Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Применение циклоферона в комплексном лечении больных раком предстательной железы

Диссертация: Применение циклоферона в комплексном лечении больных раком предстательной железы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Не последнее место в эффективности проводимого противоопухолевого лечения наряду с такими факторами, как стадия злокачественного процесса, гистологическая дифференцировка опухоли, отводится и состоянию организма пациента, в частности состоянию иммунной системы. Несомненен факт, что иммунная система играет важную роль в возникновении и развитии злокачественных опухолей. Еще Зильбер Л. А… Читать ещё >

Содержание

  • ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современное состояние проблемы лечения рака предстательной железы
      • 1. 1. 1. Эпидемиология рака предстательной железы
      • 1. 1. 2. Современное представление об анатомии предстательной железы
      • 1. 1. 3. Классификация рака предстательной железы
      • 1. 1. 4. Лечение рака предстательной железы
      • 1. 1. 5. Роль иммунотерапии в лечении рака предстательной железы
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Общая характеристика материала исследований
    • 2. 2. Методики проведения лабораторных исследований
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. Состояние иммунного статуса больных раком предстательной железы до лечения
  • ГЛАВА 4. Влияние циклоферона на показатели иммунного статуса больных раком предстательной железы, получивших специальное лечение
    • 4. 1. Динамика показателей иммунного статуса больных раком предстательной железы, не получавших цик-лоферон
    • 4. 2. Динамика показателей иммунного статуса больных раком предстательной железы, получавших циклоферон
    • 4. 3. Влияние циклоферона на результаты лечения больных раком предстательной железы

Применение циклоферона в комплексном лечении больных раком предстательной железы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Рак предстательной железы (РПЖ) является одной из тяжелых и наиболее распространенных форм злокачественных новообразований у мужчин. В настоящее время наблюдается тенденция к выходу РПЖ на ведущее место среди онкологических заболеваний мужского населения мира. В большинстве развитых странах мира РПЖ занимает первое-второе место в структуре заболеваемости и второе-третье место в структуре смертности от онкологических заболеваний мужчин [3, 19, 21, 67, 94]. В настоящее время этот факт является значительной проблемой для здравоохранения экономически развитых стран [102, 107, 126, 148].

В США РПЖ является самой распространенной опухолью у мужчин: заболеваемость составляет 317 ООО новых случаев в год, смертность — 41 400, а среди причин смерти от рака мужчин, РПЖ занимает второе место [137]. В России в 2002 году заболеваемость РПЖ составила 15,67 на 100 000 мужского населения, в структуре же онкологической заболеваемости РПЖ составил 6,1% [40, 67]. В Кыргызстане заболеваемость РПЖ в 2002 г. составила 1,4 на 100 000 населения, в структуре же злокачественных новообразований мочеполовой системы у мужчин РПЖ занимает первое место, составляя 33,7% [32].

В связи с особенностями клинического течения и несовершенством ранней диагностики от 60 до 80% больных РПЖ при первичном обращении имеют регионарные и отдаленные метастазы. Есть данные о том, что 10-ти летняя выживаемость при локализованных формах РПЖ составляет 72%, тогда как при метастатических формах — 19% [129].

Приведенные статистические данные свидетельствуют о необходимости разработки и совершенствования новых подходов в лечении больных с данной патологией. За последние 50 лет учеными всего мира накоплен огромный опыт в отношении различных аспектов проблемы РПЖ, и все же лечение РПЖ до настоящего времени остается сложной проблемой, имеется пока много нерешенных вопросов, касающихся клинического течения, биологических особенностей, тактических подходов к лечению, которые подчас оказываются весьма противоречивы. По мере обогащения информацией по биологии, гистогенезу, морфологическому характеру ответа опухоли на различные терапевтические воздействия и развития современной противоопухолевой терапии, менялись подходы к выбору методов и тактики лечения больных РПЖ. Применение всего комплекса лечебных мероприятий, существующих в онкологии, позволяет рассчитывать на достижение благоприятных результатов при лечении больных РПЖ в различных стадиях заболевания, однако ряд таких нерешенных вопросов, как первичная и вторичная гормонорезистентность, профилактика и уменьшение выраженности побочных действий лучевой (ЛТ), химио- (XT) и гормонотерапии (ГТ) доказывает необходимость дальнейшего изучения данной проблемы.

Не последнее место в эффективности проводимого противоопухолевого лечения наряду с такими факторами, как стадия злокачественного процесса, гистологическая дифференцировка опухоли, отводится и состоянию организма пациента, в частности состоянию иммунной системы. Несомненен факт, что иммунная система играет важную роль в возникновении и развитии злокачественных опухолей. Еще Зильбер Л. А. в 1949 г. высказал предположение об иммунологической регуляции роста злокачественной опухоли. Наличие опухолевой ткани, растущей автономно, оказывает непосредственное влияние на все основные функциональные системы организма (систему иммунитета, регуляции агрегатного состояния крови, эндокринную систему и т. д.) [6, 12, 16]. Исходное состояние иммунной системы непосредственно влияет не только на исход заболевания, но и на качество жизни онкологических больных после проведенного лечения. Нарушениям в иммунной системе при РПЖ посвящено достаточно исследований [8, 24−26, 30, 49, 55, 56]. Однако, данные об изменениях показателей иммунного статуса у больных РПЖ в указанных работах противоречивы.

