОРСАР AB», 2002. — 117 с.
  32. Принципы клинического применения наркотических и ненаркотических анальгетических средств при острой и хронической боли: методические указания / утв. Департаментом развития медицинской помощи и курортного дела Минздравсоцразвития РФ 24 ноября 2004 г.
  33. , А.К. Стандарт анестезиологического обеспечения в условиях многопрофильной больницы. Роль регионарных методов анестезии/ А. К. Работько, В. В. Николаенко, О. А. Авраменко, С. В. Чуприн, А. А. Рудь //Вестник интенсивной терапии. Прил. № 5. — М., 2004.
  34. , М.И. Регионарная анестезия в плановой и экстренной хирургии. / М. И. Руденко // Методическое пособие. МО РФ ГВМУ — М.: Главный военный клинический госпиталь им. Бурденко, 2002. — 236 с.
  35. Руководство по анестезиологии / A.A. Бунятян и др.- Под. Ред. А. А. Бунятяна. М.: МЕДИЦИНА, 1994. — 540 с.
  36. , B.B. Неотложная кардиология / B.B. Руксин. 5-е изд., перераб., доп. — С-Пб.: Невский Диалект, М.: Издательство лаборатории Базовых знаний, 2003. — 512 с.
  37. , Д.М. Варианты сбалансированной регионарной анестезии у больных с травмами нижних конечностей / Д. М. Сабиров, М. М. Нарзиев, У. Б. Батиров, В. Ю. Валиев // Анестезиология и реаниматология. — 2006. ?!Ь 4. -С. 34−36.
  38. , Д.В., Лушников A.B. Тенденции применения местной анестезии в Саратовской области /Д.В.Садчиков, A.B. Лушников// Клиническая анестезиология и реаниматология. — 2007. — Т. 4. № 6. — С.22.
  39. , В.Х. Местная анестезия /Анестезиология и реаниматология: Руководство, под ред. Ю. С. Полушина. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. — С. 314−338.
  40. , В.А. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад от седации к психоэмоциональному комфорту/ В. А. Све. юв, А. Ю. Зайцев, С. П. Козлов, А.П.Николаев// Анестезиология и реаниматология. -2002.-№ 4.-С. 19−22.
  41. , В.А. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад: стратегия и тактика / В. А. Светлов, А. Ю. Зайцев, С. П. Козлов // Анестезиология и реаниматология. 2006. — № 4. — С. 4−12.
  42. Соболева, Л. В. Торакальная паравертебральная анестезия в хирургии рака молочной железы: автореф. дис. канд. мед. наук / Л. В. Соболева. М, 2006.-30 с.
  43. , В.В. Местное обезболивание в неотложной хирургии: учебное пособие / Волгоград: Перемена 2001 г. С. 24.
  44. Стандарт минимального мониторинга во время анестезии и интенсивной терапии: Директива начальника ГВМУ МО РФ № 161 ДМ -2. -1997.-27 с.
  45. П.Ю. История создания лидокаина: научно-биографическое издание, ил. 16 / П. Ю. Столяренко. — Самара: СамГМУ. -2001.-36 с.
  46. , Д.Е. Блокада периферических нервов / Д. Э. Морган, Морган -мл, С. М. Мегид Клиническая анестезиология // Пер. с англ. М. -СПб.: Издательство БИНОМ — Невский Диалект, 1998. Ч.1.- гл. 2. С. 320−358.
  47. , Ф.М. Послеоперационная боль / Ф. М. Ферранте, Т.Р.ВейдБонкор. пер. с анг. М.: Медицина. 1998. — 619 с.
  48. , М.М. Клофелин как компонент блокады нервов для операций на нижней конечности: длительность обезболивания и показатели стресса / М. М. Фесенко, В. И. Нарзиев, В. Н. Коломаченко //ПРОБЛЕМИ МЕДИЧНО! НАУКИ ТА ОСВ1ТИ. 2005. — № 4. — С15.
  49. , Г. Н. Травма, боль, анестезия. / Г. Н. Цибуляк, В. Н. Цибуляк. М.: Медицина, 1994. — 224 с.
  50. , В.Ю. Закономерности сознания / В. Ю. Шанин, Саратов, 2004. — 192 с.
  51. В.М., Грицанов А. И., Ерохов А. Н. Травматология / СПб, ООО: Изд. Фалиант, 2004. 544 с.
  52. , Ю.В. Неопиатная адренергическая проводниковая анестезия: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю. В. Шелохович. Новосибирск, 1999.-24 с.
  53. Acute Pain Management: Scientific Evidence. Australian und New Zeland College of Anaesthesist, 2-nd edition, 2005 (endorsed Royal College of Anaesthesist, UK) — 310 S.
  54. Ala-Kokko, T.I. Two instances of central nervous system toxicity in the same patient following repeated ropivacaine-induced brachial plexus block/
  55. T.I.Ala-Kokko, A. Lopponen, S. Alahuhta // Acta Anaesthesiol Scand. 2000. -Vol. 44.-P. 623−6.
  56. Albricht, G. Cardiac arrest following regional anesthesia with etidocaine or bupivacaine/ G. Albricht// Anaesthesiology. 1979. -Vol. 51. — P. 285−287.