Применение комбинированного и комплексного лечения, включающего хирургический, гормональный, химиотерапевтический и лучевой методы лечения, при злокачественных опухолях (и РПЖ в том числе), приводит к усугублению существующих нарушений в системах клеточного и гуморального иммунитета [8, 24, 26, 30, 45, 49, 60].

Одним из возможных методов, способных помочь решить проблемы лечения РПЖ и повысить его эффективность может стать включение в программу комплексного лечения иммунотерапии (ИТ).

Иммунотерапевтические препараты являются средствами, предназначенными не для специфической противоопухолевой терапии, а как вспомогательные компоненты лечения для улучшения качества жизни онкологических больных и лучшей переносимости XT и радиотерапии [47]. Большая часть иммуно-модуляторов используются для профилактики и коррекции нарушений иммунитета и лейкопении на фоне проведения XT или в послеоперационном периоде. Однако, недооценивать значение иммуномодуляторов в комплексном лечении онкологических больных было бы неверно. Применение препаратов из группы иммуномодуляторов способствует уменьшению токсичности XT, сокращению сроков восстановления уровня лейкоцитов в периферической крови, в результате чего, только на фоне применения иммуномодуляторов возможно выполнение полной программы намеченного лечения. Препараты этой группы могут быть использованы не только для коррекции агрессивных методов лечения, а также для профилактики рецидивов и метастазов [30].

Достаточно впечатляющие результаты были получены при использовании иммунокоррегирующих препаратов из класса цитокинов, в частности интерферона (ИФН), при лечении как больных РПЖ, так и другими злокачественными опухолями [34, 38, 72, 79, 110, 118, 134, 149, 151, 162].

На сегодняшний день особый интерес представляют индукторы интерферона (ИИФН), не обладающие рядом побочных эффектов, присущих препаратам экзогенного ИФН. Одним из таких препаратов является циклоферон (ЦФ) -синтетический низкомолекулярный ИИФН, относящийся к гетероароматиче-ским соединениям. Он отличается хорошей переносимостью больными, низким уровнем токсичности, отсутствием побочных эффектов, безболезненностью инъекций, не обладает пирогенностью и аллергенностью [7, 22, 54]. Циклофе-рону не присущи мутагенный, тератогенный и канцерогенный эффекты, отсутствует опасность возникновения аутоиммунных процессов. Он обладает имму-нокорригирующим, противовоспалительным, противовирусным действиями, угнетает развитие анафилактического шока, гиперчувствительности замедленного типа и хорошо сочетается с традиционными терапевтическими средствами. В последнее время стали появляться сообщения о противоопухолевом и ра-диомодифицирующем действии ИИФН [7, 22, 29, 50].

Исходя из вышеизложенного, перед нами была поставлена следующая цель.

Цель исследования.

Оценить эффективность использования циклоферона в комплексной терапии больных местно-распространенным раком предстательной железы.

Для реализации цели были определены следующие задачи.

Задачи исследования.

1. Исследовать состояние иммунного статуса больных раком предстательной железы до, и после проведения специального лечения и определить изменения основных показателей иммунитета больных раком предстательной железы под влиянием специального лечения.

2. Выявить влияние циклоферона, используемого в комплексном лечении больных раком предстательной железы на показатели иммунитета.

3. Разработать схему лечения больных раком предстательной железы с применением циклоферона.

4. Определить влияние циклоферона на выживаемость больных раком предстательной железы.

Новизна работы определяется тем, что:

1. Проведен анализ состояния иммунологического статуса больных раком предстательной железы и определено влияние на его показатели противоопухолевой терапии.

2. Впервые исследовано влияние циклоферона на показатели иммунной системы больных раком предстательной железы и изучена его эффективность в комплексном лечении данной категории онкологических больных.

3. Разработана схема применения циклоферона у больных раком предстательной железы.

Практическая значимость полученных результатов.

• Проведенный анализ иммунного статуса больных раком предстательной железы доказал имеющиеся в нем нарушения и иммунодепрессивное действие комбинированного и комплексного противоопухолевого лечения.

• Предложен метод комплексного лечения больных раком предстательной железы с использованием циклоферона, способствующий снижению им-мунодепрессивного действия, как самой опухоли, так и специального лечения и улучшению отдаленных результатов лечения.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

• У больных раком предстательной железы имеются нарушения в иммунном статусе, затрагивающие как клеточное, так и гуморальное звенья.

• Противоопухолевая комбинированная и комплексная терапия обладает дополнительным иммунодепрессивным действием и приводит к усугублению уже имеющихся нарушений.

• Применение циклоферона в комплексном лечении больных раком предстательной железы способствует снижению иммунодепрессивного действия, как самой опухоли, так и проводимой терапии и улучшению отдаленных результатов лечения.

Апробация результатов диссертации.

Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на заседании урологического обществана межотделенческой конференции кафедры специальных клинических дисциплин № 1 Кыргызско-Российского Славянского университета, кафедры онкологии, лучевой диагностики и лечения Кыргызской государственной медицинской академии, отделения онкоурологии Национального центра онкологии Министерства здравоохранения Кыргызской Республикина студенческой конференции, посвященной 10-летию медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Структура и объем диссертации

.