  57. Amaniti, E. Ropivacaine myotoxicity after single intramuscular injection in rats /F.Drampa, K. Kouzi-Koliakos, D. Kapoukranidou, C. Pourzitaki, E. Tsalie, D. Vasilakos //Eur J Anaesthesiol. 2006. -Vol. 23(2). — P. 130−5.
  58. Avidan, A. Peripheral nerve block for ambulatory surgery and postoperative analgesia / A. Avidan, B. Drenger, Y. Ginosar// Current Opinion in Anaesthesiology. 2003. — Vol. 16(6). — P. 567−573.
  59. Bailey, P.L. Respiratory effects of clonidine alone and combined with morphine, in humans/ R.L.Sperry, G.K.Johnson, S.J.Eldredge, K.A.East, T.D.East, N.L.Pace, TStanley TH // Anesthesiology. 1991. -Vol. 74. — P. 43−48.
  60. Ballantyne, J. Does regional anesthesia improve outcome after surgery? Review Article // Current Opinion in Anaesthesiology. 1999. -Vol. 12(5). — P. 545−549.
  61. Bernard, J.M. Dose-range effects of clonidine added to lidocaine for brachial plexus block / J.M.Bernard, P. Macaire // Anesthesiology. 1997. — Vol. 87(2).-P. 277−84.
  62. Bigat, Z. Does Dexamethasone Improve the Quality of Intravenous Regional Anesthesia and Analgesia? A Randomized, Controlled Clinical Study /
  63. Z.Bigat, N. Boztug, N. Hadimioglu, N. Cete, N. Coskunfirat and E. Ertok//Anesth Analg. 2006. -Vol. 102. — P. 605−609.
  64. Bigler, D. Tachyphylexis during postoperative epidural analgesia — new insight / D. Bigler, C. Lund, T. Mogensen, N.C.Hjortso, H. Kehlet// Acta Anaesthesiol. Scand.- 1987.-Vol. 31.-P. 664.
  65. Bonnet, F. Effects of oral and subarachnoid Clonidine on spinal anesthesia with bupivacaine /F .Bonn et, V.B.Buisson, Y. Francois, P. Catoire, M. Saada // Reg. Anesth. 1990.-Vol. 15.-P. 211.
  66. Boselli, E. Antibacterial Activity of Clonidine and Neostigmine In Vitro / E. Boselli, M. Guillier, J. Freney, M.-A.Mazoyer, E. Casoli, R. N. Renaud, T. Rimmele, D. Chassard and B. Allaouchiche //Anesth Analg. 2005. — Vol. 101. -P. 121−124.
  67. Buttner, J. Effects of Clonidine added to mepivacaine for brachial plexus blockade (abstract)/ J. Buttner, B. Ott, R. Klose //Reg Anesth. 1992. — Vol. 17. — P. 45.
  68. Cachlove, R.F. The influence of C02 and ph on localanastetic action / R.F.Cachlove// J Pharmacol. Exp. Ther. 1972. — Vol. 181. — P. 298−299.
  69. Capogna, G. Alkalinization of local anesthetics. Which block, which local anesthetic? / G. Capogna, D. Celleno, D. Laudano, B. Giunta// Reg. Anesth. 1 °>95. -Vol. 20.-P. 369.
  70. Chazalon, P. Ropivacaine-induced cardiac arrest after peripheral nerve block: successful resuscitation/P.Chazalon, J.P.Tourtier, T. Villevielle, D. Giraud, J.M.Saissy, G. Mion, D. Benhamou //Anesthesiology. 2003. — Vol. 99(6). — P. 1449−1451.
  71. Conacher, I.D. Post-thoracotomy analgesia / L.D.Conacher// Anesthesiol Clin North America.-2001.-Vol. 19(3)-P. 611−625.
  72. Cook, B. Comparison of the effects of adrenaline, clonidine and ketamine on the duration of caudal analgesia produced by bupivacaine in children / B. Cook, D.J.Grubb, L.A.Aldridge, E. Doyle // Br J Anaesth. 1995. — Vol. 75(6) — P. 698 701.
  73. Correll, G.E. Subanesthetic ketamine infusion therapy: a retrospeclive analysis of a novel therapeutic approach to complex regional pain syndrome / G.E.Correll, J. Maleki, E.J.Gracely, J.J.Muir, R.E.Harbut // Pain Med. 2004. -Vol. 5(3).-P. 263−75.
  74. Cox, C.R. Comparison of S (-)-bupivacaine with racemic (RS)-bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block / C.R.Cox, M.R.Checketts, N. Mackenzie, N.B.Scott, J. Bannister // Br J Anaesth. 1998. — Vol. 80(5). — P. 594−598.
  75. Crews, J.C. Levobupivacaine for Axillary Brachial Plexus Block: A Pharmacokinetic and Clinical Comparison in Patients with Normal Renal Function or Renal Disease /J.C.Crews, R.S.Weller, J. Moss and R.L. James //Anesth Analg. -2002.-Vol. 95.-P. 219−223.
  76. Curatolo, M. Is Epinephrine Unfairly Neglected for Postoperative Epidural Mixtures?/ M. Curatolo // Anesth. Analg. 2002. — Y.94. — P. 1381−1383.
  77. Cusick, J.F. Differential neutral effects of epidural anesthetics/ Cusick, J. F., Myklebust, J. B., Abram, S. E. // Anesthesiology. 1980. — Vol. 53. — P. 299.
  78. De Kock, M. Clonidine pretreatment reduces the systemic toxicity of intravenous bupivacaine in rats/ M. De Kock, B. Le Polain, D. Henin, F. Vandewalle, J.L.Scholtes // Anesthesiology. 1993. — Vol. 79. — P. 282−289.
  79. De Negri, P. How to prolong postoperative analgesia after caudal anaesthesia with ropivacaine in children: S-ketamine versus clonidine / P. De Negri, G. Ivani, C. Visconti, P. De Vivo // Paediatr Anaesth. 2001. — Vol. 11 (6). -P. 679−83.
  80. Delaunay, L. Clonidine increases the sweating threshold, but does not reduce the gain of sweating / L. Delaunay, T. Herail, D.I.Sessler, A. Lienhart and F. Bonnet // Anesthesia & Analgesia. 1996. — Vol. 83. — P. 844−848.
  81. Devcic, A. The effects of clonidine on desflurane-mediated sympathoexcitation in humans / A. Devcic, M. Muzi and T.J. Ebert // Anesthesia & Analgesia. 1995. — Vol. 80. — P. 773−779.
  82. Dogrul, A. Topical clonidine antinociception/ A. Dogrul, T.T.Uzbay // Pain. -2004.-Vol. 111(3).-P. 385−391.
  83. Eck, J.B. Paediatric regional anaesthesia—what makes a difference? / J.B.Eck, A.K.Ross // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2002. — Vol. 16(2). — P. 159−174.
  84. Eisenach, J. C. Epidural clonidine analgesia following surgery: Phase I. / J.C.Eisenach, S.Z.Lysak, C.M.Viscomi //Anesthesiology. 1989. — Vol. 71. — P. 640.
  85. Eisenach, J. Hemodynamic and analgesic actions of epidurally administered clonidine/J.Eisenach, D. Detweiler, D. Hood// Anesthesiology. 1993. -Vol. 78.-P. 277−287.
  86. Eisenach, J.C. Alpha sub 2 -Adrenergic Agonists for Regional Anesthesia: A Clinical Review of Clonidine (1984 1995)/ J.C.Eisenach, M. De Kock, W. Klimscha, //Anesthesiology. — 1996. — Vol. 85(3). — P. 655−674.
  87. Erlacher, W. The effects of clonidine on ropivacaine 0.75% in axillary perivascular brachial plexus block / W. Erlacher, C. Schuschnig, C. Schuschnig, P. Marhofer, H. Koinig, S. Kapral // Acta Anaesthesiol Scand. 2000. — Vol. 44(9). -P. 1163−1164.
  88. Ferder, L. Safety aspects of long-term antihypertensive therapy (10 y-ars) with Clonidine / L. Ferder, F. Inserra, F. Medina // J Cardiovasc Pharmacol. 1987. -Vol. 10(12).-S.104−108.
  89. Fidler, M. Flexible Interaction Model for Complex Interactions of Multiple Anesthetics / M. Fidler, S.E.Kern //Anesthesiology. 2006. — Vol. 105(2). — P. 286−296.
  90. Gaumann, D. Comparison between Clonidine and epinephrine admixture to lidocaine in brachial plexus block / D. Gaumann, A. Forster, M. Griessen, W. Habre, O. Poinsot and D.D. Santa// Anesthesia & Analgesia. 1992. — Vol. 75. — P. 6974.
  91. Gaumann, D.M. Clonidine enhances the effects of lidocaine on C-fiber action potential /D.M. Gaumann, P.C. Brunet and P. Jirounek//Anesthesia & Analgesia. 1992. — Vol. 74. — P. 719−725.
  92. Gentili, M. Peripheral analgesic effect of intra-articular Clonidine /M.Gentili, A Juhel and F. Bonnet// Pain. 1996. — Vol. 64. — P. 593−596.
  93. Gentiii, M. Adding Clonidine to Lidocaine for Intravenous Regional Anesthesia Prevents Tourniquet Pain /M.Gentili, J.-M. Bernard and F. Bonnet //Anesth Analg. 1999. — Vol. 88. — P. 1327.
  94. Gielen, M. et al., Successful defibrillation immediately after the intravascular injection of ropivacaine /M.Gielen, R. Slappendel, N. Jack // Canadian Journal of Anesthesia. 2005. — Vol. 52. — P.490−492.
  95. Gillart, T. Effects of local Clonidine for prolongation of akinesia after peribulbar block / T. Gillart, J.E.Bazin, C. Brandely, C. Raynaud, P. Schoeffler // Anesthesiology. 1994. — Vol. 81. — P. A941.
  96. Goyagi, T. Oral Clonidine Premedication Enhances Postoperative Analgesia by Epidural Morphine / T. Goyagi, M. Tanaka and T. Nishikawa // Anesth Analg. 1999. — Vol. 89. — P. 1487.
  97. Groban, L. Cardiac resuscitation after incremental overdosage with lidocaine, bupivacaine, levobupivacaine and ropivacaine in anesthetized dogs /L.Groban, D.D.Deal, J.C.Vernon et al. // Anesth Analg. 2001. — Vol. 92. — P. 3743.