ВЫВОДЫ.

1. У больных раком предстательной железы имеются изменения в иммунном статусе, свидетельствующие о его ухудшении, затрагивающие как клеточное, так и гуморальное звенья. Изменения параметров иммунитета зависят не только от стадии злокачественного процесса, но и гистологической диф-ференцировки опухоли.

2. Проводимое комбинированное и комплексное лечение больных раком предстательной железы приводит к усугублению уже имеющихся нарушений иммунного статуса.

3. Применение в комплексном лечении больных раком предстательной железы индуктора интерферона — циклоферона способствует снижению иммуноде-прессивного действия, как самой опухоли, так и проводимой терапии.

4. Наиболее рациональной схемой применения циклоферона является: I. начало введения препарата в последние 3 недели лечения;

II.

введение

препарата строго по следующей схеме: 12,5% раствор по 2 мл внутримышечно в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дни введения.

5. Полученная тенденция к улучшению 3-х летней выживаемости больных РПЖ, получивших лечение с циклофероном (83,0±9,1% при лечении с цик-лофероном и 64,0±11,6% при лечении без циклоферона), указывает на то, что применение данного препарата в схеме комплексного лечения больных РПЖ может способствовать улучшению и отдаленных результатов лечения данной категории больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В клинической практике целесообразно проводить исследования иммунного статуса у всех больных раком предстательной железы перед началом лечения и после его проведения, для своевременной коррекции имеющихся отклонений.

2. Предлагается включить в схему комплексного лечения больных раком предстательной железы индуктор интерферона — циклоферон по следующей схеме:

I. начало введения циклоферона в последние 3 недели леченияII. алгоритм введения: 12,5% раствор по 2 мл внутримышечно в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дни введения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Э.К., Сельков С. А., Ярмолинская М. И. Генитальный эндометри-оз: новые подходы к терапии. // Рук. для врачей. С. Петербург, 1997. — 28 с.
  2. А.А., Иванов С. Д., Хансон К. П. Апоптоз и лучевая терапия злокачественных новообразований. // Вопросы онкологии. 2003. — Т.49, № 3. — С. 261−269.
  3. Е.М., Матвеев Б. П. Состояние онкоурологической помощи больным в России, 1997. // Клиническая онкология 1999. — Т. 1, № 1. — С. 3−5.
  4. .М., Ткачев С. И. Методика дистанционной гамма терапии рака предстательной железы // Мед. радиология. — 1983. — № 6. — С. 25−29.
  5. .М., Матвеев Б. П., Ткачев С. И. Лучевая терапия в комплексном лечении больных раком предстательной железы // Урология и нефрология -1986. № 6.-С. 37−41.
  6. С.А., Камарли З. П. Коррекция нарушений функциональных систем организма у больных раком желудка. Бишкек.: Изд. КРСУ, 2001. -203 с.
  7. Г. Г., Леонидзе Д. Л. Повышение эффективности облучения опухолей индукторами синтеза эндогенного интерферона // Применение индукторов интерферона в радиобиологии и онкологии. Томск, 1989. — С. 7−12.
  8. Ф.В. // Рак: иллюзии, реалии, надежды. С. Петербург: Наука, 1992. — 176 с.
  9. Ю.Василевский М. Г., Токтомушев А. Т. Распространенность онкоурологической патологии у мужчин Кыргызстана. // Актуальные вопросы урологии. Сборник научных трудов. Бишкек, 2001. — С. 12−19.
  10. П.Василевский М. Г., Камарли З. П. Проблемы организации онкологической помощи больным раком предстательной железы. // Актуальные проблемы онкологии и радиологии. Сборник научных статей кафедры СКД № 1, посвященный 10-летию КРСУ. Бишкек, 2003. — С. 12−18.
  11. Т.К., Деревнина Н. А., Трубченинова Л. П. Изучение иммунорегуля-торных лимфоцитов и Т-клеточной активности при иммунотерапии у онкологических больных // Всесоюзный съезд онкологов, 4-й: Тез. докл. Л., 1986. — С. 502−503.
  12. А.В. Скрининг мужского населения, стандартное обследование пациентов, классификация рака предстательной железы. // Практическая онкология. 2001. — № 2(6). — С. 8−16.
  13. Ю.М., Леонович С. И., Завада Н. В. и др. // Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции. Минск: Юнипресс, 2001. -93 с.
  14. A.M. Загадки рака предстательной железы, споры вокруг ведения этих больных. // Российский онкологический конгресс, 7-й: Материалы. М., 2003. — С. 28−32.
  15. В.В., Боева М. Н. Реакция ингибиций миграции лимфоцитов и макрофагов // Иммунология опухолевого роста. М.: Медицина, 1986. — С. 132−140.
  16. A.M., Винокуров В. Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онко-урологии. С. Петербург: Фолиант, 2002. — 352 с.
  17. В.В., Аксель Е. М., Трапезников Н. Н. // Статистика злокачественных новообразований в России и некоторых других странах СНГ в 1994 г. -М.: ОНЦРАМН, 1995. 193 с.
  18. Л.Е., Николаев А. П., Виноградова Н. Н., Ушакова Т. И. // Организация ранней диагностики злокачественных новообразований основных локализаций. М., 1997. — С. 122−134.
  19. JI.E., Николаев А. П., Виноградова Н. Н., Подрегульский К. Е. Раннее выявление рака предстательной железы и рака почки в условиях диспансеризации. // Клиническая онкология. 1999. — Т. 1, № 1. — С. 8−10.
  20. Ф.И., Романцов М. Г., Коваленко A.JL и др. Циклоферон: итоги и перспективы клинического применения // Аннотированный сборник. .С. Петербург, 1999. — С. 79.
  21. Ф.И., Тазулахова Э. Б. Индукторы интерферонов // Система интерферона в норме и при патологии. М.: Медицина, 1996. — С. 222 — 239.
  22. .Д. Химиотерапия и иммунотерапия рака предстательной железы: Дис. д-ра мед. наук: 05.09.96. — М., 1996. — 206 с.
  23. .Д., Алчинбаев М. К., Арзыкулов Ж. А., Енсенбаев Е. Ж. Рак предстательной железы. Алматы, 2002. — 106 с.
  24. С.Д., Коваленко A.JL, Кованько Е. Г. и др. Применение циклоферона при экспериментальной лучевой терапии опухолей // Вопросы онкологии. -1999. Т. 45, № 3. — С. 292−297.
  25. А.В., Жумагазин Ж. Д., Заботина Т. Н. и др. Влияние распространенности процесса и лечения на фенотип лимфоцитов периферической крови больных раком предстательной железы. // Урология и нефрология. 1995. -№ 6. — С. 36−38.
  26. Н.С., Виноградов В. Р. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. // Методическая рекомендация. М., 1989. — 19 с.
  27. К.Т. Проблемы ранней диагностики и лечения рака предстательной железы в Кыргызской Республике. // Центрально Азиатский Медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, прилож. 4. — С. 104−108.
  28. З.Г., Заботина Т. Н., Короткова О. В. Современные возможности использования иммунологических показателей при иммунотерапии онкологических больных. // Вестник ОНЦ им. Н. Н. Блохина. 1998. — № 1. — С. 5056.