  98. Guidance, N.S. Feasibility of an Infraclavicular Block With a Reduced Volume of Lidocaine With Sonographic / Guidance N. S. Sandhu, C. S. Bahr.'wal and L. M. Capan //J Ultrasound Med. 2006. Vol.25:51−56. — P. 0278−4297.
  99. Gunduz, A. Magnesium added to prilocaine prolongs the duration of axillary plexus block / A. Gunduz, A. Bilir, S. Gulec // Reg Anesth Pain Med. -2006. Vol. 31 (3). — P. 233−236.
  100. Gunter, J.B. Benefit and Risks of Local Anesthetics in Infants and Children / J.B.Gunter/ZReview Article Pediatric Drugs. 2002. -Vol. 4(10). — P. 649−672.
  101. Gurfinkel, R. Ketamine Improves Survival in Burn Injury Followed by Sepsis in Rats / R. Gurfinkel, D. Czeiger, A. Douvdevani, Y. Shapira, A.A./ tru, Y. Sufaro, J. Mazar and G. Shaked // Anesth Analg. 2006. — Vol. 103. — P. 396 402.
  102. Hadzic, A. Is Regional Anesthesia Really Better than General Anesthesia? //Anesth Analg. 2005.-Vol. 101.-P. 1631−1633.
  103. Hayakawa-Fujii, Y. Propofol Anesthesia Enhances Pressor Response to Ephedrine in Patients Given Clonidine / Y. Hayakawa-Fujii, H. Iida and S. Dohi // Anesth Analg. 1999. — Vol. 89. — P. 37.
  104. Higuchi, H. Oral Clonidine Premedication Reduces the Awakening Concentration of Propofol / H. Higuchi, Y. Adachi, S. Arimura, M. Ogata and T. Satoh //Anesth Analg. 2002. — Vol. 94. — P. 609−614.
  105. Higuchi, H. The Interaction Between Propofol and Clonidine for Loss of
  106. Consciousness H. Higuchi, Y. Adachi, A. Dahan, E. Olofsen, S. Arimura, T. Mori and T. Satoh // Anesth Analg. 2002. — Vol. 94. — P. 886−891.
  107. Inomata, S. Enhancement of pressor response to intravenous phenylephrine following oral Clonidine medication in awake and anaesthetized patients/ S. Inomata, T. Nishikawa, S. Kihara, Y. Akiyoshi // Can J Anaesth. 1995. -Vol. 42. -P. 119−25.
  108. Iskandar, H. The Analgesic Effect of Interscalene Block Using Clonidine as an Analgesic for Shoulder Arthroscopy / H. Iskandar, A. Benard, J. Ruel-Raymond, G. Cochard and B. Manaud // Anesth Analg. 2003. — Vol. 96. — P. 260 262.
  109. Jack, N. Use of a stimulating catheter for total knee replacement surgery: preliminary results BJA/ N Jack, E.B.Liem, L.H.Vonhogen// Br J of Anaesthesia. -2005. Vol. 95(2). — P. 250−254.
  110. Janzen, P.R.M. Comparison of 1% Prilocaine with 0.5% Ropivacaine for Outpatient-Based Surgery Under Axillary Brachial Plexus Block / P.R.M. Janzen, A. J. Vipond, D.J. Bush and P.M. Hopkins // Anesth Analg. 2001. — Vol. 93. — P. 187−191.
  111. Jarbo, K. Brachial plexus block with midazolam and bupivacaine improves analgesia /K.Jarbo, Y.K.Batra, N.B.Panda // Canadian Journal of Anesthesia. — 2005. Vol. 52. — P. 822−826.
  112. Jarvis, D.A. Ventilatory effects of clonidine alone and in the presence of alfentanil, in human volunteers / D.A.Jarvis, S.R.Duncan, I.S.Segal, M. Maze // Anesthesiology. 1992. — Vol. 76. — P. 899−905.
  113. Jimi, N. Inhibitory effect of the intravenous anesthetic, ketamine, on rat mesangial cell proliferation / N. Jimi, K. Segawa, K. Minami, T. Sata and A. Shigematsu // Anesthesia & Analgesia. 1997. — Vol. 84. — P. 190−195.
  114. Joshi, W. Postoperative analgesia for outpatient arthroscopic knee surgery with intraarticular clonidine and/or morphine / W. Joshi, S.S.Reuben, R.P.Kilaru, J. Sklar and H. Maciolek //Anesth. Analg. 2000. -Vol. 90. — P. 1102−1106.
  115. Kapral, S. Tramadol Added to Mepivacaine Prolongs the Duration of an Axillary Brachial Plexus Blockade /S.Kapral, G. GoIlmann, B. Waltl, R. Likar, R.N.Sladen, C. Weinstabl and F. Lehofer // Anesth Analg. 1999. — Vol. 88. — P. 853.
  116. Kasaba, T. Procaine and Mepivacaine Have Less Toxicity In Vitro Than Other Clinically Used Local Anesthetics / T. Kasaba, S. Onizuka, M. Takasaki //Anesthesia & Analgesia. 2003. — Vol. 97(1). — P. 85−90.
  117. Khasar, S.G. Peripheral nociceptive effects of a2-adrenergic receptor agonists in the rat / S.G.Khasar, P.G.Green, B. Chou, J.D.Levine // Neuroscience. -1995.-P. 427−432.
  118. Kim, S.H. Excessive cerebrocortical release of acetylcholine induced by NMDA antagonists is reduced by GABAergic and alpha2-adrenergic agonists /S.H.Kim, M.T.Price, J.W.Olney, N.B.Farber // Mol Psychiatry. 1999. — Vol. 4(4).-P. 344−352.
  119. Klein, S.M. Anxiety, vocalization, and agitation following peripheral nerve block with ropivacaine / S.M.Klein, H. Benveniste //Reg Anesth Pain Med. 1999. -Vol. 24(2).-P. 175−178.
  120. Klein, S.M. Brachial plexus blocks: infusions and other mechanisms to provide prolonged analgesia/S.M.Klein, K.C.Nielsen //Current Opinion in Anaesthesiology. 2003. — Vol. 16(4). — P. 393−399.
  121. Klein, S.M. Interscalene Brachial Plexus Block with a Continuous Catheter Insertion System and a Disposable Infusion Pump / S.M. Klein et al. // Anesth Analg. 2000.-Vol. 91.-P. 1473−1478.
  122. Klein, S.M. Successful resuscitation after ropivacaine-induced ventricular fibrillation/ S.M.Klein, T. Pierce, Y. Rubin, K.C.Nielsen, S.M.Steele // Anesth Analg. 2003. — Vol. 97. — P. 901−903.
  123. Kodric, N. Regional anesthesia in children // Med Arh. 2003. -Vol. 4(1). -P. 61−64.
  124. Koizuka, S. Systemic ketamine inhibits hypersensitivity after surgery via descending inhibitory pathways in rats / S. Koizuka, H. Obata, M. Sasaki, S. Saito, F. Goto // Canadian Journal of Anesthesia. 2005. — Vol. 52. — P. 498−505.
  125. Kushikata, T. Alpha-2 Adrenoceptor Activity Affects Propofol-Indi'ced Sleep Time /T. Kushikata, KHirota, H. Yoshida, T. Kubota, H. lshihara and A. Matsuki //Anesth Analg. 2002. — Vol. 94. — P. 1201−1206.
  126. Lanz, E. The exent of blockade following various techniques of brachial plexus block. / E. Lanz, D. Theiss, D. Jancovic// Anesth. Analg. 1983. — Vol. 62. -Nl.-P. 55−61.
  127. Leushin, S.G. Use of clofelin as an anesthetic and component of neurovegetative defense in ENT oncologic surgery/ S.G.Leushin, V.D.Slepushkin // Vestn Otorinolaringol. 1995. — Vol. (3). — P. 49−50.
  128. Litz, R.J. Successful resuscitation of a patient with ropivacaine-induced asystole after axillary plexus block using lipid infusion /R.J.Litz, M. Popp, S.N.Stehr, T. Koch //Anaesthesia. 2006. — Vol. 61(8). — P. 800−801.
  129. Liu, N. Partial reversal of the effects of extradural clonidine by oral yohimbine in postoperative patients/ N. Liu, F. Bonnet, L. Delaunay, N. Kern,'rec, G. D'Honneur//Br J Anaesth. 1993. — Vol. 70. — P. 515−518.
  130. Liu, S.S. Comparison of regional versus general anesthesia for ambulatory surgery anesthesia: a meta-analysis of randomized trials/ S.S.Liu, W.M.Strodtbeck, J.M.Richman, C.L. Wu // Anesth Analg. 2005. — Vol. 101. — P. 1634−1642.
  131. Liu, S.S. Oral clonidine prolongs lidocaine spinal anesthesia in human volunteers / S. Liu, A.A.Chiu, J.M.Neal, R.L.Carpenter, B.G.Bainton, J.C.Gerancher//Anesthesiology. 1995. — Vol. 82. — P. 1353.
  132. Lynch, J. Intermittent femoral nerve blockade for anterior cruciate ligament repair. Use of a catheter technique in 208 patients /J.Lynch, S. Trcjan, S. Arhelger and L. Krings-Emst //Acta Anaesth. Belgica. 1991. — Vol. 42. — P. 207−212.
  133. Madan, R. A Dose Response Study of Clonidine with Local Anesthetic Mixture for Peribulbar Block: A Comparison of Three Doses /R.Madan, N. Bharti, D. Shende, S.K.Khokhar, and H.L.Kaul // Anesth Analg. 2001. — Vol. 93. — P. 1593−1597.
  134. Markham, A. Levobupivacaine: A review of its pharmacology and use as a local anaesthetic/ A. Markham // Drugs. 2000. — Vol. 59. — P. 551.
  135. Marruecos, L. Clonidine overdose/ L. Marruecos, A. Roglan, M.E.Frati, A. Artigas // Crit Care Med. 1988. — Vol. 11. — P. 959−60.
  136. Masotti, G. Changes in cardiac function after effective treatment of hypertensive emergencies with i.v. clonidine / G. Masotti, L. Scarti, L. Poggesi,
  137. G.Bisi, C. Gallini // Eur Heart J. 1984. — Vol. 5. — P. 1036−42.
  138. Mather, L.E. Cardiotoxicity with modem local anaesthetics: is there a safer choice? /L.E.Mather, D.H.Chang //Drugs. 2001. — Vol. 61. — P. 333−42.