  29. З.Г., Славина Е. Г. Иммунологические подходы к использованию цитокинов в комплексном лечении злокачественных новообразований. // Вопросы онкологии. 1995. — Т. 41, № 2. — С. 45−46.
  30. О.Б. Стандарты в лечении различных стадий рака предстательной железы. // Практическая онкология. 2001. — № 2(6). — С. 21−27.
  31. С.А., Симбирцев А. С., Воробьев А. А. Эндогенные иммуномо-дуляторы. С. Петербург: Гиппократ, 1992. — 256 с.
  32. С.А., Калинина Н.М, Иммунология для врача. С. Петербург, 1998. — 156 с.
  33. А.Г., Паниев С. Ю., Забудкин А. Ф. Комбинированное лечение рака почки с применением лучевой терапии и реаферона. // Съезд онкологов стран СНГ, 1-й: Материалы. М., 1996. — С. 421−432.
  34. Ф. Последние достижения гормональной терапии рака предстательной железы: важное значение ранней диагностики и лечения. // Симпозиум «Современные подходы к лечению онкоурологических заболеваний»: Тез. докл.-М., 1998.-С. 2−4.
  35. .П. Антиандрогены блокируют болезнь. // Медицина для всех. -1997. -№ 2(3). -С. 30−31.
  36. .П. Лечение диссеминированного рака предстательной железы: опыт онкологического научного центра РАМН. // Симпозиум «Современныеподходы к лечению онкоурологических заболеваний»: Тез. докл. М., 1998. -С. 5−7.
  37. .П. Химиотерапия гормонорезистентных форм рака предстательной железы. // Практическая онкология. 2001. — № 2(6). — С. 42−49.
  38. .П., Бухаркин Б. В., Матвеев В. Б. Рак предстательной железы. М. — 1999.- 153 с.
  39. .П., Горбунова В. А., Смирнова Н. Б. и др. Циклоплатам в лечении больных распространенным раком предстательной железы // Урология инефрология. 1996.- № 3. — С. 34−36.
  40. JI.A., Киселева А. В., Гордина Г. А., Кадагидзе З. Г. Интерферон и Т-активин в программе лечения неходжкинских лимфом у детей в периоде ремиссии. // Сборник ОНЦ им. Н. Н. Блохина. М. — 1995. — С. 84−86.
  41. Медицинская статистика. / Методическое пособие под ред. К. Д. Абдулина // Бишкек. 1999. — 133 с.
  42. О.А. Возможности иммуномодулирующей терапии в комплексном лечении онкологических больных. // Оппортунистические инфекции: проблемы и перспективы: Сб. научных трудов. Омск: Омская медицинская академия, 2002 — С. 21−32.
  43. Н.П. Демографический процесс и злокачественные новообразования. // Съезд онкологов и радиологов СНГ, 3-й: Материалы. Минск, 2004. -Часть 1.-С. 15−30.
  44. Е.С., Свиридова Т. В., Неприна Г. С. и др. Иммунный гомеостаз больных раком предстательной железы при гормонохимиотерапии, лучевом лечении и иммуновоздействии. // Урология и нефрология. 1996. — № 1. — С. 28−31.
  45. А.С. Гистологическая оценка эффективности лучевой терапии рака предстательной железы // Вопросы онкологии. 1987. — № 4. — С. 3−9.
  46. Д.Ю. // Радикальная простатэктомия. М., 2002. — 168 с.
  47. М.Г., Ершов Ф. И., Коваленко A.JI. Индукторы интерферона: перспективы применения в клинике. // Врач. 1999. — № 2. — С. 36−38.
  48. В.А. // Коррекция иммунитета у больных раком предстательной железы. М.: Медицина, 1989 — 184 с.
  49. В.А. Коррекция иммунитета у больных раком предстательной железы. // Диагностика и лечение онкоурологических заболеваний под ред. проф. Б. П. Матвеева. М.: ВОНЦ АМН СССР. — 1987. — С. 119−123.
  50. В.А., Емец В. И., Шкурко В. И. Иммунокоррекция в комплексном лечении больных раком предстательной железы и активность системы комплемента // Иммунология. 1984. — № 6 — С. 64−67.
  51. Т.Т., Змушко Е. И., Коваленко A.JL, Аспель Ю. В. Интерфероны и их индукторы в терапии ВИЧ-инфекции. // Методические рекомендации для врачей. С. Петербург: Интермедика, 1998. — 53 с.
  52. Е.С. Роль системы иммунитета в прогнозировании течения рака желудка и эффективность различных методов лечения. // автореф. дисс. докт. мед. наук Томск -1993 — 34 с.
  53. Е.И., Глан П. В., Гришина Т. И. и др. // Клиническая иммунология. -М.: Медицина, 1998. 272 с.
  54. TNM: Классификация злокачественных опухолей. 5-е изд. // Под ред. Н. Н. Блинова. С. Петербург: Эскулап, 1998. — С. 145−148.
  55. С.И. Дистанционная гамма-терапия распространенных форм рака предстательной железы // Всесоюзный съезд рентгенологов и радиологов, 9й: Тез. докл. Таллин, 1984. — С. 622−623.
  56. И.С. Иммунная система и её дефекты. С. Петербург: «Полисан», 1998.- 133 с.
  57. В.И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2002 г. (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. Герцена, 2004. — 256 с.
  58. А.А. Чувствительность Т-лимфоцитов к теофиллину (биологическая и клиническая интерпретация) // Клеточные факторы регуляции иммуногенеза. Сборник научных работ. Новосибирск: Наука. — 1985. — С. 24−39.
  59. Akakura et al. Effect of intermittent androgen suppression on androgen-dependent tumors. Apoptosis and serum prostatet-specific antigen. // Cancer (Philad.). -1993.-Vol. 71.-P. 2782.
  60. Bayar D.P. VACURG / Studies on prostatic cancer and its treatment. // Urollogi-cal Pathology: The prostate (Tannenbaum M. ed.). Lea and Febiger: New York, 1977. P. 241−267.