  139. Maze, M. Alpha-2 adrenoceptor agonists: Defining the role in clinical anesthesia/ M. Maze, W. Tranquilli // Anesthesiology. 1991. -Vol. 74. — P. 581 605.
  140. McCartney, C.J.L. Early but No Long-term Benefit of Regional Compared with General Anesthesia for Ambulatory Hand Surgery /C.J.L.McCartney, R. Brul, V.W.S.Chan, J. Katz, S. Abbas, B. Graham, H. Nova, R. Rawson, D.J.Anastakis,
  141. H.Schroeder //Anesthesiology. 2004. — Vol. 101(2). — P.461−467.
  142. McClure, J. Ropivacaine/ J. McClure // Br J Anaesth. 1996. — Vol. 76. — P. 300−307.
  143. McLeod, G.A. Levobupivacaine / G.A.McLeod, D. Burke // Anaesthesia. -2001.-Vol. 56.-P. 331.
  144. Menigaux, C. Intraoperative small-dose ketamine enhances analgesia after outpatient knee arthroscopi / C. Menigaux, B. Guinard, D. Fletcher// Anest.Analg. -2001.-Vol. 93.-P. 603−612.
  145. Moller, R.A. Effect of progesterone on the cardiac electrophysiologic alterations produced by ropivacaine and bupivacaine/ R.A.Moller, B.G.Covino //Anesthesiology. 1992. -Vol. 77(4). — P. 735−741.
  146. Momjakovic, Z. Histological changes of the sciatic nerve in dogs after intraneural application of lidocaine — relation to the established application pressure/ Z. Mornjakovic, F. Dilberovic, E. Cosovic, K.A.Divanovic, A. Zaciragic,
  147. E.Kapur, I. Vuckovic //Bosn J Basic Med Sci. 2005. — Vol. 5(1). — P. 8−13.
  148. Movafegh, A. Dexamethasone Added to Lidocaine Prolongs Axillary Brachial Plexus Blockade / A. Movafegh, M. Razazian, F. Hajimaohamadi and A. Meysamie // Anesth. Analg. 2006. — Vol. 102(1). — P. 263−267.
  149. Mullanu, C. Acute toxicity of local anesthetic ropivacaine and mepivacaine' during a combined lumbar plexus and sciatic block for hip surgery/ C. Mullanu,
  150. F.Gaillat, F. Scemama, S. Thibault, P. Lavand'homme, J.P.Auffray//Acta Anaesthesiol Belg. 2002. — Vol. 53. — P. 221−223.
  151. Muller, M. Grand mal convulsion and plasma concentrations after intravascular injection of ropivacaine for axillary brachial plexus blockade/ M. Muller, R.J.Litz, M. Huler, D.M.Albrecht // Br J Anaesth. 2001. — Vol. 87(5). -P. 784−787.
  152. Murphy, D.B. Novel Analgesic Adjuncts for Brachial Plexus Bloc'/: A Systematic Review /D.B.Murphy, C.L.McCartney and V.W.S.Chan // Anesth Analg. 2000. — Vol. 90. — P. 1122−1128.
  153. Nagase, K. L-Arginine and Nitroglycerin Restore Hypercapnia-Induced Cerebral Vasodilation in Rabbits After its Attenuation by Ketamine /K.Nagase, H. Iida and S. Dohi// Anesth Analg. 2002. — Vol. 94. — P. 954−958.
  154. Narchi, P. Ventilatory effects of epidural clonidine during the first 3 hours after caesarean section/ P. Narchi, D. Benhamou, J. Hamza, H. Bouaziz //Acta Anaesthesiol Scand. 1992. — Vol. 36. — P. 791−795.
  155. Nishikawa, T. Oral clonidine blunts the heart rate response to intravenous atropine in humans /T.Nishikawa, S. Dohi // Anesthesiology. 1991. — Vol. 75. -P. 217−222.
  156. Nishikawa, T. Oral clonidine preanesthetic medication augments the pressor responses to intravenous ephedrine in awake or anesthetized patients / T. Nishikawa, T. Kimura, N. Taguchi, S. Dohi // Anesthesiology. 1991. — Vol. 74. -P. 705−710.
  157. Omote, K Intravenous Lidocaine to Treat Postoperative Pain Management / K. Omote // Anesthesiology. 2007. — Vol. 106. — P. 5−6.
  158. Orlowski, O. Perivascular axillary brachial plexus block and patient positioning: the influence of a lateral, head-down position / O. Orlowski, V. Bullmann, V. Vieth, T. Filler, N. Osada, H. Van Aken, T.P.Weber // Anaesthesia. -2006.-Vol. 61(6).-P. 528−534.
  159. Parlow, J.L. The Effects of Clonidine on Sensitivity to Phenylephrine and Nitroprusside in Patients with Essential Hypertension Recovering from Surgery /J.L.Parlow, P. Sagnard, G. Begou, J.-P.Viale and L. Quintin// Anesth Analg. -1999.-Vol. 88.-P. 1239.
  160. Penon, C. Ventilatory response to carbon dioxide after epidural clonidine injection/ C. Penon, C. Ecoffey, S.E.Cohen //Anesth Analg. 1991. — Vol. 72. — P. 761−764.
  161. Petitjeans, F. Tachycardia and convulsions induced by accidental intravascular ropivacaine injection during sciatic block/ F. Petitjeans, G. Mion,
  162. M.Puidupin, J.P.Tourtier, C. Hutson, J.M.Saissy // Acta Anaesthesiol Scand. -2002.-Vol. 46.-P. 616−617.
  163. Plunkett, A.R. Supraclavicular continuous peripheral nerve block in a wounded soldier: when ultrasound is the only option/ A.R.Plunkett, D.S.Brown, J.M.Rogers and C.C.Buckenmaier //British Journal of Anaesthesia. 2006. —Vol. 97(5).-P. 715−717.
  164. Polley, L.S. Cardiac arrest following regional anesthesia with ropivacaine: here we go again! /L.S.Polley, A.C.Santos//Anesthesiology. 2003. — Vol. 99(6). -P. 1253−1254.
  165. Radwan, I.A. Growth cone collapsing effect of lidocaine on DRG neurons is partially reversed by several neurotrophic factors/ I.A.Radwan, S. Saito, F. Goto //Anesthesiology. 2002. — Vol. 97(3). — P. 630−635.
  166. Radwan, I.A. The neurotoxicity of local anesthetics on growing neurcrs: a comparative study of lidocaine, bupivacaine, mepivacaine, and ropivacaine/ I.A.Radwan, S. Saito, F. Goto //Anesth Analg. 2002. — Vol. 94(2). — P. 319−324.
  167. Reinikainen, M. Cardiac arrest after interscalene brachial plexus block with ropivacaine and lidocaine/ M. Reinikainen, A. Hedman, O. Pelkonen, E. Ruokonen// Acta Anaesthesiol Scand. 2003. — Vol. 47. — P. 904−906.
  168. Reuben, S.S. Brachial Plexus Anesthesia with Verapamil and/or Morphine / S.S.Reuben, J.P.Reuben // Anesth Analg. 2000. — Vol. 91. — P. 379−383.
  169. Reuben, S.S. Intravenous regional anesthesia using lidocaine and clonidine / S.S.Reuben, R.B.Steinberg, J.L.Klatt, M.L.KlattZ/Anesthesiology. 1999. — Vo.' 91. -P. 654.
  170. Reuben, S.S. Pain Management in Patients Who Undergo Outpatient Arthroscopic Surgery of the Knee / S.S.Reuben, J. Sklar // The Journal of Bone and Joint Surgery. 2000. — Vol. 82. — P. 1754.
  171. Saied, A.E. Brachial plexus blockade /A.E.Saied, M.P.Steyn and J.M.Ansermino // Canadian Journal of Anesthesia. 2000. — Vol. 47. — P. 962−967.
  172. Saito, S. Intracellular Calcium Increases in Growth Cones Expost. l to Tetracaine / S. Saito, I.A.M.Radwan, K. Nishikawa, H. Obata, T. Okamoto, T. Kanno, F. Goto //anesthesia & Analgesia. 2004. — Vol. 98(3). — P. 841−845.
  173. Sanders, J.C. Paediatric regional anaesthesia, a survey of practice in the United Kingdom / J.C.Sanders // Br J Anaesth. 2002. — Vol. 89(5). — P. 707−710.
  174. Schwemmer, U. Operative management in axillary brachial plexus blocks: Comparison of ultrasound and nerve stimulation / U. Schwemmer, A. Schleppers, C. Markus, M. Kredel, S. Kirschner, N. Roewer // Anaesthesist. 2006. — Vol. 55(4). -P. 451−456.
  175. Sekimoto, K. Tetracaine at a Small Concentration Delayed Nerve Growth Without Destroying Neurites and Growth Cones / K. Sekimoto, S. Saito, F. Goto //Anesthesia & Analgesia. 2006. — Vol. 103(3). — P. 608−614.
  176. Sen, S. The Analgesic Effect of Nitroglycerin Added to Lidocaine on Intravenous Regional Anesthesia / S. Sen, B. Ugur, O.N.Aydn, M. Ogurlu, F. Gursoy and O. Savk //Anesth Analg. 2006. — Vol. 102. — P. 916−920.
  177. Shankar, N. Electroacupuncture, morphine and clonidine: a comparative study of analgesic effects/ N. Shankar, A. Varshney, A. Bhattacharya, K.N.Sharma //Indian J Physiol Pharmacol. 1996. — Vol. 40(3). — P. 225−230.
  178. Sia, S. Clonidine Administered as an Axillary Block Does Not Aifect Postoperative Pain When Given as the Sole Analgesic /S.Sia and A. Lepri// Anesth Analg. 1999. — Vol. 88. — P. 1109−1112.
  179. Singelyn, F.J. A minimum dose of clonidine added to mepivacaine prolongs the duration of anesthesia and analgesia after axillary brachial plexusblock?/ FJ. Singelyn, J.M.Gouverneur and A. Robert // Anesthesia & Analgesia. -1996.-Vol. 83.-P. 1046−1050.
  180. Singelyn, F.J. Adding clonidine to mepivacaine prolongs the duration of anesthesia and analgesia after axillary brachial plexus block/ F. Singelyn, M. Dangoisse, S. Bartholomee, J.M.Gouverneur //Reg Anesth. 1992. — Vol. 17. -P. 148−150.