  61. Borden E.C., Hawkins M.J., Sielaff K.M. et al. Clinical and biological effects of recombinant interferon-beta administered intravenously daily in phase I trial. // J. Interferon Res. 1988 Jun. — Vol. 8(3). — P. 357−366.
  62. Bosh P. S, Forbes K.A., Prassvinichai S. et al. Preliminary observations on the resuits of combined temporary 192iridium implantation and external beam irradiation for carcinoma of the prostate. // J. Urol. 1986 Apr. — Vol. 135(4). P. 722 725.
  63. Bostwick D.G., Grignon D., Amin M.B. et al. Prognostic factors in prostate cancer: College of American Pathologists consensus statement 1999 // Arch. Pathol. Lab. Med. 2000. — Vol. 124. — P. 995−1000.
  64. Bruchovsky N. et al. Effects of androgen withdrawal on the cell composition of the Shionogi carcinoma. // Cancer Res. 1990. — Vol. 50. — P. 2275.
  65. Bruchovsky N., Klotz L.H., Crook J.M. et al. Intermittent endocrine therapy for prostate cancer. // Renal, bladder and prostate cancer (Ed. Kurth K.H., Mickisch G.H., Schroder F.H.) London, 1998 P. 173−182.
  66. Bulbul M.A., Huben R.P., Murhy G.P. Interferon-beta treatment of metastatic prostate cancer. // J. Surg. Oncol. 1986 Dec. — Vol. 33(4). — P. 231−233.
  67. Chang A., Yeap В., Davis T. et al. Double-blind, randomized study of primary hormonal treatment of stage D2 prostate carcinoma: flutamide versus diethylstil-bestrol. // J. Clin. Oncol. 1996. — Vol. 14. — P. 2250−2257.
  68. Chang A.Y., Fisher H.A., Spiers A.S. Toxicities of human recombinant interferon-alpha 2 in patients with advanced prostate carcinoma. // J. Interferon Res. 1986 Dec.-Vol. 6(6).-P. 713−715.
  69. Charing C.R., Rundle J.S. Flushing: Long term side-effect of orchidectomy in the treatment of carcinoma of the prostate. // J. Urol. 1988. — Vol. 139. — P. 478A.
  70. Chisholm G.D. Chemotherapy for prostate cancer. Present concerns and future considerations // Drugs. 1990 Mar. — Vol. 39(3). — P. 331−336.
  71. Cooner W. The role of ultrasound in prostate cancer detection in 1994. // Ultrasound in Medicin & Biology. 1994. -Vol. 20(1). — P. 51.
  72. Crawford E.D., Eisenberg M.A., McLeod D.G. et al. A controlled trial nof leu-prolide with and without flutamide in prostatic carcinoma. // N Eng J Med. 1989. -Vol. 321.-P. 418−424.
  73. Crawford E.D., De Antoni E.P., Labrie F. et al. Endocrine therapy of prostate cancer: optimal form and appropriate timing. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995.1. Vol. 80.-P. 1062−1078.
  74. Dalaere K.P.J., Van Thillo E.L. Flutamide monotherapy as primary treatment in advanced prostatic carcinoma. // Semin. Oncol. 1991. — Vol. 18. — P. 13−18.
  75. Damle R., Long P., Caglayan S. et al. Prostate carcinoma response to interferon therapy. // ASCO. 1996. — P. 692.
  76. Daneshgari F., Crawford E.D. Endocrine therapy of advanced carcinoma of the prostate. // Cancer. 1993. — Vol. 71. — P. 1089−1097.
  77. Deger S., Diges S., Roigas J. et al. Combinet irradiation therapy of prostate cancer with interstitial iridium 192 afterloading. // Abstract from the 13 congres of the EAU, Barselona. 1998. — P. 217.
  78. Denis L.J. Controversies in the management of localized and metastatic prostatic cancer. // Eur. J. Cancer. 1991. — Vol. 27(3). — P. 333−341.
  79. Denis L.J., Whelan P., Carnerio de Mouva J. L. et al. Goserelin acatate and flutamide versus bilateral orchiectomi: A Phase III EORTC trial (30 853). // Urology. 1993.-Vol. 42.-P. 119−130.
  80. Eisenberger M., Thompson I., Tolcher A. et al. African american ethnic background is an independent and negative pedicton of survival in metastatic prostate cancer. // J. Urol. (Baltimore). 2000. — Vol. 163. — Suppl. — P. 56. — Abstr. 242.
  81. Epstein J.I. Prostate Biopsy Interpretation. Biopsy Interpretation Series — Second Edition. Philadelphia, New York: Lippincott-Raven, 1995. — 272 p.
  82. Evans H.S., Moller H. Recent trends in prostate cancer incidence in Southeast England. // Eur. Urol. 2003. — Vol. 43. — P. 337−341.
  83. Fruehauf J.P., Myers C.E., Sinha B.K. Synergistic activity of suramin with tumor necrosis factor alpha and doxorubicin on human prostate cancer cell lines. // J. Natl. Cancer Inst. 1990 Jun 18. — Vol. 82(14). — P. 1206−1209.
  84. Gleason D.F. Histologic dradig and clinical staging of prostatic carcinoma / In: Tannenbaum M. Urologic Patholody: The Prostate. Philadelphia, Lea and Febiger, 1977. P. 171−197.
  85. Gleason D.F., Mellinger G.T., and the Veterans Administration Cooperative Urological Recearch Group. Prediction of prognosis for prostatic adenocarcinoma by combined histological grading and clinical staging. // J. Urol. 1974. — Vol. 111.-P. 58−64.
  86. Goldenberg S.L., Bruchovsky N., Gleave M.E. et al. Intermittent androgen suppression in the treatment of prostate cancer: a preliminary report. // Urology. -1995.-Vol. 45.-P. 839−845.
  87. Griffiths K. Is there a best castration? // Cancer (Philad.) 1993. — Vol. 72. — P. 3807−3809.