  181. Singelyn, F.J. Adding fentanyl and clonidine to mepivacaine results in a rapid in onset and prolonged anesthesia and analgesia after brachial plexus blockade / FJ. Singelyn, G. Muller, J.M.Gouverneur // Anesthesiology. 1991. -Vol. 75.-P. A653.
  182. Singelyn, F.J. Interscalene Brachial Plexus Analgesia After Open Shoulder Surgery: Continuous Versus Patient-Controlled Infusion / FJ. Singelyn, S. Seguy and J.M.Gouverneur // Anesth Analg. 1999. -Vol. 89. — P. 1216.
  183. Suzuki, M. Low-dose Intravenous Ketamine Potentiates, Epidural Analgesia after horacotomy / M. Suzuki, S. Haraguti, K. Sugimoto, T. Kikutani, Y. Shimada, A. Sakamoto// Anesthesiology. 2006. — Vol. 105(1). — P. 11.1−119.
  184. Thomas, J. Recend advancens in the pharmacokinetics of local anesthetics/ J. Thomas, S. Schug // Clin. Pharmacokinet. 1999. — Vol. 36. — P. 67−83.
  185. Troy, A.M. Ambulatory surgery: an overview. Ambulatory anaesthesia / A.M.Troy, A.J.Cunningham //Current Opinion in Anaesthesiology. — 2002. Vol. 15(6).-P. 647−657.
  186. Tryba, M. Clonidine a potent analgesic adjuvant. Regional anaesthesia / M. Tryba, M. Gehling //Current Opinion in Anaesthesiology. — 2002. -Vol. 15(5). -P. 511−517.
  187. Tsui, B.C. Caudal analgesia and anesthesia techniques in children /
  188. B.C.Tsui, C.B.Berde // Curr Opin Anaesthesiol. 2005. -Vol. 18(3). — P. 283−288.
  189. Valladares, O.G. Emergency axillary brachial plexus block in a patient allergic to atropine/ O.G.Valladares, N.A.Martinez, G.L.Olmedo, M.M.Echevarria //Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006. — Vol. 53(3). — P. 184−186.
  190. Vester-Andersen, T. Perivascular axillary block 111: blockade following 40 ml of 0.5%, 1% or 1.5% mepivacaine with adrenaline/T.Vester-Andersen,
  191. C.Eriksen, C. Christiansen//Acta Anaesthesiol Scand. 1984. — Vol. 28(1). — P. 9598.
  192. Vester-Andersen, T. Perivascular axillary block IV: blockade following 40, 50 or 60 ml of mepivacaine 1% with adrenaline /T. Vester-Andersen, «B.Husum, T. Lindeburg, L. Borrits, I. Gothgen // Acta Anaesthesiol Scand. — 1984. Vol. 28(1).-P. 99−105.
  193. Vilims, B.D. Supraclavicular approach to brachial plexus block using fluoroscopic anatomic landmarks and nerve stimulation / B.D.Vilims, R.E.Wright // Pain Physician. 2003. — Vol. 6(2). — P. 191−194.
  194. Vladimirov, M. Potency of bupivacaine stereoisomers tested in vitro and in vivo: biochemical, electrophysiological and neurobehavioral studies / M. Vladimirov, C. Nau, W.M.Mok, G. Strichartz // Anesthesiology. 2000. — Vol. 93(3). — P. 744−755.
  195. Vuckovic, I. Detection of neurovascular structures using injection pressure in blockade of brachial plexus in rat /1.Vuckovic, A. Hadzic, F. Dilberovic,
  196. A.Kulenovic, Z. Mornjakovic, I. Zulic, K.A.Divanovic, E. Kapur, E. Cosovic, A. Voljevica // Bosn J Basic Med Sci. 2005. — Vol. 5(3). — P. 79−85.
  197. Weber, A. Duration of analgesia is similar when 15, 20, 25 and 30 mL of ropivacaine 0.5% are administered via a femoral catheter /A.Weber, R. Foumier, N. Riand and Z. Gamulin//Canadian Journal of Anesthesia. 2005. — Vol. 52. — P. 390−396.
  198. Weber, S.C. Scalene Regional Anesthesia for Shoulder Surgery in a Community Setting: An Assessment of Risk / S.C.Weber, RJain // The Journal of Bone and Joint Surgery. 2002. — Vol. 84. — P. 775−779.
  199. White, P.F. The Changing Role of Non-Opioid Analgesic Techniques in the Management of Postoperative Pain/ P.F.White // Anesth Analg. 2005. — Vol. 101.-P. 5−22.
  200. Zink, W. Benefit-risk assessment of ropivacaine in the management of postoperative pain/ W. Zink, B.M.Graf// Drug Saf. 2004. — Vol. 27(14). — P. 1093−114.
  201. Zink, W. The acute myotoxic effects of bupivacaine and ropivacaine after continuous peripheral nerve blockades / W. Zink, C. Seif, J.R.Bohl, N. Hacke, P.M.Braun, B. Sinner, E. Martin, R.H.Fink, B.M.Graf //Anesth Analg.1- 2003. -Vol. 97(4).-P. 1173−1179.
  202. Zink, W. The long term myotoxic effects of bupivacaine and ropivacaine after continuous peripheral nerve blocks/ W. Zink, J.R.Bohl, N. Hacke, B. Sinner, E. Martin, B.M.Graf// Anesth Analg. 2005. — Vol. 101(2). — P. 548−554.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!