  88. Guinan P., Ray P., Show M. Immunotherapy of prostate cancer: a review. // Prostate. 1984. — Vol. 5(2). — P. 221−230.
  89. Gustafsson O, Norming U., Gustafsson S. et al. Dihydrotestosterone and testosterone levels in men screened for prostate cancer: A study of a randomized population. // British Journal of Urology. 1996. — #77. — Vol.3. — P. 433−440.
  90. Huggman M. In Book «Prostate and renal cancer, binign prostatic hyperplasia, erectile dysfunction and basic research», 2003. P. 262−266.
  91. Hautman R.E., Sauter T.W., Wenderouth U.K. Radical retropubic prostatectomy: Morbidity and urinary continence in 418 consecutive cases. // Urology -1994.-Vol. 43.-P. 47−51.
  92. Huggins C., Hodges C.V. Studies on prostatic cancer. The effect of castration, of estrogen and of androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. Cancer Res. 1941. — Vol. 1. — P. 293−97.
  93. Huggins C., Stevens R.E., Hodges C.V. Studies on prostatic cancer II. The effectof castration on advanced carcinoma of prostate gland. // Arch. Surg. 1941. -Vol. 43.-P. 209−223.
  94. Isra G. Levy, Neill A. Iscoe, Laurence H. Klotz. The descriptive epidemiology in Canada. // CMAJ. 1998. — Vol.159. — P.509−513.
  95. Janknegt R.A., Abbou C.C., Bartoletti R. et al. Orchiectomy and nilutamide or placebo as treatment of metastatic prostatic cancer in a multinational double-blind randomized trial. // J. Urol. (Baltimore). 1993. — Vol. 149. — P. 77−83.
  96. Janssen J., Ludwig H., Scheithauer W. et al. Phase I study of recombinant human interferon alpha-2C in patients with chemotherapy-refractory malignancies. // Oncology 1985. — Vol. 42, Suppl. 1. — P. 3−6.
  97. Johansson J., Holmberg L., Johansson S. et al. Fifteen-year survival in prostate cancer. A prospective, population-based study in Sweden. // JAMA. 1997 Feb 12.-Vol. 277(6).-P. 467−471.
  98. Kaisary A.V., Tyrrel C.J., Peeling W.B., Griffiths K. Comparison of LHRH analogue (Zoladex) with orchiectomy in patients with metastatic prostatic carcinoma. // Br J Urol. 1991. — Vol. 67. — P. 502−508.
  99. Kelso A. The enigma of cytokine redundancy. // Immunol Cell Biol. 1994 Feb. — Vol. 72 (1). — P. 97−101. Review.
  100. Klotz I. H., Herr H. W., Morse M. J. et al. Intermittent endocrine therapy for advanced prostate cancer. // Cancer. 1996. — Vol. 58. — P. 2546−2550.
  101. Kotake Т., Miki Т., Akaza H. et al. Effect of recombinant granulocyte colony-stimulating factor (rG-CSF) on chemotherapy-induced neutropenia in patients with urogenital cancer. // Cancer Chemother Pharmacol. 1991. — Vol. 27 (4). -P. 253−257.
  102. D.A., Mahdi A.M., Schellhammer P.F. 125I interstitial implantation for prostate cancer: What have we learned 10 years later? // Cancer (Philad.). 1989. -Vol. 63.-P. 2415−2420.
  103. Kuban D.A., Mahdi A.M., Schellhammer P.F. Mortality in prostatic carcinoma. // Urology. 1989 Jan. — Vol. 33(1). — P. 1−5.
  104. Labrie F, Dupont A, Giguere M. et al. Advantages of combination therapy in previously untreated and treated patients with advanced prostatic cancer. // J Steroid Biochem. 1986. — Vol. 25(5). — P. 877−883.
  105. Labrie F., Dupont A., Belanger A. et al. New approaches in the treatment of prostate cancer: complete instead of pertial withdrawal of androgens. // Prostate -1983.-Vol. 4.-P. 579−594.
  106. Lawrence N., Parker D.N. Adrenal androgens. In: Saunders: Philadelphia, 1995. -P. 1836−1847.
  107. Lee F., Torp-Pedersen S.T., Siders D.B. Use of transrectal, ultrasound in diagnosis, guided biopsy stagig, find screening of prostate cancer. // Suppl.Urology. -1989.-Vol. 33.-P. 7−12.
  108. Lerner S.E., Blute M.L., Lieder M.M., Zincke H. Morbidity of contemporary radical retropubic prostatectomy for localized prostate cancer. // Oncology. -1995.-Vol. 9.-P. 379−382.
  109. Levy I.G., Gibbons L., Collins J. P et al. Prostate cancer trends in Canada: Rising incidence or increased detection? // CMAJ. 1992. — Vol. 149. — P.617−624.
  110. McNeal J.E., Redwine E.A., Freiha F.S., Stamey T.A. Zonal distribution ofprostatic adenocarcinoma- Correlation with histologic pattern and direction of spread // Amer. J. Surg. Pathol. 1988. — Vol. 12, № 12. — P. 897−906.
  111. Medenica R., Slack N. Immunomodulatory activity of human leukocyte interferon in cancer patients: results obtained during pulse therapy schedule. // Cancer Drug Deliv. 1985 Spring. — Vol. 2(2). — P. 91−118.
  112. Miller B.A., Hayes R.B., Potosky A.L. et al. Prostate. // SEER Cancer Statistics Review 1973−1990. Bethesda: National Cancer Institute. — 1993.
  113. Miller G.J. Histological of prostate cancer: Prediction of malignant behavior and correlation with ultrasonography. // Suppl. Urolody. 1989. — Vol. 33. — P. 19.
  114. Myers R.P., Larson-Keller J.J., Bergstralh E.J. et al. Hormonal treatment at time of radical retropubic prostatectomy for stage D1 prostate cancer: Results of long term follow-up. // J. Urol. 1992. — Vol. 147. — P.910−915.
  115. Myers R.P., Mark R., Royal L. et al. Postoperative radiation therapy after radical prostatectomy for prostate carcinoma. // Cancer. 1992. — Vol. 70. — P. 19 601 966.
  116. Niijima T. Clinical efficacy of recombinant human leukocyte A interferon (rIFN-alpha A) on malignant tumors of the urogenital tract. // Gan To Kagaku Ryoho. // 1985 Apr. Vol. 12(4). — P. 921−927.
  117. Parker S.L. et al. Cancer statistics, 1996. // Ca Cancer J Clin. 1996. — Vol. 46. -P. 5−27.
  118. Perez C.A. Prostate. // Principaland Practice of Radiation Oncolody, 3d ed.: 1583−1694/ Ed. C. A. Perez and L. W. Brady. Philadelphia, New York: Lippin-cott-Raver, 1998.
  119. Petrylak D.P. Docetaxel (Taxotere) in hormone-refactory prostate cancer. // Semin. Oncol. 2000 Apr. — Vol. 27 (2 Suppl. 3). — P. 24−29.
  120. Porter A.T., Williams A., Forman J.D. Adjuvant radiation therapy for pathologic T3 prostate cancer. // Canad. J. Urol. 1997. — Vol. 4. — P. 57−60.
  121. Prostate // In: American Joint Committee on Cancer: AJCC Cancer Staging Manual. Philadelphia, Pa, Lippincott-Raven Publishers, 5 th ed., 1997. P. 219 224.
  122. Rothauge C., Kraushaar J., Gutschank S. et al. Behavior of phosphatases and carcino-embryonal antigens in serum following specific immunotherapy of metastasizing prostatic cancers // Helv. Chir. Acta. 1981 Aug. — Vol. 48(3−4). — P. 453−458. German.
  123. Rounsaville H.C., Green J.P., Vaeth J.M. et al. Prostatic carcinoma: limited field irradiation. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1987 Jul. — Vol. 13(7). — P. 10 131 020.
  124. Scardino P.T. Early detection of prostate cancer. // Urol. Clin. North. Am. 1989 Nov. — Vol. 16(4). — P. 635−655. Review.
  125. Scher H.I., Sarkis A., Reuter V. et al. Changing pattern of expression of the epidermal growth factor receptor in progression of prostatic neoplasms. // Clin. Cancer Rec. 1995. — Vol. 1. — P. 545−550.
  126. Seidman H., Silverberg E., Bodden A. Probabilities of eventually developing and of dying of cancer. // CA Cancer J Clin. 1978. — Vol.28. — P.33−46.
  127. Sica G., Fabbronni L., Castagnetta L. et al. Antiproliferative effect of interferons on human prostate carcinoma cell lines. // Urol Res. 1989. — Vol. 17(2). — P. 111−115.
  128. Small E.J., Srinivas S., Egan B. et al. Doxorubicin and dose-escalated cyclophosphamide with granulocyte colony-stimulating factor for the treatment of hormone-resistant prostate cancer. // J. Clin. Oncol. 1996 May. — Vol. 14 (5). -P. 1617−1625.
  129. Stattin P., Bergh A., Karlberg L. et al. Long-term outcome of conservative therapy in men presenting with voiding symptoms and prostate cancer. // Eur. Urol. -1997. Vol. 32(4). — P. 404−409.
  130. Stege R. et al. Parenteral estrogen seems to be a cardiovascular safe therapy of patients with prostatic cancer. // Scand. J. Urol. Nephrol. 1991. — Vol. 135 (Suppl.). — P. 56.
  131. Takaku F. Treatment of various malignancies with recombinant IFN-gamma (S-6810). The IFN-gamma Study Group. // Gan To Kagaku Ryoho. 1987 Mar. -Vol. 14(3 Pt 1). — P. 645−652.
  132. Tyrell C.J., Kaisary A.V., Iversen P. et al. A randomized comparison of «Casodex» (bicalutamid) 150 mg monotherapy versus castration in the treatment of metastatic and locally advanced prostate cancer. // Eur. Urol. 1998. — Vol. 33. -P. 447−456.
  133. Van der Eertwegh A.J.M., W.J.A. Boersma, and E. Claassen. 1992. Immunological functions and in vivo cell-cell interactions of T-lymphocytes in the spleen. // Crit. Rev. Immunol. 1992. — Vol. 11. — P. 337−380.
  134. Volg S., Ohnuma Т., Perloff M., Holland J.F. Combination chemotherapy withadriamycin and cisdiammnedichloroplatinum in patients with neoplastic diseases. // Cancer. 1976. — Vol. 38(1). — P. 21−26.
  135. Whitmore W.F. Consensus Development Conference on the Management of Clinically Localized Prostate Cancer. Overview: historical and contemporary. // Nat. Cancer Inst. Monogr. 1988. — Vol. 7. — P. 7−11. Review.
  136. Wolsh P.C., Martin A.W., Epstein J.I. Cancer control and guality of life following anatomical radical retropubic prostatectomy: results at 10 years. // J. Urol. -1994.-Vol. 152.-P. 1831.
  137. Wolsh P.C. Detectable PSA after surgery for prostate cancer: what I tell my patients. // AUANEWS September / October 1999. — P. 25.
  138. Yagoda A., Petrilac D. Cytotoxic chemotherapy for advanced hormone resistant prostate cancer. // Cancer (Philad.) 1993. — Vol. 71. — P. 1098−1109.
  139. Yoshimoto J., Tsushima Т., Matsumura Y. et al. Phase II study of recombinant human leukocyte A interferon on urogenital cancer patients. // Gan To Kagaku Ryoho. 1985.Mar. — Vol. 12(3 Pt 1). — P. 465−470.
  140. Zinke H., Osterlig J.E., Blute M.L. et al. Long-tem (15 years) results after radical prostatectomy for clinically localized (stage T2c or lower) prostate cancer. // J.Urol. 1994. — Vol. 152. — P. 1850−1857.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!